Контрольный снимок после лечения гайморита
Доброго тебе здоровьица , дружок!
За двадцать девять лет жизни я столкнулась с гайморитом впервые, и надо сказать, если бы не рентгенография, о которой пойдет речь в этом отзыве, даже не знаю, чем бы это обернулось в дальнейшем. Все-таки, бурно протекающее воспаление рядом с головным мозгом — уже опасно (тот же менингит).
Начну с предисловия, которое можно пропустить, если не интересно, и сразу перемотать на описание процедуры рентгенографии придаточных пазух носа.
ПРЕДИСЛОВИЕ:
Все началось с банальных симптомов простуды: слабость, повышенная температура, боль в горле. А как мы привыкли переносить простуду? Правильно, на ногах. Я продолжала ходить на работу, пить порошки а-ля Терафлю и мечтать о том, как приду домой и упаду в форме звезды на мягкую кровать. Правда ночью Морфей не торопился принимать меня в свои объятия, сна не было из-за сильного першения в горле,что никакие смягчающие боль леденцы не спасали. Температура была небольшая: 37.2-37.4, и я даже не думала о больничном, хоть работоспособность в эти дни была «никакая». После четырех таких прямо-таки не радужных дней появилось сильное течение из носа. Да еще какое: Ниагарский водопад, не иначе. За пол дня я могла израсходовать несколько пачек сухих платочков, купленных в ближайшей к работе аптеке. Сопли были, как вода, прозрачные, жидкие и не вызывали у меня паники. Сморкалась и работала, работала и сморкалась. На следующее утро я проснулась от дичайшей головной боли. Непередаваемые ОЧУЧЕНИЯ, дружок. У меня никогда, решительно заявляю, никогда так не раскалывалась голова. Хотелось спрятаться от всего мира, укрыться под одеяло и не двигаться. Хотя нет, этот метод тоже не спасал, как и цитромон. Взяла градусник, померила температуру — 37.4, нужно собираться на работу, думала я, жадно заглатывая порцию обезболивающих пилюль. На трудовом поприще я сидела овощем и не соображала от слова «совсем», начальница тоже это заметила и отпустила меня домой, отлежаться. Разумеется просто отлежаться, а не на больничный. И я бы так и поступила, если бы не одно но: мне абсолютно не помогали спазмолитики, а сопли (извини на подробности) уже совсем не казались такими безобидными: они загустели и приобрели зеленый цвет. С детства помню, зеленые сопли — плохо, так говорил педиатр на моем участке. Я набралась смелости и объявила боссу, что стартую в больницу и если надо будет, уйду на больничный.
Даже не хочется описывать все прелести бесплатной медицины и рассказывать о километровых очередях у кабинетов врачей, но я все же попала на прием к терапевту. Угадай, какой диагноз мне был поставлен? — ОРЗ. Правда, назначили анализы (кровь, моча), и отпустили меня домой, со списком лекарств. В этом списке не было антибиотиков, лишь противовирусные препараты. Конечно, если ты пойдешь в платную клинику, анализы сможешь сдать в день приема, как и получить их результаты. В городской поликлинике я узнала результаты только на третий день своего больничного. Анализы были не утешительные: все говорило о воспалительном процессе, протекающем в организме. Лечение, назначенное врачом, не помогало. За три дня на больничном мне становилось только хуже, головные боли не проходили, температура тела держалась на уровне 38 и не сбивалась. Я и на первом приеме говорила о том, что у меня сильная мигрень, просто адская. И про сопли цвета свежескошенной травы я тоже упоминала, но врач пропустила это мимо ушей и не назначила мне рентген в день первого приема. А зря. Ведь если бы я сделала снимок в первый день своего больничного, то сразу бы попала в руки к специалисту (к лору), который бы составил мне грамотное лечение, а не выписывал таблетки от простуды. Ладно, это все лирика. Рентген мне сделали только на четвертый день больничного. На пятый я узнала результат, в тот же день попала к лору, который спас меня от всех этих неприятных симптомов и буквально вернул меня к жизни (потому что гайморит, ребята, это тот еще «подарочек»).
К чему я все это? Мой гайморит протекал очень быстро, буквально за какие-то считанные дни воспаление «захватило в заложники» все пространство гайморовых пазух. Мне бы к лору сразу, а я терапевту, по незнанию. Нет, теперь то я знаю, что такое гайморит, и уже не стану шутить с этой болезнью, давая ей бурно развиваться и поражать организм. А сколько я мучилась? Если бы мне своевременно сделала снимок и установили точный диагноз, то и лечение было бы быстрым и менее болезненным для меня.
ЧТО ЖЕ ЭТО ТАКОЕ — РЕНТГЕНОГРАФИЯ ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХ НОСА?
Рентген придаточных пазух носа – это информативное и доступное диагностическое исследование, которое применяется в диагностике травм лицевого скелета и заболеваний придаточных пазух, которые представляют собой изолированные анатомические образования (полости), заполненные воздухом. В 80% случаев заболеваний – это острые и хронические синуситы, то есть воспалительные изменения в придаточных пазухах (гайморит, фронтит и др.). В иных случаях могут встречаться опухоли, остеомы, инородные тела.
Все мы привыкли раз в год проходить флюорографию грудной клетки и знаем, что процедура эта быстрая и безболезненная. Единственный минус — излучение, которого не избежать. Но лучевая нагрузка не велика, поэтому бояться этого не стоит.
Так и с носом — тот же рентген, только обследуют носовые пазухи.
Безусловно для этого вида обследования есть и противопоказания:
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
- Период беременности и кормления грудью;
- Возраст менее 7 лет (за редкими исключениями);
- Периодичность — 2-3 в год, не более.
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ:
Меня «вежливо» (как это любят делать в бесплатных больницах) попросили забрать волосы в хвост, снять все металлические предметы и украшения. И это еще не все. На всех пациентов предварительно натягивают специальный фартук, напоминающий костюм водолаза и он, зараза, тяжелый (особенно для человека, ослабленного болезнью).
ПРОЦЕДУРА:
Встаешь к такому квадратному экрану, широко открываешь рот еще шире, шире, я сказала, прислоняешься. Затем стандартные: «дышите — не дышите», снимаешь фартук и свободна.
ЧТО МОЖЕТ ПОКАЗАТЬ СНИМОК?
Все отклонения от нормы специалист распознает сразу, стоит ему ознакомиться со снимком. Снимок вместе с расшифровкой и диагнозом «двухсторонний острый гайморит» был благополучно вклеен в мою больничную карту и вместе с ней направлен в кабинет лор врача.
Пазухи в норме должны быть темными.
На снимке ниже первое фото в коллаже (фото из интернета) пример одностороннего гайморита. Белое облако, заполняющее пазуху носа (под глазницей) — воспалительный процесс. Второе фото с коллаже — это мой снимок, и гайморит тут двухсторонний.
Отек присутствует в обоих гайморовых пазухах, но более тяжелый случай с левой стороной (там процесс более ярко выраженный). Этому есть логическое объяснение. У меня искривлена левая носовая перегородка с самого рождения. Это искривление не дает гнойным массам выходить наружу, происходит застой, а гной бродит и бродит в носовой пазухе, доставляя массу неприятностей.
Следует упомянуть, что хоть я и уделяю большую часть этого отзыва «своей болячке», но воспалительные заболевания, которые можно диагностировать с помощью рентгенографии, разные:
- синуситы, гаймориты, фронтиты).
Кроме того, с помощью рентгена можно выявить такие патологические состояния, как:
- травмы костей носа и лица; кисты и новообразования; инородные тела.
После того, как я попала на прием к лору, и мне было назначено грамотное лечение, моя болезнь пошла на спад. Курс антибиотиков, промывание носа соленой водой и ряд других лекарств сделали свое дело, и в моем случае обошлось «без проколов».
На фото ниже два листочка с назначенным мне лечением: Один от терапевта, другой от лора.
Думаю, что с того момента, как я начала принимать антибиотики и сироп Синупрет, не считая постоянных промываний водой и спреев, мне стало значительно лучше. Головные боли стали менее болезненными, температура спала, сопли поменяли цвет с зеленых до оранжевых, коричневых, а потом прошли. Ночью я стала спать, появился аппетит.
ПОДЫТОЖУ:
Мне крупно повезло, что не пришлось делать «проколов», и я смогла побороть гайморит с помощью промывания и лекарств. Хорошо, что с помощью таких процедур, как рентгенография, можно быстро и точно продиагностировать болезнь, обнаружить очаг воспаления и оперативно начать лечение. Вот бы еще наши поликлиники вовремя назначали эту процедуру, а не лечили своих пациентов «наугад».
Конечно же я рекомендую рентгенографию придаточных пазух носа!
А У МЕНЯ НА ЭТОМ ВСЁ.
БУДЬ ЗДОРОВ, СВЕЖ И СВЕТЕЛ!
И СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ К ОТЗЫВУ.
Источник
Рентген при гайморите у взрослого человека или в детском возрасте диагностирует наличие воспалительного процесса в пазухах и скопление слизистой или гнойной жидкости, в зависимости от степени заболевания.
Рентген носовых пазух при гайморите
Рентген при гайморите в 4 проекциях
Какой рентген делают при гайморите? Для точного заключения снимок выполняется в проекциях: носоподбородочной, подбородочной, прямой и боковой.
Рентген помогает определить:
- Наличие или отсутствие гайморита у пациента. Достаточно сравнить фото снимка рентгена до и после лечения гайморита
- Наличие новообразований, опухолей и кист. Проследить за их ростом и развитием
- Снимки помогают определиться с методом лечения и проконтролировать течение болезни
- Повторный снимок укажет на результат медикаментозного лечения и улучшение состояния пациента
Рентген гайморита слева заполнены гноем, справа чистые после лечения
Во время диагностики организм человека получает облучение.
- Важно принять правильную позу во время исследования, чтобы с первого раза получить чёткий результат.
- Для этого медицинский персонал просить пациента упереться подбородком и носом в стойку рентгенологического аппарата, который заранее подогнали под необходимый рост.
- Медицинская сестра даёт команду задержать дыхание на несколько секунд, происходит снимок, после чего можно выдохнуть.
- Снимок фиксируется на специальной раме, подписывается и отправляется на описание.
- Он должен высохнуть, дотрагиваться до него можно будет через 30 минут.
Стойка фиксируется под рост человека при рентгене гайморита
к содержанию ↑
Гайморит на снимке рентгена с описанием
Рентген при гайморите помогает специалисту в установке окончательного диагноза. Выявляет изменения в пазухах носа, характерные воспалительному процессу слизистой оболочки. На снимке можно увидеть наличие или отсутствие жидкости.
После проведения рентгена нельзя заниматься самолечением. Оно приведёт к серьёзным осложнениям и необратимым последствиям. Необходимо обратиться к квалифицированному специалисту для постановки окончательного диагноза и назначении лечения.
к содержанию ↑
Признаки гайморита на рентгене
При наличии гнойного содержимого в пазухах, на снимке он изображается в виде содержимого белого цвета на фоне чёрной пазухи. При большом количестве жидкости, видна её горизонтальная черта.
По рентгенологическому снимку нельзя определить, чем заполнены пазухи носа, гноем или слизью.
Как по рентгену определить гайморит?
Пазухи носа здорового человека при исследовании напоминают половинки овала, расположенные слева и справа от носа. Их окрас сравнивается с глазницами, изображёнными на рентгенологическом снимке. Если цветовая гамма пазух и глазниц совпадает, то результат исследования считается нормой. Малейшее изменение цвета или образование инфильтрата говорит о наличии воспалительного процесса. При гайморите пазухи будут иметь неровные края и утолщенные стенки. Эти изменения характерно видны на снимке, даже неопытному человеку.
Уровень гноя в гайморовой пазухе при рентгене гайморита
Во время рентгена, врач наблюдает за внешним видом ячеек решётчатой кости. При гайморите происходит воспалительный процесс в верхнечелюстной (гайморовой) пазухе носа. Скопленная жидкость может быть катарального, слизистого или гнойного вида. На рентгенологическом снимке она изображается белым цветом с чёткой линией, на фоне тёмной пазухи носа. Такое сочетание среди специалистов получило название «молоко в стакане». Позволяет врачу назначить правильное лечение.
Эффект «Молоко в стакане» при гайморите
При скоплении жидкости, рекомендуется произвести рентген в прямой и боковой проекции, для достоверности результата.
Если на снимке во время диагностики гайморита обнаруживаются круги в пазухах носа с чётким очертанием и ровным краем, это говорит о наличии новообразований или кист. При повторном снимке они увеличиваются в размере. Кисты меняют форму, разрастаясь в разные стороны.
к содержанию ↑
Обязательно ли делать рентген при гайморите?
При подозрении на гайморит, рентген проводится в обязательном порядке. Отправляет на диагностику ЛОР врач. Рентгенолог описывает снимок и пишет заключение, по которому оториноларинголог устанавливает лечение.
Опираясь на снимок рентгена врач делает заключение
Противопоказанием к рентгенологическому исследованию при гайморите является рентген гайморита при беременности
Во время диагностики проходит облучение организма, которое негативно сказывается на внутриутробное развитие ребёнка, особенно на ранних сроках.
В государственных поликлиниках, по рекомендации ЛОР врача диагностика проводится недорого. В частных клиниках стоимость рентгенологического исследования значительно выше.
У детей на снимке гайморит и ринит выглядят одинаково. Для установки точного диагноза необходимо провести дополнительные методы диагностики.
Послушайте мнение Доктора Комаровского о необходимости делать рентген при гайморите детям
к содержанию ↑
Как часто можно делать рентген при гайморите?
При гайморите рентгенологический снимок делается минимум два раза.
Первый в начале заболевания, благодаря которому ставится окончательный диагноз и назначается квалифицированное лечение. Второй через десять дней после начала лечения. Он позволяет специалисту рассмотреть ход лечебных мероприятий и течение болезни. Медикаментозное лечение может быть назначено неправильно, повторный снимок помогает врачу подобрать курс терапии индивидуально для каждого пациента.
Если заболевание продолжает прогрессировать, специалист проводит хирургическое вмешательство. По необходимости после него специалистом назначается рентген.
к содержанию ↑
Диагностика гайморита без рентгена
Во время диагностики гайморита, ЛОР врач собирает устный анамнез у пациента. Проводит пальпацию на выявление болевого синдрома в области околоносовых пазух. При осмотре носовых ходов просматривается внутренняя поверхность слизистой оболочки.
Наиболее точным методом диагностики является компьютерная томография. Метод исследования дорогостоящий, но достаточно эффективный, не требующий специальной подготовки.
При проведении пункции гайморовых пазух, можно взять содержимое на анализ. Также во время прокола проводится промывание дезинфицирующим раствором. Этот метод назначается пациентам, которым не помогла медикаментозная и вспомогательная терапия.
Источник
Рентгеноскопия — инструментальный метод исследования человеческого организма, в т. ч. и состояния лор-органов. Рассматривая гайморит на снимке, то, как выглядит патология, можно установить, а также ее характер и местоположение. Полученная информация обязательно будет учтена при составлении схемы лечения.
Рентген носовых пазух при гайморите
Обследование назначается, как только появляются первые признаки воспаления. Его цель — оценить, насколько поражена полость носа, и выяснить, что стало причиной гайморита. Для взрослых пациентов основанием к назначению обследования являются:
- Появление неприятных ощущений в полости носа после инфекционного заболевания.
- Головные боли, которые усиливаются при каждом движении головы.
- Хронический насморк, кровотечения.
- Ухудшение обоняния.
- Повышенная температура тела, слезотечение, светобоязнь.
Все эти симптомы могут свидетельствовать о начале воспаления. Кроме гайморита, рентген дает возможность определить этмоидит, фронтит, сфеноидит, а также выявить искривление носовой перегородки, появление опухолевых и кистозных образований, гнойно-некротические процессы костной ткани.
Чтобы получить максимально информативный снимок гайморита, для проведения съемки выбирают две проекции: прямую и боковую. При укладке в первом случае подбородок и нос помещаются на одном уровне. При съемке вторым способом их располагают под углом. Иногда может понадобиться проконтролировать состояние пазух носа в положении лежа. Получить результат и описать гайморит на снимке рентгенолог сможет уже через несколько минут.
Предварительной подготовки перед проведением процедуры не потребуется. Пациенту будет рекомендовано избавиться от всех предметов и украшений в исследуемой области.
Процедура противопоказана при беременности, поскольку облучение оказывает негативное влияние на плод. Проведение исследования может быть разрешено только в случае крайней необходимости. При этом женщине должна быть обеспечена дополнительная защита. При кормлении грудью исследование можно проводить в любое время.
С осторожностью процедуру назначают детям и пациентам с онкологией. Не рекомендован этот вид исследований при наличии у больного металлосодержащих зубных протезов или других инородных предметов в исследуемой области. Из-за их способности отражать лучи могут исказиться результаты исследования.
Гайморит на снимке рентгена с описанием
Расшифровка рентгенограммы проводится только специалистом-рентгенологом или врачом, осуществляющим наблюдение за пациентом. При отсутствии каких-либо отклонений на снимке отобразится:
- Полость носа. Выглядит как светлый треугольник с перегородкой посередине.
- Носовые ходы, имеющие вид теней, расположенных симметрично с двух сторон от полости носа.
- Верхнечелюстные пазухи. Отображаются в виде треугольных просветлений с четкими очертаниями, расположенными сбоку от полости носа.
- Лобные пазухи. Отображаются над глазницами как просветления, имеющие разную форму и величину.
Благодаря особенностям, которые имеет каждое изображение, удается распознать характер воспаления и определить его локализацию:
- Появление затемнений над носом свидетельствует о развитии воспаления в лобных пазухах.
- Затемнения в нескольких зонах станут свидетельством воспалительного процесса в нескольких местах.
- Тени округлой формы с отходящими нитями укажут на наличие полипов.
- Аллергия проявляется дополнительными затемнениями разной насыщенности.
- Катаральные воспалительные процессы хронического характера изображаются как уплотнение слизистых тканей.
Признаки гайморита на рентгене
Скопление гнойного содержимого в пазухах носа при гайморите будет выглядеть на фото как светлое пятно на фоне черной пазухи. Если объем содержимого большой, то можно увидеть его горизонтальную границу.
Изображение здоровых пазух похоже на темные ниши полуовальной формы, которые располагаются с двух сторон от носа. Окрасы их и глазниц совпадают. Подобная ситуация говорит об отсутствии каких-либо патологий. Появление даже небольших светлых участков будет сигнализировать о начале воспалительных явлений. Чем сильнее воспаление, тем ярче белые пятна. Кроме того, изменится изображение носовых пазух. Пазухи носа при гайморите на рентгеновском снимке будут с неровными краями и утолщенными стенками.
Развитие патологии начинается с воспаления боковых пазух. Затем воспалительный процесс расширяется на лобные зоны. На снимке это будет отображаться как затемненные зоны над носом. Нередко воспалительные явления развиваются одновременно в лобных и боковых пазухах. Подобные признаки свидетельствуют о развитии нескольких болезней — гайморита и фронтита.
При проведении диагностики врач осматривает и оценивает состояние решетчатой кости. Гайморит способен вызвать распространение воспаления в верхнечелюстные гайморовы пазухи. В них может скапливаться жидкость разного характера: катаральная, слизистая или гнойная. На рентгеновском фото она будет видна как светлое пятно с четкими очертаниями на фоне темной носовой пазухи.
Если при фотографировании носа при гайморите фото фиксирует наличие в пазухах четко очерченных окружностей с ровными границами, то это говорит о наличии кистозных или других новообразований. При развитии патологии потребуется повторное исследование, которое зафиксирует увеличение их размеров, изменение формы и степень разрастания.
Обязательно ли делать рентген при гайморите
Диагностика болезни проводится лор-врачом. Методом пальпации определяется наличие болей в области носа. При визуальном осмотре проводится оценка изменений слизистой оболочки внутренней поверхности носовых ходов.
Если появляется подозрение на начало воспаления, врач обязательно рекомендует сделать снимок на гайморит. Рентгенолог расшифровывает, описывает полученное на снимке изображение и дает свое заключение. На его основании врач составляет лечебный план.
При развитии гайморита нередко возникает закупорка придаточных пазух. На мягких тканях может появиться отек, кроме того, способны развиться заложенность и застойные явления. Из-за деформированных носовых каналов затрудняется вывод слизи. Ее повышенная концентрация способствует дальнейшему распространению инфекции.
В этих условиях воспаление может спровоцировать появление разных осложнений. Чаще всего поражается слуховой аппарат. Развивается воспаление внутреннего уха. Объясняется это анатомическими особенностями. Гайморовы пазухи и среднее ухо расположены близко друг к другу.
Из-за осложнений, вызванных гайморитом, появляются:
- Боль в ухе, часто судорожного характера.
- Заложенность носа, отек мягких тканей.
- Головные боли.
- Повышенная температура тела, озноб, слабость.
Кроме того, нарушается острота слуха, образуется большой объем густого экссудата, иногда в нем появляется гной. Диагностика патологии и определение степени поражения требуют проведения ряда исследований, в т. ч. и рентгенологического.
Как часто можно делать рентген при гайморите
Рентгеновские снимки пазух носа при гайморите нужно выполнить не менее двух раз. В первый раз съемку проводят на начальном этапе патологии. Она нужна для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз и составить лечебный план. Второй раз — через 10-12 дней после начала терапевтических мероприятий. По тому, как выглядит гайморит на рентгеновском фотоснимке, специалист сможет оценить эффективность проводимой терапии и при необходимости изменить ее или дополнить.
В тяжелых случаях, когда нужен постоянный мониторинг состояния лор-органов, рентгеноскопия может проводиться чаще, поскольку вред от внепланового процесса может быть не таким большим, как от неправильного лечения.
Если медикаментозная терапия не дает желаемого результата, назначается хирургическая операция. После ее проведения, чтобы дать оценку состояния пациента, может быть рекомендовано рентгенологическое исследование.
Рентген пазух носа: чего не видно на снимке
На рентгеновском снимке отображаются главные признаки гайморита — наличие воспалительного процесса и место его локализации. Однако получить представление о том, что за жидкость скопилась в пазухах — серозная, гнойная или катаральная, — нельзя. На изображении патология на начальном этапе и хронический гайморит выглядят одинаково.
Источник
