Как уберечься от бронхиальной астмы

С наступлением холодов у людей, страдающих бронхиальной астмой, появляются новые заботы: морозный воздух, простуда способны спровоцировать обострение заболевания и осложнить жизнь. Но холодное время года – не повод расстраиваться, если знаешь, как себя защитить, считает д.м.н., профессор, заведующая кафедрой внутренних болезней № 2 Красноярского Государственного медицинского университета Ирина Владимировна Демко.

Бронхиальная астма по своей природе – заболевание изменчивое, как мы говорим – вариабельное. Симптомы могут появляться, и исчезать, даже без лечения, обострения развиваются как стремительно, так и постепенно. Как правило, это связано с индивидуальными особенностями пациента и факторами, которые являются причиной возникновения болезни и обострений. В то же время большинство пациентов могут реагировать и на смену времен года.

Сезонная вариабельность настолько свойственна бронхиальной астме, что врач, оценив жалобы и симптомы, может заподозрить это заболевание, даже не прибегая к дополнительным методам исследования. Весна встречает нас распутицей, таяние снега обнажает прошлогоднюю листву, а это излюбленная среда для роста плесневых грибков, затем – бурное цветение, доставляющее неприятности людям, страдающим весенним поллинозом – аллергией на пыльцу деревьев. Наступает лето, а с ним приходит жара, духота, в воздухе буквально висит пыльца цветущих трав, и уже не до летних радостей тем, у кого эта пыльца вызывает раздражение. Осень – пора дождей, внезапных перепадов температуры, промоченных ног и прелых листьев. Наконец-то зима прячет под снегом осеннюю грязь, но приносит с собой холода, снег, вирусные инфекции. И всё чаще слышишь «Летом чувствую себя нормально, но как только похолодает…». И для умения поддерживать контроль над астмой, следует учитывать особенности каждого времени года.

Какие особенности наступающего сезона следует учитывать астматику? Прежде всего, это холодный воздух. Одной из характерных особенностей астмы является гиперреактивность бронхов, т.е. повышенная чувствительность. Бронхи астматика бурно реагируют на факторы, практически безразличные для бронхов здорового человека, среди них не только аллергены, но и неспецифические раздражители – физическая нагрузка, резкие запахи, атмосферные загрязнения и, конечно, холодный воздух. Бронхи «рассматривают» эти факторы как чужеродные и агрессивные и спешат защититься, сужаются, возникает спазм бронхов.

Особенно часто холодовой бронхоспазм возникает при выходе из теплого помещения на улицу. Свести к минимуму вероятность астматического приступа перед контактом с раздражителями, в том числе и холодным воздухом, позволит ингаляция бронхорасширяющими препаратами, которые, как известно, обладают защитными свойствами. Такую профилактическую ингаляцию нужно делать за 20-30 минут перед выходом на холод.

Следует помнить — решение о применении любого лекарственного препарата может принимать только врач. Сильная реакция на неспецифические раздражители, в том числе и холодный воздух, обычно говорит о недостаточном объеме планового лечения. Но холодовой бронхоспазм может возникать и при исходно хорошем контроле над астмой, например, после перенесенных вирусных инфекций или контакта с аллергеном. У некоторых людей реакция на вдыхание холодного воздуха является постоянной индивидуальной особенностью и нередко наблюдается при повышенном тонусе парасимпатической нервной системы. Выделяют даже особый вариант астмы – холинергическую астму. В таких случаях для профилактики холодового бронхоспазма рекомендуют холинолитики – препараты, расширяющие бронхи за счет действия на парасимпатическую нервную систему.

Второй серьезной опасностью, подстерегающей астматиков осенью и зимой, являются острые респираторные вирусные инфекции, в том числе грипп. Именно на это время года приходится пик заболеваемости вирусными инфекциями и даже здоровые во всех отношениях люди, один-два раза в год переносят ОРВИ. Для астматика же такая инфекция не просто мелкая неприятность, а огромный риск обострения бронхиальной астмы. Причем обострение способна вызвать любая, даже самая незначительная простуда: респираторные вирусы влияют на нервную регуляцию тонуса бронхов, повышая их готовность к спазму.

Вероятность простудного заболевания во многом зависит от состояния организма. Поэтому нужно позаботиться и об иммунитете. Самая лучшая профилактика от простуды, особенно для детей, — закаливание. Начинать следует с обтирания тела полотенцем, смоченным холодной водой, очень эффективны плавание, ходьба. Вирусы боятся так называемых фитонцидов, которыми являются лук и чеснок. Чтобы обезопасить себя во время эпидемии гриппа, в октябре – ноябре месяце необходимо сделать прививку против вируса гриппа или пневмококка. А если не успели или есть противопоказания, то ваш лечащий врач может порекомендовать другие методы вакцинации.

Если, несмотря на все принятые меры, вы почувствовали недомогание, нужно немедленно обратиться к врачу и придерживаться того лечения, которое назначит доктор.

Астматикам не стоит экспериментировать с лекарственными препаратами, облегчающими общее состояние при простуде и понижающими температуру. Например, не всем можно принимать аспирин, у некоторых людей он может вызвать удушье. У таких пациентов в качестве средства для снижения температуры рекомендуется парацетамол. Неблагоприятная реакция может последовать и после приема других обезболивающих и жаропонижающих средств: анальгина, вольтерана, индометацина, ортофена и т. д. Для людей, чувствительных к аспирину, небезопасны и таблетки, капсулы, покрытые цветными оболочками. Такие оболочки содержат краситель тартразин, имеющий сходную форму с аспирином. С особой осторожностью и в крайних случаях врачи прописывают людям, страдающим бронхиальной астмой, антибиотики, а перед назначением обязательно проводят пробу на лекарство.

Чтобы справиться с простудой, люди нередко прибегают к травяным ингаляциям. Больным бронхиальной астмой, имеющим аллергию на пыльцу растений, это делать нельзя, так как можно усугубить обострение астмы. Во-вторых, горячий пар может повредить слизистую оболочку верхних дыхательных путей и даже вызвать ожог.

При обострении астмы, когда требуется безотлагательная помощь, применение привычных ингаляторов, даже со спейсером, может оказаться не достаточно эффективным, так как лекарства из них плохо проникают в суженные бронхи. Наиболее действенную скорую помощь оказывают небулайзеры – современные ингаляторы, преобразующие жидкое лекарство в очень мелкие частицы, так называемую аэрозоль. Лекарственная аэрозоль равномерно распределяется в верхних и нижних дыхательных путях, оказывая быстро желаемый бронхорасширяющий и противовоспалительный эффект. Ингаляция происходит при спокойном дыхании в течение нескольких минут.

В настоящее время многие бронхорасширяющие препараты выпускаются не только в виде карманных ингаляторов, но и в форме растворов для небулайзера. (это обязательно должно быть указано на упаковке и в инструкции).

Знания особенностей зимних раздражителей, соблюдение необходимых мероприятий (хорошо подобранная базисная терапия, наличие в кармане ингалятора для облегчения симптомов, небулайзер и пикфлоуметр дома, составленный заранее план действий при приступе астмы) позволят людям, страдающим бронхиальной астмой, избавиться от страха перед обострением и смело встречать зиму. Но не следует быть слишком самоуверенным – даже «бывалый» астматик не всегда может самостоятельно справиться со своей болезнью. Очень важно не переоценить свои силы, не пропустить момент, когда ситуация выходит из-под контроля. Наилучший способ не допустить серьезных осложнений – вовремя обратиться к врачу.

Источник

Профилактика бронхиальной астмы позволяет избежать множества различных проблем с дыхательными органами. Болезнь является аллергической реакцией организма на какое-либо непереносимое вещество. После его попадания в организме активируется иммунная защита, но протекает она в бронхах. Поэтому наблюдается удушье, человеку трудно дышать. В некоторых случаях это может привести к летальному исходу.

Зачем нужно

Специальный комплекс упражнений при бронхиальной астме, звуковая гимнастика и определенные методики занятий позволят уменьшить риск появления повторных приступов.

[stextbox id=»zelenim»]Во время тренировки у человека улучшается дыхательная система, расширяется отверстие внутри бронхов, улучшая пропускную способность органа. Своевременная профилактика бронхиальной астмы позволит большинству пациентов избавиться от нежелательного заболевания до начала его активного развития.[/stextbox]

Существует лечебная гимнастика при бронхиальной астме, ее проводят двумя методами:

по Бутейко (советский физиолог);
по Стрельниковой (оперная певица).

Во время занятий по методам развиваются дыхательные органы, для астматиков упражнения позволяют легче переживать период удушья.

Дыхательная гимнастика Стрельниковой при астме, как и у Будейко, направлена на сохранение углекислоты в легких, за исключением, что в ее методе дополнительно используются движения тела для улучшения дыхания. Все методы профилактики бронхиальной астмы разделяют на первичные и вторичные.

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»профилактические действия при астме» cnt=»1″ col=»1″ shls=»false»]

Первичные меры предосторожностей

[stextbox id=»zelenim»]При бронхиальной астме профилактика первоначально требует исключения риска возникновения аллергии в организме. Особенно это важно для детей в возрасте до 6 месяцев, так как молодой организм только развивается и при избытке раздражителей возникает непереносимость на продукты и развитие аллергии.[/stextbox]

Чтобы астматический приступ не появился, придерживайтесь следующих правил:

Первые полгода (6 месяцев) используйте только грудное кормление. В нем содержится больше витаминов, минералов и других полезных веществ, которые необходимы растущему малышу. Также с молоком передаются выработанные в организме матери антитела. Они уничтожают все инфекции у ребенка, пока у него не выработается собственный иммунитет.
До полугодовалого возраста не рекомендуется давать человеку высокоаллергенные продукты:
1. мед;
2. орехи;
3. красители;
4. цитрусовые;
5. яйца;
6. куриное мясо;
7. искусственное пюре и соки.
Повышайте иммунную сопротивляемость организма. Для этого гуляйте на свежем воздухе, посещайте спортивный зал, плавайте, закаляйтесь. Физическая тренировка улучшает деятельность всех органов организма, что улучшает самочувствие и повышает иммунитет.
В проживаемом помещении не должны присутствовать раздражители в виде дымов, химикатов, пыли.
Сбалансировано питайтесь. При недостатке или переизбытке витаминов, минералов, белков, жиров или углеводов в организме ухудшается производство ферментов и антител. Из-за этого инфекциям и аллергенам легче проникнуть в организм.

Физиотерапия при бронхиальной астме заключается в соблюдении данных 5 правил. Они позволят улучшить сопротивляемость организма к различным раздражителям и снизить возможность контакта человека с аллергенами.

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»профилактика астмы» cnt=»1″ col=»1″ shls=»false»]

Вторичная профилактика

Если у человека наблюдаются признаки предастмы, то нужно начинать лечение, направленное на устранение проблем в организме. На этом этапе используются дыхательные упражнения при бронхиальной астме.

На ранней стадии в бронхах не сильно увеличивается слизистая и мышечная оболочка. Поэтому их нужно поддерживать в хорошей форме, для чего и была создана гимнастика при астме. Существуют следующие упражнения, которые нужно выполнять ежедневно:

Согласно методике по Бутейко сделайте 5-ти секундный вдох, наполняя полностью верхний отдел легких воздухом. Теперь 5 секунд выдыхайте. Повторяйте упражнение 3 минуты.
8 секунд вдыхайте сначала верхним (легочным) и нижним (диафрагменным) дыханием. Затем на 5 секунд задерживайте воздух и 8 секунд выдыхаете. Выполняйте 4 минуты.
Дыхательные упражнения при астме обязательно должны содержать задание на максимальную вентиляцию легких. Для этого 12 раз в быстром темпе по 2.5 секунды вдыхаете и столько же выдыхаете. Повторяйте упражнение в течение 60 секунд, далее полностью выдыхаете и максимально удерживаетесь без дыхания. Одного повторения достаточно.
Максимально выдыхаете, делаете длительную паузу, сколько можете. Далее набираете воздух и вновь задерживаете дыхание.
Выполняйте равномерное дыхание. 5 секунд вдох, 5 задержка, 5 выдох. Со временем время можно увеличить до 10 секунд. Благодаря такому дыханию при бронхиальной астме хорошо тренируются бронхи, и улучшается экономное использование воздуха. В конечном результате можно добиться результата в 1 дыхание в 60 секунд, хотя при обычных условиях производится от 20 до 60 вдохов в минуту.

Гимнастический метод тренировки легких заключается в очищении бронхов от лишних слизистых скоплений. При периодическом выполнении дыхательных упражнений при астме у человека в течение 7 – 30 дней улучшится продолжительность задержки воздуха.

Эта реакция сопровождается различными симптомами в виде слабости, ухудшения самочувствия, сухости во рту, болезненности суставов, головокружений и т. д. Эта реакция является признаком очищения организма. Симптомы наблюдаются на рубеже дыхания с 10 до 30 секунд (повышение результатов). Внутри организма происходит перестройка сосудов, улучшается обмен веществ, очищается печень и почки.

Во время восстановительного периода нельзя бросать занятия. После окончания очистки у человека наблюдается значительное улучшение работы всего организма.

Метод дыхательной гимнастики Стрельниковой при астме:

Встаньте прямо, руки развернуть ладонями от себя и поднять до уровня глаз. Ритмично в быстром темпе выполнить 4 резких вдоха и выдоха через нос, опустить руки, выполняя отдых на 5 секунд. Упражнение выполнить в 24 подхода (всего 96 повторов получится).
Ноги вместе, руки на уровне плеч. Наклониться максимально до пола, выполнив резкий выдох, на подъеме вдох. Выполнить 12 повторений.
Поворачивайте голову влево, выполнив резкий вдох носом. Далее быстро выдохнуть через рот. Повторить на следующую сторону. Выполните 12 повторений.
Наклоняйте голову влево и вправо. Во время наклона вдыхайте через нос, выдох резкий через рот. 10 повторений.

Дыхательная гимнастика Стрельниковой при бронхиальной астме помогает улучшить состояние бронхов, не допустив развития осложнений.

Йога

Благодаря физическим упражнениям при астме улучшается кровообращение в организме, и легкие очищаются от застоявшейся слизи. Это улучшает очищение бронхов от инородных тел (пыль, инфекции и т. п.) благодаря улучшенной репродукции слизи.

Йога при астме имеет множество ограничений, так как при заболевании человеку труднее дышать при физической нагрузке. Однако существуют асаны (упражнения), которые позволяют проработать мышцы спины и груди, не допустив появление удушья.

Асана «поза на коленях». Сядьте на колени, ягодицы на ступнях. Далее руками возьмитесь за ступни ног и медленно выпрямляйтесь назад, прогибая позвоночник. Зафиксируйте положение, сколько сможете, затем вернитесь в начальную позицию. Сидя на коленях, выпрямитесь вперед, стараясь прижать грудь к полу и распрямив позвоночник в горизонтальной плоскости.

[stextbox id=»zelenim»]Упражнение «березка» проходилось в школе. Лягте на спину, ноги согнуть в коленях. Далее поднимаете их вверх, вытянув носки и распрямив позвоночник. Опора приходится на лопатки и локти, шея остается свободной.[/stextbox]

Шавасана – лягте на пол, ноги и руки в полу разведенном состоянии. Это поза расслабления, после комплекса упражнений помогает восстановить нормальный ритм сердца и состояние мышц. Полежите минут 10, чтобы расслабиться.

Выполняйте каждую асану максимальное количество времени, но не перестарайтесь, иначе могут появиться проблемы со спиной и другими мышцами тела.

ЛФК

Лечебная физкультура при бронхиальной астме направлена на очищение грудной клетки от лишней слизи. Особенно хорошо упражнениями лечится бронхит, не давая воспалению развиваться. Отличным дополнением к стандартному лечебно-физкультурному комплексу является звуковая гимнастика. Она ускоряет выполнение основных задач ЛФК при бронхиальной астме: улучшить дренаж легких и ускорить обновление слизи в бронхах.

Простой дыхательный, звуковой и гимнастический объединенный комплекс упражнений:

Встаньте прямо, 60 секунд дышите полной грудью, постепенно уменьшая темп.
Сядьте на стул, спина прямо. Выполняйте полный выдох, наклоняясь вправо, затем влево. Вдох на подъеме.
Встаньте прямо, ноги в две ширины плеч, руки на поясе. При сведении локтей выполните выдох, при разведении вдох.
Лягте на спину, на выдохе поднимите одну из ног. Вдох производится при опускании конечности.
Во время прогулки на свежем воздухе старайтесь глубоко дышать грудью.
Обопритесь на стул. При приседании, сделайте выдох. При подъеме – вдох.
Встать прямо, руки в стороны. На выдохе согните корпус и сведите руки до локтей.
Из положения стоя присядьте, прижав руки к коленям. При выпрямлении наполните организм воздухом.
Стоя прямо, руки на поясе, максимально вдохните, а на выдохе произносите звуки «а», «и», «о», «э», «ы». Во время произношения должна ощущаться вибрация в груди. Старайтесь произносить звук в течение 10 секунд, постепенно увеличивая это время.
Из положения стоя наполните грудь воздухом и на выдохе произносите словосочетания с согласными «р», «ж», «з», «с». Например, «заря», «роозжжр» и т. п.

Бронхиальная астма и спорт — это не противоположные понятия, однако при наличии заболевания легких имеется ряд ограничений. Если их не соблюдать, то во время высокоинтенсивных нагрузок начнется приступ удушья и человек может погибнуть.

[stextbox id=»zelenim»]Своевременная профилактика бронхиальной астмы позволяет не допустить развитие осложнений. Она состоит первоначально в исключении факторов, приводящих к приступу удушья. Второстепенно проводятся определенные физические и дыхательные упражнения, которые очищают легкие от застоявшейся слизи и стимулируют ее регулярное обновление.[/stextbox]

Источник

Для этого специалисты рекомендуют соблюдать некоторые правила.

Правило 1.

Постарайтесь обезвредить пыльцу

Во многих случаях больные астмой реагируют на пыльцу растений, у них начинается аллергическая реакция. Поэтому к сезону цветения опасных растений следует подготовиться заранее – за 1,5–2 месяца до его начала. Для этого проводят курс десенсибилизации – лечения, снижающего чувствительность к тем аллергенам, которые вызывают реакцию. Если же время для лечения упущено, единственный надежный способ – уехать на время туда, где «ваши» растения уже отцвели или вовсе не растут.

Правило 2.

Защищайтесь от простудных заболеваний

Если вид вашей астмы не зависит от сезона, а, например, связан с аллергией на домашнюю пыль, бороться с ней приходится круглый год. Но настоящий «бич» астматиков – простудные заболевания, всегда ухудшающие течение болезни. Чтобы свести их риск к минимуму:

● Принимайте адаптогенные растения (если у вас нет к ним аллергии), повышающие иммунитет – эхинацею, жень-шень, родиолу розовую и другие.

● Если простуды вас буквально замучили, попробуйте галотерапию – лечение в специальной соляной пещере. Особый микроклимат, отсутствие пыли и аллергенов в воздухе заметно облегчают состояние астматиков. Насыщенность ее атмосферы солями, как своеобразная физиотерапевтическая процедура, может оказать полезное действие на верхние дыхательные пути. (Как действует это лечение, читайте на стр. 7. – Ред.).

● Простуды у астматиков часто случаются не только зимой, но и летом, если приходится работать в помещении с кондиционером. Когда на улице пекло, а в помещении +18 °С, опасность заболеть весьма высока. Кондиционер необходимо настраивать так, чтобы разница между «внешней» и «внутренней» температурами не превышала трех, максимум четырех градусов.

Правило 3.

Обеспечьте приток чистого воздуха

В теплое время года главное – как можно больше времени проводить за городом. Городской летний воздух представляет собой сложную смесь из выхлопных газов, пыли, промышленных испарений. А время от времени этот «коктейль» дополняется еще и смогом.

Хорошо, если удастся так организовать свой летний режим, чтобы помимо выходных уезжать из города и на ночь. Если вы живете в зеленых районах, рядом с большими парками, старайтесь проводить там часть выходных в любое время года. Хотя вообще-то людям с астмой лучше жить в пригороде.

Правило 4.

Не пренебрегайте помощью природных средств

Разумеется, больные астмой должны проходить лечение только под контролем своего врача и постоянно принимать те препараты, которые он им назначает. Однако известно, что некоторые природные средства могут использоваться для профилактики (после консультации с врачом).

Например, белорусские медики рекомендуют страдающим бронхиальной астмой одну неделю в месяц принимать 5–6 раз в день по 1 десертной ложке настоя травы горицвета (6 г измельченной травы на стакан кипятка).

● Хорошую профилактику астматических приступов обеспечит и отвар листьев крапивы двудомной, а также свежий сок молодой крапивы.

● А российские врачи считают, что для предупреждения астмы хорош кипяченый сок репы, а также отвар из нее. 1/4 стакана сока 3–4 раза в день обеспечат профилактику и окажут общеукрепляющее действие. Правда, при воспалениях желудочно-кишечного тракта сок репы нужно принимать очень осторожно.

Правило 5.

Домашние цветы и животных придется исключить

Цветы в квартире и астма – сочетание недопустимое. Так что ни пересаживать, ни держать их астматикам нельзя. Как, впрочем, и домашних животных. Практика показывает, что даже при отсутствии аллергии на четвероногого любимца она рано или поздно у вас появится. А расставаться с существом, к которому привязан всей душой, очень тяжело. Лучше не заводить его вовсе.

Правило 6.

Будьте внимательны к материалам

Астматику лучше отказаться от ватных, перьевых и пуховых подушек и одеял, использовать более современные материалы. В одежде – отдавать предпочтение натуральным тканям. Никакой синтетики! Сейчас продается специальное противоаллергенное белье, можно пользоваться им.

Правило 7.

Избегайте резких движений во всем

Главным лозунгом для больных астмой должно стать слово «умеренность». Особенности заболевания таковы, что приступ может спровоцировать любое неожиданное воздействие: стакан ледяной воды, резкий перепад температуры, интенсивная физическая нагрузка. Поэтому больным не показаны даже такие виды физической нагрузки, как шейпинг, аэробика и даже бег трусцой.

То же касается усиленных подвигов на домашней ниве или на дачных грядках. Оптимальное при астме физическое упражнение – длительная, спокойная ходьба. Особенно полезны продолжительные загородные прогулки.

Правило 8.

Держитесь подальше от токсинов и мусора

Если приходится участвовать в уборке квартиры, ремонте (хотя вам этого лучше избегать) или убирать строительный мусор, делать это надо или в четырехслойной марлевой маске, которая защитит от пыли, или, что надежнее, в индивидуальном респираторе. Но контакт с пылью, испарениями лаков, резкими запахами должен быть исключен полностью.

На кухне обязательно установите над плитой вытяжку. Она избавит вас от продуктов сгорания газа, от пара, дыма и запахов, неизбежных при приготовлении пищи и совершенно неполезных при астме.

При уборке лучше использовать сухой, а не моющий пылесос. Остаточная влажность после его применения создает идеальные условия для размножения главных производителей домашних аллергенов – микроскопических клещей и плесневых грибков. Так что, наводя чистоту, лучше сначала поработать современным пылесосом сухой чистки с надежными противопылевыми фильтрами отработанного воздуха и одноразовым мешком для мусора, а затем по старинке протереть все влажной тряпкой или специальной салфеткой.

Будьте также осторожны при пользовании бытовой химией. «Пыль» от стиральных и чистящих порошков и раздражающие запахи, в том числе хлора, не для вас. Не пренебрегайте «защитным оборудованием» – перчатками, респиратором, маской.

Правило 9.

Не зацикливайтесь на своей болезни

Часто больные астмой страдают от того, что они «не такие, как все». Это не способствует хорошему психологическому климату. Чтобы не чувствовать себя в одиночестве и решать проблемы вместе с людьми, которые уже сталкивались с ними, можно заниматься в специальных астма-школах, которые есть в Москве и других городах. Их чаще посещают женщины – и потому, что они чаще болеют астмой, и потому, что более ответственно относятся к своему здоровью.

Существуют и сайты в Интернете, где можно найти очень полезную информацию и адреса единомышленников. Если соблюдать все рекомендации, то можно «спуститься» на более низкую ступеньку заболевания и потом неопределенно долгое время поддерживать болезнь в состоянии, которое дает возможность вести нормальную, активную жизнь.

Можно постоянно держать болезнь под контролем и даже постепенно снижать объем лечения. Многие ведущие аллергологи мира сами страдают бронхиальной астмой. И они сумели настолько приспособиться к своему состоянию, что большинство окружающих даже не подозревает о том, что они больны. Но врач может правильно контролировать себя сам. Он знает, когда нужно уменьшить или увеличить дозу препарата, когда ввести антибиотики, чтобы не допустить осложнения за счет бактериальной инфекции. А пациент должен добиться этого с помощью своего лечащего врача. И тогда он сможет чувствовать себя полноценным, активным человеком, несмотря на бронхиальную астму.

Смотрите также:

Врачи развенчали мифы о жаре и смоге. Что нельзя надевать и как правильно охлаждаться? →
Весна идет, весне дорогу. 6 главных болезней этого времени года →
9 правил астматика: как не спровоцировать приступ →

Источник