Какой принимать антибиотик при бронхиальной астме

Для эффективного лечения любого заболевания необходимо выяснить причину его появления. В случае с бронхиальной астмой одной явной причины не существует. Бронхиальная астма проявляется аллергической реакцией бронхов на некоторые раздражители организма.
Это могут быть различные аллергены – пыль, химические вещества, пыльца растений, климат, загрязненный воздух, некоторые лекарства, продукты питания и многое другое. Возникновение и развитие бронхиальной астмы у взрослых может произойти на фоне других существующих заболеваний, из-за стрессовых состояний и тяжелых физических нагрузок. У детей бронхиальная астма чаще всего является наследственным заболеванием.
Для каждого человека, заболевшего бронхиальной астмой, необходимо выявить те аллергены, на которые у него усиливается проявление заболевания, чтобы максимально исключить контакт с ними. Тем самым человек сам сможет облегчить свое состояние и вовремя предупредить резкое его обострение.
Раньше для уменьшения воспалительных процессов в бронхах применяли антибиотики, но последнее время показало, что лечение может проводиться другими препаратами, а применение антибиотиков может повлечь дополнительное осложнение.
Антибиотики при бронхиальной астме назначаются больному не так, как при других заболеваниях, чтобы не ухудшить его состояние. Необоснованное их применение приводит к развитию дисбактериоза, аллергическим реакциям, делает устойчивыми микроорганизмы к данному виду препаратов. Не назначают препараты из группы пенициллина. Применение препаратов этой группы ухудшает состояние больного бронхиальной астмой, ослабляя его организм и вызывая аллергическую реакцию.
Назначение антибиотиков взрослым больным делается только в случае инфекционного заболевания верхних дыхательных путей.
Подозрение на появление инфекции в органах у взрослых с бронхиальной астмой может возникнуть с повышением температуры тела выше 38 градусов, усилением свистящих хрипов, увеличением выделяемой мокроты. В этом случае врач усиливает медикаментозную терапию, прописанную для бронхиальной астмы, увеличив применение глюкокортикостероидных препаратов, назначает биопарокс, фарингосепт – это название местных антибиотиков.
Антибактериальная терапия может проводиться только в случае подтвержденного инфекционного воспаления. Если в течение трех дней состояние взрослого больного не улучшилось, то назначается лабораторный анализ крови. Также не помешает сделать химический анализ мокроты, определить уровень антител к микроорганизмам в сыворотке крови. Но чаще всего, сделать это не представляется возможным, и лекарство назначается, исходя из знаний о том, какой возбудитель вызывает обострение бронхиальной астмы у данной возрастной группы взрослых и детей.
Чаще всего, для лечения инфекционного заболевания при бронхиальной астме назначают макролиды. Это название группы антибиотиков, которые активны по отношению к грамположительным коккам и внутриклеточным возбудителям инфекций. Они считаются наименее токсичными, эффективными в лечении и повышающими иммунитет организма.
Вышеописанные медикаменты рекомендуется принимать до еды, чтобы не снизить эффективность их действия наличием пищи в желудке. Достоинством данных препаратов является их способность проникать в ткани клеток. Через кровь они поступают в бронхи и на их внутренней слизистой поверхности уничтожают болезнетворные микроорганизмы.
Курс лечения не должен превышать 5-7 дней, так как длительное лечение может привести к развитию повышенной чувствительности больного к данному препарату и это только ухудшит его состояние.
Поэтому во время лечения больного необходимо отслеживать количество эозинофилов в крови и мокроте, чтобы с их нарастанием вовремя отменить лечение.
Решение о назначении лечения антибиотиками принимает только лечащий врач. Само лечение больного бронхиальной астмой должно проходить строго под наблюдением врача, чтобы он мог вовремя при резком обострении заболевания отменить лечение и предпринять все необходимые меры для улучшения состояния больного. Лечение инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей различается у детей и взрослых по виду лекарственных препаратов и режиму их применения.
Источник
2012-05-05 17:34:00
Спрашивает Светлана:
Добрый день, Вера Александровна. Помогите, пожалуйста, мне. Хочется дышать нормально, но не получается((( Простите, буду может писать подробно и эмоционально, потому что уже нет сил так жить, а врачей, у которых могу проконсультироваться у меня больше нет. Предыстория: мне 25. в октябре месяце я заболела пневмонией, месяц лечили в стационаре, она то утихала, то снова рецидивировала. Высеивали большой рост пневмококков и стафилококков. Использовали даже Амоксиклав, Таваник,Эртапенем,Ванкомицин но безуспешно, под конец прокапали сумамед и стало легче. (Как оказалось уже в марте у меня была микоплазменная пневмония). Хотя пневмония в ноябре разрешилась, остаточные явления в легких оставались и остаются до сих пор,даже увеличились в размерах. (пневмония была в 10 сегменте правого легкого,а сейчас увеличен легочный рисунок всего легкого правого и немного левого уже). Из симптомов: постоянная слабость невыносимая, температура 36,9 — 38, кашля нет, но чувство давления в легком сильное и недавно при ходьбе( хотя я и так еле хожу появилась отдышка), а также покалывание в легком, в том месте где была пневмония, даже больно лежать на правом боку. Все эти месяцы я наблюдаюсь у врачей, лежала в пульмо отделении в Харькове, была на консультации в Киеве. В Киеве при очередной бронхоскопии мне высеяли синегнойную палочку (титры не написали). Но врач в Киеве не обратила на это внимание, анализы клиники крови у меня тогда были уже в норме ( я тоже тогда ничего не знала про синегнойку, только сейчас прочитала про неё, что это опасно). Когда у меня уже дома в Харькове в очередной раз поднялась температура 38,5 я обратилась в инфекционное отделение в Харькове, врач назначил мне фромилид (фромилид, потому что врачи двух единственных пульмо отделений в харькове не верят , что у меня может быть синегнойная в легком, уверены, что в Киеве не стерильно сделали анализы ),через 7 дней анализы крови пришли в норму и у меня месяц не было температуры, стало вроде меньше болеть легкое, появились силы, и я наконец обрадовалась, что все муки заканчиваются ( давление и распирание в легком правда все равно оставалось). Полторы недели назад у меня снова поднялась температура 37,5. К врачам я уже не обращалась, потому что врачи пульмонологи в Харькове решили, что уже меня вылечили. Если и будут лечить, то от всего что угодно, только не от синегнойной, так как не верят анализам. Подскажите, пожалуйста, 1)если синегнойная все же есть в легком, а анализы крови почти в норме(повышены только моноциты)и немного СОЭ, то можно ли ее не лечить антибиотиками, есть ли шанс, что организм когда-нибудь ее поборет сам? 2) не будет ли потом каких то осложнений с легкими еще больших, если ее не вылечить? 3) Инфекционист в Харькове сказал, что из его опыта синегнойная в легких вообще не вылечивается, переростает в хроническую, чем мне может грозить эта хроническая инфекция? 4) могу ли я плохо дышать из-за неё? (бронхиальную астму исключили, есть катральный эндобронхит 1степени). Простите, что так много написала, но честно не знаю больше, что делать? Подскажите, пожалуйста. Проверить сама есть ли все таки там синегнойная я не могу, мокрота не откашливается не с какими бронхолитиками, а бронхоскопию мне в Харькове никто не сделает с улицы. Прошу помогите, пожалуйста. (моя почта clairezh2@mail.ru)
14 мая 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Катаральный эндобронхит 1степени при отсутствии температуры и клинических проявлений активной бактериальной инфекции не может быть основаним для антибиотикотерапии и, тем более, причиной давления и распирания в легком. Исключите заболевания органов пищеварения, сердца и щитовидной железы.
Источник