Корь температура 10 день

Корь у детей – инфекционное заболевание, передающиеся воздушно-капельным путем. Сопровождается повышением температуры тела, интоксикацией, конъюнктивитом, поражением дыхательной системы, пятнисто-папулезными высыпаниями на коже. Отсутствие качественной своевременной медицинской помощи и несоблюдение режима может спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Причины кори в детском возрасте

Возбудитель патологического процесса – вирус кори. Это представитель рода морбилливирусов, неустойчивый к солнечному свету и ультрафиолетовому облучению. ОДнако вирус очень контагиозен: один заболевший заражает до 15 человек, не имеющих иммунитета к данной болезни. Источник инфекции – зараженный вирусом человек на протяжении последних 4 суток инкубационного периода и до 4-го дня периода высыпаний. Вспышки кори наблюдаются в конце осени и зимой.

Вирус проникает в организм через слизистые оболочки дыхательной системы, распространяется по системному кровотоку.

Пациент выделяет вирусную инфекцию при кашле, чихании, в процессе разговора. Если носитель вируса – беременная женщина, повышается вероятность заражения плода.

Инкубационный период

После того как вирусная инфекция попадает в организм через органы дыхания, возбудитель с током крови попадает в лимфатические узлы, где поражает белые кровяные клетки. Активное размножение морбиллвирусов продолжается на протяжении 7-14 дней (иногда до 21) – это инкубационный период. Вирус начинает выделяться в течение последних нескольких дней инкубации.

После завершения инкубационного периода инфекция вновь распространяется по организму с кровью, поражает кожные покровы, органы зрения и дыхания, центральную нервную систему, желудочно-кишечный тракт.

Признаки кори в детском возрасте

Болезнь проявляется остро, делится на периоды. Характерный клинический признак болезни – образование во рту пятен Бельского-Филатова-Коплика. Возможны проявления со стороны желудочно-кишечного тракта: болевые ощущения в области живота, нарушения стула, жалобы на тошноту и рвоту.

1. Катаральный период — 72-96 часов:

· характеризуется появлением кашля, насморка, характерного конъюнктивита со слезотечением, светобоязнью; температура повышается до 38 — 40 в зависимости от тяжести течения болезни

· веки становятся отечными, лицо – одутловатым;

· на 2 — 3 сутки болезни появляются характерные белесые пятна, окруженные красной каймой. Это пятна Филатова — Коплика. Они поражают слизистую оболочку щек в области моляров, могут появляться на конъюнктиве. Этот симптом бывает только при кори.

— на твердом и мягком небе характерные красные пятна — коревая энантема

2. Период высыпаний

Сыпь проявляется спустя 96 часов после первых признаков болезни:

· элементы сыпи пятнисто-папулезные, могут сливаться вместе. Сыпь имеет четкую стадийность: в первый день высыпания появляются на лице, на второй — на туловище, в третий — на конечностях.

— сохраняются и могут даже усиливаться все проявления катарального периода

3. Период пигментации

С 4 дня от начала высыпаний сыпь начинает угасать. Больной считается с этого момента незаразным. На местах высыпаний формируется грубое шелушение с пигментацией, которое сохраняется в среднем 2 недели. Если течение болезни не тяжелое, катаральные симптомы тоже начинают угасать.

У людей, которые получали иммуностимуляторы после контакта с зараженными пациентами, период инкубации бывает более продолжительным. Периоды болезни могут смещаться, катаральная стадия выражена нечетко, характерные внешние признаки – пятна Филатова-Коплика — не просматриваются.

У привитых детей в случае заболевания наблюдается более легкое течение. Наблюдаются небольшие высыпания, хаотично возникающие на лице и теле, которые склонны к самоустранению, не оставляя пятен и шелушений. Осложнения наблюдаются редко. Возможны стертые формы.

Формы кори

Корь бывает типичного и атипичного течения.

К атипичным формам относится стертая форма, характеризующаяся легким течением и неяркой клинической картиной, и такие тяжелые формы, как молниеносная и геморрагическая, характеризующиеся крайне тяжелым течением, быстрым ухудшением состоянием больного и необходимостью оказания помощи в условиях интенсивной терапии.

Типичная корь бывает легкого, среднетяжелого и тяжелого течения.

При легкой форме интоксикация выражена слабо. Легкий кашель, насморк, конъюнктивит. Пятна образуются в 25-35% случаев, не поражая ноги.

Важно знать, как протекает болезнь, чтобы своевременно обратиться за консультацией к педиатру.

При среднетяжелой форме признаки болезни проявляются повышением температуры до 38,9-39,5 °C, общей интоксикацией. У ребенка формируется сыпь, развивается конъюнктивит, наблюдаются характерные проявления со стороны органов дыхания.

При тяжелой форме клиническая картина просматривается после стремительного повышения температуры тела. Наблюдаются обширные высыпания, возможно присоединение бактериальной инфекции, осложнения со стороны центральной нервной и дыхательной системы.

Диагностика кори у детей

Для выявления кори у детей проводят очный осмотр и устный опрос пациента или родителей, задействуют инструментальные и лабораторные методы диагностики.

Корь у детей можно определить по характерным внешним признакам: высыпаниям на кожных покровах, повышению температуры тела, кашлю, насморку, головной боли, ухудшению общего самочувствия, жидкому стулу. Клиническая картина схожа с другими инфекционными патологиями. Для уточнения диагноза могут проводиться различные методы диагностики:

определение IgM к вирусу кори (IgG определять бессмысленно, так как он говорит о перенесенном ранее заболевании или о факте вакцинации в прошлом)
общий анализ крови;
общий анализ мочи;
рентгенографию – если есть подозрение на развитие пневмонии;
электрокардиографию;
консультации ЛОРа и невролога по необходимости

При подозрении на коревой менингит или энцефалит, невролог может назначить люмбальную пункцию и взять на анализ спинномозговую жидкость.

Подбор подходящей схемы лечения может осуществлять только педиатр или врач-инфекционист. Самолечение чревато ухудшением состояние ребенка и развитием осложнений.

Лечение кори

Лечение болезни симптоматическое. Основная цель – облегчить симптомы болезни, предотвратить развитие осложнений.

При среднетяжелом и легком течении болезни показано:

лечение конъюнктивита антисептическими каплями
жаропонижающее в возрастных дозировках для борьбы с лихорадкой (ибупрофен или парацетамол в сиропе или в свечах)
антисептические спреи для горла и сосудосуживающие и антисептические капли в нос при рините
антигистаминные препараты

Необходимо соблюдение постельного, питьевого режима и диеты.

Пациентам с тяжелым течением кори назначают иммуномодулирующие препараты, инфузионную дезинтоксикационную терапию, антибиотики для лечения или профилактики вторичной инфекции. Лечение проводится только в инфекционном стационаре.

По показаниям рекомендован прием цефалоспоринов, аминогликозидов, пенициллинов, макролидов. При коревом энцефалите используют кортикостероиды, назначают интенсивную терапию.

Протокол терапии подбирают индивидуально для каждого пациента, учитывая течение патологического процесса, возраст, индивидуальные особенности организма. По необходимости, ребенка также осматривает отоларинголог, окулист, невролог, кардиолог. В интенсивную терапию переводят пациентов с повторными судорогами, нарушениями сознания, дисфункцией сердечно-сосудистой системы, острой дыхательной недостаточностью.

Вакцинация: за и против

Доказательная медицина отмечает, что прививка от кори обеспечивает более легкое течение болезни и формирование коллективного иммунитета. Осложнения бывают в основном на фоне использования некачественных вакцин. До сих пор корь приводит к летальному исходу в 10% случаев при отсутствии квалифицированной медицинской помощи, вакцина позволяет обезопасить ребенка от столь тяжелого заболевания.

В настоящее время используется живая ослабленная коревая вакцина. Ребенок прививается в год, в 6 лет, в 14 — 17 лет, если нет показаний для иной схемы вакцинации. К таким показанием относится неблагоприятная эпидобстановка в регионе, а также отсутствии антител к вирусу кори у матери новорожденного ребенка.

Возможные осложнения заболевания

При правильном уходе за больным ребенком и соблюдении всех рекомендаций врача последствия преимущественно благоприятны. Болезнь не оставляет косметических несовершенств. Есть вероятность развития осложнений:

бактериальной пневмонии;
ларингита;
бронхита;
стоматита;
менингита;
полиневрита;
энцефалита.

Вирус способен сохраняться в организме длительно, провоцируя развитие опасных аутоиммунных процессов. При коревом энцефалите прогноз менее благоприятен.

Итого: при первых проявлениях кори у детей рекомендовано воздержаться от самолечения и обратиться к педиатру за уточнением диагноза. Дети должны соблюдать постельный режим, диету, принимать препараты согласно рекомендациям врача-инфекциониста. Чем раньше выявлена патология и подобран соответствующий протокол терапии, тем меньше вероятность развития осложнений.

Также интересно почитать: косолапость у детей

Источник

Корь является инфекционным заболеванием, которому обычно подвержены дети в возрасте до 5 лет. Однако дети старшего возраста и взрослые также могут заболеть корью. Вспышки этого заболевания могут перерасти в эпидемии.

До конца прошлого века корью болели практически все. В настоящее время заболеваемость значительно снизилась благодаря массовой вакцинации.

Корь – это вирусное заболевание

Что такое корь

Корь – это заболевание, вызванное летучей вирусной инфекцией (как и ветрянка, и краснуха). Это крайне заразная тяжелая болезнь, после перенесения которой высок риск развития серьезных осложнений, вплоть до летального исхода.

Чем опасна корь

Вирус кори негативно влияет на иммунную систему организма. Также происходит угнетение органов дыхания, центральной нервной системы и пищеварения. Особую опасность корь представляет для детей, так как у них еще не сформирована иммунная система. Также повышается риск развития бактериальных инфекций.

Корь у детей

Очень опасны осложнения после кори («Способы лечения кори, осложнения после кори»), особенно для детей до года. Если мать ребенка привита или переболела корью до родов, то примерно до 3 месяцев у малыша есть иммунитет к этой болезни. Благодаря этому заболевание протекает легче, чем у детей после года.

Как можно заразиться корью

Заболевание кори встречается только среди людей, то есть вирус живет только в человеческом организме, а это значит, что заразиться можно только от человека. Наиболее подвержены заражению не привитые дети.

Так как это летучая инфекция, то вирус передается воздушно-капельным путем. Таким образом, заразиться можно не только при непосредственном контакте с больным, но и «по воздуху». Возможно передвижение вируса по лестничным площадкам, через вентиляционные трубы в многоэтажных домах, в местах общего пользования и т.д.

Если человек болеет корью, то он считается заразным примерно 8 дней: за 4 дня до появления характерной сыпи, и в течение 4 дней после проявления первых элементов. Любой контакт с больным в этот период увеличивает шансы заболеть.

Симптомы кори у ребенка

При кори инфекционный период может длиться до двух недель. То есть только после этого срока с момента заражения можно заметить признаки заболевания.

Болезнь может проявляться следующими симптомами:

лихорадкой (повышением температуры тела);
общее недомогание, слабость;
выраженной светобоязнью (глаза болезненно реагируют на свет);
конъюктивитом;
насморком;
сухим кашлем;
болью в горле;
небольшими пятнами на слизистой щек (пятна Коплика-Филатова);
характерной кожной сыпью.

Симптомы кори у детей

Температура при кори у детей

Обычно корь начинается с повышения температуры тела и кашля, иногда конъюктивита. Изначально заболевание можно спутать с обычной простудой. После воздействия вируса повышение температуры наступает примерно через 10-12 дней. Продолжительность лихорадки может быть от четырех дней до недели.

Корь у ребенка сопровождается температурой

Как и при других инфекционных заболеваниях, при кори не нужно сбивать температуру, не превышающую 38,5 градусов, при условии, что ребенок чувствует себя относительно хорошо. Необходимо дать организму возможность самому справиться с инфекцией.

Сыпь при кори у детей

При заболевании корью одним из признаков является кожная сыпь. Обычно высыпания появляются на 3-7 день после первых симптомов.

Внешне сыпь выглядит как большие плоские пятна, но при детальном рассмотрении можно увидеть скопление маленьких красных пятен.

Корь у детей сопровождается характерной сыпью

Сначала высыпания появляются на лице и верхней части шеи, особенно много вдоль линии роста волос и за ушами. Затем пятна постепенно распространяются вниз по всему телу, появляясь, в конечном итоге, на руках и ногах.

Распространение сыпи по телу при коревой инфекции

Как правило, пятна держаться на коже 4-7 дней, после этого сыпь исчезает. Ее исчезновение проходит также постепенно: сначала пятна пропадают с лица, рук и туловища, затем с ног.

Стадии кори у ребенка

Данное заболевание характеризуется определенной стадийностью и длится примерно 2-3 недели. Можно выделить следующие стадии кори:

заражение и инкубационный период – в первые 10-14 дней болезнь никак не проявляется, однако, при этом происходит размножение вируса в носоглотке (инфицирование слизистой оболочки), а затем идет распространение по организму;
первый этап (появление неспецифических симптомов) – длиться примерно два-три дня, считается относительно легким и проявляется повышением температуры, которое может сопровождаться насморком, кашлем, покраснением глаз, появлением пятен на внутренней стороне щек и т.д.;
второй этап (появление характерной сыпи) – кожные покровы на всем теле с головы до конечностей покрываются большими плоскими пятнами, часто сливающимися между собой. Параллельно с этим температура тела резко возрастает до 40-41 градуса;
выздоровление – последний этап, характеризующийся общим ослаблением организма, а также приобретением стойкого иммунитета.

Источник

Полностью текст можно прочитать на сайте ezhikezhik.ru

С начала 2017 года в Европе резко возросло количество людей, заболевших корью. Главная причина — массовый отказ от прививок. Педиатр Ирина Богданова рассказывает всё, что нужно знать о кори, чтобы ей не заболеть.

Ирина Богданова
педиатр Детской государственной поликлиники №10 Департамента здравоохранения Москвы

1. С XIX века и до начала XX века корь была одним из самых опасных заболеваний, которое уносило множество жизней. Снизить заболеваемость удалось только когда появилась вакцина. Альтернативы вакцинации действительно нет. Сейчас очень много непривитых детей. Взрослое население тоже не следит за своими прививками (до 35 лет нужно проверить кровь на антитела к кори, если их нет, значит иммунитет ослаб, и нужно сделать вторую ревакцинацию). Поэтому и возрастает количество заболевших, и ситуация в некоторых регионах становится критической.

2. Корь — это острое инфекционное вирусное заболевание. Передается воздушно-капельным путем, при разговоре, кашле, чихании. Вирус легко и быстро распространяется по воздуху и, попадая в вентиляцию, заражает большое количество людей. Болеют, как правило, непривитые дети, реже – взрослые. Взрослые переносят заболевание тяжелее. Инкубационный период – от 8 до 14 дней. Заразным больной считается в последние дни инкубационного периода и первые четыре дня после появления высыпаний.

3. Заболевание начинается остро с высокой температуры до 40 градусов и кашля. Насморк, боль в горле, конъюнктивит, светобоязнь – изначально оно похоже на острую респираторно-вирусную инфекцию (ОРВИ). Через четыре-пять дней после повышения температуры на слизистой внутренней поверхности щёк в области моляров можно увидеть высыпания в виде белых точек. При этом с каждым днем болезни при лечении температура не спадает, а держится. Это нехарактерно для обычной ОРВИ. Высыпания постепенно переходят сверху вниз – лицо, шея, тело, руки и ноги. Исчезает сыпь примерно с четвёртого дня от появления, но не сразу, а в течение трёх-четырёх дней. После высыпаний остается пигментация на коже, которая постепенно уходит.

4. Специфического лечения кори нет. Обычно назначается симптоматическое лечение (в зависимости от тяжести заболевания). Это постельный режим, обильное питье, снижение температуры тела, антигистаминные препараты. Необходимо соблюдать гигиену глаз и рта (промывание глаз, полоскание горла), также показана противовирусная терапия. Антибактериальная терапия назначается при угрозе присоединения вторичной инфекции и осложнений. Но терапию должен назначать врач в зависимости от развития болезни. Сыпь проходит с течением заболевания.

Вирус Коксаки у детей: что нужно знать, чтобы не заразиться

5. Корь опасна осложнениями: возможны отиты, воспаление легких, судороги, воспаление головного мозга, лимфодениты. Возможны летальные случаи.

6. Заболеть корью второй раз невозможно. У переболевшего корью формируется стойкий иммунитет к этому заболеванию.

7. Единственный эффективный способ защиты от кори – это вакцинация. Плановая вакцинация проводится в 12 месяцев, ревакцинация – в шесть лет. После первой вакцинации иммунитет может сформироваться не полностью и со временем исчезнет. После ревакцинации формируется длительный иммунитет. Вакцина против кори совместима с другими, поэтому обычно детей сразу прививают от краснухи и эпидемического паротита. Если был контакт с заболевшим, то вакцинация проводится экстренно всем контактным непривитым людям.

8. Новорожденному ребенку иммунитет передается от переболевшей или привитой до беременности матери и сохраняется примерно до 3-6 месяцев.

9. На ранних сроках беременности вирус может проникать через не до конца сформировавшуюся плаценту и вызывать множественные тяжелые пороки развития плода, самопроизвольные роды, замершую беременность. В поздние сроки беременности возможны преждевременные роды, заражение новорожденного, что может вызвать многие тяжелые осложнения.

10. Если у ребенка не стоит прививка, ему не рекомендуется выезжать в районы, где объявлена эпидемия. Ребенка старше года прививаем по календарю прививок на фоне полного здоровья. Если планируется поездка в неблагоприятный район, то прививку делаем за 14 дней до выезда.

Еще интересное:

8 новых медицинских тестов для детей, о которых вы, возможно, не знали

Что делать, чтобы уберечь детей: 40 важнейших правил безопасности

Как перестать растить из детей поколение засранцев

Источник