Кислород в баллончиках при астме

Кислород в баллончиках при астме thumbnail

Кислородотерапия в борьбе с хроническим бронхитом и бронхиальной астмой

Как хорошо дышится в сосновом лесу – не раз отмечают этот факт многие из нас. Кажется, что каждая клетка нашего организма наполняется чистейшим кислородом, становится сильнее и здоровее. Да, силу чистого, насыщенного кислородом воздуха переоценить невозможно, особенно ярко это ощущают люди, страдающие заболеваниями легких. Им, как никому другому, известно состояние нехватки воздуха, от которого кружится голова до потери сознания.

Уже давно кислородотерапией занимаются профессиональные клиники, специальные приборы есть в медучреждениях и даже домах.

Если без еды и питья человек может прожить несколько дней, то без кислорода не протянет и нескольких минут. Чтобы организм хорошо работал, каждой его клетке нужен кислород. Ведь все химические и физические процессы зависят именно от него. Когда кровь насыщена кислородом в достаточном количестве, организм быстрее справляется с чужеродными микроорганизмами и очищается от токсинов.

Если воздух, которым дышит человек, содержит 20% кислорода (а это лучшая цифра), значит можно с уверенностью сказать о том, что головная боль, сухость носоглотки, усталость, «упадок сил» в принципе беспокоить человека не должны. В реальности содержание кислорода в атмосфере большого города, в домашних помещениях и офисах находится обычно на уровне 10-15%. Отсюда и возникают хронические заболевания носоглотки, легких и бронхов.

Показания и суть кислородотерапии
Кислородотерапия показана при бронхите, пневмонии, астматическом состоянии, бронхиальной астме разных форм, бронхиальной обструкции. Общим показанием для всех является профилактика кислородного голодания.

Суть метода заключается в обогащении клеток органов дыхания, крови и тканей всего организма активным кислородом. Осуществляется этот процесс посредствам специальных трубочек, введенных в носовые ходы и кислородных концентраторов. Возможно применение кислородных ингаляций, которые требуют специальной маски и источника сжатого кислорода в баллоне. Кислородные ингаляции показаны также при туберкулезе и высокой интоксикации организма.

После нескольких процедур кислородотерапии проходит одышка, уменьшаются хрипы, прекращается изнуряющий кашель, снимается отек слизистой оболочки бронхов, легче отходит мокрота, устраняется чувство сдавленности в области грудной клетки. Если больной страдает бронхиальной астмой, то кислородные ингаляции избавят его от приступов удушья. Несомненным плюсом кислородотерапии является и ее борьба с аллергическими формами бронхита, что особенно важно для лечения детей с обструктивным аллергическим бронхитом.

Кислородотерапия может осуществляться не только с помощью специальных приборов и аппаратов, но и посредствам кислородных смесей и коктейлей. Это приятные на вкус напитки, богатые кислородом. Их можно готовить даже дома, а специальные сухие смеси и баллончики с кислородом и насадкой можно приобрести в аптеке или специальных магазинах. Такие коктейли можно готовить на основе молока, фиточая и др.

Кислородотерапия не ограничивается вышеописанными методами и показаниями. Широко применяются в больницах и санаториях барокамеры и кислородные ванны, которые призваны бороться за здоровье сосудов, сердца и легких, устранять усталость и помогать организму восстановиться после операции, стресса и иных ситуаций.

Сеансы кислородотерапии желательно делать хотя бы 1-2 раза в неделю для профилактики застойных явлений в легких и поддержания энергетики всего организма. Ученые утверждают, что профилактика кислородом продлевает жизнь на 10-15 лет.

Оксигенотерапия в лечении Астматического синдрома показана
в случае артериальной гипоксемии (РаО2 менее 60 мм рт.ст.);
концентрация О2 во вдыхаемом воздухе, как правило, 30–35%;
скоростью ингаляций О2 1,0-5 л/мин, под контролем газометрии артериальной крови через 20-30 мин от начала оксигенотерапии, не допуская увеличения РаСО2 более чем на 10% и снижения рН менее 7,25.
Оксигенотерапия считается эффективной, если уровень РаО2 более 80 мм

Источник

Кислородная терапия, или оксигенотерапия – применение кислорода в лечебных целях. Метод подходит взрослым и детям с младенческого возраста. Основная его задача — восполнение кислорода в тканях организма и профилактика кислородного голодания.

Эффективность

Кислородная терапия показана пациентам с недостатком движения, частыми стрессами, болезнями дыхательной системы. Оксигенотерапия необходима больным с онкологическими заболеваниями, прошедшим операцию и находящимся в периоде химио- или лучевой терапии, пациентам с длительным пребыванием в постельном режиме. С научной точки зрения, механизм действия кислорода на организм пока мало изучен, но практическое применение показывает многочисленные положительные примеры позитивного влияния.

В клинике лучевой терапии Дюссельдорфа провели серию экспериментов, в результате выявилось, что кислородная терапия усиливает эффект облучения, частично нивелирует осложнения и побочные эффекты. Также стало известно, что в здоровых тканях регенерация происходит быстрее, на больную ткань влияние кислорода обратное – раковые клетки быстрее погибают. Общее состояние пациентов значительно улучшается. Наибольший эффект оксигенотерапия оказывает при лечении нейробластом.

кислородно озоновая терапия

Укрепление здоровья

Людям, не имеющим особых болезней, также необходимо насыщение дополнительными порциями кислорода, особенно это касается жителей крупных городов, где сосредоточены промышленные зоны.

Нормальное функционирование организма возможно, если присутствие кислорода в воздухе составляет не менее 21 % в общей массе. На деле уровень кислорода составляет не более 19 %. В результате страдают ткани внутренних органов, возникают заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой систем.

Показания

Кислородная терапия показана при таких заболеваниях:

  • Цианоз, дыхательная недостаточность острого или хронического течения.
  • Обструктивная патология легких хронической формы.
  • Отек легких, шоковое состояние.
  • Декомпрессионная болезнь.
  • Муковисцидоз, заболевания глаз.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Аллергические патологии, сопровождающиеся приступами удушья.
  • Артриты, артрозы, астма сердечная.
  • Реабилитация после отравлений.
  • Повышение эффективности терапии онкологических заболеваний.
Читайте также:  Может ли быть у ребенка астма

Противопоказания:

  • Аутизм.
  • Некоторые виды заболеваний мозга (дистрофия).
  • Легочное кровотечение.

Кислородная терапия никогда не проводится с применением чистого газа О2. Чистое вещество приводит к высушиванию тканей легких. Для лечения используются смеси газов, где доля кислорода составляет от 40 до 80%, концентрация обуславливается диагнозом пациента.

синглетно кислородная терапия

В чем польза

Оксигенотерапия оказывает положительное влияние на многие функции организма человека. В процессе проведения процедуры отмечается следующее:

  • Восполнение дефицита кислорода в тканях.
  • Нормализация процессов регенерации клеток.
  • Восстановление нормального уровня клеточного дыхания.
  • Стабилизируются обменные процессы в тканях.
  • Укрепляется иммунная система.
  • Приходит в норму артериальное давление.
  • Происходит детоксикация организма.
  • Ускоряется метаболизм.
  • Улучшается гемодинамика, нормализуются функции дыхания.

Действие оксигенотерапии пролонгировано. На протяжении нескольких часов после ее проведения у пациента улучшается:

  • Насыщение крови кислородом.
  • Улучшение кровообращения во всех органах.
  • В крови увеличивается количество гемоглобина, лейкоцитов.
  • Почки вырабатывают большее количество жидкости, улучшаются функции выведения, что снимает отечность.
  • Снижается болевой порог и пр.

кислородная терапия

Виды смесей

Кислородная терапия проводится с использованием целебных смесей газов, где О2 присутствует в строго дозированном объеме. Для пациентов с отеком легких смеси подаются через пеногаситель.

Виды используемых смесей:

  • Карбоген – состоит из кислорода и углекислого газа в пропорции 50:50. Наличие СО2 облегчает пациенту усвоение кислорода.
  • Кислородно-аргоновая – смесь кислорода (70-80 %) с аргоном. Этот вариант газа не допускает пересушивания слизистых оболочек и улучшает усвоение О2.
  • Гелиево-кислородная – большая часть (60-70 %) приходится на гелий, остальную занимает О2.

Методы

Оксигенотерапия – это метод восстановления здоровья посредством физиотерапии. Процедуру предлагают и назначают в стационарах, амбулаториях, в санаторно-курортных учреждениях.

Система кислородной терапии имеет несколько вариантов, наиболее часто используются следующие:

  • Ингаляции – подача кислородной смеси происходит через катетеры, маски, канюли или интубационные трубки. Это метод непосредственного введения кислорода в легкие, обычно через нос. Длительность сеанса – не менее 10 минут и до 1 часа. При ингаляциях используют аппарат Боброва, в котором газовая смесь увлажняется. Подача происходит из кислородных подушек, стационарных баллонов или хранилищ клиники.
  • Внелегочная – кислород подается в отдел брюшины, подкожно или подконъюнктивальными инъекциями. Каждый из видов этой терапии преследует свои цели – ректальное введение увеличивает парциальное давление, ускоряет процессы метаболизма в ЖКТ, регулирует некоторые нервные процессы. Внутрибрюшинное введение в область плевры показано для преодоления легочной недостаточности, отравлении газами, туберкулезе, ранениях и пр. Введение смеси О2 в желудок с помощью зонда устраняет кровотечение, улучшает моторику, секреторные функции, способствует восстановлению тканей. Подкожное введение показано при заболеваниях нервной системы. При травмах глаз, отравлениях спиртом (метиловым), воспалениях оксигенацию проводят инъекциями в окологлазные области. Для лечения глистной инвазии кислород вводят в кишечник.
  • Гипербарическая оксигенация проводится с использованием герметичной барокамеры, куда газовая смесь подается под давлением. Показано пациентам с рядом патологий – гипоксия, воздушная эмболия, все виды шока, декомпрессия, нарушения микроциркуляции крови, газовая гангрена и т. д.
  • Ванны с кислородом – этот вид бальнеотерапии активизирует окислительно-восстановительные процессы в организме, устраняет бессонницу, улучшает работу нервной системы, понижает давление. Для процедуры воду в ванной нагревают до 35 градусов по Цельсию и обогащают кислородом. Необходимое количество сеансов для достижения результата – не менее 10 ванн по 15 минут.
  • Кислородная палатка, тент, кувез – оборудование применяется для оксигенотерапии младенцев.
  • Кислородные коктейли, муссы – энтеральная оксигенотерапия. Соки, отвары трав пропускают через сжиженный кислород. Напитки приносят неоценимую помощь при отоларингологических заболеваниях, ОРВИ, аллергиях, бронхиальной астме, хронической усталости, длительных болезнях. Используется для профилактики простуд у маленьких детей.

аппарат для кислородной терапии

Озон и кислород

Озоно-кислородная терапия оказывает комплексное действие на организм – улучшается микроциркуляция крови, улучшаются защитные функции организма. Наружное использование препаратов этой группы устраняет воспаления на коже, проявляются бактерицидный, окислительный и противовоспалительный эффекты озона.

Курс озонотерапии рекомендуют людям ведущим сидячий образ жизни, имеющим вредные привычки – серый цвет лица устраняется подкожным введением препаратов. Молекулы озона разрушительно действуют на посторонние и вредоносные бактерии, вирусы, поврежденные волокна кожи. Грибковые поражения ногтевых пластин успешно лечатся озонотерапией.

Кислородно-озоновая терапия показана при таких заболеваниях:

  • Псориаз.
  • Экзема.
  • Зудящий и атопический дерматит.
  • Угревая сыпь.

Препараты вводятся подкожно короткими иглами, используются наружно или вводятся ректально. После курса лечения пропадают высыпания, в том числе мокнущие, исчезает зуд, кожа приобретает здоровый вид и цельность покрова.

В косметологии активно используют методы озонотерапии для таких целей:

  • Устранение или уменьшение проявлений целлюлита.
  • Уменьшение возрастных проявлений – морщин, потускнения и снижения тонуса кожи.
  • Массажи для общего укрепления кожи и ее омоложения.

кислородная терапия для лица

Противопоказания

Как и любой другой метод, озонотерапия имеет свои ограничения в применении. Противопоказания к кислородно-озоновой терапии следующие:

  • Низкая свертываемость крови.
  • Тромбы, аллергия на озон, гипокальциемия.
  • Сахарный диабет, гиперфункция щитовидной железы.
  • Гипогликемия, инфаркт миокарда.
  • Судороги, внутренние кровотечения.
  • Панкреатит в острой форме.
Читайте также:  Астма у детей трех лет

Активированный кислород

Синглетно-кислородная терапия – это применение для лечения активированного кислорода. Его получают путем прохождения пароводяной смеси через магнито-ультрафиолетовый активатор. Магнитное поле способствует образованию новых соединений кислорода, действующих более эффективно и проявляющих большую устойчивость.

Терапия таким кислородом нормализует антиоксидантные функции организма и показана при заболеваниях таких направлений:

  • Пульмонология (туберкулез, бронхит астматический, эмфизема, профессиональные заболевания, бронхиты и пр.).
  • Кардиология (гипертония, стенокардия, ВСД, кардиопатия, варикоз вен, ревматизм, тромбофлебит и пр.).
  • Гастроэнтерология (гастриты, язвы, гепатиты, гастродуодениты, колиты и пр.).
  • Гематология (анемия и лейкемия).
  • Эндокринология (ожирение, сахарный диабет).
  • Неврология (ВСД, неврозы, диэнцефальный синдром, астенические состояния и пр.).
  • Травматология и ортопедия (болезнь Бехтерева, посттравматические повреждения, остеохондроз и пр.).
  • Дерматология (нейродермиты, экземы, язвы трофические и пр.).
  • Инфектология (тонзиллиты, кишечные инфекции и пр.).

Качества и положительное влияние активированного кислорода нашли применение в спортивной медицине, хирургии, урологии, радиологии и других сферах медицины.

кислородная терапия отзывы

Кислородная мезотерапия

Кислородная терапия для лица и тела решает множество проблем кожи и ее возрастных изменений.

Метод помогает избавиться от:

  • Растяжек, отеков, купероза.
  • Шрамов, рубцов, угревой сыпи, сухости кожи.
  • Пигментных пятен, мимических морщин, акне.

Также устраняются или уменьшаются темные круги под глазами, обвисший подбородок.

При помощи кислорода проводят восстановление эпидермиса после травмирующих процедур (пилинг, фотоомоложение и пр.).

Аппарат для кислородной терапии, используемой в косметологических целях, имеет несколько насадок для воздействия на разные участки кожи. Лечение проводится наружно с применением чистого О2. Перед началом процедуры кожу подготавливают – очищают, наносят специальные средства, усиливающие терапевтический эффект. Для достижения результата необходимо пройти не менее 10 процедур.

система кислородной терапии

Домашняя оксигенотерапия

Кислородная терапия в домашних условиях осуществляется при помощи:

  • Кислородного баллончика. Емкость содержит газовую смесь, где содержание кислорода – 80%. Для дыхания предназначена специальная маска. Использование баллончика рекомендуется при приступах удушья, бессоннице, инфарктах, синдроме похмелья или для преодоления синдрома укачивания.
  • Кислородной подушки – представляет собой прорезиненный мешок с устройством для подключения индивидуального оборудования. Для обеспечения увлажнения подаваемого кислорода, выходное отверстие подушки оборачивают влажной тканевой салфеткой. Подушка вмещает до 75 литров газовой смеси, заполнение происходит из стационарного баллона ближайшей клиники.

Полезная информация

Процедура оксигенотерапии безболезненна. Перед сеансом врач проверяет у пациента уровень кислорода специальным прибором – пульсоксиметром, это не обязательное требование, но дает врачу ситуативную картину. Назначения делаются индивидуально, в зависимости от состояния больного и целей лечения.

Чаще всего лечение проводится методом ингаляций с применением носовых канюлей или маски. Длительность сеанса может длиться нескольких часов или быть непрерывной на протяжении нескольких суток. После сеанса необходимо следить за своим состоянием. Некоторые симптомы могут сигнализировать о негативном действии терапии, а именно:

  • Сухой кашель, боль в груди, трудности с дыханием.
  • Бессонница, прерывистый ночной сон.
  • Изменение цвета кожи вокруг глаз, губ или десен (голубоватый, серый оттенок).

В случае обнаружения таких признаков или одного из них необходимо связаться с лечащим врачом для коррекции назначений, состояния или отмены оксигенотерапии.

аппарат для кислородной терапии

Отзывы

Кислородная терапия отзывы получила многочисленные. Положительные рецензии написаны про метод озонотерапии. Пациенты рассказали, что после курса процедур каждый из них достиг своих целей, а они были разными. Часть больных избавилась от мигреней, бронхитов, хронической усталости, бессонницы, некоторые потеряли лишнюю массу тела, улучшили состояние кожи. Женщины уверяют, что избавились от проявлений целлюлита, морщин, улучшили состояние волос и кожи.

Одна из пациенток поделилась своим опытом лечения и она уверена, что озонотерапия помогла ей сохранить беременность, избавила ребенка от внутриутробного кислородного голодания. Есть оставленный отзыв об улучшении зрения после курса капельниц, также написана положительная рецензия о профилактике отеков после ДТП.

Кислородная терапия лица оставила клиентов косметологических клиник равнодушными – никто не получил обещанного результата, большинство посетовало на зря потраченные средства.

кислородная терапия это

Лечение кислородом в барокамере почти всеми пациентами признано эффективным методом. Отмечается эффект для больных после черепно-мозговых травм, сотрясений и других травм. Пациенты с кожными, эндокринными заболеваниями заметили значительное улучшение состояния после полного курса процедур – очищается кожа, быстрее заживают раны у больных с синдромом диабетической стопы. Для детей с аутизмом, задержками развития также полезна гипербарическая оксигенация – ребенок проявляет контактность, может появиться речь, зрительный контакт, наступает заметное улучшение сна и многое другое.

Что в итоге

В целом, отношение тех, кто прошел оксигенотерапию в какой-либо форме – положительное, подавляющее большинство рецензентов советуют обязательно пройти процедуру насыщения тканей кислородом, даже если нет особенных медицинских показаний. Большинство отметили значительное улучшение общего состояния, укрепление иммунитета, устранение некоторых застарелых проблем (бессонница, усталость, отсутствие интереса к жизни, вялость, частые простуды и т. д.).

Источник

Оксигенотерапия иприменение кислорода в домашних условиях

показания и технология проведения в  самомтоятельно домашних условиях

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

при поддержке сетей Ригла, Неофарм, Столички

при поддержке аптечной сети «Фиалка»

ЧТО ТАКОЕ ОКСИГЕНОТЕРАПИЯ

Оксигенотерапия – лечебный процесс, направленный на насыщение организма кислородом, которое имеет концентрацию выше, чем в воздухе
1. ВОСПОЛНЯЕТСЯ ДЕФИЦИТ КИСЛОРОДА
2. ВОССТАНАВЛИВАЕТСЯ КЛЕТОЧНОЕ ДЫХАНИЕ И УКРЕПЛЯЕТСЯ ИММУНИТЕТ
3. УСКОРЯЕТ РЕГЕНЕРАЦИЮ ТКАНЕЙ И ОБМЕННЫЕ ПРОЦЕССЫ
4. НОРМАЛИЗУЕТ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ И ПОВЫШАЕТ ТОНУС СОСУДОВ

Показания к проведению кислородной терапии

   Лечениеислородом назначают при возникновении признаков гипоксемии –  недостаточного содержания важного биогенного вещества в крови. Оксигенотерапия является альтернативным методом лечения ранений, заболеваний нервной системы, органов ЖКТ, легочных, сердечно-сосудистых патологий. Процедуры назначаются при случае:неотложных состояний – теплового удара, шока, комы, черепно-мозговых травм; последствий профессиональных заболеваний

 – пневмосклероза, силикоза, кессонной болезни; вялотекущих воспалений; отравлений угарным газом, ядовитыми веществами. 

Показаниями для применения лечения являются:

патологии новорожденных – внутричерепная родовая травма, удушье, судорожный синдром;

глистные инвазии;

аллергические реакции, сопровождающиеся асфиксией;

реабилитация после алкогольной интоксикации;

артроз;

артрит;

цианоз;

острые респираторные инфекции.

Поводом для применения кислородотерапии становятся:

 попадание в дыхательные пути инородного тела;

 легочные патологии – бронхиальная астма, фиброз, туберкулез;

 ожирение;

 заболевания глаз;

 острая форма инфаркта миокарда;

 сердечная астма;

 газовая гангрена;

 злокачественные новообразования – повышается эффективность лечения онкологических патологий. 

Оксигенотерапия в косметологии

Использование кислорода в физиотерапии позволяет ускорить положительную динамику при лечении многих патологических состояний, нашел он свое применение и в сфере косметологии

Почему наша кожа стареет?

Чтобы наша кожа была молодой и красивой, она должна получать достаточное количество кислорода, а также таких питательных веществ, как глюкоза, аминокислоты, жирные кислоты. От снабжения клеток кислородом зависит и процесс регенерации кожи. С возрастом, под воздействием естественных биологических процессов и вредных воздействий окружающей среды клетки получают все меньшее количество кислорода и других питательных веществ, нарушается активность эпидермиса и способность его к обновлению, в результате чего кожа становится безжизненной, появляются морщины, пигментные пятна.

Основные направления кислородной терапии: 

— Коррекция мимических морщин;

— Профилактика и лечение акне;

— Лечение гиперпигментации, фотостарения, отеков и темных кругов под глазами;

— Увлажнение и омоложение сухой и стареющей кожи.

Статьи по теме:

Оксигенотерапия в косметологии – кислородная мезотерапия
Как проводится кислородотерапия в домашних условиях
Чтобы наша кожа была молодой и красивой

СПОСОБЫ проведения ОКСИГЕНОТЕРАПИИ дома

В домашних условиях

Чтобы оказать помощь пациенту дома, можно воспользоваться газовым баллончиком. Он продается в аптеках, содержит до 90% кислорода. Дыхание проводится через специальную маску. Применение баллончика помогает:

оперативно снять приступ удушья при патологиях системы дыхания, инфаркте;

устранить симптом укачивания;

преодолеть бессонницу;

убрать синдром похмелья.

Лечение в домашних условиях с использование кислородной подушки помогает облегчить состояние больного при недостатке О2. Прорезиненный мешок имеет вместимость до 75 литров, заполняется от баллона. Для проведения процедуры:

мундштук или воронку обертывают влажной салфеткой;

прижимают ко рту пациента;

открывают кран;

вдох производится через рот, выдыхание через нос;

после сеанса вспомогательные инструменты обрабатываются перекисью водорода.

Купить кислородный баллончик в аптеках вашего города вы сможете по ссылке

17  литров

Кислородный баллончик «Основной элемент» с мягкой маской (17л) Количество вдоховв среднем около 150

ориентировочная цена в аптеках
825 — 950р.

15  ЛИТРОВ

Кислородный баллончик «Основной элемент» с мягкой маской (15л) Количество вдохов  в среднем около 110 

ориентировочная цена в аптеках
730 — 900р.

13  ЛИТРОВ

Кислородный баллончик «Основной элемент» с мягкой маской (13л) 

Количество вдохов в среднем около 90ориентировочная цена в аптеках
750 — 850р.

9  ЛИТРОВ

Кислородный баллончик «Основной элемент» с мягкой маской (9л) 

Количество вдохо вв среднем около 70ориентировочная цена в аптеках
550 — 750.

статьи и ссылки по теме

при кислородной недостаточности разного  происхождения

ХОБЛ, Реабилитация после воспаления легких, астма, бронхит, аллергия, сердечно-сосудистые заболевания, транспортировка больных.

Нормализует кислородное потребление при беременности, способствует укреплению иммунитета, нормализует сон и клеточные обменные процессы

в неблагоприятной среде мегаполиса

проблемы с седцем? часто стоишь в пробках?
положи в бардачок кислородный баллончик

кислород «Основной Элемент» для спорта

помогает в восстановлении после тренировок,
восстанавливает клеточный обмен
стимулирует расщепление жиров

Кислород для дыхания купить в Москве

найдите удобную на карте или закажите с доставкой домой или в сеть аптек Ригла

Кислород для дыхания купить в Санкт-Петербурге

найдите удобную на карте или закажите с доставкой домой или в сеть аптек Фиалка

наши партнеры

Аптечные сети

Кипить кислород в аптеках вы можете позвонив в ближайшую(телефон и адрес в окнах на карте) или заказать, связавшись с оператором сетей

Сертификат соответствия и протокол

инструкция по применению

Источник