Как выглядит корь у взрослых фото на ранней

Среди взрослых людей заражению корью подвергаются те, кто не переболел этим заболеванием в детстве, и, в отличие от детей, взрослые пациенты зачастую переносят корь с большими осложнениями. Как правило, именно заболевший ребенок становится причиной возникновения этого вируса у взрослого, и даже своевременно сделанная вакцина способна лишь облегчить симптомы кори, не защищая организм от нее полностью.

Что такое корь

на фото корь, симптомы сыпи у взрослых

Будучи вирусно-инфекционным заболеванием, протекающим в острой форме, корь характеризуется почти стопроцентным поражением всех людей, которые контактировали с ее штаммом. По счастью, вне организма человека этот вирус очень малоустойчив и довольно быстро погибает, хотя известны редкие случаи его переноса по системе вентиляции на довольно значительные расстояния с последующим заражением людей.

Как выглядит корь у взрослого

Так как протекание кори делится на различные временные отрезки, то и внешние ее проявления выглядят по-разному на протяжении всей болезни. Например, на втором этапе появляются пятна Филатова-Бельского-Коплика, локализующиеся на внутренней поверхности щек и выглядящие как небольшие точки светлого цвета, которые окружены красным кольцами.

Необходимо обратить внимание на то, что:

1. Следом за этим проявлением появляется сыпь по всему телу, которая начинается с высыпаний на голове и дальше последовательно покрывает лицо, шею, грудь, торс, руки и ноги.
2. Красные пятна этой сыпи довольно велики в размере и имеют неровные края, а с течением времени сливаются между собой, образуя общие покрасневшие области.
3. Ближе к концу заболевания эта сыпь в той же последовательности исчезает, оставляя после себя небольшие пигментные шелушащиеся пятна.

Помимо высыпаний на коже, внешним проявлением является и воспаление глаз, что также служит одним из диагностических признаков этой болезни.

Каковы симптомы кори

Симптомы кори у взрослых такие же, как и у детей, однако зачастую выражены заметно сильнее. После инкубационного периода болезни наступает продромальный – то есть, предшествующий основному течению заболевания, и в это время корь проявляется посредством конъюнктивита, боязни света и слезливости. Помимо этого, поднимается до 38 градусов (и выше) температура тела, появляются отеки, кашель и насморк. Как уже было сказано, далее образуются различные пятна и высыпания, и этот период является самым тяжелым для пациента, ввиду чего ему нередко требуется госпитализация.

Увы, в случае со взрослыми людьми корь очень часто проходит с осложнениями, часто влекущими за собой серьезные последствия. К таким осложнениям относятся:

• пневмония, которая у пожилых людей или пациентов с нехваткой иммунитета может закончиться летальным исходом;
• в большинстве случаев корь сопровождается ларингитом, бронхитом или ложным крупом;
• довольно нередок энцефалит, проявляющийся у некоторых больных взрослых. В 0,1% случаев ему свойственны судороги и потеря сознания, тогда как у остальных пациентов отмечаются нарушения работы мозга, сопровождающиеся головной болью, спутанностью сознания и некоторыми другими неврологическими симптомами;
• повреждение печени при общем угнетении пищеварительной системы;
• боязнь света и воспаленность глаз;
• почечная недостаточность.

Важно отметить, что перенесенный при кори энцефалит приводит к необратимым неврологическим проблемам на всю жизнь, так как поражает периферическую нервную систему, приводя к демиелинизации нервных волокон.

Пути передачи кори

пути передачи кори

Единственный путь передачи – воздушно-капельный, что является классическим для такого типа вирусов, а попадает он во внешнюю среду со слизью, которую носитель выделяет во время кашля или чихания. Медики считают, что больной человек заразен для окружающих с последних дней инкубационного периода и до четвертого дня, сопровождающегося кожных высыпаний. Разумеется, взрослые люди подвержены кори именно потому, что не переболели ею в детстве, и потому в их крови нет соответствующих антител.

Чаще всего заражения отмечаются в период с начала зимы по конец весны, и, согласно статистике, учащение заболеваемости происходит раз в несколько лет.

Чем опасна корь

Иногда врачами отмечается и нетипичное течение болезни у взрослых, сопровождающееся симптомами, несколько отличными от классических. Делятся такие случаи на три группы – митигированную, геморрагическую и гипертоксическую. В первом случае проявление болезни имеет несколько стертый характер, что бывает при заранее полученной вакцине.

При этом пятен Филатова-Бельского-Коплика часто попросту нет, глаза почти не страдают, температура тела не повышается и сыпь на теле довольна редка.

на фото профилактика кори у взрослых

Такие взрослые переносят корь относительно легко.

Геморрагической форме свойственны постоянные кровоизлияния, в том числе проявляющиеся в стуле и моче больного, от которых пациент иногда умирает. Бороться с этим можно только интенсивной терапией при своевременной госпитализации, однако и тогда существует немалый риск.

Наконец, гипертоксическая форма является самой опасной, так как ее признаками выступают очень высокая температура, явная острая интоксикация и общее критическое состояние. Больному обязательно нужна госпитализация, потому что высок риск развития сердечной недостаточности и менингоэнцефалита.

Как обеспечить ее профилактику

Большая часть стран уже давно приняла практику всеобщей вакцинации от кори, что критически важно именно для взрослых людей, ведь вакцина способна существенно облегчить ход болезни, после чего человек уже будет иметь к ней иммунитет. Тем более, что прививка от кори считается очень эффективной не только при введении в организм взрослого, но также и на протяжении долгих лет после этого. Еще одним важным свойством этой вакцины является тот факт, что она способна предотвратить развитие кори даже спустя несколько дней после заражения.

В любом случае, взрослый человек должен быть вакцинирован от кори, ведь эту безболезненную процедуру можно сегодня сделать в любой поликлинике, и это поможет избежать в будущем немалых проблем. Разумеется, стоит избегать контакта или даже нахождения в одном небольшом пространстве с ребенком, который заведомо болен корью.

Большинство «детских» болезней легко протекают в возрасте до 10 лет, но с подросткового периода способны вызывать серьезные осложнения. К таким патологиям относится корь. Данным заболеванием рискуют заразиться даже вакцинированные и ранее перенесшие вспышку вируса взрослые люди.

Что такое корь и чем она опасна?

Описываемая патология представляет собой острую инфекцию. Изучить механизмы ее действия на взрослого человека и вероятные последствия поможет понимание, что такое корь, как она распространяется в организме. Болезнь провоцируется вирусом, угнетающим иммунную систему и приводящим к интоксикации, воспалениям кожи, слизистых оболочек и мягких тканей. Чем старше человек, тем хуже переносится корь, симптомы у взрослых, которые не прививались от заболевания и не переносили его в детстве, часто вызывают осложнения. Самым опасным является смертельный исход, но это редкость.

Возбудитель кори

Провокатор болезни – РНК-вирус рода Morbillivirus. Его клетки имеют форму сферы и диаметр около 120-230 нм. Возбудитель кори является антропонозным, он передается исключительно среди людей. Вирус вне организма быстро погибает (спустя 4-5 часов максимум) из-за высокой чувствительности к любым воздействиям окружающей среды и особенно дезинфекции.

Корь – пути передачи

Заразиться указанным заболеванием можно только от больного человека в период с последних двух дней инкубационного этапа и до четвертых суток наличия высыпаний на коже. Вирус кори распространяется воздушно-капельным способом. Его клетки в больших количествах выделяются со слизью при чихании, кашле, глубоких выдохах и во время разговора. При контакте с вещами инфицированного, даже предметами гигиены, заражения не происходит.

Чем опасна корь?

«Детская» болезнь не так безобидна для взрослых, как может показаться. При отсутствии естественной или привитой устойчивости к вирусу, и состояниях иммунодефицита, последствия кори иногда оканчиваются смертью, а в большинстве случаев провоцируют необратимые изменения в важнейших системах организма:

• дыхательной;
• пищеварительной;
• центральной нервной;
• лимфатической;
• сосудистой.

Симптомы кори у взрослых

Клиническая картина в зрелом возрасте ничем не отличается от сигналов инфицирования в детстве. Признаки кори специфичны, позволяют поставить правильный диагноз еще на этапе осмотра. Они включают:

• симптомы инкубационного периода;
• ранние клинические явления;
• характерные высыпания на коже и слизистых оболочках;
• интоксикацию и повышение температуры тела;
• поражение дыхательной системы;
• воспаление конъюнктивы.

Инкубационный период при кори у взрослых

С момента попадания вируса в организм и до возникновения первых симптомов пройдет 8-14 (максимум 17) дней. Корь у взрослых проходит те же этапы развития, что и в детстве:

• проникновение на слизистые оболочки;
• миграция с током крови;
• попадание в лимфатические узлы.

Когда вирус достигает последнего указанного пункта, он поражает все типы белых кровяных телец. С 3-их суток инкубационного периода гигантские паразитические клетки обнаруживаются не только в лимфоузлах, но и в селезенке, миндалинах и цитоплазме. После этого вирус повторно проникает в кровь, и начинается явная корь, симптомы у взрослых возникают резко, большинство – в течение суток. Сначала инфекцию сложно отличить от ОРВИ, поэтому важно скрупулезно изучить клиническую картину на предмет специфических особенностей патологии.

Первые признаки кори

Катаральный период представленной болезни сильно напоминает грипп или ОРЗ, что замедляет постановку корректного диагноза.

Начальные симптомы кори включают:

• повышение температуры тела до 40-40,5 градусов;
• общую слабость, недомогание;
• светобоязнь;
• головную боль;
• чихание;
• осиплость голоса;
• насморк;
• першение в горле;
• слезотечение;
• отечность лица;
• увеличение лимфатических узлов;
• беспокойный ночной сон;
• ухудшение аппетита;
• тошноту.

В зрелом возрасте волнообразно протекает корь, симптомы у взрослых могут утихнуть к 4-5 дню. Самочувствие улучшится, температура нормализуется, а катаральные признаки почти исчезнут. Это временное явление, связанное с выведением организмом токсинов, которые выделяет вирус, и сохраненной активностью защитной системы. Уже через сутки кровь и лимфа снова будут полны патогенных клеток, возобновится лихорадка, и возникнут новые симптомы.

Сыпь при кори

На стадии экзантемы появляются дерматологические признаки вирусной инфекции. Зная, как выглядит сыпь при кори, и где она образуется в начале, можно своевременно диагностировать болезнь. Первые папулы у взрослых наблюдаются на 4-5 сутки, когда снижается выраженность катаральных симптомов. Они формируются за ушами, на лице и шее, голове. С 5-6 дня высыпания распространяются в нисходящем направлении и покрывают туловище. Часто их путают с аллергией, но внешний вид папул свидетельствует, что прогрессирует корь, фото ниже наглядно демонстрирует характерную сыпь.

На 6-7 сутки элементы присутствуют на конечностях, включая разгибательные поверхности и пальцы. Папулы мелкие, окружены красными пятнами. Ребенок проще на данном этапе переносит корь, симптомы у взрослых более выражены, сыпь держится дольше и дефекты склонны к слиянию друг с другом. Яркие пятна наблюдаются 4-5 дней, после чего начинают деградировать в несколько этапов:

• потемнение высыпаний;
• приобретение папулами бурого оттенка;
• исчезновение элементов;
• наличие точечных гематом и пигментации;
• шелушение эпидермиса;
• полное восстановление кожи (1-1,5 недели).

Пятна Филатова при кори

Одним из специфических симптомов описываемой инфекции являются характерные высыпания на слизистой оболочке с внутренней стороны щек. Такие пятна при кори (Бельского-Филатова-Коплика) формируются всегда на 2-ой день с окончания инкубационного периода. Они являются достаточным основанием для постановки диагноза. Элементы представляют собой мелкие белые точки, окруженные ярко-красной каймой и расположенные в районе моляров.

Температура при кори

В первые 2-3 дня явных признаков заболевания у больного жар. Это свидетельствует, что в организме прогрессирует вирус кори, симптомы обусловлены выделением токсинов патогенными клетками. Высокая температура сохраняется около 4-х дней. С момента появления высыпаний на коже она постепенно снижается. У взрослых жар может вернуться на 6-7 сутки болезни, после чего (через 24-48 часов) температура будет нормализована.

Кашель при кори

Воспалительные процессы, прогрессирующие в глотке и дыхательных путях, затрагивают и голосовые связки. Это определяет, какой кашель при кори наблюдается у взрослых. Помимо першения, в глотке наблюдается:

• осиплость;
• краснота горла;
• хрипота;
• сухой, «лающий кашель»;
• ларингоспазмы.

Конъюнктивит при кори

Клетки вируса распространяются с лимфой по всему организму и поражают слизистые оболочки, включая внутренние части век. Глаза при кори опухают и краснеют, чувствительны к свету. Присутствует слезотечение, ощущение рези или инородного тела. Есть и более специфические признаки, характеризующие корь, глазные симптомы у взрослых следующие:

• хемоз (припухлость) конъюнктивы;
• гиперемия слизистых;
• точечные кровоизлияния на внутренней части век;
• вовлечение в воспалительный процесс роговицы (кератит);
• пятна Бельского-Филатова-Коплика на конъюнктиве и слезном мясце;
• выделение серозных или слизисто-гнойных масс.

Осложнения после кори у взрослых

При нормально функционирующем иммунитете вирус редко приводит к опасным последствиям. Просто гораздо тяжелее, чем в детстве, протекает корь, симптомы у взрослых интенсивнее, интоксикация более выражена, выше риск присоединения вторичной инфекции. Необратимые изменения происходят только в случае иммунодефицита, обострения серьезных хронических заболеваний или при отсутствии адекватной терапии. Осложнения кори могут наблюдаться в любых органах и системах, так как патогенные клетки циркулируют в крови и лимфе.

Тяжелые последствия патологии:

• синусит;
• отит (может привести к ухудшению или потере слуха);
• пневмония;
• бронхит;
• прогрессирующий кератит;
• утрата зрения (частичная или полная);
• гепатит;
• пиелонефрит;
• евстахиит;
• менингоэнцефалит;
• воспаление кишечника;
• полирадикулоневрит;
• рассеянный склероз;
• стеноз гортани;
• почечная или печеночная недостаточность;
• лимфаденит;
• подострый панэнцефалит;
• летальный исход на фоне воспаления мозговых оболочек.

Корь без симптомов

В отдельных случаях диагностируется атипичное течение рассмотренного заболевания. При наличии в организме антител к вирусу и правильно работающей иммунной системе незаметно проходит корь, симптомы у некоторых взрослых отсутствуют полностью или смазаны. В течение 3-4 дней может наблюдаться клиническая картина ОРЗ:

• кашель;
• слезотечение;
• насморк;
• светобоязнь;
• недомогание.

При подозрениях на инфицирование вирусом Morbillivirus выполняется ряд лабораторных исследований. Комплексный анализ на корь включает такие тесты крови:

• иммуноферментный;
• общий;
• полимеразная цепная реакция.

Как отличить корь от других болезней?

Дифференциальный диагноз легко поставить по результатам перечисленных выше анализов, но есть и внешние симптомы, характерные только для указанной патологии. Как отличить корь от краснухи:

1. Температура тела. В первом случае наблюдается жар около 40 градусов. Температура при краснухе редко поднимается выше 38 градусов.
2. Сыпь. Коревые высыпания возникают на 4-5 день, распространяются сверху вниз и склонны сливаться друг с другом. На слизистых оболочках щек и век есть пятна Бельского-Филатова-Коплика. Сыпь при краснухе появляется уже в 1-3 сутки, начиная с лица и сгибов конечностей. Дефекты не объединяются, специфических пятен нет.
3. Общие симптомы. Для кори у взрослых в катаральном периоде характерны признаки ОРВИ. Краснуха протекает без них, только увеличиваются лимфоузлы.

Аналогичные особенности учитываются в вопросе, как отличить корь от ветрянки. Последней не свойственны симптомы гриппа, а температура остается в пределах 37,5-38 градусов. Высыпания появляются сразу, сначала их немного, но уже в течение суток элементы покрывают все тело и часто слизистые оболочки. Сыпь при ветрянке не похожа на коревую. Она представляет собой мелкие пузырьки с прозрачным или гнойным содержимым.

Как отличить корь от розеолы (внезапная экзантема), спорный вопрос. Эта болезнь диагностируется крайне редко даже у детей, а у взрослых не встречается. Розеола напоминает корь только высокой температурой, которая держится 3-5 суток и быстро нормализуется самостоятельно, и внешним видом высыпаний, возникающих сразу после исчезновения жара. Других симптомов у данной патологии нет.

Единственным способом, как отличить корь от ОРВИ на ранней стадии развития, является проверка внутренней стороны щек на пятна Бельского-Филатова-Коплика. Они наблюдаются уже на 2-ой день с возникновения первых симптомов у взрослых. После катарального этапа дифференциация проще, для ОРВИ не характерны высыпания по всему телу и внезапное исчезновение насморка и кашля.

Корь – лечение и профилактика

Специфической терапии пока нет, она ограничивается симптоматическими мерами. Для облегчения состояния больного и предупреждения осложнений врач может назначить лекарства из следующих групп:

• нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, Ибупрофен);
• антигистаминные (Зиртек, Супрастин);
• муколитики (АЦЦ, Бронхолитин).

В зависимости от симптомов, их тяжести и выраженности дополнительно используются:

• антисептики для ротовой полости и промывания глаз;
• кортикостероидные гормоны;
• антибиотики;
• противовирусные медикаменты;
• витамин А в высоких дозировках.

Эффективная профилактика кори – это своевременная и правильная вакцинация. Она позволяет выработать устойчивый иммунитет к вирусу с сохранением антител в крови в течение многих лет. Прививка делается дважды, перерыв между инъекциями сохраняется 3 месяца. Повторное введение вакцины необходимо, потому что в 5% случаев иммунитет к инфекции не вырабатывается сразу.