Как отличить астму от панической атаки
В дни, когда происходят терракты, даже самый спокойный человек может начать чувствовать страх или паниковать. Террористы именно поэтому атакуют заметные места — парковки, кинотеатры, аэропорты, метро. Там может быть каждый, и, невзирая на то, что вероятность стать жертвой терракта теоретически очень мала, пугает то, что мы не можем предсказать это, не можем себя защитить, не можем перестать пользоваться метро или ходить по улицам.
Как распознать приступ паники, отличить его от соматического процесса — такого, как приступ астмы, сердечный приступ или невралгию?
Признаки приступа астмы: появляется першение в горле, невозможно сделать выдох, напрягается реберная мускулатура, человек не может распрямиться, носогубный треугольник и кончики пальцев начинают синеть, при вдохе и выдохе раздаются сильные хрипы.
Признаки сердечного приступа: самый важный момент здесь— время. Типичный инфаркт — быстрый. Приходит внезапная сердечная боль — в груди или под лопаткой, астматический инфаркт может быть без боли, но с сильнейшими хрипами в груди и с окровавленной пеной изо рта, аритмический инфаркт сопровождается сильнейшим изменением ритма биения сердца, церебральная форма напоминает инсульт и приводит к быстрой потере сознания.
Признаки инсульта: лицевой парез, невозможность поднять руки на одну и ту же высоту, выговорить членораздельно текст.
И, наконец, признак межреберной невралгии — длительная острая простреливающая боль в грудине при нормальном биении сердца. Очень трудно сделать вдох, есть ощущение, как будто человека бьют током.
Как правило, паническая атака напоминает приступ внезапного удушья: слабеют ноги, ломит спину, кружится голова, не хватает воздуха. Но есть и специфические отличия — на первый план выходят тревожные ощущения, а не болевые: страшно, есть ощущение, что помочь некому, что окружение враждебно, слишком много или слишком мало пространства, воздуха, людей.
Соматические проявления также отличны — дыхание затруднено, но на вдохе, а не на выдохе, нет хрипов, нет спазма, нет ощущения электрических разрядов. Как правило, при уходе панической атаки довольно быстро восстанавливается нормальное физическое состояние.
Что делать?
1. Паническая атака — это приступ страха. То есть никакой угрозы здоровью сама по себе она не несет. Опасна она может быть только в том случае, если человек теряет сознание и падает головой на что-нибудь твердое. Поэтому первая задача при панической атаке — найти место, где можно сесть или откуда не страшно падать.
2. Очень важно визуализировать дыхание. Если человеку кажется, что ему не хватает воздуха, он начинает быстро и интенсивно вдыхать, начинается гипервентиляция. Задача — выдыхать. Спокойно и размеренно. Не волнуйтесь — вдох мать-природа заставит сделать автоматически. В американских фильмах именно для этого людям дают бумажный пакет: он помогает визуализировать дыхание и успокоиться: я дышу нормально, я все еще жив. Если у вас нет под руками пакета, можно визуализировать вдох руками: на вдохе поворачивать ладони к себе, на выдохе — от себя. Эффект будет такой же.
3. В случае агорафобии (ощущении, что вокруг слишком много пространства, людей, что вы слишком маленькая) можно поступить, как в фильме «Война миров», — выставить перед собой сложенные «полочкой» руки и повторять «вот мое пространство, здесь я в безопасности» или каким-то другим способом ограничить визульный ряд — чтобы перед глазами было что-то привычное и безопасное — спина или плечо мужа или жены, скамейка, ваш собственный рюкзак и так далее.
4. Очень помогает что-то смешное, нестрашное и противоположное по смыслу: например, одно из самых эффективных упражнений при приступе паники — «джампинг-джек» — прыжки «ноги в стороны — ноги вместе» с поднятием рук и хлопаньем над головой. Обычно при первой панической атаке люди очень возмущаются: я тут умираю, а ты предлагаешь попрыгать! Но если паника у вас не в первый раз — просто поверьте, это работает.
5. Если у вас часто бывают панические атаки и приступы страха — могут понадобиться транквилизаторы, седативные и противотревожные препараты. Их может выписать доктор, и их стоит носить с собой, потому что даже сам ритуал принятия такого препарата снижает тревожность. Но помните — вы не больны и не умираете, это ошибка распознавания сигналов мозгом. В случае сильных фобий и частых панических атак имеет смысл обратиться к психотерапевту и психиатру. Самой эффективной для лечения именно панических атак считается когнитивно-бихевиоральная терапия. Она не слишком широко представлена в России, но тем не менее найти хорошего специалиста можно.
Источник
Существует вид панических атак, когда человек задыхается, испытывает тяжесть в груди, не может вздохнуть воздух. Но похожие признаки случаются и при начале бронхиальной астмы. Можно ли как-то различить эти виды удушья? Какие нужны анализы? Как понять — это аллергия переходит в астму или возникает паническая атака от нервного стресса? Особенно интересует этот момент для подростков. бонус за лучший ответ (выдан): 5 кредитов тринадцать 7 месяцев назад В самом начале хочу отметить что я не доктор, но по сути заданного вопроса имею некоторые представления. Дело в том что бронхиальная астма очень часто имеет психосоматические корни. Отсюда каждый астматик знает, что как только он сильно разволнуется, то жди приступ. Иными словами стресс является очень хорошим стартом для приступов астмы. А что такое паническая атака? Не стресс ли это сильнейший? Причем эта атака может как запустить приступ астмы так и запуститься вследствии приступа астмы, когда не хватает воздуха и резко начинается паника. То есть отличия в том что запуск ПА и БА может произойти по совершенно разным причинам, но после запуска одного, очень часто запускается второе. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим kpv03 7 месяцев назад Бронхиальная астма,комбинированное заболевание,которое характеризуется приступами истинного удушья,более, с инспираторной ( затруднный вдох) отдышкой,наличием разнокалиберных хрипов в лёгких,которые слышны на расстоянии,вынужденным положением больного( полусидя,оперев руки),цианозом( синушностью кожных покровов).,снижением содержания кислорода в крови,признаками лёгочной недостаточности.Это связано с бронхообструкцией,спазмом бронхов в результате аллергического и структурно измененных эпителия бронхов.Анализ мокроты при бронхиальной астме позволяют обнаружить изменённые эозинофилы, так называемые кристаллы Шарко- Лейдена,что никогда не будет при ложных невротических отдышках при панических атаках Кроме этого, при бронхиальной астме также меняется картина анализа крови,повышается содержание эозинофилов и ДР показателей.Спиромерия- измерение жизненного объема лёгких при бронхиальной астме бывает снижена.Удушье при панических атаках всегда эмоционально окрашено, объективно вдох не затруднён,скорее,увеличивается частота дыхания,из-за чего возникает гипервентиляция и вследствие этого включается порочный круг- ещё больше возрастает частота дыхания,потом страх, головокружение и и.д При этом показатели насыщения крови кислородом в норме и даже больше.)Но,,действительно,бронхиальная астма может у детей манифестировать ( проявляться) с психо- эмоциональными нарушениями,поэтому,последнее слово за обследованием,включая все перечисленные методы,которые будут рекомендованы Это рентгенография лёгких,анализ мокроты,анализ крови,спирометрия. JGENA 7 месяцев назад Приступ бронхиальной астмы обычно начинается с приступообразного непродуктивного кашля, резко затруднен выдох, дыхание шумное хриплое, слышно на расстоянии. Приступ при панической атаке не сопровождается спазмом бронхов, как при астме. Это лишь чувство нехватки воздуха. Этот приступ обязательно должен сопровождаться еще 3-4 признаками вегетативной бури, например, потливостью, сердцебиением, болями в животе, головокружением, тремором, тошнотой, жаром или ознобом,страхом смерти. Доктору обычно где что понять не сложно, сложнее доказать пациенту, что у него панические атаки и необходимо соответствующее лечение, далекое от противоастматической терапии. Знаете ответ? |
Источник
9 августа 201620141 тыс.
Содержание
Паническая атака (ПА) — резкий приступ страха, который характеризуется самыми разными симптомами, вплоть до ухудшения самочувствия. Примечательно, что для ситуаций с объективной угрозой панические атаки не характерны, напротив, приступ происходит внезапно, часто в обычных условиях. Такая непредсказуемость только ухудшает состояние человека, страдающего от подобных состояний. Ведь часто ему кажется, что он совершенно беззащитен перед очередным приступом. Однако, это вовсе не так — и MedAboutMe расскажет, как правильно оказать первую помощь себе или помочь человеку рядом.
Симптомы панической атаки
Паническая атака (ПА) — приступ, который развивается за кратчайшее время, иногда несколько секунд, и может длиться до 2 часов, но чаще всего не более 20 минут. ПА случаются у психически здоровых людей в периоды сильного напряжения, постоянного стресса, возможных эмоциональных переживаний (например, недавняя утрата близкого человека). Их стоит дифференцировать от различных психических заболеваний, сопровождающихся навязчивыми страхами или невротическими расстройствами.
Характерные симптомы панических атак:
- Сильный необъяснимый, в большинстве случаев внезапный, страх.
- Нехватка воздуха, затрудненное дыхание, сильная одышка.
- Учащенное сердцебиение или нарушение сердечного ритма, возможно повышение артериального давления.
- Головокружение, потемнение перед глазами.
- Оцепенение — человек не может ничего сказать, пошевелиться. Может наблюдаться нарушение походки.
- Потливость.
- Тошнота.
- Боли в животе и грудине.
Во время панической атаки чувство страха нарастает как снежный ком. Из-за специфических симптомов человек часто кроме начальной тревоги начинает ощущать страх смерти, сердечного приступа, инсульта, удушья. Блокировка этих страхов является одной из основных задач первой помощи.
Как помочь себе при приступе паники
Снять приступ или не дать панической атаке развиться, помогут несколько простых правил.
- Нормализация дыхания.
При чувстве страха дыхание учащается, в кровь поступает больше кислорода, и нарушение газового баланса приводит к гипервентиляции легких. По ощущениям кажется, что воздуха не хватает. На самом деле содержание кислорода может увеличиться на 40-50%. Поэтому главная задача здесь — уменьшить количество поступающего кислорода. В этом поможет любой пакет — следует плотно прижать его ко рту и носу и дышать в него пока состояние не нормализуется. Если же пакета нет под рукой, достаточно сложить ладони чашечкой и плотно прижать их к носу и рту.
- Активизация органов чувств.
Давая мозгу информацию из разных органов чувств, можно переключить его на обработку полученного сигнала, и страх пройдет сам собой. Проще всего задействовать осязание. Например, при приближающемся приступе может помочь обычный щипок. Некоторые люди, страдающие частыми ПА, носят на запястье резинку — и когда тревога начинает накатывать, просто сильно оттягивают ее и отпускают. Также может помочь умывание холодной водой.
- Контроль над движениями и телом.
Переживание эмоций отражается и на работе мышц — появляются неосознанные повторяющиеся движения (раскачивание ноги, стук пальцами об стол и прочее) или, наоборот, возникает оцепенение. Подобная мышечная реакция не дает организму выйти из состояния страха, успокоиться. Поэтому одной из задач при панической атаке будет возвращение тела под контроль. Необходимо сконцентрировать внимание на мышцах рук, ног, лица, расслабить их, а движения делать только плавные, медленные.
- Переключение внимания на внешнюю среду.
При панической атаке человек замыкается на своих переживаниях, в том числе не только на симптомах типа одышки, но и на том, как он выглядит для окружающих. От этого страх только нарастает. Заставьте мозг сосредоточиться на внешнем. Например, помогает простой счет — сколько деревьев на улице, пуговиц на пиджаке соседа, ступенек на лестнице. Переключиться поможет и определение места пребывания — посмотрите на вывеску с названием улицы, как далеко она находится от центра, где ближайшая аптека, кафе, парк. Очень эффективно действует разговор, и если беседы с незнакомцами, например, в очереди или транспорте, сами по себе провоцируют волнение, можно позвонить другу.
Первая помощь при панике другому человеку
В том случае если вы видите, что паническая атака случилась у кого-то из близких, первая помощь будет такой:
- Заставьте человека сконцентрировать внимание на себе — возьмите его за руки, смотрите в глаза.
- Поговорите с ним — уверенный и мягкий тон хорошо успокаивает. Важно сказать, что состояние, в котором находится человек, не угрожает его жизни, что все будет хорошо, и совсем скоро приступ закончится, а пока страх есть, вы будете рядом.
- Помогите нормализовать дыхание. Если под рукой есть пакет, помогите использовать его для устранения гипервентиляции легких. Поможет дыхание в унисон — пусть человек повторяет за вами размеренные глубокие вдохи и выдохи.
При оказании помощи важно следить и за своим состоянием — голос должен быть уверенным, а движения размеренными. Не стоит подгонять человека, дайте ему достаточно времени для того, чтобы восстановиться. Будьте готовы к тому, что на это может уйти около 20 минут.
Профилактика и лечение панических атак
Даже после единичной панической атаки у человека развивается страх перед новыми приступами, который в дальнейшем ухудшает состояние при панике. Поэтому если подобное случалось хотя бы один раз, необходимо посвятить время профилактике и лечению ПА. Лучше всего в этом вопросе поможет специалист. В частности, именно психотерапевт сможет установить причину приступов и прописать медикаментозное лечение, если в нем есть необходимость.
Для того чтобы уменьшить вероятность возвращения панической атаки, можно предпринять такие меры:
- Во время приступа не рекомендуется сразу покидать место, в котором он произошел. Необходимо понять, на какие именно раздражители (слова, звуки, действия, обстановку) организм так отреагировал.
- Запомнить последовательность действий первой помощи при приступе, и если врач порекомендовал медикаменты — носить их с собой.
- Спать не менее 8 часов. Очень часто именно недосыпание является одним из факторов, которые увеличивают вероятность ПА.
- Наполнить жизнь положительными эмоциями. Важно регулярно отдыхать, выходить на прогулки, отправляться в поездки, встречаться с друзьями — это уменьшит страх перед возможным приступом в будущем.
- Освоить дыхательную гимнастику. Это поможет справиться с гипервентиляцией легких во время приступа.
- Выбрать приятную для себя физическую активность. Снятие мышечного напряжения позитивно отразится на эмоциональном состоянии. Подойдут йога, плаванье, бег по утрам, танцы и прочее.
- Неврологгия. Национальное руководство. / Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, А.Б. Гехт. — 2014
- О возникновении ночных панических атак и их связи с депрессивными расстройствами / Зимина С. В. // Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». = 2011. — 3
Источник
