Как выглядит корь или ветрянка фото
Важная информация❗️
Наглядный путеводитель по болезням.
В 2018 году в Украине произошла вспышка кори, и пока что ситуация остаётся неутешительной.
По данным Министерства здравоохранения, с начала 2019 года более 5000 человек заболели корью. Неудивительно, что люди паникуют, завидев у себя или своих детей на коже сыпь.
Разумеется, не всякие высыпания на коже являются признаком кори. Например, в СССР существовал диагноз «коревая краснуха» — этим несуществующим в медицине термином обозначались различные вирусные экзантемы (то есть сыпи инфекционного происхождения).
Но как понять, что за болезнь сразила вас или вашего ребёнка, если она сопровождается красными высыпаниями?
Вот какая сыпь бывает при кори:
1. Пятна Коплика.
Это одно из проявлений кори: красные пятна с белым центром, которые появляются во рту. Обычно пятна Коплика появляются раньше сыпи на лице и теле и могут держаться всего несколько часов.
Изредка симптом Коплика может появиться и после высыпания на теле.
2. Коревая сыпь.
Коревая сыпь появляется на 3–5 день болезни. Она распространяется от головы до стоп.
Сначала папулы красного или коричневатого цвета можно заметить за ушами, постепенно они распространяются на шею и далее на туловище.
3. Конъюнктивит
Конъюнктивит наблюдается почти у всех больных корью и часто является одним из первых проявлений наряду с жаром, кашлем и насморком.
Корь часто поражает глаза. Эта болезнь — одна из основных причин детской слепоты в развивающихся странах.
А вот какие высыпания бывают при других болезнях:
1. Ветрянка.
Сыпь при ветряной оспе напоминает водянистые пузырьки, похожие на капли росы. Они могут быть как обильными, так и единичными, и часто вызывают зуд.
Сыпь начинается в районе груди и спины и постепенно распространяется на лицо, голову и конечности. Причём на голове сыпь появляется под волосами.
2. Коксаки.
При заражении вирусом Коксаки сыпь появляется на тех же частях тела, что и при ветрянке, и часто имеет форму пузырьков.
Главное отличие между этими двумя болезнями в том, что при Коксаки сыпь, как правило, не чешется.
3. Розеола.
Это герпетическая инфекция, основной симптом которой — высокая температура, которая длится около трёх дней в отсутствии других симптомов ОРВИ. Затем температура падает, состояние улучшается, и появляется сыпь.
Важное отличие от кори в том, что при кори симптомы не облегчаются с появлением сыпи.
При розеоле сыпь сначала появляется на туловище, а затем распространяется на шею и на верхние и нижние конечности.
4. Краснуха.
Главное отличие от кори: сыпь появляется в первый же день болезни и не сливается, оставаясь локализованной. Также краснуха обычно протекает легче, чем корь.
Для краснухи перед появлением сыпи характерны боль при движении глазами в сторону и вверх и увеличение затылочных лимфоузлов.
5. Инфекционная эритема.
Эта вирусная болезнь начинается с сыпи на щеках, напоминающей следы от пощёчин. Затем сыпь постепенно распространяется на туловище и конечности.
6. Инфекционный мононуклеоз.
При мононуклеозе высыпания появляются примерно у 10% больных. Причём сыпь сразу покрывает всё тело (при кори, напомним, она распространяется сверху вниз).
Если при мононуклеозе больной получил антибиотик пенициллинового ряда (это врачебная ошибка, увы, нередкая в наших краях), вероятность сыпи возрастает до 90%. Такая сыпь называется ампициллиновой и свидетельствует об аллергии на антибиотик.
7. Аденовирусная инфекция.
Аденовирусная инфекция часто сопровождается конъюнктивитом и сыпью, поэтому её можно спутать с корью. Но при этой болезни, как и в случае с розеолой, с появлением сыпи состояние больного улучшается.
8. Синдром Кавасаки.
Как и во время кори, при синдроме Кавасаки наблюдаются сыпь и конъюнктивит. Однако есть и дополнительные симптомы: малиновый язык, трещины на губах, покраснения на ладонях и ступнях.
Синдром Кавасаки — тяжёлое заболевание, которое требует лечения в стационаре и даёт осложнения на сердце.
P.S. Напоминаем, что лучшая защита от кори — прививка! Не отказывайтесь от вакцинации!
Источник
Источник
Сыпь на коже может быть признаком множества заболеваний. Сюда относятся корь, ветрянка, краснуха и другие болезни. Многие люди думают, что корь и ветрянка одно и то же. Но это в корне не так, хотя бы потому, что возбудитель этих заболеваний разный. В статье подробно рассмотрим эти два, так похожие друг на друга заболевания.
Корь
Корь – острая вирусная инфекция, отличающаяся синдромом поражения верхних дыхательных путей и сыпью на коже.
История открытия
Первые упоминания о симптомах кори встречаются за пару веков до нашей эры. Врачи того времени в своих медицинских трактатах описывают симптомы заболевания, по которым можно предположить, что речь идет именно о кори.
На протяжении столетий, врачи приписывали симптомы кори различным другим заболеваниям со схожей симптоматикой. Даже после подробного описания этой болезни в XVII веке, многие доктора не могли точно поставить диагноз. Окончательно корь оформилась в отдельное заболевание только спустя столетие.
В начале XX века был выделен возбудитель заболевания и вскоре были разработаны вакцины для прививания населения. В настоящее время корь встречается все реже и реже, благодаря профилактическим мерам и вакцинации населения.
Клиническая картина
Инкубационный период кори достаточно длительный, может достигать двух недель. Течение заболевания делится на периоды, отличающиеся друг от друга симптомами:
- Катаральная стадия. Характеризуется ярко – выраженной симптоматикой: высокая температура (плохо корректируется жаропонижающими средствами), лихорадка, общая интоксикация, нарушения сна, озноб. Появляется сухой кашель, гнойный конъюнктивит, лицо сильно отекает. Специфическим признаком кори считаются пятна на внутренней стороне щек. Они представляют собой участки слизистой оболочки белого цвета. На мягком и твердом небе появляются красные точки в диаметре несколько миллиметров. Затем эти точки сливаются в обширные пятна. Катаральный период длится, в среднем, 5 дней.
- Стадия высыпаний. Высыпания кори отличаются от высыпаний, связанных с другими заболеваниями. Сначала сыпь появляется под волосами на голове, на лице. На следующий день пятна затрагивают шею, плечи, грудь. И на третий день сыпь появляется по всему телу. Такое последовательное появление сыпи является дифференцирующим признаком этого заболевания. Надо отметить, что сыпь у взрослых проявляется намного сильнее, чем у детей. В период активного высыпания лихорадка и интоксикация усугубляются.
- Стадия рековаленсции. Это заключительный период болезни. Обычно он наступает через 1-1,5 недели после появления первых симптомов болезни. Температура утихает, сыпь бледнеет и пропадает. На месте высыпаний могут оставаться шелушения отрубевидного типа.
Пути передачи
Возбудитель кори не может долгое время находиться во внешней среде. Он быстро уничтожается при нагревании до 50°С. Солнечный свет и высушивание также пагубно влияют на этот вирус. При комнатной температуре он способен выживать около двух дней.
Путь инфицирования человека – это аэрозольное попадание инфекции. То есть больной человек при чихании и кашле выбрасывает во внешнюю среду мокроту с возбудителем. Вирусы оседают на слизистых оболочках здоровых людей, таким образом, происходит инфицирование. Корь чрезвычайно заразна. Но ввиду неустойчивости вируса кори во внешней среде, другие пути передачи попросту невозможны. В медицине отмечаются редкие случаи передачи заболевания внутриутробно от матери к ребенку.
Осложнения
Тяжелые осложнения кори чаще затрагивают взрослое население. Среди самых распространенных последствий могут быть: менингит, пневмония, полиневрит.
У детей среди осложнений кори отмечают: бронхит, ларингит, пневмонию, стоматит.
Осложнения кори нужно вовремя диагностировать и проводить лечение.
Диагностика и лечение
Опытный врач достаточно легко дифференцирует корь от других заболеваний. Диагноз выставляется на основе анамнестических данных и после осмотра пациента.
Лабораторные исследования крови показывают характерную картину для вирусной инфекции. Обычно анамнеза, осмотра и простых лабораторных исследований бывает достаточно, чтобы поставить диагноз. В редких случаях проводят более сложные анализы.
Если корь осложняется другими заболеваниями, тогда диагностические исследования назначают в соответствии с вновь возникшими симптомами.
Лечение кори чаще амбулаторное. Госпитализация показана в случаях с осложненным течением заболевания и при тяжелой эпидемиологической обстановке.
На весь лихорадочный период показан постельный режим. Основное лечение заключается в облегчении симптомов заболевания и предупреждении развития осложнений.
Больному должна быть выделена отдельная комната, которая должна регулярно проветриваться. Частым симптомом кори является светобоязнь, поэтому лучше задернуть шторы и включить небольшой источник света.
Питание больного не должно содержать грубой и тяжелой пищи. Прием витаминов поможет быстрее поправиться. Важно поить соблюдать водный режим. Можно поить больного сладким чаем, морсом, компотом.
Профилактика и иммунитет
Более 50 лет в нашем государстве применятся вакцина от кори. Благодаря этому, страшная смертельная инфекция превратилась в рядовое заболевание, которое крайне редко приводит к смертельному исходу.
Вакцина разработана давно, прошла различные испытания и много лет спасает людей от кори. Механизм действия такой: сыворотка содержит ослабленный вирус кори, который не способен вызвать заболевание. После прививки, организм начинает создавать антитела к кори, которые защищают длительное время. При контакте с возбудителем, человек не заболеет.
Если в семье появился больной корью, нужно соблюдать некоторые меры по предупреждению распространения заболевания:
- Уход за больным членом семьи должен осуществлять привитый или переболевший человек.
- Больному должна быть выделена отдельная комната.
- При необходимости выйти из дома, больной обязательно должен надеть маску на лицо.
- Если в семье имеется не привитый ребенок, ему запрещено ходить в детский сад или школу в течение 20 дней, после первых признаков инфекции у родственника.
- В последнее время, корь встречается все реже. Вспышки инфекции случаются среди мигрантов, прибывших в нашу страну из государств, где прививки против кори не проводятся.
Ветрянка
Ветряная оспа—острое инфекционное вирусное заболевание, характеризующееся образованием пузырьковой сыпи и лихорадочным состоянием.
История открытия
Свое название ветрянка получила, потому что врачи прошлых столетий думали, что это заболевание – форма натуральной оспы. За относительно легкое течение болезни, ее назвали ветряной оспой. К натуральной оспе ветрянка никакого отношения не имеет.
Известно заболевание с давних времен. Заболевание намного тяжелее переносится во взрослом возрасте, чем в детском. Так как ребенок, переболевший ветрянкой, получает пожизненный иммунитет, в давние времена было принято к больному ребенку приводить соседских детей, чтобы они тоже переболели. Это было гарантией, что человек не заболеет во взрослом возрасте.
Только в начале прошлого века, ученые выявили связь ветрянки и герпеса. Но возбудитель был выявлен только в 1951 году.
В настоящее время ветрянка считается одним из самых распространенных заболеваний. Успешно лечится и редко приводит к тяжелым последствиям.
Клиническая картина
Инкубационный период ветрянки может затянуться до трех недель. У детей симптоматика заболевания всегда легче, чем у взрослых. Заболевание ребенка может проявиться в виде сыпи, при отсутствии других симптомов.
Состояние взрослого человека характеризуется тяжелыми симптомами: лихорадка, интоксикация, высокая температура, сыпь. Часто присоединяется тошнота или рвота.
Сыпь при ветрянке возникает на всем теле, без каких-либо закономерностей. Сначала появляется маленькая красная точка, затем образование увеличивается в размере и наполняется прозрачной жидкостью. Когда сыпь вскрывается, на ее месте образуется корочка. Если образование было большого размера, впоследствии может остаться небольшой шрам. Для ветряной оспы характерно наличие высыпаний различных стадий образования.
Высыпания при ветряной оспе сильно чешутся. При расчесывании может присоединиться инфекция. При нагноении высыпаний, состояние больного ухудшается. У взрослых высыпания обильнее, чем у детей.
Также сыпь может появляться на слизистых оболочках.
Пути передачи
Возбудитель ветряной оспы—вирус герпеса человека 3 типа. Возбудитель не жизнеспособен во внешней среде. Он быстро инактивируется при нагревании, воздействии солнечных лучей, высушивании. Размножается вирус только в теле человека.
Путь передачи инфекции только аэрозольный. Только таким образом можно заразиться. Больной человек при кашле и чихании выделяет в окружающее пространство капельки слюны, насыщенные вирусами. Попадая на слизистые оболочки здорового человека, вирус быстро активизируется и происходит инфицирование. Ветряная оспа – крайне заразное заболевание.
Осложнения
В основном, осложнения наблюдаются у людей с ослабленным иммунитетом или имеющих тяжелые хронические заболевания. Самые распространённые осложнения: абсцесс, флегмона, в редких случаях сепсис. Опасными последствиями являются: вирусная пневмония, менингит, миокардит.
У взрослого населения осложнения встречаются намного чаще, чем у детей.
Диагностика и лечение
Диагностика заболевания начинается со сбора анамнестических данных. Затем проводится осмотр пациента. В большинстве случаев, это бывает достаточно, для постановки диагноза. При диагностировании учитывается эпидемиологическая обстановка в населенном пункте.
Лабораторные анализы крови покажут характерную картину для вирусной инфекции. Более сложные анализы, направленные на выявление вируса герпеса проводятся в редких случаях.
Лечение в большинстве случаев амбулаторное. Госпитализация требуется при наличии тяжелых осложнений или при неблагоприятной санитарно – гигиенической обстановке в месте проживания больного.
Лечение направлено на уменьшение проявления симптоматики и общую поддержку организма. Рекомендуется прием витаминов.
Профилактика и иммунитет
В европейских странах для профилактики ветряной оспы разработаны специальные вакцины. Там они применяются уже более 50 лет. В Российской Федерации вакцинация против ветрянки не является обязательной. Вакцина в России имеется, и по собственному желанию человек может сделать прививку. Особенно это актуально для групп риска (например, женщины детородного возраста, планирующие рождение ребенка, которые ветрянкой не болели).
Некоторые врачи придерживаются мнения, что ветрянкой лучше переболеть в детстве. Многие родители тоже так думают и стараются, чтобы ребенок переболел еще в детском саду. Такой подход имеет право на существование, так как ветрянка у взрослого человека может обернуться тяжелыми последствиями.
Человек, переболевший ветрянкой сохраняет иммунитет на всю жизнь. Повторные случаи заболевания одного и того же человека отмечаются в медицине крайне редко.
Дифференциальная диагностика ветрянки и кори
Корь и ветрянка только на первый взгляд похожие заболевания. Ниже рассмотрим, чем отличается корь от ветрянки:
- Возбудитель. Оба возбудителя этих заболеваний относятся к вирусам. Возбудитель кори – это РНК-вирус кори, а возбудитель краснухи – это ДНК-вирус герпеса человека 3 типа.
- Сыпь. Высыпания кори сложно перепутать с другими болезнями. Сыпь сначала появляется на голове, и постепенно распространятся вниз по телу. Только на третий день коревая сыпь достигает конечностей. Сыпь при ветрянке одномоментно появляется по всему телу. Коревая сыпь образует множество пятен, сливающихся между собой, а сыпь при ветрянке характеризуется единичными высыпаниями.
- Пятна Филатова-Коплика-Вельского являются отличительной особенностью кори. Они возникают на внутренней стороне щек. Эти пятна белого цвета, слегка поднимаются над поверхностью слизистой оболочки.
- У ветрянки всегда присутствует продромальный период, особенно ярко – выраженный у взрослых. Это время между инкубационным периодом и первыми клиническими проявлениями болезни. При заболевании ветрянкой перед высыпаниями всегда проходит пара дней, характеризующихся слабостью, недомоганием.
В медицинском учреждении для врача не составляет никаких проблем, поставить правильный диагноз. Признаки кори достаточно характерны. Но если возникают сомнения, всегда можно провести лабораторные исследования, направленные на точное определение возбудителя заболевания.
Родителям нужно знать, как отличить корь от ветрянки у ребенка. Бывают случаи, что в труднодоступных районах родители не обращаются за помощью в медицинские учреждения, а лечат ребенка дома самостоятельно. В этом случае необходимо точно знать, чем переболел ребенок. Это может пригодиться в дальнейшей жизни, чтобы избежать заражения.
Источник
Корь является очень заразным заболеванием. Возбудитель инфекции – вирус из семейства парамиксовирусов, инфицирующий слизистую оболочку, а затем распространяющийся по организму. Заболеть могут все: и взрослые, и дети. Но все же наибольшее число заболеваний приходиться на детский возраст
Как отличить корь от ветрянки?
Пути заражения
Почти во всех случаях корь передается воздушно-капельным путем от человека к человеку – через чихание, кашель, контакт с мокротой или выделениями из носа. Вирус может распространяться до 50 метров при чихании или кашле заболевшего человека. Высока вероятность заразиться корью в комнате заболевшего человека. А вот то, что корь может передаваться по этажам через вентиляцию – это миф. Такого быть не может.
Корь является одной из самых заразных болезней в мире. По статистке Всемирной организации здравоохранения, каждый больной (!) заражает 9 из 10 контактировавших с ним людей (при условии, что они не были вакцинированы). Кроме того, вирус остается активным в воздухе и на поверхностях до 2 часов. При этом он малоустойчив во внешней среде, быстро погибает без человека и не любит разной химии, например, обработки антисептиками или дезинфицирующими растворами. Поэтому передача вируса кори через предметы – маловероятна.
Инкубационный период заболевания от 7 до 14 дней. Реже – 18 дней. Человек становиться заразным за 2-4 дня до появления характерной сыпи и аж до того момента, когда сыпь станет шелушиться. Ка правило, это около 8 дней.
Симптомы кори
Первый день заболевания характеризуется резким подъемом температуры до 39–40 °C, сухим кашлем, насморком, головной болью, светобоязнью, покраснением глаз, слезотечением. Эти симптомы можно приписать и ОРВИ, и гриппу, и любой другой инфекционной болячке.
Характерная сыпь появляется позже, как правильно, на 2-3-й день. На слизистой щек появляются небольшие (1-2 мм.) белесые пятнышки с красной каймой (т.н. пятна Бельского-Филатова-Коплика). Классическим считается наличие этих пятнышек на уровне малых коренных зубов. Но появляются они на всей слизистой оболочке щек, десен, бывает и на губах. После их исчезновения, в периоде высыпаний остается неблестящая, с мелкими поверхностными эрозиями, слизистая.
На 4-й день заболевания сыпь появляется на теле, ее называют экзантемой. В отличие от краснухи – точечки сыпи при кори могут сливаться в пятна. А сыпь при ветрянке похожа на маленькие водянистые прыщики (папулы). Но точный характер сыпи может выявить только врач.
По распространению сыпи тоже можно отличить корь от ветрянки. При коре сыпь идет сверху-вниз. Сначала появляется на лице, шее, на животе, спине, руках, ногах. Бывает, что при появлении сыпи может подняться температура.
При ветрянке сыпь распространяется хаотично, как ей вздумается.
На 8-9-й день заболевания сыпь начинает темнеть, шелушиться. Это говорит о выздоровлении. Окончательно сыпь сходит через 7-11 дней после начала шелушения. Кстати, в этот период человек уже не заразен.
Внимание! При первых же симптомах важно обратиться к врачу! Только он сможет определить заболевание, его степень тяжести и назначить лечение.
Лечение кори
Специфического лечения не существует. Антибиотики на корь не действуют. Болеть ею приходится по полной, пройдя через все неприятности. Главное при лечении кори – постельный режим, витаминное питание, достаточное количество жидкости.
Корь лечится только в условиях стационара. Так как это заболевание может вызвать ряд осложнений, по статистике, они возникают у каждого третьего. Особенно опасны осложнения у совсем маленьких детей и взрослых, не имевших вакцинации.
Если к кори присоединилась пневмония, отит или конъюнктивит – назначают антибиотики.
Очень важно получить 2 дозы витамина А с интервалом в 24 часа. Это лечение позволяет восстановить низкий уровень этого витамина, чтобы предотвратить поражения глаз и летальный исход. Доза принимается перорально 1 раз/день в течение 2 дней и зависит от возраста ребенка.
Осложнения при кори
Самое страшное при кори – это осложнения. Отит, ларингит, трахеобронхит, стоматит это самые “легкие” спутники кори. Гораздо хуже, когда присоединяются энцефалит (воспаление мозга), пневмония, поражение почек. А самым худшим вариантом осложнения считается склерозирующий панэнцефалит. Хоть встречается он очень редко, но вылечить его нельзя. При панэнцефалите вирус кори проникает в центральную нервную систему и остается там навсегда. Из-за того, что иммунная система постоянно пытается с ним бороться, возникает хроническое воспаление головного мозга, который из-за этого медленно погибает. А это конец жизнедеятельности человека.
Профилактика кори
Единственная профилактика кори – это вакцинация. Первый раз ее должны сделать в 12–15 месяцев, но можно и в 6. Ревакцинация проводиться в 4-6 лет. Если же у вас вообще нет прививки, то сделать это никогда не поздно.
Эффективность вакцинации составляет около 97% после получения двух порций вакцины. У тех немногочисленных людей, которые получили прививку и тем не менее заболели корью, заболевание проходит легко по сравнению с людьми, которые не прививались.
Вакцина защищает на 10-15 лет. Переболевшие корью сохраняют иммунитет на всю жизнь
Источник
