Капли от гайморита и аллергии
Любой больной может подтвердить, что капли от гайморита оказывают неоценимую помощь, особенно в моменты обострения этого заболевания. После их применения практически сразу исчезает заложенность носа и возвращается способность нормально дышать. Спектр разновидностей капель в нос от гайморита достаточно велик, однако далеко не все из них способны принести облегчение данному конкретному больному. Гайморит может быть вызван различными причинами, и капли в нос при гайморите должны иметь действие, направленное именно против той из них, которая вызвала его проявления именно у этого пациента.
Причины возникновения заболевания
Гайморит представляет собой возникновение и развитие воспалительного процесса в гайморовых пазухах носа. Оно распространяется по слизистой оболочке, в результате чего происходит ее отек, затрудняющий естественную очистку этих пазух от накопившейся слизи. С развитием воспаления вызывающие его бактерии активно размножаются, образуя скопление гноя, который тоже не находит выхода, усугубляя проявления болезни. Однако сам воспалительный процесс может быть вызван различными причинами, каждая из которых требует своей методики лечения. Поэтому процесс лечения должен основываться на результатах анализов, которые может назначить только профессиональный врач-отоларинголог.
Только выяснив, что именно стало причиной возникновения заболевания, можно назначить в том числе и капли в нос для лечения гайморита. Он может быть следствием таких основных факторов:
- Хронического ринита. Если обыкновенный насморк не подвергается лечению, то он с течением времени может вызвать воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух.
- Инфекционного заболевания, при котором происходит воспалительный процесс в области носоглотки, таких как грипп, ангина, корь или иное. Оно может спровоцировать активизацию бактерий в находящихся рядом органах.
- Аллергической реакции организма на контакт с привнесенным извне веществом.
- Сильного простудного заболевания, сопровождаемого воспалительными процессами в носоглоточной области. Гайморит выступает в этом случае в качестве сопутствующего осложнения.
При этом чем раньше гайморит будет выявлен, тем больше шансов остается на его эффективное излечение. Главными симптомами развития гайморита является появление ощущения тяжести в области гайморовых пазух, сопровождаемое частой головной болью и обильными выделениями слизи из носа. Обонятельная реакция при этом подвергается сильному искажению, после чего начинает ослабевать вплоть до полного исчезновения. Это может сопровождаться зубной болью в верхней челюсти, а дыхание через нос резко затрудняется.
Сосудосуживающие растворы
Наиболее популярны при затруднении дыхания сосудосуживающие капли в нос, способствующие сужению кровеносных сосудов. В результате спадает отек слизистой оболочки носа, расширяется проход для воздуха, облегчается процесс дыхания, одновременно уменьшается интенсивность отделения слизи. К таким препаратам относятся прежде всего те, которые в качестве активного действующего вещества имеют оксилометазолин: Африн, Називин и Назол. Пользуются популярностью также Галазолин и Длянос, обладающие аналогичным действием. Однако применение всех этих препаратов не приводит к уничтожению бактерий, провоцирующих воспаление слизистой оболочки носа.
Они все способны лишь временно, на срок до 10 часов, облегчить проявление симптомов заболевания, а никак не способствовать устранению его причин. К тому же, срок их применения не должен превышать 5 — 7 дней, в противном случае они могут вызвать атрофию слизистой оболочки носа. Такие капли при гайморите стоит использовать только в период обострения проявлений заболевания, при хронической форме они мало эффективны. Стоит помнить, что сосудосуживающие капли от гайморита противопоказаны детям в возрасте до 6 лет, беременным женщинам и кормящим матерям, а также больным атрофическим ринитом. При сахарном диабете, повышенном внутриглазном давлении, гипертонии и атеросклерозе такие капли можно применять с большими ограничениями.
Препараты с содержанием антибиотиков и антисептики
Капли в нос с антибиотиком при заболевании гайморитом применяются в основном в том случае, когда оно стало следствием инфекционного заражения. Чтобы избежать побочных реакций организма, они выпускаются сегодня в форме назальных спреев, воздействующих только на зараженную бактериями поверхность слизистой. При этом практически не происходит всасывание антибиотика в кровь пациента. Однако такие препараты с антибиотиком могут содержать в своем составе компоненты, способные вызвать у пациента аллергическую реакцию. Это прежде всего Биопарокс, Полидекса и Изофра. Каждый из них направлен на противодействие определенной группе микроорганизмов, поэтому они не являются взаимозаменяемыми. Такие спреи применяются только в комплексе с другими лечебными средствами.
Лечение гайморита антибиотиком нельзя применять, если у пациента наблюдается сильный отек слизистой оболочки носа, от чего ослабляется процесс кровотока. В случае, если организм пациента уже привык к антибактериальным каплям, антибиотики также не эффективны. Тогда для борьбы с бактериями применяют не содержащие их антисептические препараты. Это Ринофлуимуцил, Мирамистин, Октенисепт, Протаргол или Синуфорте. Они воздействуют на микрофлору, включая вирусы и патогенные грибки, особенно при обострениях, не вызывая при этом у организма привыкания.
Антиаллергические средства
Когда гайморит является проявлением аллергической реакции организма, необходимо применять капли для носа, содержащие антигистаминные препараты. Некоторые из них, такие как Санорин-Аналергин, сочетают в себе компоненты разного действия. Эти капли производят блокаду гистаминовых рецепторов, противодействуя аллергии, и в то же время сужают сосуды слизистой носа. Однако их нельзя применять долго, поскольку организм быстро привыкает к их воздействию, и эффективность падает. Детям же, не достигшим возраста 2 лет, они просто противопоказаны.
Капли Аква Марис же наоборот, полностью безопасны для всех, включая беременных женщин и кормящих матерей, поскольку содержат только компоненты натурального происхождения. Эти капли способствуют очистке носовых пазух от гнойных накоплений и восстановлению слизистой оболочки. Однако этот препарат обладает достаточно мягким воздействием, и наиболее оптимальным является его применение в целях профилактики гайморита. Против многих случаев аллергических реакций оно малоэффективно, и требуется применение более сильнодействующих препаратов. К ним относятся такие антиаллергические средства, как Левокабастин, Фенистил или Зиртек.
Иммуномодуляторы и сложносоставные лекарства
Капли от гайморита с иммуномодуляторами призваны активизировать внутреннюю выработку антител и восстановить работу интерферона. К ним относятся прежде всего такие препараты, как Назоферон и Деринат. Последний имеет в своем составе вещества, действующие на клеточную и гуморальную иммунные системы. В организме происходит их метаболизм, после чего они выводятся из него. Назоферон же, помимо иммуномодулирующего, обладает противовирусным и противовоспалительным действиями. Он способствует угнетению репликации вирусных инфекций и защите организма от болезнетворных бактерий.
Бывают случаи, когда необходимо применить капли в нос при гайморите, состоящие из нескольких компонентов, имеющих различное действие. При появлении осложнений требуется одновременно сужение сосудов, антиаллергическое и антивирусное воздействие. Поскольку каждый пациент требует индивидуального подхода, возможно просто слить в один флакон несколько препаратов различного действия.
Рецепты народной медицины
Поскольку такое заболевание, как гайморит, известно человеку задолго до того, как появилось его современное название, то и средства борьбы с ним имеют долгую историю. Народная медицина эмпирическим путем нашла средства, способствующие не только облегчению симптомов, но и излечению гайморита. В этом случае формой их применения являлись именно назальные капли. Наиболее известные рецепты включают в себя:
- Раствор с маслом черного тмина, обладающий прекрасным антисептическим действием.
- Водный настой 1 чайной ложки зверобоя на стакан воды. Используется как для закапывания, так и для промывания носа от вирусных и бактериальных инфекций.
- Водный раствор сока корня цикламена в пропорции 1 чайная на стакан воды. Помогает удалить застоявшиеся выделения из носовых пазух. Капается раз в день на протяжении 5 — 7 дней.
- 20% настойка прополиса, смешанная с облепиховым маслом в пропорции один к одному. Капается 3 раза в день.
- Смесь измельченного лаврового листа с растительным маслом, настоянная в течении 5 дней. Капается в нос утром и вечером.
- Смесь в равной пропорции сока каланхоэ и алоэ, смешанная в свою очередь с соком репчатого лука в пропорции 3 к 1. Закапывается 3 раза в день, производя противовоспалительное и антисептическое действие.
Главное отличие народных средств в том, что они практически не имеют побочного отрицательного воздействия на организм, и не провоцируют аллергических реакций.
Методика применения
Применение капель для носа при гайморите требует соблюдения определенных правил, чтобы достигать максимального эффекта. Прежде чем их закапывать, нужно очистить носовые проходы от накопившейся в них слизи. Для этого лучше всего промыть их спреем Аквалор, Квикс или Долфин. Затем в нос капаются капли сосудосуживающего действия. И только после этого можно применять капли непосредственно для лечения гайморита как антигистаминного действия, так и содержащее антибиотик.
Для этого пациенту необходимо лечь на спину, запрокинув голову назад и повернув ее набок. Капли вводятся в носовой проход той ноздри, которая оказывается ниже уровнем. При этом они должны точно попасть в сам проход, чтобы по нему естественным путем протечь в пазуху. После того как капли попали в нос, нужно еще некоторое время лежать, не меняя положение головы, предоставляя возможность жидкости дойти до пораженной поверхности слизистой гайморовой пазухи. Затем процедуру нужно повторить, повернув голову в другую сторону.
Лечебные капли для излечения гайморита дают эффект только при правильном их использовании.
Source: lorinol.ru
Источник
Факторы и причины возникновения заболевания
Классификация
Симптомы
Лечение
Лечение острого гайморита с ТИЗИН®
Одной из самых серьезных лор-патологий является острый гайморит. Это заболевание воспалительной природы, которое существенно снижает качество жизни пациентов и требует безотлагательной врачебной помощи. Лечение острого гайморита назначается с учетом формы и степени тяжести его течения.
Факторы и причины возникновения заболевания
Чаще всего причиной возникновения острого воспаления гайморовых пазух становится бактериальная инфекция (бета-гемолитический стрептококк, гемофильная палочка, золотистый стафилококк, моракселла и пр.).1 Реже встречаются случаи поражения гайморовой пазухи вирусами и некоторыми видами грибков.
Существует целый ряд факторов, способных спровоцировать острое воспаление. Данный список включает в себя:
- местное или общее переохлаждение;
- инфекции верхних дыхательных путей;
- ринит (воспалительное заболевание слизистой носа) аллергического и инфекционного происхождения;
- увеличение (гипертрофию) носовых раковин;
- глубокий кариес верхних зубов;
- бронхиальную астму;
- травмы в области лица;
- аномалии развития носа;
- муковисцидоз и др.
Ведущим звеном развития инфекционного процесса является сужение или полная закупорка выводного протока верхнечелюстной пазухи, нарушающая естественный отток слизи, что создает благоприятные условия для размножения микробов.2
Классификация острого гайморита
По локализации
Верхнечелюстной синус представляет собой парную придаточную пазуху носа. Соответственно, острое воспаление гайморовых пазух по локализации может быть одно- и двусторонним. При одностороннем (левостороннем или правостороннем поражении) все неприятные ощущения сосредотачиваются на одной половине лица.
По происхождению
В зависимости от причинного фактора гайморит бывает:
- инфекционным;
- аллергическим;
- вазомоторным (как осложнение нарушения сосудодвигательной функции);
- геморрагическим (возникает при гриппе);
- некротическим (возникает при скарлатине, кори).
По пути проникновения инфекции
Бывает:
- риногенным (инфекция проникает из носовой полости);
- гематогенным (вместе с током крови);
- одонтогенным (из полости рта). Развивается после зубочелюстных перфораций, при специфическом поражении верхней челюсти, разрушении опухолей;
- травматическим.
По типу воспаления
Бывает:
- катаральным (характеризуется наличием выделений слизистого или серозного характера);
- гнойным;
- смешанным.
В острой стадии заболевания, независимо от вида гайморита, поражается слизистая оболочка верхнечелюстной пазухи, лежащая под ней рыхлая соединительная ткань и кровеносные сосуды.
Симптомы острого гайморита
К наиболее характерным симптомам, свойственным всем без исключения формам острого воспаления гайморовых пазух, относят заложенность носа, появление слизистых или гнойных выделений, чувство тяжести и боли в области глаз и переносицы, сильную болезненность при наклонах и поворотах головы, слабость, потерю аппетита, повышение температуры тела, слезотечение, отек мягких тканей лица в области нижних век и щек.3
При катаральном гайморите слизистая оболочка отекает, отделяемое выводится с трудом и начинает стекать по задней стенке носоглотки. При развитии массивного отека воздухоносные пути полностью перекрываются и отток жидкости прекращается. Как следствие, усиливаются симптомы воспаления, температура тела повышается до 38–39 градусов, развиваются признаки общей интоксикации.
Гнойный гайморит протекает очень тяжело, с ярко выраженными общими и местными проявлениями. В отделяемом из носа могут присутствовать прожилки крови. Острый гнойный гайморит сопровождается менее выраженным отеком и утолщением слизистой оболочки, чем катаральный. В этом случае при осмотре выявляются очаговые кровоизлияния и гнойные наложения.
Аллергическое воспаление гайморовых пазух, спровоцированное различными видами респираторных аллергенов, сопровождается заложенностью носа, утратой обоняния, гнусавостью голоса и размытыми (не имеющими четкой локализации) головными болями.
Обострение гайморита характеризуется резким затруднением носового дыхания, интенсивными болезненными ощущениями в области лица и другими типичными признаками острого воспаления.
Лечение
При выборе тактики лечения острого одностороннего или двустороннего гайморита в первую очередь учитывается форма и степень тяжести заболевания. В данной ситуации основной целью терапии является устранение инфекционно-воспалительного процесса и восстановление дренажа верхнечелюстного синуса.
При лечении гнойного гайморита, вызванного патогенной микрофлорой, проводится антибактериальная терапия4 (прием системных препаратов и местные орошения носовой полости). Даже если заболевание носит односторонний характер, для предупреждения дальнейшего распространения инфекции требуется обработка обоих выводных протоков.
Лечение одонтогенного гайморита, развившегося в результате осложнений зубочелюстных патологий, в обязательном порядке проводится в комплексе со стоматологическими мероприятиями.5
Лечение аллергического гайморита осуществляется в соответствии с принципами терапии других аллергопатологий. Оно включает в себя устранение контакта с аллергеном и применение антигистаминных лекарственных средств.
Для ликвидации блокады соустий воздухоносных пазух и устранения отека при лечении катарального и других форм гайморита у взрослых и детей применяются специальные сосудосуживающие препараты, выпускаемые в форме назальных капель и спреев. В заключительной стадии болезни пациентам могут назначаться физиотерапевтические процедуры (УВЧ, УФО, соллюкс и пр.), предотвращающие переход патологического процесса в хроническую форму.
Лечение острого гайморита с ТИЗИН®
Одним из средств, применяемых для снятия отека слизистой и восстановления носового дыхания, является ТИЗИН® КЛАССИК. Его активно действующий компонент ксилометазолин, входящий в группу альфа-адреностимуляторов, способствует сужению сосудов, уменьшению гиперемии и отека и улучшению носового дыхания уже через 5–10 минут после применения1. А входящая в состав гиалуроновая кислота увлажняет слизистые оболочки, что создает благоприятные условия для процессов восстановления.
При остром одно- и двухстороннем гайморите аллергического происхождения может быть использован ТИЗИН® АЛЕРДЖИ. Данный препарат содержит в своем составе антигистаминный компонент левокабастин, облегчающий такие неприятные симптомы, как чихание, зуд и выделения из носа.
1 В соответствии с инструкцией по применению.
- Крюков А.И., Кунельская Н.Л., Гуров А.В., и другие. Проблемы терапии острого гнойного риносинусита. Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И.Свержевского Департамента здравоохранения г. Москвы. Медицинский совет, 2015 №17: 20-23.
- Турсунов Ж.Р., Астанакулов Д.Й. Лечение гайморита при помощи современного препарата Кламок 625. Ферганский филиал Ташкентской медицинской академии. Биология и интегративная медицина, 2016: 2-8.
- Smith SS, Ference EH, Evans CT et al. The prevalence of bacterial infection in acute rhinosinusitis: a systematic review and meta-analysis. Laryngoscope. 2015 Jan; 125(1): 57-69. Смит СС, Ференц ЕХ, Эванс КТ и другие. Распространённость бактериальной инфекции при остром риносинусите: систематический обзор и метаанализ.
- Карпищенко С.А., Фаталиева А.Ф. Современная концепция лечения острого риносинусита. ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П.Павлова Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия. РМЖ «Медицинское обозрение» №9 (II) от 22.10.2019: 93-96.
- Пархимович Н.П., Ленькова Н.И., Ермаркович А.А. Хирургическое лечение одонтогенных синуситов верхнечелюстных пазух. Белорусский государственный медицинский университет, Минск. Современная стоматология, 2016 (1): 53-55.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Заложенность носа без насморка
Отек слизистой оболочки пазух носа
Источник
Воспаление гайморовых пазух – это довольно опасное заболевание, способное спровоцировать массу проблем со здоровьем. Несвоевременное или самостоятельное лечение недуга также не приведет ни к чему хорошему. Назначить необходимое лечение, в том числе и капли от гайморита, может только квалифицированный отоларинголог.
Терапия может состоять из применения антибактериальных, противоаллергических или сосудосуживающих препаратов. Эффективными также являются промывания пазух носа и местное введение антисептических растворов. Аптеки предлагают на сегодняшний день множество различных капель и спреев для избавления от гайморита. Осталось только разобрать, в чем состоят их отличия и как правильно использовать тот или иной препарат.
Чем очистить заложенный нос перед закапыванием?
Не подлежит сомнению, что эффективное лечение гайморита невозможно без применения лекарственных средств на основе антибиотика. Однако, прежде чем начать процедуру закапывания цефтриаксоном или гентамицином, необходимо позаботиться о прочищении носовых каналов от слизи.
Дождаться действия укола или антибактериального спрея бывает тяжело, если у человека полностью заложен нос и ему нечем дышать. В таких случаях на выручку придут сосудосуживающие капли от насморка. Несколько таких препаратов уже долгие годы назначаются врачами-отолариногологами пациентам с гайморитом:
- Називин (можно найти в любой аптеке, стоимость не превышает 130 рублей);
- Риностоп (доступный и эффективный препарат, который стоит около 100–110 рублей);
- Галазолин (наиболее доступное средство, на которое придется потратить всего лишь 50 рублей).
Несмотря на то что сосудосуживающие капли в нос при гайморите не влияют напрямую на избавление от заболевания, они несут в себе не менее важную миссию.
Предназначение сосудосуживающих капель заключается в том, чтобы избавить больного от заложенности и восстановить его нормальное дыхание через нос.
Сосудосуживающие капли при гайморите имеют ограниченный период действия, поэтому закапывание необходимо повторять до 3–4 раз в день.
Помните, что перед процедурой следует максимально освободить носовые каналы от накопившейся там слизи. Сделать это можно как при помощи раствора для промывания носа из аптеки, так и при помощи домашних средств (соленая вода).
Антибиотикотерапия – нужна ли она при гайморите?
Антибиотик, который содержат некоторые капли в нос от гайморита, оказывает противомикробное действие и уничтожает патогенную флору в пораженных бактериями участках.
У здорового человека наблюдается полная стерильность слизистой гайморовых пазух. Однако, при закупорке носовых путей меняется количественное и качественное содержание секрета в них, из-за чего в пазухах носа начинают размножаться болезнетворные бактерии.
Как правило, гайморит провоцирует инфекция, имеющая смешанную природу происхождения. Это означает, что фактор, вызвавший заболевание не один, а их несколько.
Выступать возбудителями воспаления носовых пазух у взрослых могут следующие палочки и бактерии:
- Стафилококк;
- Стрептококк;
- Фузобактерии;
- Гемофильные палочки.
В связи с тем, что гайморит вызывается бактериальной инфекцией, врач прописывает больному лекарственные средства в форме капель в нос с антибиотиком при гайморите.
Они необходимы также для того, чтобы помочь организму с ослабленным иммунитетом побороть патогенную микрофлору и остановить развивающееся воспаление.
Подбирать антибиотик в нос должен исключительно специалист, основываясь на определенных правилах. Таким образом, все антибактериальные средства от насморка подразделяются на несколько групп.
Средства первого поколения
К этой категории относятся средства (капли и спрей в нос), применение которых является первостепенным. Они обладают ярко выраженным эффектом при лечении ЛОР заболеваний, в том числе и гайморита.
Препараты второго поколения
Данная линия лечебных средств, применяемых для борьбы с гайморитом предназначена для тех случаев, когда у пациента наблюдается поражение слизистой резистентными формами микроорганизмов.
Лекарства этой группы определяются как запасные. Их применение целесообразно тогда, когда использования препаратов первого поколение по каким-то причинам невозможно либо неэффективно. К наиболее популярным антибиотикам данной группы, название которых слышал каждый, относятся цефалоспорин и амоксициллин.
Третья линия препаратов от гайморита с антибиотиком
Данные лекарства прописывают тем пациентам, у которых была диагностирована запущенная стадия гайморита или заболевание в хронической форме. К этой группе причисляют как капли против гайморита и спреи для носа, так и растворы для инъекций.
Подбором подходящих капель с содержанием антибиотика должен заниматься врач-отоларинголог. Как назальные капли, так и устраняющий симптомы гайморита спрей для носа относятся к препаратам местного назначения. Среди их компонентов находится антибиотик определенной группы, который оказывает противобактериальное действие.
Если их несколько, то средство называют сложными каплями от гайморита. Однако, данные формы препаратов не способны проникать глубоко в пазухи носа.
По этой причине использование капель от насморка в хронической форме гайморита является малоэффективным. Более полноценным лечением в таком случае являются средства для носа при гайморите в виде таблеток или инъекций.
Важная информация! Следует помнить о том, что самолечение гайморита при помощи антибиотиков является опасным для вашего здоровья. Неправильный подбор вещества может спровоцировать тяжелые осложнения болезни, аллергическую реакцию и даже анафилактический шок.
При первых же признаках гайморита лучше сразу записаться на консультацию к врачу, который правильно диагностирует болезнь и назначит наиболее оптимальное лечение. К примеру, капли от гайморита.
Препараты от аллергической формы гайморита
Если воспаление гайморовых пазух произошло под влиянием аллергической реакции, то для лечения не обойтись без использования антигистаминных препаратов. Какие капли от аллергии наиболее эффективны определит ваш лечащий врач.
Они имеют в своем составе вещества, обладающие различным спектром действия. Обязательным для такого рода лекарств является наличие хотя бы двух составляющих. Один из них избавляет больного от насморка, а другой помогает лечить отечность слизистой.
Один из эффективных препаратов от аллергического гайморита – спрей от гайморита Аквамарис. Его разрешено использовать как взрослым, так и детям. Препарат не воспрещен в период беременности и лактации. Побочное действие практически отсутствует.
Спрей от гайморита Аквамарис помогает очистить гайморовы пазухи от патогенных организмов и восстановить нормальное состояние слизистой.
Данное средство подходит также и в качестве профилактики разных видов аллергического ринита.
Правила закапывания носа при гайморите
Для успешного лечения воспалительного процесса в пазухах носа, важно не только правильно выбрать капли, но и научиться их капать. Для достижения необходимого результата, следует сначала вымыть нос при помощи солевого раствора. Потом выполните ряд действий:
- Больной должен лечь набок;
- Голову постарайтесь немного запрокинуть;
- В каждый носовой ход закапать по несколько капель средства;
- Находиться в таком же положении 1–2 минуты;
- Повернуться другим боком;
- Повторить манипуляцию для оставшейся ноздри.
Если при введении лекарственного средства в нос у больного возникают трудности, то в качестве альтернативного варианта можно выбрать спрей для носа от гайморита. В этом случае больной может находиться в любом положении: сидеть, лежать или стоять.
Удобство такого средства выражается еще и в том, что флакон оснащен дозатором. Благодаря этому, при впрыске в носовой канал попадает строго определенная доза лекарства.
У больного возникает меньше вопросов, как правильно закапывать препарат. К тому же средства в виде спрея гораздо быстрее справляются с отеком слизистой и воспалением внутри носовых пазух.
Теперь вы знаете, какие именно средства для закапывания носа оказывают наилучший эффект. Помимо антибактериальных капель, необходимо использовать также гормональные, сосудосуживающие и антигистаминные эффективные капли в нос при гайморите.
Существуют еще средства на растительной основе, сложные капли в нос и народные средства, которые можно приготовить самостоятельно.
Однако, следует быть предельно осторожными с применением последних. Лучше всего проконсультироваться с врачом по поводу использования того или иного препарата. Назначенные при гайморите капли в нос окажут наиболее быстрый и действенный результат в том случае, когда оно подобрано в соответствии с диагнозом пациента.
Источник