Как врач проверяет гайморит
31 мая 2014
Автор КакПросто!
Гайморит (синусит) – это заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Гайморит появляется вследствие различных инфекций верхних дыхательных путей, а также патологических процессов, протекающих в полости носа, глотки и рта.
Один из основных симптомов гайморита – это боль, которая возникает сначала в пораженной пазухе, а затем распространяется так, что начинает болеть вся голова. В вечернее время, как правило, боль становится еще сильнее. При одностороннем гайморите может болеть только половина головы.
Появляются желтоватые или прозрачные слизистые выделения из носа. Это могут быть даже гнойные выделения зеленого цвета. Внутри носовых ходов иногда возникают гнойные корки. Но случается и так, что насморка нет вовсе.
Носовое дыхание может быть практически полностью перекрытым. Может отмечаться только односторонняя заложенность носа.
Иногда встречаются такие неприятные симптомы гайморита как слезотечение и нарушение обоняния. Температура у заболевшего может повышаться до 38 градусов или находиться в норме. Отмечается также быстрая утомляемость, слабость и потливость.
При диагностике данного заболевания очень важен анамнез. Врач должен хорошо расспросить больного и правильно трактовать полученные сведения. Также доктор узнает, болел ли пациент гайморитом в прошлом.
Достоверно определить наличие заболевания поможет рентгенологическое исследование придаточных пазух носа. Есть еще один метод – компьютерная томография пазух, но его стоимость слишком велика. Для правильной постановки диагноза достаточно будет рентгена. На рентгеновском снимке воспаление будет выглядеть как затемненная область пазухи.
Доктор должен выяснить, какой тип гайморита у его больного – острый или хронический. Чтобы назначить качественное лечение, он должен знать характер и локализацию боли, степень нарушения обоняния и носового дыхания, характер, количество и цвет выделений из носа.
Если заболел ребенок, простого рентгена может быть недостаточно, так как при гайморите и рините на снимке у детей наблюдаются одинаковые изменения. Чтобы правильно диагностировать гайморит, врач должен внимательно изучить жалобы пациента и подробно расспросить родителей о характере заболевания.
Чтобы убедиться в диагнозе, доктор может провести осмотр внутренней поверхности слизистой носа, где возможно будет виден отек, воспаление или гнойные выделения.
В любом случае, назначать то или иное лечение врач сможет только после полной и точной диагностики заболевания. Именно от диагностики и будет зависеть метод лечения.
Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.
Войти на сайт
или
Забыли пароль?
Еще не зарегистрированы?
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.
Источник
Анонимный вопрос · 13 февраля 2018
30,6 K
Врач-терапевт, опыт амбулаторного приёма пациентов 2,5 года. Закончила РНИМУ… · health.yandex.ru
Симптомами гайморита могут быть:
1) Неприятные ощущения в носу, переносице, околоносовой области, переходящие в боли. При развитии гайморита человек начинает испытывать боли, которые менее выражены утром, и нарастают к вечеру. Боль не концентрируется в определённом месте, часто воспринимается как общая «головная боль», иногда воспаление пазух может вызывать боль в щеке или в области верхних зубов.
2) Затруднение носового дыхания (постоянная заложенность носа и гнусавый голос). Как правило, страдают обе половины носа, но бывает и попеременная заложенность правой и левой стороны в зависимоти от положения головы.
3)Насморк — часто наблюдаются гнойные (желтые или зелёные) выделения из носа, которые, как правило, имеют неприятный запах. При выраженной заложенности носа насморка может и не быть.
4) Повышение температуры, как правило 38 градусов и выше. При хроническом течении заболевания температура поднимается редко.
5) Симптомы общего недомогания — быстрая утомляемость, слабость, снижение аппетита.
Главный врач ЛОР-клиники в Москве. Врач-оториноларинголог высшей категории… · dr-zaytsev.ru
Остро протекающее заболевание сопровождается следующими симптомами:
1. Вокруг носа, под глазами в зоне щёк появляются неприятные болезненные ощущения. В утренние часы боль значительно слабее, но к вечеру она усиливается. Боль появляется также при повороте головы или наклоне её набок.
2. Нос сильно заложен. Облегчение наступает лишь на короткий промежуток времени… Читать далее
ЛОР клиника доктора Зайцева
Москва, 5-й Монетчиковский пер, 14
8 (495) 642-45-25
Люблю халву, варенье, сыр. Увлекаюсь компьютерами и всякими новыми и инновационн…
Боль в области гайморовых пазух, особенно при наклоне головы вперед. Насморка может и не быть! Высокая температура, головокружение, тошнота.
По каким признакам можно определить микроинсульт?
Люблю халву, варенье, сыр. Увлекаюсь компьютерами и всякими новыми и инновационн…
Обычно проходит он незамеченным для пациента. Может быть повышение температуры,, головокружение, холодный пот, , тошнота. Кратковременная потеря сознания, сильная рвота, потеря ориентации в пространстве, в себе, во времени, разница в размере зрачков, нарушение чувствительности и двигательной функции какого-то участка тела — уже более специфичные симптомы.
Думаю что гайморит гнойный. 10 дней назад, сухая заложенность носа. Болит голова (лоб), насморка нет, карантин. В дом.усл. что-то пропить?
Главный врач ЛОР-клиники в Москве. Врач-оториноларинголог высшей категории… · dr-zaytsev.ru
Гайморит — воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке околоносовых пазух, а именно верхнечелюстных (гайморовых).
Причина появления гнойной формы гайморита — бактерии. В выделяемой слизи, которая скапливается в пазухе, содержатся стрептококки, стафилококки, реже — пневмококки и грибы, что приводит к появлению гнойного содержимого в самой пазухе.
Причины гайморита:
- простудные заболевания;
- вирусные инфекции: ОРВИ, корь, грипп и др.;
- аллергические реакции;
- повреждения и травмы носа;
- недолеченные зубы, корни зубов, входящие в полость гайморовой пазухи, воспаления дёсен;
- искривлённая перегородка носа;
- аденоиды;
- кисты;
- полипы.
Симптомы гайморита:
- боль в области щёк под глазами; боль в глазничной области;
- давление на зубы и зубная боль;
- головные боли;
- болевые ощущения при наклоне головы вперёд;
- затруднённое носовое дыхание;
- чувство нзаложенности носа (она может сопровождаться зудом, чиханием, сухостью);
- густые выделения из носа зелёного цвета;
- плохой запах из из носа и рта;
- «слезятся» глаза;
- гнусавость в голосе;
- нарушенное обоняние;
- высокая температура тела от 37,5 до 39°С;
- повышенная утомляемость, снижение аппетита, проблемы со сном;
- отёчность век, скул, области около носа;
- боль при надавливании на область расположения пазух.
Как лечить гайморит?
Схема лечения гнойного гайморита включает антибиотикотерапию, приём противовоспалительных средств, использование антисептических, сосудосуживающих средств, промывания гайморовых пазух и физиопроцедуры у лор-врача. В особо тяжелых случаях показана пункция верхнечелюстной пазухи («прокол»).
О лечении гайморита подробно рассказываю в видеоролике, а также эфире телепередачи «О Самом главном».
Лечить гайморит дома категорически не рекомендую. При неправильном лечении гайморит может стать хроническим либо привести к более опасным осложнениям, например, менингиту.
Все назначения, включая антибиотики, должен давать лор-врач после проведённого осмотра и постановки диагноза.
Несмотря на режим самоизоляции, медицинские учреждения работают.
Если нужна профессиональная помощь, приезжайте, буду рад помочь!
Доктор Зайцев и команда — это узкопрофильная, специализированная, отлично оснащённая клиника в самом центре Москвы с прекрасными специалистами. Собирайтесь и приезжайте! Будем рады помочь.
«ЛОР клиника доктора Зайцева»
Москва, 5-й Монетчиковский пер., 14
8 (495) 642-45-25
ЛОР клиника доктора Зайцева
Москва, 5-й Монетчиковский пер, 14
8 (495) 642-45-25
Как лечить воспаление гайморовых пазух и какие при этом бывают симптомы?
Врач терапевт. Врач общей практики. Закончила Первый Московский Государственный… · health.yandex.ru
Воспаление гайморовых пазух называется синусит. При синусите обычно пациенты жалуются на выделения из носа желтого или зеленого цвета, чувство заложенности носа, головную боль, чувство распирания в области около носа, повышение температуры.
Для диагностики данного заболевания, как правило, назначается клинический анализ крови, рентген придаточных пазух носа.
В плане лечения обычно назначается промывание носа солевыми растворами (например, аква марис, аква лор), сосудосуживающие капли (например, тизин, ксимелин, отривин), антигистаминные препараты (например, зиретк, эриус, зодак), антибактериальная терапия — местная интраназально (например, изофра, полидекса) и/или системная в таблетированных формах.
Точная тактика лечения определяется врачом отоларингологом после очного осмотра с учетом результатов обследования.
Прочитать ещё 1 ответ
Почему человек часто болеет гайморитом?
Главный врач ЛОР-клиники в Москве. Врач-оториноларинголог высшей категории… · dr-zaytsev.ru
Наиболее распространённая причина появления воспалительного процесса — попадание в пазухи инфекции.
Острый гайморит возникает, как правило, под воздействием вирусов. Источником хронического воспаления чаще выступают бактерии (стафилококк, стрептококк и другие).
На втором месте можно выделить болезни носоглотки. Если больной страдает от частых насморков, слизистая оболочка находится в постоянном отёчном состоянии, это мешает выходу слизи. В итоге она накапливается и превращается в благоприятную среду для размножения бактерий, и как следствие, возникает воспаление пазух.
Люди, часто страдающие воспалительными заболеваниями глотки, также имеют в организме постоянный источник инфекции, поэтому у людей с хроническим тонзиллитом всегда велика возможность заболеть гайморитом.
При искривлённой перегородке воздух не может беспрепятственно циркулировать в носовой полости, соответственно и затруднён выход слизи, что также служит частой причиной появления воспалительного процесса. Решить проблему позволяет хирургическая операция по исправлению перегородки.
Близость гайморовых пазух к верхней челюсти обусловило возможность проникновения инфекции из зубов в пазухи. Такие воспаления называются одонтогенными. Чтобы их избежать, необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта и вовремя лечить проблемные зубы.
Воздействие аллергенов на организм приводит к продолжительному насморку, отёчности слизистой оболочки носа и сужению каналов, выводящих образуемую слизь. В результате она накапливается, и возникает воспаление.
При отсутствии должного лечения острого гайморита у взрослого, острая форма перерастает в хроническую с характерными гнойными выделениями из носа. Чтобы этого избежать, необходимо производить лечение на самой ранней стадии.
ЛОР клиника доктора Зайцева
Москва, 5-й Монетчиковский пер, 14
8 (495) 642-45-25
Прочитать ещё 2 ответа
Какие симптомы синусита у взрослых?
Главный врач ЛОР-клиники в Москве. Врач-оториноларинголог высшей категории… · dr-zaytsev.ru
Выделяют острую форму заболевания, при которой болезнь продолжается не больше пары месяцев, и хроническую (воспаление характеризуется длительным течением, либо обострения заболевания случается больше четырёх раз в год). При острой форме болезни симптомы более ярко выражены, при хронической — смазаны.
К признакам заболевания относят:
- Долгий не проходящий насморк; выделения могут иметь зелёный оттенок, что говорит о скоплении гнойных масс, иногда в них видны прожилки крови.
- Постоянное чувство заложенности носа; облегчение наступает временно, затем заложенность возвращается. При острой форме заложенность возникает на фоне отёка слизистой, при хронической — из-за увеличения размеров слизистой, разрастания полипозных образований. При отсутствии нормальной циркуляции воздуха в носовой полости головной мозг плохо снабжается кислородом — возникает гипоксия.
- Плохой запах из носа и рта.
- Гнусавость в голосе.
- В вечернее время суток одолевает сухой кашель — слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает её, что ярко проявляется, когда пациент находится в лежачем положении.
- Утром выделение слизистых масс происходит особенно интенсивно.
- Повышение температуры тела до 39°С при острой форме болезни и постоянная температура в 37,5°С при хронической.
- Проблемы с обонянием.
- Отёки на лице, особенно в области поражённой пазухи.
- Головные боли разной интенсивности и локализации, усиливающиеся при наклоне головы и при физических нагрузках. В положении лёжа болевые ощущения стихают.
- постоянная утомляемость, вялость.
Прочитать ещё 2 ответа
Источник
Своевременная диагностика гайморита позволит врачу подобрать адекватное лечение, выявить причины заболевания и предотвратить тяжёлые осложнения. Но нужно понимать, что точно диагностировать заболевание можно только в условиях общей лечебной сети.
Когда стоит обратиться к врачу?
- Если симптомы простуды не проходят и длятся более 7 дней;
- Появились боли в верхней половине лица и зубов;
- Головная боль не проходит после приёма обезболивающих препаратов;
- Температура тела продолжает расти и достигает показателя 38 °С и выше;
- Выделения из носа не прекращаются, а становятся густыми и приобретают зелёную или желтоватую окраску;
- Если вы не получаете облегчения от приёма антибактериальных препаратов в течение 3–5 дней.
Какие врачи помогут в диагностике гайморита?
Специалист по лечению болезней уха, горла и носа (лор).
Он обеспечит специализированный осмотр носовых ходов и горла. Выявит причины закупорки носовых ходов – полипы, искривление носовой перегородки и др.
Врач аллерголог.
Консультация врача-аллерголога потребуется при подозрении на аллергическую природу заболевания. Проведение кожных тестов на выявление аллергенов, поможет диагностировать аллергический гайморит.
Врач стоматолог.
При неясном диагнозе будет нелишним посетить стоматолога, для того чтобы исключить одонтогенную форму заболевания.
Методы диагностики гайморита
Рентгенография пазух носа
Рентгенологическое исследование пазух носа поможет врачу подтвердить диагноз, поставленный на основании жалоб больного, собранного анамнеза заболевания и осмотра больного. Специальной подготовки данная процедура не требует.
Правильный снимок позволит чётко определить:
- Состояние гайморовых пазух;
- Пневматизацию пазух;
- Наличие жидкости в пазухах.
При бактериальном гайморите на снимке будет отмечаться затемнение в полости с горизонтальным уровнем жидкости. Если воспалительная жидкость заполнила всю полость, то пазухи будут полностью затемнены.
Однако рентгенография имеет также и недостатки. Только лишь с помощью рентгена, нельзя определить наличие в пазухе кисты или полипов. На снимке, новообразование не будет никак отличаться от обычного отёка. Для выявления таких нюансов применяют более технологичные методы.
Компьютерная томография (КТ)
Исследование не требует специальной подготовки и обладает рядом преимуществ перед рентгеновским исследованием.
При рентгеновской компьютерной томографии, послойно исследуются внутренние структуры органов, с помощью рентгеновского излучения. По итогам исследования врач получает на руки более детальную картину носовых ходов. КТ при гайморитах позволяет:
- Изучать структуры стенок пазух носа;
- Выявлять ранние признаки гайморита;
- Выявлять наличие новообразований;
- Выявлять признаки хронического гайморита;
- Выявлять посторонние предметы в пазухе.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
В основе МРТ лежит использование такого физического явления, как ядерный магнитный резонанс. При проведении процедуры измеряется насыщенность клеток организма водородом и его свойства в зависимости от окружающей среды.
МРТ позволяет получить очень подробную информацию о состоянии полостей носа, придаточных пазух носа и всех прилегающих структур, недоступную при применении рентгенологического метода и компьютерной томографии.
При исследовании создаются снимки послойных срезов интересующего объекта, которые преображаются в трёхмерные изображения.
- Методика позволяет выявлять мельчайшие структурные изменения органов;
- Процедура МРТ позволяет сохранить информацию, что позволяет изучать её другими специалистами и обладает малочисленными противопоказаниями;
- МРТ применяется как дополнительный метод диагностики при неясности причин заболевания;
- МРТ успешно применяют для диагностирования заболеваний, как у взрослых, так и у детей. А вот беременным женщинам исследования на томографе противопоказаны.
Эндоскопия пазух носа
Методика используется в случае, когда воспаление невозможно увидеть при обычном осмотре. Показания к применению диагностической эндоскопии охватывают почти весь спектр заболеваний полости носа и придаточных пазух.
Сам эндоскоп представляет собой небольшую пластиковую трубку, на конце которой располагается крошечная видеокамера и источник света. После снятия отёчности и проведения анестезии, эндоскоп вводится в пазуху носа на необходимую глубину. Процедура проста и безболезненна.
Диагностическая эндоскопия позволит:
- Тщательно изучить внутренние стенки носовых раковин;
- Уточнить диагноз в случае изолированного поражения гайморовой пазухи;
- Удалить инородное тело;
- Взять пробы на анализ;
- Провести лечебные процедуры.
Пункция гайморовой пазухи
Диагностическая пункция гайморовой пазухи – это золотой стандарт диагностики бактериальных гайморитов. Сегодня существуют более прогрессивные методы исследования и лечения носовых пазух, но в своё время успешный прокол спас немало людей от осложнений. Процедура используется в случае, когда:
- Отток содержимого пазух прекращается из-за уплотнения гнойного содержимого, возрастает интенсивность болей, повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие;
- Появляется высокий риск осложнений;
- Отсутствует эффект от антибактериального лечения.
При проведении пункции, откачивается гной и слизь из пазух носа с последующим промыванием полостей лекарственными препаратами, снимающими воспаление, боль и отёк.
Производится забор материала для гистологического и бактериологического исследования. Определяется характер и количество экссудата, наличие крови. Процедура требует предварительного обезболивания. Тонкие иглы, которые применяются во время проведения процедуры, снижают болезненность.
Бактериологическая диагностика
Во время риноскопии, врач может осуществить забор слизи из носовых ходов с помощью специальной иглы. В дальнейшем взятый материал подлежит бактериологическому исследованию с целью выявления бактерий или грибков.
Кожные тесты на аллергию
Проведение кожных тестов на выявление аллергенов поможет в диагностике болезни. Для проведения исследований, человека специально подвергают действию аллергенов. Тесты бывают трёх видов:
Накожные исследования.
Раствором раздражителя смачивают ватный тампон и на небольшое время прикладывают на неповреждённый участок кожи.
Скарификационные исследования.
На чистую кожу руки наносится аллерген и специальным прибором – скарификатором делаются микроскопические надрезы.
Прик-исследования.
Также кожа рук подвергается действию аллергена и в этом месте делаются небольшие уколы на полмиллиметра в глубину. За один сеанс берут не более 15 проб. В случае если невозможно провести кожные тесты, диагностику проводят при помощи анализа крови.
Источник
