Корь опасна для девочек

Все еще думаете, что корь — относительно безопасная детская болезнь? Очень зря. Пока количество заболевших корью растет по всему миру, врачи напоминают, что речь идет об опасной вирусной инфекции, которая легко распространяется среди невакцинированных людей. Причем, если вам не делали прививку или вы не болели корью в детстве, риски заражения возрастают до 90%.
Вот еще несколько фактов, которые важно иметь в виду: Температура при кори может достигать 40-41 градуса;
Одному из четырех пациентов с корью понадобится госпитализация;
Приблизительно у 30% заболевших корью возникнет одно или несколько осложнений (особенно это касается детей до 5 лет и взрослых старше 20 лет). Но что это могут быть за осложнения? У 7-9 детей из 100 заболевших разовьется отит, который может привести к потере слуха. У 8 из 100 человек инфекция будет сопровождаться диареей и болями в животе. В случае с корью также нередки поражения глаз (разрушение роговицы, способное привести к потере зрения), особенно среди ослабленных детей с дефицитом в организме витамина А. А теперь серьезнее: У 1-6 человек из 100 заболевших разовьется коревая пневмония. У маленьких детей смертность от осложнения достигает 60%;
У одного из 1000 заболевших разовьется острый энцефалит, который может привести к конвульсиям, потере слуха и возможно-к умственной неполноценности;
Существует минимальный∎ но все-таки риск подострого склерозирующего панэнцефалита — фатального осложнения, спровоцированного замещением мозга соединительной тканью, которое может наступать через несколько лет после перенесенной кори;
Общая смертность от кори — 1 на 1000 заболевших. Полагаем, звучит достаточно убедительно. А ведь еще в 2000 году США заявили о фактической ликвидации кори. В СССР тоже были достигнуты впечатляющие результаты. Дошло до того, что 2010 году Всемирная организация здравоохранения заявила о планах по полному уничтожению кори в Северной и Южной Америках, а к 2021 году — во всем мире. Но вспышки заболевания в 2014 году (только в США за год было выявлено более 600 заболевших) нарушили эти грандиозные планы.
Не отставала и Европа, где в 2015-2016 годах с завидной регулярностью появлялись новые очаги. Последняя вспышка была зарегистрирована в 2018 году в Украине. Так что, несмотря на официально утвержденный и практически опубликованный некролог, болезнь на покой явно не собирается.
С чем это связано?
Корь реально полностью уничтожить, как это случилось с натуральной оспой, которая когда-то выкашивала целые города. Как и у оспы, у кори только один натуральный хозяин — человек. В природе ей циркулировать больше негде, так что достаточно прервать цепочку передачи от человека к человеку, чтобы вирус исчез. И широкая вакцинация почти этого добилась.
Но здесь и начинаются проблемы. Если с расцветом официальных прививочных кампаний в середине 20 века родителей, не желавших прививать своих детей, автоматически причисляли к городским сумасшедшим (со всеми вытекающими организационными последствиями), то накануне третьего тысячелетия они наконец получили своего духовного лидера, причем с врачебным дипломом. Звали этого доктора Эндрю Уэйкфилд (Andrew Wakefield).
В 1998 году в уважаемом научном журнале The Lancet он опубликовал статью, основанную на небольшом исследовании, в которой утверждал, что комбинированная прививка против свинки, кори и коклюша у некоторых детей может вызывать аутизм. Мир вздрогнул. И хотя доказательная база в работе была слабовата, а  через какое-то время The Lancet отозвал публикацию и принес извинения медицинскому сообществу, дело было сделано. На почве невежества,  суеверий и страсти к наживе возникло мощное движение «отказников», ратовавших за отмену всех прививок, объявляя их заговором врачей и фармацевтов.
В результате за двадцать лет число привитых людей снизилось, так называемый стадный иммунитет ослаб, а заболеваемость корью стала расти. Какие советы можно дать тем, кто не хочет болеть?
Прежде всего, проверьте свой иммунный статус. А если проще — или найдите свое прививочное удостоверение (и убедитесь, что от прививку от кори вам сделали в детстве), или сдайте кровь на специфические коревые антитела. Тем, кто родился до 1957 года, можно этого не делать. С большой долей вероятности корью такие люди уже переболели, поскольку массовые прививки начали делать с 1958 года. Однократная прививка при этом дает 95% защиты, а двукратная, проведенная с интервалом в четыре недели, почти 100%.
А что делать, если прививки не было, но вы были в контакте с человеком, у которого обнаружили корь? Здесь три варианта: или отправляйтесь на домашний карантин на 21 день;
или срочно делайте прививку (если с момента контакта прошло меньше 72 часов, карантин не понадобится);
или используйте нормальный иммуноглобулин человека, который в России продается под названиями Октагам, Пентаглобин, Гамимун (если с момента контакта прошло больше 72 часов, но меньше 6 дней). Если вы все-таки заболели, имейте в виду, что специфического лечения от кори не существует. Пейте больше воды, снижайте температуру и принимайте витамин А (с ним риск осложнений ниже). С момента появления сыпи болезнь, как правило, длится от четырех до шести дней. И, пожалуйста, прививайте детей, потому что у именно у них риски — как заражения, так и осложнений — максимальны.

Министерство здравоохранения пугает нас растущей эпидемией кори, будьте внимательны! Что же это за болезнь и чем она опасна для ваших детей?

Существует мнение, что корь относится к легким болезням, которыми лучше переболеть в детстве, как ветрянка, например, однако, это не совсем так. Корь — вирусная инфекция, опасная тяжелыми осложнениями, особенно, для деток до года. Лечения от кори не существует, а ВОЗ до сих пор считает корь одной из самых частых причин детской смертности во всем мире.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Сыпь у ребенка: как отличить корь от потнички

Возбудитель кори Measles virus передается от человека к человеку воздушно капельным путем. Контагиозность (заразность) вируса кори приближается к 100%, как у ветрянки – это означает, что встретившись с микробом ребенок, у которого нет иммунитета точно заболеет. Вирус кори может распространяться с потоком воздуха на расстояние до 400 метров, не теряя при этом своей активности. Правда, он не живет долго и погибает при комнатной температуре за 3-4 часа, чувствителен к УФ излучению и боится дезинфицирующих средств.

Симптомы кори у детей

Инкубационный период кори от недели до двух, но заразным человек становится еще до появления первых симптомов.

Первый этап:

• Внезапно повышается температура до 39-40 градусов.
• Слабость, головная боль.
• Насморк с обильными выделениями, кашель.
• Краснеют и слезятся глаза, возможны гнойные выделения.
• На 3-4 день состояние немного улучшается, температура снижается.

Второй этап

Через день после улучшения вновь наступает ухудшение – поднимается температура

• Основной признак, отличающий корь – пятна Филатова-Коплика, которые появляются на внутренней части щек, напротив коренных моляров. Выглядят как белесые пятна с красным обрамлением по контуру.
• Примерно на 3-4 день появляется коревая сыпь, сначала на щеках, за ушами, на шее, затем на сгибах рук и ног, на пальцах, покрывает все тело ребенка. В отличие от сыпи при краснухе, коревая сыпь может сливаться.
• На пятый день сыпь начинает бледнеть и постепенно исчезает в той же последовательности, как и появлялась.

Осложнения после кори

Вирус кори с током крови распространяется по всем органам детского тела, в том числе, попадает в легкие, головной мозг, особенно часто затрагивает глаза.

• Самым частым осложнением кори является пневмония.
• Отит.
• Возможен стеноз гортани (круп).
• Опасность для жизни представляет коревой энцефалит.
• Коревой конъюнктивит.

При появлении признаков осложнений как правило назначают лечение антибиотиками, никогда не давайте эти препараты ребенку без назначения врача, так вы можете усугубить течение болезни и усложнить лечение.

Лечение кори

Поскольку возбудителем кори является вирус, как такового лечения от этой болезни не существует, именно поэтому антибиотики не эффективны при кори. Приходится рассчитывать на иммунитет ребенка, который должен справиться с инфекцией.

1. Уложите малыша в постель, проветрите помещение и обеспечьте его увлажнение – если нет увлажнителя, несколько раз в день делайте влажную уборку.
2. Не заставляйте ребенка есть, если он не хочет, а если попросит, еда должна быть легкой – печеное яблоко, овощное пюре или постный супчик.
3. Ребенок должен много пить, это поможет снизить температуру и уменьшить концентрацию микробов в крови.
4. Температуру выше 38 градусов можно снизить разрешенными для детей препаратами (на основе ибупрфена или парацетамола)
5. Вероятность осложнений на глаза может снизить дополнительный прием витамина А, но витамины можно принимать только после консультации с врачом.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Кашель у ребенка: лечим смехом и играми

Профилактика кори

В наши дни корь встречается достаточно редко, благодаря вакцинации – прививка от кори включена в национальный календарь прививок и делают ее деткам после года в виде комплексной вакцины КПК (корь, паротит, краснуха), с ревакцинацией в 6 лет.

Прививка от кори, это тема для отдельной статьи, поскольку ее делают живой ослабленной вакциной, на основе вируса кори, выращенного на яйце (курином или перепелином). После прививки возможны осложнения, о которых так же нужно знать, но их вероятность в разы меньше, чем смерть ребенка от осложнений после кори.

Источник: YouTube, автор Доктор Комаровский

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Бронхит у ребенка: как лечить правильно
Внимание: Комаровский рассказал, как нельзя лечить кашель у детей

Редактор: Ирина Сигал

Корь очень заразна. Если человек не сталкивался с этой инфекцией раньше, то при встрече заболеет обязательно. Для этого не нужен тесный контакт. Достаточно пройти мимо больного. Описаны случаи, когда корью заболевали все дети, живущие в одном подъезде многоэтажного дома — инфекция распространялась по вентиляционным трубам. К счастью, сам вирус, хоть и обладает способностью перемещаться на относительно большие расстояния с током воздуха, нестоек — быстро погибает. Плохо то, что заразны все больные корью за 4-7 дней до появления первых симптомов (когда ещё даже нет признаков болезни!) и в первые четыре дня высыпаний. С пятого дня сыпи общение с ними безопасно.

Проявления кори у детей

Начинается корь как обычное респираторное заболевание. Ребёнок становится вялым, слабым, у него пропадает аппетит. Чуть позже повышается температура тела до 38-39 градусов, присоединяются головная боль, насморк с обильными выделениями из носа (могут быть как прозрачными, так и жёлтыми). Почти сразу голос ребёнка становится осипшим, появляется грубый кашель «лающего» характера. Конъюнктива глаз краснеет, глаза сильно слезятся. Малышу больно смотреть на яркий свет, он отворачивается от окна, укрывается одеялом, намного комфортнее чувствует себя в тёмной комнате. Так проходит 3-5 дней, состояние ребёнка начинает улучшаться, температура тела снижается и даже нормализуется. Но ненадолго. Уже на следующий день температура снова становится высокой.

Возьмите на заметку! Если в это время заглянуть ребёнку в рот, то на слизистой щёк, в районе коренных зубов, можно увидеть пятнышки, напоминающие творожные крошки или зёрна манной крупы. Это пятна Филатова-Коплика, очень характерный для кори признак.

Через день-два на коже появляется сыпь. Она отличается внешним видом и этапностью появления.

Сама сыпь яркая — розовая или красная, достаточно мелкая, но её много, вокруг каждого элемента в виде небольшого волдырька красное пятно. Сыпь сливается, за счёт чего тело ребёнка выглядит просто страшно. В тяжёлых случаях могут быть кровоизлияния — геморрагии.

Сыпь покрывает тело в следующей последовательности:

• 1 день — за ушами, на лице, голове и шее;
• 2 день — на плечах до локтей и туловище;
• 3 день — на руках ниже локтей и на ногах, а вот на лице сыпь уже начинает бледнеть.

Проходит сыпь в той же последовательности, как и появилась, но не сразу. Сначала мама увидит пигментацию (изменение цвета кожи), а затем мелкое шелушение.

Температура нормализуется через 7-9 дней, а вот астенизация (слабость, повышенная утомляемость) будут сохраняться несколько недель. В это время ребёнка нельзя нагружать никакими физическими нагрузками.

Опасна ли корь для ребёнка?

Корь опасна своими осложнениями. Поэтому детей в возрасте до пяти лет с большим количеством сыпи и высокой температурой тела обязательно нужно госпитализировать в инфекционную больницу.

Основные осложнения, развивающиеся у детей, болеющих корью:

• пневмония (воспаление лёгких) — самое частое осложнение, протекает очень тяжело;
• ларингит — бывает почти у всех, но у детей до трёх лет запросто может перейти в стеноз гортани (круп), тогда спасти жизнь могут только реанимация с интубацией;
• стоматит тоже встречается часто, он не угрожает жизни ребёнка, однако очень болит и не даёт крохе возможности есть и даже пить;
• отит;
• энцефалит;
• менингит;
• гепатит;
• лимфаденит.

В большинстве случаев корь заканчивается полным выздоровлением, однако изредка она приводит к слепоте, глухоте, стойкому поражению мозга, делая ребёнка инвалидом пожизненно.

Чем ещё опасна корь?

Заболевание корью очень опасно для беременных женщин. С большой долей вероятности беременность прервётся либо самопроизвольным абортом, либо преждевременными родами. Заражаются корью беременные от своих старших детей.

Лечение — симптоматическое…

Легкие случаи кори лечат дома. Больного помещают в затемнённую комнату, обеспечивают полный покой и обильное питьё. Питание — щадящее, протёртое. При развитии осложнений необходима госпитализация в профильное отделение.

Обратите внимание: в больницу, независимо от тяжести течения, направляют тех детей, у кого есть сёстры и братья раннего возраста или кто-нибудь из родителей работает в детском дошкольном учреждении.

Специфического лечения до сих пор нет. Врачи действуют по обстоятельствам.

Как можно защитить ребёнка от кори?

Корью не болеют дети до шести месяцев, находящиеся на грудном вскармливании и рождённые женщинами, ранее болевшими корью или привитыми от неё.

Все другие — восприимчивы сразу после рождения. Поэтому даже кратковременный контакт может закончиться заболеванием.

Защитить себя и своих детей можно только с помощью вакцинации. Прививка переносится легко и надёжно защищает от инфекции. Поэтому ВОЗ рекомендует её делать в 6-9 месяцев.

В нашей стране прививка от кори входит в Национальный календарь. Бесплатно вакцинируются дети 12-15 месяцев и 6 лет. Дети, привитые против кори и переболевшие ею приобретают стойкий иммунитет на всю жизнь.

Прививки. Когда их не надо делать?

В период социального благополучия корь не так опасна, но при любом стихийном (или другом) бедствии, инфекция тут же активируется, вызывая вспышки. Есть они и сейчас. Поэтому я и мои дети привиты против кори. А вы вакцинированы или предпочитаете переболеть?

ВИЧ-инфекция рядом с вами!