Как определяют гайморит у беременных
В период вынашивания младенца женщины наиболее подвержены различным болезням, у них чаще обостряются хронические заболевания. Гайморит у беременных, лечение которого невозможно традиционными способами, может доставить много неприятностей будущей маме.
Кроме трудностей в дыхании, гайморит может повлечь много осложнений как для здоровья женщины, так и для внутриутробного развития плода. Сложнее всего поддается лечению обострение хронической формы недуга, поэтому очень важно ввести охранительный режим, регулярно проводить качественную диагностику и в случае первых симптомов начинать своевременное лечение.
Причины возникновения гайморита у беременных
Существует много факторов, которые могут спровоцировать появление гайморита при беременности
Гайморит (иначе, риносинусит) возникает вследствие бактериального инфицирования околоносовых пазух и представляет собой распространенное осложнение заболеваний вирусной природы. Развитие патогенной микрофлоры при гайморите происходит в гайморовых пазухах — полость в костной структуре верхней челюсти.
Гайморит может поражать как одну, так и обе пазухи одновременно. Воспаление околоносовых пазух бывает острым и хроническим. Если первичный гайморит не лечится своевременно, тогда он перерастает в хроническую форму с периодическими обострениями. Организм женщины направляет все свои защитные ресурсы на сохранение беременности, на здоровье будущего малыша. Иммунитет защищает два организма, поэтому не в состоянии справляться с внешним негативным воздействием.
Основные причины гайморита:
- врожденные анатомические дефекты носовой перегородки
- заражение стафилококком, стрептококком, пневмококком и прочими
- острый или хронический ринит
- аденоиды и высокая восприимчивость к различным аллергенам
- воспаления слизистой рта, заболевания зубов
- снижение иммунного ответа на возбудителей
- тонзиллит, конъюнктивит
- общее переохлаждение организма
- длительные хронические заболевания в анамнезе
- попадание в носовые пазухи инородных тел
- простуда, грипп, ОРВИ, ОРЗ (часто недолеченные)
Планируя беременность, следует пройти тщательное обследование на предмет различных заболеваний. Первичный гайморит может начаться задолго до наступления первых симптомов, что значительно характеризует общее состояние женщины и плода в I триместре.
Основная симптоматика
Затруднительное дыхание, гнойные выделения из носа, боль в области переносицы – признаки гайморита
Воспалительный процесс в околоносовых пазухах проявляется идентично как в период беременности, так и в обычном состоянии. Единственное отличие гайморита при вынашивании — естественное изменение состава, консистенции (иногда, цвета) носового секрета.
Под воздействием гормонов — эстрогенов, у женщин отмечается значительное сгущение выделений из влагалища, носа, полости рта. Часто у беременных диагностируют природный эффект «заложенности» носа из-за отечности слизистой.
Гайморит у беременных может протекать и латентно, лишь изредка проявляясь слабовыраженными симптомами в самом начале развития.
Заподозрить развитие гайморита можно по следующим симптомам:
- заложенность носа хронического характера
- ощущение боли в носовых пазухах, в лобной части (боль усиливается при наклоне головы вниз)
- выделение органической слизи от желтого до зеленого оттенков
- головные боли, мигрени
- кашель по ночам
- запах гниения из носоглотки (в запущенных случаях)
- повышение температуры тела (иногда)
Обычная простуда или ринит не протекают с выраженными болями и другой неприятной симптоматикой. Если после перенесенного простудного заболевания женщина чувствует боли в носовых пазухах или лобной части, следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью.
Методы диагностики
Успешная тактика лечения гайморита — следствие правильной диагностики. Обычно гайморит выявляется рентгенологическим методом, но в период беременности на разных сроках этот метод противопоказан.
Гайморит у беременных женщин диагностируется по сочетанию сразу нескольких признаков. Сложность диагностики развития гайморита ранней стадии заключается в аналогичных симптомах с типичным насморком. Нельзя применять по отношению к беременным и процедуру компьютерной томографии.
Основные методы диагностики при беременности:
- диафаноскопия (просвечивание околоносовых пазух)
- использование тепловизора
- ультразвуковое исследование
- изучение клинического анамнеза пациентки
- пунктирование
Часто гайморит диагностируется уже на поздних этапах развития, когда необходимо экстренно начинать лечение. Эти обусловлена и опасность недуга, когда в беременность наступает на фоне течения заболевания.
Лечение гайморита медикаментозными препаратами
Только врач может назначить правильное лечение гайморита при беременности без риска для плода
Многие женщины начинают лечение обострения гайморита в период беременности привычными методами, основываясь на принципах удаленности носа от репродуктивных органов. Это мнение ложное, так как проникновение препаратов через носовых проходы или глотку (даже частичное) может в высокой концентрации всасываться в кровь и поступать через плаценту к плоду.
Лечение гайморита в период беременности должно быть деликатным, правильно подобранным и безопасным. Медикаментозное лечение происходит в строгой последовательности и только по назначению лечащего врача.
Перечень запрещенных препаратов:
- сосудосуживающие капли в нос
- стероиды интраназальные
- антигистаминные препараты (против аллергии)
- антибиотики из разряда некоторых групп
Стоит отметить, что некоторые антибиотики широко используется для лечения воспалительных заболеваний у беременных женщин на различных сроках гестации.
Важным аспектом лечения гайморита при беременности является правильная дозировка, врачебное назначение и соблюдение всех требований.
Лечение вирусного гайморита в острой форме:
- промывание физрастворами, солевыми составами (Аква Марис, Хьюмер, Долфин и аналогичные);
- применение препаратов из гомеопатии (Циннабсин, Эуфорбиум, Делуфен, Синупрет)
Больше информации о гайморите можно узнать из видео:
Лечение острого, хронического гайморита бактериальной природы:
- антибиотики (Амоксициллин, Аугментин, Флемоксин Солютаб и аналогичные им);
- антибиотики группы макролидов (Сумамед, Хемомицин, Азитро);
- антибиотики на поздних сроках (Клацил, Фромилид, Вильпрафен).
Прокол гайморовой пазухи. Беременность является относительным противопоказанием к подобному методу диагностики и лечения. Прокол может спровоцировать негативные последствия только из-за нервного напряжения женщины перед процедурой. Других причин не применять этот метод лечения не существует.
Заключение о целесообразности лечения пунктированием выносят коллегиально на врачебном консилиуме. Если тактика лечения гайморита выбрана разумно, а болезнь выявлена быстро, тогда никакой опасности для матери и плода не существует.
Народные методы лечения
Безопасные народные рецепты для промывания носа при гайморите во время беременности
Основные лечебные мероприятия при гайморите — обильные промывания носа. Но не только солевые составы могут выступать в качестве регулярной гигиены полости носа.
Эффективными при гайморите у беременных могут стать спринцевания с целебными настоями трав и травяных сборов.
- ромашка аптечная, цветы ноготков
- трава манжетки
- щавель конский (корневища)
- листья винограда культурного
- чай из малины
- прополис, ментол, чабрец
Заваривать настои можно из многих трав, которые выводят слизь и гной из полости носа, обладают бактерицидным и противовоспалительным действием.
Важно! Ни в коем случае нельзя делать горячие компрессы и прогревать нос над паром.
Тепло только провоцирует рост патогенной микрофлоры и создает много осложнений в лечении гайморита. Настои трав и регулярные промывания можно делать в качестве профилактики хронического гайморита, соблюдать обильный питьевой режим.
Привычные методы профилактики гайморита сводятся к соблюдению следующих правил:
- ношение теплой одежды в холодное время года
- использование специальных повязок в период эпидемий
- прием курса витаминов, тонизирующих сиропов (по рекомендациям специалистов)
- регулярное промывание носовой полости (особенно после прогулки)
- медицинский осмотр у отоларинголога
Лечение беременных женщин от любой болезни должно быть тщательно спланированным, безопасным и достаточно эффективным. Конечно, сложно при сниженном иммунитете защищать свой организм от различных напастей, но рекомендации врача и элементарные способы обезопасить себя помогут максимально снизить риски заражения вирусными инфекциями и предотвратить появление таких осложнений как гайморит.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник
Гайморит может быть острым и хроническим. Запущенная в лечении болезнь, переходит в стадию хронизации, и вылечить ее полностью становится невозможно. Патология является достаточно серьезной, и причиняет большой дискомфорт, особенно женщинам «интересного» положения.
Что такое гайморова пазуха и ее воспаление
Верхнечелюстные или гайморовы пазухи расположены в надчелюстной области под глазницами с обеих сторон. Относятся к носовым придаточным пазухам.
Они представляют собой костную воздухоносную полость небольшого размера.
Нижние отростки расположены в непосредственной близости с носовыми ходами. Соединяются с ними при помощи воздухоносных путей.
Полость выстилает мерцательный эпителий, который способствует выведению слизи за счет собственных ресничек.
При нарушении процесса в пазухах скапливается слизь, а условно-патогенная микрофлора провоцирует бактериальную инфекцию.
Воспаление гайморовых пазух называется гайморитом и встречается у каждого третьего человека в большей или меньшей степени. Скопившаяся слизь не выходит из полостей и продолжает накапливаться в костных углублениях.
Бактерии, циркулирующие с воздухом, гематогенным путем проникают в околоносовую область. Попав в благоприятные условия, начинается активное деление микроорганизмов, клинически проявляется в виде воспалительного процесса.
Причины заболевания
На развитие гайморова синусита влияют 2 фактора:
- Сниженный иммунитет;
- Патогенная микрофлора.
При беременности в организме женщины наблюдается изменение гормонального фона и консистенции крови, что в итоге приводит к ее сгущению.
Отделяемая слизь становится гуще, затрудняется ее привычное отхождение.
При присоединении бактериальной инфекции развивается воспалительное явление с выраженным болевым синдромом.
К основным причинам патологического процесса относятся:
- Снижение иммунитета после перенесенных простудных заболеваний;
- Хронический ринит, диагностируемый до начала беременности, или длящийся более 1 месяца во время гестационного периода;
- Переохлаждение;
- Синуситы бактериальной этиологии;
- Аденоидит;
- Гипертрофия небных миндалин;
- Искривление перегородки носа в связи с анатомическим строением или травматизацией;
- Новообразования невыявленной этиологии;
- Опухолевидные процессы;
- Пересушивание слизистых оболочек носовых путей;
- Аллергический насморк;
- Кариес и другие виды стоматологических патологий, связанных с воспалением пульпы или десен.
У беременных возникновение гайморита может быть связано с изменением гормонального баланса. В таком случае развивается временное течение заболевания физиологического характера, характеризующегося кратковременностью.
В большинстве случаев воспаление развивается в результате обострения хронической формы патологии, находящегося в анамнезе пациентки.
Чем опасен гайморит при беременности
Восприимчивый организм беременной женщины остро реагирует на подобного рода процессы.
Основные функции гайморовых пазух (участие в дыхание, формирование обоняния и образование голоса) нарушаются.
Нарушение носового дыхания приводит к развитию хронической гипоксии – недополучение кислорода головным мозгом.
Развиваются частые головные боли, влияющие на течение гестации.
Кроме воспаления пазух присоединяются воспалительные процессы близлежащих носовых пазух, в частности лобовых.
Хронический насморк может стать причиной артериальной гипертензии, психоэмоционального расстройства и привести к нарушению памяти.
Гайморит может негативно сказаться на здоровье будущего малыша, поэтому запускать лечение воспаления крайне нежелательно.
Симптомы гайморита у беременных
Воспаление верхнечелюстных околоносовых пазух характеризуется яркой симптоматикой, что отягощает процесс вынашивание малыша.
У беременной наблюдаются следующие симптомы:
- Заложенность одной или обеих ноздрей;
- Сопение;
- Изменение голоса – говорит «в нос»;
- Резкий подъем температуры. Для периода обострения характерна температура тела 39.0 – 40 0С, при хронической форме – не более 38 0;
- Отечность пространства между глазницами и верхней губой;
- Внешняя гиперемия;
- Резкая головная боль, эпицентр которой приходится на лобную долю;
- Ломота;
- Нервозность;
- Нарушение сна и сухой поверхностный кашель.
Выделение слизи при синусите околоносовых пазух может отсутствовать.
Характер слизи зависит от нескольких факторов:
- Источник инфекции;
- Возбудитель бактериального воспаления;
- Основной диагноз;
- Проходимость носовых путей.
Отделяемое из носа может приобретать густую консистенцию с прожилками гноя желтого или зеленого цветов. Присоединившийся специфический запах является основным показателем бактериальной инфекции.
В большинстве случаев возбудителями являются следующие виды микроорганизмов:
- Стрептококки;
- Стафилококки;
- Синегнойная палочка;
- Гемофильная палочка.
Реже обнаруживаются вирусы и грибки. Флора может быть представлена несколькими бактериями одновременно.
Диагностика гайморита при беременности
По статистике у беременных гайморит встречается в несколько раз чаще. Врачи связывают это явление с естественным снижением защитных сил организма в сочетании с гормональной перестройкой.
В большинстве случаев патология развивается во втором-третьем триместре. В 1 – гораздо реже.
Для диагностика заболевания существует несколько способов:
- Внешний осмотр и пальпация. Осуществляется отоларингологом.
- Диафаноскопия – просвечивание верхнечелюстных и лобных пазух.
- Использование тепловизора для подтверждения или опровержения диагноза;
- Исследование при помощи ультразвука. Из перечисленных методов УЗД является более информативным, потому как позволяет с точностью определить скопление экссудата в полостях и их анатомическое строение.
Такие способы диагностики как рентгенография и компьютерная томография при беременности не применяются ввиду возможного негативного влияния на плод.
Кроме аппаратных способов диагностики применяются прокол гайморовой пазухи для отсасывания гнойного содержимого при помощи иглы.
Метод проверенный и не принесет вреда ни для матери, ни для ребенка.
Отделяемую жидкость из носовых путей отправляют на бактериальный посев и установления чувствительность к группе антибиотиков для подбора качественного и адекватного лечения.
Лечение заболевания у беременных
Смазанные симптомы гайморита легко спутать с хроническим насморком или насморком беременных. Идентифицировать и назначить лечение может только ЛОР.
Лечебные манипуляции женщин, пребывающих в интересном положении, и других категорий граждан не имеют различий.
Лечение осуществляется согласно установленной схемы, но только после определения возбудителя и чувствительности к антибактериальным препаратам.
Для устранения недуга применяются следующие методы:
- Промывание пазух;
- Антибиотикотерапия;
- Сосудосуживающая терапия;
- Гомеопатия;
- Нетрадиционная медицина;
- Хирургическое вмешательство.
Промывание
Для лучшей эвакуации слизи используется промывание носовых пазух. Для этого в шприц объемом 5 мл набирается раствор фурацилина и вводится в одну ноздрю.
Голова должна быть под наклоном.
Всю жидкость вливают в носовой путь, через другую ноздрю вытекает Фурацилин с примесью слизи. То же самое проделывают и с другой частью носа.
Манипуляция легка в исполнении и ее можно проводить в домашних условиях.
Прокол
Основной метод промывания пазух в условиях стационара. Проводится под местной анестезией.
Суть метода заключается в «пробивании» полости для оттока гнойного содержимого. Иглу через носовые пути вводят в полость, отсасывают экссудат и затем, санируют, используя препараты противомикробного действия.
Метод действенный и является основным в лечении синуситов любого патогенеза.
Антибиотикотерапия
Антибиотики назначаются с большой осторожностью, учитывая положение пациентки, но без них лечение не принесет желаемого результата.
В лечении воспаления используют препараты местного действия, такие как Изофра, Полидекса или Биопарокс.
Сосудосуживающая терапия
Назальные капли и спреи применяются в качестве устранения отека. Ввиду положения пациентки предпочтение отдают более «мягким» средствам.
Примерная схема лечения гайморита беременной консервативным путем:
- Антисептиком орошается полость носа. Вместо антисептика можно использовать раствор соленой воды или физ. раствор.
- В каждый носовой ход закапывается Називин, Нафтизин или иной сосудосуживающий препарат.
- Через 15 минут применяется антибиотик.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство показано при выраженной отечности, которая проявляется внешне и ярком синдроме общей интоксикации.
Хирургическое вмешательство подразумевает вскрытие околоносовой полости, что в момент гестации недопустимо, так как используется общий наркоз.
Иные способы лечения:
- Гомеопатия – популярный вид лечения различных заболеваний. Из применяемых препаратов наиболее подходящими являются: Натрий Мур, Вомика и Синупрет. Гомеотерапия направлена на поднятие местного иммунитета, и является частью комплексного лечения.
- Рецепты народной медицины используются для повышения иммунитета беременной. В основном это настои и отвары из целебных трав. В нос закапывать народные препараты не рекомендовано, так как может развиться аллергическая реакция.
- Жаропонижающие средства необходимы для устранения симптомов патологии. В качестве обезболивающих препаратов выступают Нурофен и парацетамол.
Лечение может осуществляться в домашних условиях. Обязательной вспомогательной терапией является прием витаминных комплексов и пробиотиков для предупреждения грибковой инфекции.
Возможные осложнения при гайморите
Осложнения возникают в результате отсутствия лечения или ввиду неправильной терапии.
Последствия могут отразиться на здоровье малыша и мамы.
У матери могут наблюдаться последствия в виде:
- Менингита;
- Арахноидита;
- Остеомиелита;
- Почечной недостаточности.
У плода:
- Врожденная гипоксия;
- Внутриутробное инфицирование;
- Антенатальная гибель плода;
- тяжелая адаптация во внеутробной жизни.
Гайморит, несмотря на распространенность, достаточно опасное заболевание в гестационном периоде, потому как он может привести к фатальным последствиям. Однако, заболевание прекрасно поддается терапии и полностью излечивается в острой форме.
Профилактика заболевания у беременных
Для предупреждения развития недуга необходимо соблюдать несколько важных правил:
- Одеваться по погоде, особенно в холодное время года.
- Не пренебрегать головными уборами
- Правильно питаться.
- По приходу с улицы промывать носовые пути слабым раствором соли.
- Принимать витамины.
- Не запускать лечение насморка.
Правила легки в исполнении и не требуют особых усилий. Важно помнить, что гайморит может перейти в хроническую форму и вылечить его будет практически невозможно.
Видео: чем лечить гайморит при беременности
Источник