Как распознать начинающую астму у ребенка
Бронхиальная астма относится к респираторным заболеваниям, поражающим верхние дыхательные пути (бронхи). Болезнь эта, согласно данным статистики, не такая уж редкая: в мире от нее страдает примерно от 5 до 12% детей разного возраста.
Астма – заболевание хроническое и достаточно опасное, ведь ее причиной становится спазматическая реакция бронхов на раздражители, из-за чего они выделяют слизь и сжимаются, мешая полноценному насыщению воздухом легких, а значит, существенно затрудняя дыхание ребенка, а то и вовсе провоцируя удушье.
Поэтому родителям очень важно знать признаки астмы у детей, чтобы иметь возможность выявить ее, когда она будет только начинаться, и помочь малышу справиться с приступами этого заболевания.
Доврачебное определение астмы у ребенка
Симптоматика астмы очень схожа с обычным ОРЗ, особенно когда она только начинается. Главное отличие – отсутствие высокой температуры, как при обычных респираторных инфекциях. В остальном же первые признаки астмы у детей могут не внушать родителям опасений. Стоит внимательнее приглядеться к ребенку, если:
- наутро у малыша начинается насморк и обильное чихание, в носу свербит, а выделения водянистые и прозрачные;
- днем начинается сухой кашель, который к обеду становится сильнее и продолжает нарастать к вечеру, переходя во влажный;
- кашель носит характер приступов и проявляется чаще всего после сна (ночного или дневного);
- кашель сильнее в лежачем положении, а если ребенка посадить или поставить – постепенно ослабевает;
- дыхание ребенка становится учащенным, количество вдохов превышает норму (20 вдохов на 60 секунд);
- проявляется одышка;
- ребенок не может дышать ртом – сразу начинает кашлять;
- невозможность вдохнуть из-за ощущения сдавленности в груди – еще один признак астмы;
- кашель при астме может повторяться приступом при одних и тех же ситуациях (реакция на определенный аллерген);
- иногда к симптомам астмы добавляется слезотечение, дерматит, кожный зуд.
Важно: при бронхиальной астме ребенок выглядит болезненным, он может беспокойно себя вести, плакать, отказываться от игры.
У детей, переживающих астматический приступ нередко кожа холодная и липкая от пота. Еще один признак этого заболевания у малышей – бледность кожных покровов и синюшность носогубного треугольника, которые возникают из-за недостатка кислорода.
Бронхиальную астму нередко подразделяют на два основных типа:
- Атопическую (вызванную различными аллергенами);
- Неатопическую.
Практически 90% заболевших детей страдают именно от атопической формы, то есть, главной причиной приступов бронхиальной астмы могут считаться различные аллергены. Разумеется, есть и другие причины, которые провоцируют начало развития этой болезни.
к оглавлению ↑
Причины возникновения астмы: на что обратить внимание родителям
Все факторы, влияющие на возможность заболевания бронхиальной астмой, можно разделить на несколько подгрупп:
- Внутренние факторы (особенности организма и генетика);
- Внешние факторы;
- Триггеры (кратковременные факторы, которые стимулируют развитие приступа).
К внутренним факторам, иногда носящим наследственный характер, можно отнести:
- Ожирение (при большом весе ребенка диафрагма располагается высоко и насыщение легких кислородом происходит в недостаточном объеме);
- Генетика (если в семье уже есть астматики или аллергики, риск заболевания у ребенка возрастает);
- Астма чаще возникает у мальчиков, чем у девочек из-за специфики строения бронхов (у мальчиков просветы между бронхами и альвеолами меньше).
Внешние факторы, способствующие проявлению астмы, это прежде всего — аллергены различных видов:
- пыль и пыльца,
- шерсть домашних животных,
- плесень на стенах жилых помещений,
- лекарства, на которые может быть аллергия,
- пищевые аллергены (орехи, особенно арахис, цитрусовые, мед, рыба, шоколад и красные овощи и фрукты).
Отдельно существуют факторы-триггеры, при воздействии которых проявление астмы может стать сильнее, вплоть до возникновения приступа. К ним относятся:
- слишком холодный и сухой воздух;
- загазованность воздуха;
- вирусные инфекции;
- чрезмерные физические нагрузки;
- сильные химические вещества, в том числе бытовая химия и парфюмерия.
Если вы подозреваете, что у ребенка начинается астма, следует в обязательном порядке проанализировать, какие из этих факторов могли стать ее причиной. Если же вы знаете, что ваш ребенок предрасположен к ней, и хотите по возможности предотвратить болезнь, стоит задуматься о профилактических мерах.
к оглавлению ↑
Профилактика астмы в домашних условиях
Главный враг бронхиальной астмы – хороший иммунитет. И все способы профилактики этого заболевания направлены, прежде всего, на повышение сопротивляемости иммунной системы ребенка и улучшение его здоровья. Основные действия родителей, направленные на профилактику недуга и снижение интенсивности симптомов астмы у ребенка:
- Лучшая защита в первый год жизни ребенка — это грудное вскармливание. Если же оно по каким-либо причинам невозможно, выбирать питание стоит только посоветовавшись с педиатром.
- Если семье есть аллергики, с особой осторожностью нужно вводить в качестве прикорма для ребенка продукты с высоким индексом аллергичности.
- Не стоит заводить домашних животных, если у ребенка проявляется склонность к аллергии.
- В квартире нужно избегать скоплений пыли (в коврах, тяжелых портьерах и шторах, на статуэтках, книгах и полках).
- Проветривание и влажная уборка — обязательны для профилактики астмы.
- По возможности нужно использовать дома гипоаллергенную косметику и бытовую химию.
- Нужно закаливать ребенка, чаще бывать на свежем воздухе вне города.
Соблюдение этих мер поможет снизить вероятность заболевания у ребенка, но не устранит его на 100%. Если же малыш начал кашлять, и есть подозрение на астму, обязательно нужно проконсультироваться с врачом, ведь только специалист сможет диагностировать астму, выявить ее симптомы у детей и наверняка распознать, как она начинается.
к оглавлению ↑
Врачебная диагностика бронхиальной астмы
Если родители могут только с тревогой наблюдать за симптомами и анализировать причины, по которым могла бы развиться бронхиальная астма у ребенка, современная медицина обладает более действенными методами, позволяющими точно поставить диагноз.
Первое, что может сделать доктор для выявления бронхиальной астмы, это составить анамнез: опросить больного, а в случае с маленькими детьми – их родителей.
Диагностировать астму на ранних стадиях достаточно трудно, поэтому от родителей требуется максимальная внимательность, чтобы рассказать доктору обо всех особенностях симптоматики (силе кашля, его характере, времени проявления и прочем). Затем, при первичном осмотре врач проводит аускультацию, то есть прослушивает легкие ребенка, подсчитывает количество вдохов, их глубину. Простукивание бронхов – еще один способ первичной диагностики.
Затем, если диагноз все еще под вопросом, врач назначает дополнительные исследования:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ мочи;
- рентген грудной клетки;
- анализ мокроты;
- ЭКГ.
Если же диагноз подтвердился, следующим шагом может быть исследование на аллергопробы, чтобы досконально выявить причину, вызвавшую заболевание.
В медицине сейчас используется «ступенчатый» подход в лечении: в зависимости от тяжести состояния больного, астму подразделяют на 4 степени. Каждой из них соответствует своя дозировка препаратов, и если состояние ухудшается, а приступы усиливаются, дозировку увеличивают («ступень вверх»), и наоборот, при наступлении улучшения снижают дозу препаратов («ступень вниз»).
Лечат астму двумя видами препаратов: базисными, устраняющими воспалительные процессы в бронхах, и симптоматическими, снимающими спазм при приступах кашля. Только в комплексе, при постоянном, длительном, непрерывном лечении они могут дать хороший результат и практически устранить риск наступления приступов удушья.
Бронхиальная астма — заболевание хроническое, оно способно существенно ухудшить качество жизни ребенка, ведь предугадать наступление приступа, особенно на первых порах, очень непросто, а справиться с ним малышу без помощи родителей – и вовсе непосильная задача.
Излечить астму до конца на современном уровне развития медицины все еще невозможно, и все лечение призвано только облегчить проявления и устранить внутренние факторы по мере возможности.
Поэтому очень важно выявить болезнь на ранних этапах, чтобы иметь возможность максимально быстро купировать болезнь, выявить ее причины и подобрать соответствующее симптоматическое лечение, которое поможет малышу дышать свободно.
Бондаренко Татьяна
Эксперт проекта OPnevmonii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…
Adblock
detector
Источник
Бронхиальная астма у ребёнка уже не является заболеванием, осложняющим жизнь малыша и родителей. Адекватное лечение позволит нормально развиваться и вести полноценную жизнь.
Со временем приступы возникают реже и даже совсем прекращаются. О признаках и симптомах развития астмы у детей поговорим далее.
О симптомах и лечении анемии у ребенка читайте в нашей статье.
Особенности заболевания
Как начинается астма? Бронхиальная астма является негативной реакцией бронхов на определённый аллерген.
Патология часто наследственная и проявляется в раннем возрасте.
Обострения сменяются ремиссией, а продолжительность этих периодов зависит от особенностей ребёнка, условий жизни, используемых лекарств. Заболеванием нельзя заразиться.
Когда у ребёнка появился кашель после общения с детьми, имеющими такие же симптомы, то это указывает на бронхообструкцию. Она возникает из-за воздействия вируса на бронхи.
Поставленный диагноз не означает, что ребёнок будет инвалидом, но потребуется соблюдение множества ограничений.
Устранить заболевание очень сложно, но с помощью лекарственных препаратов можно удерживать ремиссию длительное время.
к содержанию ↑
Формы
Бронхиальная форма бывает следующих форм:
- Астма неаллергическая. Эта форма возникает из-за эндокринных заболеваний, перегрузок нервной системы или попадания микроорганизмов.
- Смешанная астма. Этой патологии характерны все возможные симптомы этого заболевания.
- Аллергическая. Этот вид астмы проявляется в виде:
- сочетания симптомов патологии и насморка, сопровождающегося обильными выделениями;
- кашля с мокротой;
- реакции на контакт с раздражителем.
Дети любого возраста рискуют заболеть бронхиальной астмой, но чаще всего она развивается у детей до 5 лет.
к содержанию ↑
Течение болезни и возможные осложнения
В каждом возрасте астма проявляется по-разному. Поэтому родителям следует обращать внимание на возникающие симптомы.
Это позволит быстро диагностировать болезнь и добиться длительной ремиссии с помощью приёма лекарственных препаратов.
Проявления до года:
- постоянное чихание, кашель и выделения из носа;
- отекают миндалины;
- плохой сон;
- проблемы с ЖКТ;
- дыхание «всхлипывающее».
Особенности проявления до 6 лет:
- покашливание во сне;
- появляется сухой кашель во время подвижных игр;
- дыхание ртом вызывает кашель.
У подростков:
- кашель в период сна;
- дети боятся активного движения;
- приступ заставляет ребёнка сесть и наклониться вперёд.
В этом возрасте диагноз уже поставлен, и ребёнок знает провоцирующие факторы. Он должен всегда носить ингалятор.
Данное заболевание опасно осложнениями. Особенно это чревато для лёгких, так как может возникнуть:
- Эмфизема – лёгкие становятся «воздушными».
- Ателектаз – закупорка бронха отключает часть лёгкого.
- Пневмоторакс – в плевральную полость проникает воздух.
Астма влияет и на сердце. Может возникнуть сердечная недостаточность с отёком тканей.
к содержанию ↑
Причины патологии
Основной причиной возникновения приступов считается гиперактивность бронхов, которые мгновенно реагируют на различные раздражители.
Наиболее распространённые причины:
- Чаще всего астма развивается у мальчиков, так как у них присутствуют особенности структуры бронхов.
- Дети с избыточной массой тела тоже нередко страдают астмой. Диафрагма занимает высокое положение и поэтому возникает недостаточная вентиляция лёгких.
- Генетическая предрасположенность играет важную роль в развитии этого заболевания.
- Следует исключить некоторые продукты питания: шоколад, орехи, рыба.
Иногда астма является завершающим этапом аллергических проявлений.
Сначала появляется крапивница, затем экзема с зудом и только потом организм реагирует на раздражитель астматическим приступом.
Нередко приступы возникают после бронхита или после респираторного заболевания.
Как лечить аденоиды у ребенка? Ответ вы найдете на нашем сайте.
к содержанию ↑
Факторы, вызывающие обострения
Чтобы избежать обострения заболевания, следует избегать следующих факторов:
- табачный дым;
- споры грибка в помещении;
- пыль в помещении;
- пыльца растений;
- лишний вес;
- холодный воздух;
- шерсть животных.
Все эти факторы обостряют проявление астмы независимо от возраста.
Типичные симптомы
Выявить астму у ребёнка довольно сложно. Объясняется это тем, что симптомы бронхиальной астмы похожи на признаки обычной простуды или вирусного заболевания. Поэтому родители часто даже не догадываются о развитии серьёзной патологии.
Следует учесть, что при бронхиальной астме нет повышения температуры. За несколько дней до основных симптомов астмы появляются предвестники. В это время дети раздражены, плохо спят и возбуждены.
Проявления предвестников:
- Утром у малыша течёт слизь из носа, и он часто чихает.
- Через пару часов появляется сухой кашель.
- В середине дня кашель усиливается и становится влажным.
- Спустя максимум двое суток кашель становится приступообразным.
Затем предвестники прекращаются и появляются основные симптомы заболевания.
Проявления основных признаков:
- Приступ сильного кашля наступает перед сном или после пробуждения.
- Вертикальное положение уменьшает кашель.
- Перед приступом ребёнок начинает плакать и капризничать, так как у него закладывает нос.
- Возникает одышка.
- Дыхание прерывистое и сопровождается свистом.
- Бывают нетипичные проявления – зуд и высыпания на коже.
Если астма приняла тяжёлую форму, то приступы начинают возникать в любое время.
к содержанию ↑
Диагностика
Нужно обязательно собрать всю информацию о жизни ребёнка. Часто уже после беседы с родителями можно предположить вид аллергена, вызывающего астму. Затем сдаются определённые анализы для точного определения аллергена.
Традиционным способом определения провокатора является кожная проба.
Наносят на предплечье различные раздражители. Затем устанавливают степень нарушения функционирования дыхательной системы. Процедура называется спирометрия, при которой измеряют объём дыхания.
К большому сожалению, астму выявляют слишком поздно. Её часто принимают за обструктивный бронхит. Медики не рискуют ставить страшный диагноз и назначают не те препараты.
к содержанию ↑
Оказание первой помощи при приступе
Родители обязаны своевременно почувствовать наступление приступа астмы и уметь его быстро устранить.
Внимание следует обратить на дыхание и внешний вид ребёнка:
- Частота дыхания должна составлять не более 20 вдохов в минуту.
- При дыхании у ребёнка не должны подниматься плечи. Остальные мышцы тоже не должны быть задействованы.
- Перед приступом у ребёнка начинаются расширяться ноздри.
- Плохим признаком является хриплое дыхание.
- Сухой кашель тоже может указывать на развитие астмы.
- Следует следить за кожей ребёнка. При наличии астмы, организм тратит много сил для восстановления дыхания, а это приводит к тому, что кожа становится липкой и бледнеет.
- При тяжёлом приступе кожа в области носа приобретает синюшный оттенок. Это указывает на недостаток кислорода. Состояние очень опасно, поэтому дома должны всегда быть ингаляторы.
Приступ случается внезапно и без всякой причины. В этом случае необходима экстренная помощь.
В такой ситуации, когда случилось воспаление в дыхательных путях (отёк, бронхоспазм), задыхающемуся ребёнку нужно облегчить дыхание сильным бронхорасширяющим средством.
Самый эффективный способ – ингалятор, позволяющий частицам лекарства мгновенно достичь поражённой зоны бронхов.
Хорошим и проверенным препаратом для оказания немедленной помощи является аэрозоль Сальбутамол. Назначается врачом, а родители больного ребёнка обязаны уметь пользоваться прибором.
Дети до 5 лет ещё не умеют правильно вдыхать. Поэтому для таких крох существуют специальные ингаляторы – небулайзеры. Нередко приходится использовать спейсеры. В такое устройство вставляется сам ингалятор.
При остром приступе ребёнку вводят определённые дозы препарата. Процесс ингаляции проводится каждые 10 минут и продолжается до нормализации дыхания. Если улучшения не наступает, то требуется госпитализация.
Ингалятора не стоит бояться, так как опасности передозировки нет.
к содержанию ↑
Чего делать нельзя категорически?
Приступы астмы не всегда благополучно заканчиваются. При этом заболевании бывают и смертельные исходы. К сожалению, в смерти детей часто виновата не сама болезнь, а неразумные действия родителей.
Это случается, если были использованы неадекватные лекарства. Ребёнку, когда у него приступ удушья, нельзя давать:
- седативные препараты. Такие средства препятствуют глубокому дыханию, а это недопустимо при сильном приступе астмы;
- отхаркивающие препараты. Муколитики активизируют образование слизи, а её при астме уже избыток;
- антибиотики. Эти препараты самые бесполезные при астме. Они могут применяться только при осложнениях (воспаление лёгких).
О симптомах и лечении аденовирусной инфекции у детей читайте здесь.
к содержанию ↑
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение можно разделить на два вида:
- симптоматическое лечение, то есть устранение приступа;
- базисная терапия.
Тактику лечения выбирает только врач. Самолечение абсолютно исключено, так как неграмотное применение лекарств усугубит заболевание и может привести к дыхательной недостаточности.
Симптоматическое лечение заключается в применении бронхорасширяющих средств: Сальбутамол, Вентолин. В тяжёлых случаях используются кортикостероидные препараты. Основной способ введения — ингаляционный.
К сожалению, все препараты этого вида лечения оказывают временный эффект. А неконтролируемое применение таких средств приведёт к тому, что бронхи перестанут реагировать на лекарство. Поэтому дозу препарата следует строго контролировать.
Базисная терапия подбирается индивидуально, учитывая степень тяжести астмы и особенности ребёнка.
Применяют следующие препараты:
- Антигистаминные средства – Супрастин, Тавегил, Кларитин.
- Противоаллергические – Интал, Кетотифен.
- Антибиотики – санируют очаги инфекции.
Иногда назначают гормональные препараты, предупреждающие обострения болезни. Нередко применяют ингибиторы лейкотриенов, которые снижают чувствительность к аллергенам.
Лечение отменяется, если два года наблюдается ремиссия. В случае рецидива – лечение следует начинать заново.
к содержанию ↑
Безлекарственная терапия
Существуют и такие способы лечения бронхиальной астмы. Они подразумевают:
- лечебную гимнастику;
- физиотерапию;
- массаж;
- закаливание;
- методики дыхания;
- посещение соляных пещер.
Фитотерапия дополняет традиционное лечение и способствует увеличению периода ремиссии. Используются отвары целебных трав. Готовятся ежедневно и принимают их длительное время. Дозы следует обязательно согласовать с врачом.
Бронхиальная астма иногда сама исчезает в подростковом возрасте, но происходит это нечасто.
к содержанию ↑
Профилактика
Чтобы сократить приступы астмы до минимума, кроме непосредственного лечения необходимы профилактические меры. Их нужно обязательно предпринимать, если имеется предрасположенность ребёнка к этому заболеванию.
Как предотвратить эту патологию:
- Книги должны храниться в закрытых шкафах.
- Не нужно хранить одежду в комнате ребёнка.
- Не следует покупать мягкие игрушки.
- Постельное бельё желательно стирать гипоаллергенными порошками.
- Нежелательно присутствие в квартире животных.
- В период уборки ребёнка следует удалять из помещения.
- Следует заменить линолеум на другое покрытие.
Соблюдение этих простых рекомендаций позволит избежать обострения заболевания.
Раньше астматики подстраивали свою жизнь под заболевание. Многое было под строжайшим запретом. Особенно от этого страдали дети – ни щенка завести, ни попрыгать.
Но на сегодняшний день всё изменилось. Достижения медицины позволили детям жить полноценной жизнью наравне с остальными людьми.
Доктор Комаровский об астме в этом видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Источник