Кинезиотерапия при бронхиальной астме

Кинезиотерапия при бронхиальной астме thumbnail

Астма — заболевание органов дыхания, которое характеризуется затрудненным дыханием и одышкой, сопровождающейся свистящим звуком. Она обусловлена спазматическим сокращением гладких мышц вокруг бронхов, опуханием выстилки слизистых клеток бронхов и чрезмерным выделением слизи. Приступ астмы может возникнуть в результате аллергической реакции, физической нагрузки, пыли, вследствие потребления аспирина, а также эмоциональных проявлений.

Причины заболевания

Различные факторы, такие, как пыль, химические вещества, антитела и физические нагрузки, могут вызвать приступ астмы в результате увеличения уровня кальция в выстилке тучных клеток бронхиол, что ведет к выделению химических посредников, таких, как гистамин. Эти химические посредники вызывают:

  • сужение бронхов, приводящее к сужению дыхательных путей,
  • воспаление(опухание) бронхиол.

У большинства людей эти факторы не вызывают приступа астмы; необходимой предпосылкой приступа является «чувствительность», или сверхраздражительность дыхательных путей.

Профилактика или смягчение приступа астмы

Для профилактики или смягчения приступа астмы используют различные препараты и процедуры. Лицам, у которых приступ вызывают аллергические агенты, следует избегать аллергенов. Если это невозможно, следует учитывать тот факт, что восприимчивость к аллергенам снижает иммунотерапия. В настоящее время есть препараты, которые изменяют активность тучных клеток, — место, где возникает астматический приступ, а также расслабляют гладкую мышцу бронхиол, что уменьшает диаметр дыхательных путей. Это:

  • хромолш натрия, который снижает выделение химических посредников из тучных клеток;
  • агонисты бета-рецепторов(B2-агонист), препараты типа адреналина, вызывающие расслабление гладкой мышцы бронхиол, а также снижение выделения химических посредников в результате стимуляции р-рецепторов;
  • теофиллин, кофеин — подобные соединения, расслабляющие гладкую мышцу бронхиол.

Результатом применения этих препаратов является блокирование воспалительной реакции и сужения гладкой мышцы бронхиол.

Астма, обусловленная физическими нагрузками

Особый интерес представляет астма, обусловленная физической нагрузкой. Приступ вызывает физическая нагрузка. Он может возникнуть через 5—15 мин (ранняя фаза) или через 4-6 ч (поздняя фаза) после физической нагрузки.

Приблизительно у 80 % астматиков наблюдается астма, обусловленная физическими нагрузками. Любопытно, что у 67 членов (11 %) Олимпийской команды США 1984 г. была астма, обусловленная физическими нагрузками, причем 41 из них (61 %) выиграл олимпийские медали, что свидетельствует о возможности контролирования астмы, обусловленной физическими нагрузками.

Причинами возникновения астмы, обусловленной физическими нагрузками, являются холодный воздух, гипокапния(низкий РСО2), респираторный алкалоз и определенная интенсивность и продолжительность физической нагрузки. В настоящее время ученые исследуют роль охлаждения и высушивания дыхательных путей в возникновении астмы, обусловленной физическими нагрузками. При вдыхании большого объема сухого воздуха во время тренировочного занятия влага с поверхности дыхательных путей испаряется, что ведет к ее охлаждению. Когда сухой воздух удаляет влагу с поверхности тучных клеток, происходит увеличение осмолярности, что приводит к поступлению кальция, повышающего выделение химических посредников и вызывающего сужение дыхательных путей. Этот механизм подтверждают наблюдения, согласно которым вдыхание теплого влажного воздуха предотвращает возникновение астмы, обусловленной физическими нагрузками.

Вероятность возникновения бронхоспазма вследствие физической нагрузки связана с типом физической нагрузки; временем после предыдущего выполнения нагрузки; временем после принятия лекарства; температурой и влажностью вдыхаемого воздуха.

Результаты наблюдений показывают, что приступы астмы чаще возникают при занятиях бегом, чем ездой на велосипеде или ходьбой. При выборе физических нагрузок необходимо учитывать, что:

  • возникновение приступов связано с интенсивной продолжительной физической нагрузкой;
  • выполнение физической нагрузки в течение 60 мин после предыдущего приступа астмы снижает последующие бронхоспазмы.

Таким образом, страдающим астмой следует принимать соответствующие препараты, чтобы предупредить возникновение приступа. Тренировочное занятие следует организовать таким образом, чтобы оно включало разминку и выполнение физических упражнений средней интенсивности в течение 5-минутных интервалов.

Наиболее оптимальным видом двигательной активности является плавание, поскольку воздух над поверхностью воды, как правило, теплее и содержит больше влаги. Занимающийся должен иметь при себе ингалятор с агонистами бета-рецепторов и использовать его при первых признаках приступа. Рекомендуется также проводить занятия в присутствии тех, кто в случае необходимости мог бы оказать помощь.

Люди, страдающие астмой, физически активные, должны:

  • применять препараты;
  • проводить разминку и выполнять физические нагрузки небольшой — средней интенсивности в течение 5-минутных интервалов;
  • иметь при себе агонисты бета-рецепторов;
  • проводить занятия с друзьями.

Статьи: Физические нагрузки при диабете | Кинезитерапия при ожирении | Кинезитерапия при гипертензии | Кинезитерапия при остеопорозе | Кинезитерапия для беременных
Кинезиотерапия при бронхиальной астме

Источник

Содержание

Введение……………………………………………………………………………3

1. Понятие и применение 
кинезиотерапии …………………………………….4

 1.1. Понятие и сущность кинезиотерапии…………………………….4

1.2.Механизм……………………………………………………………4

1.3 Методики……………………………………………………………5

1.4.Показания………………..……………………………………….…6

1.5.Противопоказания…………….…………………………………….6

2. Послеродовое
восстановление……………………..……………………….…6

2.1. Указания к проведению комплексов
упражнений………….……7

2.2. Противопоказания к назначению
физических упражнени………8

2.3.Задачи ЛФК…………………………………………………..……..8

2.4.Комплекс упражнений…………………………………………..…9

3.Кинезитерапия для детей…………………………………………………..….11

Заключение………………………………………………………………………
13

Список используемой литературы……………………………………………..
14

Введение

В данной работе рассматривается 
тема «Кинезиотерапия и рекомендуемые 
средства физической культуры при заболевании».

 Кинезиотерапия — естественный 
метод восстановления работы 
организма при возникновении 
проблем опорно-двигательного аппарата 
воздействием на систему мышц,
связок, суставов. Включает: комплекс 
лечебной физкультуры в динамическом 
режиме; занятия на тренажерах; спортивно 
— прикладные упражнения; игры; дыхательную 
гимнастику.

 Болевые мышечные синдромы 
являются частыми спутниками 
людей предпенсионного и более 
старшего возраста. В последние 
20 лет бурно развилась мануальная 
терапия, которая находила укороченные 
болезненные мышцы, производила 
их расслабление и растяжение,
устраняла ограничение подвижности 
позвоночно-двигательных сегментов. 
Как известно, жизнь — это движение.
Движение в различных его проявлениях: 
от невидимых глазом ритмических 
сокращений клетки до гигантских 
скачков прыгуна. Кинезиология —
наука, изучающая механизмы формирования 
движения и причины его нарушения. 
Исходя из этого, актуальность 
темы работы не вызывает сомнений.

Кинезиотерапия — это лечение 
движением (пациент многократно 
повторяет одни и те же движения
и доводит их до совершенства), тем 
самым воздействует на систему мышц,
связок, суставов. Все системы организма 
связаны с мышцами в виде мышечных
рефлексов. Метод построен на способности 
мышц организма реагировать на малейшие
изменения настроения человека и 
его мысли. Наше тело играет интегрирующую 
роль во всех интеллектуальных процессах,
начиная с самого раннего детства 
и до глубокой старости. Именно телесные
ощущения «подкармливают» мозг информацией,
идущей от окружающей среды, формируя,
таким образом, понимание мира и 
создают основу для развития интеллектуальных
возможностей.

1. Понятие и 
применение кинезиотерапии

 1.1. Понятие и сущность
кинезиотерапии

Кинезиотерапия — (kinesitherapia —
в переводе с греческого: kinesis — движение,
therapia — лечение) — дословно «лечение 
движением» — одна из форм лечебной физкультуры.
Кинезиотерапия — естественный метод 
восстановления нарушений опорно-двигательного 
аппарата, который воздействует на
систему мышц, связок, суставов. Кроме 
того, кинезиотерапия широко применяется 
при заболеваниях органов дыхания
(бронхиальная астма, пневмония и 
др.), сердечно-сосудистой системы. Значительная
часть реабилитационных мероприятий 
в неврологии, ортопедии и травматологии 
основана на кинезиотерапии.

 Разнообразие двигательных 
расстройств предполагает применение 
различных форм и методов кинезиотерапии:
активные и пассивные, произвольные 
и непроизвольные. Выполняются они 
самостоятельно или на тренажерах
(механотерапия), но всегда под 
руководством инструктора. В восстановительном 
лечении различных заболеваний 
применяются спортивно-прикладные 
упражнения, различные комплексы 
динамической лечебной физкультуры, 
дыхательная гимнастика.

1.2. Механизм

Техника кинезитерапии достаточно
проста, в её основу были положены реальные
клинические достижения, а также 
результаты научных исследований мышечной
системы человека, её физиологии и 
биохимии процесса сокращения мышечных
волокон и влияние на опорно-двигательный
аппарат человека.

Лечение правильными движениями
предполагает адаптированные, постепенно
возрастающие силовые воздействия,
определённые строго индивидуально 
для каждого пациента, с учётом
его анамнеза, возрастных, физиологических 
и других особенностей и других заболеваний,
сопутствующих основному. Постепенное 
обучение правильным (простым и сложным)
движениям приводит к их нейрорефлекторному
закреплению и восстановлению трофики 
и обмена веществ в костно-мышечной
системе человека. Лечение осуществляется,
чаще всего, с помощью специальных,
лечебно-реабилитационных тренажёров,
например, подвесных слинг-систем.

Одним из основных требований
при прохождении лечебного или 
реабилитационного кинезитерапевтического
курса на подвесных и других тренажерах
является правильное дыхание, иначе 
всякое движение, выполняемое в рамках
программы занятий, утрачивает свой
лечебный эффект.

В современной медицинской 
практике существует много методов 
кинезитерапии, но нередко можно 
наблюдать ситуацию, когда авторы
того или иного метода абсолютизируют
его, не признавая за другими приёмами
и методиками реальной терапевтической 
силы. Двигательные расстройства имеют 
огромное разнообразие клинических 
оттенков, поэтому врач, специалист
в области кинезитерапии, должен
владеть как можно более широким 
спектром методов и уметь применять 
их на практике, непосредственно в 
восстановительном лечении. При 
кинезитерапевтическом воздействии 
используется большой подвид движений,
обозначаемых как активно-пассивные,
произвольно-непроизвольные, синергические,
ассистированные, трюковые, выполняемых 
активно и пассивно, с помощью 
кинезитерапевта или механотерапии.

Некоторые методы кинезитерапии 
предполагают проведение больного через 
болевые физиологические адаптационные 
реакции, возникающие при неизбежном
силовом воздействии на мышцы 
опорно-двигательного аппарата, поражённые
болезнью. Обязанностью пациента, использующего 
данные методики, является активное преодоление 
возникающей боли. Предполагается,
что таким образом формируется 
новый поведенческий стереотип,
присущий здоровому человеку, который 
не боится и не зависит от проявлений
болезни.

1.3. Методики

Активная кинезитерапия
(когда пациент двигается сам):

  • Лечебная физкультура
  • Подвижные игры (для детей)

Пассивные методы:

  • Массаж
  • Механотерапия (лечение физическими упражнениями с помощью специальных аппаратов)
  • метод вытягивания

1.4. Показания

Курс кинезитерапии, как 
правило, назначается людям, страдающим
тем или иным заболеванием опорно-двигательного 
аппарата:

  • Остеохондроз позвоночника;
  • Дорсалгия;
  • Коксартроз, гонартроз I—II ст.;
  • Нестабильность сегментов позвоночника (шейного и пояснично-крестцового отделов);
  • Плече-лопаточный периартроз;
  • Сколиоз, нарушение осанки;
  • Грыжи межпозвонковых дисков с рефлекторно-мышечными синдромами;или функциональными нарушениями опорно-двигательного аппарата:
  • Болевые ощущения в области крупных суставов и позвоночника с функциональными нарушениями.

1.5.Противопоказания

Относительные

  • Состояния после операций на позвоночнике с формированием анкилозов;
  • Оперативные вмешательства на суставах;
  • Острые травмы с разрывом сухожилий и мышц;
  • Декомпенсация сердечно-сосудистой, дыхательной систем, печени и почек выше I ст.;
  • Онкологические заболевания позвоночника и суставов.

Абсолютные

  • Злокачественная онкология
  • Открытые и закрытые кровоизлияния
  • Острое прединфарктное или прединсультное состояние
  • Перелом трубчатых костей (до момента сращивания)

2. Послеродовое восстановление

Послеродовое 
восстановление – тоже легко решаемая кинезитерапией
задача. Речь идет не только о так волнующем
молодых мам лишнем весе. Кинезитерапевт
поможет организму справиться с последствиями
тяжелой нагрузки нескольких последних
недель беременности и родов. Кормление,
перестройка гормональной системы – тоже
испытание для организма. Когда малыш
подрастет, носить его на руках – нагрузка
на локтевой сустав, на позвоночник. Все
эти небольшие проблемы счастливого материнства
легко одолеть в реабилитационном центре.
Массаж и продуманный комплекс упражнений
расслабят, настроят на позитивный лад,
предотвратят возможные проблемы. И как
будто между делом вернут маме красивую
фигуру, как до родов, – без изнурительных
диет или занятий в спортзале. Кинезитерапия
во время беременности и в период послеродового
восстановления позволяет профилактировать
и полностью избавиться от болей в спине
и тазовых болей.

При правильном использовании 
многофункциональных тренажеров активизируются
мышцы промежности, мышцы тазового
дна, активизируется кровоток в половых 
органах. Это препятствует развитию
воспалительных заболеваний, снижает 
риск новообразований. При хронических 
воспалениях метод кинезитерапии 
позволяет резко увеличить скорость
выздоровления за счет точечной проработки
нужных мышечных групп, улучшает отток 
лимфы, способствует усилению защитных
иммунных механизмов.

После родов в организме 
женщины происходит перестройка. Мышцы,
участвующие в родовом акте, перерастянуты 
и дряблы (мышцы брюшного пресса
и тазового дна), ослаблен связочный 
аппарат органов малого таза, изменено
состояние матки, функциональное состояние 
сердечно-сосудистой и дыхательной 
систем, опорно-двигательного аппарата.

Гимнастика в ранний послеродовый
период действительно хорошо помогает
процессу восстановления. Важно только
соблюдать темпы увеличения нагрузки
и разнообразность упражнений. Одинаковые
упражнения и нудные, утомительные
тренировки, напротив, могут вызвать 
реакцию противоположную ожидаемой.

2.1. Указания к 
проведению комплексов упражнений

Все указанные упражнения
сохраняют актуальность в течение 
всего послеродового периода, а 
не только в его ранней фазе. Их можно 
и желательно делать в течение 10-12 недель.

Лучше всего начать заниматься
в первый же день после родов.

Упражнения нужно выполнять 
регулярно, несколько раз в день,
лежа на плоской поверхности (возьмите
маленькую подушечку для удобства).

Движения выполнять медленно,
не концентрируясь, плавно. Ни в коем
случае не резко.

Помещение, где вы занимаетесь,
должно быть хорошо проветрено. Оптимальной 
считается температура 18-20 градусов.

Заниматься необходимо в 
удобной, не стесняющей движения одежде.

Не забудьте перед тренировкой 
посетить туалет.

Тренироваться лучше после 
кормления.

Поднимайтесь из положения 
«лежа» всегда поворотом через сторону.

Лежать большую часть 
времени лучше на животе, тем самым 
поддерживая инволюцию матки 
и уменьшение послеродовых выделений.

Раннее вставание после 
родов и ходьба поддерживают восстановительные 
процессы. Обратите внимание на хорошую 
постановку стоп и особенно на «перекатывание» 
с пяточки на носочек.

2.2.Противопоказания 
к назначению физических упражнений:

  • острый тромбофлебит;
  • мастит;
  • эндометрит;
  • преэклампсия или эклампсия в родах;
  • прогрессирующая недостаточность кровообращения;
  • психоз;
  • температура выше 37,5 °С;
  • кровотечение во время и после родов;
  • разрывы промежности III степени;
  • общее тяжелое состояние;
  • все заболевания, при которых противопоказана ЛФК.

2.3.Задачи ЛФК:

  • способствовать обратному сокращению матки и перерастянутых мышц живота;
  • укрепить мышцы брюшного пресса и тазового дна;
  • улучшить функцию кишечника и мочевого пузыря;
  • улучшить функциональное состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Метод кинезитерапии решает
следующие проблемы:

• Гинекологические хронические 
тазовые боли – лечение, профилактика

• Урологические хронические 
тазовые боли — лечение, профилактика

• Аноректальные хронические 
тазовые боли — лечение, профилактика

• Хронические тазовые 
боли послеоперационные — реабилитация

• Варикозная болезнь вен 
нижних конечностей – профилактика
тромбозов

• Геморрой– профилактика

• Подготовка к родам 
и восстановление после родов

• Опущение внутренних органов
— лечение, профилактика

2.4.Комплекс упражнений

1.Втягивание 

Положите ладони на живот.
Вдохните медленно через нос так,
чтобы надулся живот. Выдохните 
через рот, медленно втягивая мышцы 
промежности так, как будто вы
хотите прервать мочеиспускание. Медленно
расслабьтесь и повторите упражнение.
Оно укрепляет мышцы тазового
дна и усиливает циркуляцию крови 
органов малого таза.

2.Дыхание диафрагмой 

Положите одну руку на грудь,
другую – на живот. Медленно и глубоко 
вдохните через нос, почувствуйте, как 
при вдохе приходят в движение
ребра. Следите, чтобы надувалась грудь,
а не живот. Выдохните медленно через 
рот, втяните пупок. Когда двигаются 
ребра, плечи остаются неподвижными.
Потом попробуйте при вдохе надуть
только живот, а при выдохе подтянуть 
его к позвоночнику. Контролируйте 
себя рукой, которая лежит на животе.
Это упражнение укрепляет пресс,
улучшает дыхательную функцию легких.

3.Растяжка верхней части 
туловища 

Вытяните левую руку вправо,
поперек груди, на уровне плеча. правой
рукой, согнув ее в локте, поддерживайте 
левую, слегка надавливая на нее. Плечи 
расслаблены. Задержите дыхание, досчитайте
до двух. Поменяйте положение рук 
на противоположное и повторите 
растяжку. Затем скрепите ладони за
головой, вытяните и распрямите позвоночник 
так сильно, как сможете, «раскройте»
грудь. Задержите дыхание, досчитайте
до двух, расслабьтесь. Упражнение растягивает 
трицепсы, мышцы плеч и груди, повышает
подвижность верхней части туловища,
плечевых суставов.

4.Тонус тазовых мышц 

Лягте на пол, поясница прижата 
к полу. Ноги согните в коленях,
ступни поставьте ровно на пол. Сделайте
вдох через нос. Выдыхая через 
рот, постепенно втягивайте мышцы брюшного
пресса. При этом слегка сожмите 
мышцы ягодиц, не отрывая таз от
пола. Медленно расслабьтесь и повторите 
упражнение. Упражнение укрепляет мышцы 
брюшного пресса, ягодиц. Усиливает 
циркуляцию крови органов малого
таза.

Источник