Кетотифен в лечении астмы
- Главная
- Архив
Время: 09:15 Дата: 16 ноя 2007
Добрый день! Пришла за
советом. У ребенка до 1,5 лет был атоп.
дерматит. С 1,5 года любой вирус на
второй-третий день переходит в отдышку со
свистом на выдохе. На четвертый день
появляется мокрый кашель. До сего момента
пользовали только лазолван через
небулайзер. Врач аллерголог-иммунолог в 21
больнице предварительно поставила «атоп.
дерамтит, ремиссия,рецид. обструктивный
бронхит, вне обострения бронх. астма?,
аллергический ринит?»
Прописала 1)кетотифен 1/2 таблетки *2 раза
в день до 6 месяцев
2) при возникновении отдышки и затруд.
дыхания Беродуал 8 кап *3 раза в день
(через небулайзер)
3) клин анализ крови на инф. заболевания,
иммунологию и паразитологию.
4)конечно же гипоал.диету и обстановку.
Что вы по этому поводу можетет сказать и
насколько вреден кетотифен (слышала, что он
очень токсичен!)!
На счет токсичности Кетотифена
не знаю. Нам его тоже прописывали при
аллергии (лающий кашель алергического
происхождения), очень хорошо помог, т.к.
другие средства абсолютно не помогали.
Препарат постепенно накапливается в
организме и тогда начинает действовать,
поэтому и срок действия у него дольше чем у
других препаратов ( и поэтому его
прописывают на длительный срок). Вы уж
конечно сами решайте, но в нашем случае
другого выхода не было ( ребенок кашлял
очень сильно без остановочно по 20-30
минут). Помимо кетотифена конечно были и
другие меры, примерно то же ,что и у вас,
но от кащля еще пили Лазолван, а так: диета
очень строгая, увлажнение воздуха в
комнате, частые прогулки и высокая подушка
во время сна.
Мы пьем Кетотифен уже полгода
по диагнозу Хроническая рецидивирующая
крапивница, с 1.5 лет, но по 14 таблетки 2
раза в день.
Могу сказать, что этот препарат гораздо
менее токсичен, чем перитол, Эриус. которые
назначались нам параллельно и тоже являются
антигистаминными средствами. Кетотифен
предполагает именно длительное лечение в
малых дозах.
ПриЛарингите и лающем кашле, помимо
ингаляций Лазолвана — ингаляции с
ессентуками №4, 17, щелочное питье
(исключить соки и кислые компоты из
сухофруктов), содовые капли в нос после
ингаляции.
Мы наблюдались в центре Иммунологии на
каширском шоссе. прадв, туда попасть
тяжеловато…
Пишите, если что- рада буду помочь- мы тоже
в больнице пролежали с острым
ларинготрахеитом. 🙂 Выздоравливайте!
Сообщение 33024958. Ответ на сообщение
33024686
Автор: Мазерика
Статус: Опытный пользователь
Время: 09:40 Дата: 16 ноя 2007
почему в этот центр трудно
попасть???
Туда нужно по направлению, а
обычная поликлиника не дает… 🙁
Сообщение 33026083. Ответ на сообщение
33025768
Автор: Мазерика
Статус: Опытный пользователь
Время: 10:26 Дата: 16 ноя 2007
Мы по знакомству попали и все
равно все платно, а тк — не знаю даже…
Попробуйте позвонить туда и уточнить. как к
ним попасть… Может, просто платным
образом можно без направления?!… 🙂
Сообщение 33026970. Ответ на сообщение
33026905
Автор: Мазерика
Статус: Опытный пользователь
Время: 10:57 Дата: 16 ноя 2007
почему-то уверена, что платно
можно любым образом!
Сообщение 33026983. Ответ на сообщение
33026970
Автор: Мазерика
Статус: Опытный пользователь
Время: 10:58 Дата: 16 ноя 2007
кстати, сколько прием
стоит???
Мы платили только за анализы,
а на сам прием нам дали направление.
Анализы разной цены: общий недорогой
порядка 200-300руб, а на отдельные
иммуноглобулины порядка 2000-3000руб,
наверно и еще дороже есть…
Сообщение 33028756. Ответ на сообщение
33027764
Автор: Мазерика
Статус: Опытный пользователь
Время: 11:50 Дата: 16 ноя 2007
анализы
Иммунология
Иммуноглобулин Е общий
Паразитология
1)Антитела суммарные к лямблиям Lamblia
spp
2)Антитела IgG к токсокарам Toxocara
canis
3)IgG к пневмоциститам P. Carinii
4)IgG к токсоплазме Toxoplasma gondii
Инфекционные заболевания
1) IgG к хламидии Chl.pneumoniae
2)IgM к хламидии Chl.pneumoniae
3)IgG к микоплазме Chl.pneumoniae
4)IgM к микиплазме Chl.pneumoniae
Наверное это стоит бешенных денег
😮 (буква o)
Во всяком случае точно помню,
что на лямблии стоил порядка 3000 анализ…
🙁
Сообщение 33030705. Ответ на сообщение
33029377
Автор: Мазерика
Статус: Опытный пользователь
Время: 12:46 Дата: 16 ноя 2007
не….тут получается по
лямблиям 200 рублей!!!
Сообщение 33030727. Ответ на сообщение
33030705
Автор: Мазерика
Статус: Опытный пользователь
Время: 12:47 Дата: 16 ноя 2007
это научный центр лабораторной
диагностики тел.474-99-05
По крови или анализ кала?
Просто у 90% лямблии выявляются только по
крови. Анализ кала — совсем недорогой. а
кровь на лямблии берут из вены и делают
этот анализ всего в 2-3 лабораториях
Москвы, в т.ч. в самом институте
иммунологии…
Сообщение 33031398. Ответ на сообщение
33031208
Автор: Мазерика
Статус: Опытный пользователь
Время: 13:04 Дата: 16 ноя 2007
по крови конечно… Вот
читаю..
Паразитология
Антитела суммарные к лямблиям lamblia
spp
цена 200 рублей-сегодня утром звонила и
спрашивала! Найчный ценнтр лабораторной
диагностики ул. Малыгина, д.20 Ну и забор
крови 100 р.
Я думаю, у всех лаб разные цены…а иногда
бывают просто космические
Ничего себе- разница!!!!!!!
Спасибо — запишу адрес, не дай бог — но
вдруг пригодится!!!
Сообщение 33032136. Ответ на сообщение
33031742
Автор: Мазерика
Статус: Опытный пользователь
Время: 13:23 Дата: 16 ноя 2007
Да, то, что случаются ОГРОМНЫЕ
разницы, это я не по наслышке
знаю…Ведьмногие на этом
зарабатывают…Этот адрес нам дала врач из
21 дет.больницы в Свиблово. Просто в
Инвитро я сегодня лазила, там таких
анализов не делают:(А то можно было бы
сравнить…
Сообщение 33026287.
Автор: Дина 1
Статус: Пользователь
Время: 10:33
Дата: 16 ноя
2007
У меня у ребенка бронхиальная
астма легкой степени, диагноз поставлен
давно, и начинали лечение мы именно
кетотифеном и интал ингаляции, эффект был,
затем кетотифен заменили летизеном — более
новый препарат. Кетотифен более эффективен
при атопической форме астмы, у нас именно
она. На счет токсичности, мне разрешали его
пить при беременности, сама аллергик. Из
побочки — понижение кол- ва тромбоцитов, у
нас было, но потом восстанавливается. Хотя
девочки из топика мам-астматиков, к
кетотифену относятся не очень, слишком
допотопный препарат.
Сообщение 33026787. Ответ на сообщение
33026287
Автор: Мазерика
Статус: Опытный пользователь
Время: 10:51 Дата: 16 ноя 2007
А интал ингаляции во время
обострения или как базовая? И еще
…летизен он чем лучше? Сколько вы
кетотифен пили??
Сообщение 33028837. Ответ на сообщение
33026787
Автор: Дина 1
Статус: Пользователь
Время: 11:52
Дата: 16 ноя
2007
Интал как базовая, минимум на
3 мес. Чем лучше летизен, нам сказали более
новый и менее снотворный, кетотифен
вызывает сонливость первые дни
особенно.
Сколько пили кетотифен не скажу, давно
было. Летизен рекомендован в том числе при
круглогодичном рините, у нас он есть, т.е
предполагает длит применение
Сообщение 33027526. Ответ на сообщение
33026287
Автор: kengoo
Статус: Опытный пользователь
Время: 11:15 Дата: 16 ноя 2007
Можно и я вклинюсь к вам,
просто очень актуально тоже для нас.Нам
почти 5 лет.Год имеим кашли сухие и
долгие.На что врачи нам говорили ОРВИ С
асматическим элементом.Летом прошли
обследование IgE 55, алерго пробы- два
плюса на рыбу хек и микс луговых
трав.кожных высыпаний нет. только аденоиды
2 степени.
Нам врач прописал кетотифен и интал в
течении 2 мес,эффект был сразу.Но вот время
прошло мы перестали принимать курс и через
неделю бронхит с асматическим компонентом (
врач услышала просвистывание, я его не
слышу)).
Вропрос в том: как выражаеться атопическая
форма астмы, как долго принимали кетотифен
и интал и вообще есть ли специфика борьбы с
простудами( лекарственная).
Прошу прощения ,что так длинно,но в двух
словах не скажешь.
Сообщение 33030862. Ответ на сообщение
33027526
Автор: Дина 1
Статус: Пользователь
Время: 12:50
Дата: 16 ноя
2007
пошли к деткам -астматикам,
там девочки дополнят, я за давностью
времени могу забыть детали
Источник
Профилактическое действие кетотифена было выше у больных с неинфекционно-аллергической (атопической) бронхиальной астмой в отличие от инфекционно-аллергической формы. Терапевтический эффект при применении кетотифена обычно проявляется через — 2 нед от начала лечения, достигая максимума на 4 — 10-й неделе лечения, при этом превентивное действие кетотифена быстрее наступает при атопической форме бронхиальной астмы.
В случаях гормонозависимой бронхиальной астмы кетотифен позволяет уменьшить дозу глюкокортикоидов, а в ряде случаев добиться их отмены. У детей с пыльцевой бронхиальной астмой кетотифен значительно уменьшает выраженность бронхоспазма и риноконъюнктивального синдрома в период цветения растений, давая возможность сократить дозы бронхоспазмолитических и других симптоматических средств, используемых в лечении поллинозов.
Важным моментом в терапевтическом воздействии кетотифена является его способность вызывать у многих детей обратное развитие нередко сопутствующих бронхиальной астме кожных проявлений аллергии. При этом он наиболее эффективен в случаях аллергических дерматозов с выраженным экссудативным компонентом (экзема, рецидивирующий отек Квинке и крапивница). Под влиянием кетотифена улучшаются показатели функции внешнего дыхания, обнаруживается тенденция к нормализации содержания в плазме крови простагландинов классов F2a и Е, а также концентрации цАМФ [Баканов М. И., 1982; Матус Н. И., 1982], что подтверждает участие их в реализации терапевтического действия кетотифена. Кетотифен хорошо переносится.
Лишь у некоторых детей наблюдается легкий седативный эффект, который обычно заметен в начале лечения и исчезает через 5 — 7 дней при дальнейшем применении препарата. У отдельных детей на фоне терапии кетотифеном отмечается тенденция к увеличению массы тела и иногда может быть небольшое снижение артериального давления.
Другим направлением в лечении бронхиальной астмы является использование терапевтических средств, направленных на возможное выключение медиаторов аллергического воспаления из патологического процесса. В этом направлении наиболее широко используются лекарственные соединения антигистаминовой направленности. В 1958 г. J. Parrot, исходя из обнаруженной им у γ-глобулинов способности связывать гистамин, предложил для лечения аллергических заболеваний гистаглобулин, представляющий собой комбинацию гистамина и γ-глобулина человеческой крови. Последующее использование препарата подтвердило его эффективность в лечении больных с аллергической патологией.
«Бронхиальная астма у детей», И.И. Балаболкин
Это наиболее эффективный метод лечения бронхиальной астмы, позволяющий добиться длительной ремиссии и выздоровления. Принцип его заключается во введении больному постепенно возрастающих доз этиологически значимых аллергенов для достижения толерантности организма к ним. Специфическая гипосенсибилизация показана прежде всего при клинических формах бронхиальной астмы, обусловленных сенсибилизацией к аллергенам, устранить которые из окружающей обстановки заболевшего бронхиальной астмой ребенка не…
Снижение синтеза реагинов при специфической гипосенсибилизации может в свою очередь быть следствием изменений в различных звеньях клеточного иммунитета. Полагают, что снижение уровня IgE в процессе иммунотерапии происходит из-за уменьшения функциональной активности Т-лимфоцитов-хелперов и увеличения активности Т-лимфоцитов-супрессоров, приводящих к снижению активности В-лимфоцитов, продуцирующих IgE [Schopf L.E., 1978; Rivlin J. et al., 1981]. Терапевтический эффект при атопической…
Специфическая гипосенсибилизация у детей с бронхиальной астмой ведет к повышению активности неспецифической системы защиты организма — содержания пропердина, титра комплемента, фагоцитарной активности лейкоцитов [Мдинарадзе М. Д., Михеева Г. А., 1971; Михайлова 3. М., Михеева Г. А., 1974]. Снижается также чувствительность рецепторов периферических тканей к медиаторам аллергии. По данным И. С. Гущина (1980), после окончания гипосенсибилизации…
Положительные сдвиги в обмене веществ под влиянием специфической гипосенсибилизации могут рассматриваться как один из факторов, обеспечивающих толерантность организма к воздействию аллергена. Ведущим механизмом специфической гипосенсибилизации бактериальными аллергенами при инфекционно-аллергической форме бронхиальной астмы является повышение функциональной активности клеточного и гуморального иммунитета [Кузнецова Н. И., Молотилов Б. А., Балаболкин И. И., Пазюк Е. А., 1982; Oehling A….
Противопоказано проведение специфической гипосенсибилизации при: туберкулезе, бруцеллезе и других хронических инфекциях в активной фазе воспалительного процесса; активной фазе ревматизма, декомпенсированных ревматических пороках, различных формах диффузных болезней соединительной ткани (коллагенозы); острых и хронических заболеваниях внутренних органов с их функциональной недостаточностью; психических заболеваниях, болезнях нервной и эндокринной системы (органические поражения центральной нервной системы, диабет, тиреотоксикоз и др.);…
Источник
Этот тип астмы характеризуется аномальным ответом иммунной системы на конкретный аллерген, начиная производить антитела, чтобы защитить организм от потенциальной опасности.
Провоцируют аллергию вещества, которые в большинстве случаев абсолютно безопасны для человека, вот поэтому отмечается аномальная реакция иммунитета. В случае этого типа астмы поражаются дыхательные пути, которые воспаляются и в течение длительного времени вызывают бронхиальную гиперактивность. В бронхах происходит сужение просвета, приводя практически к классическим симптомам астмы.
Астма аллергического типа Симптомы
Самые распространенные симптомы – это затрудненное дыхание, сопровождающееся свистом или шумами в легких, и затяжной раздражительный кашель. К сожалению, распознать аллергическое происхождение астмы не очень легко, учитывая схожие симптомы. Единственная возможность выяснить аллергическое происхождение этой болезни – это показаться специалисту и пройти аллергические тесты.
Астма аллергического типа Причины возникновения
Настоящая причина кроется в иммунной системе, которая по ошибке воспринимает некоторые вещества как вражеские для организма. Поэтому эта болезнь называется аутоиммунным заболеванием, которое тяжело поддается лечению. Не существует лекарств для полного излечения, но имеются средства как лекарственные, так и натуральные, способные значительно ослабить симптомы.
Провоцируют начало заболевания обычные вещества, находящиеся в окружающей среде, которые входят в контакт с организмом, попадая внутрь при вдыхании или при проглатывании.
Наиболее распространенные вещества следующие.
При весенней аллергии: пыльца цветущих деревьев или злаковых трав. При наличии такой проблемы необходимо иметь календарь цветения.
Аллергия на пылевого клеща: приступы могут быть постоянными и длиться в течение целого года. Следует соблюдать такие меры предосторожности, как ежедневная уборка и длительное проветривание квартиры. В комнате больного лучше не держать вещи, которые способны накапливать пыль.
Аллергия на домашних животных: в этом случае не сама шерсть провоцирует аллергические приступы, а слюна на ней и на отмерших клетках животного.
Плесень: не все типы, но многие могут провоцировать аллергическую астму.
Некоторые виды пищи, которые являются сильными аллергенами, например, клубника или мед.
Лекарственные препараты: ко всем признакам астмы добавятся еще и другие типа боли в животе или в желудке, диареи, рвоты, возможны кожные высыпания.
Астма аллергического типа Применение некоторых народных средств
Одним из основных действенных средств против астмы аллергической является трава бессмертник песчаный. Имеет антигистаминные и противовоспалительные свойства. Ее можно заваривать как чай, и он поможет значительно ослабить спазмы астмы.
Такими же свойствами обладает черная смородина. В результате научных исследований было доказано, что она способна выполнять функции природного кортизона. В качестве ароматерапии можно применять эфирное масло иссопа лекарственного и мирта. При вдыхании эти масла хорошо высвобождают дыхательные пути от застойных явлений и облегчают дыхание.
Источник