Корь у ребенка питание
Общее описание болезни
Корь – инфекционная вирусная болезнь острого характера, во время
которой поднимается высокая температура, поражаются слизистые поверхности
верхних путей дыхания и ротовой полости, возникает конъюнктивит,
появляется специфическая сыпь, наблюдается общая интоксикация организма.
Возбудитель – РНК-вирус, быстро погибающий вне
нахождения человеческого организма при воздействии на него высоких
температур (при кипячении, облучении) и дезинфицирующих средств.
Механизм передачи – вирус проникает в окружающую
среду вместе с выделяемой слизью больным при чихании или кашле,
со слюной при разговоре, то есть передается корь воздушно-капельный
путем.
Источником заболевания является зараженный человек
в последние 2 дня инкубационного периода) до 4 дня после высыпания.
На 5-ый день высыпания больной считается безопасным для окружающих.
Виды кори:
- 1 типичная, для которой характерное тяжелое течение
болезни (заражаются не привитые дети и взрослые); - 2 атипичная – заражаются ранее привитые люди, течение
болезни в этой форме легкое, при этом стадия высыпания нарушена
(высыпания можно увидеть только на лице и шее), инкубационный
период длится 21 день (при типичной форме кори он продолжается
от недели до двух, но в исключительных случаях длится 17 дней).
Симптомы типичной формы кори:
- День 1 – начало болезни характеризуется быстрым и острым
началом, для которого характерно: поднятие температуры тела до
40 градусов, чихание, осиплый голос из-за сухого кашля, боязнь
света, насморк, отечность век и красный оттенок конъюнктивы, гиперемия
зева, появление пятен красного цвета на мягком и твердом небе
(так званая «коревая энатема»); - День 2 – появляются пятна Филатова-Бельского-Коплика
(телесные пятнышки с красной каемкой, возникающие на слизистой
ротовой полости возле коренных зубов). Это основной симптом, по
которому определяю корь. - День 4,5 – появление сыпи (экзантемы) на кожных покровах
лица, за ушами, на шее; затем на следующий день после этого, сыпью
покрывается туловище, а на третий день высыпания (6-7 день болезни)
экзантемой покроются разгибательные части конечностей (включая
и пальцы). Стоит отметить, что сыпь образуется из мелких папул,
которые окружены красным пятном и могут соединятся между собой.
Слияние папул — это отличительная черта кори от краснухи. - День 7-8 (четвертый день после высыпания) – состояние
больного нормализуется (температура приходит в норму, сыпь подсыхает,
темнеет, шелушится). Причем сыпь сходит по мере того, как она
появлялась. Пигментация будет сходить около 10-11 дней.
Важно!
В основном корью болеют дети до 5-ти лет и молодые люди (в детстве
не переболевшие корью), которые не были привиты протевокоревой вакциной.
У взрослых течение болезни очень тяжелое, часто случаются осложнения.
Корь может давать осложнения в виде нарушений функционирования
ЦНС, дыхательной системы и работы ЖКТ (могут развиться: стеноз гортани,
ларингит,
лимфаденит, первичная коревая и вторичная пневмонии, гепатит,
коревой энцефалит).
Больные, у которых наблюдается иммунодефицит тяжело переносят корь.
Наибольшее количество случаев со смертельным исходом.
Если матерь ранее болела корью, то у ее малыша на протяжении первой
декады (первых трех месяцев) жизни есть иммунитет.
Бывали случаи, когда у новорожденного наблюдалась врожденная корь.
Это возникало из-за того, что вирус передался от больной матери
к плоду.
Полезные продукты при кори
Во время болезни следует придерживаться молочной и овощно-фруктовой
диеты.
При температуре, которая держится на высоком уровне в первые дни
болезни, не стоит перегружать организм тяжелой пищей. Для питания
хорошо подойдут блюда из молочных и кисломолочных продуктов. Если
у больного совсем нет аппетита – ему стоит давать много питья (свежевыжатых
соков, клюквенных
и брусничных морсов, компотов).
Постепенно (в меру стабилизации температуры), больному нужно вводить
в рацион молочные каши, вегетарианские супы, затем можно перейти
к обычным кашам, рагу, овощам, фруктам и салатам (пюре) из них.
Не стоит забывать и о зелени. Хорошо подойдут листья салата, укроп,
петрушка, шпинат.
По улучшению состояния (лучше дождаться когда сыпь начнет сходить)
можно добавлять приготовленную на пару, сваренную или тушенную рыбу
и мясо не жирных сортов. Для мясных блюд лучше брать диетическое
мясо.
После полного исчезновения сыпи и ее пигментации, а, также, всех
симптомов болезни, можно переходить на привычный рацион питания.
Естественно, питание должно быть здоровым и правильным, содержащим
все необходимые организму витаминные и минеральные комплексы.
Средства народной медицины при кори:
- 1 Чтобы успокоить больного и утолить боль необходимо
пить отвар из липовых цветов. На литр кипятка потребуется 5 столовых
ложек сухих цветов липы. Употреблять перед тем, как ложиться спать
по полтора-два стакана. - 2 Чтобы быстрее прошла сыпь и была наружной, а не
внутренней (на внутренних органах), необходимо пить 4-ре раза
в день перед тем, как начать есть, по столовой ложке отвара из
корня петрушки или сухих цветов анютиных глаз. Для приготовления
двух стаканов отвара потребуется 2 столовых ложки корней/цветов.
Настаивать отвар нужно в течении 8 часов хорошенько укутав для
держания температуры. После настаивания нужно профильтровать отвар. - 3 Пить как чай заваренные сухие ягоды
малины. Можно добавлять мед. - 4 Делать промывание глазам слабым (не крепким) раствором
борной кислоты (ее просто следует немного разбавить чистой теплой
профильтрованной водой). Им нельзя протирать сыпь. - 5 Чтобы ушли пятна с неба и слизистой щек, необходимо
каждые 2 часа полоскать рот отваром ромашки
или шалфея – на стакан кипятка брать ложку (столовую) травы. - 6 Чтобы снять шелушение при приеме ванны следует
добавлять отруби. Водные процедуры не должны превышать 10-ти минут,
оптимальная температура для купания – 34-35 градусов. - 7 При сильном кашле, как чай, нужно пить заваренные
корни алтея и солодки, отвары из трав: девясила,
ромашки, мать-и-мачехи, цветов календулы, медуницы, чабреца, ягод
бузины.
Опасные и вредные продукты при кори
- жирная, твердая, жаренная пища;
- специи: хрен,
горчица, перец (особенно красный); - неживая пища.
Эти продукты раздражают слизистую кишечника, утяжеляют работу ЖКТ,
из-за чего организм тратит все силы на переваривание и переработку
пищи, а не на излечение болезни.
Достоверность информации
0
Питание при других заболеваниях:
Источник
Необходимость диеты при кори.
Если так случилось, что ваш ребенок заболел корью, вы должны понимать, что лечение лишь симптоматическое и вы должны обеспечить ему хороший уход. Но часто родители забывают, что очень много зависит от диеты, от правильного питьевого режима и питания при кори. Почему это так важно? Основными причинами являются:
- поражение слизистой оболочка рта. Становится тяжело даже жевать, употребление в пищу кислых, острых продуктов может вызвать болезненные явления у ребёнка
- при кори изменяется обмен веществ и диетотерапия при кори абсолютно отличается от диетотерапии многих других заболеваний
- дегидратация.
Дефицит витамина А и
его связь с иммунитетом.
Многие знают про связь витамина С с иммунитетом. Но витамин А тоже очень важен для иммунной системы. Особенно для иммунной системы слизистых оболочек, которые есть фактически везде — в дыхательной системе, в желудочно-кишечном тракте и они выполняют барьерную функцию от различных инфекций. Всемирная организация охраны здоровья дефицит витамина А при кори связывает с увеличением риска смерти, особенно детей первых 2 лет жизни по сравнению с теми детьми которые не имели дефицита. Даже в США дети, которые имели высокий дефицит витамина А чаще госпитализировались, у них чаще было тяжелое течение кори. Всемирная организация охраны здоровья рекомендует добавлять высокие дозы витамина А: первая доза в первый же день как только выявили корь, особенно если она имеет тяжелое течение и вторая доза на следующий день. Если же у ребенка клинически наблюдается дефицит витамина А, то третью дозу рекомендуют назначать через 4-6 недель после кори.
Суточную дозу витамина А, рекомендованную ВОЗ при кори можно посмотреть на картинке:
Питание в период
высокой температуры.
Диету при кори можно
разделить на несколько периодов,
связанных с периодами заболевания.
Первый это период высокой температуры,
когда ребенок не хочет есть. Заставлять
его есть не надо, потому что у него
сильная интоксикация, организм борется
с инфекцией и «не хочет» тратить энергию
на расщепление нутриентов. Но в то же
время, организму нужна энергия и ему
нужно помочь. Обязателен усиленный
питьевой режим, вы не должны заставлять
ребенка кушать, но должны заставлять
его пить. Для этих целей хорошо подойдет
отвар шиповника, потому, что он содержит
много витамина С. Можно в отвар добавить
перетертую малину с сахаром. Малину
можно давать с чаем. Но стоит обратить
внимание, что в чай нельзя добавлять
лимон, так как его кислота будет раздражать
слизистую рта. Можно давать не кислые
компоты, морсы.
Кроме того можно давать
кисломолочные продукты, лёгкие, не
жирные и не кислые йогурты. Молочные
продукты содержат витамин А поэтому
диета при кори отличается от других
инфекций тут мы не только можем, но и
должны давать кисломолочные продукты.
Лучше купить нежирный йогурт и добавить
туда малину перетертую с сахаром или
курагу, которую можно взбить блендером.
Если у ребёнка сильный
понос или рвота не забывайте употреблять
растворы для регидратации солевые,
потому что организм теряет много
электролитов.
Диета в период
выздоровления.
Температура спала и
ребенок уже может есть. Что ему можно
давать? Диета должна быть легкой, пища
легко перевариваться и быть насыщенной
витаминами А и С. На первое можно сделать
овощной суп с картошкой, морковкой,
петрушкой но обязательно перетертыми
в блендере до пюре, потому что кусочки
ваш ребенок возможно ещё съесть не
может. Когда ему уже станет чуть лучше
добавьте в суп нежирное мясо (индейка,
курятина, говядина) взбитое в блендере.
Очень хорошо добавлять в рацион яйца,
желтки которых содержат много витамина
А. Как и в некоторых овощах, например в
шпинате, петрушке. Поэтому их можно
взбивать блендером и добавлять в пищу.
Также можно давать свежевыжатый сок,
особенно морковный. В него нужно добавить
пару капель оливкового масла, потому
что витамин А жирорастворимый и ему
нужен жир для лучшего усвоения организмом.
Расширяем меню.
Расширить меню можно
салатами с перетертой морковкой, овощами
и зеленью, добавляем в рацион рыбу,
приготовленную на пару или отварную.
По-прежнему не допускается добавление
специй, употребление жареной, жирной,
острой, кислой пищи.
На обычный суточный
рацион ребенка постепенно можно
переводить после того, как сошла
пигментация и шелушение после сыпи.
Источник
Как можно заразиться?
Это проще простого: корь – самая «прилипчивая» детская инфекция. Вирусы, которые выделяет заболевший, чихая, кашляя и даже просто при разговоре, очень подвижны: они путешествуют по квартире, по лестничным клеткам и даже могут проникать через систему вентиляции.
И все же чаще всего заразиться корью можно именно при близком контакте с больным ребенком. Поэтому зоны повышенной опасности прежде всего – детский сад и школа.
Может ли заболеть ребенок, у которого есть прививка? Такое бывает очень редко. И самое главное – болезнь в этом случае протекает очень легко и никогда не дает осложнений.
От начала до финала
Скрытый (инкубационный) период кори продолжается 7–14 дней. Затем болезнь стартует, напоминая ОРЗ: повышается температура, появляется насморк, сухой лающий кашель. Кстати, именно с появлением насморка и кашля ребенок становится заразным.
Часто при кори воспаляется слизистая оболочка глаз – начинается конъюнктивит. Могут быть и другие симптомы – боли в животе, рвота, понос.
Через пару дней на слизистой щек появляются мелкие высыпания, а затем – сыпь. Сначала за ушами и на лбу, затем она быстро распространяется ниже – на лицо, шею, тело. В это время может резко подскочить температура. Сыпь держится 4–7 дней, потом постепенно бледнеет, на ее месте остаются светло-коричневые пигментные пятнышки.
Такая пестрота может сохраняться до двух недель. Ребенок становится не заразен для окружающих спустя пять дней после появления сыпи. Иммунитет после кори сохраняется на всю жизнь.
Как лечить?
Пока у ребенка держится температура, он должен находиться в постели. Если температура выше 38,5°, можно дать жаропонижающее на основе парацетамола.
3–4 раза в день нужно обязательно промывать глаза. При сильном сухом кашле врач может назначить муколитики – препараты, разжижающие мокроту и помогающие ее отхождению. При сильном насморке нос можно промывать специальными спреями с морской водой (продаются в аптеке) и после этого закапывать капли.
Высыпания ничем не надо смазывать. Купать ребенка можно, когда температура станет нормальной, сыпь сойдет и на ее месте останутся лишь пигментные пятнышки. Если ребенка сильно беспокоит зуд, можно использовать успокаивающие мази, например с содержанием цинка.
Чаще поите ребенка – подойдут морс, отвар шиповника, кураги, компоты, кисели, чай. И побольше фруктов: витамин С подавляет размножение вирусов. Как только ребенку станет лучше и вернется аппетит, в первые дни лучше давать блюда, приготовленные на пару, из нежирного мяса, рыбы, овощей, молочные продукты.
Опасное наследство
У этой «легкой» детской болезни бывают тяжелые последствия – вот в чем главная опасность кори. Вирус бьет по защитным барьерам, сильно повреждает слизистые дыхательных путей, а также особые иммунные клетки крови, поэтому во время болезни и 2–3 месяца после нее общий иммунитет у ребенка ослаблен, и он легко может «подцепить» любую новую инфекцию.
Смотрите также: Парвовирусная инфекция: малоизвестный детский вирус →
У малышей самое распространенное осложнение кори – средний отит, у детей постарше – пневмония. Может развиться ларингит, бронхит. Наиболее тяжело воспаление легких протекает у детей до двух лет, поэтому любое, даже незначительное ухудшение состояния ребенка – серьезный повод для экстренного вызова врача. Пневмония у малышей может развиваться стремительно и даже привести к летальному исходу. И если врач предлагает госпитализацию, никогда не отказывайтесь!
Вирус кори поражает и центральную нервную систему. Одно из самых грозных осложнений – менингоэнцефалит (воспаление мозга и мягкой мозговой оболочки), к счастью, случается очень редко (1 случай на 1000). Другое опасное «наследие» этой болезни – поражения слухового или зрительного нерва.
После кори возможны и желудочно-кишечные осложнения: гастроэнтерит, гепатит, колит и т. д. У маленьких детей происходят серьезные нарушения в микрофлоре кишечника, которые требуют долгого и серьезного восстановительного лечения.
Источник
