Кому идти при гайморите
При инфекционном поражении гайморовых пазух возникает гайморит. Самолечением заниматься не рекомендуется, это может привести к сильнейшим осложнениям.
Настораживающие признаки
При обнаружении следующих признаков можно заподозрить развитие гайморита:
- Общее снижение трудоспособности организма, слабость, вялость, апатия.
- Гипертермия (повышение общей температуры тела).
- Сильные головные боли, возникающие на фоне кажущегося здоровья (при хроническом течении) или на фоне острого заболевания, плохо поддающиеся снижению привычными препаратами.
- Боль усиливается при обычном наклоне головы вниз, при резком изменении положения тела в пространстве.
- Заложенность носа.
- Выделения из носа вязкой консистенции, особенно гнойного характера.
- Болевые ощущения при надавливании на область гайморовых или лобных пазух.
- Нарушение сна на фоне затруднения дыхания.
Идти к врачу лучше сразу, как заподозрили у себя гайморит, не следует дожидаться, пока болезнь приобретет тяжелое течение.
К какому врачу обратиться
Полноценное лечение данного недуга, особенно в осложненной или запущенной степени, подается лишь специалисту узкого профиля. Прежде чем записаться на прием, нужно знать какой врач лечит гайморит.
Все заболевания уха, горла, носа являются вотчиной отоларинголога. Это узкий врачебный профиль, направленный на диагностику, лечение и наблюдение нарушений 3 органов, находящихся в тесной взаимосвязи друг с другом.
После того как определились, к какому врачу обратиться при гайморите, следует выяснить, где его найти. ЛОР ведет прием в каждой поликлинике, дежурный врач есть в каждой больнице, даже при отсутствии профильного отделения, и в частных клиниках.
К какому врачу можно обратиться при гайморите кроме ЛОРа? При отсутствии узкого специалиста в ближайшей доступности с заболеваниями носа и горла можно пойти на прием к терапевту. Если нет осложнений и возможности направить пациента к узкому специалисту, гайморит будет лечить терапевт. Но при возникновении осложнений или в запущенной стадии гайморита врач перенаправит к узкому специалисту.
Помимо отоларинголога и терапевта необходим осмотр стоматологом для исключения патологии в ротовой полости, способствующей развитию гайморита. При поражении десен или зубов к лечению подключается и стоматолог.
Диагностика
Гайморит легко определит врач, занимающийся данной патологией. Для постановки диагноза специалист опросит пациента, осмотрит слизистую носа и пазух, проведет пальпацию. Для уточнения распространения процесса назначается рентген гайморовых пазух. При наличии воспалительного процесса на снимках будут четко видны границы поражения.
При необходимости ЛОР проведет пункцию пазух с дальнейшим исследованием экссудата и введением в полость антисептического раствора с целью снижения воспаления локально.
Кроме отоларинголога ни один врач за это не возьмется.
Лечение
Объем терапии зависит от профиля лечащего врача. Терапевт ограничится медикаментозной терапией, отоларинголог же направит еще и на физиопроцедуры (УВЧ, УФО, электрофорез, ионофорез) способствующие скорейшему выздоровлению и профилактике повторного возникновения болезни.
При первых признаках гайморита следует обратиться к специалисту за грамотным назначением лечения и наблюдением до полного выздоровления. В первую очередь рекомендуется записаться к отоларингологу (ЛОРу), при отсутствии такой возможности – к терапевту. В течении лечения может возникнуть необходимость дополнительной консультации стоматолога и врача-физиотерапевта. Если не знаете, к какому врачу записаться на прием, всегда можно обратиться за помощью в регистратуру поликлиники по месту жительства, где вас направят в нужный кабинет.
Источник
Люди постоянно сталкиваются в своей жизни с респираторными недугами. Стремясь сэкономить время и средства, мы не всегда обращаемся к врачу, часто занимаемся самолечением. Но даже обычная простуда, если ее не полностью вылечить, способна вызвать серьезные осложнения. Одним из них является гайморит, который на первых стадиях и маскируется под запущенное респираторное заболевание.
В результате начинается воспалительный процесс в области верхнечелюстной пазухи, носовые каналы становятся источником слизистых, а затем и гнойных выделений, носовое дыхание затрудняется. Данный недуг требует оперативной медицинской помощи, поэтому важно знать, к какому врачу обращаться с гайморитом.
Симптомы гайморита
Обычно на первых стадиях развития заболевания признаки схожи с респираторными недугами, гайморит может долго маскироваться под ОРВИ или ОРЗ. Однако есть определенная симптоматика, которая должна насторожить:
- Ощущение общей слабости, пациент жалуется на падение работоспособности.
- Проявляются общие симптомы интоксикации.
- Незначительное повышение температуры или ее рост до 38 градусов.
- Болевые ощущения в голове, причем дискомфорт и болезненность локализуется в лобной части, в зоне скул и носа. Усиление происходит во время пальпации, а также при наклонах корпуса.
- Заложенность носа, проблемы с дыханием.
- Появление выделений из носовых каналов.
Лечение следует начинать уже при появлении данных признаков, поскольку игнорирование недуга в острой фазе провоцирует переход его в хроническую форму и появление ряда осложнений.
Симптомами хронического гайморита будут:
- нарастание объемов выделений из носового канала:
- в выделениях много гнойных масс, имеющих резкий и неприятный аромат;
- на поверхности слизистой носа образуются сухие корочки;
- нарушается сон, поскольку ухудшено носовое дыхание, а также проявляется навязчивый кашель;
- на лицевых участках формируются отеки;
- пациент жалуется на проявление сопутствующих воспалений в виде конъюнктивита или кератита.
К какому врачу обратиться?
Если возник гайморит, то важно заранее подготовиться и узнать, какой врач лечит его. При первых признаках целесообразно посетить специалиста-оториноларинголога.
Этот врач оценивает состояние пациента, определяет характер недуга, форму и тяжесть воспалительных изменений, проведет диагностику и пропишет курс лечения. Попасть к нему можно посредством прямой записи в регистратуре поликлиники или по направлению терапевта.
Обычно ЛОР действует по такому алгоритму:
- изучает жалобы пациента и оценивает симптоматику;
- осматривает все органы;
- проводит изучение носовых каналов и определяет причины недуга;
- назначает дополнительные обследования;
- конкретизирует диагноз;
- прописывает лечение с учетом степени болезни и присутствия осложнений.
Для уточнения диагноза проводятся такие типы обследований:
- Рентгенография, когда оценивается изменение плотности слизистых оболочек, определяется наличие помутнений диффузного типа, что позволяет дать характеристику состоянию гайморовых пазух.
- КТ – назначается при хроническом протекании заболевания. Врач исследует строение пазух, идентифицирует воспалительные изменения.
- МРТ – целесообразность метода определяется подозрением на грибковое происхождение гайморита.
- Лабораторные анализы крови, урины, исследования на иммунодефицит.
В случае особой необходимости проводится пункция. Собранный экссудат подвергается дополнительному обследованию. Во время пункции в пазухи может вводиться антисептик для купирования активности патогенных микроорганизмов и торможения воспаления.
Когда следует обращаться именно к оториноларингологу?
При первых подозрениях на гайморит необходимо посетить медицинское учреждение. Если недуг находится в острой фазе, и не принял хроническую форму, лечение будет быстрым и эффективным.
При легких проявлениях помочь может терапевт, а вот при наличии тяжелой формы течения без ЛОР-помощи не обойтись.Поэтому, если вы наблюдаете у себя или ребенка длительный ринит, выделения из носа в форме слизи и гноя, заложенность каналов и затрудненность дыхания, общее ухудшение самочувствия с повышением температуры, то посещение врача будет обязательным.
Боли в голове, распирание в области гайморовых пазух, сдавливание в лобной части, появление обильных гнойных масс с неприятным запахом – это те признаки, когда следует оформить запись на посещение оториноларинголога.
Почему лечение гайморита не терпит отлагательств?
При посещении медицинского учреждения врач ЛОР расскажет, как правильно лечить синусит.
Если игнорировать симптоматику и не записываться на прием, то заболевание примет хроническую форму и может спровоцировать ряд осложнений в виде поражения головного мозга или вторичной инфекции.
Возникновение менингита, энцефалита или арахноидита – это лишь малый перечень возможных последствий.
К гаймориту могут привести частые респираторные недуги, патологические нарушения носовых каналов, фарингит в хронической форме, болезни зубов и прочие факторы. Недугу подвержены люди со слабым иммунитетом. Чтобы минимизировать риски тяжелых осложнений, необходимо своевременно, при первых симптомах обращаться к врачу. Лечение назначается ЛОР-специалистом на основании предварительного осмотра пациента и проведения комплексной диагностики.
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Ухо, горло, нос / Гайморит
Гайморитом называют воспаление в области гайморовой пазухи, оно может возникать остро, или иметь хроническое течение.
Гайморит возникает у детей старшего возраста и взрослых, проявляясь болевыми ощущениями в области верхнечелюстных пазух носа, скоплением гноя внутри них и симптомами интоксикации.
Обычно гайморит возникает не изолированно, а в комплексе воспаления нескольких носовых пазух, но преобладают симптомы поражения именно гайморовых. В процесс воспаления в легких случаях вовлекается слизистая оболочка, в случае осложнений воспаление может переходить на область надкостницы и костей.
Особым случаем является так называемый одонтогенный гайморит с проникновением инфекции из кариозной полости зубов (обычно в области верхней челюсти). Обычно провоцируется условно-патогенной флорой полости рта.
При одонтогенном гайморите инфекция обычно проникает
- при развитии периодонтитов и остеомиелитов верхней челюсти
- при глубоком поражении зубов,
- при нагнаивании кист в области корней зубов,
- при неудачном удалении зубов.
Одонтогенный гайморит протекает по типу острого и хронического процесса, со стадиями ремиссии и обострения.
Гнойный гайморит – это воспаление пазухи со скоплением внутри нее гнойного содержимого желто-зеленого цвета с неприятным запахом. При этом отток гноя может быть затруднен вследствие отека тканей, что приводит к резкому ухудшению состояния – возникает сильная лихорадка и токсикоз с мучительными головными болями. При изменении положения головы боли резко усиливаются.
Самой большой опасностью гнойного гайморита является прорыв гноя в полость орбиты глаза или в область мозгового черепа с формированием внутримозговых абсцессов, периостита (воспаления надкостницы и костей черепа), заболеваний орбиты глаза, сепсиса.
При остром гайморите проявляются следующие признаки:
- чувство тяжести в области пазухи,
- боли распирающего и давящего характера, иногда симулирующие зубные боли,
- усиление боли при наклонах головы вперед или при надавливании на область верхней челюсти,
- выделения из носа гнойного характера, с трудом отделяемые,
- неприятный запах выделений,
- повышение температуры, общее недомогание с явлениями токсикоза.
При запущенном состоянии или неправильном лечении осторого гайморита формируется хроническая форма болезни. Этому способствует наличие постоянной инфекции в носоглотке или искривление носовой перегородки. При этом может поражаться только слизистый слой или же могут формироваться полипы и гнойное отделяемое.
Основными проявлениями хронического гайморита служат:
- быстрая утомляемость, постоянная слабость,
- частые головные боли давящего характера,
- постоянные насморки,
- нарушение обоняния,
- отсутствие или крайнее затруднение свободного носового дыхания, слабый эффект от сосудосуживающих препаратов,
- выделения из носа слизистого или гнойного характера.
- неприятный запах из носа.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Гайморит диагностируют и лечат ЛОР-врачи, диагноз ставится на основании жалоб и осмотра, а также проведения рентгена придаточных пазух носа. Иногда при гнойном гайморите проводится посев отделяемого из носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам.
Лечение в домашних условиях
Основа консервативного лечения – это антибиотики широкого спектра или те, к которым чувствительна микрофлора.
- Обычно используют пенициллины (амоксиклав, амоксициллин), цефалоспорины (цефалексин) или макропен, зитролид. Необходимо пропить один или два курса антибиотиков, в зависимости от степени тяжести и состояния пазух.
- В дополнение к этому назначают сосудосуживающие препараты, помогающие снять отек в слизистых, а также препараты, разжижающие содержимое пазухи (АЦЦ) и препараты, помогающие оттоку гноя.
- Применяют противоаллергические средства (супрастин, тавегил) — они уменьшают отечность.
- Применяются тепловые процедуры на область пазух – соллюкс-лампа, УВЧ или лазеротерапия.
- Для промывания пазух носа при лечении гайморита используется метод «кукушки»: в одну ноздрю заливается антисептический раствор, а из второй он откачивается мягким катетером. Чтобы во время процедуры пациент не захлебывался жидкостью, необходимо произносить постоянно «ку-ку-ку-ку». При этом звуке закрывается полость глотки и горла.
Прокол пазух
При неэффективности этих мер и нарушении оттока гноя при осложненных гайморитах показан прокол пазух с промыванием их антисептическими растворами и удалением гноя. После промывания пазух в них вводят растворы антибиотиков и протеолитических ферментов, удаляющих воспалительные ткани и очищающих пазухи (трипсин или химотрипсин). Эта процедура значительно облегчает состояние, так как снимает давление на стенки пазух и боль, устраняет очаг инфекции.
Особенно опасно развитие гайморита при беременности, из-за скопления гноя возникает опасность для женщины и плода, и необходимо быстро ликвидировать очаг инфекции.
Прием антибиотиков при беременности ограничен, и иногда единственным методом лечения является прокол пазух с заливанием внутрь антибактериальных растворов для местного применения. Параллельно с этим коротким курсом назначают сосудосуживающие средства. Применима и «кукушка» и местное орошение полости носа антимикробными средствами.
В летний период при наличии хронического гайморита необходимо заняться закаливанием и укреплением иммунитета, восстановлением носового дыхания. Это важно потому, что гайморит имеет свойство обостряться на фоне простуд, которым подвержены люди со сниженным иммунитетом. Необходимо залечивание всех кариозных зубов, промывание полости носа и горла отварами трав (ромашка, шалфей).
При неэффективности всех этих мер показано проведение операции по пластике перегородки носа, вскрытию гайморовой пазухи с удалением разрушенных тканей и полипов, с промыванием полостей.
Для развития гайморита необходимо проникновение микробов в область гайморовой пазухи. Обычно это возникает в результате осложнения вирусной инфекции.
Для развития хронического гайморита важным фактором является отсутствие адекватного лечения при остром процессе или снижение иммунитета, с переходом инфекции в вялотекущую, хроническую фазу.
Также гайморит может развиваться как результат травмирования полости носа с проникновением инфекции внутрь.
Предрасполагающими к нему факторами являются переохлаждение ног и всего организма, снижение иммунитета, аллергизация организма, очаги хронической инфекции в глотке и в других отделах организма.
К основным осложнениям относят разрушение пазухи носа с переходом инфекции вглубь черепа – формированием абсцессов, периостита, заболевания орбиты глаза, сепсиса.
Источник: diagnos.ru
Источник
Симптомы гайморита
- снижение трудоспособности;
- усталость и вялость;
- повышенная температура тела;
- сильные головные боли, особенно если привычные лекарственные средства для снижения боли не помогают;
- заложенность носа;
- выделения из носа;
- острые болевые ощущения, если надавить на область гайморовых пазух;
- затруднение носового дыхания, которое может привести к нарушению сна.
При обнаружении данных симптомов следует немедленно обращаться за помощью к врачу. Малейшее запоздание способствует дальнейшему прогрессированию патологического процесса, что чревато развитием осложнений.
К какому врачу обратиться?
Такое заболевание как гайморит требует лечения узконаправленным специалистом – оториноларингологом. ЛОР занимается заболеваниями, связанными с такими органами, как ухо, горло и нос. Оториноларинголог способен определить характер и степень заболевания, провести все необходимые диагностические процедуры и назначить лечение.
Такие специалисты есть в каждой поликлинике. Если нет возможности обратиться к ним напрямую, необходимо посетить кабинет терапевта и получить соответствующее направление.
Диагностика
Точный диагноз, степень и характер выраженности патологического процесса в гайморовых пазухах может определить только ЛОР. Данный специалист проведет все необходимые процедуры: осмотрит слизистую оболочку полостей носа и придаточных пазух, проведет пальпацию. Для уточнения распространения процесса назначается рентгенография придаточных пазух носа.
Особенно актуальна помощь именно столь узконаправленного специалиста при осложнениях и обострениях хронически протекающего заболевания. При необходимости ЛОР проведет пункцию пазух с дальнейшим исследованием экссудата и введением в полость антисептического раствора, с целью уменьшения выраженности воспалительного процесса и подавления роста патогенной микрофлоры.
В некоторых случаях первичного осмотра терапевта достаточно. Однако, подобная практика применяется все реже. Современные поликлиники, в большинстве своем, обладаю достаточным количеством узконаправленных специалистов, которые лучше остальных знают, как избавиться от того или иного недуга.
Когда следует непременно обращаться именно к оториноларингологу?
К оториноларингологу следует непременно обращаться при острых признаках гайморита или других симптомах со стороны уха, горла и носа.
В таком случае ЛОР обязан принять пациента и предоставить всю необходимую помощь. Хотя, гайморит и не входит в перечень опасных заболеваний, запускать болезнь не следует.
Избавиться от не запущенного гайморита не сложно благодаря простому обращению к терапевту. Помощь узконаправленного специалиста в таких случаях не требуется. Однако в некоторых случаях необходимо вмешательство даже врача-инфекциониста. Данные узконаправленные специалисты занимаются инфекционными заболеваниями кожи, ЖКТ и органов дыхания. Вмешательство инфекциониста необходимо при развитии патологии, связанной с редко встречающимися возбудителями.
Какой врач лечит гайморит?
Конечно же при наличии болезней связанных с ухом, горлом или носом лучше обращаться к ЛОРу. Только данные специалисты способны точно определить характер заболевания, назначить курс лечения и содействовать полному выздоровлению. Также при необходимости ЛОР может направить пациента на дополнительные обследования к врачу-инфекционисту.
Только после комплексного обследования можно определить возможно ли консервативное лечение гайморита или же необходимо хирургическое вмешательство. Вне зависимости от того какое именно лечение назначил врач необходимо начинать его как можно скорее.
Лечение гайморита
Срок и сложность лечения зависит от многих факторов: и от характера воспаления (аллергическое или инфекционное), и от формы (острое или хроническое) и т.д. Так, например, при тяжелых случаях может потребоваться долгое стационарное лечение в течение одного или двух месяцев. Если осложнений не замечено то 3 — 5 дней пребывания в больнице более чем достаточно. Тем не менее, в обоих случаях есть необходимость пройти курс реабилитации. Необходим постельный режим. Также не следует пренебрегать указаниями врача.
Чтобы назначить необходимое лечение врач учитывает причины заболевания. Главными этиологическими факторами развития инфекционных гайморитов являются: вирусы, бактерии и грибы. Реже могут встречаться иные микроорганизмы (простейшие). Аллергические гаймориты связаны с сенсибилизацией организма к определенным аллергенам. Довольно часто аллергический гайморит развивается на фоне аллергического ринита, бронхиальной астмы.
Почему лечение гайморита не терпит отлагательств?
Синусит – воспаление придаточной (или придаточных) пазух носа, заболевание очень распространенное и коварное. Почему коварное?
По статистике, больше 70% людей, болеющих синуситом, не обращаются к специалисту за помощью, что иногда приводит к очень тяжелым последствиям. Так как пазухи находятся в непосредственной близости с головным мозгом – случаи вторичной инфекции и заражения мозга – не редкость.
Изредка, но, безобидный на первый взгляд синусит, заканчивается инвалидностью или даже смертью. А это весомая причина для того, чтобы не заниматься самолечением, а при появлении первых же симптомов идти к врачу. Но как определить болезнь, и какой врач лечит синусит?
Необходимо знать симптомы синусита:
- выделения из носа (могут быть любыми: прозрачными, гнойными), которые не прекращаются продолжительный период;
- заложенность носа;
- распирающие боли и чувство давления в области гайморовых пазух;
- повышение температуры, которое бывает не во всех случаях.
Больше всего этому заболеванию подвержены люди с низким иммунитетом, перенесшие тяжелую болезнь (особенно дыхательных путей). В таком случае болезнь протекает тяжелей, а значит необходимо более длительное лечение с посредствующим курсом реабилитации.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник