Кт пазух при гайморите
При гайморите врачи назначают проведение ультразвукового обследования для уточнения важных деталей. Однако УЗИ имеет один недостаток – звуковые волны достаточно сильно рассеиваются в пространстве во время обследования, поэтому с его помощью нельзя получить точный снимок носовых пазух. Если вам нужно получить четкую визуализацию пазух носа, то в такой ситуации доктор назначит специальное обследование под названием компьютерная томография (КТ).
Что такое КТ придаточных пазух
КТ – это специальный метод обследования, который позволяет определить наличие патологий носа. Во время КТ с помощью специального аппарата производится облучение носа рентген-лучами – это позволяет получить серию детализированных снимков придаточных пазух. Снимки обладают высокой степенью четкости, поэтому с их помощью можно установить наличие даже самого маленького воспаления, перелома и опухоли.
К сожалению, компьютерные томографы являются большими и дорогим приборами, поэтому КТ-обследование обычно проводится в крупных городских клиниках. Перед томографией человеку в кровь вводится специальное контрастное вещество, которое повышает точность диагностики. Во время компьютерной томографии происходит радиационное облучение организма, поэтому проводить КТ можно не чаще 1 раза в 6 месяцев (однако при наличии тяжелых патологий КТ разрешается проводить чаще, когда томография нанесет больше пользы, чем вреда).
Почему возникает заложенность уха при гайморите расскажет данный материал.
Показания при гайморите
КТ часто назначается при гайморите для уточнения важной информации. Основные показания:
- Для получения детализированного снимка придаточных пазух перед эндоскопическим оперативным вмешательством, которое может понадобиться при полипозном гайморите.
- При подозрении на наличие серьезной травмы тканей, расположенных около гайморовых пазух (это могут быть костные ткани или хрящевые).
- Различные аномалии и патологии, которые сопровождаются хроническим синуситом.
- При появлении хронических головных болей, причина появления которых неизвестна. В редких случаях при отсутствии температуры и симптомов гайморита у взрослых.
Противопоказания к проведению КТ носа
В ряде ситуаций проведение компьютерной томографии противопоказано:
- Беременность (радиационное облучение негативно влияет на здоровье плода).
- Пациенты, которые используют несъемные металлические имплантаты – зубные протезы и кардиостимуляторы (итоговый снимок получится крайне размытым и нечетким).
- Лица, вес которых составляет более 150 кг (большинство КТ имеют компактные размеры, а лица с ожирением не смогут в них поместиться).
- Дети в возрасте младше 18 лет (это противопоказание является относительным, поскольку при наличии подозрения на тяжелую патологию допускается проведение КТ).
Что способствует проявлениям экссудативного гайморита узнаете тут.
Назначением КТ должен заниматься только лечащий врач. Самостоятельно провести томографию нельзя, поскольку такое обследование представляет опасность для организма.
Во время КТ в организм иногда вводится контрастное вещество для повышения качества диагностики. Иногда допускается само КТ, но противопоказано введение контрастного вещества:
- Болезни щитовидной железы + печеночная и почечная недостаточность (при таких патологиях контрастное вещество будет плохо расщепляться в организме, что приведет к интоксикации).
- Аллергические реакции на отдельные компоненты контрастного вещества (есть вероятность развития анафилактического шока).
- Грудное вскармливание (контрастное вещество попадет в молоко).
Проведение компьютерной томографии – что показывает процедура
Перед назначением компьютерной томографии, в обязательном порядке, врач должен ознакомиться с результатами анализа крови при гайморите. КТ проводится только по назначению врача при наличии обоснованных подозрений на наличие средних и тяжелых патологий носовых пазух. Томограф обычно устанавливается в отдельном кабинете, который разделен на две небольших комнаты – в одной комнате стоит непосредственно аппарат для создания серии снимков, а во второй комнате устанавливается управляющая компьютерная панель.
Вся информация о разновидностях одностороннего гайморита изложена здесь.
Контрастное вещество
По требованию врача перед КТ в организме человека вводится специальное контрастное вещество для повышения качества снимков. Контраст обычно представляет собой соединение на основе йода, а вводится это соединение в организм внутривенно за 10-20 минут до процедуры.
Контраст является безопасным веществом, а в течение 12-24 часов он полностью выводится из организма.
У некоторых людей есть аллергия на отдельные компоненты контрастного вещества, поэтому перед КТ рекомендуется сделать пробное введение контраста.
Что собой представляет катаральный гайморит описано в данной статье.
Подготовка
К проведению КТ необходимо подготовиться заранее:
- Обследование рекомендуется проводить утром натощак.
- Последний прием пищи должен состояться за 5 часов до проведения процедуры.
- За 1-2 часа рекомендуется сдать кровь на анализ содержания креатинина (тест проводится в самой больнице).
- Непосредственно перед обследованием нужно снять с себя все металлические предметы (украшения, пирсинг и другие).
Выполнение
Компьютерная томография делается следующим образом:
- Пациент снимает с себя металлические предметы и одевает специальный халат.
- Доктор внутривенно вводит в организм контраст (при необходимости).
- Пациент ложится на кушетку. Доктор фиксирует пациенту руки и голову.
- Врач покидает комнату с томографом и запускает КТ с помощи панели управления из соседней комнаты.
- После предупреждения врача кушетка и кольцо томографа начинают двигаться. Во время обследования человеку запрещается двигаться (испортится качество снимков).
- Во время перемещения организм человека облучается невидимым излучением.
- Длительность КТ составляет либо 5-10 минут (без контраста), либо 15-20 минут (с контрастным веществом).
- После проведения обследования человек может заниматься своими обычными делами (работа, домашние заботы).
- Обычно проведение томографии хорошо переносится организмом.
Рекомендуем также изучить материал про вирусный гайморит по этой ссылке.
Расшифровка результата
После проведения КТ доктор должен провести обработку полученной информации с помощью специальных программ. В среднем расшифровка результатов занимает не более 2 дней. Данная диагностика поможет сразу определить и принять меры для борьбы с пристеночным гайморитом. При необходимости после проведения компьютерной томографии доктор может назначить дополнительные обследования для уточнения деталей. Однако в обязательном порядке подобные обследования не должны использовать радиационное облучение, поскольку частая рентгенография вызывает лучевое отравление организма.
Видео
В данном видео вам подробно расскажут о принципах работы компьютерной томографии.
Вывод
- Компьютерная томография гайморита назначается в следующих случаях – подозрение на рак, диагностика воспалительных процессов гайморовых пазух, перед проведением эндоскопии, при хронических головных болях неясного происхождения.
- Иногда КТ противопоказана – беременность, наличие у пациента несъемных металлических имплантов, возраст до 18 лет, ожирение.
- Перед проведением томографии допускается введение контрастного вещества на основе йода для получения более точных снимков.
- Длительность процедуры составляет 5-20 минут в зависимости от способа диагностики. Расшифровка результатов длится 1-2 дня.
Источник
Что такое КТ придаточных пазух носа?
Чтобы провести диагностику заболевания необходимо мало времени, метод безболезненный и совершенно безопасный. Такая процедура показана как альтернатива рентгенографии или для более детального обследования пациента.
Спиральная томография области околоносовых пазух позволяет с высокой точностью визуализировать лобные, гайморовы, клиновидную пазухи и решетчатый лабиринт, определить степень выраженности патологического процесса, объем экссудата. Также КТ придаточных пазух носа необходимо для определения наличия полипов, кист и прочих новообразований, сгустков крови в пазухах. Такое исследование назначается в случае, если есть признаки гнойного воспаления, выделения крови из носа.
Проведение диагностики отлично подходит для исследования полых и костных структур, что обеспечивает высокий уровень информативности. Обычное рентгенологическое исследование может показать только общие признаки гайморита (затемнение в области затронутой воспалением пазухи), а КТ дает возможность провести более глубокое обследование, для исключения или подтверждения наличия патологического процесса в пазухе, а также определиться с его характером. Также, в отличие от МРТ, компьютерная томография позволяет более детально оценить состояние костных структур лицевого скелета, в том числе и их целостность.
Сам процесс обследования занимает не более 5 минут. Если исследование производится с применением контраста, то процедура занимает около 20 минут, но, важно, чтобы у пациента не было аллергии на контрастное вещество. Введение такого веществ осуществляется только по показанию врача, но в любом случае особой подготовки не требуется. Противопоказаний при обычном исследовании нет, при исследовании с контрастным веществом – есть, это необходимо учитывать во время консультации со специалистом.
Ограничения касаются возраста – не рекомендуется проведение спиральной томографии до 18 лет и для больных с весом более 150 кг. В остальном обследование можно проводить всем.
Контрастное вещество для КТ
При подготовке к данному сканированию и во время исследования может использоваться специальное контрастное вещество. Его использование делает метод более информативным и точным, но может вводиться только при отсутствии противопоказаний. Это средство на основе йода, которое позволяет улучшить видимость сканируемых тканей.
Средство вводится внутривенно, при распространении по кровотоку оно временно накапливается в тканях, что делает их отлично различимыми при обследовании.
Для введения организмом вещества необходимо не больше 12 — 24 часов, при этом средство совершенно безопасно, если нет противопоказаний к его использованию. Чтобы исключить аллергические реакции и выявить различные противопоказания, предварительно проводится проба.
Показания для проведения КТ
Сканирование при гайморите обычно назначается в следующих случаях:
- подготовительный период перед проведением эндоскопической операции при гайморите;
- для правильной оценки запущенности опухолевого или воспалительного процесса;
- при наличии подозрений на травмы костной или другой ткани около гайморовых пазух;
- аномалии развития, которые могут стать причинами синусита;
- при сильных головных болях неясного происхождения;
- при односторонних головных болях только, которые сопровождается заложенностью носа с этой же стороны.
Противопоказания
Проведение компьютерной томографии придаточных пазух носа противопоказано:
- при беременности;
- лицам, не достигшим 18 лет (относительное противопоказание);
- пациентам с несъемными металлоконструкциями (зубные импланты, кардиостимуляторы и т.п.);
- лицам с гипсовыми повязками;
- пациентам с ожирением, при массе тела более 150 кг.
КТ с применением контраста противопоказана при:
- заболеваниях щитовидной железы;
- аллергии на контрастное вещество, используемое во время исследования;
- печеночной или почечной недостаточности;
- грудном вскармливании.
Компьютерная томография несет более высокую лучевую нагрузку на организм пациента, чем та же рентгенография. Но за все время использования данного метода диагностики не было выявлено фактов, свидетельствующих о способности КТ влиять отрицательным образом на здоровье обследуемых лиц. В любом случае исследование проводиться под контролем специалиста, которые устанавливает необходимый в каждом конкретном случае режим дозирования лучистой энергии.
Особенности подготовки к КТ
КТ проводится очень быстро, но необходимо выполнить ряд подготовительных мер, среди которых:
- получить направление от наблюдающего врача, после чего записаться на процедуру;
- в клинику необходимо приехать минут за 10 до назначенного времени, чтобы успеть заполнить документацию и переодеться;
- процедура занимает всего пару минут, но необходимо снять все металлические предметы.
Если во время исследования контрастное вещество не используется, то особой подготовки больше не требуется. В противном случае потребуются:
- направление от оториноларигнолога;
- выписка из амбулаторной карты;
- описания предыдущих исследований;
- за 1 — 2 часа до процедуры надо прекратить прием пищи, также предварительно проводится анализ крови на креатинин.
Результаты обследования обычно готовы через 1 — 2 дня, больному необходимо только забрать диск с расшифровкой и предоставить его наблюдающему специалисту. При необходимости также можно получить результаты на электронную почту.
Выполнение КТ околоносовых пазух
Методика обследования гайморовых пазух очень простая: пациента после подготовки проведут в аппаратную, попросят снять украшения, все металлические предметы и лечь на специальный выдвижной стол. Далее будет включен аппарат, который начнет вращаться вокруг стола (стол постепенно будет передвигаться в горизонтальном направлении). Пациент во время всей процедуры должен сохранять неподвижность, это обязательные условия КТ.
Во время исследования в кабинете находится только больной, медработники наблюдают за процедурой, находясь в смежном помещении. Связь с пациентом осуществляется через специальное устройство.
Многие больные боятся делать компьютерную томографию из-за клаустрофобии. В этом случае можно выбрать обследование при помощи специального открытого корпуса. Подобная модель обеспечивает быструю скорость исследования, при этом больной не испытывает никаких негативных ощущений. После окончания процедуры врач приступает к расшифровке и предоставляет результаты КТ оториноларингологу.
Заключение
Для диагностики гайморита используются различные методики, среди которых и компьютерная томография. Подобный способ необходим не всегда, обычно он назначается в особо тяжелых случаях и на запущенной стадии заболевания. Исследование относительно безопасно и не вызывает неприятных ощущений. Результаты готовы через пару дней, после чего врач может назначить соответствующее лечение.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Гайморит — это воспаление гайморовой (верхнечелюстной) пазухи. КТ при гайморите — основной метод диагностики заболевания: чувствительный и высокоточный. Представляет собой послойное сканирование обследуемой области с построением ее трехмерной модели.
Почему КТ при гайморите лучше делать в клинике «Вайт Дент»?
- Безопасность. Для обследования используем томограф Galileos Comfort Plus — прибор с минимально возможной дозой облучения. Преимущество обусловлено технологией усиления изображения наряду с уменьшением области съемки.
- Полный обзор всех структур на хорошо детализированном снимке высокого качества.
- Экономия времени. Поскольку Galileos Comfort Plus функционирует в высокоскоростном режиме, готовый снимок вы получите всего за несколько минут.
- Диагносты высокого квалификационного уровня. Исследованием занимаются профессионалы, успешно окончившие обучение работе на томографе.
В процессе компьютерной томографии
Особенности и суть диагностики, этапы, результат и преимущества метода
Послойные снимки, создающиеся с помощью КТ, позволяют узнать анатомические особенности, состояние решетчатых полостей, механические изменения носовых полостей, оценить распространенность патологического процесса и причины развития болезни.
Суть обследования заключается в следующем: рентгеновские лучи сканируют обследуемую область, передают собранную информацию на принимающий датчик, с которого она попадает в программу компьютера. Финалом диагностики становится построение трехмерном модели обследованного объекта.
Этапы обследования
- Пациенту необходимо вплотную подойти к томографу, закусить прикусочную пластину, зафиксировать голову специальным устройством и не двигаться, пока не завершится сканирование. Любые движения могут исказить результат диагностики.
- Диагност настроит аппарат: задаст мощность излучения, выберет область исследования и дистанционно запустит сканирование, наблюдая за пациентом через монитор.
- Рамка аппарата начнет вращаться и издавать звуковой зумм: рентгеновские лучи, сгенерированные в ее части, проведут сканирование обследуемой зоны, после чего собранные данные попадут на фиксирующий датчик. На этот этап затрачивается не более нескольких минут.
- Снимки, сделанные под разными углами и в нескольких плоскостях, попадают в программу компьютера, которая обрабатывает их, после чего выполняет построение модели придаточных пазух носа в трехмерном пространстве. Все обследование длится не более пятнадцати минут.
Результат КТ
Обследование позволяет определить размеры пазух, наличие и количество секрета в них, их размеры, диагностировать осложнения, установить причину хронического насморка и постоянных головных болей. Кроме того, метод идеально подходит для того, чтобы:
- дифференцировать ЛОР-заболевания от стоматологических болезней;
- обнаружить последствия травм (повреждения костей, искривление перегородок), инородные тела и новообразования;
- диагностировать нарушение вентиляционной функции пазух.
Преимущества КТ при гайморите по сравнению с другими методами
Давайте разберемся, что информативнее и достовернее: МРТ, КТ или рентген при гайморите.
КТ
- Лучший метод для обследования костных структур.
- Самый быстрый метод обследования.
- Снимок создается в трехмерном пространстве.
- Томограмму можно рассмотреть во всех плоскостях и под разными углами.
- Искажение изображения исключено, потому что сканирование проводится один к одному.
- Кроме наполняемости пазух, диагност сможет изучить структуру слизистой и структурные изменения всех структур пазух, а также точно определить количество и уровень расположения жидкости.
Стандартная рентгенодиагностика
- Снимок создается только в одной плоскости.
- Рентгенограмму невозможно рассмотреть под разными углами и в разных плоскостях.
- Обследуемый объект искажается по конфигурации либо величине.
- Метод позволяет увидеть только наполняемость пазух.
МРТ
- Больше подходит для обследования мягких тканей.
- Длится дольше (по сравнению с КТ в 3 и более раз).
- Стоимость выше других методов.
- При наличии имплантатов и коронок проводиться не может.
- Подходит, когда надо обследовать не только гайморовы пазухи, но и другие придатки носа.
- Считается наиболее достоверным методом диагностики грибкового гайморита.
Отзывы
Узнайте, насколько информативна оказалась томограмма при гайморите у наших пациентов из Санкт-Петербурга.
Часто задаваемые вопросы
КТ при гайморите и фронтите
Покажет ли КТ фронтит, гайморит?
Да, этот метод диагностики позволяет поставить точный диагноз о наличии заболеваний околоносовых пазух, причем как в острой, так и в хронической форме.
Рентген не увидел гайморит — делать ли КТ?
Бывают случаи, когда рентген действительно оказывается неинформативен. Если вы обнаружили у себя признаки гайморита, но на рентгенограмме ничего не видно, то лучше, после предварительной консультации с врачом, пройти КТ.
Есть ли противопоказания?
Да, обследование не делают во время беременности и до 6-летнего возраста.
Какая доза облучения при исследовании этой методикой?
Минимально возможная — 0,03 мЗв.
Как часто можно делать снимки?
Раз в полгода. Чаще — только по показаниям.
Источник
