Кашлевая астма у ребенка кто как лечили

Кашлевая астма у ребенка кто как лечили thumbnail

Ты не поверишь, мои оба ребёнка и плюс муж болели коклюшом в сентябре, сейчас есть остаточный кашель, так же появляется есть побегает, от резких запахов и когда плакать начинает. У нас лично это из-за коклюша, никакую астму не ставят. Этот кашель может быть до полугода

Мама ЛюбаНу у вас то понятно, но мы то коклюшем не болели, вот что странно, поэтому и не понятно из-за чего, а еще меня пугает, что у меня у самой на фоне сильнейшей аллергии был такой кашель, тогда мне астму ставили тоже под вопросом, но животное отдали все прошло, теперь периодически бывает кашель, но больше не обследовалась. Так вот у ребенка очень похоже на мои приступы ночные, только я тогда с балончиком для астматиков ходила, но у меня мы нашли причину, а вот что у него такие приступы вызывает не понятно, поэтому и решила лучше лечь и обследоваться.

Нам поставили, в течении года

Начинаося сухой кашель весь дневной сон и ночью, сдали много анализов показало аллергию на одуванчик(9мая прям на улице раскашлялся одуванчики цвели) на домашнюю пыль, перо попугая и пырей, но аллерголог сказала что если есть на одуванчик и пырей, то скорее всего есть на многие цветущие, пили монтелукаст в течении полкгода и периодами антигистаминные, потом монтелукаст, а при приступах пульмикорт, в итоге в сентябре поставиои бронх астму и назначили флексотид(пшикалку для астматиков) с тех пор кашель был всего раз и меняои флексотид на пульмикорт, болел с температурой последний ращ, теперь кашля практически нет, или один день

ЛЕНКаКРыСАвиЦАА что врачи говорят, это на всю жизнь, или перерастет? Флексотидом постоянно пользуетесь или вообще больше кашля не было? Вчера на ночь первый раз сингуляр дала ему (тоже самое что и мантолукаст) мне кажется после него еще больше кашлил

ЕленаПостоянно утром и вечером 2пшика 7вдохов через спейсер, до 18декабря потом на консультацию к пульмонологу и аллергологу и будут либо увеличивать либо уменьшать дрзу, думаю уменьшать у нас улучшение, нет сказали если заниматься и все правильно делать, то к школе все должно пройти, кстати если бронх астму выставояют в диагноз, то пульмикорт, флексотид, беродуал все дают в поликлинике бесплатно, нам монтелукаст тоже не помогал, единственное что после его приема было но это где то после 3-х месяцев регулярного приема, кончился ночной кашель(в дневной сон и в течении дня был)

С сентября кашель был неделю-полторы после орви заменяли на 7дней флексотид пульмикортом с беродуалом, а так вне болезни нет не кашлял ни разу

В смысле с сентября по декабрь олин раз болел орви

ЕленаНет не лежали в 1 детской наблюдаоись у пульмонолога и аллерголога раз в 2 месяца золили, так и поставили

Кстати, говорят, что астму можно вылечить именно в латуни возрасте, а вот у взрослых она не лечится

у меня с детсва был этот диагноз + куча еще каких.до подростокового периуда ходила с болончиками, потом родители стала заставлять шарики дуть, бегать, петь, кричать, вообщем все чтобы тренировать дыхание и ослаблять мое внимание от кашля.потом даже отдали в спортивную секцию, где и научили меня правильному дыханию и как справляться с приступами.в подростковом периоде все прошло.тьфу тьфу, переросла за счет того, что родители несмотря на диагнозы (а я была болеющим ребенком) не ростили меня комнатным цветком, а давали организму возможность сопративляться и развиваться!
Так что не вешать нос! все будет хорошо, все еще переростете

АлександраНадеюсь, что вообще не подтвердят… а у вас именно кашлевая форма? там тоже балончики нужны? я думала это немножко другое…

Елена

У меня было много диагнозов, немогли еще в то время определить бронхиальная астма, аллергия или что это.я кашляла так сильно, что мне между кашлем не хватало воздуха и я теряла сознание.еще и дыхание поверхностное было, учили дышать глубоко, если б не лично мой пример была б удивлена, что еще такое бывает)

Елена

Ах главное что стало в детстве помогать это морской и горный воздух, мама со мной уезжала на 1,5 мес на море и более, чтобы я дышала.и результат от моря до сих пор виден, как только я чуть больше года не бываю на море начинаю прибалевать.сразу беру билет на море и вперед!

Александра

Астма это и есть аллергия… Один из видов её проявления

Мне пульмонолог говорил, что лучше лекарства типа синекод, но!!! Лучше всего порошковая форма из, так как аэрозоли большей частью в лёгкие не попадают только маленькая часть. А вот порошок при вдохе попадает в лёгкие и оседает в них и действует точечно)

КирочкаНам даже ингаляции не помогли, ну как, помогли в плане влажного кашля, все убрали, но сухой возвращается снова, ребенок кашляет не постоянно, а только когда что-то провоцирует, запахи, физ нагрузки, по ночам… может пару дней не кашлять, потом снова…

Елена

Я сама аллергик со стажем и бронхит хронический… И вот что скажу по своему личному опыту… Когда болею и кашляю, дышу лекарства через небулайзер. Как врачи говорят, можно даже просто физраствором, ромашкой..

КирочкаДа я тоже аллергик, меня поэтому и насторожил его кашель. Мы тоже через небулайзер дышим.

Елена

Если говорите, что иммуноглобулин в норме, то это наверно не аллергия.

КирочкаОбщий в норме, но пульмонолог сказала, что это еще не показатель, пойдем еще какой-то другой имуноглобулин сдавать. И еще она сказала, что эзонофилов может и не быть в носу, нос то хорошо дышит, а вот в бронхах могут быть.

Елена

Сдайте иммуноглобулин Е

Кирочкасдавали его уже 18,6 сказали норм

Елена

Тут вот что важно… Мне когда делали его врач сначала решила что норма, но вовремя заметила… Вашем там надо смотреть в каких единицах измерения результат написан. Потому у нас в России как-то По-другому было, а мой результат был в МЕ (международных единиц ) и вот только тогда стало ясно что он очень завышен) у меня тогда воспаление было лёгких и как оказывается оно было аллергического характера

Кирочкатоже в МЕ результат, кстати внизу нормы написаны и по нормам он завышен очень, но 2 врача почему то сказали, что норм, и еще к напечатанному результату 18,6 в скобках подписано N меньше 100. А снизу напечатанные нормы, вот по ним завышено

ЕленаНе удивлюсь, если они единицы измерения другие имеют ввиду

НатальяПульмонолог нам сказала что у вас норма, но высокая, так как ко мне призодят детки с результатами 2-4ме, а если выше 10-ти то уже походе на аллергию, но мы еще миллиард анализов сдавали и сейчам еще кожные пробы сдалим, они кстати более результативные

Супрастин снимает спазмы, если в легких чисто, то это может быть после обычного орви, орз самый обычный трахеит который вот так и проявляется и в течении месяца может и дольше.

КатяТрахеит нам затяжной ставят пока, уже больше 2 месяцев кашляем.

У меня ребенок месяц так кашлял, особено по ночам во сне давился от кашля, как побегает. Пили синекод, разные сиропы, асиброкс. Пока не назначили ЭУРЕСПАЛ в сиропе, 10 дней и все прошло.

КатяУ нас ночью до рвоты прям бывает(( Вот эреспал еще не пробовали, проспан пили, синекод и много еще всего…

Источник

Кашлевая астма у ребенка кто как лечили

Вопрос в теме. Интересует мнения кто столкнулся с этим диагнозом. Как начиналось? Какие первые звоночки были? Кто из врачей поставил диагноз и на основании чего.
Спасибо кто ответит..

Кашлевая астма у ребенка кто как лечили

К врачу идти, так то если астма приобретенная до нее еще ребенка довести надо.

Кашлевая астма у ребенка кто как лечили

Пульмонолог.
Начало это обструктивные бронхиты, более 3х раз.

Кашлевая астма у ребенка кто как лечили

Первые звоночки — это обструктивные бронхиты и полиннозы по весне. И как итог в 6 лет первый приступ БА и госпитализация в 9-ку.

пульмонолог
покупали прибор, замеряли силу дыхания записывали данные в тетрадку

Аноним 6 автор темы:

Какие первые звоночки были?

ребенок начал все чаще и чаще дышать
ну не перепутать ни с чем
выявляли причину, устраняли
живем на бекламетозоне, он везде …дома, в машине в шкафчике в садике…в каждой сумочке…
случайно спазм словили за городом до больницы довезла ее синюю, думала задохнется..теперь он везде

Кашлевая астма у ребенка кто как лечили

Аноним 6 ,

Весной подкашливал, поняла, что не болен ОРВИ, попали в больницу , узнали про поллиноз и понеслась. Потом начал задыхаться на фрукты, у моего все связано с аллергией. Пульмикорт и ингалятор везде, весной уезжаем. В течение года несколько раз снимаю пульмикортом приступы, начинает часто дышать и отдышка, до синюшности не доходило.

Первые звоночки были лет в 6-7, когда поехала в лагерь загородный. Вечером кашель начинался, когда подушками дрались. Дышать глубоко не могла, скрипело внутри всё. Меня даже в медпункт перевели спать — там прохладно, чисто, наблюдали моё дыхание ночью — думали, что проблемы с сердцем у меня. Но, к сожалению, на тот момент никто не поставил диагноз, да и мама подумать не могла, что будет дальше .. Болезнь отступила, но ненадолго .. спустя 6 лет мне !простывшей! (хотя медсестра была вкурсе, но настояла) поставили прививку от гепатита В. Итог — температура к вечеру под 40 и именно ночью не могла спать — в лежачем положении просто задыхалась. Удушье. Кашель. Вдох полной грудью сделать нельзя и скрипы ..
Обращайтесь к пульмонологу. Очень часто на пыль аллергия у деток, на влажность в домике садовом, к примеру ..

Аноним 6 ,

Мы в августе в 9 лежали по причине непроходящего кашля, думали начальная астма, делали какой-то тест который показывает есть астма или нет, у нас все обошлось. А так пульманолог вам в помощь. Заведующая пульманологическим отделением 9 принимает в Детском докторе

Кашлевая астма у ребенка кто как лечили

Ларингиты были, со стенозами. С 1,5 лет Писали гиперреактивность дыхательных путей, респираторный аллергоз(как-то так).
Астму поставили в 7 лет, лежали в стационаре . До этого кашель был непроходящий на протяжении нескольких месяцев.

Кашлевая астма у ребенка кто как лечили

По мужской линии есть астма . У моих детей астмы нет, но есть предрасположенность к астме.
У сына (сейчас 7 лет) тяжелые ларингиты со стенозами с 3,5 лет. Обычно предрасположенность к астме как раз проявляется поздними ларингитами (не до 3,5 лет, а после). Были ларингиты, пневмония, максимальная частота ларингитов доходила до 2-3 раз в месяц. Аллергопробы чистые.
Наблюдаемся у пульмонологов, аллергологов в угмк. Сейчас у детей предрасположенность к астме . Принимаем брохоиммунал, сингуляр, по потребности пульмикорт, берадуал, иногда антигистаминные, ежегодно на море с соснами на 2-4 недели. Бывает, что после тяжелого ларингита со стенозом на ингаляциях около месяца + спим вместе полусидя (лежу рядом и постоянно приподнимаю).
Дочке 3,5 сейчас у нее ларингиты со стенозами с 5 месяцев, но проходят легче. Принимает такие же препараты, но в меньшем кол-ве.

Кашлевая астма у ребенка кто как лечили

уТигровРыбка,

Подскажите, а как у вас сейчас обстоят дела с астмой?

Кашлевая астма у ребенка кто как лечили

У сына чуть ли не с рождения поллиноз. Правда, педиатр этого долго не признавал, и направление к аллергологу удалось выбить лишь у заведующей, когда она замещала нашего участкового педиатра. Аллерголог (в 9 больнице), выслушав меня, направила тут же ребенка к пульмонологу. Пульмонолог дала направление на спирографию, думала, что у ребенка гиперреактивость, а оказалось уже астма 🙁 Из признаков у него были лишь закашливания весной и иногда в другое время года во время выбросов, видимо. Ну и почти после всех простуд долго держался кашель.

Larubia:

живем на бекламетозоне, он везде …дома, в машине в шкафчике в садике…в каждой сумочке…
случайно спазм словили за городом до больницы довезла ее синюю, думала задохнется..теперь он везде

Беклометазон не устраняет спазмы, это просто базовое лечение, надо каждый день дышать, имеет накопительный эффект. А везде с собой надо возить сальбутамол или беродуал, они устраняют спазмы.

Кашлевая астма у ребенка кто как лечили

знакомая,

У всех разное лечение.

знакомая:

Беклометазон не устраняет спазмы, это просто базовое лечение, надо каждый день дышать, имеет накопительный эффект. А везде с собой надо возить сальбутамол или беродуал, они устраняют спазмы.

Астма это общее название, ньансов много. И у каждого свои методы снятия приступов и своя базовая терапия.
Автор.
У нас астму не ставят, но к этому очень близки. Занимается нами пульмонолог, он и определять есть, нету и что делать. В больницах лежали, могут там ещё врачи поставить диагноз.

Аноним 474,

Всегда с собой ношу сальбутамол, хотя стадия ремиссии уже много лет, но !!! в частных домах, типа садовых, там влажно и старая пыль (хотя чистоту поддерживаем, белье постельное свежее)/может грибок где-то, ночью трудновато дышать. В поездах давно не ездила, но там только с лекарством от удушья — видимо замкнутое пространство и пыль .. А так всё хорошо ))
Ещё у меня жуткая аллергия на котов/кошек, ну и собак. Глаза чешутся, горло першит, трудно становится дышать, в местах царапин от когтей — опухает.
Сами приступы астмы прошли где-то к 20 годам. То есть 6 лет с момента диагноза наблюдалась активно и принимала лекарства/терапию.
Здоровья Всем деткам!!! Всё лечится и болезнь можно контролировать.

Кашлевая астма у ребенка кто как лечили

Аноним 474:

У всех разное лечение.

~ПуШок~:

Астма это общее название, ньансов много. И у каждого свои методы снятия приступов и своя базовая терапия.

Лечение разное. Но астматический приступ беклометазон не снимает. Если пытаться снять астматический приступ беклометазоном, тогда точно так же синего ребенка повезут на Скорой в больницу. Для снятия приступа астмы существуют препараты другого типа действия (сальбутамол, беродуал). А беклометазон имеет накопительный эффект, при приступе астмы его применять бесполезно, надо применять что-нибудь бронхорасширяющее.
По крайней мере пульмонолог именно так говорит, что чтобы начал проявляться эффект беклометазона, его надо применять минимум 2-3 дня. И для мгновенного снятия приступа астмы (любой) беклометазон не подходит. Поэтому и во время поллиноза беклометазоном надо начинать заранее дышать, а не когда уже пошла реакция на цветение.

Кашлевая астма у ребенка кто как лечили

знакомая:

беклометазон имеет накопительный эффект

+++++++++++ Если ребёнок стоит на учёте с диагнозом астма, то ему одновременно выписывают два препарата: препарат базисной терапии (беклазон, серетид) и препарат скорой помощи (сальбутамол).

Аноним 474:

У всех разное лечение.

И разное течение астмы. У сына вообще кашля не было, только невозможность свободно выдохнуть. Отчётливо был слышен свист. Плюсом общая бледность, даже синюшность. Ну и жуткий весенний поллиноз.

моей вообще никак
хоть задышись

Кашлевая астма у ребенка кто как лечили

Larubia:

моей вообще никак
хоть задышись

Значит, сальбутамол, или еще какое-нибудь лекарство, снимающее бронхоспазм, пусть пульмонолог подбирает.
Кто вам посоветовал снимать астматические приступы беклометазоном? Неужели пульмонолог? Беклометазон может снимать ларингоспазмы, но астматические приступы — нет. Беклометазон предотвращает астматические приступы, но для этого нужен накопительный эффект, т.е. базовое лечение беклометазоном.

Кашлевая астма у ребенка кто как лечили

Сейчас сыну 20. Ингалятором не пользуется. Только по весне купили. И то говорит, что особой необходимости нет. А вот поллиноз пару недель назад накрыл резко (глаза и нос). Назонекс быстро снял симптомы.

Аноним 102:

Начало это обструктивные бронхиты, более 3х раз

у нас так же. Спусковым крючком стало то,что мы сняли квартиру,а там вся стена под обоями в черной плесени. Мы не знали. Заселились вечером,утром уже были в больнице. Выписали. Через неделю опять. Вылечили. А потом опять. И дочка стала бронхитом болеть. Ей,кстати первой поставили диагноз астму. Но мне кажется у нее были приступы именно из за этой плесени. Со временем у нее приступы ушли совсем.
Я стала грешить на стены дома,т.к. новостройка и я решила,что стройматериалы некачественные. Стали искать квартиру. А потом я случайно увидела,что в одном месте отошли обои,я заглянула,а там всяяя стена в черной плесени. Мы через день съехали.

Не снимает спазмы

Бог не может быть везде одновременно — поэтому он создал матерей

У меня не было ни аллергии, ни частых болезней лёгких. Она просто взяла и появилась в один момент. На морозе дышится плохо, во время физической активности, ночью у меня приступ ровно в одно и то же время(сейчас астма из ремиссии вышла, на сальбутамоле сижу, появились признаки аллергии на ежа домашнего)
Ремиссия была абсолютная около 22 лет подряд.
Ну и вся астма психосоматична. Помните это.

Кашлевая астма у ребенка кто как лечили

Потолковый Лампонюх:

Ну и вся астма психосоматична. Помните это.

Диагноз астма ведь не сразу ставится. А вот её предшественники — обструктивные бронхиты появляются очень и очень рано. Первый раз мы с сыном попали в больницу по этому поводу, когда тому было 2 мес. Тоже психосоматика? Или всё-таки повышенная реактивность лёгких? Ну и чётко прослеживаются приступы именно по весне.
Психосоматика конечно же имеет место быть в некоторых случаях, но причины лежат гораздо глубже.

Ameliya:

Не снимает спазмы

Я в курсе полностью.
Целая аптечка с собой.
С бекламетазоном их и нет.
Живем как жили ДО

Кашлевая астма у ребенка кто как лечили

Спасибо за ответы. Надеюсь до астмы не дойдет. Запаниковала что кашель был 2 месяца, почти прошел, только утром подкашливания остались, вчера опять приступы кашля. Врач на участке вчерашний студент, боюсь пропустят что серьезное. Записала платно к лору? Думайте он определит если это астма? Или лучше сразу к пульмонологу? Опять думаю если кашель из-за соплей или горла то чем пульмонолог поможет.

Аноним 6 ,

Астма разная наверное,но вот у сына приступы астмы и присты кашля не спутать. При астматическихприступах ребенку дшать тяжело и такой свист стоит.

Бог не может быть везде одновременно — поэтому он создал матерей

Источник

«Астма — это когда ходишь в четверть шага, думаешь в четверть мысли, работаешь в четверть возможности и только задыхаешься в полную мощь» (К. Паустовский)

По официальным данным, распространенность бронхиальной астмы у детей составляет 5-12%. Однако заболевание встречается гораздо чаще. К сожалению, диагноз выставляется своевременно всего лишь в одном случае из четырех-пяти. А ведь бронхиальная астма — очень грозное заболевание, поскольку в любой момент ее течение может осложниться приступом.

Так как же распознать коварный недуг? Как помочь ребенку во время приступа бронхиальной астмы?

Бронхиальная астма: особенности приступа в зависимости от возраста ребенка

Дорогие мамы, конечно, вы не врачи и всего знать не можете, да и не обязаны. Однако будет лучше, если вы «вооружитесь» некоторыми знаниями о симптомах приступа бронхиальной астмы в зависимости от возраста ребенка. Это необходимо для того, чтобы вы смогли оказать своевременную помощь своему малышу.

Бронхиальная астма иногда дебютирует даже в первые месяцы жизни. Однако, к сожалению, диагноз зачастую выставляется позднее. Поскольку врачи принимают затрудненное дыхание у малыша и влажный кашель за проявление острой вирусной инфекции или острого оструктивного бронхита.

Причина — нетипичное течение заболевания у детей в первые несколько лет жизни. Это связано с некоторыми особенностями строения легочной ткани (небольшой объем) и бронхиального дерева (узкий просвет бронхов, легкоранимая слизистая оболочка, хорошее кровоснабжение).

Все эти моменты приводят к развитию выраженного отека и сужения бронхов (спазму), а также выделению большого количества слизи в их просвет. В результате нарушается проходимость бронхов. Поэтому в легких у малютки выслушивается большое количество влажных хрипов.

Однако следует подумать о бронхиальной астме, если:

• у малыша эпизоды сильного мучительного кашля повторяются, а интервал между ними менее восьми дней

• на протяжении трех дней у ребенка возникают ночные приступы сильного мучительного кашля.

Приступ бронхиальной астмы: симптомы

У детей до трех лет

Перед развитием типичного (обычного) приступа бронхиальной астмы начинаются так называемые предвестники, которые могут продолжаться от нескольких часов до двух-трех суток. В этот период кроха возбужден, раздражителен, плохо спит или сонливый, иногда испуган, говорит шепотом.

Сам приступ чаще всего развивается в ночные или утренние часы. Это связано с тем, что ночью увеличивается уровень биологически активных веществ, вызывающих сужение бронхов. В то же время, уровень гормонов, расширяющих бронхи, наоборот, уменьшается. Кроме того, ночью активность мышц, участвующих в дыхании, значительно снижена.

Как правило, типичный приступ бронхиальной астмы начинается и протекает следующим образом:

* Утром у крохи из носа появляются жидкие выделения, он начинает чихать и чесать нос, а спустя несколько часов присоединяется кашель.

* Во второй половине дня или ближе к вечеру кашель усиливается, как правило, уже становится влажным. Тогда как у детей постарше обычно он становится влажным ближе к концу приступа.

* Приступ начинается ночью или ближе к утру (четыре-шесть часов утра): кашель становится приступообразным, мучительным, упорным. Когда он достигает максимума, может появиться рвота, в которой присутствует вязкая слизистая мокрота.

Во время приступа малыш тяжело и часто дышит (одышка), у него затруднен и удлинен выдох. При этом дыхание у крохи становится шумным, свистящим и слышимым на расстоянии нескольких метров.

Кроме того, в дыхании часто принимает участие вспомогательная мускулатура. Вы можете это заметить по втягивающимся межреберным промежуткам, участкам шеи над грудиной и ключицами, а также по раздувающимся крыльям носа.

В момент приступа ребенок ведет себя беспокойно и отказывается ложиться. Он стремится занять вынужденное, но удобное положение: полусидя или сидя, но опираясь руками на колени. Поскольку это облегчает дыхание.

Нередко кожа меняет свой цвет: вокруг рта (носогубный треугольник) и на кончиках пальцев она может приобрести синюшный оттенок.

* Зачастую во время приступа у ребенка поднимается температура тела, что и становится основой для установления неправильного диагноза: «ОРВИ», «Пневмония», «Обструктивный бронхит».

* Приступ заканчивается самостоятельно или при помощи лекарственных препаратов отхождением мокроты.

* После приступа малыш обычно сонливый и заторможенный.

Однако из-за особенностей строения легких и бронхов типичный приступ у деток до трех лет развивается редко. Гораздо чаще он протекает в виде упорного мучительного кашля в ночное время.

У детей старше трех лет

Приступ связан больше со спазмом бронхов, тогда как отек слизистой и выделение в их просвет слизи выражено незначительно. Поэтому он сопровождается сухими хрипами и сухим кашлем, а ребенок жалуется на чувство сдавленности в груди. Все остальные симптомы приступа бронхиальной астмы такие же, как и у детей до трех лет.

Кроме того, если у ребенка любого возраста бронхиальная астма протекает тяжело, приступ может развиться и в дневное время

Маме на заметку

* Чтобы вовремя заметить учащенное дыхание у крохи, вам необходимо научится правильно определять его частоту.

Для этого вне приступа положите ладонь на грудь или спинку малыша и посчитайте, сколько раз она поднимется за 15 секунд. Затем полученную цифру умножьте на 4, что составит число дыхательных движений в минуту. Или посчитайте за 30 секунд и умножьте на 2.

Во время приступа точно также считайте частоту дыхательных движений. Это поможет вам понять, улучшается ли состояние ребенка или нет.

В норме частота дыхательных движений в минуту у ребенка составляет:

— у новорожденного — 40-60

— с месяца до двух — 35-48

— с шести до двенадцати месяцев — 35-40

— с года до трех лет — 28-35

— с четырех до шести лет — 24-26

— с семи до девяти лет — 21-23

— с десяти до двенадцати лет — 18-20

— с тринадцати лет и старше — 16-18

* Существует устройство, которое позволяет узнать о приближении приступа бронхиальной астмы у ребенка за несколько часов или даже дней до него — пикфлоуметр. Это портативный прибор, который снабжен шкалой и подвижной стрелкой.

Пикфлоуметр измеряет пиковую скорость выдоха (ПСВ), которая уменьшается при сужении просвета бронхов. Прибор хорош, но имеет недостаток: его после небольшого обучения могут использовать только дети старше пяти лет.

Приступ бронхиальной астмы: что должна делать мама?

Прежде всего, запомните, чтодома вы можете купировать только легкие и умеренно выраженные приступы.Во время них у ребенка появляется одышка (учащается дыхание и затрудняется выдох) лишь при движении или проявлении эмоций — например, если малыш играет, ходит, смеется, плачет, кушает. То есть одышка у крохи в состоянии покоя отсутствует. Кроме того, цвет кожи во время приступа не меняется.

Итак, что делать?

Если приступ развился впервые, немедленно вызовите скорую помощь, а до ее приезда помогите крохе:

* По возможности прекратите контакт с аллергеном, если он известен.

* Обеспечьте доступ воздуха в помещение.

* Снимите, если есть, тугую одежду.

* Помогите крохе принять положение полусидя. Так ему будет легче дышать.

* Сохраняйте спокойствие и внушайте малышу, что опасности никакой нет и приступ скоро пройдет. Так вы успокоите его.

* Поите малыша чистой или минеральной негазированной водой часто и небольшими порциями. Это очень важно, поскольку при учащенном дыхании он теряет много жидкости, что ведет к обезвоживанию, усиливает сужение бронхов и ухудшает общее состояние ребенка.

Если диагноз уже выставлен, а приступ развился не впервые, у васуже должна быть аптечка с необходимыми лекарственными препаратами быстрого действия, которые расширяют бронхи (бронхолитики).

Как правило, это баллончик дозированного аэрозольного ингалятора: беродуал, сальбутамол, беротек или другие. Поэтому примените рекомендованный врачом лекарственный препарат (одну ингаляционную дозу), дайте свободный доступ воздуху, обязательно успокойте ребенка и поите его водой.

Затем каждые 20 минут оценивайте общее состояние крохи и при необходимости повторяйте ингаляцию. Например, если ребенок себя чувствует лучше, но кашель и небольшая одышка сохраняется.

Однако помните, что для купирования одного приступа бронхиальной астмы можно применить всего пять-шесть ингаляций с двадцатиминутным интервалом. Поскольку возможна передозировка лекарственного препарата или развитие нежелательных последствий (побочных эффектов). Обычно для снятия легкого и умеренного выраженного приступа бронхиальной астмы достаточно от 1 до 3 ингаляций с двадцатиминутным интервалом.

Когда дыхание станет реже, а кашель уменьшится, можно считать, что состояние ребенка улучшилось.

К сожалению, дети не всегда могут сделать полноценный вдох, поэтому поэтомудля ингаляций используйте специальное вспомогательное устройство — спейсер.

Он представляет собой полый цилиндр (но может иметь и другую форму), который снабжен маской или мундштуком. Пользоваться спейсером несложно: в специальное отверстие вставляется баллончик с лекарственным веществом, которое впрыскивается в полость приспособления, а его вдыхание осуществляется через маску (у малышей до четырех лет) или мундштук (у детей старше четырех).

Кроме того,детям первых лет жизни для доставки лекарственного вещества непосредственно в легкие предпочтительнее пользоваться небулайзерами (ингаляторами). Для них используйте аптечные растворы лекарственных препаратов, дозировка которых должна соответствовать возрасту ребенка. Лучше всего применять компрессорный ингалятор или меш-небулайзер, поскольку в них лекарственные вещества не разрушаются.

Маме на заметку

Во время приступа не накладываете ребенку горчичники, не делайте ножных ванн с теплой водой, не растирайте его кожу пахнущими веществами, не давайте отвары трав и мед. Эти действия могут только усилить приступ!

Важно! Помните, что у детей общее состояние может быстро и резко ухудшиться, поэтомуне медлите с вызовом машины скорой помощи в следующих ситуациях:

* Если по истечении одного-двух часов от начала оказания помощи приступ не купировался.

* При появлении учащенного дыхания и затрудненного выдоха у ребенка в состоянии покоя.

* Когда ребенку трудно говорить и ходить, он сидит в вынужденном положении.

* Если кожа малыша побледнела или появилась ее синюшность на кончиках пальцев, вокруг губ и крыльев носа.

* Когда кроха излишне возбужден («дыхательная паника») или у него нарастает слабость.

* Если вы живете далеко от лечебного учреждения.

* У вас отсутствует возможность оказать помощь в полном объеме дома.

* Если вашему малышу еще не исполнился год.

Что делать после приступа?

Все зависит от общего самочувствия ребенка:

— Если ваш малыш на следующий день активен и чувствует себя хорошо, продолжите основное (базисное) лечение, назначенное врачом.

— Если у ребенка сохраняется кашель, усиливающийся после физической или эмоциональной нагрузки, постарайтесь оградить его от активных игр и бега.

Для лечения продолжайте вводить препарат, расширяющий бронхи, еще 1-2 дня по одной ингаляции каждые 4 часа бодрствования.

И обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Поскольку возможно понадобится увеличить дозу уже назначенного лекарственного препарата для основного (базисного) лечения на 7-10 дней или прописать другое лекарство.

Важно! Препараты, расширяющие бронхи, применяются только для купирования приступа бронхиальной астмы. Поскольку они не действуют на аллергическое воспаление и не обладают лечебными свойствами. Поэтому никогда не увеличивайте их дозу или длительность применения, лучше обратитесь к врачу.

Дорогие мамы, приступ — грозное осложнение бронхиальной астмы, поэтому лучше предупреждайте его развитие. Для этого старайтесь ограждать малыша от возможных провоцирующих факторов (домашняя пыль, мед, шерсть животных и другие), а также соблюдайте все врачебные рекомендации. И тогда вы сможете контролировать это коварное заболевание, а ваш малыш будет наслаждаться свободным дыханием.

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

врач-ординатор детского отделения

Создать, линеечку, беременность, для, планирующих, детские, бэби.ру

Источник