Кашель с кровью гайморит
Кровь при кашле может появиться и из-за обычной ОРВИ, и из-за смертельно опасного заболевания.
Этот симптом — из тех, которые не стоит игнорировать.
Если, прикрыв рот рукой при кашле, вы обнаружили на ладони кровь, и тем более если такие эпизоды повторяются, консультация с врачом обязательна!
А в некоторых случаях медицинская помощь потребуется срочно.
Когда надо немедленно обратиться за помощью
Набирайте 103, 112 или обращайтесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если :
- кашель с кровью начался после падения или травмы грудной клетки;
- крови при кашле много — 2 и более чайных ложек;
- кроме мокроты, кровь появилась в стуле или моче;
- кровохарканье (так называется процесс выделения крови с мокротой) сопровождается другими симптомами — болью в груди, сильным головокружением, лихорадкой, одышкой.
Такие признаки говорят о серьёзных нарушениях в верхних дыхательных путях, лёгких или сердечно‑сосудистой системе. Если немедленно не обратиться за помощью, можно умереть.
К счастью, кровохарканье сигнализирует об опасных состояниях далеко не всегда.
Откуда берётся кровь в мокроте
Вот несколько наиболее распространённых причин , из‑за которых могут возникнуть сгустки крови при откашливании.
- Бронхит. Это самая популярная причина кашля с кровью. И она же — одна из наиболее безопасных. Кровохарканье, вызванное бронхитом, не угрожает здоровью и быстро проходит по мере лечения основного заболевания.
- Слишком сильный и затянувшийся кашель, который раздражает горло. Напряжённые попытки прокашляться могут привести к разрыву мелких кровеносных сосудов в слизистой гортани. Это неприятно, но не опасно.
- Воспаления придаточных пазух носа. Гайморит, фронтит способны спровоцировать небольшое кровотечение. Кровь стекает в носоглотку и может стать заметна при откашливании.
- Приём лекарств, разжижающих кровь. К ним относится в том числе популярный аспирин.
- Инородный предмет, попавший в дыхательные пути.
- Пневмония или другие лёгочные инфекции.
- Туберкулёз.
- Хроническая обструктивная болезнь лёгких. Это не одно конкретное заболевание, а обобщающий термин . Его используют в ситуациях, когда по каким‑то причинам ограничивается поступление воздуха в лёгкие и из них.
- Рак лёгких. Он, а также другие опухоли бронхолёгочной системы становятся причиной кровохаркания в 20% случаев.
- Травмы лёгкого или бронхов.
- Тромбоэмболия лёгочных артерий. Так называют повреждение лёгочной ткани, которое происходит из‑за закупорки одной из артерий тромбом.
- Васкулит (воспаление стенок кровеносных сосудов) в лёгких.
- Тяжёлые болезни сердечно‑сосудистой системы. К ним относятся инфаркт миокарда, кардиомиопатии, пороки сердца. При проблемах с сердцем в лёгочных кровеносных сосудах резко повышается давление, что может вызвать разрыв сосудистых стенок.
Что делать, если у вас мокрота с кровью
Если кровь впервые появилась после приступа сильного кашля на фоне простуды, не переживайте. Скорее всего, речь идёт максимум о бронхите или гайморите. Однако навестить терапевта или лора всё-таки стоит: специалист поставит точный диагноз и пропишет необходимые лекарства. Заодно он предложит вам сделать рентген органов грудной клетки, чтобы наверняка убедиться в отсутствии причин для беспокойства.
Если же с простудой вы справились или её не было вовсе, а кровь в мокроте продолжает появляться, придётся пройти дополнительные исследования. Их назначит всё тот же терапевт или отоларинголог — после того, как расспросит вас о самочувствии, образе жизни, вредных привычках (например, курении).
Постарайтесь рассказывать о симптомах максимально подробно. Это важно для постановки предварительного диагноза. Например, если у вас, кроме кровохарканья, появилась одышка, специалист заподозрит сердечно‑сосудистые проблемы — ту же сердечную недостаточность или стеноз митрального клапана. Если вы отметили, что у вас в последнее время снизился вес, речь может идти о туберкулёзе или опухолях бронхолёгочной системы.
Чтобы подтвердить или опровергнуть тот или иной предварительный диагноз, врач даст вам направление на одно из исследований :
- Компьютерную томографию (КТ) грудной клетки. В рамках этого анализа медик увидит, в каком состоянии находятся органы дыхательной системы и сердце.
- Бронхоскопию. Врач пропустит бронхоскоп (тонкую гибкую трубку с камерой на конце) через нос или рот в дыхательные пути, чтобы обнаружить кровоточащие участки.
- Клинический анализ крови. Прежде всего он нужен для определения количества белых и красных кровяных телец в вашей крови — они являются маркерами всевозможных воспалений. Кроме того, врача заинтересует уровень тромбоцитов — частиц, которые говорят о том, как быстро кровь сворачивается при повреждениях сосудов, то есть с какой скоростью образуются тромбы.
- Общий анализ мочи.
- Посев мокроты. Этот анализ позволяет обнаружить в мокроте инфекционные микроорганизмы.
- Лёгочную ангиографию. Это тест для оценки кровотока в лёгких.
- Пульсоксиметрию. Вам наденут на палец зонд, который измерит уровень кислорода в крови.
Как только медик определит наиболее вероятную причину кровохарканья, вам назначат лечение. Каким оно будет, зависит от основного заболевания. Например, при пневмонии или туберкулёзе помогут антибиотики. Если кровотечение вызвано воспалением, вам пропишут препараты‑стероиды. Если речь об опухоли, могут потребоваться химиотерапия или хирургическое вмешательство.
Источник
Гайморит – воспалительный процесс, протекающий в верхнечелюстных пазухах. Заболевание может быть как самостоятельной проблемой, так и следствием другой патологии дыхательных путей. Кашель при гайморите носит вторичный характер и встречается у 45-50% пациентов. Симптом характеризуется зависимостью от первичной патологии. Своевременное лечение воспаления в гайморовых пазухах способствует устранению неприятного признака.
Может ли при гайморите быть кашель?
Бывает ли кашель при гайморите? Да, у половины больных, страдающих от патологии слизистой оболочки верхнечелюстных пазух, возникает соответствующий симптом. Несмотря на преимущественное поражение гайморовой полости, связь между указанной структурой и верхними дыхательными путями существует.
Результат – миграция патогенных микроорганизмов или слизи из околоносовых пазух в ротоглотку, гортань, трахею, основные бронхи. Анатомическая близость структур дыхательной системы обуславливает возможность расширения патологического очага.
Гайморит в 55-65% случаев является следствием другого респираторного заболевания. Поэтому кашель нередко может ему предшествовать. При первичном воспалении слизистой оболочки соответствующий признак возникает эпизодически на фоне усиления синтеза слизи или особенностей жизнедеятельности патогенных микробов.
Характеристики кашля, развивающегося на фоне поражения гайморовых пазух:
- Сухой. Стекание слизи по задней стенке глотки провоцирует рефлекторное изгнание воздуха без задействования бронхиальных желез. Результат – непродуктивный кашель, который доставляет пациенту массу неудобств и дискомфорта;
- Эпизодичность. На протяжении дня больные практически не кашляют. Причина – занятость на работе или по дому и пребывание в постоянном движении, что способствует уменьшению выраженности признака. Для гайморита более характерными остаются ночные эпизоды кашля, который может быть настолько сильным, что пациент иногда должен вставать с постели и принимать лекарства;
- Связь с основным заболеванием. Излечение обеспечивает устранение всех симптомов. 10-15% пациентов отмечают сохранение признака еще на протяжении 1 недели после выздоровления, что связано с выраженным раздражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Эпителий требует времени для регенерации;
- Параллельное возникновение ощущения царапанья в горле, дискомфорта при глотании, слабости, раздражительности, заложенности носа, рынореи.
Своевременная диагностика и подбор адекватного лечения позволяет минимизировать выраженность кашля. Раннее обращение к врачу должно являться для пациента приоритетным из-за риска развития неприятных осложнений, требующих дополнительной терапии.
Причины возникновения кашля
Кашель – рефлекторное изгнание воздуха из дыхательных путей, которое провоцируется либо раздражением слизистой оболочки респираторного тракта, либо влиянием токсинов и продуктов жизнедеятельности микроорганизмов на соответствующий центр в головном мозге пациента.
Гайморит – патология, которая может протекать с возникновением обоих указанных выше факторов.
Типичные причины кашля, развивающегося на фоне воспаления слизистой оболочки верхнечелюстных пазух:
- Стекание слизи вниз по задней стенке глотки. На фоне гайморита усиливается секреция бокаловидных клеток эпителия носовых ходов и пазух. Часть слизи остается в соответствующих полостях, обуславливая застой с нарастанием воспаления. Другая часть раздражает слизистую глотки с рефлекторным возникновением сухого кашля;
- Негативное влияние микроорганизмов. Проблема гайморовых пазух возникает на фоне острых респираторных заболеваний, гриппа, скарлатины. Указанные патологии прогрессируют на фоне жизнедеятельности микробов с выделением токсинов, которые стимулируют неприятный признак. В указанном случае заболевание верхнечелюстных пазух выступает вспомогательным фактором, усугубляющим клиническую картину.
Сухой кашель при гайморите на фоне проводимого лечения трансформируется во влажный, что обусловлено приемом соответствующих медикаментов. Уменьшается выраженность дискомфорта. Откашливание мокроты ускоряет выздоровление.
Лечение
Эффективное лечение кашля при гайморите предусматривает устранение первопричины симптома. Если не ликвидировать воспалительный процесс в придаточных пазухах, тогда никакие отхаркивающие или муколитические препараты не помогут полноценно вылечить неприятный признак.
Терапия болезни, протекающей с параллельным развитием кашля, направлена на стабилизацию оттока секрета, нормализацию функционирования слизистой оболочки пазух, уменьшение отека и ликвидацию возбудителя. Достижение всех указанных целей гарантирует устранение симптомов.
Лечение соответствующей патологии бывает консервативным и хирургическим.
В первом случае применяются следующие группы медикаментов:
- Антибиотики (цефалоспорины, пенициллины) и антисептики (Хлоргексидин). Противомикробные средства в виде таблеток, промываний используются для ингибирования жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, развивающихся в полости гайморовых пазух;
- Сосудосуживающие спреи (Санорин, Нафтизин). Лекарства уменьшают отек слизистой оболочки, стабилизируя отток секрета;
- Противокашлевые средства (Коделак) при надсадном сухом и отхаркивающие (Амбробене, Бромгексин) при влажном кашле.
Использование указанных выше средств проводится только после консультации врача для минимизации риска развития осложнений.
Важно! Хирургическое лечение предусматривает пункцию гайморовых пазух с их промыванием растворами антисептиков и локальным введением специализированных препаратов. Соответствующее лечение показано при хронических формах воспалительного процесса, протекающих на фоне постоянного кашля и симптомов, не поддающихся консервативной терапии.
Кашель при гайморите у взрослых
Сухой кашель, развивающийся при гайморите у взрослых, снижает работоспособность пациента. Адекватное лечение обеспечивает быстрое выздоровление с возможностью продолжать трудовую деятельность.
Из описанных выше групп препаратов в практике используются:
- Изофра (антибактериальное средство), Протаргол (антисептик на основе ионов серебра);
- Интерферон, Ингарон – иммуномодуляторы для стимуляции эндогенных защитных механизмов;
- Фликсоназе, Беконазе, Назонекс – топические (локальные) гормональные препараты, используемые при тяжелых формах болезни;
- Ксилин – увлажняющий медикамент на основе эфирных масел, стабилизирующий работу слизистой оболочки носа и соответствующих пазух;
- Тизин, Називин, Назол – сосудосуживающие спреи, уменьшающие отек. Группа медикаментов, широко используемая при лечении разнообразных патологий носа.
Применение сосудосуживающих спреев (деконгестантов) у взрослых и детей больше 4-5 дней не рекомендовано из-за возникновения привыкания слизистой оболочки к действию соответствующих средств. Результат – нарастание отека из-за недостаточной эффективности медикаментов. Для продолжения терапии рекомендуется сделать перерыв (до 1 недели).
При гайморите у детей
Кашель при гайморите у детей развивается чаще, что обусловлено анатомическими особенностями строения дыхательных путей. Для терапии соответствующего симптома применяются те же группы медикаментов. Главное – выбирать детские дозы для предотвращения негативных последствий для ребенка.
Интересно! Эффективным методом устранения гайморита без проколов пазух является использование ЯМИК-катетера. Суть методики заключается в герметизации носовых ходов и пазух с предотвращение затекания промывных средств в дыхательные пути. Соответствующая терапия проводится у детей с 5 лет.
Гайморит прошел, а кашель остался — почему?
Остаточный кашель, тревожащий пациента после гайморита – проблема, с которой сталкиваются 10-15% пациентов, перенесших воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух.
Причиной соответствующей патологии является выраженное раздражение эпителия задней стенки глотки. Больному требуется определенное время (до 1 месяца) для полноценного восстановления. При сохранении симптома после указанного срока обязательно нужно проконсультироваться у врача.
Кашель после гайморита выражен слабо. Симптом усиливается после воздействия провоцирующих факторов – курение, вдыхание запыленного, слишком холодного или сухого воздуха. Нарастание симптома после выздоровления свидетельствует о прогрессировании дополнительного заболевания респираторной системы, не связанного с воспалительным процессом гайморовых пазух.
Возможные осложнения
Гайморит – болезнь, которая поддается лечению и заканчивается полным выздоровлением при условии своевременного обращения к врачу. Игнорирование симптомов патологии и отсутствие терапии ведет к прогрессированию проблемы.
Возможные осложнения:
- хронизация процесса;
- закупорка выводящих путей, что сопровождается нагноением пазух;
- проникновение инфекции в глазницу с нарушением функции соответствующего анализатора.
Пункция гайморовых пазух может сопровождаться инфицированием места прокола. Кашель, развивающийся на фоне болезни, редко ведет к появлению осложнений.
Заключение
Кашель – второстепенный симптом при гайморите, который практически не несет диагностической ценности. Изолированное лечение соответствующего признака не имеет смысла. Для устранения симптома необходимо улучшить состояние слизистой оболочки гайморовых пазух и нормализовать отек секрета. Для достижения максимального результата нужно своевременно обращаться к врачу.
Источник
Кашель – симптом, с которым сталкивается каждый человек. Преимущественно, он является признаком инфекционного заболевания и проходит после надлежащего медицинского лечения. Но кашель с кровью заставляет больного обеспокоиться, особенно когда такой симптом сопровождается сопутствующей симптоматикой с ухудшением общего самочувствия.
Этиология кашля с кровью
В лучшем варианте, кровь при кашле говорит о травмировании капилляров, что ничем не угрожает ни здоровью, ни жизни больного. Такое случается, если кашлять очень сильно. Если симптом появился один раз и больше не беспокоит — не нужно паниковать. Но если кашель с кровью повторяется и усиливается — не стоит откладывать визит к врачу. Это серьезный симптом, который говорит о наличии патологического процесса в каком-то из внутренних органов.
Кровь из горла откашливается регулярно при наличии опасной болезни. Больной может ее заметить и в своей слюне. Кашель с кровью тревожит больного в процессе протекания следующих заболеваний. Что это может быть:
- Бронхит. Сгустки крови и гной можно увидеть в мокроте, которая отходит. При острой форме в больного повышается температура тела. Хронический бронхит характеризуется кашлем в течение долгого времени.
- Травмы трахеи или бронхов.
- Пневмония. Характеризуется повышенной температурой тела, слабостью, головной болью, болями в груди, одышкой, сначала сухим, а потом влажным кашлем. Может протекать бессимптомно.
- При туберкулезе мокрота с кровью появляется не всегда. Другие признаки: слабость и усталость, потеря веса, повышенная потливость. Повышенная температура тела не характерна для первой стадии болезни.
- Абсцесс легких. Воспаление легочной ткани, вызвано попаданием в нее инфекции. Характеризуется сильными болями в грудной клетке, лихорадкой, головной болью, тошнотой, повышенной потливостью, снижением аппетита и кашлем, при котором отхаркивается большое количество слизи с гноем и кровью. Визуально видно, что движение груди при дыхании асимметрично.
- Рак легких. Кроме крови в мокроте, при раке легких больной резко теряет вес, его беспокоит усиленное потоотделение в ночное время, одышка, сильные боли в грудине. Преимущественно, возникает у людей с большим опытом курения.
- Эмболия легочной артерии. Начинается с сильных болей в грудной клетке, удушья, а через некоторое время сопровождается кровохарканьем.
- Бронхоэктатическая болезнь. Основные симптомы: повышенная температура тела, кровохарканье, которое длится уже долгое время, ослабление организма, одышка. Последствия — потеря нормального функционирования бронхов.
- Респираторный муковисцидоз. Наследственная болезнь. Симптоматика: частые простуды, кашель с кровью при обычной простуде.
В некоторых случаях данный симптом не имеет никакого отношения к органам дыхания. Он может быть признаком:
- Проблем с сердечно-сосудистой системой. Проявляется также одышкой при физических нагрузках.
- Патологий ЖКТ. В данном случае кровотечения обильные, темно-красного цвета.
Низкий уровень тромбоцитов может привести к плохому свертыванию крови и вызвать кашель с кровью. Данное заболевание требует немедленного медицинского вмешательства, потому что представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни пациента.
Какие симптомы присутствуют при кашле с кровью
Чтобы понять какие причины вызывают кровь при кашле, следует определить какая именно патология органа его вызывает. Определить это трудно, но не невозможно. Кровохарканье, при котором следует немедленно обратиться к врачу, сопровождается следующими симптомами:
- потерей аппетита и веса;
- общим ослаблением организма;
- сильными болями в грудной клетке;
- одышкой даже в состоянии покоя.
Нужно уметь отличить кровохарканье от кровавой рвоты. Например, рвоту может вызвать язва. Какие существуют отличия:
- В отличие от рвоты, кашель с кровью сопровождается покалыванием в горле.
- Кровь при кашле алого цвета с пеной.
- Перед рвотой больного тошнит, болит желудок. Кровь при рвоте густой консистенции, похожа на краску.
Кашель с кровью при бронхите встречается почти в 70% случаев. Туберкулез — причина кровохарканье в 20% случаев. При раке легких данный симптом встречается довольно часто.
Когда у больного появляется кашель с прикусом крови следует немедленно обратиться к специалисту. Какого врача нужно посетить:
- терапевта;
- пульмонолога;
- онколога.
Для диагностирования причины симптома назначают такие методы диагностики:
- рентгенографию;
- бронхоскопию;
- анализ мокроты;
- общий анализ крови
- томографию.
В зависимости от основной причины заболевания, врач может назначать или медикаментозную терапию, или хирургическое вмешательство. Если кашель с кровью у ребенка или взрослого возник внезапно, нужно немедленно вызвать скорую помощь.
Опасные последствия
Если больной жалуется на слабость, его кожа белеет, а изо рта начинает идти пена белого цвета со сгустками крови — ему необходима немедленная медицинская помощь. Глотать мокроту с кровью категорически запрещается. Попадание крови в легкие может вызвать аспирационную пневмонию — серьезное заболевание, при котором смерть наступает в 30% случаев. Ожидая приезда врача, больного нужно посадить, немного приподнять голову и дать кусок льда. Срочно ехать к врачу нужно при возникновении следующих признаков:
- кашель появился внезапно;
- резко повысилась температура,
- сильная боль в груди;
- больной теряет сознание, вследствии низкого артериального давления;
- кровь в мокроте появилась после травмы;
- симптом возник у курильщика;
- улучшение состояния не наступает в течение нескольких дней.
При возникновении симптома запрещается давать препараты, которые останавливаются кровь. Задерживать или глотать мокроту нельзя. Больной должен принять сидячее положение и не ложиться. Принимать любые медикаменты без разрешения врача нельзя — это только ухудшит ситуацию. Ни в коем случае нельзя делать прогревания грудной клетки, например ставить горчичники. Принимать любые препараты, которые сбивают температуру или аспирин категорически запрещается. Это лишь усилит кровотечение. Алоэ в составе препаратов регенерирует клетки, но это может повредить, если есть новообразования в организме.
Лечение опасных симптомов
Самостоятельное лечение настолько серьезного симптома может привести к катастрофическим последствиям. Определить причину кашля и назначить лечение в домашних условиях невозможно. Только врач, после полного обследования организма, пропишет нужны препараты:
- При бронхите и пневмонии назначают антибиотики и пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.
- Туберкулез лечится специальными противотуберкулезными антибиотиками. Процесс выздоровления длится несколько месяцев.
- При муковисцидозе специалист выписывает медикаменты, облегчающие выход мокроты из организма.
- Рак легких лечится химиотерапией или хирургическими методами. На начальных стадиях болезнь успешно излечивается.
Бронхоэктатическая болезнь и абсцесс легких требуют оперативного вмешательства. Дальнейший процесс лечения заключается в приеме антибиотиков, муколитиков и иммуномодуляторов.
Народная медицина не поможет уничтожить первопричину кровохарканья. Она лишь служит вспомогательным средством при основной схеме терапии. Если врач не возражает, можно использовать следующие рецепты:
- Полоскания горла и ротовой полости отварами ромашки, календулы, мать-и-мачехи, солевым раствором.
- Очистительным и противовоспалительным эффектом обладает раствор Люголя. Он также снимает раздражение гортани и временно устраняет кашель.
- Полезными будут масляные ингаляции.
- Для лечения туберкулеза используют чеснок с медом. Измельчить чеснок и залить его медом в пропорции 1: 1. Принимать трижды в день по чайной ложке.
Вовремя обнаруженная болезнь лечится быстрее и не вызовет серьезных осложнений. Поэтому не стоит медлить с визитом к врачу.
Советы по лечению и профилактике
Кровь в мокроте наблюдается преимущественно при болезнях органов дыхания. Если это единичный случай — причин для беспокойства нет. Но если симптом беспокоит уже в течение длительного времени — следует немедленно посетить врача. Чтобы избежать болезни и ее тяжелых последствий, следует придерживаться общих профилактических мероприятий:
- вести здоровый образ жизни;
- часто бывать на свежем воздухе;
- регулярно заниматься спортом;
- придерживаться сбалансированного питания, употреблять продукты богатые витаминами;
- укреплять иммунитет, закаляться, в холодное время года употреблять витаминные комплексы;
- отказаться или минимально сократить употребление алкоголя и табачных изделий;
- при хронических заболеваниях органов дыхания, посещать специальные санатории;
- простудные заболевания лечить при первых признаках, не допускать возникновения осложнений;
- во время эпидемий, стараться не посещать людные места.
Раз в год обязательно нужно делать рентген легких, чтобы исключить риск осложнений, и сдавать общий анализ крови.
Загрузка…
Источник