Когда бросаешь курить начинается астма
— Здравствуйте, меня зовут Наталья. Передается ли бронхиальная астма по наследству?
— По наследству передается не сама астма, а ген, который кодирует выработку иммуноглобулина Е, отвечающего за аллергию. Если этот ген передался человеку, и если произойдет встреча с аллергеном, то в каком-то виде могут проявиться аллергические реакции: например, начинается круглогодичный аллергический ринит, экземы, атопические дерматиты. У всех, кто страдает с детства аллергическими ринитами, рано или поздно возникает бронхиальная астма. Не всегда если у мамы астма, то она будет и у ребенка. Но у всех больных астмой где-то в семье — у бабушки, у тети это заболевание найдется. Начинается оно в детстве. Толчком к его развитию может стать ОРВИ, инфекционное заболевание.
— А что такое ХОБЛ? Говорят, распространенное сегодня заболевание!
— ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь легких — является проблемой 21 века. Это заболевание курильщиков, но не только. Оно связано также с отрицательным влиянием внешней среды и сопровождается сокращением воздушного потока вследствие сужения дыхательных путей. ХОБЛ проявляется нарастающей одышкой: в течение нескольких лет человек просто кашляет, больные бронхи выделяют больше мокроты. Например, даже у здорового человека за сутки образуется стакан мокроты, при этом он не кашляет. Иногда проходит лет 20, прежде чем человек обратится с жалобой на кашель, потому что многие не понимают, как это серьезно.
Очень подвержены этому заболеванию сварщики, шахтеры, кочегары. Но если человек живет в Омске, то он не сильно отличается от кочегаров, потому что у нас очень загазованный город.
— Галина Вениаминовна беспокоит. У меня три бронхо-легочных заболевания. Астму в легкой форме я лечу полтора года, пользуюсь ингалятором. Кроме ингалятора, мне лекарства особо не помогают.
— Небулайзер у вас дома есть?
— Нет, мне про него рассказывали, но не уверена, что мне он сможет помочь.
— Этот аппарат поможет более эффективно пользоваться препаратами, расширяющими бронхи. Действия должны быть следующими: ингаляция с помощью небулайзера в течение 10 минут, затем прием препаратов, разжижающих мокроту, после этого — бронхолитик. Тогда лечение будет более эффективным. В случае обострения врач может назначить антибиотики. Но все-таки для профилактики иногда, во всяком случае в холодное время года, когда есть опасность развития респираторных инфекций мы рекомендуем 5 — 7 дней каждого месяца принимать антибиотик плюс препарат, разжижающий мокроту и препараты-бронхолитики, и, конечно, лучше через небулайзер. Есть специальные формы выпуска лекарственных препаратов для небулайзера — в виде раствора во флаконах. Эффективность ингаляции через небулайзер в разы выше, чем при использовании дозированного ингалятора.
— А какой препарат, разжижающий мокроту, лучше выбрать?
— Их сейчас очень много и в разной ценовой категории, но все они очень хорошие и действительно работают.
— Я еще пытаюсь над ванной делать ингаляцию — дышать, как раньше делали.
— Этого точно делать не стоит! Тем, у кого бронхиальные заболевания, никаких тепловых процедур точно делать не нужно.
— Добрый день, это Елена Николаевна. Как помочь мужу бросить курить? Он вроде и хочет, но силы воли нет. Ему 65 лет.
— Заставляет бросить курить плохое самочувствие, и одно из самых тягостных состояний — это одышка. Рак легкого под вопросом всегда стоит у таких пациентов. Пугать мужа сильно не нужно. Но главное — это именно настрой человека на то, чтобы бросить курить. Как говорит статистика, 70% курильщиков хотят распрощаться с пагубной привычкой. Очень важна личная мотивация: мне 65 лет, я бы мог еще 20 лет прожить, быть с детьми, увидеть и внуков, и правнуков, но если я заболею, то через полтора года погибну. Рак легкого не оставляет шансов человеку. Да, сейчас болезни нет, но никто не может предугадать, когда она может начать развиваться.
Можно назначить какой-то день, когда решительно бросаете курить — например, новый год, или какой-то памятный день, к которому можно приурочить отказ от сигареты. Есть случаи, когда мужчины говорили себе, что бросят, когда родится ребенок, и бросали. Когда продержался 3 — 5 дней совсем без сигарет, многим становится жалко отказываться от результата и они продолжают держаться. Если человек не курит 2 — 3 недели — это уже хороший результат.
Не опускайте руки: предложите для начала убрать утреннюю сигарету. Конечно, существуют лекарственные никотинзамещающие препараты, но я бы не рекомендовала, например, электронную сигарету. Пластыри, жевательные резинки можно использовать. Пластыри выпускаются с разной дозировкой никотина: сначала нужно использовать с максимальной, постепенно уменьшая. Так же вместо сигареты можно попробовать жевательную резинку — каждые 2 — 3 часа.
Попробуйте подойти и с материальной стороны: со следующего года планируют увеличить цены на сигареты, довольно внушительная сумма из семейного бюджета будет тратиться только на них.
— А можно ли резко бросать курить?
— Это миф, что нельзя резко отказываться от сигарет. Как раз все врачи говорят, что делать это нужно именно так. Но только при личном желании человека можно это сделать. Если все вокруг будут хотеть, чтобы он бросил, а сам он этой необходимости не видит, — ничего не получится. Я специально опрашивала своих пациентов, которые бросили курить, изменилось ли их самочувствие. И несмотря на возраст — 60 человеку или 70 — чувствуют себя все лучше и возвращаться к сигарете не хотят. Но в этом возрасте это уже необратимо больные люди, которые не могут жить без ингалятора. Поэтому о том, чтобы бросить курить, нужно задумываться в молодом возрасте, пока еще не поздно.
Источник
Вопросы и ответы по: астма и курение
2012-01-15 20:18:14
Спрашивает Виктор:
Здраствуйте, Я парень мне 22г, У меня Бронхиальная астма, пол года назад я бросил курить(курил лет 6) после чего мне стало плохо дышать такое чувство как бронхи сузились, и ище есть тыпая боль в верху грудной клетки с права(то есть боль, то нету), Сальбутомол не помогает, был у врача, прошол анализы(Кровь, флюрографию, мочу, мокроту, ЭКГ, спирометрию, температуры небыло, и нет)по всем анализам здоров(даже по спирометрии), и это не похожа на асматические приступы удышъя, есть ище мокрота светлая, слегка мутная.Что делать??куда податься??, не могу из за этого уснуть, приходеться как бы следить за вдохами и выдахами.Может это все из за того что я отказался от курения???
19 января 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Виктор возврат к курению проблему не решит, а только усугубит, нормальная спирография с пробой с симпатомиметиками, вызывает сомнения в диагнозе БА.
2012-01-09 00:45:19
Спрашивает Максим:
Здравствуйте. С детства была диагностирована астма. Курил более 10 лет. Полтора года назад бросил курить. Этой зимой были очень тяжелые бронхоспазмы, бронхит около месяца, сипение в легких и мокрота до сих пор. Когда курил, таких тяжелых бронхитов не было. В отпуске решил по баловать себя сигариллами, сипение прошло, откашливаться стало легче. После отпуска перестал курить сигариллы и сипение с мокротой вернулись вновь. Выкурил сигариллу при встрече с другом — снова стало легче. Три дня не курю ничего — ночью просыпаюсь от кашля и спазмов. Жена предложила закурить сигариллу оставшуюся с отпуска — спазм прекратился, засыпаю легко. Как такое возможно, я в недоумении. Бросал курить, чтобы облегчть свое состояние в связи с астмой, а вышло все наоборот. Курение облегчает состояние. Есть ли этому объяснение?
12 января 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Максим, курение в Вашем случае через вегетативную систему очевидно, реализует свой эффект в уменьшении выраженности бронхоспазма, но это не значит, что возврат к табакокурению будет положительно влиять на течение заболевание, поэтому рекомендую Вам прекратить периодически курить используя это в плане лечения и обратится на прием к врачу, если считаете назначенную терапию на данный момент не достаточной.
2011-04-30 13:32:17
Спрашивает денис:
здраствуйте, мне 24 года, я с детства болею бронхиальной астмой где то год назад по дурности начал курить сигареты, при курении недавно начались боли в легких, бросил 4 дня назад курить,боли после этого продолжались два дня, на второй день как я бросил курить начался кашель, не утрам как обычно а на протяжение всего дня дня, кашель разный с мокротой или сухой! продолжается уже 4 дня! что делать?что бы это могло быть?
11 октября 2011 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемый Денис. Кашель купируется назначением бронхолитиков, обратитесь к врачу для получения адекватных рекомендаций.
2010-02-24 12:02:23
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте!
Вот что беспокоит:
курила 5 лет, с годовым перерывом. От курения на 3ем году начались бронхоспазмы — по крайней мере мне было трудно вдохнуть. Однако когда вызывала однажды скорую меня «послушали», сказали, что хрипов нет и уехали. Год не курила ничего не беспокоило. Потом опять закурила, спазмы были, я через год дышала очень тяжело постоянно и кашель сильный с желтой мокротой. Лечилась Азитроксом и Кленилом 5 дней. ФВД стало в норме. Потом снова тяжело было дышать-заложенность в груди. ФВД- Умеренное снижение вентиляционной способности легких по обструктивному типу. Лечилась амикацином 7 дней и эреспалом 4 дня, плюс щелочные ингаляции. ФВД снова в норме. ставят хронический бронхит. но у меня до сих пор постоянные вздохи, вроде дышится легко, но чувство неполного вдоха беспокоит. почти никуда не хожу и не работаю. не знаю, не то нервное не то что. в легких-тишина. врачи уже пальцем у виска крутят-типа гипервентеляционный синдром. ЗКГ в норме, кровь моча тоже. кажется дыхание какое-то короткое. пульмонолог от меня открещивается, говорит нервное. невроз ставят, но это у меня от того, что задыхалась долго. у отца астма была. но хрипов у меня никто не слышал ни разу. хотя это у меня давно. может это эмфизема, хотя я выдыхаю без усилий и кашля нет. ничего не могу понять и к жизни нормальной вернуться. уже сил нет
05 марта 2010 года
Отвечает Марченко Елена Владимировна:
Здравствуйте Екатерина.
Мне нужно знать о Вас следующие сведения: возраст, четко цифры ОФВ1 за все разы спирографии с указанием дат спирографии, при чем за одно исследование у вас должны быть данные ОФВ1 до пробы с бронходилятатором (сальбутамол) и после — это информация очень важна, затем — при наличии у вас тяжелого дыхания ощущаете ли вы сами свисты или хрипы или гармошку в грудной клетке; не становится ли Вам хуже к вечеру, утру, в весенний или осенний период, в ответ на сырую и холодную погоду, резкие запахи, при нервном и физическом перенапряжении; бросили Вы курить или нет и когда; данные подробно общего анализа мокроты; описание подробно по рентгенографии органов грудной клетки. Только при наличии этой информации я смогу попытаться Вам помочь.
2009-12-09 11:12:54
Спрашивает Екатерина:
Добрый день!
Начну издалека. Курить начала в 17 лет. после 3-летнего курения появилась проблема неполного вдоха. причем постоянно, не приступами. курила еще полгода после возникновения этих симптомов.. потом уже не могла заснуть-дыхание останавливалось. сходила к врачу-один поставил диагноз обструктивный бронхит, другой-астму. назначили кучу химии, которую я принимать не стала. только сразу бросила курить и прошла курс физиотерапии. после этого проблем с дыханием почти не было.
через год после отказа от курения я снова стала курить, стала так же задыхаться, курила 1, 5 года, пока дышать не стало совсем тяжело, и кашель дикий,мокрота желтая. я три дня из-за этого не спала. вызвала врача на дом — без обследования прописали Кленил-джет, антибиотики-эффекта не было почти. Исследование внешнего дыхания показало, что ЖЕЛ не изменена, проходимость бронхов не нарушена, хрипов из врачей никто не слышит. флюорография в норме.снова бросила курить. 1,5 месяца уже прошло, но тяжело вдохнуть, уже 2 месяца не работаю, мокрота слизистая, прозрачная.замучилась. кашля нет, дискомфорт в груди. пью отхаркивающие.
все-таки прошла курс электрофареза на грудную клетку и ингаляции.
Врачи сказали-нервное, это с мокротой, одышкой и температурой 37, 2 постоянной?
Мне 23 года, скажите, есть надежда, что проблемы с дыханием уйдут?мне даже разговаривать и есть трудно.
16 декабря 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Екатерина. Вы зря недооцениваете Вашу нервную систему. При определённом настрое у человека могут появляться стигматы, человек может выдерживать колосальные нагрузки и т.д. Это к слову. В Вашем случае я бы посоветовал, во-первых, не экспериментировать с курением вообще, т.е. забыть о сигаретах в принципе. Во-вторых пройти полный стационарный курс обследования с применением как компьютерной томографии и функциональных проб, так и бронхоскопии для исключения любого новообразования в бронхах. Затем очные консультации с фтизиатром, пульмонологом и онкологом (все вместе они встречаются на пульмонологической комиссии, которая, обычно собирается в любой центральной поликлинике района или области 1 раз в неделю для разбора сложных иили сомнительных случаев) А после — только следовать их рекомендациям. Здоровья Вам.
2009-05-15 19:21:03
Спрашивает Олеся:
Здраствуйте!! Помогите, пожалуйста, советом. Мне 25, стаж курения 8 лет, примерно по пачке в день.. иногда и больше, иногда меньше.. пол года назад появились боли в грудной клетке.. но не внутри, а как бы скорее поверхностно… справа… и боли ноющие скорее… продолжались около недели, потом исчезли… я сильно испугалась и бросила курить на несколько месяцев (около 4-х). Потом уехала заграницу (Вьетнам, Тайланд, Малайзия) ) и начала курить опять — уже около полугода и недавно снова появились эти боли — я снова бросила, на этот раз надеюсь навсегда.. не курю уже около двух недель и не тянет, но боли все равно есть… даже кажется сильнее чем раньше… очень переживаю по этому поводу… может ли это быть из-за климата? здесь воздух очень влажный и все время жарко.. у многих моих друзей здесь появилась аллергия, а у детей часто бывает астма… но боли начались на родине… наверно климат стоит исключить? и еще я не знаю к какому лучше доктору обратиться и какие снимки сделать — посоветуйте пожалуйста, а то ненужные проверки и особенно снимки сильно бьют по карману…
19 мая 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Олеся! Определять виртуально, на основании только Ваших писем, точно необходимые методы исследования не просто. Можно только рекомендовать, но выбор всегда делает доктор после осмотра. Начните с рентгена органов грудной полости, УЗИ органов брюшной полости, посещения гастроэнтеролога и невропатолога.
Популярные статьи на тему: астма и курение
Читать дальше
Осложнения бронхиальной астмы
Бронхиальная астма – хроническое заболевания дыхательных путей и если лечение этого заболевания не начать своевременно, то существенно возрастает риск различных осложнений.
Читать дальше
Признаки астмы
Признаки астмы – распространенного и опасного заболевания, которое развивается постепенно необходимо знать каждому, так как лечение на стадии, когда развиваются приступы удушья весьма затруднительно.
Новости на тему: астма и курение
Читать дальше
Монтел: эффективное лечение бронхиальной астмы
Для Украины проблема лечения бронхиальной астмы, самого распространенного хронического заболевания дыхательной системы, растет буквально с каждым днем. Причина не вызывает сомнений: по данным ведущих украинских специалистов, лишь среди детей количество случаев заболевания бронхиальной астмой ежегодно увеличивается на 2%. Кроме того, уровень смертности от бронхиальной астмы в Украине стабильно входит в «ведущую тройку» среди европейских государств. Прогнозы не носят утешительный характер, по данным Всемирной организации здравоохранения число больных бронхиальной астмой удваивается каждые 15 лет.
Источник
