Как влияет гайморит на беременную
На фоне ослабления иммунитета организма в клинической практике нередко ставят диагноз гайморит при беременности.
Последствия для ребенка достаточно разнообразны, обусловлены общим состоянием здоровья матери, ранним началом лечения и хорошим ответом на проводимую терапию.
Комплексное воздействие на начальных стадиях позволяет будущей маме перенести заболевание легко, без серьезных последствий для плода.
Для информации
Гайморит — это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи, которое сопровождается набуханием слизистой оболочки с образованием серозного, а затем гнойного экссудата.
Скопление гноя в пространстве верхнечелюстного синуса при отсутствии лечения приводит к тяжелым осложнениям, которые представляют опасности для жизни беременной женщины.
Причиной возникновения гайморита при беременности является острый или хронический ринит, сопровождающийся сильным насморком, на фоне которого происходит распространение инфекции бактериальной или грибковой этиологии по носовым ходам в верхнечелюстной синус с одной или двух сторон.
Чтобы предупредить развитие гайморита, требуется обращаться к лечащему врачу при первых признаках начала болезни, особенно беременным женщинам независимо от срока.
Классификация в зависимости от стадии заболевания:
- начальная стадия (катаральные изменения слизистой оболочки, гиперпродукция серозного экссудата, нарушение оттока слизи);
- острая стадия (присоединение вторичной инфекции, образование гноя, формирование уровня жидкости);
- хроническая стадия (деструктивно-дистрофические изменения костной ткани, атрофия слизистой оболочки).
Гайморит при беременности опасен потенциально высоким риском распространения бактериальной инфекции через маточно-плацентарный кровоток, что провоцирует задержки роста и развития плода, различие заболевания, тяжесть которых зависит от дозы патогена. Синусит при переходе в гнойную стадию влияет на вынашивание беременности, может приводить к внутриутробной гибели плода на разных сроках.
Выделяют следующие осложнения со стороны матери:
- менингит;
- арахноидит;
- остеомиелит костей лицевого черепа;
- панофтальмит;
- миокардит;
- почечная недостаточность и другие.
Скопление большого количества гнойного секрета приводит к расплавлению костей верхнечелюстного синуса с распространением инфекции на близлежащие ткани и органы. Лечение осложнений проходит только в условиях стационара.
Первые симптомы гайморита при беременности включают:
- насморк;
- заложенность носа;
- гнойное отделяемое;
- тяжесть в области лица;
- боль в лицевых костях при наклоне вперед;
- повышение температуры тела выше 37,6;
- озноб;
- слабость;
- вялость.
Гайморит при беременности начальной стадии лечится комплексным воздействием:
- сосудосуживающие капли на основе морской воды с дозировкой оксиметазолина менее 1%;
- спреи, физраствор для промывания;
- антигистаминные препараты при наличии аллергии;
- прогревание (сухое тепло, влажные ингаляции, УВЧ, народные методы лечения недуга).
При гнойном воспалении требуется назначение антибиотиков, разрешенных при беременности, которые обладают низким риском возникновения побочных эффектов.
Пункция при беременности проводится после осмотра лечащим врачом при доказанном уровне жидкости в гайморовой пазухе. Пункция позволяет гнойному содержимому покинуть полость, после чего проводится активное промывание, препятствующее образованию нового очага.
При неизменном течении болезни требуется несколько процедур без вреда для здоровья, однако отзывы будущих матерей на форумах после пункции отмечают значительное улучшение состояния после первого же прокола.
Запрещенные лекарства, которые нельзя использовать для лечения гайморита при беременности, оказывают тератогенное воздействие на организм малыша.
Категорически запрещены:
- стрептомицин;
- тетрациклин;
- левомицетин;
- индометацин;
- метронидазол;
- ципрофлоксацин;
- аминогликозиды.
С осторожностью и только по назначению врача используются сосудосуживающие капли из-за возможного риска гипертонуса матки, начала преждевременных родов за счет спазма сосудов.
Признаки гайморита у беременных, его диагностика и лечение в домашних условиях
Основные признаки гайморита у беременных не отличаются от классической клинической картины заболевания.
К ним относится сильная заложенность носа, длительный насморк с отхождением вязкой мутной или зеленоватой слизи, головная боль, тяжесть с области лица в проекции верхнечелюстных синусов.
Диагностика при беременности затруднена из-за невозможности использования классического метода рентгенологического обследования, излучения которого опасны для плода. При длительном гнойном течении с риском разрыва стенки пазухи, рентгенодиагностику проводят с использованием защитных пластин, накладываемых на живот беременной женщины.
Классическая схема диагностики включает тщательную риноскопию и диагностическую пункцию, которая позволяет безошибочно определить наличие или отсутствие гнойного содержимого в пазухе. Диагноз ставится на основании комплексного обследования для раннего начала терапии, что значительно снижает частоту возникновения осложнений.
После осмотра врача по его рекомендации самостоятельно беременная женщина может проводить сухие прогревания при помощи соляных мешочков или двух отварных яиц. Влажные ингаляции проводятся над паром отварного картофеля, травяного настоя (ромашка, мята) или специального средства, продающегося в аптеке.
Гомеопатия не рекомендована как монотерапия в лечении острых заболеваний, особенно у беременных женщин, из-за отсутствия доказанной эффективности и безопасности применения.
Выделяют следующие гомеопатические препараты:
- Нукс;
- Вомика;
- Натрий Мур;
- Синупрет;
- Циннабсин.
Обратите внимание
Гомеопатия может применяться в качестве дополнительной терапии для восстановления слизистой оболочки, ускорения исчезновения неприятных симптомов и улучшения оттока слизи.
Промывание носовых ходов, раковин и пазух от серозных и гнойных выделений проводится самостоятельно в домашних условиях или методом перемещения по Проетцу, в условиях поликлиники.
Самостоятельно промывание осуществляется при помощи пипетки или спрея 3-4 раза в день в ванной комнате, раствор в большом количестве без напора вводится в носовые ходы, после чего аккуратно выделяется.
Перемещение по Проетцу (кукушка) проводится врачом специалистом в специально оборудованном кабинете, процедура абсолютно безопасна для беременных женщин. Гнойное содержимое полностью выводится из пазухи, тщательное промывание на фоне антибиотикотерапии препятствует вторичному образованию.
Прокол гайморовой пазухи у беременных проводится в процессе диагностики или с целью лечения, позволяет очистить синус от гноя, восстановить слизистую оболочку и отток жидкости. Прокол проводится под местной анестезией, безопасен для будущих мам, крайне эффективен против верхнечелюстного гнойного синусита.
Последствия заболевания при своевременном лечении не отражаются на здоровье мамы и малыша, могут проявляться частичной заложенностью носа после лечения, которая связана с восстановлением слизистой оболочки воздухоносных путей. В случае развития гнойной стадии, последствия зависят от наличия осложнений, приема антибиотиков, степени интоксикации организма матери.
Профилактика гайморита у беременных направлена на повышение иммунитета, ограничение контактов, закаливание. Будущая мама, особенно на ранних сроках, должна следить за своим здоровьем, не допускать появление насморка, быстро обращаться за помощью при первых признаках простуды или острого ринита.
Источник
Гайморит — это одна из разновидностей синусита. Воспалительный процесс может затрагивать одну или обе гайморовы пазухи. Чаще всего данную патологию провоцирует занесение вирусной или бактериальной инфекции. При лечении используется комплексный подход. Ситуация осложняется, если диагностируется гайморит при беременности.
Особенности лечения гайморита у беременных женщин
Лечение гайморита при беременности — непростая задача. Нужно не просто избавить организм будущей мамы от инфекции, чтобы она не распространилась за пределы гайморовых пазух, но и не навредить ребенку. А это довольно сложно, поскольку многие препараты проникают сквозь барьер, разделяющий кровь матери и плода.
Как лечить гайморит у беременных подскажет опытный отоларинголог. Для успешного избавления от такой патологии, терапия должна быть следующей:
1. Своевременной. Чем раньше начата терапия, тем ниже риск развития тяжелых осложнений. Если болезнь запущена, то одними медикаментами помочь не получится и понадобится делать прокол.
2. Профессиональной. Самолечение часто приводит к развитию нежелательных последствий. Беременная должна согласовывать все свои действия с лечащим врачом. Для выполнения отдельных процедур женщине придется посещать медицинское учреждение.
3. Комплексной. Для гарантированного излечения от гайморита, специалисты подбирают комплексное лечение, включающее препараты различных фармакологических групп, дополняющие друг друга.
Как лечить гайморит при беременности в каждом конкретном клиническом случае решает врач. Он ориентируется на тяжесть и форму течения болезни. Если воспалительный процесс неосложненный, то удается обойтись средствами местного действия, не оказывающими системного эффекта на организм матери и не отражающимися на развитии малыша.
Прокол — это большой стресс для организма будущей мамы, поэтому его стараются избегать всеми возможными способами.
Как лечить правильно
Лечение гайморита у беременных должно осуществляться в согласии с рекомендациями профильного специалиста. Самолечение редко приводит к полному выздоровлению и чревато тяжелыми последствиями для женского организма и плода.
На раннем сроке
Лечение гайморита при беременности в 1 триместре очень проблематично, поскольку на этом этапе будущей маме противопоказаны практически все лекарства. Это связано с тем, что в этот период закладываются все жизненно важные органы и системы у малыша.
Гайморит на раннем сроке беременности лечится с помощью промываний, ингаляций, народных рецептов и лекарств растительного происхождения, которые не оказывают пагубного воздействия на плод. В особо тяжелых случаях прибегают к пункции носовой пазухи.
Наряду с терапией воспаленных синусов при наличии показаний будущей маме назначают препараты, направленные на сохранение беременности.
Во 2-3 триместре
Лечение гайморита при беременности во 2 триместре проводят с использованием отдельных препаратов, не запрещенных в этом периоде:
1. Промывание носовых пазух антисептическими средствами (Хлоргексидин, Мирамистин, солевые растворы). Благодаря такой манипуляции создаются благоприятные условия для оттока слизи.
2. Местные сосудосуживающие средства. Это могут быть капли или спреи. Обычно используют детские концентрации и применяют их не дольше 3-5 дней. Благодаря таким препаратам устраняется отечность, улучшается проходимость и носовое дыхание.
Как лечить гайморит при беременности в 3 триместре подскажет опытный ЛОР, но обычно схема терапии практически не отличается от второго триместра.
Гнойный гайморит при беременности требует применения антибактериальных средств. Назначают их в крайнем случае, когда вероятная польза для матери превосходит возможный риск для плода. Чаще всего женщинам, вынашивающим ребенка, прописывают Цедекс, Вильпрафен, Аугментин.
Любые препараты, назначаемые будущим мамам, должны обладать минимальным токсическим действием. Как долго и как часто их использовать при гайморите во время беременности, определяет лечащий врач в индивидуальном порядке.
Можно ли вылечить в домашних условиях
Некоторые предпочитают осуществлять лечение гайморита при беременности в домашних условиях, используя исключительно народные рецепты. Как показывает практика, не всегда такой подход дает желаемый результат. К тому же некоторые виды трав могут отрицательно сказаться на течении беременности, поэтому будущие мамы должны проявлять особую осторожность.
Лечение гайморита у беременных в домашних условиях также должно проводиться по согласованию с врачом. В качестве вспомогательной терапии хорошо себя зарекомендовали такие народные средства:
· ингаляции и промывания с отварами ромашки, сосны, пихты, эвкалипта;
· закапывания натуральных растительных капель из сока алоэ, свёклы, лука;
· прогревание пазух носа солью, песком или сваренным яйцом.
Прибегать к народной медицине уместно в умеренном количестве. Чаще всего она дает хорошие результаты в незапущенных случаях.
Продолжение
Источник
Когда нечем дышать и голова раскалывается так, будто внутри поселилась толпа кузнецов с молотами и наковальней – самое время обратиться за помощью к квалифицированному врачу. Все эти симптомы могут говорить о развитии гайморита – воспалении верхнечелюстных пазух носа. Во время беременности это состояние особенно опасно своими осложнениями, грозящими как матери, так и плоду. Как развивается заболевание и чем можно помочь будущей маме?
Гайморит: причины и механизмы развития болезни
Гайморовы пазухи занимают практически всю верхнечелюстную кость. У здоровых людей они заполнены воздухом, и лишь при развитии заболевания полость пазух заполняется гноем. Причиной болезни может быть вирусная, бактериальная или грибковая инфекция. Опасные агенты попадают в верхнечелюстные пазухи через нос при обычной простуде. Источником инфекции могут быть и воспаленные миндалины при хроническом тонзиллите, а также не вылеченные вовремя кариозные верхние зубы.
К факторам, провоцирующим развитие гайморита, относятся полипы слизистой полости носа, аллергический ринит, а также искривление носовой перегородки в результате перенесенной травмы. Во время беременности ситуация осложняется ослабленным иммунитетом будущих мам. Само по себе снижение активности защитных факторов организма – норма для женщин в положении, иначе выносить и родить ребенка было бы невозможно. При нормальной работе иммунной системы организм воспринимал бы малыша как нечто чужеродное и пытался бы всеми силами избавиться от него. Но при развитии гайморита сниженный иммунитет только ухудшает состояние будущей мамы и значительно удлиняет течение болезни.
Симптомы гайморита во время беременности
Гайморит может развиваться только с одной стороны или захватывать обе верхнечелюстные пазухи. При развитии воспаления будущая мама ощущает боль в области гайморовых пазух. Развивается выраженная заложенность носа, появляются гнойные выделения. Болезнь сопровождается снижением обоняния, слезотечением и светобоязнью. Присоединяется сильная головная боль – разлитая или локализующаяся в области лба и виска.
Будущая мама отмечает снижение аппетита, выраженную слабость и утомляемость. При заполнении пазух гноем появляется тупая ноющая боль в области щек, усиливающаяся при наклоне головы вперед. При отсутствии лечения появляется отек век и части лица. Нередко повышается температура до 39 градусов, присоединяется озноб. В тяжелых случаях нарушается сознание, развиваются бред и судороги.
Чем грозит гайморит при беременности?
Воспаление верхнечелюстных пазух может неблагоприятно сказаться на состоянии женщины и плода. При отсутствии адекватной терапии гной расплавляет стенку пазухи и приводит к инфицированию мозговых оболочек. Развитие менингита сопровождается выраженной головной болью, высокой температурой, непереносимостью громких звуков и яркого света. Во время беременности такое состояние довольно сложно поддается терапии, ведь многие антибиотики запрещены к использованию в период ожидания малыша.
Не менее опасен переход воспаления на глазное яблоко. Отек сетчатки, инфицирование глазницы – все это может стать причиной потери зрения. Сниженный во время беременности иммунитет лишь ухудшает ситуацию, способствуя быстрому прогрессированию осложнений.
Острый гайморит, впервые возникший во время беременности, довольно быстро переходит в хронический. В этом случае будущую маму ждет постоянный насморк, мешающий нормальному дыханию. Обычно воспаление долгое время держится лишь с одной стороны, а затем переходит на другую – и все начинается сначала. На фоне хронического гайморита общая слабость и быстрая утомляемость становятся постоянными спутниками будущей мамы.
Как гайморит влияет на плод?
Самое по себе заболевание не влияет непосредственно на плод. При локальном инфицировании вирусы и бактерии, вызвавшие гайморит, не способны проникнуть через плаценту и как-то повредить малышу. Вот только постоянная заложенность носа уменьшает поступление кислорода в кровь будущей мамы, а значит, может неблагоприятно сказаться на состоянии ребенка. Развитие гипоксии (кислородного голодания) плода – одно из самых частых осложнений гайморита. Вот почему так важно вовремя обнаружить болезнь и принять все меры по ее устранению.
При развитии осложнений гайморита будущей маме, возможно, придется перенести операцию или другие инвазивные вмешательства. Выраженная интоксикация организма, как и общий наркоз, не слишком хорошо сказываются на состоянии плода. Любое вмешательство в организм матери может стать причиной преждевременных родов и появления на свет ребенка с низкой массой тела. Своевременное лечение болезни позволяет избежать подобных осложнений и в кратчайшие сроки вернуть здоровье будущей маме.
Диагностика гайморита во время беременности
После осмотра и выявления жалоб доктор отправляет пациентку на ультразвуковое исследование пазух носа. Этот метод дает возможность увидеть гной в пораженной области и выяснить степень распространения инфекции. Гораздо более информативным способом считается рентгенография верхнечелюстных пазух, но во время беременности она проводится только по строгим показаниям. При необходимости сделать снимок пазух живот будущей мамы дополнительно укрывается специальным защитным фартуком.
Пункция (прокол) гайморовых пазух делается на любом сроке беременности. Во время процедуры из пораженной полости откачивается гной и берется на бактериологическое исследование. Затем в пазуху вводится препарат, уничтожающий инфекцию (обычно это антибиотик широкого спектра действия). После процедуры будущая мама сразу же чувствует облегчение. Уменьшается заложенность носа, восстанавливается нормальное дыхание, исчезают головные боли. В редких случаях прокол приходится повторить, если при первой процедуре не удалось добиться нужного результата.
Лечение гайморита во время беременности: подбор безопасных средств
Терапия воспаления верхнечелюстных пазух у беременных женщин осложняется тем, что далеко не все препараты разрешены в ожидании малыша. Подбором антибактериальных средств занимается лечащий врач. Выбор антибиотиков зависит от предполагаемого инфекционного агента, тяжести заболевания и наличия сопутствующих патологий. Все препараты, назначаемые будущим мамам, должны быть безопасны для плода и не нарушать течение беременности.
Кроме антибиотиков, беременной женщине назначаются антигистаминные (противоаллергические) препараты, снимающие отек и воспаление. Для восстановления дыхания в ход идут различные назальные спреи. Стоит заметить, что сосудосуживающие средства во время беременности назначаются лишь по строгим показаниям и их прием не должен длиться более пяти дней. Для промывания полости носа используются растворы с местным антисептическим действием (нитрофурал и другие).
Одновременно с лечением пазух носа будущей маме по показаниям назначаются средства, способствующие сохранению беременности. При выраженном тонизировании матки гинеколог подбирает препараты, снижающие риск преждевременных родов. На ранних сроках назначается но-шпа, после 16 недель – гинипрал и другие эффективные средства. После выздоровления будущая мама должна обязательно находиться под наблюдением гинеколога. Контроль состояния плода проводится по показаниям.
Кроме медикаментозного лечения, беременной женщине рекомендуется покой и сон. Не обязательно соблюдать постельный режим, если нет высокой температуры – достаточно лишь не перетруждать себя без необходимости. Пища должна быть сбалансированной богатой витаминами. Прогулки на свежем воздухе разрешаются после улучшения состояния и снятия основных симптомов воспаления.
Можно ли лечить гайморит народными методами?
Народная медицина предлагает множество способов исцеления гайморита с помощью лекарственных трав. Многие будущие мамы боятся побочных действий антибиотиков и прочих препаратов, назначаемых врачом, потому и отдают предпочтение домашним методам лечения. Стоит помнить о том, что средства нетрадиционной медицины могут использоваться только в комплексе с назначениями врача, но никак не заменять их.
Из народных средств, разрешенных во время беременности, хорошо зарекомендовало себя промывание носа антисептическими растворами. Это может быть морская соль, отвар ромашки, мяты и других лекарственных средств. Главное, чтобы во время процедуры нос дышал, иначе есть риск получить осложнение на уши в виде гнойного отита.
Гайморит – это серьезное инфекционное заболевание, опасное своими осложнениями, и самолечение здесь не уместно. Во время беременности женщине стоит быть особенно осторожной в выборе метода терапии, ведь теперь она отвечает не только за себя, но и за здоровье своего еще не рожденного ребенка. Вовремя начатое лечение позволяет будущей маме быстро избавиться от проблемы и избежать неблагоприятных последствий для своего малыша.
Меня зовут Екатерина, и я врач акушер-гинеколог. Я умею не только лечить людей, но и писать об этом. Образование: ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии.
Источник