Корь ветряная оспа коклюш
Пока мир спасается от коронавируса, все словно забыли
о существовании других вирусов и инфекций, которые могут быть не менее опасны. Особенно те, что принято считать детскими. Врач-инфекционист, кандидат медицинских наук Ирина Брагина рассказывает, как переносятся ветрянка, корь и коклюш
в пожилом возрасте.
Реальный случай: приходит на прием бодрая женщина 60 лет с жалобами на боль в тазобедренном суставе. Списывает все на танцы, которыми занимается. Лечим от артрита неделю. А потом ее обсыпает. И впору доставать зеленку, потому что у нее — вирус ветрянки. Лечение затягивается на месяц, ведь детские болезни зрелыми людьми переносятся гораздо тяжелее и лечатся сложнее и дольше. И таких случаев — как минимум два в месяц, и это только те, кто доходит до врача.
Ни одна вакцина не дает пожизненного иммунитета. Стопроцентной защита будет только в том случае, если человек переболел в детском возрасте краснухой, паротитом (свинкой), корью или коклюшем.
Но после ветрянки, например, вирус навсегда остается в организме
и может «рвануть» в пожилом возрасте рецидивом в виде опоясывающего лишая — мучительного и долгого заболевания, с болями, которые длятся несколько недель и не снимаются никакими доступными обезболивающими средствами. А вакцина от ветрянки появилась в России только около 20 лет назад. И если человек не переболел, то есть все шансы подцепить летучую детскую инфекцию от заболевшего внука.
Ветрянка: как ветром надуло
У взрослых ветрянка, как правило, протекает очень тяжело, с высокой температурой под 39, обильными высыпаниями и обязательными осложнениями: на месте высыпаний формируются шрамы, иногда вирус вызывает пневмонию или энцефалит.
Причем у «взрослой» ветрянки два лица: 45-летний заболеет скорее классической ветряной оспой с характерными высыпаниями в виде пятен, мелких уплотнений, пузырьков и корочек. А в возрасте 65–70 лет вероятнее появление опоясывающего лишая. И то и другое заболевание вызываются одной из разновидностей вируса герпеса (herpesvirus varicella zoster). Опоясывающий лишай может возникнуть и вследствие активации латентного вируса — того, который остался в организме после перенесенной в детстве инфекции и проснулся из-за ослабления иммунитета. Например, после переохлаждения или стресса.
Особенно тяжело протекает ветрянка у взрослых при наличии хронических заболеваний, онкологических процессов, болезнях крови. Высыпания сильно зудят и чешутся, а лимфоузлы увеличиваются
и становятся болезненными. Если у детей ветрянка проходит за пять-шесть дней, то у взрослого не бывает легких форм ветряной оспы,
и болезнь затягивается на три недели. Что касается опоясывающего лишая, то зачастую это заболевание начинается с появления болей по ходу нервов. И выглядит поначалу как невралгия — например, болит правая половина лица, как при поражении тройничного нерва. Если поражаются грудные нервы, лишай маскируется под инфаркт. Если пояснично-крестцовый нерв, то похож на артрит. Высыпания по ходу пораженных нервов появляются не сразу. Они такие же, как при ветрянке. Но хуже всего, что вирус вызывает воспаление в ганглиях (узлах) периферической нервной системы. А это так больно, что хоть на стену лезь. Поэтому очень часто именно неврологи, к которым обращаются пациенты, а вовсе не инфекционисты, и диагностируют ветряную оспу
у взрослых. И лечат препаратами, которые выдаются только по рецепту.
Важно! Если опоясывающим лишаем заболевает один из старших членов семьи, то дети, которые живут с ним и не имеют антител
к этому вирусу герпеса, скорее всего, тоже заболеют — ветрянкой.
Корь: сложный случай
Корь — самая серьезная из детских инфекций. Она сильно понижает иммунитет и часто становится причиной развития осложнений, в том числе бактериальных. «Вирус приносит приговор, а бактерия приводит его в исполнение», — говорят инфекционисты про корь и другие вирусные заболевания.
До антипрививочных настроений в обществе, которые появились
в нулевых, вакцинация от кори была обязательной, и уровень иммунной прослойки среди населения достигал 95–97%. Случаи кори у детей и у взрослых были единичными. Однако после 2010 года ситуация изменилась: только за год, к 2011 году в Европе было зарегистрировано более 31 тысячи случаев заболевания, крупные вспышки прокатились по США, Канаде, Австралии. Возросла заболеваемость среди взрослых. Сейчас из всех заболевших корью 65% приходится на взрослых людей, причем каждый пятый больной — старше 35 лет.
Как протекает корь? Сначала — лихорадка и интоксикация, потом появляется сыпь по четкому алгоритму: четвертые-пятые сутки — лицо, пятые-шестые — руки и туловище, шестые-седьмые сутки — ноги.
В половине случаев корь затрагивает глаза: они краснеют, слезятся
и болят.
Важно! Все «детские» вирусы у взрослых осложняются бронхитом или пневмонией. А иногда повреждаются оболочки и вещество головного мозга, нервные окончания, требуется немедленная госпитализация.
Краснуха: опасность для «старородящих»
Краснуха считается самой опасной инфекцией для беременных. Казалось бы, в пред- и пенсионном возрасте она не так страшна. Но если учесть, что женщины беременеют сейчас и в 40, и в 45, и даже в 50 лет… Очевидно, что эта болезнь может стать серьезным испытанием, она в 90% случаев вызывает пороки развития плода.
У взрослого человека краснуха может протекать бессимптомно или
с малым количеством клинических признаков, зачастую имитируя банальное ОРВИ. Типичное течение болезни — с лихорадкой, интоксикацией, мелкоточечными высыпаниями, увеличением лимфоузлов в подчелюстной области и за ушами. А иногда единственным признаком краснухи становится больное горло.
Важно! У инфицированных краснухой женщин (у мужчин — реже) может появиться реактивный артрит в крупных суставах. Он длится до 10 дней.
Коклюш: под маской астмы
Последней детской инфекцией, показавшей себя у взрослых в последние годы, является коклюш. Он единственный из детских инфекций, который вызывается бактерией, а не вирусами. Заболеваемость взрослых возросла, и все чаще именно они становятся источником инфекции для маленьких детей. Но тот факт, что именно мама или бабушка заразила ребенка, а не наоборот, никем не выявляется: врачи настолько привыкли, что коклюш — чисто детское заболевание, что взрослых даже не приходит в голову обследовать. Недостаточная настороженность врачей в отношении коклюша приводит к тому, что диагноз ставится на поздних сроках заболевания. Даже у надсадно кашляющих пациентов скорее заподозрят хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) или астму и отправят лечиться к пульмонологу, лору, аллергологу. Впрочем, без особого эффекта.
Важно! Коклюш может осложняться пневмонией, обмороками из-за падения давления, а также недержанием мочи (сильный кашель способствует опущению внутренних органов малого таза)
и переломами ребер (из-за остеопороза).
Как лечиться, если заболели
Принципы лечения детских инфекций в детском и во взрослом возрасте совпадают.
Когда есть возможность прямого воздействия на причину (как при ветрянке, опоясывающем лишае или коклюше), специфическое лечение начинается как можно раньше. При вирусе это противовирусное средство, при коклюше — антибиотики.
Противовирусных препаратов, которые воздействуют непосредственно на возбудителей кори и краснухи, пока не разработано. В этих случаях лечат симптомы заболевания или уже его осложнения.
Как защититься от непрошеных болячек
Детские инфекции прилипчивы именно потому, что попадают в организм человека разными путями: при чихании, кашле, при близком контакте
с заболевшим. Из-за этого часто болеет вся семья, от мала до велика. Поэтому, если заболел ребенок, бабушкам и дедушкам, мамам и папам тоже необходимо принять меры предосторожности и посетить терапевта.
- Если заболел член семьи, чаще проветривайте комнату — два-три раза в день минимум. Есть возможность кварцевания — используйте ее! Вирус кори, например, быстро разрушается при температуре выше
56 градусов, под влиянием солнечного света и ультрафиолета. Частого проветривания и соблюдения правил гигиены будет достаточно. - Изолируйте больного, ограничьте контакт с ним тех, кто не болел и не привит. Вирус ветряной оспы, например, способен распространяться через коридоры в соседние комнаты, квартиры и даже с одного этажа на другой по вентиляционным каналам.
- Если вы не болели, сдайте кровь на количество антител
к определенному возбудителю (анализ на напряженность иммунитета
к кори, краснухе и т. п.). Даже если в окружении нет заболевшего какой-либо детской инфекцией, вашим соседом в транспорте может оказаться носитель или болеющий бессимптомной формой. Если антител нет, подумайте и посоветуйтесь с лечащим врачом о вакцинации. Против кори и краснухи разработаны вакцины, которые с успехом применяются и позволяют обеспечить в большинстве случаев необходимый уровень защиты у человека. Ревакцинация от кори людей 35–55 лет прописана в обязательном Национальном прививочном календаре. - Если кашель мучает месяцами, на всякий случай сдайте анализ крови на коклюш: вдруг это он, а вовсе не аллергия или хронический бронхит?
Вакцинация может решить часть проблем с заболеваемостью детскими инфекциями в зрелом возрасте, но делать прививки или не делать – это, безусловно, самостоятельный выбор каждого взрослого человека. Главное — будьте здоровы!
Источник
У детей, которые начинают ходить в садик, нередко возникают детские инфекции. Хотя родители всеми силами стараются защитить своих малышей от болезней или плохого самочувствия, не всегда можно избежать ветрянки или скарлатины. Но родители могут много сделать в самом начале, своевременно распознав, например, такие серьезные патологии, как коклюш или корь, обратившись к врачу и изолировав ребенка от других.
Детские инфекции: своевременная диагностика
Дети достаточно часто болеют инфекциями, часто заражаясь друг от друга. Вместо того, чтобы паниковать и пугаться, когда это происходит, родители могут помочь облегчить состояние и быть готовыми проводить все лечебные мероприятия, которые подразумевает та или иная инфекция. Но большинство молодых родителей не знают, как их распознавать, как реагировать на распространенные инфекции детей. Мы обсудим симптомы нескольких наиболее распространенных детских болезней, какие симптомы может давать каждая инфекция, и какие действия можно предпринять родителям.
Ветряная оспа (ветрянка)
Классическое проявление ветрянки в детском возрасте — это красные зудящие пятна, которые изначально возникают на лице и туловище, а затем могут распространяться по всему телу. Пятна при ветрянке быстро превращаются в пузырьки, а затем в небольшую корочку, высыпания сопровождаются лихорадкой и общим недомоганием. У детей ветрянка является относительно безвредной детской болезнью, во многих случаях она больше неприятна, чем реально опасна в плане осложнений.
Если возникла ветрянка, стоит помочь уменьшить зуд и сдирание корочек, чтобы предотвратить риск рубцевания ранок. Чтобы успокоить зуд, помогают успокаивающие гели и лосьоны для кожи. Овсяные ванны также могут уменьшить зуд. Два стакана овсянки добавляют в ванну и перемешивают воду. Диета с высоким содержанием питательных веществ, овощные и фруктовые соки, куриный суп, помогают выздоровлению. Стоит избегать сахара, чтобы ускорить время восстановления. Могут быть полезными пробиотики, рыбий жир и витамин С и цинк.
Розеола (трехдневная лихорадка)
Обычно розеола проявляется как розовая сыпь, которая покрывает тело, которому предшествует умеренно высокая 3-дневная лихорадка. Сыпь обычно длится от 3 до 6 дней, начинается на голове и шее, а затем распространяется на остальную часть тела. Это чаще всего затрагивает детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет, особенно младенцев в 9-12 месяцев. Розеола — безвредная болезнь, которая уйдет сама по себе без каких-либо вмешательств. Типичной характеристикой розеолы является то, что дети часто капризничают, пока у них есть лихорадка.
Целесообразно избегать контактов с другими детьми во время болезни, поскольку инфекция довольно заразна. Никакое специальное лечение не требуется. Чтобы ребенок чувствовал себя более комфортно во время лихорадки, стоит больше пить и соблюдать постельный режим.
Корь у малышей
Геморрой в 79% случаев убивает пациентаЭто респираторная болезнь, которая чаще всего поражает детей в возрасте до 9 лет. Корь обычно появляется примерно через 1-2 недели после заражения вирусом. Ребенок с корью будет испытывать симптомы, похожие на грипп, за которыми следует появление красной, зудящей сыпи. Часто красные пятна сначала появляются во рту, а затем они распространяются по всему телу. В конце концов, сыпь превращается из красной в коричневую. Сыпь при кори не столь сильно зудит, как ветряночная. Дети часто переносят корь без каких-либо осложнений, тогда как взрослые подвергаются большему риску осложнений. Симптомы обычно продолжаются около 14 дней.
Поскольку корь вызывается вирусом, показаны общеукрепляющие мероприятия: витамины, такие как A, C, E и цинк, легкое питание и постельный режим.
Скарлатина
Симптомы скарлатины часто появляются через 3-8 дней после заражения. У ребенка будет умеренная и высокая температура, сопровождающаяся болью в горле и ярко-красным (малиновым) языком. Кроме того, у них будет сыпь, которая обычно высыпает на шее, в области паха или подмышках в течение дня или двух, пока длится лихорадка, но вскоре распространяется по телу. Скарлатина типична тем, что лоб и щеки могут быть красными, а носогубный треугольник — бледным.
Обычное лечение скарлатины — это антибиотики, а детей важно изолировать в силу заразности. Скарлатина — это микробная инфекция, которая может давать осложнения, лечить ее нужно под руководством врача.
Коклюш (Pertussis)
Как следует из названия, коклюш характеризуется упорным и сильным кашлем, который может генерировать специфический звук. По мере того как состояние прогрессирует, приступы кашля будут увеличиваться по интенсивности и частоте, он часто продолжаются от до 6-8 недель. Рвота при коклюше на фоне кашля также может быть серьезной проблемой. Симптомы часто ухудшаются ночью. Если ребенку не исполнилось и года, при подозрении на коклюш нужно немедленно обратиться к врачу, может потребоваться госпитализация. В лечении коклюша часто назначаются антибиотики, но они практически не влияют на кашель, только подавляя бактерии. Могут быть полезны ингаляции с физраствором, прохладный воздух в помещении и покой. Коклюш наиболее тяжелая из инфекций, стоит привить от нее ребенка в раннем возрасте.
Ложный круп на фоне инфекций
Круп, вызванный вирусами, которые поражают дыхательную систему, всегда проявляется грубым кашлем. Он обычно появляется ночью и звучит как собачий лай или карканье вороны. Другие симптомы, такие как лихорадка, снижение аппетита и насморк, а также кашель обычно продолжаются около недели. Чаще всего болеют дети в возрасте до 6 лет, и особенно тяжело переносят круп малыши в возрасте до 2 лет, с большей вероятностью у них возникают дыхательные расстройства.
Круп, как правило, не опасен, если он не начинает мешать дыханию. Если дыхание затруднено, нужно отправляться в ближайшую больницу, в стационаре проводится ингаляционная и противоотечная терапия, снимающая спазм и отек гортани.
В качестве первой помощи необходимо увлажнение воздуха, ингаляции через небулайзер или пребывание в душе с паром от горячей воды. В холодные месяцы детям становится легче во время пребывания на улице, вдыхая холодный воздух.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Как распознать детские инфекции: корь, ветрянка, коклюш — всё о детских болезнях на IllnessNews.ru
Источник
Поделись статьёй и все узнают, что ты разбираешься в здоровье детей! Спасибо ツ
Источник
Существует ряд инфекционных заболеваний, которые принято называть детскими, так как болеют ими в основном в детском возрасте. Как правило, ребенок заболевает детскими инфекциями только один раз, затем у него вырабатывается стойки иммунитет на всю жизнь. Детские инфекции – это корь, краснуха, скарлатина, ветрянка (ветряная оспа), свинка (эпидемический паротит) и коклюш.
Симптомы и лечение ветрянки у детей (ветряной оспы)
Если после непродолжительного повышения температуры тела, насморка и покраснения глаз/горла на теле ребенка появились высыпания, то любая мама поймет, что это ветрянка. Симптомы и лечение ветрянки у детей должны знать все родители, потому что важно не только вовремя диагностировать инфекцию, но и провести грамотное лечение.
Первым признаком ветрянки считается характерная сыпь – небольшие, красновато-розовые узелки с неровными краями, которые чаще всего появляются на лице и верхних конечностях. Через несколько часов на поверхности узелка образуется мелкий пузырек, который наполнен полупрозрачной желтоватой жидкостью. Через 8-12 часов пузырьки самостоятельно вскрываются, сыпь покрывается плотной корочкой, которая постепенно исчезает.
Инкубационный период ветрянки составляет 3-5 дней, на этом этапе выявить болезнь не представляется возможным. Родители должны при появлении первых симптомов ветряной оспы обратиться к врачу (вызвать его на дом), но какого-то специфического лечения назначено не будет. При ветрянке рекомендуется проводить симптоматическую терапию – например, ребенку могут понадобиться жаропонижающие средства, препараты, снимающие зуд кожи. Крайне редко врачи назначают Циклоферон, который способен препятствовать развитию гнойной бактериальной инфекции на фоне ветрянки, что значительно облегчает течение болезни.
Инфекция ветрянки в детском саду подразумевает его закрытие на карантин.
Симптомы и лечение скарлатины у детей
Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, которое характеризуется интоксикацией, лихорадкой и обильной точечной сыпью. Источник инфекции – это больной ребенок, либо здоровый носитель стрептококков – именно этот патогенный микроорганизм провоцирует развитие скарлатины.
Симптомы и лечение скарлатины у детей хорошо известны врачам, поэтому проблем с диагностикой не будет. Данное заболевание всегда начинается остро, с резкого подъема температуры, вплоть до 39 градусов. Ребенок предъявляет жалобы на головную боль и тошноту, отмечается боль при глотании. Уже в конце первых суток заболевания появляется мелкая и зудящая сыпь, которая стремительно покрывает все тело. На ощупь кожные покровы становится чрезмерно сухими, напоминают наждачную бумагу.
Лечение скарлатины осуществляется на дому, только в случае тяжелого течения болезни ребенка могут поместить в стационар. Для подавления стрептококка назначают антибактериальную терапию, горло обязательно полощут раствором фурацилина или настоями ромашки/календулы. В обязательном порядке в рамках лечения скарлатины назначаются антигистаминные средства и витамины.
Симптомы и лечение коклюша у детей
Чаще всего коклюшем заражаются дети в возрасте до 5 лет, которые не были привиты. Принято считать, что наиболее опасен коклюш детям первого года жизни, в более старшем возрасте заболевание протекает легче.
Знать симптомы и лечение коклюша у детей нужно всем родителям, ведь эта болезнь инфекционная и больной ребенок может заразить всех окружающих детей. Как правило, болезнь начинается с небольшого повышения температуры, общей слабости и легкого кашля. Затем, через несколько дней, ребенка начинает беспокоить специфический кашель с надрывами и спазмами, услышав который, педиатр сразу же заподозрит коклюш. Примечательно, что до появления этого коклюшного кашля родители считают своего ребенка здоровым, но слегка простывшим – он может даже посещать дошкольное учреждение, что приводит к распространению инфекции.
Лечение назначает врач, предварительно сделав анализ на коклюш – бактериальный посев на биоматериал из глотки больного ребенка. Это, во-первых, дает возможность уточнить диагноз, а во-вторых, помогает выявить истинного возбудителя инфекции и подобрать грамотное/эффективное лечение.
Как правило, лечение проводится с помощью антибактериальных препаратов, назначаются также антигистаминные и противокашлевые средства.
Свинка, корь и краснуха
Эти заболевания также считаются инфекционными и опасными. Например, симптомы свинки у детей будут следующими:
- повышение температуры до 40 градусов;
- боль в области уха;
- повышенное слюноотделение;
- боль при жевании и глотании;
- припухлость щеки со стороны пораженной околоушной железы.
Крайне редко, но может произойти поражение вирусом мозговых оболочек (разовьется менингит), почек, поджелудочной железы (прогрессирует панкреатит). У мальчиков эпидемический паротит чаще всего вызывает бесплодие, хотя и бывают исключения.
Среди детских инфекций есть два заболевания, которые имеют схожий признак – сыпь при кори и краснухе выглядит как скопление зерен манной крупы. Покраснение кожи в местах высыпаний будут характерными и для кори, и для краснухи. Считается отличным признаком, если девочка переболела краснухой в детстве – антитела к краснухе вырабатываются в организме на всю жизнь, и во время беременности это инфекционное заболевание не грозит. Если женщина перенесла краснуху во время беременности, то это чревато выкидышем, смертью плода или рождением ребенка с грубыми нарушениями в развитии. Женщине на этапе планирования беременности может быть сделана прививка от краснухи, что обезопасит ее и ее будущего малыша от проблем в будущем.
Профилактика детских инфекций
Сразу оговоримся, что профилактика – это вакцинация ребенка. Стоит знать, что прививки от ветрянки не существует, а корь, краснуху и скарлатину можно предупредить. Такая специфическая прививка переносится детьми хорошо, крайне редко после введения вакцины у малыша может подняться температура тела.
Многие родители отказываются от прививок, но профилактика краснухи и скарлатины по-другому просто невозможна, а последствия перенесенных инфекционных заболеваний могут быть действительно страшными, вплоть до полной инвалидизации.
По материалам сайта dobrobut.com
Источник
