Корь при гепатите с

Новое заболевание все больше вселяет ужас в жителей планеты. И у людей есть вполне обоснованные причины для паники — новое заболевание мало изучено и чрезвычайно заразно. К тому же, особую опасность COVID-19 несет для пациентов, страдающих от тяжелых хронических заболеваний. В первую очередь это касается астматиков и диабетиков. У таких пациентов болезнь протекает в особо тяжелой форме.

Но опасен коронавирус и для других больных с хроническими заболеваниями. В частности, к тяжелым последствиям может привести ко-инфекция с ВИЧ. Но чем опасен коронавирус при вирусном гепатите С? Находятся ли пациенты с ВГС в группе риска? Как протекает новое заболевание при вирусном поражении печени? Давайте попробуем разобраться во всем этом.

Группы риска коронавируса

Гепатит и коронавирус являются вирусными инфекциями. Однако и формы заболеваний, и возбудители совершенно разные. Возбудителем новой коронавирусной инфекции является COVID-19, впервые обнаруженный в Китае в 2019 году. Патоген передается воздушно-капельным путем, также в течение долгого времени может сохраняться на различных поверхностях и тканях.

В группу риска по заболеваемости коронавирусам входят:

Люди с низким иммунитетом
Пациенты с астмой, хроническим поражением бронхов или легких
Лица близко контактировавшие с больными, у которых зарегистрирован COVID-19
Люди пожилого или преклонного возраста
Больные с различными хроническими заболеваниями

Пациенты с хроническим гепатитом С также входят в группу риска. Причиной тому также является ослабление иммунной системы, характерное для ВГС.

Исследование проведено при поддержке научно-исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

Как протекает болезнь при гепатите С?

Чтобы понять, как протекает коронавирус при гепатите С, нужно учесть основные симптомы новой респираторной инфекции:

Повышение температуры тела, жар
Сухой кашель
Затрудненное дыхание
Реже наблюдаются: головные и мышечные боли, неприятное ощущение в горле, повышенная утомляемость, насморк и диарея.

При гепатите С коронавирусная инфекция чаще протекает в своей стандартной форме. Это означает, что заболевание постепенно переходит в пневмонию атипичного типа, однако не характеризуется тяжелыми осложнениями, которые даже при интенсивной терапии могут привести к летальному иходу.

Однако в случае гепатита С, у пациентов с коронавирусом нередко развивается один из побочных синдромом заболевания — диарея. Постоянное расстройство желудка может привести к обезвоживанию и ослабеванию организма.

Как лечить COVID-19 при ВГС?

Лекарство от коронавирусной инфекции начали искать с момента обнаружения нового опасного заболевания. Клинические опыты, проведенные в нескольких госпиталях Бангкока, привели к успеху — выявлена положительная динамика в процессе лечения COVID-19 с применением лекарства Калетра (Ритонавир и Лопинавир). Также этот препарат применяется для терапии ВИЧ-1 и ВИЧ-2.

С прямой доставкой из Индии можно приобрести высококачественный аналог рассматриваемого препарата — Aprazer Lopikast. В плане качества это лекарство не отличается от оригинала, однако стоит в несколько раз дешевле.

Однако препараты, содержащие Ритонавир и Лопинавир, несколько гепатоксичны. При вирусном гепатите С принимать их следует только под строгим надзором лечащего врача. Если у пациента обнаруживается острая печеночная недостаточность, прием Лопикаста или Калетры запрещается.

Также лекарство может оказывать нивелирующее влияние на действие Софосбувира, поэтому при возможности во время лечения COVID-19 терапию гепатита С можно приостановить. В любом случае,

Меры профилактики

Гепатит и коронавирус — сочетание не самое приятное и достаточно опасное. Поэтому нужно стараться избегать заражения новым заболеванием при ВГС. Вопреки популярному мифу, медицинские маски не помогают. Целесообразно закрывать рот и нос специальным респиратором только тем, кто уже заболел. При этом менять маску следует раз в 2 часа.

Действительно эффективными методами профилактики коронавируса являются:

Регулярное мытье рук, либо использование дезинфектора на спирту.
Использование банковских карт вместо наличных денег.
Соблюдение дистанции минимум в 1 метр с другими людьми во время пандемии.
Отказ от посещения многолюдных мест и собраний.

Также не рекомендуется трогать грязными руками рот, нос и глаза.

Оцените статью:

| Всего голосов: 3 Средняя оценка: 5

Источник

13
мар

Коронавирус представляет собой ряд вирусов, численностью до 30 видов, которые объединены в два подсемейства. Как показала клиническая практика, подобным вирусом могут быть поражены не только люди, но и домашние животные.
Впервые вирус был зафиксирован в 60-х годах прошлого столетия. Так, согласно клиническим данным, специалисты установили, что коронавирус способен вызвать ряд иных заболеваний, начиная обыкновенной простудой и заканчивая острой формой атипичной пневмонии.

Виды коронавируса

В первое время после появления коронавируса, вызываемые заболевания поддавались терапии, тем самым, не являясь опасным вирусом. Однако новейший вид вируса, который был зафиксирован на территории Китая, был схож с симптомами пневмонии неизвестного происхождения.

Симптомы коронавируса у людей

На сегодняшний день наиболее распространенными симптомами новейшего вируса являются: повышенная температура, кашель, одышка. Однако важно подчеркнуть, что коронавирус может протекать бессимптомно или же вовсе сопровождаться тяжелой формой пневмонии. При этом пневмония может встречаться не во всех случаях заражения.
В исключительных случаях при заражении коронавирусом могут наблюдаться нарушения работы ЖКТ, в том числе возникновение диареи.
Более тяжелые проявления представляют собой остановку дыхания, развитие вторичных инфекционных заболеваний (грибковые или бактериальные).
Таким образом, важно понимать, что данный вирус особенно опасен для тех, у кого ослаблена иммунная система, а также люди в возрасте старше 60-65 лет. В группу риска попадают также пациенты, у которых наблюдаются такие заболевания, как сахарный диабет, хроническая форма заболеваний дыхательной системы, а также гепатит С.

Гепатит С и коронавирус

Прежде всего, следует понимать, что при воспаленных процессах печени меняется не только структура крови, но и ее компонентный состав, в том числе повышение содержания лейкоцитов, билирубина и пр.
Так, в первую очередь происходит поражение центральной нервной системы, поскольку токсины оказывают разрушающее влияние на нейтронные связи, тем самым, нарушая память и умственные способности пациента. Иными болезненными проявления заболевания являются печеночная недостаточность, асцит, водянка. Как правило, последние нарушения возникают посредством поражения брюшины. Однако следует отметить, что такие поражения могут привести к летальному исходу, при наличии онкологического заболевания.
Таким образом, вылечить гепатит С является первостепенной задачей для того, чтобы избежать осложнений при заражении коронавирусом.

Методы лечения коронавируса

Вакцинация. В первую очередь, следует понимать, что вакцин от новейшего вируса не существует. Однако китайские специалисты уже находятся на стадии разработки нового средства.

Советы врачей

Как отмечалось Всемирной организацией здравоохранения, все меры реагирования разработаны и приняты на международном уровне. Что касается личных мер предосторожности, в первую очередь, следует ограничить посещение массовых мероприятий, не пренебрегать личной гигиеной. Таким образом, следует тщательно мыть руки, избегать контакта рук с лицом, использовать защитную маску, чтобы не допустить попадания в организм воздушно-капельных инфекций.

Как можно заболеть коронавирусом?

Важно подчеркнуть, что данный вид вирусного заболевания передается исключительно при контакте с вирусоносителем, то есть воздушно-капельным путем.

Можно ли заболеть и не иметь симптомов?

Как уже отмечалось, при коронавирусе возможно отсутствие каких-либо характерных симптомов.

Передается ли коронавирус людям от кошек и собак?

По мнению специалистов, новый вид вируса стал распространяться среди людей посредством животных-вирусоносителей.
На сегодняшний день установлен риск заражения вирусом воздушно-капельным путем при тесном контакте с вирусоносителем. Однако важно понимать, что домашние животные не несут опасности в случае с коронавирусом.

Источник

На протяжении нескольких последних месяцев все человечество живет в страхе перед новым инфекционным заболеванием, которое изначально называлось коронавирус, а после получило медицинское обозначение «COVID-19». Возникшая паника основывается на отсутствии достоверной информации о происхождении возбудителя, путях его распространения, основных симптомах и методах защиты, которые снизят шансы заражения.

Что такое коронавирус

Коронавирус является представителем семейства вирусов, которые на конец января 2020 года включают в себя более чем 40 РНК-содержащих штаммов, которые для удобства классификации были разделены на две группы. В названии возбудителя описывается особенность его оболочки, так как на ней располагается специфический шип, своим внешним видом напоминающий корону.

Новый возбудитель (штамм SARS-CoV-2) вызывает ряд осложнений, которые стали уже в декабре 2019 стали причиной массовых смертей в городе Ухань. После этого – из-за чрезвычайно высокой контагиозности – вирус распространился на территории многих стран, вызвав вспышку инфекционного заболевания.

Эта вирусная инфекция не имеет специфической симптоматики. Однако при ее развитии у пациентов старшего возраста развивается атипичная пневмония, прогрессирование которой приводит к дыхательной недостаточности. Наибольшему риску развития заболевания подвержены люди с ослабленной иммунной системой и наличием хронических заболеваний: сахарного диабета, почечной недостаточности, артериальной гипертензии, хронического обструктивного заболевания легких и т.д.

Симптоматика COVID-19

Группы риска

Стремительное распространение коронавируса и проведение массы исследований, направленных на сдерживание пандемии, позволило выделить основные группы риска. Развитию инфекционного заболевания 2019-NCOV, возбудителем которого является SARS-CoV-2, больше всего подвержены пожилые люди старше 65 лет.

В группу риска также включены лица:

со слабым иммунитетом;
с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
с почечной недостаточностью;
с хронических обструктивным заболеванием легких;
с сахарным диабетом.

У большей части жертв 2019-NCOV имелись какие-либо хронические заболевания, что значительно снижало успешность проводимой терапии. Также в условиях пандемии лица пожилого возраста должны позаботиться о повышении собственной защиты, особенно если в анамнезе имеются заболевания, способные повысить шанс летального исхода.

Люди, входящие в группу риска, должны воздерживаться от помещения массовых собраний или встреч в людных местах.

Методы лечения

В качестве поддерживающего лечения пациентов с 2019-NCOV используются антипиретики, муколитики, бронхолитики. Кроме того, используются следующие варианты терапии:

Обильное питье и энтеросорбенты направлены на уменьшение выраженности диспепсических нарушений.
Рибавирин в сочетании с лопинавиром и ритонавиром используются для проведения пробной противовирусной терапии.
Использование лечения, направленного на сдерживание ВИЧ-инфекции (комбинация лопинарива, ритонавира и рибавирин), продемонстрировало свою эффективность у нескольких пациентов, которые уже вылечились.
Ремдесивир является экспериментальным препаратом широкого спектра действия, который изначально создавался для лечения лихорадки Эбола.

Помимо этого, проводятся исследования использования фавилавира у пациентов с подтвержденным 2019-NCOV.

На данный момент отсутствует утвержденная стратегия лечения коронавирусной инфекции.

Возможные осложнения

При осложнении течения коронавирусной инфекции у пациентов фиксируется повышение температуры до фебрильных цифр, появление непродуктивного кашля и последующее развитие дыхательной недостаточности из-за выраженной бронхообструкции. При наличии сопутствующих заболеваний состояние больного стремительно ухудшается, развивается полиорганная недостаточность.

В тяжелых случаях коррекция состояния пациента становится крайне неблагоприятной по причине развития:

выраженной интоксикации;
тяжелой формы пневмонии;
отека легких;
прогрессирующей острой дыхательной недостаточности;
нарушения микроциркуляции и развития недостаточности важнейших органов и систем.

Поэтому пациенты с прогрессирующей симптоматикой нуждаются в неотложной госпитализации.

Насколько коронавирус опасен при наличии гепатита

Вероятность заражения коронавирусом не зависит от наличия сопутствующих заболеваний. Зато клиническая картина и ее тяжесть определяются сопутствующими патологиями. Пациент с врачом На данный момент нельзя сказать, что к болезням, которые повышают интенсивность проявлений инфекции, не относятся вирусные гепатиты A, B, C, так как опыт лечения 2019-NCOV крайне незначительный. Однако среди пациентов, которые не смогли справиться с коронавирусом, отмечены в большей степени люди, имеющие хронические заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Поэтому гепатит, влияющий на работу паренхимы печени, в значительно меньшей степени может влиять на течение этого инфекционного заболевания.

Поможет ли Рибавирин вылечиться от коронавируса

На данном этапе оказания специализированной медицинской помощи при коронавирусной инфекции проводится тестирование тактик терапевтического лечения. Поэтому нельзя с уверенностью сказать об активности Рибавирина в снижении вирусной нагрузки и уменьшении интенсивности симптомов заболевания.

Опыт китайских клиницистов подтверждает, что использование Рибавирина в комплексе с другими противовирусными препаратами дает положительный эффект. Однако для подтверждения достоверности этого факта нужно следить в динамике за другими пациентами, у которых используется эта же схема лечения.

Правила профилактики

SARS-CoV-2 передается контактным и воздушно-капельным путем. Поэтому для профилактики развития заболевания нужно соблюдать следующие меры безопасности:

Тщательно и часто мойте руки с мылом. Вирус тропен к слизистым оболочкам, поэтому заразиться можно после прямого контакта с ним. К примеру, взявшись за дверную ручку в общественном месте, а после почесав глаза или нос.
Старайтесь соблюдать безопасную дистанцию с посторонними людьми – 2 метра.
Откажитесь от посещения массовых собраний.

Правильное мытье рук при вирусной инфекции
В качестве эффективных мер профилактики нужно соблюдать здоровый образ жизни, положительно влияющий на работу иммунной системы. Поэтому врачи рекомендуют соблюдать режим сна и отдыха, обогащать свой рацион полезными продуктами и не забывать о выполнении физических упражнений.

Источник

» Прививки от гепатита

Наши партнеры

Администрация города Екатеринбурга
Управление здравоохранения города Екатеринбурга
Управление образования города Екатеринбурга
Отдел координации работы по профилактике и борьбе с наркоманией
Комитет по молодежной политике
Муниципальное бюджетное учреждение Екатеринбургский центр психолого-педагогической поддержки несовершеннолетних Диалог
МБУ «Центр социально-психологической помощи детям и молодежи «Форпост»

Часто задаваемые вопросы о гепатите

Главная — Лето без гепатита — Часто задаваемые вопросы о гепатите

1. Как гепатит влияет на печень?

Гепатит способен вызвать нарушение функций печени, цирроз и онкологические заболевания этого органа.

2. Как молотый кофе влияет на работу печени?И подскажите диету при наличии гепатита-с, может ли голодание помочь печени?

Кофе в небольших количествах защищает клетки печени, но доза кофеина не должна превышать 300 мг в день. Голодание печени не поможет (как и вообще не помогает почти никогда и ничему). Питаться при гепатитах надо дробно. маленькими порциями, тщательно исключая жирную. жареную и острую пищу. А еще лучше подобрать диету с вашим лечащим врачом.

3. Может ли употреблять алкоголь человек с гепатитом С?

Поскольку перечисленные болезни – заболевания печени, то алкоголь существенно ухудшает состояние печени при гепатите В и С. Ведь если спирт пагубно влияет и на здоровую печень, то что можно говорить о больной.

4. Регулярно выпивающих людей часто пугают возможность допиться до гепатита . Как это происходит, если известные гепатиты А, В и С – вирусной природы?

Человек, употребляющий алкоголь в любом количестве, принимает в первую очередь этиловый спирт – действующее вещество всех алкогольных напитков. В организме спирт окисляется и превращается в ацетальдегид. Затем попадает в клетки печени, делая их мембраны более проницаемыми, и ферменты, которые должны находиться внутри клетки печени, покидают ее. Это сразу видно по анализу крови – уровень ферментов печени в крови повышается. В результате нормальная работа клеток печени нарушается, и внутри них накапливается жир. Печень пьющего человека становится похожа на печень человека с ожирением. Жировой гепатит, или гепатоз – это воспаление клеток печени и их ожирение, мешающее печени выполнять свои функции. «На этой стадии можно еще многое сделать», — утверждает эксперт. Полный отказ от алкоголя остановит развитие заболевания.

5. Излечим ли гепатит?

Инфекцию гепатита можно предотвратить путем обеспечения безопасных пищевых продуктов и воды (гепатит А и Е), с помощью вакцин (гепатит А, В и Е), проверки донорской крови, обеспечения стерильного инъекционного оборудования и инфекционного контроля (гепатит В и С). Однако одних лишь усилий по профилактике и повышению осведомленности недостаточно. Хронические инфекции гепатита В и С можно лечить, но большинство людей, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода, не имеют доступа к лечению из-за отсутствия скрининга и клинических услуг, а также из-за высоких цен на некоторые лекарства от гепатита.

6. Какие прививки нужно поставить, если планируешь беременность?

За 3–6 месяцев до зачатия нужно поставить следующие прививки:

От краснухи. Это одно из самых опасных заболеваний во время беременности. В 25% оно ведет к порокам развития и уродствам плода, поражая сердце, органы зрения и слуха. В 95% случаев краснуха служит медицинским показанием для прерывания беременности. Также она может спровоцировать выкидыш или мертворождение. Установить наличие приобретенного иммунитета к краснухе поможет анализ на антитела IgG и IgM, но, если их нет – требуется прививка, которую нужно проводить как минимум за 3 месяца до зачатия.
От гриппа. Если зачатие планируется на осенне-зимний период, т. е. когда велик риск заразиться ОРВИ и другими вирусными заболеваниями, которые, как мы уже сказали, наиболее опасны для плода именно в первые 3 месяца после зачатия, то имеет смысл сделать прививку от гриппа за 3 месяца до зачатия. В исключительных случаях после консультации с врачом ее можно делать во 2 и 3 триместрах, но ни в коем случае не в первом.
От гепатита. На эту прививку у вас уйдет минимум 6 месяцев, поскольку вакцинация проводится в 3 этапа. Тяжесть вирусного гепатита В выражается в серьезном поражении печени самой беременной и в возможности передачи вируса новорожденному во время родов, у которых в 95% болезнь становится хронической.
От дифтерии, ветрянки, кори и паротита. Вероятность подхватить эти заболевания беременной значительно ниже, поэтому прививки от них рекомендуется делать только женщинам из группы риска, т. е. если у вас есть дети дошкольного или школьного возраста, или вы работник детского учреждения.

В роддоме сделали первую прививку от гепатита В, в месяц прививку не делали, т.к. девочка была желтая. Когда теперь делать вторую прививку и можно ли вообще её делать после перенесенной желтухи? Можно ли делать другие прививки?

Вопрос
Добрый день! Подскажите,пожалуйста: нас с дочкой выписали из роддома с небольшой желтухой, в месяц на осмотре у педиатра (все это время ребенок был желтый) нам дали направление в областную больницу,где нас сразу госпитализировали с билирубином 354,2 мкмоль/л (20,4+333,8), диагноз стоял -гемолитическая болезнь новорожденного по системе АВО ( у меня 1 положительная группа крови, у дочери третья положительная), желтушная форма, средней степени тяжести; гипоксическое поражение ЦНС, СПНРВ, с-м срыгиваний. За 10 дней, что мы находились в больнице, билиру
бин снизили до 97,2 мкмоль/л (4,1+93,1). НСГ на второй день нахождения в больнице – мозговая ткань эхоструктурна, дифференцирована; желудочковая система не расширена: передние рога боковых желудочков 4 мм; тела 3 мм; III желудочек 3 мм. Индекс Эванса 0,20. Сосудистые сплетения симметричны, неоднородны. Врач, который нас наблюдала, написала в выписке,что мы должны наблюдаться у невролога, прописала пантогам (1/4 т.2 р/день) и элькар (5 капель 2 р/день) на 1 месяц. В настоящий момент ребенку почти 2.5 месяца, девочка активная, очень подвижная- ручки и ножки почт
и весь день не перестают двигаться, агукает, улыбается. Прошу Вашего совета- к неврологу нам нужно обращаться с определенными симптомами (если можно,напишите-с какими) или просто показываться. И ещё вопрос- в роддоме сделали первую прививку от гепатита В, в месяц прививку не делали, т.к. девочка была желтая. Когда теперь делать вторую прививку и можно ли вообще её делать после перенесенной желтухи? И вообще можно ли делать другие прививки после гемолитической болезни? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте! График вакцинации начать заново. Можно.
С ув. Александров П.А.

Другие вопросы по теме

Делают ли прививку от гриппа взрослым и детям до 3 лет

Можно ли делать прививку от гриппа детям до 3 лет и обязательно ли делать прививки от гриппа? Можно ли делать прививку от гепатита новорожденным, беременным и стоит ли делать прививку от гепатита – мнение медицинских работников.

Одной из самых распространенных болезней исследователи называют грипп. Каждый год эта коварная болезнь не только калечит здоровье тысяч людей, но и уносит несколько тысяч жизней. Медицина не стоит на месте и сейчас широкой популярностью пользуется вакцинация от гриппа. Делать ли прививку от гриппа – вопрос, обсуждаемый практически в каждой семье. В детском саду и в школе в сезон заболеваний постоянно предлагается бесплатная вакцинация. Только необходимость ее находится под большим сомнением. В 70% случаев, привитые от гриппа пациенты, все-равно заболевают. Дело тут не в эффективности вакцины, и не в ее качестве. Дело все в том, что бактерии гриппа постоянно мутируют, создавая разнообразные группы микроорганизмов, вызывающих болезнь. Вакцина не способна противостоять абсолютно всем, особенно вновь появивившимся. Именно поэтому, ребенку до 3 лет не рекомендуется прививаться от гриппа. В маленьком организме хватает антител, которые смогут перебороть заболевание, при правильном использовании препаратов. Как показывает практика, вакцинация взрослого, сокращает риск заболевания той или иной формой гриппа на 45%. Поэтому каждый самостоятельно определяется: нужно ли делать прививку от гриппа.

Стоит ли делать прививку от гепатита и нужна ли она новорожденным, детям и беременным

На сегодняшний день человечество научилось бороться с самыми страшными болезнями. Вакцинация и профилактика способствуют этому в первую очередь. Однако, случаи возникновения заболеваний все еще не прекратились. Одной из таких болезней по праву можно назвать гепатит. Сразу же после рождения ребенка прививают от гепатита, после чего в течение жизни следует сделать еще 2 прививки. Можно ли делать прививку от гепатита маленькому малышу? Ответ очевиден, можно. А вот нужна ли прививка от гепатита решает родитель. Если прислушиваться к советам врачей, то прививать ребенка безоговорочно нужно. Однако есть условия, при которых прививка противопоказана. Одним из условий является наличие вирусного заболевания в организме, таких как ОРВИ, ОРЗ, насморк. Следует дождаться полнейшего выздоровления и еще 2 недели профилактики. Кроме того, беременным женщинам врачи советуют отказаться от прививки против гепатита, так как риск для плода бывает слишком велик. Чтобы не оказаться в зоне риска, от гепатита рекомендуют прививаться в младшем дошкольном возрасте. Соблюдение предписаний прививок с самого рождения обеспечивает уверенность в будущем не только малыша, но и его родителей.

В каких случаях обязательно нужно делать прививку от гепатита или гриппа

Молодые родители часто спрашивают врачей: обязательна ли прививка? В соответствии с законодательством Российской Федерации ни одна прививка не является обязательной, большой список рекомендованных вакцинаций назначается малышам с самого рождения. В этом списке в первых же пунктах значится прививка от гепатита. Считается, что новорожденным, младшим дошкольникам, детям школьного возраста, подросткам стоит делать прививки, во избежание случаев заболевания. Гепатит – болезнь коварная, после нее могут приостановить свое развитие некоторые органы, болезнь может поражать и центральную нервную систему, что повлияет на умственное развитие малыша. Как показывают исследования, особенно в 13 лет у ребенка увеличивается риск заболевания, ведь организм растет и сил на защиту не всегда хватает. Поэтому вакцина, как дополнительная помощь детскому организму, просто бесценна. Стоит ли делать прививку от гепатита учителям, которые напрямую связаны с детьми и имеют с ними тесный контакт? Разумеется, все необходимые вакцинации у педагогов производятся, согласно диспансеризации и медицинскому осмотру. Роль прививок нельзя преуменьшать, это слишком чревато для благополучия человечества.

А КАК СЧИТАЕТЕ ВЫ.

У Вас есть свое мнение на этот счет? Вы можете оставить ваш комментарий здесь, анонимно и без регистрации!

Источники: https://profilaktica.ru/leto-bez-gepatita/chasto-zadavaemye-voprosy-o-gepatite/, https://doktor.ru/q/dledy2/, https://www.all-answers.ru/index/mediczina/nuzhna-li-privivka-ot-gepatita

Комментариев пока нет!

Source: www.izlechisebya.ru

Источник