Кори в 2012 по регионам
Об эпидемиологической ситуации по кори в Российской Федерации и Пензенской области в 2012 году
В 2012 году в Российской Федерации продолжился рост заболеваемости корью, начавшийся с октября 2011 года. Всего в 2012 г. было зарегистрировано 2130 случаев кори (в том числе 7 случаев в ведомственных учреждениях), показатель заболеваемости составил 1,49 случая на 100 тыс. населения.
В 58 случаях установлен завоз кори на 19 территорий нашей страны из 18 стран, в том числе Испании, Италии, Швейцарии, Турции, Румынии, Кореи, Филиппин, Египта, ОАЭ, Китая, Украины, Азербайджана, Таджикистана, Армении, Грузии, Абхазии, Ю.Осетии.
Чаще всего импортирование инфекции наблюдалось с территории Украины – 26 случаев (44,8%) и Таиланда – 7 случаев (12,1%).
Случаи кори регистрировались в 57 регионах страны.
Наибольшее количество случаев кори было зарегистрировано в Волгоградской (281), Астраханской (47) и Ростовской (64) областях, Ставропольском (198) и Краснодарском (184) краях, в республиках Дагестан (76), Северная Осетия (70), Кабардино-Балкарской Республике (52), Чеченской Республике (24), республиках Ингушетия (21), Калмыкия (12), Адыгея (10), Карачаево-Черкесской Республике (1).
В центральных регионах России наибольшее число случаев выявлено в г. Москве – 403 сл.; в г. Санкт-Петербурге было выявлено 137 случаев заболевания.
Как и в предыдущий год, в возрастной структуре заболевших корью преобладали дети до 17 л. – 1205 (56,6%).
Среди детей наибольшая доля заболевших выявлена в возрастных группах 1-2 года – 40,6% (460 случаев) и до 1 года 29,9% (338 случаев), что обусловлено формированием семейных очагов кори, очагов в домах ребенка и в медицинских учреждениях.
Максимальное число заболевших среди взрослых зарегистрировано в возрастной группе 20-29 лет — 411чел. (44,4%).
При анализе состояния привитости против кори заболевших в 2012 году установлено, что доля лиц, не привитых против кори или не имеющих сведений о прививках, составила 76,9% от общего числа заболевших. Среди заболевших корью детей до 17 л. также превалируют непривитые против кори дети — 82,5%. Такое соотношение заболевших корью привитых и непривитых сохраняется в течение нескольких лет и свидетельствует об эффективности специфической вакцинопрофилактики кори.
В 2012 году было зарегистрировано 1406 очагов кори, из которых 1211 (86,1%) не имели распространения.
В очагах с распространением инфекции (195) число заболевших составило 919 – в среднем на один очаг приходилось 5 случаев кори.
По местам формирования очагов с распространением инфекции преобладали семейные очаги (53,6%).
Резко увеличилось, по сравнению с прошлым годом (с 15 до 45), число очагов, сформированных в лечебных учреждениях, доля которых составила 23,1%. Самая крупная внутрибольничная вспышка кори была зарегистрирована в одной из больниц г. Санкт-Петербурга, где заболело 96 человек.
Внутрибольничные очаги кори были сформированы с вовлечением персонала медицинских учреждений и не привитых детей, в основном в возрасте до 1 года. При расследовании таких очагов, по-прежнему, выявляются сотрудники медицинского учреждения, не привитые против кори либо имеющие не достоверные сведения о прививках против кори.
Основными причинами внутрибольничных вспышек в 2012 году, как и в предыдущие годы, явились несвоевременная постановка диагноза у первого заболевшего и, соответственно, позднее проведение противоэпидемических мероприятий в очаге, наличие среди сотрудников восприимчивых к кори лиц (не привитых против кори), а также не соблюдение противоэпидемического режима в ЛПУ.
Распространению инфекции в стране способствует активная внешняя и внутренняя миграция, в том числе кочующее цыганское население, среди которого возникли очаги в Ростовской, Московской, Тамбовской, Липецкой, Курской, Белгородской областях.
По статистическим данным, представленным управлениями Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, на 01.01.2013 в целом по России уровень охвата прививками против кори детей в возрасте 1 года составил 97,3%.
По данным субъектов Российской Федерации охват взрослого населения (18-35 лет) вакцинацией против кори в среднем по стране составляет около 99%, при этом уровень охвата выше 95% регистрируется во всех регионах, за исключением Республики Ингушетия и Чукотского автономного округа, где этот показатель — 91,6%.
Охват взрослых ревакцинацией против кори в целом по стране составляет 94,5%. Вместе с тем в ряде территорий этот показатель значительно ниже, в том числе в республиках Ингушетия (23,7%), Северная Осетия (Алания) (49,3%), Кабардино-Балкарской Республике (69,4%). На 11 территориях страны охват ревакцинацией лиц в возрасте 18-35 лет колеблется от 74,5% до 89,7%. При этом доля этой возрастной группы в заболеваемости в 2011-2012 гг. была значительной.
Кроме того, ранее проведенная сертификация выявила наличие в субъектах Российской Федерации медицинских организаций, на территории обслуживания которых охват населения прививками против кори ниже 95%.
Таким образом, на территории субъектов Российской Федерации остается восприимчивое к вирусу кори население, которое активно включается в эпидемический процесс в случае заноса кори из неблагополучных регионов.
По результатам генотипирования 195 штаммов вирусов кори, выделенных от заболевших на территории Российской Федерации в 2012 г., определялись, преимущественно, вирусы кори генотипа D4 (178 штаммов), а также генотипов D8, G3 и B3.
Установлено, что заболеваемость корью в России в 2011–2012 гг. обусловлена неоднократным импортированием этих штаммов вируса из разных регионов, признаков формирования эндемичной циркуляции вирусов кори не выявлено.
В Пензенской области в 2012 году был зарегистрировано 7 случаев кори, из которых 4 были связаны с одним очагом, первый случай в котором явился завозным (житель Пензенской области, вернувшийся из поездки в Испанию).
В 2013 году случаи кори на территории области не регистрируются.
Основными мероприятиями по профилактике коревой инфекции, достижению целей элиминации кори на территории России, являются:
- достижение и поддержание высоких (не менее 95%) уровней охватов населения профилактическими прививками против кори в декретированных возрастах в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, обратив внимание на необходимость увеличения охвата прививками против краснухи девушек и женщин 18-25 лет;
- обеспечение достоверности учета профилактических прививок;
- организация и проведение иммунизации детей, имеющих временные и длительные медицинские отводы от профилактических прививок против кори;
- проведение иммунизации против кори работников медицинских организаций, привитых однократно и не привитых, — без ограничения по возрасту, а также мигрантов, кочующих и других труднодоступных групп населения;
- усиление мер профилактики кори в медицинских организациях;
- достижение и поддержание критериев качества эпидемиологического надзора в период ликвидации кори, регламентированных в постановлении Главного государственного санитарного врача РФ от 12.04.2010 № 23 «О реализации Программы ликвидации кори в Российской Федерации к 2010 году в рамках стратегического плана Европейского региона ВОЗ 2005-2010»;
- контроль за планированием профилактических прививок против кори;
- организация и проведение исследований напряженности иммунитета к кори.
Основные сведения о кори
Корь является высокозаразным и тяжелым инфекционным заболеванием.
Первым признаком заболевания корью обычно является значительное повышение температуры, которое наступает примерно через 10-12 дней после проникновения вируса в организм и продолжается от 4 до 7 дней. На этой стадии могут появляться насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, а также мелкие белые пятна на слизистой поверхности щек.
Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи, которая затем распространяется по телу и, далее, появляется на руках и ногах. В среднем, сыпь держится 5-6 дней и затем исчезает.
После перенесенного заболевания могут развиться такие осложнения, как пневмония, энцефалит, слепота, поражения органа слуха.
Профилактика кори
Наиболее эффективной мерой профилактики и борьбы с корью является иммунизация населения.
В плановом порядке в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации, прививки против кори проводятся двукратно: детям в возрасте 12 месяцев (вакцинация) и в 6 лет (ревакцинация).
Лица в возрасте 15-35лет включительно, не привитые ранее, не имеющие сведений о прививках против кори и не переболевшие корью прививаются двукратно.
По эпидемическим показаниям прививкам против кори подлежат контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори, однократно привитые — без ограничения по возрасту.
Источник
Об эпидемиологической ситуации по кори в Российской Федерации и Пензенской области в 2012 году
В 2012 году в Российской Федерации продолжился рост заболеваемости корью, начавшийся с октября 2011 года. Всего в 2012 г. было зарегистрировано 2130 случаев кори (в том числе 7 случаев в ведомственных учреждениях), показатель заболеваемости составил 1,49 случая на 100 тыс. населения.
В 58 случаях установлен завоз кори на 19 территорий нашей страны из 18 стран, в том числе Испании, Италии, Швейцарии, Турции, Румынии, Кореи, Филиппин, Египта, ОАЭ, Китая, Украины, Азербайджана, Таджикистана, Армении, Грузии, Абхазии, Ю.Осетии.
Чаще всего импортирование инфекции наблюдалось с территории Украины – 26 случаев (44,8%) и Таиланда – 7 случаев (12,1%).
Случаи кори регистрировались в 57 регионах страны.
Наибольшее количество случаев кори было зарегистрировано в Волгоградской (281), Астраханской (47) и Ростовской (64) областях, Ставропольском (198) и Краснодарском (184) краях, в республиках Дагестан (76), Северная Осетия (70), Кабардино-Балкарской Республике (52), Чеченской Республике (24), республиках Ингушетия (21), Калмыкия (12), Адыгея (10), Карачаево-Черкесской Республике (1).
В центральных регионах России наибольшее число случаев выявлено в г. Москве – 403 сл.; в г. Санкт-Петербурге было выявлено 137 случаев заболевания.
Как и в предыдущий год, в возрастной структуре заболевших корью преобладали дети до 17 л. – 1205 (56,6%).
Среди детей наибольшая доля заболевших выявлена в возрастных группах 1-2 года – 40,6% (460 случаев) и до 1 года 29,9% (338 случаев), что обусловлено формированием семейных очагов кори, очагов в домах ребенка и в медицинских учреждениях.
Максимальное число заболевших среди взрослых зарегистрировано в возрастной группе 20-29 лет — 411чел. (44,4%).
При анализе состояния привитости против кори заболевших в 2012 году установлено, что доля лиц, не привитых против кори или не имеющих сведений о прививках, составила 76,9% от общего числа заболевших. Среди заболевших корью детей до 17 л. также превалируют непривитые против кори дети — 82,5%. Такое соотношение заболевших корью привитых и непривитых сохраняется в течение нескольких лет и свидетельствует об эффективности специфической вакцинопрофилактики кори.
В 2012 году было зарегистрировано 1406 очагов кори, из которых 1211 (86,1%) не имели распространения.
В очагах с распространением инфекции (195) число заболевших составило 919 – в среднем на один очаг приходилось 5 случаев кори.
По местам формирования очагов с распространением инфекции преобладали семейные очаги (53,6%).
Резко увеличилось, по сравнению с прошлым годом (с 15 до 45), число очагов, сформированных в лечебных учреждениях, доля которых составила 23,1%. Самая крупная внутрибольничная вспышка кори была зарегистрирована в одной из больниц г. Санкт-Петербурга, где заболело 96 человек.
Внутрибольничные очаги кори были сформированы с вовлечением персонала медицинских учреждений и не привитых детей, в основном в возрасте до 1 года. При расследовании таких очагов, по-прежнему, выявляются сотрудники медицинского учреждения, не привитые против кори либо имеющие не достоверные сведения о прививках против кори.
Основными причинами внутрибольничных вспышек в 2012 году, как и в предыдущие годы, явились несвоевременная постановка диагноза у первого заболевшего и, соответственно, позднее проведение противоэпидемических мероприятий в очаге, наличие среди сотрудников восприимчивых к кори лиц (не привитых против кори), а также не соблюдение противоэпидемического режима в ЛПУ.
Распространению инфекции в стране способствует активная внешняя и внутренняя миграция, в том числе кочующее цыганское население, среди которого возникли очаги в Ростовской, Московской, Тамбовской, Липецкой, Курской, Белгородской областях.
По статистическим данным, представленным управлениями Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, на 01.01.2013 в целом по России уровень охвата прививками против кори детей в возрасте 1 года составил 97,3%.
По данным субъектов Российской Федерации охват взрослого населения (18-35 лет) вакцинацией против кори в среднем по стране составляет около 99%, при этом уровень охвата выше 95% регистрируется во всех регионах, за исключением Республики Ингушетия и Чукотского автономного округа, где этот показатель — 91,6%.
Охват взрослых ревакцинацией против кори в целом по стране составляет 94,5%. Вместе с тем в ряде территорий этот показатель значительно ниже, в том числе в республиках Ингушетия (23,7%), Северная Осетия (Алания) (49,3%), Кабардино-Балкарской Республике (69,4%). На 11 территориях страны охват ревакцинацией лиц в возрасте 18-35 лет колеблется от 74,5% до 89,7%. При этом доля этой возрастной группы в заболеваемости в 2011-2012 гг. была значительной.
Кроме того, ранее проведенная сертификация выявила наличие в субъектах Российской Федерации медицинских организаций, на территории обслуживания которых охват населения прививками против кори ниже 95%.
Таким образом, на территории субъектов Российской Федерации остается восприимчивое к вирусу кори население, которое активно включается в эпидемический процесс в случае заноса кори из неблагополучных регионов.
По результатам генотипирования 195 штаммов вирусов кори, выделенных от заболевших на территории Российской Федерации в 2012 г., определялись, преимущественно, вирусы кори генотипа D4 (178 штаммов), а также генотипов D8, G3 и B3.
Установлено, что заболеваемость корью в России в 2011–2012 гг. обусловлена неоднократным импортированием этих штаммов вируса из разных регионов, признаков формирования эндемичной циркуляции вирусов кори не выявлено.
В Пензенской области в 2012 году был зарегистрировано 7 случаев кори, из которых 4 были связаны с одним очагом, первый случай в котором явился завозным (житель Пензенской области, вернувшийся из поездки в Испанию).
В 2013 году случаи кори на территории области не регистрируются.
Основными мероприятиями по профилактике коревой инфекции, достижению целей элиминации кори на территории России, являются:
- достижение и поддержание высоких (не менее 95%) уровней охватов населения профилактическими прививками против кори в декретированных возрастах в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, обратив внимание на необходимость увеличения охвата прививками против краснухи девушек и женщин 18-25 лет;
- обеспечение достоверности учета профилактических прививок;
- организация и проведение иммунизации детей, имеющих временные и длительные медицинские отводы от профилактических прививок против кори;
- проведение иммунизации против кори работников медицинских организаций, привитых однократно и не привитых, — без ограничения по возрасту, а также мигрантов, кочующих и других труднодоступных групп населения;
- усиление мер профилактики кори в медицинских организациях;
- достижение и поддержание критериев качества эпидемиологического надзора в период ликвидации кори, регламентированных в постановлении Главного государственного санитарного врача РФ от 12.04.2010 № 23 «О реализации Программы ликвидации кори в Российской Федерации к 2010 году в рамках стратегического плана Европейского региона ВОЗ 2005-2010»;
- контроль за планированием профилактических прививок против кори;
- организация и проведение исследований напряженности иммунитета к кори.
Основные сведения о кори
Корь является высокозаразным и тяжелым инфекционным заболеванием.
Первым признаком заболевания корью обычно является значительное повышение температуры, которое наступает примерно через 10-12 дней после проникновения вируса в организм и продолжается от 4 до 7 дней. На этой стадии могут появляться насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, а также мелкие белые пятна на слизистой поверхности щек.
Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи, которая затем распространяется по телу и, далее, появляется на руках и ногах. В среднем, сыпь держится 5-6 дней и затем исчезает.
После перенесенного заболевания могут развиться такие осложнения, как пневмония, энцефалит, слепота, поражения органа слуха.
Профилактика кори
Наиболее эффективной мерой профилактики и борьбы с корью является иммунизация населения.
В плановом порядке в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации, прививки против кори проводятся двукратно: детям в возрасте 12 месяцев (вакцинация) и в 6 лет (ревакцинация).
Лица в возрасте 15-35лет включительно, не привитые ранее, не имеющие сведений о прививках против кори и не переболевшие корью прививаются двукратно.
По эпидемическим показаниям прививкам против кори подлежат контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори, однократно привитые — без ограничения по возрасту.
Источник
В опубликованной сегодня «Эпидемиологической справке ВОЗ» приводится эпидемиологическая оценка, основанная на данных эпиднадзора за некоторыми предупреждаемыми с помощью вакцин заболеваниями в Европейском регионе ВОЗ в 2012 г. Согласно отчету, в прошлом году заболеваемость корью в Европейском регионе упала на треть (23871 случай) по сравнению с общим количеством случаев, зарегистрированных в 2011 г. Несмотря на достигнутый в большинстве стран Региона прогресс в борьбе с краснухой, вспышки этой болезни в Польше и Румынии стали в 2012 г. причиной прироста общего количества случаев краснухи в Регионе (всего 29361 случай) более чем на 200% по сравнению с 2011 г. (9461 случай).
Согласно данным за первые два месяца 2013 г., опубликованным сегодня в итоговых таблицах «Эпидемиологические данные ВОЗ», в различных частях Региона продолжаются вспышки обоих заболеваний. Вспышки кори (всего свыше 3500 случаев) в январе и феврале регистрировались в Азербайджане, Грузии, Турции и Соединенном Королевстве, а общее количество случаев краснухи, выявленных за этот же период, превысило 4500, главным образом, в Польше. Ожидается, что в ближайшие несколько недель вспышки продолжатся и количество случаев увеличится, однако на настоящий момент распространенность заболевания ниже, чем в те же периоды в 2011 и 2012 гг.
Данные эпиднадзора жизненно важны для программ иммунизации
Данные эпиднадзора за заболеваниями, предупреждаемыми с помощью вакцин, обеспечивают лиц, принимающих решения, критически важной информацией как в период перед внедрением вакцины (в частности, информацией о бремени заболевания и обоснованиями для использования вакцины), так и после начала вакцинации (для мониторинга влияния программ иммунизации на распространенность заболевания). Страны осуществляют сбор данных по нескольким переменным, таким как количество регистрируемых случаев, результаты лабораторных анализов и статус пациентов в отношении вакцинации.
Страны Европейского союза и Европейской экономической зоны передают данные эпиднадзора через Европейскую систему эпиднадзора (TESSy), которая функционирует на базе Европейского центра по контролю и профилактике заболеваний. Все другие государства Европейского региона ВОЗ напрямую отправляют свои данные в Европейское региональное бюро ВОЗ через Централизованную информационную систему по инфекционным заболеваниям (ЦИСИЗ).
Элиминация кори и краснухи
Согласно решению Европейского регионального комитета ВОЗ, к 2015 г. в Европейском регионе должны быть элиминированы корь и краснуха. Помимо обеспечения и сохранения охвата вакцинацией на уровне более 95%, одной из ключевых стратегий по выполнению этой цели является укрепление систем эпиднадзора за заболеваниями.
Публикации ВОЗ «Эпидемиологические данные ВОЗ » и «Эпидемиологическая справка ВОЗ»
Европейское региональное бюро ВОЗ каждый месяц публикует предоставляемые странами данные эпиднадзора за заболеваниями, предупреждаемыми с помощью вакцинации – в первую очередь, корью, краснухой, инвазивными бактериальными инфекциями и острым вялым параличом (ОВП), в итоговых таблицах «Эпидемиологические данные ВОЗ». В публикациях «Эпидемиологической справки ВОЗ» (ранее выходивших под названием «Эпидемиологические сводки ВОЗ») приводится обзор и анализ этих данных за определенные регулярные периоды времени.
Подписаться на рассылку «Эпидемиологической справки ВОЗ «
«Эпидемиологическая справка ВОЗ» рассылается по электронной почте и приводится на вебсайте ЕРБ ВОЗ. Если вы хотите, чтобы вас включили в списки рассылки, напишите об этом по адресу vaccine@euro.who.int.
Источник
