Кори у детей цена

Вакцинация против кори детям

Вакцинация против кори детям проводится в плановом порядке для специфической профилактики коревой инфекции, а также экстренно по эпидемическим показаниям. Рутинная иммунизация выполняется в 1 год, ревакцинация показана по достижении 6-летнего возраста. Младенцы, у матерей которых нет специфических антител, подлежат трехкратной вакцинации, начиная с 8 месяцев. Непривитым контактировавшим с корью детям показана прививка в течение 72 часов после контакта. В России используют живую коревую вакцину (ЖКВ), двухкомпонентный раствор (корь + паротит) и трехкомпонентную КПК. Стоимость иммунизации зависит от состава и производителя вакцинального препарата.

Показания

Корь относится к высококонтагиозным детским инфекциям, которые передаются воздушно-капельным путем. Заболевание поражает детей любого возраста. В последние годы число заболевших корью выросло в 3 раза, что обусловлено увеличением процента непривитых детей. Вакцинация против кори включена в российский перечень обязательных прививок. Введение вакцины формирует стойкий напряженный иммунитет у 95-97% пациентов.

Необходимость массовой иммунизации детского населения обусловлена тяжелыми осложнениями кори, к которым относят склерозирующий энцефалит, пневмонию, круп. Увеличение числа вакцинированных детей способствует формированию общественного иммунитета, что значительно снижает заболеваемость коревой инфекцией среди всех слоев населения. Обязательная вакцинация показана для таких категорий, как:

Здоровые дети. Всем здоровым детям, у которых не было контакта с больным корью, в 12-месячном возрасте выполняется плановая иммунизация стандартной дозой ЖКВ либо комбинированной вакциной. Ревакцинация в 6-летнем возрасте проводится для формирования стойкого пожизненного иммунитета.
Дети, рожденные от серонегативных матерей. Такие младенцы не имеют защитных материнских противокоревых антител, поэтому первая прививка проводится раньше — в 8 месяцев. Следующая вакцинация планируется детям в возрасте 14-15 месяцев (между 1-й и 2-й инъекцией должно пройти не меньше полугода). Ревакцинацию делают в полгода.
Дети, не вакцинированные по графику. Пациентам, которые не получили стандартные прививочные дозы и не болели корью, показана внеплановая двукратная иммунизация. Интервал между вакцинальными дозами — не менее 3-х месяцев.
Непривитые дети, контактировавшие с инфицированными. У этой категории пациентов для предотвращения заболевания используется экстренная специфическая противокоревая профилактика моновалентным вакцинальным раствором в первые 3 суток со времени контакта.

Противопоказания

Противокоревая вакцинация имеет небольшое число ограничений. При наличии острого или обострении хронического инфекционного процесса прививку откладывают до выздоровления (в среднем на полмесяца-месяц). Иммунизацию против кори нельзя делать 2 месяца с момента введения ребенку иммуноглобулинов. Существует всего 5 абсолютных противопоказаний, при которых вакцинация детям не проводится. К ним отнесены:

первичные иммунодефициты;
опухоли кроветворной и лимфоидной тканей;
тяжелые аллергические реакции на аминогликозидные антибиотики, белки куриных и перепелиных яиц;
выраженная местная реакция при инъекции прошлой вакцинальной дозы: гипертермия выше 40 °С, разлитое покраснение в области укола больше 8,0 см;
осложнения на предыдущее введение вакцин против кори или паротита.

Подготовка детей к вакцинации против кори

На проведение детям вакцинации против кори требуется разрешение педиатра. Врач осматривает кожные покровы и слизистые оболочки пациента, выполняет аускультацию, термометрию. Родителей расспрашивают о поведении и самочувствии ребенка: доктора интересует наличие или отсутствие слизистых выделений из носа, покашливания, кишечных расстройств за последние 2-3 дня перед консультацией.

Большинство детей направляют на прививку после визуального осмотра, но при подозрении на инфекционный процесс необходимо сдать анализы крови и мочи. Стоимость этих исследований не входит в пакет вакцинации и суммируется дополнительно к прививке. Пациентов с хроническими соматическими заболеваниями перед иммунизацией должен проконсультировать узкопрофильный специалист.

Виды вакцин

Иммунизация производится живыми коревыми вакцинами, содержащими ослабленные вирусные частицы в определенной цитопатогенной дозе. Концентрация вируса в прививке не вызывает заболевания, но провоцирует синтез специфических защитных иммуноглобулинов. Для вакцинации чаще применяют препараты российского производства, которые имеют доступную стоимость. В Российской Федерации зарегистрированы следующие виды вакцинальных растворов:

Живая коревая вакцина (ЖКВ). Моновалентный препарат российского производителя выпускается в виде лиофилизата для приготовления инъекционного раствора. Одна прививка содержит от 1000 тканевых цитопатогенных доз. В составе есть следы белков перепелиных эмбрионов.
Двухкомпонентная вакцина против кори и паротита (ЖПКВ). Комбинированный препарат для иммунизации детей (Россия). В качестве стабилизатора присутствует гентамицин, который иногда вызывает аллергию.
Трехкомпонентные вакцины (КПК). Комплексные составы импортного производства (MMP-II, Приорикс) предназначены для защиты от кори, краснухи, паротита.

Методика проведения

Вакцинация проводится детям на амбулаторном приеме. Стерильную ампулу с сухой вакциной вскрывают непосредственно перед манипуляцией, после чего в нее добавляют необходимый объем растворителя. После перемешивания препарата медсестра надевает на шприц новую иглу и набирает стандартную вакцинальную дозу — 0,5 мл.

Вакцину вводят в верхнюю треть плеча либо подлопаточную область. Перед инъекцией место укола дезинфицируют спиртом. Вакцинация выполняется подкожно. Мама держит ребенка на руках или помогает фиксировать верхнюю конечность. После инъекции за пациентом наблюдают около 30 минут, чтобы исключить появление системных аллергий (анафилактического шока, отека Квинке).

Прививку против кори разрешено делать в один день с введением детям других противовирусных вакцинальных препаратов (против паротита, краснухи, полиомиелита, гепатита В), вакциной АКДС или АДС. При этом инъекции нужно выполнять в разные участки тела. Противокоревая вакцинация не может совмещаться с БЦЖ. Постановка туберкулиновой пробы возможна не ранее чем через 6 недель после прививки, при несоблюдении интервала не исключен ложноотрицательный результат.

Осложнения

С 5 до 18 суток поствакцинального периода возможно появление легкой гиперемии зева, ринита, слезотечения, кратковременной субфебрильной температуры. Эти симптомы являются допустимой реакцией на применение живой вакцины. Реже возникает единичная кореподобная сыпь. В норме проявления быстро проходят без назначения детям медикаментозных средств. Иногда развиваются более серьезные осложнения противокоревой вакцинации:

Высокая лихорадка. Повышение температуры тела до 38,5 °С и более наблюдается у 2% вакцинированных спустя 6-10 суток после проведения прививки. В такой ситуации педиатры рекомендуют детям антипиретики.
Локальные проявления. В месте укола бывает покраснение и отечность кожных покровов, болезненность при надавливании. Гиперемия небольшого диаметра не опасна, а распространение процесса до 8 см и больше указывает на патологическую гиперчувствительность.
Аллергия. Симптомы возникают на протяжении 48 часов по окончании вакцинации против кори. Гиперергические реакции проявляется полиморфными или уртикарными высыпаниями на коже, затруднениями дыхания, диспепсическими расстройствами.
Судороги. Судорожные реакции встречаются крайне редко (до 0,1%) и обычно провоцируются фебрильной лихорадкой.

Источник

Характеристики

Минимальный возраст от.	18 лет
Минимальная допустимая температура хранения, °С	15 °C
Максимальная допустимая температура хранения, °С	25 °C
Действующее вещество	вирус кори вирус эпидемического паротита (Ленинград-Загреб) вирус краснухи (Вистар RA 27/3)

Инструкция по применению

МИБП-вакцина

Форма выпуска

Раствор

Состав

живые аттенуированные вакцинные штаммы вирусов, в т.ч.: вирус кори (Эдмонтон-Загреб), вирус эпидемического паротита (Ленинград-Загреб), вирус краснухи (Вистар RA 27/3)

Вызывает формирование иммунитета против вируса кори, паротита и краснухи. После однократного введения вакцины в организме вырабатываются соответствующие антитела. У детей в возрасте до 15 мес может отсутствовать ответная реакция на коревой компонент вакцины вследствие наличия циркулирующих остаточных коревых антител, полученных от матери. Чем меньше возраст ребенка, тем меньше вероятность сероконверсии. После вакцинации уровень антител в крови сохраняется более 11 лет.

Показания

Проведение плановой иммунизации детей против кори, паротита и краснухи, проведение ревакцинации детей против кори, паротита и краснухи, проведение иммунизации лиц, планирующих поездки за границу, у которых отсутствует иммунитет к кори, паротиту и краснухе, проведение иммунизации женщин детородного возраста, не имеющих иммунитета против краснухи, проведение иммунизации женщин, восприимчивых к краснухе в послеродовом периоде, проведение иммунизации неиммунизированных против краснухи детей, беременные матери которых восприимчивы к краснухе.

Анафилактические, анафилактоидные и другие реакции повышенной чувствительности немедленного типа на белок куриных яиц, на неомицин, заболевания дыхательной системы, инфекционное заболевание, сопровождающееся лихорадкой, нелеченный туберкулез в активной фазе, проведение иммунодепрессивной терапии, злокачественные заболевания крови и лимфатической системы, первичный и приобретенный иммунодефицит (включая СПИД или другие клинические проявления ВИЧ-инфекции), нарушения клеточного иммунитета, гипогаммаглобулинемия или дисгаммаглобулинемия, наличие врожденного или наследственного иммунодефицита в семейном анамнезе до определения состояния иммунной системы пациента, беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности, в период лактации.

Способ применения и дозы

Вакцину вводят п/к в область наружной поверхности плеча. Доза одинакова для всех пациентов. Частоту введения устанавливают в соответствии со схемами вакцинации и ревакцинации.

Побочные действия

Возможно: быстропроходящее жжение или болезненность в месте инъекции, лихорадка, сыпь, паротит, тошнота, рвота, диарея, тромбоцитопения, пурпура, регионарная лимфаденопатия, кожная реакция с гиперемией и волдырями в месте инъекции, эритема, уплотнение и чувствительность кожи, многоформная эритема, анафилактические и анафилактоидные реакции, крапивница, миалгии, артралгии и/или артриты, полиневрит, судороги, головная боль, головокружение, парестезии, полиневрит, синдром Гийена-Барре, атаксия, неврит зрительного нерва, паралич глазных нервов, средний отит, глухота, связанная с поражением нервов, конъюнктивит, орхит.

Вакцину не вводят в/в. Учитывая возможность развития анафилактических и анафилактоидных реакций вакцину следует вводить в условиях, позволяющих проводить неотложную терапию.

Условия хранения

Беречь от детей, при комнатной температуре, не допускать замерзания

Отпуск по рецепту

Да

Источник

Метод определения
Иммуноанализ.

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Вирус кори относится к семейству Morbillivirus семейства парамиксовирусов. Вирусная частица содержит РНК, окруженную белковым капсидом и внешней белково-липидной оболочкой. Вирус способен связываться с клетками, несущими рецептор комплемента CD46.

Корь – высококонтагиозное заболевание. Ранее, до повсеместной вакцинации, она была одной из самых распространённых детских инфекций (преимущественно среди детей дошкольного и школьного возраста). Передача вируса происходит воздушно-капельным путем. Первоначально вирус размножается в слизистой, что сопровождается умеренной виремией. Затем с кровью попадает в лимфоидную ткань, в которой активно размножается, особенно в моноцитах. После этого происходит широкое распространение вируса, совпадающее с продромальным периодом (повышение температуры, недомогание). В это время (9 — 10 сутки от момента заражения) вирус выявляется практически во всех тканях, особенно в эпителии дыхательных путей и лимфоидной ткани. Появляется кашель, насморк, конъюнктивит, повышается температура. В течение последующих 5 — 6 суток, больные наиболее заразны. Во время появления характерной сыпи (примерно на 14-е сутки) репродукция вируса снижается, к 16-м суткам вирус уже может не выявляться. В это время в крови выявляются специфические антитела. С появлением сыпи симптомы достигают максимума, наиболее тяжёлое состояние отмечается на 2 — 4 сутки, когда сыпь охватывает всё тело. Нередко сыпь сопровождается головной болью, рвотой, болями в животе, поносом и болями в мышцах.

Выраженное увеличение лимфоузлов и селезёнки, появляющееся в первые дни болезни, может сохраняться несколько недель. В острой стадии болезни и после исчезновения сыпи могут развиваться вторичные осложнения, связанные с инвазией гноеродных бактерий в дыхательные пути. Возможно развитие среднего отита или бронхопневмонии. Самые тяжёлые осложнения кори – поражения центральной нервной системы (панэнцефалит).

У переболевших корью людей развивается пожизненный иммунитет. Вакцинация живой противокоревой вакциной также обеспечивает стойкий иммунитет, инактивированной – на 6 — 18 месяцев. В зрелом возрасте иммунитет против кори (вследствие перенесённого заболевания или вакцинации) имеют практически все. Корь у беременных встречается редко, она может вызвать преждевременные роды, самопроизвольный аборт, мёртворождение. Однако пороков развития плода не наблюдается. Новорожденные дети у матерей, имеющих иммунитет против кори, защищены от инфекции материнскими антителами, прошедшими в их кровь через плаценту, вплоть до 6 — 7-месячного возраста после рождения. Начиная со второго полугодия жизни, восприимчивость детей к заболеванию растет.

Лабораторная диагностика. В случае затруднений в диагностике по клинической картине заболевания, целесообразно использование серологическох тестов (исследование уровня в крови IgM и IgG антител к вирусу кори – в лаборатории ИНВИТРО тесты № 251 и № 250). Неспецифическим лабораторным признаком кори является лейкопения со снижением абсолютного количества нейтрофилов и выраженным снижением числа лимфоцитов в продромальном периоде и периоде высыпаний (в лаборатории ИНВИТРО тесты № 5, № 119).

Антитела класса IgG к вирусу кори появляются вслед за антителами класса IgM примерно через 2 недели после инфицирования. В ходе дальнейшего развития иммунного ответа их концентрация быстро растёт. Специфические антитела в крови можно выявить практически у всех больных корью уже ко 2 дню появления сыпи. Антитела класса IgG сохраняются после перенесённого заболевания обычно пожизненно. IgG против вируса кори выявляются также и после вакцинации. По их присутствию в крови можно судить о наличии иммунитета к этому заболеванию. В крови новорожденных до 6 — 7 месячного возраста могут выявляться материнские IgG антитела, полученные через плаценту из крови матери в период беременности (IgM антитела через плаценту не проходят). При повторном контакте с вирусом у иммунных лиц наблюдается быстрый рост титров высокоспецифичных IgG, что обеспечивает защиту от инфекции (клинических проявлений и выделения вируса при этом не наблюдается).

Литература

Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М. Практика, 2006. 928 с.
Материалы фирмы – производителя реагентов.
Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 — 1534 p.

Источник

Стоимость вакцинации против паротита, кори детям в Москве

ЖПКВ ~ 949р.128 цен
Разное ~ 790р.87 цен

Цены: от 140р. до 3500р.

Динамика цен

209 адресов, 215 цен, средняя цена 884р.

СМ-Клиника на Клары Цеткин

ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28

Вакцинация против кори и паротита (двойная вакцина)

600 р.

СМ-Клиника на Ярославской

ул. Ярославская, д. 4, корп. 2

Вакцинация против кори и паротита (двойная вакцина)

600 р.

СМ-Клиника в Старопетровском проезде

Старопетровский пр-д, д. 7А, стр. 22

Вакцинация против кори и паротита (двойная вакцина)

600 р.

СМ-Клиника на Волгоградском проспекте

Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12

Вакцинация против кори и паротита (двойная вакцина)

600 р.

СМ-Клиника в переулке Расковой

пер. Расковой, д. 14

Вакцинация против кори и паротита (двойная вакцина)

600 р.

Бест Клиник на Новочерёмушкинской

ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2

Вакцинация препаратом Дивакцина (корь, паротит)

500 р.

Бест Клиник в Спартаковском переулке

Спартаковский пер., д. 2, стр. 11

Вакцинация препаратом Дивакцина (корь, паротит)

500 р.

Бест Клиник на Ленинградском шоссе

Ленинградское шоссе, д. 116

Вакцинация препаратом Дивакцина (корь, паротит)

500 р.

Клиника Семейная на Героев Панфиловцев

ул. Героев Панфиловцев, д. 1