Корь в кировском районе
В Петербурге продолжает распространяться корь. По утверждению медиков, инфекция не уйдет, пока не переболеют те, кто не привит. Тем временем Роспотребнадзор проверил детскую больницу, где началась вспышка кори, и зафиксировал нарушение эпидемиологических норм и ошибки медперсонала. Проверка еще продолжается, и, возможно, что после ее завершения некоторые данные будут переданы в правоохранительные органы для дальнейшего расследования. Подробности выяснял корреспондент радио «Вести ФМ» Олег Яхонтов.
Сейчас в Петербурге корью болеют 135 человек, среди которых – 91 ребенок, 3 подростка и 41 взрослый, причем некоторые их них – медики той самой детской больницы, куда и поступил 13 января 16-летний парень с подозрением на пневмонию. Именно так проявляется на ранних стадиях корь, однако медики не поинтересовались у пациента, контактировал ли он с заразившимися корью людьми, а зря, симптомы были схожи. По мнению заместителя главврача детской больницы им. Филатова Светланы Минченко, все дело в неопытности врачей, допустивших роковую ошибку:
«Просто корь, на самом деле, давно никто не видел. Ее много лет не было. Молодые доктора вообще просто еще кори не видели. Забыли, конечно! И клинику надо вспоминать и знать ее надо», – говорит Минченко.
Поставив неверный диагноз, больного корью положили в палату с детьми, которым еще не исполнилось и года, что является нарушением санитарного режима. В результате, когда диагноз был поставлен правильно, корью заразилась вся палата, ведь первую прививку от инфекции делают как раз в год. После последующей проверки выяснилось, что инфекционное отделение не изолировано от других отделений больницы и не имеет отдельного приемного покоя, в нем нет вентиляции. В палатах находилось больше человек, чем положено. Причем часть медперсонала больницы не была привита от инфекционных заболеваний. Совокупность этих нарушений и привела к вспышке кори. Что бы подобное ЧП не повторилось в других больницах, городской комитет по здравоохранению, по словам его пресс-секретаря Евгении Семеновой, взял ситуацию под контроль:
«Комитет по здравоохранению направил распоряжение руководителям медицинских учреждений усилить работу приемных отделений и обращать внимание на эпидемиологический анамнез, данные о вакцинации, строго соблюдать СанПины. Кроме того, главным врачам стационарных учреждений дано распоряжение обеспечить вакцинацию того медперсонала, который, к сожалению, по каким-либо причинам не был привит от кори», – сказала Семенова.
Лавинообразное распространение кори удалось сдержать, и сейчас в городе фиксируются лишь единичные случаи заражения. По словам педиатра Кировского района Петербурга Зарины Дзаттиати, лечебные учреждения держат оборону против инфекции.
«Все наши пациенты получают лечение в стационарах, все проводится им согласно стандартам лечения больных корью. И со всеми контактными лицами, которые попали в контакт с заболевшими, проведены необходимые мероприятия нашими лечебно-профилактическими учреждениями», – рассказала Дзаттиати.
Помимо этого отменены массовые мероприятия в школах и детских садах, где занимались до госпитализации заболевшие дети. Теперь детские учреждения требуют справки о прививке от кори в обязательном порядке. На работу, например, в школу или вуз без подобной справки тоже устроиться затруднительно. Могут отказать даже в плановой госпитализации. Но окончательно переломить ситуацию может только прививка, поскольку корь передается воздушно-капельным путем, и непривитый человек стопроцентно заразится, вступив в контакт с больным. По словам врача-эпидемиолога Олега Паркова, прививаться надо обязательно, тем более что вакцины в городе достаточно и она безвредна.
«Корь сама по себе не уйдет, пока не выберет весь «горючий материал», то есть все те, кто не прививался, должны быть привиты в самые кратчайшие сроки», – говорит Парков.
Пока врачи говорят о вспышке кори, а не об эпидемии. Достаточно сказать, что 10 лет назад в Петербурге корью переболели около 1700 человек. В 2011-м – лишь пятеро. По прогнозам эпидемиологов, если петербуржцы начнут активно прививаться, корь уйдет из Петербурга в мае.
Источник
В одном из домов жилого комплекса заболели сразу восемь человек: двое взрослых и шестеро детей
Корь — серьезнейшее заболевание, без прививки человек перед ней абсолютно беззащитенФото: Олег УКЛАДОВ
Изменить размер текста:
ДУМАЛ ГРИПП, ОКАЗАЛОСЬ — КОРЬ
Массовый отказ от прививок привел к распространению заболевания, которое считалось уже давно искорененным. Детская болезнь с недетскими последствиями – Петербург объявлен городом неблагополучным по кори.
Главный санитарный врач Петербурга Наталья Башкетова говорит: на протяжении десяти лет вплоть до прошлого года в городе фиксировали единичные случаи кори. И те были «завозными».
2018-й стал переломным.
— В прошлом году в Петербурге было зафиксировано 54 случая кори: 22 среди детей до 18 лет и 32 – среди взрослых, — сказано в постановлении, подписанном Натальей Башкетовой. – Относительно 2017 года заболеваемость выросла в 17 раз. 42 случая из этих 54-х являлись местными.
КАРТИНА ДНЯ в Петербурге. Корь вернулась, готовы ли петербургские врачи к этой забытой болезни?
Новый 2019 год начался с нового очага болезни. На этот раз Фрунзенский район. В одном из домов жилого комплекса «София» на Южном шоссе заболели сразу восемь человек.
— Первым молодой парень заболел, лет тридцать не больше, — рассказывает одна из местных жительниц. – Думал грипп, а оказалось – корь. Мы сейчас живем, как на осадном положении: по всему дому развешены объявления о вирусе, врачи ходили по квартирам, предупреждали о заразе. А на днях поставили около одного из домов комплекса мобильный пункт, где можно сдать кровь на антитела и, если надо, быстро сделать прививку.
Санкт-Петербург объявлен городом неблагополучным по кори.
Разумеется, мужчина заразил и соседей. На данный момент диагноз «корь» поставлен восьми жильцам дома: двоим взрослым и шестерым детям. Врачи говорят: заболевшие не был привиты.
Напомним, корь – самое контагиозное заболевание. Риск заразиться составляет 97-100 процентов. Ее вирус «летуч» — он поднимается вверх по воздуховодам, шахтам лифта, другим коммуникационным каналам. И заболевший человек с первого этажа может заразить соседа даже с 25-го, никогда с ним не встречаясь лично. Какой-либо иной профилактики от этой болезни, кроме прививки, не существует.
БЫТЬ НАСТОРОЖЕ
Может быть, столь масштабных последствий и удалось бы избежать, если бы не медицинские проволочки. То ли врачи давно не сталкивались с корью, то ли еще по какой причине, но сработали они здесь – по мнению Роспотребнадзора – в корне неправильно. В ведомстве назвали это «отсутствием настороженности в отношении болезни».
— Вовремя не поставили диагноз, поздно госпитализировали «источники инфекции», не вели полноценный учет контактных лиц, — перечисляет Башкетова. – С большим опозданием и в неполном объеме провели иммунизацию в очаге эпидемии (контактных по кори прививают иммуноглобулином – прим.авт).
Результат плачевен: корь вышла за пределы дома. Очагами считаются три районных детских сада, одно учреждение дополнительного образования, а также две организации, где работали заболевшие.
Чтобы локальные очаги не превратились в один большой общегородской, Роспотребнадзор объявил «подчищающую иммунизацию». Главам районных администраций поручено к июню по возможности максимально привить от кори всех непривитых и не болевших раньше детей и взрослых, а также тех, у кого нет документов, подтверждающих, что прививка была сделана. Для этого в ближайшие две недели больницы и поликлиники максимально обеспечат коревой вакциной.
Во Фрунзенском районе диагноз «корь» поставлен двоим взрослым и шестерым детям.
При этом комитету по образованию разрешили пойти на экстренные меры: при регистрации кори в школе или детском саду руководству учреждения теперь можно временно отстранить от работы и учебы всех, у кого нет положенного числа прививок. По данным «Комсомолки», соответствующие распоряжения уже получили родители воспитанников ряда детских садов Фрунзенского района. По другим же образовательным учреждениям распространили обращения за подписью врача-иммунолога детской поликлиники. Их также вручили мамам и папам непривитых детей. Взрослых предупреждают о вспышке кори и просят «еще раз все обдумать и принять решение о вакцинации».
Напомним, минувшим летом в Петербурге уже усиливали меры против кори. Тогда вспышку зарегистрировали в одной из городских многопрофильных больниц. После этого Наталья Башкетова распорядилась: принимать на плановую госпитализацию только пациентов со справками о двукратной вакцинации или анализом крови на антитела к вирусу.
КСТАТИ
Одна из причин, по которой часть родителей до сих пор не привила детей, отсутствие в городе импортной трехкомпонентной вакцины «Приорикс». Считается, что она лучше очищена и дети легче ее переносят. Поэтому ребятишкам с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями рекомендовали прививаться именно ей. Но с лета ее невозможно купить не только в Петербурге, но и в принципе в России и многих других европейских странах.
ЦИФРА
5380 петербургских детей и подростков не были привиты от кори по данным на конец 2018 года. Взрослых в зоне риска еще больше – 9236 человек. По данным Роспотребнадзора более 75 процентов из них принципиально отказались проходить вакцинацию, и лишь малая часть имеет на то уважительные медицинские причины.
ИСТОЧНИК KP.RU
Источник
Как сообщает «Медицинская газета» из-за неблагоприятной ситуации вокруг коронавирусной инфекции в России фактически почти в течение 2 месяцев ни дети, ни взрослые не получают защиту против кори. При этом во многих регионах России отмечаются вспышки этого крайне опасного вирусного заболевания.
Фото: сайт кафедры дерматовенерологии ТВМИ
За это время более 240 тыс. (прим.: учитывались данные рождаемости Росстата) годовалых детей не были вакцинированы в плановом порядке согласно Национального календаря профилактических прививок из-за официальной приостановки вакцинации в период с конца марта по конец апреля.
Только с середины мая регионы России постепенно возобновляют плановую вакцинацию детей; в некоторых — с июня; в других — сроки снятия ограничения по иммунизации еще не ясны. Для взрослых приостановка вакцинации продолжается до сих пор.
Эксперты бьют тревогу в отношении снижения охватов вакцинации против кори.
Неблагоприятная эпидемиологическая ситуация по кори представляет большую угрозу как для детей, так и для взрослых. Поэтому вакцинация взрослых сейчас также крайне актуальна.
Как развивалась ситуация с приостановкой плановой вакцинации в РФ?
25 марта, согласно письму № 02/5067-2020-23 Роспотребнадзора России по причине распространения коронавирусной инфекции была приостановлена плановая вакцинация взрослых.
14 апреля Минздрав России направил в регионы письмо №15-2/И/2-4706, согласно которому субъекты РФ должны были оценивать принять решение о приостановке или продолжении плановой вакцинации детей и подростков в зависимости от эпидемической ситуации. При этом не даны параметры оценки тяжести этой самой ситуации. Следом 16 апреля официальный представитель Минздрава России сообщил о рекомендации ведомства приостановить плановую вакцинацию в регионах России.
Только 24 апреля после развернувшейся дискуссии в медиапространстве, где эксперты-врачи подчеркивали необходимость возобновления плановой вакцинации, прежде всего детей, Минздрав России выпустил методические рекомендации «Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у детей», согласно которым плановую вакцинацию детей разрешили.
Между тем, вспышки этой опасной инфекции в 2019 — начале 2020 года регистрировались в регионах России. В мае сообщалось, что, по данным местного Роспотребнадзора, в Рязанской области в 34(!) раза выросла заболеваемость корью. В мае текущего года сообщалось о вспышке в Оренбурге (14 случаев). В конце апреля 2020 г. сообщалось о вспышке кори в Ленинградской области (Тосно). Там корью заразилось 16 человек. Всего с начала года в Санкт-Петербурге зафиксировано 46 случаев кори, по данным местного Роспотребнадзора. В феврале 2020 г. Роспотребнадзор Тамбовской области сообщал об осложнении эпидемиологической ситуации по кори в регионе. В 2019 г. там была зафиксирована вспышка – 53 человека заразились. В Москве школы в начале года некоторые закрывались на карантин по кори. В январе Роспотребнадзор Москвы заявил о вспышках в 2-х московских школах (В ГБОУ СОШ 1434 и ГБОУ СОШ 1797). В январе 2020 г., по данным Минздрава Якутии, зарегистрировано 73 случая заболевания корью, в том числе, 21 ребенок.
По словам руководителя отдела профилактики инфекционных заболеваний ФГБУ «Детский научно-клинический центр инфекционных болезней» ФМБА России, д.м.н., профессора Сусанны Харит если не проводить вакцинацию ситуация с корью в стране может ухудшиться. Помимо того, что корь, перенесенная в любом возрасте – опасное заболевание, переболев этой инфекций, у человека резко снижается иммунитет, пропадает ранее приобретенный иммунитет по отношению к возбудителям других инфекционных заболеваний. Это приводит к увеличению заболеваемости и смертности от других инфекций в течение 2-3 лет у переболевших корью.
— С 2017 года отмечается рост кори во всем мире – это чрезвычайно актуальное заболевание, оно снова уносит жизни. Проблема с корью может усугубиться. Например, в США за месяцы пандемии коронавируса резко снизился охват иммунизацией против кори и медики высказывают озабоченность, что впереди может быть очередной подъем заболеваемости корью. Поэтому как только будет возможность, мы должны особое внимание уделить «догоняющей» иммунизации, привить тех, кто не был привит против вакциноуправляемых инфекций — в первую очередь это касается кори и полиомиелита, считает ВОЗ. Возможность «закрыть ворота кори», по образному обращению ВОЗ, абсолютно реальна. Для этого необходимо лучше вакцинировать и понимать, что вакцины против кори, как моновалентные, так и комбинированные, доказали свою эффективность и безопасность более, чем за полвека их применения. Актуальность комбинированных вакцин сейчас высока, поскольку они позволяют защитить сразу от трех инфекций – кори, паротита, краснухи одним уколом.
Взрослым нужна защита от инфекций – от кори, а также краснухи и паротита (свинки), если они не болели, не были двукратно привиты, не помнят этого. Если число незащищенных против кори в популяции превышает 10%, то возникают вспышки этого заболевания.
Но даже у привитых иммунитет с возрастом может снижаться. Для взрослых эти детские заболевания представляют высокую опасность: краснуха особенно опасна для беременных из-за риска пороков у плода, а паротит может вызвать менингит, глухоту привести к диабету, мужскому бесплодию, у женщин – к тяжелым видам артрита, а в первом триместе беременности к выкидышам. Заболеваемость паротитом в нашей стране тоже, к сожалению, растет. Заболеваемость краснухой у нас единичная и наша страна получила сертификат ВОЗ, как страна, свободная от этой инфекции. В 2015 году мы должны были получить такой сертификат и в отношении кори, но вместо этого заболеваемость стала расти. Корь может проявляться тяжелой вирусной пневмонией, поражением мозга в виде энцефалита, вызывать прогрессирующее заболевание нервной системы.
Источник
О ситуации по кори в Ленинградской области и мерах профилактики
Ситуация по кори в мире, в том числе в странах Европы, уже третий год остается неблагополучной. За период с июля 2017г. по июнь 2018г. максимальное число случаев зарегистрировано в Сербии, Украине, Грузии, Греции, Румынии, Италии, Франции, Черногории. За первое полугодие 2018г. в Украине зарегистрировано более 28 тыс. случаев кори, 13 из которых закончились летальным исходом. Основной причиной неблагополучия является снижение охватов плановой иммунизации против кори детей и взрослых, рост числа отказов от прививок.
Неблагополучие по кори в Европейском регионе создает дополнительные риски осложнения эпидситуации в нашем регионе.
В Ленинградской области с 2014 по 2017гг. случаи кори не регистрировались.За истекший период 2018 года в Ленинградской области зарегистрировано 4 домашних очага с 6 лабораторно подтвержденными случаями кори в двух районах. Во Всеволожском районе зарегистрировано 3 домашних очага с 5 случаями кори и один очаг с 1 случаем в Выборгском районе. Из 6 случаев — 3 «завозные», заболевшие дети, имели контакт с больным корью, находясь в Республике Ингушетии.
Все заболевшие не привиты против кори, из них 3 ребенка по причине отказа родителей, 1 ребенок с медицинским отводом и 2 взрослых, не имеющих сведений о прививках против кори.
Управлением во всех очагах кори проводится комплекс противоэпидемических мероприятий, позволяющий их локализовать, как правило, в пределах 1 инкубационного периода, без дальнейшего распространения.
Наиболее доступным и эффективным методом борьбыс инфекцией является вакцинация. В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок плановая вакцинация детей против кори проводится в возрасте 12-15 месяцев и повторно — в 6 лет, и взрослым 18-55 лет не болевшим корью, не привитым ранее и не имеющих сведения о прививках.
По эпидемическим показаниям вакцинация необходима всем контактировавшим с больным корью без ограничения возраста, у которых нет достоверных сведений о сделанной коревой прививке или перенесенной в прошлом заболеваний кори.
Учитывая сегодняшнюю неблагополучную эпидемиологическую ситуацию, как в Ленинградской области, так и по всей России, иммунизации подлежат не болевшие, не привитые (или привитые однократно) взрослые и дети.
В соответствии с постановлением Главного государственного врача по Ленинградской области от 28.12.2017 № 5 «Об усилении мероприятий по профилактике кори и проведении подчищающей иммунизации среди населения Ленинградской области» во всех районах проводится подчищающая иммунизация – вакцинация не привитых и не болевших корью, а также привитых однократно детей и взрослых, проводится активная работа с населением по усилению приверженности к иммунизации.
Корь — это острое инфекционное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, воспалительными явлениями со стороны слизистых глаз, носоглотки, верхних дыхательных путей, характерной сыпью.
Возбудитель кори — вирус. Во внешней среде неустойчив: погибает при комнатной температуре в течение 5-6 часов. Единственный источник заражения — больной человек.
Распространение вируса происходит при чихании, кашле, разговоре с капельками слюны. Инкубационный период составляет в среднем 9 дней (до 21дн.).
Заболевание начинается остро с симптомов общей интоксикации: температура повышается до 38°С и выше, нарушается аппетит, сон, появляется вялость, головная боль, раздражительность. В первые же часы заболевания присоединяются обильный насморк, чихание, сухой грубый лающий кашель. Голос становится осипшим, развивается конъюнктивит. Затем, обычно на 13-14 день, за ушами, на спинке носа, на щеках появляется сыпь, которая быстро распространяется на все лицо и шею. На следующий день она появляется на теле, а далее — на руках и ногах.
Корь опасна осложнениями в виде отита, пневмонии, менингита, менингоэнцефалита (воспаление мозга и его оболочек), а при развитии коревого энцефалита отмечаются смертельные исходы.
Управление обращает внимание граждан на неблагополучную ситуацию по заболеваемости корью в Европейских странах и просит учитывать данную информацию при планировании поездок. Гражданам, планирующим поездки в указанные страны, не болевшим корью ранее, не привитым против этой инфекции, рекомендуется не менее чем за две недели до поездки привиться от кори.
Источник
