Каторальный гайморит что это
Катаральный гайморит — лор-заболевание с инфильтрацией слизистой, отеком пазух и умеренным выделением серозно-слизистого секрета. Именно он является главным признаком, по которому устанавливают форму патологии и отличают от гнойного синусита с густыми желто-зелеными выделениями. Заболевание сопровождается покраснением, полнокровием слизистой, пристеночным утолщением сосудов в одной или двух пазухах.
Что такое катаральный гайморит
Развитие воспалительного процесса после инфицирования происходит по сценарию в 2 этапа. Главные провокаторы – респираторные риновирусы, коронавирусы и другие виды. Они снижают местный иммунитет и вызывают воспаление слизистой носовых ходов. Агенты проникают через кровь, контактным путем, отверстия в носу. Сначала повреждается эпителий, затем сосудистые стенки, открывающие врата возбудителям. Аномалия развивается с внедрения вирусных агентов, затем переходит в бактериальную форму. Слизистые продуцируют слизистый или гнойный секрет, забивающий выводящие проходы. При отсутствии лечения из-за сужения выводящих протоков он блокируется в верхнечелюстных синусах, затем переходит в гнойный экссудат.
Причины возможного развития инфекции:
- затяжные риниты;
- механические травмы носа;
- аномалии развития перегородки носа и пазух;
- новообразования разной этиологии;
- аллергия.
Кроме них имеются аллергический и комбинированный виды. Первый развивается на фоне ринита при попадании пыльцы на решетчатую пазуху и сразу поражает обе пазухи. В этом случае заложенность носа сопровождается жидкими выделениями и носит сезонный характер. Длительность лечения катарального гайморита аллергической этиологии продолжается несколько недель до исчезновения симптомов.
Смешанный вид развивается при условии присоединения инфекции.
Классификация катарального синусита по типу возникновения
Бывает гематогенным, травмогенным, риногенным. Часто встречается одогенный вид, развивающийся из бактериальной инфекции при стоматологическом лечении. Это объясняется соседством верхнего зубного ряда с синусами. Такая форма сложнее поддается лечению и занимает много времени.
Инфекции в ротовой полости, попадание инородных предметы, частиц пыли на решетчатую пазуху тоже провоцируют появление из носовой полости и ходов выделений, и вызывают этмоидальный катаральный гайморит. Расположение пазух рядом со слезными протоками усиливает боль и чувствительность. При легком прикосновении к носовому мосту она иррадиирует в лоб, щеки, нижнюю челюсть.
Формы катарального гайморита
По характеру протекания выделяют: острый и хронический с односторонним поражением правой или левой гайморовых пазух; двусторонний с воспалением слизистых в обеих лакунах. Обычно процесс начинается с односторонней инфильтрации слизистой оболочки верхнечелюстных пазух. При отсутствии адекватной терапии на фоне сниженного иммунитета поражается вторая лакуна. При острой стадии спустя 2 дня появляются простудные симптомы. К концу дня болезненные ощущения катаральном гайморите справа и слева нарастают. Больной испытывает дискомфорт при моргании, приеме пищи. Боль усиливается при движениях головой и отдает в верхние челюсти и лоб, и по характеру схожа с воспалением тройничного нерва.
Для двустороннего катарального синусита характерны признаки серозного воспаления. Кроме сильного отека отмечается болезненность при пальпации пазух и в области нижних век. Заболевание сопровождается истечением густого секрета. В отличие от одностороннего переносится тяжелее из-за большей зоны поражения и активного выброса токсинов в кровь.
Хронический синусит
Подразделяют на отечно-катаральный, гипертрофический, смешанный. Причины возникновения заболевания кроются в отсутствии лечения, наличия инфекции в носоглотке. Клиническая картина слабо выражена, симптомы проявлены незначительны. Проблему определяют по косвенным признакам:
- неприятном запахе при дыхании;
- сухости во рту;
- образованию корок полости носа и ходов;
- появлению насморка.
Обострения бывают 2-4 раза за год. Повторяющиеся рецидивы лечат 10-13 дней, но полного выздоровления не наступает.
Основные симптомы острого катарального гайморита
Вяло протекающий воспалительный процесс из-за стертых симптомов на фоне респираторных, вирусных, бактериальных инфекций сложно диагностируется. Клинические признаки у взрослых при катаральном гайморите не считаются субъективными и мало чем отличаются от общих. При возникновении заболевания отмечаются:
- затрудненное дыхание;
- субфебрильная температура;
- боли в верхнечелюстных пазухах, которые усиливаются;
- водянистые выделения;
- отеки век и щек;
- гиперемия глаз;
- слабость.
Осложнения этого заболевания
Придаточные пазухи расположены близко к верхним оболочкам мозга. Инфекционные агенты могут проникнуть в ткани и спровоцировать менингит. Нередко синусит осложняется фронтитом с переходом воспаления в лобные пазухи. Самые частые вторичные проблемы:
- ангина;
- фарингит;
- тромбоз кавернозного синуса;
- остеомелит верхнечелюстной придаточной пазухи;
- потеря обоняния;
- атрофия слизистой;
- эндофтальмит;
- миокардит;
- отеки глазниц.
Эффективные методы диагностики
Не надо ждать, пока экссудат станет зеленого цвета, и появятся невыносимые боли. Для благополучного исхода болезни важно вовремя провести лечебные мероприятия. Чтобы не допустить перехода в хроническую фазу, избежать осложнений катарального гайморита, врач проводит диагностику. Взрослых специалист направляет на рентгеноскопию и ультразвуковое исследование. При недостатке информации назначает пункцию. Детям и беременным рентген противопоказан. Вместо него используют метод диафаноскопии, изучая области гайморовых пазух с помощью лампы Геринга. Схему лечения больным назначают индивидуально с учетом состояния, формы заболевания, возраста.
Катаральный хронический гайморит: лечение
При своевременной диагностике излечить катаральный процесс несложно. Первостепенная задача состоит в освобождение пазух от скопившихся масс. Прием антибактериальных и средств с первых дней быстро снимает симптомы, и сокращает длительность лечения с 10 до 7 дней. Для этого используют консервативную терапию.
Методы лечения гайморита:
- антибактериальная терапия;
- препараты местного действия;
- противовоспалительные;
- антигистаминные;
- противовирусные;
- растворы для промывания носовых ходов.
Легкая форма быстро поддается лечению Амоксициллинами. Флемоксин Солютаб, Амоксикар эффективны для большинства микроорганизмов. Аугметин показан для рецидивирующего гайморита.
В запущенной форме выписывают Амоксиклав, Медоклав в инъекциях. Аналогично действует Цепефим, лекарства тетрациклиновой группы — Оксициклин, Ронломицин. В случае затянувшегося острого гайморита принимают антибиотики широкого спектра: Флемоксин, Амокмиклав, Азитромицин.
При тяжелой форме, спровоцированной бактериями нечувствительными к антибиотикам, актуальны препараты пенициллинового ряда:
- Левофлоксацин;
- Перлоксацин;
- Авелос.
Одногенную форму лечат линкомицином и фузином — средствами с антибактериальной формулой узкого диапазона действия. Для лечения аллергического гайморита назначают:
- Зестру;
- Тавегил;
- Аллертек;
- Амертил;
- Супрастин.
Сосудорасширяющие капли на основе оксиметазолина и спреи для снятия заложенности носа: Отривин, Назонекс, Ноксперей, средство Синупрет. Используют их не больше недели.
При постоянной головной боли пьют обезболивающие кетанолового ряда. Для укрепления иммунитета больным прописывают поливитаминные комплексы: Супрадин, Витрум; иммуномодуляторы растительного происхождения: лимонник, шиповник, эхинацею.
Физиопроцедуры
Для промывания носа эффективны физиологические растворы и аптечные средства: Мореназал, Физиомер, Миример. Для улучшения кровообращения в тканях:
- электрофорез
- ультразвук
- лазер
- грязелечение
- парафинотерапия.
Если медикаменты не оказывают должного эффекта, в носовые ходы вставляют ЯМИК- катетер, проводят баллонную синосоплатику. Эти безоперационные методы приносят быстрое облегчение и восстанавливают носовое дыхание. Только при условии комплексной терапии катарального гайморита можно победит болезнь и избежать неприятных последствий.
Источник
Катаральный гайморит – это воспаление верхнечелюстной пазухи, которое сопровождается образованием слизистого или серозного экссудата.
Источник: myterapevt.com
Гайморовы пазухи соединены с носовой полостью верхнечелюстной расщелиной. При действии раздражителей в пазухах происходит избыточное продуцирование бесцветной слизи, слизистая оболочка отекает, выводные протоки блокируются, отток секреторного отделяемого затрудняется, и оно аккумулируется в верхнечелюстных полостях носа. Создаются благоприятные условия для развития и размножения патогенной микрофлоры. Воспалительный процесс может развиваться с одной стороны или распространиться по обе стороны от носа в подглазничные области. При ослабленном иммунитете воспалительный процесс переходит в хроническую форму.
Тяжелые осложнения наблюдаются редко, примерно в 1 из 10 000 случаев острого гайморита.
При катаральной форме гайморита в клинической картине заболевания отсутствуют признаки присоединения бактериальной инфекции. Образуется экссудат нескольких видов: слизистый, серозный и серозно-геморрагический.
Ограничений по возрасту и полу заболевание не имеет, но у детей катаральный гайморит диагностируется чаще всего.
Причины катарального гайморита
Развитие воспалительного процесса более вероятно в осенне-зимний и зимне-весенний периоды, когда снижен иммунитет из-за частых респираторных заболеваний.
Гайморит возникает вследствие процессов, которые сопровождаются нарушением дренажа содержимого пазухи и отеком слизистой оболочки носа:
- осложненное течение вирусных инфекций (грипп, парагрипп, аденовирусы др.);
- неправильная терапия хронических и вазомоторных ринитов;
- аллергические реакции;
- ослабленная иммунная система;
- травмы костей или мягких тканей верхнечелюстной области;
- наличие кист и полипов в гайморовых пазухах;
- искривление носовой перегородки (узость носовых ходов);
- инфекционные заболевания (корь, скарлатина);
- стоматологические патологии;
- наличие очагов хронической инфекции носовой и ротовой полости (хронический фарингит, аденоидные разрастания).
Формы
Катаральный гайморит может протекать в острой и хронической форме. Продолжительность острого периода составляет 2–4 недели. В отсутствие лечения острая форма заболевания может перейти в хроническую.
Хроническая форма катарального гайморита делится на следующие виды:
- отечная;
- гипертрофическая;
- смешанная.
Формы катаральных гайморитов по локализации воспаления:
- односторонний гайморит (лево- или правосторонний);
- двусторонний.
Односторонний гайморит отличается от двухстороннего широтой охвата околоносовых пазух воспалением и тяжестью течения.
В развитии гайморита определяющим фактором является нарушения функционального состояния слизистой оболочки верхнечелюстных пазух.
По пути инфицирования гайморовой пазухи различают:
- риногенный гайморит – источником инфекции является носовая полость;
- гематогенный – возбудитель инфекции попадает в пазуху через кровь;
- одонтогенный – следствие воспалительных процессов в зубах верхней челюсти.
Источник: meditsina-online.ru
Особенности катарального гайморита у детей
У новорожденных детей гайморова пазуха не сформирована, она представляет собой щель, не содержащую воздуха. К четырем годам гайморова пазуха приобретает вид полости, ее формирование завершается, в дальнейшем она только растет. Поэтому возникновение гайморита у ребенка считается возможным не ранее трех-четырех лет.
Катаральный гайморит у детей наблюдается чаще, чем у взрослых, что обусловлено особенностями строения гайморовой пазухи и носовых ходов. У детей они мелкие и узкие, это затрудняет отток экссудата и приводит к накоплению выделений в носовой полости и придаточных синусах.
Симптомы катарального гайморита
На начальном этапе воспалительный процесс по клинической картине идентичен респираторному заболеванию.
Через несколько дней появляются симптомы катарального гайморита:
- ноющая, пульсирующая боль в области гайморовой пазухи, которая усиливается при наклоне вперед;
- головная боль, усиливающаяся при пальпации, наклонах и поворотах;
- повышение температуры тела;
- светло-желтые жидкие выделения из носа;
- общие признаки интоксикации организма (утомляемость, апатия, тошнота);
- нарушение носового дыхания на пораженной стороне;
- кашель, который беспокоит в ночное время или в состоянии покоя.
Изменение оттенка экссудата на желто-зеленый говорит о том, что воспалительный процесс перешел в гнойный. При двустороннем катаральном гайморите клиническая картина дополняется следующими признаками:
- обильное слезотечение при наклонах головы;
- отек нижних или верхних век;
- двустороннее нарушение дыхания, пациент вынужден дышать через рот.
При катаральной форме гайморита в клинической картине заболевания отсутствуют признаки присоединения бактериальной инфекции.
Хронический гайморит в периоды ремиссии ничем себя не проявляет, а во время обострений вызывает схожие с острым симптомы, но они менее выражены и длятся дольше.
Читайте также:
10 мифов о насморке
13 причин субфебрильной температуры
Самые полезные бытовые приборы для вашего здоровья
Диагностика
В развитии гайморита определяющим фактором является нарушения функционального состояния слизистой оболочки верхнечелюстных пазух. Поэтому основу диагностики катарального гайморита составляют методы, позволяющие оценить степень их повреждения.
В обследование пациентов с катаральным гайморитом включаются:
- ЛОР-осмотр;
- общее исследование крови;
- синусоскопия;
- лечебно-диагностическая пункция верхнечелюстной пазухи;
- рентгенологическое обследование.
Лечение катарального гайморита
Проводится комплексная консервативная медикаментозная терапия, которая заключается в применении следующих групп препаратов:
- антисептические назальные растворы;
- сосудосуживающие, масляные капли;
- растворы морской соли, физраствор, растворы антисептиков для промывания носовых ходов;
- физиотерапевтические процедуры [УВЧ, кварц, УФО, электрофорез, лазерное прогревание, лечение ингаляциями, промывание носа методом перемещения жидкостей по Проетцу («кукушка»)];
- антигистаминные средства;
- противовоспалительные препараты;
- антибиотики в форме капель, ингаляций и спреев для орошения слизистой носа;
- таблетированные формы антибиотиков группы цефалоспоринов, макролидов или пенициллинов.
Комплексная терапия позволяет устранить отек слизистой оболочки носа, создать условия для эвакуации воспалительного экссудата из пазух носа, нормализовать дыхание и купировать воспаление.
Как правило, лечение катарального гайморита приносит положительный эффект в течение 7–10 дней. Хроническая форма катарального гайморита требует более длительной терапии.
Возникновение гайморита у ребенка считается возможным не ранее трех-четырех лет.
В отсутствие положительного эффекта от медикаментозной терапии, если катаральная форма переходит в гнойную, показана пункция гайморовой пазухи. В ходе процедуры происходит эвакуация содержимого посредством аспирации и промывание пазухи растворами антисептиков.
Источник: gorlonos.com
В случаях, если прокол гайморовых пазух неэффективен или есть факторы, постоянно провоцирующие заболевание (травмы костей или мягких тканей верхнечелюстной области, гипертрофия носовых раковин), применяют малоинвазивные хирургические методы лечения (баллонная синусопластика, лазерная коррекция, операция Колдуэлла – Люка).
Осложнения катарального гайморита
При своевременно начатой и адекватно проведенной терапии катаральный гайморит успешно излечивается, не вызывая осложнений. Однако в отсутствие своевременной диагностики и качественного лечения возможно распространение инфекции из гайморовых пазух в головной мозг, кости, область вокруг глаз (тромбоз кавернозного синуса, менингит), развитие сепсиса. Тяжелые осложнения наблюдаются редко, примерно в 1 из 10 000 случаев острого гайморита.
Прогноз
Если вовремя приступить к лечению, то купировать воспалительный процесс и не допустить хронической направленности течения болезни возможно за 1–2 недели с помощью комплексной терапии.
Профилактика катарального гайморита
Комплекс мер профилактики катарального гайморита включает следующие:
- процедуры по закаливанию и укреплению здоровья;
- своевременное лечение простудных заболеваний;
- устранение очагов инфекции;
- регулярная санация ротовой полости.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Источник
Катаральный гайморит – это воспалительное заболевание, локализующееся в верхнечелюстных придаточных пазухах носа. В каждой пазухе есть небольшие дырочки, которые соединяют их с носовыми раковинами. При появлении отека происходит закупорка этих отверстий. Такой патологический процесс не дает слизи вытекать. Она скапливается, застаивается, что вызывает воспаление.
Первоначально организм пытается справиться с заболеванием самостоятельно. Происходит выработка лейкоцитов. Если иммунитет человека ослаблен, то защита организма будет недостаточной, что спровоцирует развитие воспаления.
Виды и причины катарального гайморита
От происхождения и видов заболевания зависит дальнейшее лечение. По количество воспалительных очагов выделяют следующие виды:
- Правосторонняя или левосторонняя форма катарального гайморита характеризуется дискомфортом только с одной стороны. Это наиболее распространенная разновидность заболевания.
- При двухстороннем катаральном гайморите патологический процесс развивается с обеих сторон. В связи с вероятным развитием осложнений, требует незамедлительного лечения.
В зависимости от клинической картины выделяют следующие формы:
- Подострая. Симптоматика схожа с насморком. Пациенты в основном лечатся самостоятельно и не посещают врача. Длительность заболевания около месяца.
- Острая. Встречается в основном в разгар эпидемий и длится 2-3 недели. Симптомы похожи на простудный насморк, но выражаются более ярко. Слизистые выделения из носа содержат в себе прожилки желтого и зеленого оттенка. Возможно повышение температуры до 38 градусов. При двустороннем катаральном гайморите симптоматика выражена более ярко.
- Хроническая. Температура поднимается до 39-41 градуса, а гайморовыx пазухи полностью заполнены гноем. Считается самой опасной формой.
Обычно острая форма катарального гайморита быстро проявляется и также внезапно проходит, а хронический вид может возникать вновь.
Современная медицина выделяет еще один вид – отечно-катаральную форму гайморита. Данное заболевание характеризуется отеком слизистых оболочек носа, опуханием и жжением.
К причинам появления воспаления относят:
- Инфекционные заболевания. Гайморит является осложнением после болезней носоглотки (не долеченный насморк, тонзиллит). Инфекции, попадающие в гайморовы пазухи, вызывают воспаление и снижают иммунитет. Наличие больных зубов или нагноение в их корневой системе, также способствуют возникновению катарального гайморита.
- Аллергия. Вещества, которые вызывают негативное влияние, могут попасть в верхнечелюстные пазухи и спровоцировать сильное воспаление и отек.
- Катаральная форма заболевания может развиться из вазомоторного гайморита. Такая проблема в основном затрагивает людей, страдающих вегето-сосудистыми расстройствами. Часто диагностируется в подростковом возрасте, из-за того, что в этот период происходит перестройка многих жизненно-важных систем организма человека.
- Длительное использование сосудосуживающих препаратов. Это приводит к нарушению функций слизистых оболочек и препятствует нормальному оттоку слизи.
- Резкое снижение иммунитета на фоне вакцинации, заболеваний ОРВИ и по другим причинам.
- Неправильная форма носовой перегородки. Патологическое строение носовых раковин может мешать нормальному вытеканию слизи.
- Воспаленные аденоиды. Они провоцируют воспалительный процесс в носоглотке.
Симптомы катарального гайморита
Первые проявления заболевания связаны с ОРВИ и не отличаются специфической симптоматикой. Через несколько дней болезнь усугубляется и возникают:
- Болезненные ощущения в районе носа и лба, которые усиливаются при наклоне головы. Утром неприятных ощущений может не возникать, но они непременно появляются позже.
- Сопли с желтыми или зелеными прожилками.
- Проблемы с нормальным дыханием.
- Кашель. Он появляется вследствие того, что слизь попадает в глотку и вызывает раздражение.
При появлении любого из симптомов следует срочно обратиться к ЛОРу и не назначать себе лечение самостоятельно.
Как лечить катаральный гайморит дома?
При появлении начальных признаков катарального гайморита лечение должен назначить доктор. Однако, возможность сразу сходить в поликлинику есть не всегда, поэтому до визита к врачу можно начать самостоятельное лечение.
Следует применять симптоматическое лечение и регулярно промывать носовые пазухи. После врачебного осмотра возможна корректировка терапии.
Лечение катаральной формы гайморита проходит по следующим направлениям:
- Обеспечение оттока слизи.
- Проведение промываний носовых раковин.
- Остановка воспаления и обеспечение нормальной работы слизистых оболочек.
- Разжижение слизи.
Эффективные народные рецепты
Методы лечения народными средствами разрешено применять только в качестве вспомогательной терапии. Полностью полагаться на нетрадиционную медицину не стоит, применение медикаментов при гайморите обязательно.
- Основа лечения у взрослых – это проведение регулярных промываний. На стакан воды добавляется 2-3 капли йода или 1 десертная ложка соли. Этим раствором следует очищать носовые полости 3-4 раза в день.
- Для закапывания используется разбавленный сок алоэ или каланхоэ в соотношении 2 к 1 с водой. Эти растения оказывают противовоспалительное и увлажняющее воздействие.
- Раз в день следует делать ватные тампоны. Для этого нужно взять кусочек ваты и скрутить его в жгутики продолговатой формы. Их нужно смачивать в пихтовом или эвкалиптовом масле и вставлять в носовые ходы на 10-15 минут
- Для снятия воспаления можно использовать мази. Отлично помогает средство на основе меда. Для этого потребуется взять 4 ложки меда, 1 ложку растительного масла и 1 ложку лукового сока. Полученную смесь нужно наносить на область носа и гайморовых пазух.
При лечении такого заболевания у ребенка используют более мягкую терапию.
- Малышам для снятия отека и закапывания носа рекомендуется пихтовое или ментоловое масло. Можно смазывать им область носа и лба для противовоспалительного воздействия.
- Для ингаляций можно использовать отварной картофель. Только не забывайте, что пар не должен быть слишком горячим.
Не забывайте, что в связи с риском аллергии, применять травы и мед сначала нужно в малом количестве. При ухудшении состояния нужно прекратиться лечение и обратиться к врачу.
Медикаментозная терапия
Вылечить воспаление можно без оперативного вмешательства, так как данное заболевание полностью поддается лечению консервативной методикой. Даже при большом отеке современные врачи не назначают проколы.
- Для снятия отека применяются сосудосуживающие препараты. В качестве местного лечения используют Ринофлуимуцин, Ксилен, Нафтизин и другие. Лекарственная форма может быть в виде капель или спреев. Для взрослых предпочтительно использовать спреи, потому что его форма позволяет распределять препарат равномерно по всей поверхности слизистых оболочек. При использовании аэрозоля лекарство не попадает в горло, что позволяет избежать передозировки.
- Аптечные препараты – Долфин, Аквамарис или Аквалор, подходят для промывания носовых ходов. Этот метод лечения назначают даже при аллергической форме болезни. Это необходимо для удаления аллергена из носовой полости. В таких случаях дополнительно применяют противоаллергические препараты, такие как, Фенистил, Супрастин, Зодак или Диазолин. Для снятия боли можно использовать Нурофен.
При лечении хронического катарального гайморита желательно использовать препараты с Фенилэфрином (Назон, Мезатон, Виброцил), так как это вещество не вызывает привыкания.
При бактериальной инфекции назначается курс антибиотиков – Изофра, Биопарокс. Это необходимо для нормальной флоры и избавления от патогенов.
Возможные осложнения
Отсутствие своевременного эффективного лечения при катаральном гайморите влечет за собой возникновение осложнений, таких как:
- переход болезни в хроническую или гнойную форму;
- воспаление надкостницы;
- менингит – воспаление оболочек мозга;
- тромбоз синуса головного мозга – нарушение свертываемости крови.
Чтобы избежать негативных последствий, следует начинать профилактику катарального гайморита на ранних стадиях заболевания.
Можно ли заниматься самолечением катарального гайморита?
Гайморит – это серьезное заболевание, которое может повлечь за собой тяжелые осложнения. Запущенные формы гайморита могут привести к практически неизлечимым заболеваниям и даже летальному исходу. Лечить это заболевания можно в домашних условиях, но только после постановки врачом точного диагноза и назначения адекватной терапии. Использование рецептов народной медицины разрешено только в качестве дополнительного лечения. Особенно опасен катаральный гайморит у маленьких детей. В таком случае лечение проводится только в стационаре.
Источник