Как проявляется астма у детей видео

Как проявляется астма у детей видео Бронхиальная астма (код МКБ-10: J45) – опасное заболевание, вызываемое различными группами провокаторов, среди которых особенно высока доля аллергической природы.

Однако, на сегодняшний день, существует множество методов диагностики, которые грамотно подбирает лечащий врач и на основании полученных результатов, определяет индивидуальную терапию для борьбы с недугом у детей. Главное – во время определить и распознать заболевание.

Общие сведения о заболевании: формы и виды астмы

Это распространенное инфекционно-аллергическое заболевание с высоким риском инвалидизации ребенка. В основном, астмой болеют малыши в дошкольного возраста (80%), а так же более старшие дети.
Бронхиальная астма также может классифицироваться как психосоматическое заболевание, при котором дети испытывают ухудшение качества жизни.

Жизнь с ребенком, больным астмой, диктует свои условия, поэтому родители должны быть осведомлены об особенностях течения и о том, как вылечить астму, выявить признаки и как диагностировать астму.

Проявляются симптомы в бронхиальной обструкции. Обструкция – это возникновение сужения просветов мелких и крупных бронхов. Это нарушение имеет полную или частичную обратимость.

Как проявляется астма у детей видео

Еще один признак болезни – наличие синдрома бронхиальной гиперреактивности, или повышения раздражимости бронхов. Даже незначительное количество раздражителей при их вдыхании приводит к спазму.

Виды астмы

Аллергическая (атопическая) в форме бронхита: сочетает в себе астматический комплекс совместно с насморком, чиханием, отделением серозной слизи из носа. Чаще других с астматическими симптомами появляются аллергические риниты, аллергия на лекарства, атопический дерматит, пищевая непереносимость.
Неаллергическая, когда дети болеют из-за воздействия факторов окружающей среды или образа жизни.
Смешанная, обусловленная двумя или несколькими причинами.

Формы бронхиальной астмы у детей

Без выраженных приступов. Обострение означает развитие астматического бронхита с признаками обструкции.
С ночными приступами, в виде упорного кашля без одышки.
Астма физического напряжения.

Определённая опасность кроется в частых эпизодах ОРВИ, контакте с аллергеном, холодным воздухом.

Приступ бронхиальной астмы проявляется быстро и неожиданно, начинаясь с учащенного дыхания, при котором затруднен выдох и слышен свист. Воздух задерживается в грудной клетке, в результате может начаться удушье. Часто проходит сам собой.

Длительность состояния — несколько минут или часов. Снять приступ астмы иногда можно лишь в условиях интенсивной терапии.

Причины появления астмы

Предпосылок болезни у конкретного ребенка может быть несколько.
Выделяют те, что развиваются в период вынашивания плода матерью, после рождения, в период новорожденности и взросления ребенка.

Это такие факторы, как:

интенсивное курение родителей в период подготовки беременности и во всем ее продолжении;
бесконтрольный прием лекарств во время беременности или прием жизненно важных, системных препаратов, особенно гормональных, анальгетиков;
осложнения в период вынашивания – плацентарная недостаточность, гестозы;
тяжелая гипоксия плода;
эпизод с респираторным заболеванием в период новорожденности;
дети имеют факты реанимационных мероприятий, особенно с применением искусственной вентиляции легких;
генетическая предрасположенность, особенно по пищевой аллергии, поллинозу;
сырость жилья;
аллергены;
нервно-психическое, физическое перенапряжение, завышенный уровень тревожности;
эндокринные заболевания;
инфекции.
ранний перевод на вскармливание заменителями грудного молока;
заболевания ЖКТ.

Наличие одного или нескольких факторов у одного ребенка не обязательно приведет к тому, что произойдет развитие болезни, но существенно увеличит риск встречи с недугом.

Аллергическая природа болезни — одна из самых распространенных предпосылок, из-за которых развивается бронхиальная астма у детей.

Как проявляется астма у детей видео

При встрече с аллергеном в организме ребенка происходит сенсибилизация, своеобразный иммунный ответ. Важна повторная встреча с аллергеном-провокатором.

Из-за особенностей организма конкретного ребенка реакция на нормальное вещество или фактор (триггер) может быть нестандартной, несвойственной большинству людей. При этом происходит образование специфических IgE-антител. Если организм распознает их как чужеродный, развивается аллергическая реакция.

Аллергенов выделяют большое множество:

Окружающие детей в домашних условиях: мех, шерсть, эпидермис или ворс животных, отходы их жизнедеятельности, бактерии, хитиновые остатки телец микроскопических пылевых клещей и их отходы, некоторые виды плесневых грибков.
Инфекционные: вирусы, например, возбудители гриппа, парагриппа, ОРВИ и бактерии, чаще хламидии, пневмококки, стафилококки, нейссерии, микоплазмы и другие, заселяющие слизистую оболочку бронхов.
Встречающие ребенка во внешней среде: пыльца ветроопыляемых деревьев (тополь, ольха), кустарников, сорняков.
Промышленные выхлопы, химические соединения в различных средствах, лекарства.
Продукты – коровье молоко в цельном виде, овощи др.

Как начинается астма — признаки

Как проявляется астма у детей видео Признаки бронхиальной астмы у детей схожи. Если наблюдаются периодические приступы удушья, чаще 1 раза в месяц, преследует сухой кашель в течение двух и более недель, дыхание шумное, с хрипами, и с болезнью оно не связано (респираторные заболевания), все это может говорить о том, что развиваются признаки астмы у детей.

Диагностика, обследования

Комплекс мер, направленных на выявление самой болезни и степени ее тяжести, определяется врачом.

Это могут быть такие виды обследований:

Оценка первичных медицинских документов.
Анализы крови, мочи.
Оценка вегетативного статуса.
Клиническое наблюдение.
Пиковая скорость выдоха.
Тест контроля бронхиальной астмы у ребенка.
Компьютерная флоуметрия.
Спирография, которая выявляет жизненную емкость легких.
Аллергологическое обследование – общий иммуноглобулин Е (Ig E), специфические Ig E в сыворотке крови.
Выявление инфекций анализом ИФА к микоплазмам, хламидиям.
Серологическое исследование наличия вируса простого герпеса.
Определение других видов аллергии, пищевой, медикаментозной, методом сбора анамнеза, оценки результатов анализов.
Кожные тестирования аллергенами.
Оценка социальных, гигиенических, психологических характеристик пациента (уровня тревожности) и его родителей.

Конкретные виды анализов назначает обследующий ребенка врач.

Диагностика бронхиальной астмы у детей должна проводиться при первых подозрениях на болезнь.

Лечение бронхиальной астмы у детей

Как проявляется астма у детей видео В поисках ответа на вопрос, лечится ли недуг, родители столкнутся с тем, что возможна лишь ремиссия.

Основные направления терапии, зависящие от того, какой конкретно диагноз был поставлен:

противовоспалительная;
бронхоспазмолитическая;
противоаллергическая;
немедикаментозная восстановительная;
применение отхаркивающих средств.

Назначают такие лекарства, чтобы излечить астму у ребенка:

ингаляционные глюкокортикостероиды;
стабилизаторы мембран тучных клеток (кромоны),
муколитики;
2-агонисты короткого действия;
антагонисты лейкотриеновых рецепторов;
кислородотерапия;
небулайзерная;
физиопроцедуры в периоды ремиссии;
гомеопатия, профессионально подобранная.

Предпочтительные формы препаратов – аэрозоли, растворы для ингаляций. Профилактический прием антигистаминных лекарств должен быть длительным.

Также, больные соблюдают гипоаллергенную диету.

Если ребенок испытывает существенное облегчение, периоды без приступов удлиняются, болезнь не переходит в более тяжелые формы — все это говорит о том, что лечение астмы происходит благоприятно и правильно воздействует на маленького пациента.

Терапия бронхиальной астмы у детей может включать народные средства. Как лечить ими астму у детей? Кашель при астме облегчат отхаркивающие сборы. Легкая форма болезни поддастся временному облегчению. Народное лечение не заменяет медикаментозное. Вылечить астму не удастся полностью и тем, ни другим методом.

Неотложная помощь при бронхиальной астме

Первая помощь ребенку оказывается дома, затем как можно скорее нужно обратиться к врачу.

Для начала ребенка успокаивают, применяют прописанное ему лекарство в ингаляторе.
Открывают окно, чтобы получить доступ воздуха, он не должен быть чрезмерно холодным.
По возможности устраняют аллерген, на который произошла реакция или доставляют ребенка в условия, где раздражителя нет.
Предлагают ему антигистаминный препарат, чтобы снять отечность дыхательной системы.
Пострадавшего раздевают сверху до пояса, так ему будет легче дышать. Для облегчения откашливания мокроты можно предложить препарат на основе амброксола.

Неотложную помощь следует вызывать уже в начале приступа, особенно когда взрослые понимают, что этот приступ тяжелый. После применения необходимого лекарства в ингаляторе, обращаются в экстренные службы или самостоятельно доставляют больного в медицинское учреждение.

Профилактика бронхиальной астмы у детей

Как проявляется астма у детей видео Что делать, когда малыш болен — предупредительные меры, которые должны принимать родители ребенка, уже болеющего или имеющего высокий риск столкнуться с тяжелой болезнью, включают борьбу с нарастанием симптомов.

Профилактика астмы:

Поводить консультацию пульмонолога для детей, имеющих высокий риск развития астмы, на первом году жизни, и у тех, у кого наблюдаются первые признаки астмы.
Создавать благоприятные условия воздушного пространства, стараться снизить количество раздражителей в воздухе, либо минимизировать нахождение больного в нежелательной атмосфере.
Устранить все аллергены в жилище – избавиться от домашних животных, гостей-владельцев животных предупреждать заранее, их верхнюю одежду при входе и убирать в закрытый шкаф, выбросить все старые вещи, книги убрать в застекленные шкафы.
Проводить влажную уборку в отсутствие больного в помещении.
Следить, чтобы детская комната была регулярно проветриваемой.
Убрать из квартиры тяжелые шторы, ковры, паласы с удлиненным ворсом.
Обучать ребенка дыхательной гимнастике.
Проводить закаливание организма.
Подобрать вид спорта, который укрепит физическую и психическую выносливость.
Динамически наблюдать за маленькими пациентами.
В период цветения аллергена астматики могут временно сменить место жительства, где концентрация пыльцы высока.
Полезны кратковременные или периодические поездки в горы, на высоты до 2000 метров.
Поездки к морю облегчат астматическое состояние, снизят гиперреактивность бронхов, если длятся от полутора до двух месяцев. Следует быть готовым к тому, что в первые дни возвращения приступы могут участиться.

Прогнозы по выздоровлению

Есть шанс, что по мере взросления симптомы астмы у ребенка могут пройти, но вылечившая астму категория детей – понятие относительное, после полового созревания симптомы могут возобновиться.

Можно ли вылечить астму? До 80% детей с установленным диагнозом живут с ним всю жизнь. Бронхиальная астма у детей способна привести к получению инвалидности. Когда недуг вовремя диагностируют, грамотно подбирают курс лечения, состояние маленького пациента стабилизируется.

Вовремя проведенные меры профилактики симптомов бронхиальной астмы у детей существенно облегчают жизнь маленького пациента с бронхиальной астмой.

Видео: доктор Комаровский «Бронхиальная астма у детей»

Навигация по записям

Источник

Приступ удушья – ситуация, которая сопровождает целый ряд заболеваний и состояний. В преобладающем большинстве случаев он вызван астматическими проявлениями. Бронхиальная астма у детей протекает по различным сценариям, тем не менее, существуют основные моменты, сходные для разных вариантов течения.

…

Кратко о заболевании

Что такое бронхиальная астма с точки зрения причин и основных механизмов развития проявлений?

Пульмонологи относят эту патологию к группе аллергических заболеваний. В слизистой бронхов осуществляются реакции воспаления.

Если смотреть на заболевание с позиций патогенеза, это не септический процесс, в котором участвуют бактерии.

В основе развития проявлений бронхиальной астмы лежат именно аллергические реакции замедленного типа.

Первые признаки астмы у детей могут дебютировать в любом возрасте. Но обычно ее приступам подвержены 5-6-летние детки. Как правило, в раннем детском периоде у них был атопический дерматит или поллиноз. Такую ситуацию называют аллергической триадой, еще раз подчеркивая роль аллергии в развитии заболевания.

Воспаление в бронхиальном дереве приводит к сужению просвета его ветвей. Железы в глубине из стенки синтезируют большее количество секрета. Он очень вязкий. Этот факт еще больше отягощает возникающую ситуацию. Просвет бронхов сужается, развивается типичный приступ удушья.

Важно! Бронхиальная астма – хроническое заболевание. Имеют место обострения, сменяющиеся периодами ремиссии.

Причинные факторы

Причины бронхиальной астмы у детей многочисленны. Их можно сгруппировать по основным характеристикам.

Первая группа этиологических факторов связана с аллергенами неинфекционной природы.

Это пыльца растений, чешуйки кожи домашних животных, библиотечная пыль, клещи, пары красок, лаков и других бытовых соединений, пищевые продукты.

В организм они попадают чаще воздушно-капельным путем при вдыхании. Менее распространен контактный и алиментарный (пищевой) путь проникновения.

Вторая группа причин относится к этиологическим факторам, которые вызывают обострение. Но иногда их считают первопричиной так называемой смешанной или инфекционно обусловленной бронхиальной астмы.

Среди них инфекционные агенты. Это могут быть частицы бактерий, сами микроорганизмы, грибки, вирусы. Они оседают на стенке бронхов, раздражая их.

В ответ на это активируется иммунитет. Гуморальные и клеточные факторы защитной системы организма реагируют на проникновение патогенных частиц. В результате начинается воспаление, которое протекает по сценарию гиперреактивности, когда бронхи прогрессивно сужаются из-за увеличения вязкого секрета и выделения биологически активных веществ (гистамина, брадикинина).

Что провоцирует заболевание и его опасные приступы? Выделяют триггерные факторы. Это те состояния или процессы, которые служат фоном для активации механизмов аллергического воспаления при обострении астмы:

чрезмерная физическая нагрузка;
нахождение на холодном воздухе;
курение, вдыхание смол курительных смесей, кальянов;
неблагоприятный экологический фон;
стрессы и иные эмоциональные потрясения;
смена погодных условий;
неадекватная терапия заболевания.

Важно! Пульмонологи и аллергологи придерживаются мнения о том, что кроме экзогенных факторов существует генетическая предрасположенность к приступам удушья. Об этом свидетельствует наличие в семье больного родственников с аллергическими заболеваниями.

Начало болезни

Чтобы заподозрить астматический кашель у ребенка, нужно знать, как начинается приступ. Обычно перед наступлением удушья имеют место так называемые предвестники. Малыш в этот предприступный период раздражителен, капризен. Он немотивированно быстро устает.

Астма у ребенка

При этом возникают легкие катаральные проявления:

Жжение в носу.
Першение в горле.
Выделения из носа.
Сухой кашель рефлекторного характера.
Подъем температуры до субфебрильных цифр (менее 38 градусов).
Головные боли, учащение сердцебиения как проявления интоксикации.

Мокрота не отходит, или же для ее появления и сплевывания нужно, чтобы больной долго прокашливался. Отделяемое стекловидное, слизистое. При бронхите или при воспалении легких мокрота зеленовато-желтая, так как воспаление носит гнойный характер. Если на этом фоне возникают эпизоды удушья по типу затрудненного выдоха, следует думать, что начинается астма у малыша.

Как отличить астматический кашель

У детей признаки и симптомы заболевания сводятся к кашлю и эпизодам затрудненного дыхания.

Приступ бронхиальной астмы у детей – ситуация, требующая квалифицированной медицинской помощи. Поэтому до подобного состояния малыша доводить нежелательно.

Кашель почти всегда непродуктивный и сухой. Это означает, что мокроты в финале кашлевых толчков не бывает.

Ее количество крайне мало, консистенция бронхиального секрета вязкая. Это связано с активацией бронхиальных желез.

После откашливания отделяемое настолько густое, что напоминает стекло. Мокрота бесцветная, слизистая. В ней не обнаруживаются желтые или зеленые прожилки. Во время приступа кашля могут быть слышны хрипы. При этом дыхание напоминает звук, издаваемый мехами гармошки. При аускультации врач слышит подобную картину через стетоскоп. Мокрота не отойдет после первого кашлевого толчка. Для этого нужно, чтобы малыш длительно откашлялся.

Удушье

При наличии бронхиальной астмы у детей признаки и характерные симптомы невозможно подвести к одному знаменателю. Клиническая картина всегда разная, стадийность может отличаться. Но одно неизменно – симптомы астматического приступа.

Период до приступа описан несколько ранее. Он может длиться от нескольких часов до трех дней. Затем начинается собственно приступ удушья.

Больному становится трудно дышать, он как бы жадно хватает воздух. Это происходит рефлекторно из-за формирующейся гипоксии (недостатка кислорода).

При этом дети всячески способствуют увеличению объема воздуха по верхним дыхательным путям.

Рефлекторно они раздувают ноздри. В случае с тяжелым обострением, которое предваряет астматический статус, малыш может занимать вынужденное положение. Во время приступа он сидит на краю кровати, опираясь на руки.

Таким образом рефлекторно активируется работа вспомогательных мышц дыхательной мускулатуры. В конечном счете увеличивается дыхательная поверхность и объем поступающего по дыхательным путям воздуха.

Кожа больного становится синеватой, цианотичной. Он напуган, что подтверждает выражение его лица. Кашель становится пароксизмальным, надсадным. Одышка в тяжелых случаях бывает настолько выраженная, что ребенку даже трудно говорить и отвечать на вопросы.

Учитывая, что легкие интактны, а патологический процесс локализуется в стенке бронхов и связан с сужением просвета по причине выраженного воспалительного отека, одышка носит экспираторный характер. Больному очень тяжело совершить выдох.

После купирования приступа малыш откашливается. У него отходит большое количество вязкой прозрачной мокроты. Дистантные хрипы становятся менее слышны. Состояние улучшается. Дыхательная недостаточность разрешается.

Важно! При тяжелом течении обострения и в случае с астматическим статусом одышка приобретает смешанный характер, когда дети не могут полноценно вдохнуть и выдохнуть.

Отличительные черты астмы у детей

Для родителей важно вовремя обратить внимание на здоровье детей, чтобы не упустить дебют заболевания. Поэтому нужно понимать, как определить астму у ребенка.

Лечение астмы у ребенка

Ниже приведены основные характеристики, позволяющие задуматься о том, нет ли у ребенка бронхиальной обструкции:

Чихание и заложенность носа после вдыхания пыли, пребывания в парке, на лугу в период цветения, а также после употребления определенной пищи или контакта с домашним животным.
Сухой кашель, который не имеет тенденции к продуцированию мокроты.
Тяжесть при совершении выдоха.
Приступы удушья.
Свистящие хрипы, которые становятся слышны без использования стетоскопа или фонендоскопа.

При обнаружении подобных симптомов следует обратиться к педиатру и обследоваться.

Подходы к лечению

Лечить бронхиальную астму у ребенка – довольно непростая задача. Она лежит как на плечах доктора, так и на плечах родителей. Требуется комбинированное лечение. Оно сочетает немедикаментозные и медикаментозные методы воздействия.

Родителям необходимо создать гипоаллергенный быт. Запрещается наличие в доме домашних животных. Ведь профилактика бронхиальной астмы у детей (обострений) – важный компонент терапии. Влажная уборка проводится очень часто и тщательно. Перьевые и пуховые подушки, одеяла следует заменить на другие материалы, которые вызывают меньше аллергических реакций.

При наличии бронхиальной астмы у детей немедикаментозное лечение также включает диету. Должны быть исключены продукты с большим количеством красителей.

Какао, шоколад и газировки запрещены. Для формирования более точного списка нежелательных к употреблению продуктов питания проводятся пробы у аллерголога.

О том, как лечить бронхиальную астму у малыша с помощью лекарств, знают участковый педиатр, пульмонолог и аллерголог. Именно эти специалисты совместно курируют больного.

Приступ купируется с помощью Эуфиллина, Беродуала или Сальбутамола. Эти препараты оказывают свое действие быстро, поэтому применяются с терапевтической целью при нарушении дыхания у астматиков. При плохом ответе на эти средства используют стероидные препараты.

Как лечить проявления бронхиальной астмы у ребенка вне приступа? Для этой цели существует так называемая базисная терапия. Она имеет ступенчатый характер. Основная группа средств – ингаляционные стероиды. Это Беклазон, Будесонид и их аналоги. При неэффективности этих препаратов прибегают к различным комбинациям. На сегодня рынок базисных лекарств расширился и включает даже биологические средства, синтезируемые с помощью моноклональных антител.

Видео: Бронхиальная астма у детей — симптомы и лечение

Профилактика бронхиальной астмы у детей сводится лишь к уменьшению риска обострения и появления новых приступов. Для этого избегают контакта с аллергенами, инфекционными агентами, а также адекватно лечатся.

Источник