Кетотифен ребенку при астме

«Кетотифен» выпускается несколькими отечественными компаниями, но на нашем рынке также присутствует болгарский препарат, который называется «Кетотифен Софарма». Они представлены двумя формами, которые используются для детей разного возраста:

• Сироп. Это вязкая прозрачная жидкость желтоватой окраски или без цвета, которая пахнет ванилином или клубникой. В одном флаконе содержится 50 или 100 мл такого лекарства. К бутылочке прилагают мерную ложечку на 5 мл либо мерный стаканчик.
• Таблетки. У них белый цвет, круглая плоская форма и незначительный специфический запах. Они упакованы в блистеры по 10 штук и продаются в пачках по 10-60 таблеток.

Основным компонентом лекарства является фумарат или гидрофумарат кетотифена. В перерасчете на кетотифен его дозировка в 5 миллилитрах сиропа, как и в одной таблетке, составляет 1 мг. Вспомогательными веществами сиропа могут выступать сахаринат натрия, лимонная кислота, этиловый спирт, сахароза, сорбитол, очищенная вода и прочие соединения. Твердое лекарство дополнительно может включать молочный сахар, стеарат магния, МКЦ, крахмал и другие ингредиенты.

У кетотифена есть способность влиять на тучные клетки (стабилизировать их мембраны). Такое действие препятствует высвобождению из этих клеток гистамина и прочих активных веществ. Поскольку именно такое высвобождение происходит при аллергической реакции, препарат эффективно устраняет разные симптомы аллергии.

Кроме того, «Кетотифен» мешает накоплению эозинофилов в тканях дыхательных путей и способен предупреждать приступы астмы (предотвращать спазм бронхов, но при этом не расширять их). Такое лекарство блокирует рецепторы к гистамину, что также важно для устранения аллергической реакции или ее предотвращения.

«Кетотифен» востребован:

• Для профилактики приступов бронхиальной астмы в составе комплексного лечения.
• При аллергическом бронхите.
• При атопическом дерматите.
• При аллергическом насморке.
• При сенной лихорадке.
• При крапивнице.
• При воспалении конъюнктивы аллергической природы.

• Прием «Кетотифена» может вызывать сонливость и влиять на скорость психических реакций, замедляя ее. Лекарство бывает причиной возникновения легких головокружений. Такие отрицательные симптомы обычно возникают в начале лечения и вскоре проходят.
• Иногда организм ребенка может реагировать на сироп или таблетки повышением аппетита, сухостью во рту либо диспепсическими симптомами.
• В редких случаях лекарство провоцирует набор массы тела, появление цистита или снижение уровня тромбоцитов.

• Медикамент дают детям дважды в сутки – в утреннее время и вечером. Прием пищи на лечение «Кетотифеном» не влияет, но средство рекомендуется принимать во время еды.
• Для деток в возрасте 6-36 месяцев разовая дозировка составляет 500 мкг, что соответствует 2,5 мл сиропа.
• Ребенку старше 3 лет дают по 1 мг препарата на один прием. Такая доза лекарства содержится в 5 мл сиропа или в одной таблетке.
• Средство зачастую назначается длительным курсом от 2-3 месяцев, а отменяют «Кетотифен» постепенно, уменьшая дозировку в течение нескольких недель.

Очень большая доза «Кетотифена» вызывает сонливость, дезориентацию, брадикардию, одышку, судороги и прочие опасные симптомы. У детей передозировка зачастую проявляется повышенной возбудимостью. При ее выявлении нужно спровоцировать рвоту и дать малышу слабительные или активированный уголь, сразу же вызвав скорую помощь.

О лечении «Кетотифеном» встречается немало хороших отзывов. В них подтверждают эффективность такого средства при разных формах аллергии и хвалят препарат за доступную стоимость. По словам родителей, лекарство помогает избавиться от аллергического кашля, дерматита, насморка и прочих проявлений аллергических заболеваний. Мамам нравится, что для маленьких пациентов лекарство выпускают в виде сиропа, вкус которого не вызывает протеста у большинства деток.

Встречаются и отрицательные отзывы. В некоторых отмечают отсутствие ожидаемого эффекта. Иногда родители жалуются, что средство помогло лишь при первом приеме, а повторное лечение оказалось неэффективным. Многие мамы плохо отзываются о лекарстве из-за появившихся побочных действий — например, сонливости и нервозности. Не нравится родителям и необходимость принимать препарат очень длительным курсом.

Вместо «Кетотифена» могут применяться лекарства с таким же действием — например, средства на основе кромоглициевой кислоты («Интал», «Кром-аллерг», «КромоГЕКСАЛ»). Кроме того, детям с аллергией могут назначаться препараты с антигистаминным действием.

Наиболее популярны такие средства:

• Сироп «Кларитин», активным веществом которого выступает лоратадин. Это средство не провоцирует сонливость и может применяться при крапивнице, аллергическом конъюнктивите, атопическом дерматите и прочих болезнях. Препарат используется с двухлетнего возраста и также выпускается в таблетках, которые назначают детям старше 3 лет.
• Капли «Зиртек». Это один из препаратов цетиризина, разрешенный для детей с 6-месячного возраста. Медикамент востребован при сезонном рините, отеке Квинке, пищевой аллергии, крапивнице и других заболеваниях. В твердой форме (таблетки в оболочке) его выписывают с 6 лет.
• Таблетки «Супрастин». Основным компонентом такого препарата является хлоропирамин. Средство назначают детям старше 3 лет. Медикамент также выпускается в инъекционной форме, которая востребована при высокой температуре тела, представляющей опасность для ребенка (используется вместе с «Анальгином»).
• Сироп «Эриус». Такое сладкое лекарство на основе дезлоратадина применяют при зуде, чихании, сыпи и прочих проявлениях аллергии у деток старше года. «Эриус» также выпускается в покрытых оболочкой таблетках, разрешенных с 12 лет.
• Капли «Фенистил». Главным преимуществом такого препарата, содержащего диметинден, является возможность использования для детей с 1 месяца. Лекарство также представлено местными формами (гелем, эмульсией), назначаемыми при аллергических поражениях кожи.

Новомодные дорогущие средства не спасли от страшной крапивницы. А дешевый кетотифен убрал все симптомы за 2 часа. Расскажу как действует, чем отличается от других антигисминных – все подробно и “на пальцах”.
Хотела написать только про кетотифен, но оказалось, что тогда картина не получится полной. И написалась целая медицинская листовка. Надеюсь, кому-то поможет справиться с аллергией и станет понятнее, какие лекарства от чего и для чего. Постаралась объяснить почему те или иные таблетки не действуют в конкретных ситуациях и как действовать, если аллергия не хочет уходить даже после сильнодействующих препаратов.

Пережили мы не так давно страшную реакцию у ребенка на нечто, употребленное внутрь. С утра в первый день у ребенка появились крупные пятна на ногах. После обеда – еще большие пятна на боках. Стало понятно – крапивница. Дала супрастин. Вроде полегчало, а на второй день ребенок проснулся почти весь в пятнах. Пятна огромные, красные, чешутся.

Небольшая справка: как отличить крапивницу од других пятен. Пятна крапивницы возвышаются над кожей, кажется, что они как волдыри, наполненные внутри жидкостью. Возвышающееся пятно чуть меньше по диаметру чем сама краснота – возвышение начинается буквально в 1-2 миллиметрах от окружности пятна.

На второй день подключили к супрастину энетросгель и эриус. Энтеросгель, чтобы вывести аллерген. Эриус – современный препарат от аллергии. Мне несколько лет назад его аллерголог рекомендовал как супер-пупер лекарство, которое снимает даже отек Квинке. Дала. Вроде снова пятна стали бледнеть. Но после сна ребенок проснулся опухший. Пятна добрались до лица, глаза как у героини фильма “Королева бензоколонки”. Вот тут я испугалась ни на шутку. Отек все ближе подбирался к дыхательным путям.

Было решено делать укол преднизалона. Кто сталкивался – знают, что именно его часто колют врачи скорой помощи. По идее он должен быстро снять аллергию.

Но снова все повторилось. Пятна вроде начали бледнеть. Но к вечеру и на следующее утро ребенок снова в волдырях. Моя мама, она же наш внештатный педиатр, примчалась с новой порцией лекарств. Вывод был такой: надо подбирать лекарства, которые смогут помочь. Диагноз ясен, но лекарства видимо – не те. Кстати, вот почему не среагировал довольно сильный преднизалон – в купе с другими антигистаминными он оказывается может и не помочь. Вредный – работает только соло.

Сделали ставку на кетотифен. Поскольку мы семья аллергиков, то кетотифен в нашем доме обитал еще в 80 – 90-х годах. Маме, страдающей от пыльцы, он очень быстро убирал насморк. И нам, своим детям, она его изредка давала на ночь, если нас мучил сильный простудный насморк. К утру нос “подсыхал”.

На этот раз мы купили импортный кетотифен (отечественного в аптеке и не было). Ну импортный-то еще и лучше. Часто импортные лекарства лучше очищены, чем наши, отечественные. Потому быстрее действуют и переносятся легче. (Цена на Кетотифен примерно 30-50 рублей)

Кетотифен – это стабилизатор мембран тучных клеток. Не понятно? Попробую объяснить на пальцах. Тучные клетки – это такие клетки, которые выделяют в организм гистомин, который и вызывает аллергию (потому таблетки от аллергии и называются антигистаминные). Мембраны – это стенки этих клеток. С приемом кетотифена стенки (мембраны) укрепляются и этот гистамин остается внутри клеток, а значит аллергии просто не откуда “питаться”. Но у кетотифена накопительный эффект. Он не “закрывает” все клетки сразу, а значит для быстрого эффекта параллельно нужно принимать еще один вид лекарств.

Мы выбрали Зодак. Мне очень хорошо при аллергии помогают таблетки. Потому была надежда, что Зодак поможет и ребенку – мы ведь “одной крови”))). Ребенку поначалу тоже дала пол таблетки, но потом перешли на сироп. Собственно до 6 лет производитель и рекомендует сироп. Но это в некотором смысле рекламная уловка. Точно знаю, что на медицинских конференциях профессора от медицины разрешают давать Зодак в таблетках детям от года. Кстати, все детские сиропы изготовлены на сладкой основе, которая сама по себе может вызывать аллергию. Имейте это в виду.

Итак, зачем дополнительно нужен Зодак к Кетотифену? Зодак – это блокатор Н1-гистаминовых рецепторов. Снова не понятно. Объясняю: это рецепторы, к которым присоединяется гистамин, который вышел как раз из тех клеток, которые закрывает Кетотифен. Присоединившись, именно здесь он и запускает аллергию. Но поскольку закрывает тучные клетки кетотифен постепенно и некоторое время гистамин еще просачивается в организм, то нужно его блокировать уже на подходе к конечной станции. Получается вот такая борьба на двух фронтах. Надеюсь, объяснила понятно.

Начав такую терапию, все пятна прошли у ребенка за пару часов. И больше не появлялись! Правда, произошло просто чудо на наших глазах! Но бросать лекарства сразу нельзя. Зодак желательно пропить дней пять (мы в 2 года пьем по 5 капель 2 раза в день). Кетотифен отменять, постепенно убавляя дозу. Мы первые пару дней пили два раза в день по половинке. На третий день – половинку. На четвертый – четвертинку. И на том закончили.

У кетотифена не такой уж широкий список показаний. Он назначается аллергикам и страдающим бронхиальной астмой. Все. Ничего не скажу за астму, но с аллергией борется отлично. Его можно применять и взрослым, и детям.

Что нужно учесть, если вы принимаете кетотифен:

1. Поскольку это препарат старого поколения, то он вызывает сонливость. Некоторых вырубает через пол часа после приема, стоит только приложить голову к подушке. На ребенка у меня действовал в этом плане не так ярко. Единственное, что отметила – ночью стал спать крепче и первые два дня спал на час больше.

2. При приеме кетотифена не следует садиться за руль, а также заниматься деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания.

3. Прекращать прием кетотифена нужно постепенно снижая дозу. Бросать его резко нельзя (исключение – однократная небольшая доза), так как может сработать “синдром отмены” и аллергия резко вернется.

4. Кетотифен разрешается во 2 и 3 триместре беременности. Во время ГВ – не желательно.

Вот собственно и все. Надеюсь, была не слишком занудна. Простите за длинный текст – хотелось поделиться всеми полученными за эти дни знаниями, а заодно составить памятку для всех и для себя на будущее. Будьте здоровы!