Когда делают прокол при гайморите а не ямик
Как это ни печально, лечение гайморита нередко пускается на самотек и приводит к развитию различных осложнений, включая очень тяжелые. Почему больные этой формой синусита так попустительски относятся к своему здоровью? Ведь крайне неприятные симптомы болезни в буквальном смысле заявляют о себе во весь голос.
Кто хоть когда-нибудь болел гайморитом, тот понимает, о чем идет речь. Тяжесть в переносице, давление на глаза, невозможность смотреть на яркий свет, головные боли, температура, отсутствие носового дыхания с больной стороны доставляют человеку изрядное количество страданий.
Кроме того, в наш просвещенный век о таких серьезнейших последствиях как менингит, арахноидит, энцефалит и другие заболевания мозга и его оболочек хорошо известно абсолютному большинству грамотных людей. И, тем не менее, заболев гайморитом, люди пытаются самостоятельно лечиться антибиотиками или используют различные «народные методы», откладывая поход к врачу до последнего. Еще бы: ведь если жестокие доктора поставят диагноз гайморит – прокол неминуем!
Давайте разберемся, так ли это на самом деле. А заодно узнаем, когда и почему необходим прокол носа при гайморите и какие альтернативные методы дают возможность его избежать и какие осложнения может вызвать эта достаточно серьезная операция.
Своевременный поход к доктору – верный путь к лечению гайморита без прокола
Прежде чем перейти к вопросу необходимости прокола носа, который в медицинской терминологии именуется пункцией гайморовой пазухи, мы настоятельно советуем вам изучить другие имеющиеся на сайте материалы, где подробно разъяснены причины, приводящие к гаймориту, и различные формы его протекания.
Внимательно прочитав статью по ссылке, вы поймете, что с походом к лор-врачу при подозрении на воспаление гайморовых пазух медлить не нужно просто потому, что своевременно начатое и правильно проведенное лечение позволяет избежать пункции в абсолютном большинстве случаев.
И, наоборот, самолечение, в том числе прием антибиотиков при гайморите без контроля рентгеновских снимков и анализов – верный способ перевести острый процесс в хронический.
А, в результате, получить гиперплазию (разрастание) слизистой оболочки гайморовых пазух и перегородки, которое рано или поздно поставит вас перед необходимостью операционного вмешательства.
Хотя современное эндоскопическое оборудование позволяет производить сложнейшие операции в пазухах носа не только без прокола хрящевой пластинки верхней челюсти, но и с минимальной травматизацией, даже такие «легкие» операции наносят нашему организму серьезный ущерб.
Важно: не нужно думать, что врач будет торопиться с пункцией гайморовых пазух, если будет возможность этого избежать. Наоборот, опытные лор-врачи при возможности этим ограничиться практикуют лечение гайморита без прокола и никогда не прибегают к травматизации слизистой оболочки носа и гайморовых пазух, так как понимают их исключительную роль в организме человека.
>>Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.<<
Как вылечить гайморит без прокола – знает врач
Если по результатам рентгеновских снимков, анализов, ультразвуковых и иных методов исследования, врач решит, что консервативное лечение гайморита может оказаться эффективным, он назначит необходимые лекарственные препараты и физиопроцедуры.
Чаще всего, лечение гайморита без использования прокола применяется тогда, когда воспаление гайморовой пазухи не сопровождается образованием плотной гнойной пробки в ее полости.
Методика лечения катетером ЯМИК – не панацея, а лишь один из методов
Если вам повезло, и вы попадете на обследование и лечение в профильное медицинское учреждение, где есть необходимое оборудование – катетер ЯМИК – и специалисты, умеющие с ним обращаться, вполне возможно, что вам удастся обойтись без прокола носа, даже если в гайморовой пазухе на рентгеновском снимке обнаружат гной.
Однако если врач не назначает эту процедуру, не стоит настаивать на ее проведении только потому, что вы про нее слышали или читали.
При всей своей малой травматичности и достаточной эффективности, ЯМИК тоже достаточно агрессивно действует на такую специфическую и очень нежную структуру, как слизистая оболочка носа и его пазух. Кроме того, в некоторых случаях использование катетера противопоказано (читайте ниже).
Поэтому если доктор решит, что, например, курса антибиотиков с электро- или фонофорезом вам вполне достаточно, то ему виднее. Это же касается и тех случаев, когда врач все-таки будет настаивать на пункции гайморовых пазух.
Не забывайте: на службе у лор-врача не только его опыт и знания, но и весь арсенал современных лабораторных, ультразвуковых и лучевых методов исследования. А потому не старайтесь учить доктора уму-разуму, а просто следуйте его советам. Как вылечить гайморит без прокола и стоит ли это делать, может и должен решать только он.
В каком случае при гайморите необходим прокол?
Как бы это ни казалось странным, но именно в случае неосложненного острого гайморита своевременно проведенный прокол хряща в области гайморовой пазухи может дать отличный результат.
То есть тогда, когда воспалительный процесс сопровождается отеком слизистой оболочки и обильным выделением гнойной слизи, но отток ее из пазухи не затруднен, «драконовский метод» в сочетании с приемом антибиотиков внутрь и качественной физиотерапией может принести весьма существенную пользу, которая окажется значительно большей, чем вред.
При сохраненном иммунитете в этом случае организму удается достаточно быстро справиться с последствиями операции.
Когда прокол лучше ЯМИКа?
Мы уже упоминали про катетер ЯМИК, который может стать альтернативой проколу носа при гайморите. Однако есть ситуации, когда врачи предпочитают «кровавую» пункцию «бескровному» методу лечения с помощью катетера ЯМИК.
Происходит это в том случае, когда слизистая пазух носа, а также область соустий имеет серьезные дефекты, которые становятся препятствием на пути резинового катетера. Например, многочисленные полипы.
Кроме того, использование катетера противопоказано при геморрагическом васкулите, так как в этом случае при повышении давления в пазухах носа может возникнуть опасное кровотечение из пораженных болезнью капилляров (мелких сосудов).
По этой же причине метод ЯМИК не показан в старческом возрасте.
Конечно, во всех этих случаях прокол носа тоже может вызвать ряд осложнений, но все-таки риск от них меньше.
Хронический гайморит одним проколом не вылечишь
Что касается хронического гайморита, преследующего человека с завидным упорством и настигающего его даже после легкой простуды, то простая пункция поможет, разве что, избавиться от очередного обострения болезни, но отнюдь не устранить проблему навсегда.
В этом случае необходимо искать причину нарушений вентиляции гайморовых пазух и оттока жидкости наружу. И устранять ее любым возможным способом. Заметьте, совсем не обязательно, что этот способ – операция.
И, все-таки, делать прокол или не делать?
Конечно же, многое зависит от конкретных причин. Например, от состояния лор-службы по месту проживания больного. Ведь далеко не везде врачи имеют возможность использовать, да и просто умеют пользоваться катетером ЯМИК. И, потом, мы уже говорили, что для использования катетера есть свои ограничения.
При этом пункцию гайморовых пазух могут достаточно грамотно провести почти что все практикующие специалисты. Этому лор-врачей учат еще в интернатуре – своеобразной последипломной практике, во время которой врач работает под руководством более опытных коллег.
И все-таки пациенты пункции продолжают бояться, даже садясь «под иглу» (а прокол гайморовой пазухи осуществляется с помощью специального инструмента: большой загнутой полой иглы, называемой «иглой Куликовского») к самому опытному и титулованному специалисту.
Еще бы. Ведь от одних только отзывов о своих ощущениях во время прокола при гайморите, которыми делятся на люди на форумах (в том числе и под этой статьей), прошедшие через эту не самую приятную процедуру, иной раз волосы дыбом на голове встают.
Давайте разберемся в том, что можно прочитать про прокол носа при гайморите в отзывах, всегда ли верно то, что в них пишут, и всем ли страшным рассказам можно (и нужно) доверять.
Прокол при гайморите: отзывы и правда
Итак, что можно прочитать на форуме, пытаясь разобраться, так ли ужасна пункция, как кажется на первый взгляд.
Утверждение первое. Прокол при гайморите некоторые форумчане в своих отзывах называют процедурой болезненной.
Сказать тут можно только одно: если было плохо проведено местное обезболивание, то больные могут ощущать боль. Однако когда такое случается, врачи увеличивают дозу наркоза и добиваются полной анестезии (отсутствия боли) в области прокола. Поэтому верить всему остальному, что написано в таком отзыве, нужно с очень большой оглядкой: скорее, он должен вас насторожить.
Утверждение второе: во время прокола слышен громкий хруст.
Здесь все верно. Хруст действительно слышен. И он действительно, достаточно громкий, потому что слышим мы его – изнутри. Возможно, это не очень приятно. Но вовсе не страшно и не опасно.
Утверждение третье. Во многих сообщениях можно прочитать, что сделав прокол при гайморите, вы не только не вылечите болезнь, а, наоборот, с тех пор будете вынуждены прибегать к пункциям, стоит вам только слегка простудиться.
Что касается полного излечения, то о его возможности или невозможности мы уже говорили выше. А что касается необходимости повторных проколов «всю оставшуюся жизнь», то это всего лишь досужие домыслы.
Утверждение четвертое. Дырка в кости после прокола не заживает.
Абсолютный абсурд: заживает, и очень быстро. Если, конечно у пациента нет серьезной костной патологии.
Утверждение пятое. При проколе носа из него течет кровь и гной.
Чистая правда. Такому отзыву вполне можно доверять. Но доверять – не значит бояться.
Естественно, что при нарушении целостности слизистой оболочки будет течь кровь.
И еще более естественно, что из гайморовой пазухи при проколе будет выходить гной. Ведь именно за этим и делается пункция при гайморите: для того чтобы убрать гнойную пробку из пазухи и промыть ее дезинфицирующим раствором.
Лучший способ убедиться, как на самом деле происходит при гайморите прокол – видео
Как вы смогли заметить, просматривая видео ролик, операция (а пункция гайморовой пазухи – это операция!) протекает очень быстро. И, заметьте, после пункции больной может самостоятельно отправиться домой, точно так же, как, например, после удаления зуба.
Нежелательные последствия – то, чем действительно опасен прокол при гайморите
Самое неприятное при проколе носа – это отнюдь не сама процедура, а нежелательные последствия операции, которых нужно стараться избежать. Но, увы, это не всегда получается сделать.
При этом если грамотный лор-врач проводит при гайморите прокол, последствия бывают серьезными в редчайших случаях.
Во-первых, потому что хороший доктор никогда не будет использовать обезболивающие лекарственные средства, антибиотики и другие препараты, не убедившись, что у больного отсутствует аллергия на то или иное лекарство.
Во-вторых, потому, что опытный доктор при проколе попадет именно в гайморову пазуху, а не глазницу или в щеку. Такое иногда случается, если за дело берется неумелый врач.
В-третьих, потому, что при правильном проведении пункции и последующего промывания исключено попадание инфекции в смежные пазухи, в том числе, в соседнюю гайморову полость, которая при гайморите достаточно часто может оставаться здоровой. (А вот при проведении отсоса гноя с помощью катетера ЯМИК, этого, к сожалению, гарантировать нельзя, даже если процедуру проводит хороший специалист).
В-четвертых, потому, что правильная тактика лечения пациента после прокола полностью исключает возникновение отдаленных последствий операции: возникновения кровотечений, инфицирования и т.д.
А это значит, что главная причина нежелательных последствий пункции гайморовой пазухи, на самом деле, одна – невнимательный, неопытный или некомпетентный специалист.
Отсюда и вывод: необходим прокол носа при гайморите – обращайтесь к опытному практикующему лор-врачу, а не к научному светиле или малограмотному эскулапу.
Итак, что и зачем нужно делать после операции?
Первое. Обязательно проведите полный курс приема антибиотиков (при назначении врачом). Пить (или колоть) их нужно ровно столько, сколько укажет врач. Потом необходимо сдать анализы и сделать рентгеновский снимок. И показаться врачу. Он решит, можно ли отменять антибактериальную терапию. И, при необходимости, назначит закрепляющее физиолечение: ультразвук, лазер, ультрафиолет и т.д.
Второе. Если дело происходит холодной зимой или сырой осенью, постарайтесь не выходить из дома в ветреную погоду. В таких условиях гайморовым пазухам приходится усиленно работать, а после операции их необходимо беречь.
Третье. Внимательно прочтите все рекомендации доктора и не забывайте их выполнять.
Помните!
- Пункции гайморовых пазух можно избежать, если начать лечение вовремя и правильно.
- Альтернативой проколу при синуситах может стать метод промывания носа «кукушка» или использование катетера ЯМИК.
- Если прокол носа при гайморите все-таки необходим, тянуть с ним не стоит.
- Нежелательные последствия после прокола возникают, прежде всего, из-за некомпетентности врача.
- Если лечение будет произведено вовремя и правильно, у вас есть все шансы навсегда забыть и о перенесенной операции, и о самом гайморите.
Читайте отзывы реальных людей о процедуре ниже в комментариях. Напишите свое сообщение (знания и опыт).
Источник
Многих уже замучил жуткий и опасный гайморит, прокол пугает своей омерзительностью, а собраться с духом и начать правильное лечение, попросту нет сил!
Отношение современных людей к гаймориту оставляет желать лучшего, так как его лечение зачастую пускается на самотек, а это становится главной причиной развития множества осложнений, которые могут быть довольно серьезными.
- Так почему же больные гайморитом настолько наплевательски и безалаберно относятся к своему здоровью, ведь болезнь заявляет о себе буквально во весь голос!
Что же такое этот гайморит?
Воспаление околоносовых (гайморовых) пазух называют гайморитом. При этом процесс сопровождается скоплением гноя в указанных пазухах. Это не может остаться не замеченным, поскольку воспаление вызывает боль и дискомфорт.
Те, кто когда-либо сталкивался с гайморитом, прекрасно понимают, о чем идет речь. Абсолютно ни с чем несравнимые признаки болезни в виде тяжести в переносице, давления в глазах, постоянных головных болей, отсутствия возможности смотреть на яркий свет и свободно дышать носом, повышенной температуры доставляют больным огромные неудобства и страдания.
- Гайморит вызывается различными инфекциями, которые проникают в гайморовы пазухи. Он может стать результатом перенесения банального ОРВИ или гриппа.
Тем более, кто в современном информационном мире не слышал о таких страшных последствиях гайморита, как менингит, энцефалит, арахноидит и прочих серьезнейших заболеваниях? Конечно же, большинство грамотных и образованных людей не раз сталкивались с этими медицинскими терминами и имеют хоть какое-то представление о том, что они означают и чем грозит развитие таких болезней.
- Но все разно, несмотря на большую опасность гайморита, прокол носа никто не спешит делать. Многие пытаются вылечиться самостоятельно, при этом прибегая к помощи антибиотиков и различных народных способов, что значительно откладывает посещение врача и затрудняет лечение болезни в дальнейшем.
Конечно, таких людей легко можно понять, еще бы, скорее всего, жестокий доктор, осмотрев пациента, скажет всего два слова: «Гайморит. Прокол».
Поэтому давайте поговорим об этой животрепещущей теме и разберемся, так ли необходим прокол или есть возможность излечиться от жуткого гайморита другими, альтернативными методами. А заодно выясним, какими осложнениями может грозить такая простая на первый взгляд, но очень серьезная для здоровья, операция.
Первый шаг: идем к врачу!
На самом деле большинство страхов людей, больных гайморитом, перед походом к доктору не имеют серьезных оснований, так как своевременное обращение за оказанием медицинской помощью сможет помочь избежать прокола или, как его называет медицинская терминология, пункции гайморовой пазухи.
Настоятельно рекомендуется сначала ознакомиться со всеми материалами на сайте о гайморите и только потом принимать решение о возможности самолечения заболевания. Скорее всего, вы убедитесь, что не стоит медлить с походом к ЛОРу при появлении малейших подозрений на возможность воспаления гайморовых пазух.
А все попытки самолечения с неразумным применением антибиотиков и без надлежащего контроля анализами и рентгеновскими снимками приведут к печальным последствиям: переходу гайморита из острой стадии в хроническую. Тогда уже вряд ли получится альтернативно вылечить гайморит, прокол в этом случае является единственным возможным решением.
- Для хронической формы гайморита характерна гиперплазия, то есть разрастание слизистой в гайморовых пазухах и перегородке носа, что рано или поздно все же заставит вас столкнуться с проблемой операционного вмешательства.
Такие люди всегда заявляют, что их достал гайморит, прокол постоянно пугает своей неотвратимостью и неуклонным приближением. Они в чем-то правы.
- Хотя современные способы проведения пункции и эндоскопическое оборудование дает возможность проводить самые сложные операции в носу без прокола в верхней челюсти хрящевой пластинки и с минимальным уровнем травматизма, но даже такие «легкие» хирургические вмешательства могут нанести организму довольно солидный урон.
Не стоит полагать, что целью жизни ЛОР-врача является проведение как можно большего числа пункций гайморовых пазух. Опытные доктора наоборот стремятся этого по возможности избежать и прилагают все усилия для того, чтобы вылечить болезнь без прокола и каких-либо повреждений слизистой оболочки, поскольку они не зря учились в университетах и понимают исключительную роль этих тканей для организма человека в целом.
- Проведя необходимые анализы и получив результаты рентгена, УЗИ, КТ, МРТ или других методов исследования ЛОР сможет принять решение о целесообразности лечения консервативными методами лекарственными средствами и физиотерапией. При выборе такого направления терапии гайморита, прокол может подождать или вовсе не потребоваться.
Наиболее часто консервативное лечение может принести плоды в тех ситуациях, когда воспалительный процесс не сопровождается формированием в полости густой гнойной пробки. Отделяемое из гайморовых пазух направляют в лабораторию для исследования микрофлоры и ее чувствительности к разным группам антибиотиков.
Второй шаг: лечение антибиотиками и «кукушкой»
Получив результаты исследований микрофлоры выделений, ЛОР может на их основании сделать правильный выбор максимально эффективных антибиотиков и определить путь их введения, так как препараты могут применяться не только внутрь, но и в виде инъекций.
Наиболее часто используются препараты на основе таких действующих веществ:
- Ампициллин (ампик, амплитап, ампиокс);
• Ципрофлоксацин (сифлокс, реципро, зиндолин);
• Цефадроксил (дурацеф, биодроксил, цефрадур);
• Цефтибутен (цедекс);
• Цефиксим (супракс, цефспан);
• Клиндамицин (клиноксин, клиндацин, далацин);
• Олеандомицин (опететрин олеандацетилл);
• Цефуроксим (кефстар,аксетин, цефоген);
• Кларитромицин (криксан, клацид, кларбакт);
• Спирамицин (ровамицин);
• Цефподоксим (орелокс);
• Азитромицин (зимакс,сумамед, сумамокс);
• Рокситромицин (элрокс,рулид, веро-рокситромицин);
• Линкомицин и др.
- Редко когда обходится лечение гайморита без применения обычных сосудосуживающих средств (Нафтизина, Ксилометазолина и т. д.).
Метод перемещения гнойных выделений из гайморовых пазух получил название «кукушка» из-за издаваемых пациентом звуков в начале процедуры. Когда человек произносит «ку-ку» происходит блокирование сообщения носоглотки, и ротоглотки и лекарственный препарат может вливаться в одну ноздрю и выходить из другой, не попадая в рот.
Раствор медленно впрыскивают в одну ноздрю, а из другой его отсасывают вакуумом. Таким образом, производится не только отсасывание гнойного отделяемого, но и дополнительное очищение пазух раствором, а фактор воспаления удаляется. Кукушка широко применяется при легких формах гайморита.
Как видим гайморит, прокол и пункция не всегда выступают синонимами.
Третий шаг: лечение катетером ЯМИК
При выборе клиники, в которую вы намереваетесь обратиться за помощью в лечении гайморита, стоит отдавать предпочтение тем, которые являются профильными в данной отрасли. Такие клиники имеют все необходимое оборудование, например, катетер ЯМИК, а также специалистов, которые умеют с ним обращаться.
При прохождении лечения в таких медицинских учреждениях существует намного больше шансов вылечить ужасный и жуткий гайморит, прокол не использовав, даже если рентгенологические снимки говорят о том, что недуг сопровождается гнойными выделениями в гайморовых пазухах.
Конечно же, лечение при помощи катетера ЯМИК не является панацеей, это только один из многих методов, который дает довольно хорошие результаты терапии, особенно при гайморитах средней тяжести. Поэтому не нужно настаивать на ее проведение, основываясь на своих далеко не полных знаниях об этой методике тогда, когда доктор решил использовать другие методы.
- Да, катетер ЯМИК малотравматичен, достаточно эффективен, но он также довольно агрессивен по отношению к нежной слизистой оболочке носа и пазух. Кроме того, использование этого катетера имеет ряд противопоказаний.
Поэтому, если доктор решил, что более целесообразно и рационально прибегнуть к лечению антибиотиками и электрофорезу, фонофорезу, то стоит прислушаться к его мнению. То же самое относится и к тем ситуациям, когда ЛОР настаивает на выборе в качестве метода лечения гайморита прокола.
- Согласитесь, попросту неразумно спорить с врачом, который имеет не только большой опыт и солидный багаж знаний, но и ультрасовременное оборудование, лаборатории, ультразвуковые и лучевые методы исследования.
Намного умнее и плодотворнее четко следовать его советам и полностью довериться его выбору методов лечения этого безобразного заболевания «гайморит». Прокол или консервативное лечение – должен решать только опытный специалист.
Четвертый шаг: прокол
Как бы не показалось странным на первый взгляд, но при неосложненном остром гайморите проведение своевременной пункции гайморовых пазух дает превосходные результаты.
Поскольку в таких ситуациях процессу сопутствует отек слизистых и довольно обильные выделения слизи и гноя, а отток выделений из пазух не затруднен, то применение прокола, так сказать «драконовского метода», совместно с приемом внутрь антибиотиков и физиотерапии может принести намного больше пользы, чем вреда.
Особенно, если на момент проведения операции иммунная система находится в превосходном состоянии, то организму достаточно быстро удастся справиться со всеми негативными последствиями.
Многих пугает неизвестность того, что их ждет. Расскажем, что при гайморите прокол производиться с помощью специального инструмента, под называнием игла Куликовского. Эта игла полая в средине, имеет загнутую форму и довольно внушительные размеры.
Гайморит: прокол или ЯМИК?
Как уже говорилось выше, катетер ЯМИК часто используется вместо ужасного, кровавого прокола, но в отдельных ситуациях все же лучше предпочесть старомодный прокол современному ЯМИКу.
Например, когда область соустий и слизистая пазуха носа имеет ряд серьезных дефектов, которые способны сильно затруднить проникновение резинового катетера в полость носа. В качестве таких препятствий могут выступать многочисленные полипы.
- Не используется ЯМИК и при геморрагическом васкулите, поскольку повышение давления в носовых пазухах может привести к открытию опасного кровотечения из больных капилляров. В тех же соображениях ЯМИК не применяется и для пожилых пациентов.
Конечно, нет никаких сомнений, что и прокол может вызвать серьезные осложнения в ситуациях, когда ЯМИК противопоказан, но все же риск, который несет пункция гайморовых пазух существенно меньше, чем использование катетера.
Хронический гайморит. Прокол раз, два, три…
Особенно тяжело приходится больным хроническим гайморитом, так как он преследует человека с завидным постоянством и часто настигает его после каждой, даже самой легкой, простуды. В таких случаях пункция поможет справиться только с очередным обострением, но вряд ли устранит проблему гайморита навсегда.
У больных хроническим гайморитом необходимо искать причину, которая способствует нарушению вентиляции гайморовых пазух и препятствует оттоку жидкости наружу. Найдя эту причину ее можно устранить, причем необязательно с помощью очередного прокола.
Стоит ли делать прокол вообще?
Подведем итоги. На поставленный вопрос нельзя ответить однозначно, потому что многое зависит от конкретной ситуации и даже от состояния лор-службы в том регионе, в котором проживает больной.
- Чего уж греха таить, не все врачи имеют в своем распоряжении катетер ЯМИК, да и для того, чтобы им верно пользоваться нужно пройти специальный инструктаж. Но даже при наличии такового, резиновый катетер имеет ряд противопоказаний. В таких случаях больным ничто не остается, как избавляться от гайморита проколом.
Операцию пункции гайморовых пазух не составляет труда провести практически любому врачу, но все равно пациент, садясь «под иглу», продолжает бояться надвигающейся процедуры с все возрастающим страхом.
Независимо от того, какой способ лечения выбран, лечить гайморит нужно, так как невмешательство часто приводит к переходу воспаления в затяжную, хроническую форму, внутриглазным осложнениям и остеомиелитам не только лобной кости, но и верхней челюсти. Кроме того, мы уже говорили, что нередко гайморит вызывает такие осложнения как менингит, энцефалит и т. д.
Источник
