Как сморкаться при гайморите

Стоит ли применять капли от насморка при гайморите? Можно ли прогревать нос? Не опасно ли делать прокол носовой пазухи? Попробуем найти ответы на эти вопросы.

Наш эксперт — отоларинголог, доктор медицинских наук, профессор кафедры оториноларингологии РУДН Ирина Кириченко. 

Времена застоя

Гайморит, или, как его называют врачи, верхнечелюстной синусит, — это воспаление верхнечелюстной пазухи. Именно эта пазуха наиболее уязвима перед вирусами и бактериями, так как расположена очень близко к полости носа и связана с ней особым отверстием (соустьем), через которое болезнетворные микробы могут легко проникнуть в пазуху.

Все пазухи носа покрыты особенным эпителием. Он имеет на своей поверхности микроворсинки, так называемые реснички, которые продвигают вырабатываемый пазухой секрет, или, проще говоря, слизь, в направлении соустья. Если этот механизм нарушается, то происходит накопление секрета, присоединение инфекции и воспаление. Такое состояние чаще всего возникает на фоне простуды, вызванной вирусной инфекцией, но возможно и развитие бактериального синусита.

Разумеется, не всегда и не у всех банальный насморк заканчивается гайморитом. Больше других рискуют люди с искривлённой носовой перегородкой, полипами в носу, те, кто страдает вазомоторным (нейровегетативным), аллергическим или каким-то другим видом ринита, а также дети с увеличенными аденоидами. Спровоцировать гайморит может и инородное тело в пазухе носа (например, при лечении верхних зубов в пазуху нередко попадает стоматологический материал).

Срочно к врачу!

Если оставить гайморит без внимания, он может привести к весьма серьёзным осложнениям: менингиту, абсцессу мозга, тромбозу расположенного в мозге кавернозного синуса, воспалению в области глазницы. Поэтому при первых симптомах гайморита необходимо обратиться к врачу.

Для лечения гайморита применяют различные местные спреи с антибиотиками, секретолитики (препараты, улучшающие отток слизи). Если гайморит сопровождается высокой температурой (38 градусов и выше), сильными болями, ломотой в теле, назначают системные антибиотики внутрь.

Пункцию верхнечелюстной пазухи (или, как её называют в народе, «прокол») делают только по строгим показаниям: если выход отделяемого пазухи наружу сильно затруднён. Иногда прокол делают в диагностических целях, например, если необходимо выявить возбудителя болезни. В этом случае врач берёт отделяемое непосредственно из пазухи носа и отправляет его в лабораторию, чтобы сделать посев.

Прокол необходимо проводить после рентгена пазух носа. Ведь если не учитывать особенности строения гайморовых пазух, можно повредить глаз, попасть в щёку или носо-слёзный канал; также можно задеть сосуды в полости носа и вызвать кровотечение.

В некоторых клиниках в пазухи после пункции вставляют катетер, чтобы улучшить отток слизи и избежать повторных проколов, однако это не всегда оправданно. Часто такие катетеры вызывают постоянный дискомфорт или выпадают. При этом бытует мнение, что если один раз сделать пункцию, то обойтись без прокола в случае повторного гайморита будет невозможно. Но это не так. Если правильно лечить воспалительный процесс, в дальнейшем пункция не потребуется.

Не навреди!

Некоторые средства, которые применяются при гайморите, могут не столько помочь, сколько навредить, особенно если использовать их без рекомендации врача. Расскажем о некоторых из них.

Физиотерапия. Физиолечение при гаймотрите не является основным, его назначают по показаниям как дополнительный метод. Часто используют лазеротерапию, магнитотерапию, ингаляции, высокочастотные токи, УФО. Но если у вас дома есть какой-либо физиотерапевтический прибор, перед его применением необходимо посоветоваться с врачом. Дело в том, что в некоторых случаях, особенно если в пазухах скапливается гной, который не выходит наружу, прогревания и другие физиопроцедуры могут усилить воспаление и вызвать осложнения. По той же причине не стоит делать прогревание пазух при помощи горячих яиц или прибегать к паровым ингаляциям.

Сосудосуживающие капли. Их практически всегда применяют при гайморите, но лишь короткими курсами — не дольше 5 дней. Длительное использование сосудосуживающих капель вредит слизистой носа и может привести к зависимости, когда капли приносят облегчение лишь на считаные минуты, после чего нос снова плотно закладывает. В итоге человек попадает в порочный круг — чем чаще он пользуется каплями, тем хуже дышит нос, а значит, требуется всё большая доза лекарства.

Промывание носа раствором морской соли. Эта процедура улучшает отток слизи из пазух, поэтому её нередко назначают при гайморите. Солевой раствор можно изготовить самостоятельно из компонентов, купленных в аптеке (морской соли и капли йода), или приобрести готовые формы. Для орошения полости носа лучше использовать специальные пульверизаторы с мелкодисперсным распылением или более мощной струёй, которую направляют в каждую половину носа на 10 секунд. Но учтите, промывание носа не должно проводиться под давлением, при помощи клизмы или спринцовки. А самое главное, промывания, как и другое лечение, должен назначить врач. Он же определит длительность применения процедуры. Ведь если пользоваться солевым раствором слишком долго, это приведёт к обратному эффекту — раздражению слизистой, нарастанию отёка и заложенности носа.

Как отличить гайморит от насморка

В отличие от обычного насморка гайморит часто сопровождается температурой (иногда довольно высокой), кроме того, пациента мучают ноющие головные и лицевые боли в области пазух, появляется ощущение тяжести в районе переносицы и зубов верхней челюсти.

Обычно все эти неприятности сопровождаются затруднением дыхания и выделением слизи из носа. Но если при обычном насморке выделения, как правило, прозрачные, водянистые и без запаха, то при гайморите слизь становится густой, приобретает жёлто-зелёный оттенок и специфический запах. Это уже гнойные выделения, что указывает на присоединение бактериальной инфекции и развитие гайморита.

Воспаление, локализующееся в полостях верхнечелюстной области, в медицинской практике называется гайморитом. Это заболевание чаще всего сопровождается слизистыми выделениями из носа разной консистенции и оттенка. Данный симптом помогает врачу в определении стадии течения и разновидности патологии.

Почему бывают сопли при гайморите?

Гайморит развивается под воздействием:

• вирусов;
• бактериальных микроорганизмов;
• аллергенов;
• грибков.

Кроме того, причиной возникновения недуга может стать неправильная терапия насморка на фоне простуды или её отсутствие.

Важно! Слизистые выделения из носа на фоне гайморита – это в своем роде защитная функция слизистых, которые подобным образом пытаются избавиться от возбудителя заболевания в организме. Появление соплей – это хороший признак, так как является свидетельством того, что соединительный канал не до конца заблокирован.

Секрет из гайморовых пазух все же выводится, поэтому есть вероятность справиться с воспалительным процессом и не проводить при этом прокол.

Какие бывают сопли при гайморите?

Развитие воспалительного процесса в носовых полостях чаще всего сопровождается слизистыми выделениями разной консистенции и оттенка. Это обусловлено стадией заболевания, протекающей в этот момент. В некоторых случаях гайморит может протекать без соплей, хотя подобное явление довольно редкое.

Оттенок слизистого секрета, вытекающего из носа, может быть разным: прозрачный и белый, зелёный, ярко-жёлтый, зелено-серый. Ознакомимся более подробно, как изменяется цвет выделений в соответствии со стадией патологии.

Прозрачные и белые выделения

Слизистое отделяемое белого цвета свидетельствует о том, что начал развиваться вирусный гайморит – катаральный. Чаще всего такие выделения характеризуются жидкой консистенцией и отсутствием запаха. Белые сопли при гайморите указывают на то, что в пазухах ещё не начал формироваться гнойный процесс – не присоединилась вторичная бактериальная инфекция.

Зачастую появление белых слизистых выделений из носовых ходов связывают с простудой либо простым насморком, даже когда они проявляются в сопровождении головных болей.

О чем говорят сопли с кровью при гайморите — читайте в этой статье.

Как следствие воспалительный процесс продолжает прогрессировать, присоединяется вторичная бактериальная инфекция и начинается развитие бактериального гайморита, характеризующегося возникновением гнойного жёлто-зеленого секрета, обладающего малоприятным сладковатым ароматом гноя.

Кроме того, сопли белого цвета иногда говорят о том, что развивается аллергический гайморит, не такой опасный в сравнении с бактериальной формой, хотя в этом случае также потребуется помощь специалиста.

Иногда отделяемое может беспокоить и по завершении лечения. Чаще всего появление прозрачного секрета после того, как вылечен гайморит, связано с тем, что в организме продолжается борьба и болезнетворные микроорганизмы выводятся с прозрачными соплями, с которыми можно справиться путем промывания носовых и гайморовых полостей.

Зеленый цвет соплей

Если своевременно не приступить к лечению гайморита, бактериальная флора в пазухах верхнечелюстного отдела продолжает размножаться. На данном этапе пациент отмечает появление зелёных выделений с гноем, а также возникновение сильных болезненных ощущений во время высмаркивания.

Чаще всего выделение гнойного зеленоватого секрета из носа наблюдается после ночного отдыха, причем с ними нельзя справиться с помощью лекарственных средств. Зеленые сопли обладают густой консистенцией и неприятным ароматом.

Через определенный период зеленый секрет перестает беспокоить, хотя от заложенности все же избавиться не получается. Это свидетельствует о переходе острой формы гайморита в хроническую (чаще всего для этого требуется примерно 3-4 недели).

Острый гайморит ещё можно вылечить консервативными способами, но для этого нужно обратиться за помощью к отоларингологу при обнаружении начальных признаков заболевания.

Ярко-желтые сопли

В случае, когда на раннем этапе развития воспаления гайморовых пазух отсутствуют какие-либо перемены в организме пациента, на фоне запущенной болезни могут развиваться серьёзные негативные последствия.

Главный признак преобразования гайморита в запущенную форму – это появление слизистого секрета жёлтого цвета. Причем по консистенции выделения при гайморите могут быть густыми или очень жидкими, что связано с состоянием организма в целом.

Желтое отделяемое свидетельствует о том, что в гайморовых пазухах начал скапливаться гной, а болезнь переросла в запущенную стадию. В подобной ситуации надо немедленно посетить врача, чтобы он назначил лечение. В противном случае есть опасность развития осложнений.

Если заболевание сопровождается появлением желтых соплей, доктор может порекомендовать провести операцию под названием гайморотомия. Чтобы избежать хирургического вмешательства, нужно посетить врача, пока заболевание находится на острой либо ранней фазе – когда появляются белые или зелёные выделения. В этот период ещё можно справиться с гайморитом консервативными методами.

Зелено-серые выделения

Нередко больные предъявляют жалобы на появление зелёно-серых выделений, которые сопровождает малоприятный аромат из ротовой и носовой полости, причем его могут ощущать даже окружающие люди. Слизистое отделяемое из носа зелено-серого оттенка не является признаком гнойного гайморита. Такие сопли обычно появляются при воспалении гайморовых пазух одонтогенной или грибковой формы.

Важно! Данные виды патологии тоже могут стать причиной развития серьёзных негативных последствий, включая заражение крови, поражение зрительных органов и мозговых оболочек.

Как правильно сморкаться при гайморите?

Чтобы минимизировать возможность преобразования гайморита в хроническое заболевание и предотвратить развитие негативных последствий, необходимо избавиться от всех выделений, скопившихся в гайморовой пазухе и полостях носа, в противном случае воспалительный процесс будет активно прогрессировать. Для максимально эффективного устранения соплей при гайморите нужно знать, как правильно сморкаться:

1. Сморкать следует по очереди сначала одну ноздрю, а затем вторую, зажав противоположный проход с помощью пальца. В случае, когда слизистый секрет не отделяется из гайморовых пазух, рекомендуется прибегнуть к помощи сосудосуживающих капель.
2. Сморкаясь одновременно через две ноздри, больной увеличивает риск перехода воспалительного процесса в область внутреннего уха, из-за чего могут появиться проблемы со слухом.
3. Запрещено втягивание соплей внутрь или выведение слизистого экссудата посредством ротоглотки. Подобные действия могут спровоцировать острый фарингит и прочие воспалительные заболевания в респираторных каналах.
4. При высмаркивании нужно пользоваться исключительно чистыми одноразовыми носовыми платками либо бумажными салфетками. Это поможет предотвратить появление кожного воспаления в области носа и распространения инфекции.
5. По завершении процедуры можно промыть носовую полость, используя для этого солевой раствор.

Всегда ли присутствуют сопли при гайморите?

Хотя слизистые выделения из носовых ходов разных оттенков и густоты – это главный признак при гайморите, в некоторых случаях заболевание проявляется без данного симптома.

Отсутствие отделяемого из носа, несмотря на присутствие других признаков свойственных гаймориту, говорит о том, что произошла закупорка носовых каналов, а также возможности развития серьёзных негативных последствий.

В подобной ситуации нужно незамедлительно посетить врача для поведения диагностических мероприятий.

Стоит отметить, что самостоятельное лечение гайморита может спровоцировать появление серьёзных осложнений. На любом этапе развития патологии нужно обязательно обратиться к помощи отоларинголога. В качестве вспомогательной терапии можно прибегнуть к помощи средств нетрадиционной медицины, но лишь с разрешения врача.

Как устранить сопли при гайморите?

Лечение воспаления гайморовых пазух подразумевает комплексный подход: лечение только одним лекарством будет неэффективным.

Первое и немаловажное действие при гайморите – это промывание носовых полостей посредством солевого раствора. Средство можно приготовить самостоятельно дома или прибегнуть к помощи аптечных растворов – Аквамариса, Долфина, Аквалора. Кроме того, можно воспользоваться физиологическим раствором – это не менее действенное средство.

Следующим шагом является снятие отечности с носовых слизистых, а также устранение болезнетворных микроорганизмов. С этой целью можно воспользоваться медикаментами из таких групп:

• сосудосуживающими препаратами в форме капель и спрея – Назолом, Нафтизином, Тизином, Отривином, Називином, Галазолином;
• антибактериальными и антисептическими средствами – Протарголом, Оспамоксом, Амоксиклавом, Амписидом, Офлоксацином, Левофлоксацином, Изофрой;
• болеутоляющими лекарствами – Ибупрофеном, Парацетамолом;
• иммуномодулирующими и противовирусными препаратами – Ингароном, Интерфероном, Тимогеном;
• антигистаминными препаратами – Аллергодилом, Кромогексалом, Санорином, Аналергином;
• гормональными медикаментами – Беконазе, Насобеком, Авамисом;
• растительными лекарствами – Ксилином;
• гомеопатическими препаратами – Эуфорбиумом Композитумом.

Помимо перечисленных лекарственных средств врач может назначить комбинированные медикаменты, в состав которых может входить одновременно несколько действующих веществ – антибиотики, гормональные и сосудосуживающие ингредиенты и пр. одно из таких лекарств – Макситрол.

Если же консервативная терапия оказалась недостаточно эффективной, доктор может порекомендовать пациенту оперативное лечение, а именно выполнить пункцию гайморовой пазухи.

К несчастью, если прокол проведен с нарушением технологии, существует возможность развития серьёзных осложнений. К тому же, по отзывам многих пациентов, которым была проведена пункция гайморовых пазух, после этой манипуляции намного чаще наблюдается повторное развитие патологии.

Вывод

Независимо от того какого цвета и консистенции появились выделения из носа на фоне гайморита, необходимо обратиться за специализированной медицинской помощью. Простое высмаркивание не поможет полностью избавиться от гноя, скопившегося в гайморовых пазухах.

На раннем этапе с заболеванием может помочь справиться консервативная терапия, а в запущенных случаях придется прибегнуть к операции. Поэтому лучше сразу консультироваться с врачом при обнаружении любых, даже незначительных, признаков гайморита. Это поможет избежать возможных негативных последствий.