Как вылечить астму физического напряжения

В некоторых случаях развитие астматического приступа связано исключительно с физической нагрузкой. У таких больных даже непродолжительное физическое напряжение приводит к появлению характерных симптомов астмы, что не только лишает их возможности вести активный образ жизни, но и значительно затрудняет повседневное бытие.

По понятным причинам астма физического напряжения значительно ухудшает качество жизни больных детей и приводит к появлению у них проблем психологического характера. Для взрослых особую опасность представляет утрата работоспособности и последующая инвалидизация. Однако современная медицина способна обеспечить многим больным этой формой астмы возможность вернуться к нормальной жизни – все зависит от тяжести болезни и от наличия у больного силы воли.

Особенности бронхиальной астмы физического напряжения

При этой разновидности астмы причиной развития бронхоспазма является в первую очередь воздействие холодного и сухого воздуха, поскольку из-за физической нагрузки носовое дыхание уже не способно обеспечить поступление в легкие необходимого количества кислорода и больному приходится дышать через рот, причем дыхание становится учащенным.

В ответ на раздражающее действие низкой температуры уже через несколько минут могут появиться одышка, доходящая в наиболее тяжелых случаях до приступа удушья, кашель и боли в области грудной клетки.

У больного возникают серьезные затруднения с выдохом воздуха из-за уменьшения просвета бронхов, которое вызвано рефлекторным спазмом мышц, контролирующих их расширение и сужение.

Для астмы физического усилия или физического напряжения характерно как очень быстрое развитие приступа в виде бронхоспазма, так и его быстрое обратное развитие.

Строго говоря, с медицинской точки зрения астма физического напряжения – результат повышенной чувствительности дыхательных путей, а не некая самостоятельная форма бронхиальной астмы.

Повысить риск развития приступа бронхиальной астмы под воздействием физического напряжения могут и сопутствующие факторы: вирусные инфекции, «классические» аллергены в виде, например, пыльцы растений, а также табачный дым.

Точный диагноз поставит врач, который назначает больному специальные диагностические процедуры с использованием тренажера «бегущая дорожка», велотренажера или велоэргометра.

В большинстве случаев достаточно всего нескольких минут тестирования, чтобы под воздействием возросшей физической нагрузки у больного появились симптомы бронхоспазма, которые постепенно проходят после прекращения усилий.

В период нагрузки специальные приборы регистрируют изменения в скорости дыхания и его глубине, что обеспечивает специалисту объективные данные для точной постановки диагноза.

Методы лечения астмы физического напряжения

Для лечения астмы физического напряжения применяется комплексный метод, который предполагает использование, как ингаляционных препаратов, так и пероральных.

Для предотвращения развития бронхоспазма под влиянием физической нагрузки больным назначают р2-адреномиметики в виде ингаляций за несколько минут до ее начала.

Если врач назначил лечение стабилизаторами тучных клеток, то в этом случае ингаляции таких препаратов можно проводить, как в профилактических целях за полчаса до предполагаемой физической нагрузки, так и в лечебных в виде курсового лечения. Продолжительность такого лечения до 3-х месяцев.

В целях профилактики нередко применяют и антагонисты кальция в виде таблеток, которые следует медленно разжевать и проглотить минут за 40-45 перед физической нагрузкой.

Однако подобные методы профилактики могут вызывать отрицательный психологический эффект, так как в присутствии посторонних человек, вынужденный прибегать к использованию лекарственных препаратов, будет испытывать значительный дискомфорт.

Особый интерес представляют немедикаментозные методы лечения астмы физического усилия, к которым относится дыхание в режиме управляемой гипервентиляции, а также так называемая эрготерапия.

Последний метод очень полезен тем, что благодаря режиму дозированных, постепенно возрастающих физических нагрузок с помощью доступных велотренажеров или тренажеров «бегущая дорожка» можно не только избавиться от бронхоспазма, но укрепить сердечно-сосудистую систему.

Профилактика астмы физического напряжения, возможность занятий физкультурой

Современная медицина способна обеспечить очень многим больным, страдающим астмой физического напряжения, возможность вести практически нормальный образ жизни и не отказывать себе в радости движения и занятий физической культурой. Астма не повод для «бегства в болезнь» и замкнутого образа жизни, ограниченно стенами дома или квартиры.

Разумеется, в каждом конкретном случае решение об объеме разрешенной физической нагрузки и ее продолжительности может принимать только лечащий врач.

Однако есть некоторые «секреты» общего характера, являющиеся своеобразными профилактическими мерами, которые позволят больному вести достаточно активный образ жизни без повышения риска развития астматического приступа.

Например, не следует заниматься физкультурой на улице при появлении даже незначительных симптомов простуды, в период цветения растений, а также при пониженной температуре воздуха.

Плавание предпочтительнее бега, тем более кроссов по пересеченной местности, поскольку воздух в бассейне влажный и теплый, что снижает риск развития бронхоспазма.

Людям, у которых выявлена астма физического напряжения, следует избегать занятий такими видами спорта как футбол, баскетбол, хоккей, а также бегом на длинные дистанции.

Не лучшим выбором для таких больных будет и увлечение подводным плаванием с аквалангом.

С этой точки зрения гораздо меньший риск представляют виды спорта, требующие коротких по времени всплесков энергии – например, волейбол или бейсбол.

Полезны будут также и велосипедные прогулки (но не занятия велоспортом, предполагающие заезды на длинные дистанции с высокой скоростью), поскольку они позволяют контролировать степень физической нагрузки в зависимости от выбранной скорости езды.

Если врач назначил прием препаратов, которые следует принимать до или во время физической нагрузки, следует строго соблюдать его рекомендации – это позволит избежать приступа астмы и обеспечит максимум пользы для организма от физических упражнений.

В результате поражения вирусами или бактериями очень часто встречается ухудшение состояния органов дыхания, но нередко сам человек наносит себе ущерб, даже не подозревая об этом, яркий пример такого случая – астма физического усилия. Она проявляется при физических нагрузках, которые приводят к бронхиальному спазму. Хрипы и трудности дыхания начинаются после начала тренировки и в течение первых пятнадцати минут, бывают разной тяжести.

Если заметили похожие явления у себя, обратитесь к врачу, так как могут развиваться тяжелые заболевания.

Природа заболевания и его причины

Выявить данную патологию в состоянии здоровья пациентов удалось путем наблюдений за их самочувствием во время различных действий. Так, астма с тяжелыми и легкими приступами начиналась именно после нагрузки, но через определенное время, когда повышалось давление.

Бронхиальная астма физического усилия имеет свои индивидуальные особенности:

• большинство пациентов (около 75%) страдают от спазмов только во время быстрых пробежек;
• меньшее число пациентов испытывают дискомфорт даже на обычных прогулках пешком или на велосипеде;
• уникальность такого типа астмы в том, что, несмотря на физические усилия, она не возникает во время плавания.

Приступы прекращаются, когда организм снова возвращается в состояние покоя. Тяжелые проявления в редких случаях могут сохраняться на протяжении часа. Повторные физические усилия можно выполнять не ранее, чем через два часа после приступа, и, как показывает статистика, после новых нагрузок спазмы не такие острые, и перенести их легче.

Астма физического напряжения формируется, главным образом, по причине слишком больших физических усилий для организма. Ухудшение состояния происходит из-за резкого и очень быстрого попадания холодного воздуха в дыхательные пути и так же вызванной этим же гипервентиляцией легких. Именно поэтому приступы удушья наступают гораздо реже на прогулках без резких быстрых рывков.

У взрослых подверженность заболеванию выше, особенно у женской половины, из-за особенностей в строении органов дыхания.

До сегодняшнего дня ещё ведутся клинические наблюдения за астмой данного проявления, но до сих пор её нельзя назвать изученной.

Признаки и подходы к лечению заболевания

Главными симптомами бронхиальной астмы физического усилия по мере их развития являются следующие:

1. Начало приступов через пятнадцать минут от начала физических нагрузок.
2. Ощущается стеснение в области груди.
3. Учащенное сердцебиение.
4. Кашель.
5. Удушье.
6. Хрипы разной силы.

После прекращения физических занятий признаки болезни исчезают в течение одного часа или получаса. В единичных случаях проявления астмы начинаются в конце нагрузок, а не вначале. Во время физических усилий нужно внимательно следить за своим состоянием, потому что достаточно частыми являются случаи, когда человек, испытывая описанные выше симптомы, начинает думать, что это из-за плохой физической формы, и делает нагрузки ещё более интенсивными, а это категорически запрещено.

Врачи сходятся во взгляде, что любому человеку следует начинать занятие постепенно с простого до быстрого и тяжелого.

Касательно лечения, то оно сначала должно быть направлено на общую профилактику предотвращения возможных приступов и уже случившихся. Врач и тренер должны рассчитать степень допустимых нагрузок и их длительность. Между подходами необходимо давать себе время восстанавливаться и только после этого начинать физическую нагрузку.

В случае, когда подобранная программа занятия не помогает избежать приступов, лечение предусматривает применение перед физическими усилиями бронходилататоров. Это аэрозоли бета2-адреностимуляторов. Применять их нужно перед нагрузкой за пятнадцать минут. Такое лечение является самым эффективным и максимально снижает проявления бронхиальной патологии.

Для профессиональных спортсменов лечение и предотвращение приступов должно проводиться лекарственными средствами, не содержащими катехоламин, так как этот компонент запрещен. Допустимо лечение Тербуталином и Сальбутамолом. Эти лекарственные средства успешно борются с хрипами и улучшают дыхательные процессы.

Дополнительным средством в борьбе с астмой считается лечение препаратами, такими как Кромолин-натрий. Эти препараты также имеют форму выпуска в виде аэрозоля и применяются за полчаса до нагрузок. Из такого же средства можно делать ингаляции, тогда нужен Кромолин в виде порошка. Следует помнить, что пульмонологи рекомендуют в первый раз делать именно ингаляцию.

Профилактика и возможные последствия заболевания

Для того чтобы результат лечения закрепился, нужно продолжать регулярные физические нагрузки, но в медленном темпе. Самыми подходящими для этого являются бег и ходьба или другие комбинации движений.

Нагрузка должна увеличиваться постепенно с соблюдением некоторых правил:

1. Вначале занятия нужно просто ходить, потом ввести между ходьбой пробежки не дальше, чем на сто двадцать метров. В завершении забега пульс должен быть не выше ста шестидесяти ударов в минуту. На восстановление нужно дать не больше четырех минут.
2. Со временем протяженность забегов должна увеличиваться и перерасти в размеренный бег трусцой. Если это не будет вызывать приступы, можно считать, что астма вылечена.

Вторым обязательным пунктом в профилактике считаются дыхательные упражнения. Их существует несколько видов. Все их можно найти в лечебной литературе и в интернете как «дыхательные упражнения при астме».

Противопоказанием для девушек и женщин является посещение спортивных центров за неделю до начала месячного цикла, так как в этот период существует наибольшая вероятность возникновения астматического приступа во время нагрузки.

К общим противопоказаниям относится запрет нагрузок ранним утром и поздним вечером, так как примерно с 19:00 до 07:00 в бронхиальной зоне выделяется слизь и увеличивается риск астматического спазма.

Осложнениями при астме физического усилия являются:

• удушье, которое может перейти в хроническую патологию;
• прогрессирующие приступы;
• угроза нормальной жизнедеятельности.

Помните, астма не приговор и не предлог для отказа от активности.

Относительно подбора упражнений рекомендовано посоветоваться с доктором, он подскажет, что именно вам нужно.