Клиника гайморита и синусита

Нужна дополнительная информация?
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
+7 (495) 777-48-49
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Синусит – это воспалительное заболевание слизистых оболочек придаточных носовых пазух. К таким пазухам относят гайморовы, решетчатые, лобные и клиновидную пазухи. Они представляют собой полости в черепных костях, которые какой-либо поверхностью соединяются с полостью носа и выполняют защитную, воздухоносную и частично речевую функции.
Симптомы синусита
Острые синуситы начинаются с неприятных дискомфортных ощущений в носу и могут сопровождаться следующими признаками:
- заложенностью носа и нарушением обоняния;
- головными болями;
- слизистыми или гнойными выделениями из носа;
- напряжением в глазницах, переносице, скулах, над глазами;
- повышенной температурой;
- болями в горле, зубах, ушах;
- кашлем.
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72
При хроническом синусите наблюдаются бесцветные выделения из носа и заложенность в течение длительного времени, которые сопровождаются невысокой температурой и периодической головной болью.
Причины синусита
Синуситы вызываются вирусами, бактериями и грибами. То есть чаще всего заболевание развивается как следствие ОРВИ, гриппа и других заболеваний, при которых снижается местный и общий иммунитет. Снижение защитных сил организма дает возможность патологическим микроорганизмам проникать в пазухи и начинать активно размножаться и вызывать воспалительную реакцию в синусах.
Развитию синуситов также способствуют:
- травмы головы;
- анатомические особенности строения носовой перегородки, полости носа и пазух (узкие соустья);
- запыленность;
- переохлаждение;
- аллергические реакции;
- полипы в носовой полости;
- иммунодефицит;
- курение.
Диагностика синусита в «СМ-Клиника»
В «СМ-Клиника» г. Москва работают лучшие отоларингологи, имеющие много лет опыта лечения пациентов с заболеваниями ЛОР-профиля. Все наши специалисты владеют необходимыми знаниями и навыками, что провести качественную диагностику любого заболевания и выбрать способы лечения, которые сработают максимально эффективно.
Если вы не знаете где лечить синусит, приходите в наш Центр. Каждая наша клиника оборудована современной техникой и аппаратами для диагностики, что дает возможность быстро определить заболевание и подобрать терапию. Прием отоларинголога начинается со сбора жалоб и анамнеза пациента, за чем следует осмотр. Врач внимательно обследует носоглотку, установит характер выделений и степень отека слизистой.
С помощью носовой эндоскопии (исследование с помощью тонкой трубки, оснащенной видеокамерой и источником света) отоларинголог исследует дренажные пути носа, установит наличие аномалий развития, полипов и пр., при необходимости возьмет материал для биопсии.
Для полной оценки пазух в нашей клинике проводится рентгенологическое обследование пазух, компьютерная томография, МРТ. При необходимости проводится диагностическая пункция синусов, после чего содержимое отправляется на микробиологический анализ. Все врачи «СМ-Клиника» проводят манипуляции под обезболиванием, обеспечивая наименьшую травматичность для пациентов.
Лечение синусита в «СМ-Клиника»
Отоларингологи «СМ-Клиника» знают, как быстро вылечить любой синусит и не допустить осложнений. Для того чтобы пациенты могли быстро избавиться от болей и других неприятных симптомов, врачи назначают антибиотикотерапию, направленную на конкретного возбудителя, работающую максимально эффективно. Также назначаются сопутствующие препараты и процедуры:
- противоотечные спреи и капли в нос;
- антигистаминные средства;
- антигрибковые препараты (при установленной грибковой инфекции);
- муколитики;
- промывания пазух различными методиками;
- ингаляции;
- иммуномодуляторы;
- методы физиотерапии.
Все процедуры и манипуляции подбираются пациентам «СМ-Клиника» индивидуально, учитывая все особенности организма и течения заболевания.
При сильном нарушении оттока патологического содержимого из пазух используются пункционные методики, что позволяет быстро расширить соустья, убрать патологическое содержимое, промыть пазухи и ввести в них лечебные препараты, которые быстро снимут воспаление, и ускорят процесс выздоровления.
При тяжелых синуситах отоларингологи нашей клиники проводят эндоназальные хирургические операции. Современный эндоназальный доступ малотравматичен и после таких операций наши пациенты быстро возвращаются к привычной жизни, забывая о заболевании.
Профилактика синусита
Для профилактики воспаления пазух необходимо уделять должное внимание лечению вирусных заболеваний, зубов, а также и справлять анатомические аномалии (искривление перегородки носа и др.) и уделять время общеукрепляющим мероприятиям.
Стоимость услуг отоларинголога можно узнать по телефону, также, как и записаться на прием к специалисту.
Наши преимущества:
Более 20 ведущих отоларингологов
Все специалисты
в одной клинике
Передовое медицинское оборудование
Гарантия качества обслуживания
Хотите, мы Вам перезвоним?
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
+7 (495) 777-48-49
Источник
Синусит, связанный с простудой считается обычным явлением, но триггерами развития гайморита могут быть и больные зубы. Эта форма заболевания называется зубной или одонтогенный синусит. Возможными причинами одонтогенного гайморита может быть воспаление корня зуба, и погрешности в лечении или удалении верхних коренных зубов. В некоторой степени такая форма синусита отличается от типичного острого гайморита, поэтому лечение имеет свои особенности.
Как развивается «зубной» гайморит?
Параназальные пазухи (sinus paranasales) состоят из системы нескольких полостей в около носовом пространстве. В случае простуды, менее вентилируемые пазухи особенно подвержены развитию синусита. Верхнечелюстные пазухи (sinus maxillaris, гайморовы) относительно хорошо вентилируются. Однако дно верхнечелюстной пазухи отделяет только узкая костная пластина от коренных зубов верхней челюсти. Благодаря этой анатомии, развитие зубного (одонтогенного) синусита достаточно частое явление. Основной причиной, одонтогенного синусита может быть воспаление, которое образуется в области корней зубов, и легко распространяется на слизистую оболочку верхнечелюстной пазухи.
К числу частых возбудителей, относятся такие бактерии, как:
- Streptococcus pneumonia – стрептококк;
- Haemophilus influenza – гемофильная палочка;
- Moraxella catarrhalis – протобактерия Моракселла.
Одонтогенный верхнечелюстной синусит может также формироваться из-за удаления зубов (экстракции). Если удаляется один из верхнечелюстных моляров, с повреждением костной пластики верхней челюсти, бактерии из полости рта могут проникнуть внутрь пазухи. В этом случае говорят об образовании неестественного соединения полости рта и околоносовой пазухи – ороантральный свищ. Этот триггерный фактор считается одной из распространенных причин «зубного» синусита.
Третья дентальная причина синусита связана с воспаленными корнями, оставленными незамеченными. В результате образуются кисты, которые «прорастают» в полость пазухи.
Острый и хронический одонтогенный синусит
Эта форма синусита достаточно болезненная. Это происходит из-за связи острой формы с воспалением в области корня зуба. Однако, если всегда есть постоянные стоматологические проблемы, острый синусит может перейти в хроническое воспаление антрального отдела пазухи. Две формы синусита отличаются по своим симптомам.
Острый зубной синусит проявляется:
- Сильная пульсирующая боль;
- Отек вокруг щеки (может доходить до века);
- Покраснение носовой стенки и носовых раковин;
- Секреция из носа слизисто-гнойного характера.
Кроме того, при нажатии на пораженную область может возникнуть боль. Острый зубной синусит как правило сопровождается повышенной температурой.
Признаки хронической формы одонтогенного гайморита часто гораздо менее выражены. У некоторых пациентов симптомы вообще проявляются лишь изредка – например, в виде редких головных болей.
Диагностика «зубного» синусита
Воспаление антрального отдела может иметь несколько причин и не обязательно должно исходить от зубов. Поскольку лечение всегда должно быть причинно-следственным, врач должен поставить точный диагноз. В контексте одонтогенного синусита типично одностороннее возникновение симптомов. Другие жалобы, такие как боль, которая обычно усиливается при наклоне, являются дополнительными симптомами.
Дальнейшие исследования включают риноскопию (эндоскопию носа) и методы визуализации:
- Рентгенологические обследования;
- КТ (компьютерная томография);
- DVT (цифровая объемная томография);
Лечение «зубного» гайморита
Из-за множества причин, которые могут привести к данной форме синусита – удаление зуба (экстракция), грибковая инфекция, проникновение инородного материала в просвет гайморовой пазухи – лечение отличается. Устранение причины – основная цель данной терапии. Острое воспаление достаточно хорошо лечиться антибиотиками. Однако в случае хронического процесса они теряют свою эффективность.
Акцент в данном случае ставиться на хирургическое лечение. Возможные хирургические методы варьируются от минимально инвазивных подходов (эндоскопическая хирургия) к более обширной хирургии. К последним относятся методики по Фельдману, Абелло и др.
Кроме того, возможна временная установка дренажа (открытое соединение с полостью носа), которая необходима для улучшения вентиляции пазухи.
В любом случае выбор стратегии лечения обсуждается непосредственно со специалистом, после детального обследования.
Остались вопросы, связанные с лечением одонтогенного гайморита или необходима консультация в Москве? Отвечу Вам на них в WatsApp чате, если Вы перейдете по данной ссылке.
С уважением, врач оториноларинголог хирург к.м.н. Боклин А.К.
Источник
Заболевания ЛОР-органов – очень распространённая категория болезней по всему земному шару. И это логично, ведь слизистая носа и горла контактирует непосредственно с «агентами» внешней среды. А в условиях не самой лучшей экологии, частота острых заболеваний и их хронификация растут каждый год. Особенно это касается главной болезни носа – синусита.
Синусит – это воспаление околоносовых пазух из-за попадания в них инфекции, вследствие чего эти пазухи заполняются гноем. У больного обычно заложен нос, болит голова и регистрируется общая слабость, может повышаться температура. В зависимости от зоны поражения различают:
- гайморитгайморит
- фронтит
- этмоидит
- сфеноидит (обычно идёт в паре с этмоидитом).
Многие принимают синусит за обычный, просто затяжной насморк, и не лечат его. И это большая ошибка, так как синуситы часто переходят в хроническую форму, а постоянное присутствие в организме инфекционного очага чревато очень опасными последствиями, вплоть до воспаления мозга.
Гайморит
Развивается вследствие попадания инфекции в гайморовы (верхнечелюстные) пазухи. В полости образуется гной, который не может выйти, так как отёк слизистой перекрывает выход из пазухи в носовую полость.
Симптомы острого гайморита
- заложенность носа, потеря обоняния
- когда всё же отходит гнойное содержимое пазух
- гноистый запах изо рта
- температура выше 38 ˚С, озноб
- слабость
- боль и ощущение напряжённости в области лба (центральная нижняя часть) и под глазами, усиливаются при наклонах вперёд, резких движениях, кашле, чихании
- боль может иррадиировать в зубы
- редко – припухлость щёк и век
Хронический гайморит
Если заложенность носа и периодические боли и давление в пазухах периодически регистрируется в течение 2-х месяцев и более, речь идёт о хроническом гайморите. Больной испытывает слабость, сложности с концентрацией, быстро утомляется, отмечает головные боли, гнойный запах изо рта, особенно после пробуждения, утреннее обильное отхождение мокроты (выделений из носа практически нет), температура обычно в норме или слегка повышена. Хронический гайморит обычно поражает одну сторону, реже – обе.
Фронтит
Развивается в лобной пазухе, самая тяжёлая форма синусита.
Признаки острого фронтита
- температура повышается до 38-39 градусов, отчего больной очень слаб
- вокруг глаз и носа наблюдается отёчность и болезненность
- сильная головная боль, отдающая в уши и зубы
- боль усиливается при давлении на лоб
- заложенность носа, нарушения обоняния и вкуса
- из носа густое отделяемое: жёлтая или зелёная слизь
Хронический фронтит
При хроническом фронтите присутствует небольшая температура и частая ноющая головная боль, затруднённое дыхание, по утрам отходит гное содержимое из носа и мокрота.
Этмоидит и сфеноидит
Этмоидит – воспаление пазух решётчатой кости, сфеноидит – клиновидной пазухи (самый сложно диагностируеммый синусит).
Симптомы этмоидита и сфеноидита
- тяжесть у корня носа, боль в крыльях носа
- боль во внутреннем уголке глаза, слезотечение
- заложенность носа, гнойные выделение, потеря обоняния,
- высокая температура, слабость
- нелокализированные головные боли
Хронический этмоидит
При хроническом заболевании больной постоянно вялый, быстро утомляется, часто имеет покраснение склеры. При детальном обследовании часто обнаруживаются полипы в носу.
Диагностика синусита
Помимо анализа объективных данных для диагностики этого заболевания применяют:
- рентген головы (околоносовых пазух)
- видеоэндоскопию носовых полостей
- УЗИ пазух
- лабораторные исследования крови и соскобов из носоглотки
- редко – МРТ и КТ
Лечение синусита (гайморита/фронтита/этмоидита)
Лечением синусита занимается отоларинголог. В зависимости от того, острый это синусит или хронический, насколько остро протекает само заболевание, составляют и план лечения. В большинстве случаев это консервативный метод:
- промывание пазух противовоспалительными препаратами (в некоторых случаях необходимо производить санацию полостей),
- откачивание слизи специальным катетером,
- ингаляции,
- антибиотики различного действия, в зависимости от выявленного возбудителя,
- симптоматические препараты (жаропонижающие, обезболивающие, успокоительные).
Синуситы важно лечить, ведь инфекции, вызвавшие синусит, могут спровоцировать другие серьёзные заболевания:
они могут попасть в мозг и спровоцировать менингит, тем более, околоносовые пазухи и мозг расположены в непосредственной близости;
распространение инфекции в уши вызывает отит, что не только крайне болезненно, но и часто ведёт к снижению слуха;
лимфатическое кольцо миндалин, которое служит барьером для инфекций, при частом или хроническом инфицировании перестаёт выполнять свои функции и само становится источником проблем (тонзиллит, аденоидит и т.д.);
также частые осложнения лор-заболеваний: кардиопатии, ревматизм, нефропатии.
При затяжном насморке, болях и чувстве распирания во лбу, под глазами или в глубине носа, обращайтесь в клинику Аксимед. Наши ЛОР-специалисты имеют богатый опыт профессиональной деятельности, а новейшее оборудование поможет точно диагностировать заболевание. Не доводите болезнь на хронической формы, берегите своё здоровье!
Источник
Одонтогенный гайморит — это воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи в результате проникновения патогенной зубной флоры внутрь пазухи.
Автор:
Обновлено 13.08.2019 13:41
Добавлена информация о профилактике одонтогенного гайморита.
Что такое одонтогенный гайморит?
Одонтогенный гайморит — это воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи в результате проникновения в нее патогенной зубной флоры.
Почему может возникнуть одонтогенный гайморит
Гайморовая (верхнечелюстная) пазуха — это полость с костными стенками, которая расположена внутри верхней челюсти. Полость имеет сообщение с полостью носа через соустье, которое расположено на боковой стенке пазухи, обращенной к полости носа. Нижняя стенка имеет контакт с верхними зубами. Достаточно часто (примерно в 15% случаев) верхушка корня зуба лежит непосредственно под слизистой оболочкой дна верхнечелюстной пазухи, и между ними нет костной перегородки.
При проникновении инфекции в гайморовую пазуху возникает воспаление ее слизистой оболочки или гайморит.
Есть два пути проникновения инфекции:
- риногенный — через полость носа. В данном случае инфекция проникает из полости носа через естественное или искусственное (после операции) сообщение;
- одонтогенный — через зуб или ткани вокруг него.
Одонтогенный гайморит чаще всего развивается медленно на фоне хронической инфекции в области корня зуба. В результате хронического воспаления в области корня образуется киста, которая разрушает барьер между пазухой и зубом. Патогенные микробы постепенно проникают в слизистую оболочку пазухи, вызывая ее воспаление.
Также одонтогенный гайморит может возникнуть в результате действий стоматолога. Нередко после удаления верхнего зуба может нарушиться тонкий барьер между пазухой и полостью рта. В результате этого возникают ворота для проникновения зубной инфекции. В данном случае ключевое значение имеют анатомические особенности пациента с тонкой костной перегородкой между пазухой и корнем зуба или ее полным отсутствием.
Инфекция может проникать при чистке каналов и их пломбировании. В некоторых случаях, пломбировочный материал попадает внутрь пазухи, вызывая образование грибкового синусита, а содержащийся в пломбировочном материале цинк способствует росту плесневых грибов (Аспергилл, Мукора). Также одонтогенный гайморит может развиться после процедуры синус лифтинга и установки зубных имплантатов в верхнюю челюсть.
Симптомы
На начальной стадии одонтогенный гайморит может протекать практически бессимптомно, затем возникает заложенность носа, ощущение неприятного запаха в носу. В период обострения обычно появляются гнойные выделения из носа с неприятным запахом, появляются лицевые и головные боли, общая слабость, повышается температура тела.
Осложнения
При одонтогенном гайморите возникает хронический воспалительный процесс. В пазухе появляется зубная микрофлора, не типичная для верхних дыхательных путей, которая может разрушить костную ткань. В связи с тем, что околоносовые пазухи имеют контакт с глазницей и головным мозгом, одонтогенный гайморит может приводить к тяжелым осложнениям:
- внутриглазничным (флегмона орбиты, офтальмит, неврит глазного нерва);
- внутричерепным (менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга).
Поэтому при малейшем подозрении на данное заболевание необходимо обращение к врачу.
Диагностика
Основную роль в постановке диагноза играет компьютерная томография околоносовых пазух и верхней челюсти. На КТ снимках, в зависимости от процесса, может просматриваться разрушение костной ткани в области дна пазухи, разрежение костной ткани вокруг корня причинного зуба, разрастание слизистой оболочки пазухи. Визуализируются инородные тела (корень зуба, фрагмент зуба, пломбировочный материал, материал для синуслифтинга) в просвете пазухи.
Лечение
Для лечения одонтогенного гайморита требуется комплексный подход. Как правило, в лечении необходимо одновременное участие отоларинолога и стоматолога. Изолированная антибактериальная и консервативная терапия приводят только к временному облегчению состояния и снятию остроты процесса.
Для полного выздоровления требуется устранить очаг инфекции — удалить или лечить причинный зуб с одновременной санацией воспаленной пазухи.
При инородных включениях в пазухе (пломбировочный материал, материал для синус лифтинга, грибковые тела) необходимо их полное удаление. Для этого используют эндоскопические методики. Они позволяют удалить данные образования через полость носа. При наличии сообщения пазухи с полостью рта (ороантральный свищ), необходимо его обязательное закрытие при помощи специальных биоинертных мембран на основе коллагена и лоскутов слизистой оболочки.
Профилактика
Для того чтобы избежать заболевания, нужно регулярно осматриваться у стоматолога и лора, своевременно лечить заболевания зубов и лор-органов.
Видео: 3 самых распространенных мифов про гайморит
Источник