Как отличить хронический гайморит

Как отличить хронический гайморит thumbnail

Анонимный вопрос  ·  23 января 2018

84,6 K

Врач оториноларинголог хирург, кандидат медицинских наук Боклин Андрей Кузьмич. Врач…  ·  boklin.ru

Добрый день. Большую часть симптомов конечно уже озвучили коллеги. Но мне хотелось более подробно рассмотреть данный вопрос из-за частоты случаев, видов и разнообразия клинической картины верхнечелюстного синусита, который привычно называют гайморитом.

__

Классический острый гайморит или риносинусит.

Как понятно из определения — это острый воспалительный процесс в верхнечелюстной или гайморовой пазухе. Который в большинстве своем имеет бактериальную природу. И чаще возникает как осложнение респираторной вирусной инфекции (ОРВИ, ОРЗ) — более привычный термин «простуда».

Какие типичные признаки:

  • Боль в районе скул или пазух. Может быть как односторонняя, так и с двух сторон. Часто усиливается при повороте или наклоне головы, при пальпации или перкусии (постукивании), высмаркивании или втягивании назальных выделений. Может отдавать (иррадиировать) в челюсть, зубы, шею и в районы орбиты глаза (у детей часто в область уха).
  • Выделения из носа. Главный показатель — это их обилие и густота. Цвет не является основным критерием, так как может варьироваться от желтовато-зеленых, до коричнево-красных и даже черных — при септических и молниеносных формах. Часто стекают по задней стенке глотки (постназальный синдром).
  • Температура. От субфебрильной до высоких цифр, особенно при полисинуситных формах. Соответственно все симптомы инфекционной интоксикации — слабость, утомляемость, потеря аппетита и т.д.

Редкие или атипичные признаки:

  • Боль в непривычной локализации (вне скул) — зубы, основание и полость носа. Может напоминать «прорезывание зуба мудрости».
  • Извращенное обоняние и вкус — гнилостный, горьковатый и др.
  • Тошнота и рвота — из-за обилия гнойных выделений.

_____

Хронический гайморит или хронический верхнечелюстной риносинусит.

В стадии ремиссии явной симптоматики нет. Но есть косвенные признаки указывающие на воспалительный процесс в гайморовых пазухах:

  • Постназальный синдром — особенно по утрам (см.выше).
  • Периодическая заложенность носа — чаще односторонняя.
  • Дентальные проблемы — особенно с зубами верхнего ряда.
  • Переодическое апноэ во сне — храп с кратковременной остановкой дыхания.
  • Изменение голосовой тональности — одна из функций околоносовых пазух резонатор звуков.
  • Боль в области пазух обычно не характерна — возможны периодические головные боли разлитого характера.
  • Неприятный запах изо рта — особенно при одонтогенном в/ч синусите.

__

Признаки указывающие на тяжелое протекание гайморита.

В некоторых случаях в/ч синусит может протекать в тяжелых и септических формах, чаще когда речь идет о полисинуситах (например: этмоидогайморит):

  • Боль не только в районе гайморовых пазух, но и в районе лба, орбиты глаз, затылка.
  • Наблюдаются «орбитальные» симптомы — отек мягких тканей, выпячивание глаза, слезотечение и др.
  • Температура — высокие цифры, свыше 39 градусов.
  • Выделения из носа — кроваво-коричневые и обильные.
  • Нарушение сознания — вплоть до его потери.

_____

Общие рекомендации пациентам.

Описанная мною симптоматика при данной группе заболеваний, это косвенные и первичные внешние признаки. Только после проведения дополнительного обследования, можно подтвердить или опровергнуть патологические процессы в верхнечелюстной пазухе. Поэтому начинайте с посещения врача оториноларингола. Помните что «гайморит» опасен не только частым переходом в хроническую форму, но и смертельными осложнениями — такими как сепсис, менингоэнцефалит и др.

С уважением, будьте здоровы.

Врач терапевт. Врач общей практики. Закончила Первый Московский Государственный…  ·  health.yandex.ru

Гайморит — это один из видов синусита, который характеризуется воспалением в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах.
Наиболее часто встречающимися симптомами данного заболевания являются: повышение температуры (чаще до субфебрильных цифр), заложенность носа, насморк с трудноотделяемым секретом желтого или зеленого цвета, головная боль, чувство распирания в области около… Читать далее

Главный врач ЛОР-клиники в Москве. Врач-оториноларинголог высшей категории. Кандидат…  ·  dr-zaytsev.ru

Гайморит — это воспаление верхнечелюстной пазухи, которая по имени, впервые описавшего его английского лор врача называется гайморовой. Она соединена с носовой полостью узенькими выводными отверстиями (соустьями) всего 1–3 мм в диаметре (чуть больше, чем диаметр стержня авторучки). Воспаление полости носа вызывает отёк, а отек быстро перекрывает эти самые соустья. В… Читать далее

ЛОР клиника доктора Зайцева
Москва, 5-й Монетчиковский пер, 14
8 (495) 642-45-25

Здравствуйте!
Гайморит имеет симптомы:
1. боль или неприятные ощущения вокруг носа и под глазами, усиливаются при постукивании и наклоне
2. выраженная заложенность носа, выделения из носа
3. повышение температуры тела
4. снижение аппетита, слабость
Лечение осуществляет ЛОР-врач: назначаются промывания носа морской водой и растворами антисептиков, антибиотики, хорошо… Читать далее

Гайморит начинается в гайморовых пазухах – придаточных пазухах носа, которые находятся в верхнечелюстной кости, под глазами. Внутри пазуху выстилает тонкая слизистая оболочка, в которой находится очень малое количество сосудов и нервов. Это значит, что симптомы гайморита могут проявиться очень поздно, когда болезнь уже развивается. Любой способ избавления от проблемы… Читать далее

Медицинская клиника «Гармония» основным направлением нашего центра является клиническая…  ·  garmonia-clinica.ru

Признаками гайморита у взрослых являются:
— Головная боль
— Чувство распирания в лобной части
— Отек слизистой
— Гнойные выделения из носа
При любом из этих симптомов не обходимо обратиться к врачу Читать далее

Как часто люди умирали от гайморита до изобретения антибиотиков и других средств его лечения?

Детеныш медика и чутка лентяй.

К сожалению, я не нашла точной информации по этому поводу, как ни старалась.

Но если мыслить логически, то достаточно часто.

Гайморит — заболевание распространенное, очень часто нелеченный насморк переходит в него.

По статистике, даже в наши дни 33% жителей США ежегодно сталкиваются с воспалением верхнечелюстных пазух.

При том, что сейчас ОРВИ лечатся почти сразу и часто с применением антибактериальной терапии (и да, пусть Вас не смущает, что при вирусных инфекциях пьют антибиотики: ослабленный вирусной инфекцией организм на раз-два подхватывает еще и бактериальный «букет»), все равно проблема никуда не исчезла.

Логично, что раньше процент был еще выше.

А дальше — нелеченный гайморит из-за опасного соседства пазух с мозгом и крупными сосудами легко перейдет в менингит, менингоэнцефалит или отит, а уж из нелеченного отита — в менингит опять-таки.

Смертность от менингита в наши дни примерно 35-45%.

Следовательно, если собрать воедино все выводы, то выходит, что почти любой насморк, перешедший в острый гайморит, грозил смертью какому-нибудь средневековому гражданину.

Простите за уж больно приблизительный ответ, но это максимум того, что можно собрать из имеющейся информации было 🙂

Головокружение может быть симптомом гайморита?

Врач оториноларинголог хирург, кандидат медицинских наук Боклин Андрей Кузьмич. Врач…  ·  boklin.ru

Добрый день. Если Вы имеете в виду классический острый верхнечелюстной риносинусит — то скорей всего нет. Нужно рассматривать степень воспалительного процесса (например, полисинуситная форма) и конечно же течение заболевания (острый, хронический). Не забывайте, что не гайморит может быть причиной головокружения, а то же повышение температуры или интоксикация.

Головокружение больше характерно для других форм синуситов. Например при этмоидите и сфеноидите, который часто при хронической форме протекает в виде сочетанного воспаления в гайморовой пазухе. Так же данная группа синусовых заболеваний могут возникать, как осложнение острого верхнечелюстного синусита.

И в данном случае клиническая картина весьма разнообразна, например:

  • Головные боли, причем различной локализации не только в области пазух.
  • Головокружение.
  • Тошнота и рвота — как сочетание с головокружением, так и от гнойных выделений.

Поэтому в качестве типичного симптома данного заболевания, головокружение рассматривать нельзя. Необходимо учитывать и другую клинику, а так же данные дополнительной диагностики (рентген или КТ).

С уважением, надеюсь мой ответ был полезен.

Почему человек часто болеет гайморитом?

Главный врач ЛОР-клиники в Москве. Врач-оториноларинголог высшей категории. Кандидат…  ·  dr-zaytsev.ru

Наиболее распространённая причина появления воспалительного процесса — попадание в пазухи инфекции.

Острый гайморит возникает, как правило, под воздействием вирусов. Источником хронического воспаления чаще выступают бактерии (стафилококк, стрептококк и другие).

На втором месте можно выделить болезни носоглотки. Если больной страдает от частых насморков, слизистая оболочка находится в постоянном отёчном состоянии, это мешает выходу слизи. В итоге она накапливается и превращается в благоприятную среду для размножения бактерий, и как следствие, возникает воспаление пазух.

Люди, часто страдающие воспалительными заболеваниями глотки, также имеют в организме постоянный источник инфекции, поэтому у людей с хроническим тонзиллитом всегда велика возможность заболеть гайморитом.

При искривлённой перегородке воздух не может беспрепятственно циркулировать в носовой полости, соответственно и затруднён выход слизи, что также служит частой причиной появления воспалительного процесса. Решить проблему позволяет хирургическая операция по исправлению перегородки.

Близость гайморовых пазух к верхней челюсти обусловило возможность проникновения инфекции из зубов в пазухи. Такие воспаления называются одонтогенными. Чтобы их избежать, необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта и вовремя лечить проблемные зубы.

Воздействие аллергенов на организм приводит к продолжительному насморку, отёчности слизистой оболочки носа и сужению каналов, выводящих образуемую слизь. В результате она накапливается, и возникает воспаление.

При отсутствии должного лечения острого гайморита у взрослого, острая форма перерастает в хроническую с характерными гнойными выделениями из носа. Чтобы этого избежать, необходимо производить лечение на самой ранней стадии.

ЛОР клиника доктора Зайцева
Москва, 5-й Монетчиковский пер, 14
8 (495) 642-45-25

Прочитать ещё 2 ответа

Источник

Гайморит — респираторное заболевание, вызванное воспалением слизистой гайморовых (верхнечелюстных) пазух. Зачастую является осложнением ринита, может быть односторонним либо двухсторонним, а также сопровождаться воспалением других лицевых пазух.
Гайморит у девушки

Как проявляется гайморит: характерные симптомы

Если начинающемуся насморку не уделить должного внимания, он может перерасти в гайморит. Это заболевание более сложное, и в таком случае предстоит долгое лечение.

Его базовыми признаками являются:

  • ухудшение либо полная потеря обоняния;
  • затруднение носового дыхания;
  • часто — гнойные выделения;
  • дискомфорт в переносице и возле крыльев носа;
  • боль во лбу и переносице при наклоне головы вниз;
  • повышение температуры тела;
  • тяжесть в голове;
  • давящая боль в области глазных яблок;
  • снижение тембра голоса.

Все это приводит к значительному ухудшению самочувствия, повышенной раздражительности, бессоннице. Тем не менее, утверждать, что у вас именно гайморит, без снимка рентгенологическим оборудованием нельзя — только там можно действительно надежно подтвердить диагноз.

Самостоятельно он проходит крайне редко, поэтому его настоятельно рекомендуется лечить. Но для этого важно определить точный тип заболевания — только в таком случае лечение будет эффективным.
Парень с платком

Как выявить гайморит вирусной или бактериальной природы?

У этого заболевания есть несколько типов возбудителей. Наиболее распространены гайморит вирусный и бактериальный. При понимании признаков заболевания можно научиться отличать виды заболевания самостоятельно.

Вирусная форма чаще всего является следствием респираторной вирусной инфекции и вылечить болезнь можно за 2-3 недели. Зачастую вирусный гайморит является двусторонним и негнойным. Приблизительно в 2% случаев вирусное заболевание может перерасти в более сложный тип — бактериальный.

Если на фоне сниженного иммунитета в организм попадает вредоносная бактериальная микрофлора, через 1-2 неделю после начала острого ринита он может перерасти в бактериальный гайморит. Патогенные бактерии могут проникнуть к гайморовым пазухам вследствие заболевания ротовой полости — зубов и челюстей (корни зубов граничат с их стенками, потому при проблемах с зубами воспалительный процесс в гайморовых пазухах распространяется довольно быстро).

Если гайморит не проходит дольше 3 недель — это уже определенно бактериальная форма заболевания.

Как распознать гайморит острой и хронической формы?

Острый гайморит появляется преимущественно в сезон частых простудных заболеваний — осенью и весной. В большинстве случаев он является вирусным, появляется на фоне простого насморка, который со временем усугубляется:

  • гнойными выделениями (иногда даже с вкраплениями крови);
  • болью в области гайморовой пазухи либо обеих пазух сразу;
  • повышением температуры тела до 37-38оС.

Все это сопровождается ухудшением обоняния и появлением гнусавости в голосе. При условии адекватного лечения такая болезнь проходит в течение 1 месяца.

Хроническая форма имеет не столь явно выраженные симптомы, потому больные не сразу понимают, что дело именно в этом заболевании и не обращаются за врачебной помощью. Признаками хронического заболевания являются:

  • продолжительный насморк (более 3 недель), который не проходит при традиционном лечении;
  • головные боли и боли в глубине глазниц;
  • частые конъюнктивиты на обоих глазах;
  • хронический кашель с выведением мокроты.

Все эти признаки и долгосрочность заболевания говорят о том, что своими силами с болезнью не справиться — для эффективного результата необходимо комплексное лечение, подобранное специалистом.

Как самостоятельно определить гайморит в домашних условиях — какие существуют способы?

Наиболее информативный метод в диагностике — это проведение рентгенографии гайморовых пазух. Но для этого необходимо посетить поликлинику, получить направление, сделать рентген и дождаться результата. Как еще понять, что у тебя гайморит? Многих интересует, как диагностировать гайморит самому в домашних условиях? В «надомной» диагностике достоверность результата, конечно, не 100%, но также весьма высока.

ЛОР осмотр

Знание приемов самодиагностики важно еще и потому, что зачастую все начинается как обычный вирусный насморк либо аллергический ринит. Это кажется легким, проходящим заболеванием, почему ему и не уделяется должное внимание. В итоге приобретаются осложнения, и лечение становится более сложным и продолжительным.

Как определить гайморит:

  1. С развитием заболевания появляется дискомфорт одновременно в носу, переносице, лобной и височной зонах.
  2. Дискомфорт с утра слабый, практически отсутствующий, но к вечеру заметно усиливается.
  3. При наклоне головы вперед ощущаются резкие болезненные ощущения в области щек, межбровной и лобной зонах.

Но распознавать гайморит в домашних условиях получается не всегда: ряд респираторных заболеваний имеют одинаковые симптомы, потому лучше все же проконсультироваться с отоларингологом — он поставит точный диагноз и назначит оптимальное лечение.

Как понять, что гайморит начал проходить

Понять, является ли лечение эффективным, можно по тому, насколько быстро приходит облегчение. Речь идет и о конкретных симптомах именно этого заболевания (таких как заложенность носовых ходов, выделение гноя, ухудшение обоняния), и об общем самочувствии (бессонница, раздражительность).

Верными признаками того, что организм на пути выздоровления, являются:

  • нормализация температуры тела — она либо возвращается до отметки 36,6оС, либо остается на субфебрильной отметке — до 37,2оС;
  • уменьшение объема слизистых выделений, а также снижение концентрации гноя в них — это хорошо отслеживается при промывании носовых ходов;
  • отсутствие боли при наклоне головы вниз, но при этом может сохраниться ощущения сдавленности и легкого дискомфорта.

Важно помнить, что при появлении первых признаков улучшения нельзя прекращать лечение — оно должно длиться до тех пор, пока не наступит полноценное выздоровление.

Как понять, что гайморит полностью вылечен

Понять, что гайморит прошел (особенно, если он носил хроническую фору) — это, безусловно, приятно. Сразу чувствуется облегчение и улучшается настроение. У взрослых выздоровление характеризуется прекращением насморка и возвращением хорошего самочувствия. Как узнать, что заболевание прошло:

  • восстанавливается чистое носовое дыхание;
  • возвращается обоняние;
  • тембр голоса становится прежним;
  • появляется аппетит;
  • ночной сон становится долгим и беспрерывным;
  • улучшается общее настроение.

Но это все условные признаки. Даже если больной думает, что он выздоровел, однозначно утверждать это можно только после проведения определенных манипуляций. Точно диагностировать, излечение можно только посредством рентгенологического снимка: в здоровом организме верхнечелюстные пазухи отображаются темным цветом. Если же они светлые, это означает, что в них содержится гнойная слизь (что при отсутствии насморка даже хуже, поскольку требует обязательного прокола).

Только отоларинголог, основываясь на личном осмотре и результатах снимка, может проверить, есть ли гайморит, либо же организм полностью вылечен от данного заболевания.

Источник

Анонимный вопрос  ·  13 февраля 2018

52,6 K

Одно из первых проявлений гайморита — боль и неприятные ощущения на лице над переносицей или у глаз. После этого боль переходит в головную, становится очень тяжело дышать. Может подняться температура. Чтобы вылечить гайморит, нужно обратиться к врачу — только он может назначить подходящие препараты! Опасно «назначать» себе антибиотики — это может только ухудшить ситуацию.

Главный врач ЛОР-клиники в Москве. Врач-оториноларинголог высшей категории. Кандидат…  ·  dr-zaytsev.ru

Гайморитом называется воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Гайморовы пазухи — это своеобразные полости, находящиеся по обеим сторонам от носа. В здоровом состоянии наполнены воздухом, а их стенки выстланы слизистой оболочкой.

Гайморовы пазухи соединены с носовой полостью с помощью соустий — небольших отверстий, покрытых слизистой оболочкой. Эти отверстия довольно узкие, и даже небольшой отёк слизистой при малом воспалении может затруднить выход слизи из них. Скопившаяся слизь при отсутствии надлежащего оттока становится причиной воспаления пазух и развития гайморита.

Причины развития гайморита:

  • перенесённые вирусные заболевания;
  • больные зубы (кариес, пульпит);
  • аллергические реакции;
  • искривлённая носовая перегородка;
  • новообразования и анатомические особенности носовой полости, мешающие нормальному дыханию через нос (например, при разросшихся аденоидах у детей, кисты, полипы);
  • наличие очага хронической инфекции в организме;
  • травмы носа.

К симптомам острого гайморита относят:

  • боль в области щёк под глазами;
  • боль в глазничной области;
  • давление на зубы и зубная боль;
  • головные боли;
  • болевые ощущения при наклоне головы вперёд (боль «отдаёт» в затылок и лоб; по характеру ощущения напоминают боль при мигрени; как правило, к вечеру болевые ощущения усиливаются);
  • затруднённое носовое дыхание;
  • чувство непрекращающейся заложенности носа (она может сопровождаться зудом, чиханием, сухостью);
  • характер слизистых выделений, помогает определить тяжесть заболевания (прозрачные выделения при лёгкой форме болезни и густые зелёного оттенка при гнойной форме);
  • плохой запах из из носа и ротовой полости (нос и глотка соединены между собой, при гайморите гной скапливается в пазухах и вызывает запах изо рта; причём от него проблематично избавиться, даже почистив зубы);
  • «слезятся» глаза;
  • появляется гнусавость в голосе;
  • нарушенное обоняние;
  • высокая температура тела от 37,5 до 39°С — ответная реакция организма на присутствие инфекции;
  • повышенная утомляемость, снижение аппетита, проблемы со сном;
  • отёчность век, скул, области около носа;
  • боль при надавливании на область расположения пазух.

Гайморит — достаточно серьёзное заболевание, и при беспечном к нему отношении он может стать источником развития осложнений: хронического гайморита, отита, менингита, сепсиса. Поэтому болезнь необходимо обязательно лечить под контролем лор-врача.

Диагностика гайморита.

Диагностика заболевания включает в себя несколько этапов. На приёме врач-оториноларинголог собирает анамнез жизни и здоровья больного, проводит обследование полости носа — риноскопию. При необходимости назначается синуссканирование, рентген пазух или КТ. Если диагноз подтвердился, то ЛОР-врач назначает необходимую терапию.

В комплекс лечебных мероприятий обычно входит:

  • терапия антибактериальными препаратами;
  • приём антигистаминных препаратов;
  • использование сосудосуживающих капель и средств для промывания носа;
  • приём жаропонижающих препаратов;
  • физиопроцедуры;
  • промывание гайморовых пазух методом «кукушка» или ЯМИК-катетером;
  • пункция гайморовой пазухи (в особо запущенных случаях).

Подробно о гайморите я рассказываю в видеролике.

Если у Вас остались вопросы по лор-тематике или Вам нужна профессиональная помощь, буду рад помочь!

Я на связи!

Всегда Ваш, доктор Зайцев.

ЛОР клиника доктора Зайцева
Москва, 5-й Монетчиковский пер, 14
8 (495) 642-45-25

А сам по себе гайморит может пройти? Без промывания»кукушкой» и без прокола? Интересуюсь, потому что сперва были… Читать дальше

Здравствуйте!

Нужно постучать по проекции гаймровых пазух легкими движениями, а затем наклониться. Если при постукивании или наклоне Вы испытываете боль, то есть вероятность гайморита и лучше сделать снимок, чтобы посмотреть, есть заболевание или нет

С уважением,
Бутузова Олеся Читать далее

По личному опыту считаю отличным признаком начинающегося синусита боль в пазухах при наклоне тела вперед (больной не может завязать шнурки). Диагноз устанавливается на основании рентгенологической картины. Лечение: активные промывания по Проетцу (кукушка) при условии проходимости (отсутствия отека), при неэффектичности — пункция. Лекарственная терапия индивидуальна, но… Читать далее

Почему болит лоб при насморке?

Здравствуйте!

Такие симптомы, как правило, сопровождают синусит, например, гайморит. Если бы это был обычный насморк, то хватило бы промываний, использования виброцила или проторгола, и обязательно свечей Виферон с противовирусной целью. Присоединение боли в области лба требует консулбтации ЛОР-врача, снимков и исключения/подтверждения гайморита, здесь уже потребуются антибиотики

Прочитать ещё 1 ответ

Как часто люди умирали от гайморита до изобретения антибиотиков и других средств его лечения?

Детеныш медика и чутка лентяй.

К сожалению, я не нашла точной информации по этому поводу, как ни старалась.

Но если мыслить логически, то достаточно часто.

Гайморит — заболевание распространенное, очень часто нелеченный насморк переходит в него.

По статистике, даже в наши дни 33% жителей США ежегодно сталкиваются с воспалением верхнечелюстных пазух.

При том, что сейчас ОРВИ лечатся почти сразу и часто с применением антибактериальной терапии (и да, пусть Вас не смущает, что при вирусных инфекциях пьют антибиотики: ослабленный вирусной инфекцией организм на раз-два подхватывает еще и бактериальный «букет»), все равно проблема никуда не исчезла.

Логично, что раньше процент был еще выше.

А дальше — нелеченный гайморит из-за опасного соседства пазух с мозгом и крупными сосудами легко перейдет в менингит, менингоэнцефалит или отит, а уж из нелеченного отита — в менингит опять-таки.

Смертность от менингита в наши дни примерно 35-45%.

Следовательно, если собрать воедино все выводы, то выходит, что почти любой насморк, перешедший в острый гайморит, грозил смертью какому-нибудь средневековому гражданину.

Простите за уж больно приблизительный ответ, но это максимум того, что можно собрать из имеющейся информации было 🙂

Источник