Как промывать нос фурацилином при гайморите видео

При гайморите врачи назначают комплексную терапию. Пациентам выписывают антибактериальные препараты, сосудосуживающие средства, лекарства для снятия отека и промывания полости носа. Доктора рекомендуют промывание носа Фурацилином при гайморите. Это антисептическое средство подавляет процесс размножения бактерий.
Промывание носа при гайморите, лечение гайморита
Назначать лечение при гайморите должен отоларинголог. Врач должен сказать пациенту, можно ли промывать нос Фурацилином при гайморите. Не назначают его при гиперчувствительности к активным компонентам этого препарата, аллергических дерматитах и кровотечениях.
С помощью этой процедуры удается вывести все скопления гноя, слизи из гайморовых пазух. При выполнении всех предписаний докторов большинству пациентов удается вылечить гайморит и обойтись без прокола.
При наличии противопоказаний к использованию Фурацилина подбирают другие антисептические средства. Промывание считается одной из наиболее щадящих методик лечения. Но для избавления от гайморита требуется комплексная терапия. Отоларингологи назначают:
- антибактериальные медикаменты в форме таблеток, капсул или раствора для инъекций;
- сосудосуживающие капли;
- средства, которые восстанавливают слизистую носа;
- муколитические препараты, разжижающие слизь и облегчающие ее выведение.
Заболевание при неверном лечении будет прогрессировать. Чтобы избежать прокола, необходимо выполнять все рекомендации отоларинголога.
Как проходит процедура
Для промывания носа при гайморите необходимо приготовить раствор Фурацилина. Медики выделяют несколько методик очистки пазух носа от слизи и гноя:
- проточный;
- с помощью спринцовки или шприца;
- кукушка.
Проточное промывание делают с помощью специального чайника с наконечником. Его носик вводят в одну ноздрю. При этом голова должна быть развернута так, чтобы вторая ноздря находилась ниже первой. Пациент должен наклониться над тазом или раковиной и медленно вливать лекарство в нос. При этом оно будет вытекать из другой ноздри.
Промывать носовую полость Фурацилином при гайморите можно маленькой спринцовкой, шприцем без иглы. Для этого в них набирают заранее приготовленный раствор Фурацилина и вводят наконечник в одну ноздрю. Надо аккуратно надавить на грушу или стержень шприца так, чтобы весь раствор попал внутрь носовой полости. Жидкость вместе со слизью нужно высморкать или сплюнуть, если она попала в рот.
Процедуру под названием «кукушка» делают только в больницах с помощью специального оборудования. В одну ноздрю вводят специальный аспиратор, который отсасывает слизь, а во вторую подают раствор антисептика. При проведении процедуры пациенту нужно произносить характерный звук «ку-ку», это позволяет предотвратить попадание жидкости в ротовую полость или легкие.
Промывание носа Фурацилином
Многие отоларингологи при гайморите рекомендуют мыть нос раствором Фурацилина. При неосложненном гайморите врачи разрешают проводить в домашних условиях процедуру промывания. Делать ее можно до 3 раз в день.
Врач должен рассказать, как правильно промывать нос Фурацилином. При остром гайморите чаще всего рекомендуют использовать проточный метод. При правильном проведении процедуры вся поступившая в носовую полость жидкость должна вытечь из другой ноздри.
Показания
Отоларингологи рекомендуют промывать нос раствором Фурацилина не только при воспалении гайморовых пазух. Его назначают при установке таких диагнозов:
- фронтит;
- аллергический ринит;
- вазомоторный ринит;
- грипп, ОРВИ.
Промывать носовую полость рекомендуют также для профилактики заражения простудными заболеваниями в осенне-весенний период.
Промывание носа Фурацилином при гайморите
Использовать Фурацилин при гайморите для промывания носовой полости рекомендуют практически все отоларингологи. Но это лишь вспомогательное средство, которое используется для ускорения выздоровления. Действующим веществом Фурацилина является нитрофуразон. Это антисептическое средство активно в отношении стрептококков, стафилококков и других патогенных микроорганизмов. Средство тормозит клеточное дыхание патогенов, нарушает функции ДНК.
Перед началом процедуры пациенты должны разобраться, как промывать нос при гайморите. Чаще всего врачи рекомендуют использовать проточный метод. Перед началом промывания надо высморкаться — скопившаяся в носовой полости слизь будет мешать проникновению раствора внутрь. Процедуру рекомендуют повторять от 3 до 5 раз в день. Для избавления от гайморита промывание следует делать на протяжении 7-10 дней.
Техника
Для очистки носовых пазух следует приготовить свежее средство для промывания из таблеток или приобрести готовый раствор в аптеке. Если планируется использовать проточный метод, то нужно:
- набрать в специальный чайник раствор;
- емкость с жидкостью взять в руки и наклониться над умывальником, тазиком;
- наклонить голову так, чтобы ноздря, в которую будет вливаться раствор, находилась выше другой;
- через носик чайника нужно влить в нос раствор, он должен вытечь через другую ноздрю.
Процедуру повторяют и для другой ноздри. Важно находиться в тепле на протяжении 2 часов после промывания. Ведь часть жидкости остается в носовых пазухах, она вытекает из них не сразу.
Как сделать раствор Фурацилина для промывания носа
В аптеках продается готовый раствор Фурацилина. Но можно сделать его самостоятельно из таблеток. Таблетка должна полностью раствориться в воде, для этого лучше предварительно измельчить ее до порошкообразного состояния.
Для приготовления 100 мл раствора потребуется порошок, сделанный из 1 таблетки. Его следует залить горячей водой и подождать около часа. Это время нужно для того, чтобы порошок полностью растворился, а вода остыла до комфортной температуры. Лучше для каждого промывания готовить свежий раствор, хотя некоторые рекомендуют в теплой кипяченой воде (1 л) растворять сразу 10 таблеток. Для длительного хранения требуется 30-минутная стерилизация при температуре +100°С.
Промывание носа Фурацилином детям
В инструкции по применению раствора Фурацилина указано, что опыт использования препарата в педиатрической практике отсутствует. Но детские отоларингологи, ориентируясь на свой опыт, часто назначают промывания даже маленьким пациентам. Его рекомендуют делать при различных видах синуситов, аллергическом рините, ОРВИ. Но промывать детям нос Фурацилином для профилактики не рекомендуют.
Для промывания носовой полости несовершеннолетним пациентам 1 таблетку средства растворяют в стакане горячей воды. Детям удобнее промывать нос спринцовкой или шприцем. Но делать это можно, если ребенок уже достиг возраста 3-5 лет. Важно, чтобы он мог вначале задержать дыхание, а после завершения процедуры высморкаться.
Противопоказания
Одним из наиболее эффективных вспомогательных методов лечения гайморита является промывание. Но его не используют, если у пациента:
- острый отит;
- подтвержденная непроходимость носовых путей;
- непереносимость нитрофуразона;
- новообразования в носу;
- искривление носовой перегородки, которое препятствуют нормальному оттоку жидкости.
Поэтому желательно, чтобы промывание назначал врач после осмотра пациента и установки точного диагноза.
Осложнения
При промывании пациентам носа Фурацилином важно придерживаться установленных правил. Необходимо держать голову наклоненной, запрокидывать ее нельзя. При неправильном проведении процедуры промывания существует вероятность, что раствор проникнет в евстахиеву трубу. Это может стать причиной отита или евстахиита (воспаления слуховой трубы).
Особые указания
Раствор Фурацилина предназначен только для наружного применения. При попадании жидкости в ротовую полость ее необходимо сплевывать. Глотать раствор нельзя, это может привести к раздражению органов пищеварения.
Через 3-4 дня антибактериальной терапии и проведения регулярных промываний пациенты чувствуют облегчение. Но прекращать лечение при уменьшении неприятных ощущений нельзя — при отказе от терапии через 2-3 дня состояние может резко ухудшиться.
Преждевременное прекращение терапии приводит к тому, что с помощью консервативных методов избавиться от гайморита становится невозможно. Поэтому пациентам делают прокол и на протяжении нескольких дней в условиях стационара промывают гайморовы пазухи. Кроме того, не до конца вылеченный острый гайморит может перейти в хронический.
Источник
Гайморит – воспаление верхнечелюстных придаточных пазух носа. Для заболевания характерно затруднение носового дыхание, наличие слизистого или слизисто – гнойного отделяемого, выраженные болезненные ощущения в области переносицы и около носа, а также лихорадка. Осложнения могут быть серьезные – отит, абсцесс мозга, системные заболевания.
Фурацилин при гайморите – зарекомендовавшее себя средство, но перед тем как подключить эти процедуры к лечению, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Не забывайте о том, что при неправильном выполнении возрастает риск осложнений.
Промывание носа фурацилином
Раствор фурацилина – отличное средство для промывания носа, которое вы можете приготовить дома, либо приобрести готовый раствор в аптеке.
Обратите внимание: если у вас диагностировали острый гайморит и назначили курс лечения, не корректируйте его самостоятельно.
Промывание носа фурацилином может стать лишь компонентом комплексной терапии. Особенно не заменяйте назначенные антибиотики на одни лишь промывания. Если назначен антибиотик, то на это есть веские основания, и возможны серьезные последствия отказа от антибактериальных средств в вашем случае. Если есть лихорадка, то ни в коем случае не следует отказываться от антибиотикотерапии.
Также подключают сосудосуживающие препараты местного действия на несколько дней, жаропонижающие при выраженной лихорадке, антибактериальные – при выраженной интоксикации. Для достижения наибольшей концентрации препарата в очаге воспаления назначают антибактериальные средства местного действия. В таких случаях никакой фурацилин эти препараты вам не заменит, а иначе – хронизация гайморита и осложнения.
Лечение гайморита – часто длительный процесс, причем заболевание во многих случаях хронизируется. Поэтому курс терапии должен быть составлен лечащим врачом, а не самостоятельно. Некоторые процедуры можно проводить в домашних условиях, некоторые – в медицинском учреждении.
Как сделать раствор фурацилина для промывания носа?
Для приготовления раствора используйте фурацилин в таблетированной форме. Вам понадобится 2 таблетки средства, которые для начала желательно измельчить в порошок, а затем растворить в 500 мл обязательно кипяченой воды. Таблетка должна раствориться в воде, и тогда можно приступать. Все емкости должны быть чистыми – не забудьте промыть их и обдать кипятком перед использованием.
Также можно приобрести готовый раствор фурацилина, и если необходимо, немного разбавить его, доведя до оптимальной концентрации. Рекомендуется начинать с более слабой концентрации. Раствор из холодильника следует согреть естественным образом до комнатной температуры.
Действует фурацилин не сразу, выраженного сиюминутного эффекта не будет. Промывания следует делать регулярно в течение рекомендованного периода.
Техника промывания носа
Перед тем как приступить к процедуре очищают нос от накопившегося отделяемого. По желанию перед тем как промывать нос фурацилином при гайморите можно использовать специализированные капли за полчаса до промывания носа.
Можно использовать грушу от клизмы, крупный шприц (без иглы, разумеется), спринцовку, бутылочку. Главное, чтобы емкость имела узкий носик, чтобы вы могли вставить его в ноздрю, и была эластичной, для нагнетания раствора, а не вливания.
Например, в ЛОР-наборах “Долфин” для промывания носа в комплекте идет пластиковая бутылочка, при помощи которой удобно впрыскивать жидкость в полость носа.
На одну процедуру необходимо приготовить 150-200 мл.
Как промывать нос раствором фурацилина при гайморите:
- Для проведения процедуры промывания наклонитесь над тазом, ванной или раковиной, чтобы жидкость не попала на вас – она сразу будет выливаться.
- Голову наклоняют боком – впрыскивая раствор в левую ноздрю, голову наклоняют вправо, и по аналогии с другой ноздрей.
- Если вы используете спринцовку, вводите ее неглубоко.
- Медленно, не прерываясь, нагнетайте жидкость. При этом вытечь она должна из другой ноздри. Следите за тем, чтобы она не выливалась из той же ноздри, в которую вливается. В противном случае попробуйте сильнее надавливать на емкость.
- Не отклоняйте голову назад – это чревато попаданием жидкости во внутреннее ухо, что может спровоцировать осложнения.
Действия выполняются следующим образом. С помощью спринцовки набираете раствор. По очереди промывайте каждую пазуху. Каждый раз чередуйте ноздри.
Используйте емкости с не травмирующими наконечниками, горлышками, и не вводите их слишком глубоко.
Это может привести к увеличению объема отделяемого, а также повреждению слизистой оболочки носа. Избегайте излишне интенсивного и слабого нагнетания.
Когда нос будет промыт, следует хорошо высморкаться, очистить каналы от оставшегося отделяемого и лекарства. Не рекомендуется после такой процедуры сразу выходить из дома – желательно полежать в горизонтально положении. Особенно не стоит сразу выходить на улицу в зимнее время. По возможности дышать через шарф, защищать пазухи носа от переохлаждения.
При правильном полоскании носа фурацилином при гайморите и соблюдении всех рекомендаций эффект не заставит себя ждать: уже через несколько дней дыхание станет более комфортным. В начале процедуру можно проводить 3-4 раза в день с разницей а несколько часов. Постепенно сокращайте количество процедур в день по мере улучшения состояния.
Первые промывания принесут неприятные ощущения из-за контакта слизистой носоглотки со средством, возможно, немного болезненные, что абсолютно нормально.
Но если вы обнаружили проявления аллергической реакции, обратитесь к специалисту.
Промывание носа фурацилином детям
Ребенку выполняют промывание с осторожностью, нужно выливать без большого напора — поток жидкости не должен быть сильным. Следите за тем, чтобы кончик не травмировал слизистую носа ребенка. Перед процедурой следует объяснить ребенку, как держать голову (чтобы малыш не крутил голову в стороны), когда задерживать дыхание.
После процедуры ребенок должен лечь горизонтально и отдохнуть. На улицу выходит ближайшие час-полтора не стоит.
Противопоказания для промывания носа
Целесообразно применять раствор фурацилина на начальной стадии, иными словами, когда гайморовы пазухи полностью не заполнены слизисто-гнойным отделяемым. Иначе же больному предлагают более радикальные меры, травматичные и болезненные. Чтобы избежать такого варианта развития событий, обращайтесь к врачу, когда не проходит насморк и постоянно затруднено дыхание.
Осложнения после процедуры промывания
Не запрокидывайте назад голову во время полоскания – раствор вместе со слизисто-гнойным отделяемым может попасть во внутреннее ухо и спровоцировать отит и более серьезные осложнения.
Возможны носовые кровотечения, и метод противопоказан тем, кто склонен к таким явлениям.
Во время процедуры помимо слизистого отделяемого могут появиться небольшие сгустки крови, корочки, что абсолютно нормально в данном случае, и отмены промываний фурацилином не требует.
Рекомендации по выполнению промывания
Не выполняйте промывания фурацилином длительное время, на постоянно основе. При правильном выполнении риск возникновения осложнений невелик. Следите за тем, чтобы в самостоятельно приготовленном растворе не было крупиц. Если растворить полностью таблетку не удалось, процеживают жидкость через стерильный бинт. Частицы могут осесть на слизистой, вызвать появление микротравм.
Более концентрированным раствор делать не стоит – терапевтический эффект от этого не увеличится.
Не забывайте холодный фурацилин разбавлять теплой водой, особенно если приготовили его ребенку.
Эффективность терапии промывания
Способ санации достаточно эффективный, если правильно выполнять процедуру:
- эвакуирует отделяемое;
- способствует ликвидации воспалительного процесса;
- снимает отек;
- предотвращает размножение бактерий.
Существенное преимущество полоскания фурацилином при гайморите – отсутствие привыкания, которое так знакомо страдающим от гайморита, длительно пользующимися каплями для носа.
Лекарственное средство можно рекомендовать как эффективное и безопасное при правильном применении.
Источник
Фурацилин – это медикамент, обладающий способностью к уничтожению бактерий и микробов. Его применяют наружно при воспалительных и гнойных процессах. Основное активное вещество – нитрофурал. Данный компонент активен в отношении стафилококковой и стрептококковой инфекции, а также подавляет рост грибков. Лекарство не вызывает привыкания.
Показания к применению фурацилина и как он действует?
Среди противомикробных препаратов Фурацилин занимает особое положение. Врачи активно рекомендуют его при целом ряде заболеваний. Его используют при:
- ЛОР-заболеваниях, для промывания носоглотки и закапывания в глаза и уши (применение фурацилина останавливает инфицирование);
- небольших ранах и порезах;
- гнойных заболеваниях;
- пролежнях;
- ожогах;
- обморожениях.
Водные растворы используются для обеззараживания при плеврите и гайморите. Возможна обработка кожных покровов перед пересадкой. Кроме того, данная форма используется для промывания глаз, носоглотки и мочевого пузыря.
Спиртовой раствор назначают при отитах. Мазью на основе Фурацилина обрабатывают поврежденные участки кожи.
Принцип воздействия Фурацилина для промывания носа отличается от прочих химиотерапевтических препаратов. В его составе присутствуют молекулы, которые способны разрушать структуры патогенных микроорганизмов. В итоге происходит гибель микробных клеток.
Как приготовить раствор фурацилина для промывания носа?
В связи с тем что медикамент выпускается в различных формах, существует несколько вариантов его разведения для проведения полосканий.
Порошковый раствор Фурацилина для промывания встречается редко, но некоторые фармацевты предлагают его в качестве аналога таблеткам. Для его разведения потребуется 250 мл горячей воды и 0,02 грамма фурацилина. Размешивать следует очень тщательно. Обычно это занимается 10-15 минут. Лекарство тяжело разводится, но добиться полного растворения необходимо. Даже мельчайшие частицы способны повредить нежную слизистую оболочку носоглотки. Готовая жидкость должна быть желтого цвета без замутнений.
Для разведения спиртового раствора необходимо разбавить 1 столовую ложку в стакане воды. Данная форма препарата для полосканий используется крайне редко, в связи с увеличенным расходом.
Хранить приготовленный раствор не рекомендуется, поскольку со временем он теряет свою эффективность. Однако если промывание приходится отложить на несколько часов, то можно перелить приготовленный состав в стеклянную емкость, накрыть крышкой и поставить в холодильник.
Как разбавлять таблеточный фурацилин?
Готовить раствор желательно непосредственно перед процедурой. 1 таблетку препарата нужно растолочь в порошок и растворить в 100 мл кипятка.
Важно! Разводить требуется до полного растворения.
После этого охлаждаем жидкость до 25-30 градусов и процеживаем. Готовый препарат можно хранить в холодильнике.
В аптеке можно купить «Фурацилин Авексима». Он быстро растворяется и выпускается в форме шипучих таблеток. 1 штуку нужно опустить в 100 мл горячей воды и уже через пару минут можно использовать. По эффективности и концентрации действующего вещества такой препарат не отличается от обычного Фурацилина, разница только в форме выпуска и наличия в составе компонентов, способствующих быстрому растворению.
Как правильно промывать нос фурацилином?
Для наилучшего эффекта важно уметь делать промывания носоглотки правильно. Для данной процедуры существуют следующие специальные приспособления:
- небольшая груша (спринцовка);
- особый чайник для промывания (Нети пот);
- шприц;
- пипетка;
- аспиратор.
Для правильного промывания важно соблюдать следующие правила:
- За 15-20 минут до процедуры закапать в носовые ходы сосудосуживающие капли. Это нужно для снятия отечности.
- Простерилизовать приспособления для промывания.
Алгоритм промывания:
- Наклонить туловище над раковиной и склонить голову вбок.
- В верхнюю ноздрю осторожно вливать раствор с фурацилином.
- Во время процедуры необходимо дышать ртом, а жидкость вводить очень медленно, не создавая чрезмерного давления.
- Те же самые действия повторить с другой стороны.
Препарат глотать нежелательно. Однако если это произошло, то не переживайте. В небольшом количестве фурацилин не оказывает отрицательного воздействия. Для того чтобы остатки раствора не попали в ухо и не вызвали отит, в течение пары часов не ложитесь набок и не выходите на улицу.
При насморке
В домашних условиях при сильном насморке можно делать промывания фурацилином. Однако, это не то средство, которое нужно использовать в первую очередь. Все-таки это довольно сильный препарат.
Для начала лучше промывать физ.раствором и переходить на антисептики, только в том случае, когда нет положительной динамики.
Промывать нос фурацилином при сильном насморке следует по следующей схеме:
- За 10-15 минут до полоскания закапать сосудосуживающие капли.
- Лечебные мероприятия проводить на протяжении семи дней утром и вечером.
- После процедуры тщательно высморкаться.
Важно! Фурацилин от насморка эффективен только при бактериальной природе заболевания. При вирусной инфекции используют физ. раствор.
При гайморите
Промывания носа приготовленным раствором фурацилина при гайморите – это наилучший способ избавления от инфекций любого вида.
При проведении такой процедуры при гнойной форме нужно стараться наклоняться только вперед и не поворачивать голову вбок. Это позволит избежать попадания гнойного содержимого в ушные полости.
Есть несколько правил для промывания фурацилином при гайморите:
- Если жидкость попадает в рот, ее нужно выплюнуть. Проглатывание раствора может вызвать жжение и раздражение в пищеварительной системе.
- После очищения пазух не ложитесь набок. Если хочется полежать, то следует взять высокую подушку и лечь на спину.
- При проведении процедуры лекарство должно выливаться из второй ноздри и не скапливаться в пазухах.
- Промывания следует делать 3-4 раза в день на протяжении 7 дней.
- Не следует хранить раствор. Его нужно готовить перед каждой процедурой.
Особенности промывания носа фурацилином ребенку
В инструкции по применению Фурацилина нет противопоказаний, связанных с возрастом пациентов. Единственная особенность при промывании носа фурацилином детям заключается в том, что необходимо снизить концентрацию лекарства в два раза. Однако нелишним будет перед проведением процедуры проконсультироваться с врачом. Педиатр назначит точную дозировку согласно возрасту и весу ребенка и расскажет, как провести очищение наиболее безопасно. Как правило, для лечения детей старше 3 лет фурацилин при насморке применяется так же, как и для взрослых, запрещено только использование шприца или спринцовки, а вот совсем маленьким деткам врачи промывания делать не рекомендуют.
Грудничкам и новорожденным
При воспалении придаточных пазух и сильного ринита у детей первого года жизни, промывания теплым физ.раствором и фурацилином может дать хороший эффект.
После процедуры отмечается уменьшение отека и воспаления. Однако фурацилин при легком насморке у ребенка и в профилактических целях использовать нельзя. Его разрешено применять только при гайморите и тяжелой форме гриппа.
Для облегчения состояния грудничка и новорожденного следует:
- Прочистить нос с помощью ватных жгутиков или аспиратора. Засохшие корочки можно размягчить кипяченой водой и удалить ватной палочкой с ограничителем.
- Закапать по 2-3 капли раствора фурацилина в каждый носовой проход.
Применять раствор фурацилина для проведения полноценных промываний в таком возрасте не стоит. Это связано с тем, что малыш может проглотить лекарство.
Промывания носа фурацилином при беременности
Беременность накладывает определенные ограничения на применение многих медикаментов, в связи с тем, что через кровь они могут попасть к ребенку. Сказать точно, какое воздействие окажет на плод тот или иной медикамент практически невозможно. Медики не советуют использовать для беременных какие-либо лекарства без острой необходимости.
Для проведения полосканий врачи часто назначают Фурацилин при беременности, потому что он наиболее безопасен и эффективен среди аналогичных препаратов. Он способен быстро устранить воспаление и убрать неприятные симптомы. Главное – раствор не следует глотать.
Фурацилиновые капли
Составные капли для закапывания отличаются от готовых медикаментов содержащимися в них веществами. Комбинация подбирается с учетом диагноза и возраста. Такой подход помогает сделать капли для носа подходящими для конкретного случая. В основном фурацилиновые капли назначаются при гнойных заболеваниях.
Наиболее популярны следующие рецепты:
- 1 таблетка Фурацилина смешивается с таким же объемом Нафтизина и подсолнечного масла. Полученный состав следует разбавить 1 стаканом кипяченой воды.
- Фурацилиново-адреналиновые капли продаются в готовом виде.
- Пиносол и Фурацилин перемешивается в пропорции 1:1.
Каждые из этих капель должен назначить только ЛОР-врач с указанием советов по использованию.
Противопоказания и побочный эффект
Противопоказания для промывания носа фурацилином следующие:
- наличие аллергии или повышенной чувствительности к Нитрофуранам;
- склонность к возникновению кровотечений;
- заболевания почек;
- повышенная температура тела.
При промывании носа раствором фурацилина может возникнуть:
- Дерматит. Проявляется вследствие аллергической реакции или передозировки.
- Сухость и жжение в горле. Случается при слишком частом использовании препарата или сильной концентрации фурацилина в растворе.
- Тошнота, рвота, сыпь, головокружения. Вероятны при попадании препарата внутрь.
При появлении побочных реакций использование фурацилина для промывания следует прекратить.
Источник