Как получить инвалидность по астме в казахстане
Posted March 15th, 2013 by kaznmu & filed under Английский, Внутренние болезни, Казахский, Категории, Русский, Язык публикации.
УДК. 616.248-053.2.
А.К. Бейсебаева, З.М. Саурова
врачи – интерны 6 курса КазНМУ имени С.Д. Асфендиярова
Казахстан, Алматы
Бронхиальная астма занимает ведущее место среди заболеваний органов дыхания. Отмечается высокий рост бронхиальной астмы, особенно среди детей. За 5 лет в РК отмечается рост больных с бронхиальной астмой на 18,6%. Лечение бронхиальной астмы в Республике Казахстан проводится в соответствии международных рекомендации и национальных программ РК. Полный контроль над течением болезни у больных БА достигается путем проведения базисной терапии направленной на снятие аллергического воспаления. Больные бронхиальной астмой в Республике Казахстан согласно приказу МЗ РК № 786 от 04 11 2011 года, дополненного в 2012 году приказом МЗ РК за 347 от 18 мая 2012 года, обеспечиваются базисной терапией и препаратами неотложной помощи бесплатно.
Ключевые слова: бронхиальная астма, статистика, лечение бронхиальной астмы в РК
Актуальность. Бронхиальная астма занимает ведущее место среди всех заболеваний органов дыхания.[1]
Бронхиальная астма является серьезной и глобальной проблемой клинической медицины. Люди всех возрастов во всем мире подвержены этому хроническому заболеванию дыхательных путей.
Отмечается высокий рост бронхиальной астмы, особенно среди детей. Сегодня в развитых странах заболевание приобретает характер эпидемии.
По данным ВОЗ в мире страдают бронхиальной астмой около 300 млн человек.
По данным официальной статистики в Республике Казахстан уже на протяжении 5 лет первое место по распространенности занимают болезни органов дыхания, в число которых входят такие заболевания как: пневмония, хронический бронхит и неуточненная эмфизема, бронхиальная астма.
Общее количество больных с болезнями органов дыхания на 100000 населения в РК представлены в таблице№1[3].
Таблица 1 — Общее количество больных с болезнями органов дыхания на 100000 населения в РК
| Года | Всего населения | Дети 0-14 |
| 2008 | 22957,3 | 55972,6 |
| 2009 | 24535,5 | 60302,1 |
| 2010 | 23575,3 | 58959,2 |
| 2011 | 23277,0 | 58308,5 |
Таблица 2 — общее количество больных бронхиальной астмой на 100000 населения в 2008 году
| Года | Всего населения | Дети 0-14 |
| 2008 | 37,0 | 44,4 |
| 2009 | 40,1 | 46,8 |
| 2010 | 38,0 | 57,2 |
| 2011 | 43,9 | 64,8 |
Из таблицы №2 видно, что общее количество больных бронхиальной астмой на 100000 населения составляло в 2008 году 37,0 соответственно в 2009, 2010, 2011 году – 40,1; 38,0; 43,9. как видно, из представленных данных за 5 лет отмечается рост больных с бронхиальной астмой на 18,6%. Из них наибольший удельный вес приходится на детей в возрасте от 0-14 лет и составило соответственно 44,4; 46,8; 57,2; 64,8- 31%.[3]
Бронхиальная астма – заболевание, в основе которого лежит хроническое аллергическое воспаление бронхов, сопровождающееся их гиперреактивностью и периодически возникающими приступами затрудненного дыхания или удушья в результате распространенной бронхиальной обструкции, обусловленной бронхоконстрикцией, гиперсекрецией слизи, отеком стенки бронхов. Бронхиальная обструкция (под влиянием лечения или спонтанно) обратима.[2]
При отсутствии надлежащего лечения возникают необратимые процессы в стенках бронхов, которые ведут к ранней инвалидности пациентов.
В Республике Казахстан впервые в 1999 году выпустили программу по бронхиальной астме, которая была утверждена на Международной конференции «Астма и аллергия» и поддержана Министерством здравоохранения. В последующем, 2005, 2011 годах выпущены научно-практические программы по бронхиальной астме.
В последней версии 2011года указано, что бронхиальная астма классифицируется по степени контроля, который показывает эффект лечения (Таблица №3).
Обеспечение контроля над течением бронхиальной астмы является показателем эффективности лечения. [5]
Таблица 3 — Классификация БА по степени контроля[2].
| Характеристики | Контролируемая БА | Частично контролируемая | Неконтролируемая |
| Дневные симптомы | Отсутствуют или меньше 2-х эпизодов неделю | Больше 2-х эпизодов в неделю | Наличие 3-х и более признаков частично контролируемой БА в течении любой недели |
| Ограничение активности | Отсутствуют | Любые | |
| Ночные симптомы или пробуждение | Отсутствуют | Любые | |
| Потребность в препаратах СП | Отсутствуют или меньше 2-х эпизодов в неделю | Больше 2-х эпизодов в неделю | |
| Функции внешнего дыхания ПСВ, ОФВ1 | Показания в пределах N | Меньше 80 % от должного значения или от наилучшего показателя у данного пациента (если он известен) | |
| Обострения | отсутствуют | 1 или больше в год | Одно в течении любой недели |
Уровень контроля оценивают на основе анализа показателей астматической симптоматики (дневные и ночные), частоты обострений БА, потребности в ингаляционных бронхолитиках короткого действия и данных вентиляционной функции, полученных методом пикфлуометрии.[6]
Лечение бронхиальной астмы в Республике Казахстан проводится в соответствии международных рекомендации и национальных программРК. Полный контроль над течением болезни у больных БА достигается путем проведения базисной терапии направленной на снятие аллергического воспаления. Больные бронхиальной астмой в Республике Казахстан согласно приказу МЗ РК № 786 от 04 11 2011 года, дополненного в 2012 году приказом МЗ РК за 347 от 18 мая 2012 года «Об утверждении Перечня лекарственных средств и изделий медицинского назначения для бесплатной медицинской помощи на амбулаторном уровне с определенными заболеваниями и специализированными лечебными продуктами» обеспечиваются базисной терапией, куда включаются ИГКС, антилейкотриеновые препараты бесплатно. Кроме того, больные БА обеспечиваются неотложной помощью (B2- симпатомиметики и М-холинолитики) бесплатно.
Особое значение во всех согласительных документах при ведении больных аллергическими заболеваниями придается системе профилактики.
Под профилактикой астмы понимают как предупреждение возникновения заболевания (первичная профилактика), так и предупреждение обострений у тех, кто уже страдает астмой (вторичная профилактика). [6]
Цель первичной профилактики состоит в предотвращении возникновения астмы. Цели вторичной профилактики состоят в предотвращении приступов астмы у тех, кто уже имеет заболевание, и предупреждении ухудшения состояния и смерти больных от астмы.
В Республике Казахстан больные бронхиальной астмой обеспечиваются всеми современными лекарственными средствами базисной терапией,что обеспечивает полный контроль болезни.
Список литературы
1 Научно-практическая программа «Бронхиальная астма». — 2007.
2 Чучалина А.Г. GINA «Global initiative for Asthma» Подред. – Пересмотр. — 2006.- 21 с.
3 Статистический сборник. — Астана: Агентство РК по статистике. – 76 c.
4 Global Strategy for Asthma Management and Prevention, Revised 2006 www.ginasthma.com
5 Чучалина А. Г Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. Пересмотр 2002г. — М.: Атмосфера, 104 с.
6 Bateman E. et al. Can guideline-defined asthma control be achieved? The Gaining Optimal Asthma Control Study. AmerJ.Respir Crit. Cave. Med. – 2004. – 170. – P. 836-844.
A.K.Beisebayeva, Z.M.Saurova
Asthma in Republic of Kazakhstan
Resume: Asthma is a leader among the diseases of the respiratory system. There is a high increase of asthma, especially among children. For 5 years, the ROK has been an increase of patients with asthma by 18.6%.Treatment of bronchial asthma in Kazakhstan conducted in accordance of international recommendations and national programs of Kazakhstan.Full control over the course of the disease for patients with asthma can be achievedthrough the basic therapy, which aimed to remove allergic inflammation.
Keywords: bronchial asthma, statistics, treatment of bronchial asthma.
БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА В РЕСПУБЛИКЕ КАЗАХСТАН
Поисковые слова:
- инвалидность по астме в казахстане
- Астма в армии казахстана
Источник
![]()
Фото: facebook
Инвалидность при бронхиальной астме
Как правило, бронхиальная астма прогрессирует годами, постепенно меняя степень с легкой на тяжелую. Многим больным удается подобрать терапию, помогающую контролировать болезнь, но часто приступы бронхиальной астмы становятся неконтролируемыми. Если ваше самочувствие с каждым годом ухудшается, а результаты обследований неутешительны, стоит обратиться к лечащему врачу с вопросом о возможности установления инвалидности.
1
Бронхиальная астма не является болезнью, неуклонно приводящей к инвалидности, но часто она серьезно ограничивает жизнедеятельность больного. При легкой и средней степени тяжести астмы в инвалидности, скорее всего, будет отказано. А вот тяжелая степень заболевания является показанием к ее установлению. В любом случае, чтобы понять, положена ли вам инвалидность, следует обратиться к лечащему врачу Вашего лечебно-профилактического учреждения. Даже если вас наблюдает специалист из крупного специализированного центра, оформление инвалидности начинается в стенах медучреждения, к которому прикреплены Вы, т.е. в районной поликлинике.
2
Если вы больны уже не первый год, то наверняка прошли множество различных обследований и не раз лежали в больнице. Все медицинские заключения необходимо предъявить участковому терапевту, так как на их основании он будет готовить документы на МСЭ. Возможно, какие-то анализы и обследования придется повторить, об этом врач предупредит на первом же приеме, где выдаст соответствующие направления. Помимо этого, вам придется пройти медицинский осмотр у нескольких специалистов. Это является обязательным требованием, даже если помимо основного заболевания вас ничего не беспокоит.
3 Второй прием у терапевта состоится, когда все его рекомендации будут выполнены, т.е. после прохождения осмотров и обследований и сдачи анализов. Результаты диспансеризации будут внесены в специальный бланк, который и будет являться направлением на медико-социальную экспертизу. Данный документ нужно будет отнести заместителю главного врача по ВКК поликлиники, и он, тщательно ознакомившись с его содержанием, поставит свою подпись и заверит ее печатью.4
После получения направления из поликлиники и с полным пакетом документов необходимым для прохождения комиссии, вы должны будете явиться в отдел МСЭ по месту жительства, где Вам будет необходимо написать собственноручное заявление установленной формы на оказание государствыенной услуги «установление инвалидности». В тот же день Вас освидетельствуют комиссионно специалисты отдела МСЭ и, убедившись в наличии стойких изменений здоровья, приведшие к ограничению жизнедеятельности, вынесят коллегиально решение об установлении той или иной группы инвалидности. Также Вам разработают индивидуальную программу реабилитации и выдадут справку, в которой будет указаны группа инвалидности и срок очередного переосвидетельствования. В зависимости от группы инвалидности, вам предложат прийти повторно через год или два.
Если вы не согласны с решением комиссии, вы можете обратиться в областной отдел методологии и контроля МСЭ территориального уполномоченного органа.
Отдел медико-социальной экспертизы №2
Источник
25 августа 2011
Автор КакПросто!
Получение инвалидности гражданами Республики Казахстан осуществляется в соответствии с Правилами проведения медико-социальной экспертизы, которые были утверждены 20 июля 2005 года постановлением Правительства № 750. Согласно постановлению, жители Республики имеют право на оформление инвалидности и всех сопутствующих льгот, но для этого необходимо выполнить ряд действий.
Инструкция
Обратитесь в медицинскую организацию и пройдите необходимые лечебные, диагностические и реабилитационные мероприятия, чтобы подтвердить стойкую дисфункцию вашего организма, которая обусловлена заболеваниями, дефектами или последствиями травм.
Затем с результатами этих мероприятий обратитесь к специалистам медицинской организации и получите направление на медико-социальную экспертизу. Эта комиссия на основании объективного осмотра и представленных медико-экспертных документов коллегиально определяет показания для установления вашей инвалидности.
Для прохождения экспертизы в соответствии с правилами «Об утверждении Правил проведения медико-социальной экспертизы» вместе с направлением предоставьте следующий перечень документов: документ, удостоверяющий личность, сведения о местожительстве, амбулаторная карта, которая позволит врачам проанализировать динамику вашего заболевания, а также сведения о трудовой деятельности. В некоторых случаях вам могу потребоваться дополнительные документы, например, заключение психолого-медико-педагогической консультации или акт о несчастном случае при осуществлении профессиональной деятельности.
Получите следующие документы, которые будут означать, что вы признаны инвалидом и имеете права на все соответствующие льготы: справка об инвалидности, выписка из «Индивидуальной программы реабилитации инвалида», справка о степени утраты трудоспособности, справка о дополнительных видах помощи и уходе при наличии медицинских показаний, справка о нуждаемости в специальных средствах передвижения.
Полезный совет
Если в процессе получения инвалидности у вас возникают вопросы, обратитесь в отдел методологии и контроля медико-социальной экспертизы Департамента по контролю и социальной защите. Предоставьте работающим там специалистам все медицинские документы и вы получите развернутые ответы на ваши вопросы.
Источники:
- инвалидность в казахстане
Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.
Войти на сайт
или
Забыли пароль?
Еще не зарегистрированы?
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.
Источник
К кому нужно обращаться? Какие документы необходимо предоставить при оформлении инвалидности?
На эти вопросы отвечает заместитель руководителя по вопросам медико-социальной экспертизы Департамента Комитета труда, социальной защиты и миграции по городу Нур-Султану Сауле ИГЕМБАЕВА.
Медико-социальная экспертиза (МСЭ) проводится территориальными подразделениями Комитета труда, социальной защиты и миграции Министерства труда и социальной защиты населения Республики Казахстан, в данном случае это Департамент по городу Нур-Султану (ул. Иманбаевой,16). Основанием для проведения МСЭ является направление врачебно-консультационной комиссии (ВКК) медицинской организации.
- Обратиться в поликлинику по месту жительства. Участковый врач назначает необходимое обследование и лечение, при необходимости направит к узкому специалисту для уточнения клинико-функционального диагноза.
2. После постановки диагноза необходимо скоординировать лечение.
3.Проведение комплекса всех необходимых диагностических, лечебных процедур, включая операции и обследования.
4. Проведение реабилитационных мероприятий.
5. Если, несмотря на проведение лечебных мероприятий, остаются стойкие нарушения функций организма, которые приводят к ограничению жизнедеятельности, направляют на МСЭ.
6. Врачебно-консультационная комиссия, которая есть в каждом медицинском учреждении, выносит решение о нетрудоспособности человека.
7. Заполняется медицинская форма 088/у, согласно которой человек направляется на освидетельствование на медико-социальную экспертизу.
Если речь идет о производственной травме, то необходимо иметь акт по форме Н-1 о несчастном случае на производстве. Если травму получает военнослужащий при прохождении, исполнении военной службы, то необходимо установить причинно-следственную связь. Этим занимается уполномоченный орган соответствующей сферы деятельности. Если человек проживал в определенные годы на территории Семипалатинского ядерного полигона и его диагноз входит в перечень заболеваний, возникших из-за воздействия ядерного полигона, то решение по этому вопросу выносит межведомственный или региональный экспертный совет.
Какие документы необходимо предоставить на МСЭ
Освидетельствование проводится по заявлению на проведение медико-социальной экспертизы с предоставлением документов.
Медицинская форма 088/у предоставляется поликлиникой в электронном формате. Все необходимые документы, к примеру, удостоверение личности, адресная справка, справка-подтверждение факта участия в системе обязательного социального страхования, эксперты МСЭ получают из государственных информационных систем через шлюз «электронного правительства».
Как оформляется инвалидность детям
Родители детей также должны обратиться в поликлинику. Должно пройти четыре месяца с момента постановки диагноза, если речь не идет об анатомическом дефекте.
Дети признаются детьми с инвалидностью со сроком 6 месяцев, один год, два, пять лет, до достижения 16-летнего возраста.
С 16 до 18 лет ребенку с инвалидностью устанавливается группа инвалидности сроком на 6 месяцев, один год, до достижения 18 лет.
Лицам старше 18 лет — на 6 месяцев, один год, два года, без срока переосвидетельствования (бессрочно).
С момента наступления временной нетрудоспособности (пребывание на больничном листе, если человек работает) или установления диагноза должно пройти четыре месяца, которые отводятся на лечение и проведение реабилитации пациента. Исключение составляют лица с анатомическим дефектом и неизлечимые больные со значительными или резко выраженными нарушениями функций организма и отсутствием реабилитационного потенциала.
Сроки установления инвалидности
Экспертное заключение об установлении инвалидности выносится:
1. В тот же день, когда пациенты проходят освидетельствование, то есть в день обращения.
2. В течение десяти рабочих дней со дня обращения в случаях направления в отдел методологии и контроля МСЭ на консультацию.
Дополнительные услуги
В зависимости от потребности человека с инвалидностью в проведении реабилитационных мероприятий, эксперты МСЭ разрабатывают индивидуальную программу реабилитации (ИПР), которая определяет конкретные объемы, виды и сроки проведения реабилитационных мер. Разрабатывается социальная и профессиональная части ИПР на основании медицинских показаний и противопоказаний.
1. Необходимо обратиться в ЦОН для получения электронно-цифровой подписи.
2. Написать заявление на предоставление средств и услуг реабилитации.
Полнота, объем медицинского обследования, своевременное и обоснованное направление лиц на МСЭ обеспечивается председателем ВКК направившей медицинской организации. ВКК может отказать направить человека на МСЭ, выдав заключение о состоянии здоровья пациента для перевода работника на другую работу. И только в том случае, когда человек не может работать, врачи отправят его на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности.
Источник: Вечерняя Астана
Источник