Кукушка гайморит может отекать

Друзья, покукуем?) Судя по количеству вопросов от вас, тема гайморита не теряет актуальности. Предлагаю сегодняшнее обсуждение посвятить процедуре промывания гайморовых пазух, которую пациенты, а вместе с ними и лор-врачи называют «кукушкой».

Небольшой экскурс в историю. Впервые об этом методе заговорили в начале двадцатого века. Его автором считается американский лор-врач Артур Проетц, поэтому если вы услышите от доктора фразу «промывание пазух по Проетцу», имейте ввиду, что речь идёт о «кукушке». Откуда же возникло название «кукушка»? Всё до банального просто: во время промывания пациент должен периодически произносить звуки «куку-куку», чтобы раствор для промывания пазух не попал в глотку.

Вот так выглядит метод «кукушка» в моей клинике

За сто лет существования процедура не потеряла актуальности. Кстати, она проводится не только при гайморите, но и при других разновидностях синусита: фронтите и этмоидите. Её назначают при аденоидах у детей, при наличии новообразований в носовой полости (кистах и полипах) и при различных заболеваниях носоглотки.

Чем же хороша «кукушка»?

Правильно проведённая процедура:

· помогает эвакуировать из придаточных пазух всё их патогенное содержимое; причём положительный эффект заметен больному уже после первой процедуры;

· устраняет заложенность носа;

· восстанавливает способность пазух самоочищаться;

· позволяет избежать так всех пугающего «прокола» пазухи.

Подчеркну, такой многосторонний эффект даёт правильно проведённая процедура: то есть в клинике у опытного лор-врача. Некоторые пытаются провести манипуляцию дома. Причём не только себе, но и ребёнку. Я категорически против такой самодеятельности. Во-первых, дома сложно соблюсти необходимый уровень стерильности. Во-вторых, отсутствие опыта может привести к травмам или повреждениям носовой полости.

Как же правильно промывать пазухи?

Перед непосредственным промыванием лор-врач орошает слизистую оболочку носа сосудосуживающим средством, чтобы снять отёчность. Пациент в это время удобно располагается в кресле и принимает положение полулёжа. В одну ноздрю доктор подаёт промывочный раствор, который, пройдя по носовой полости и пазухам, вытекает из второй ноздри со всем гнойным содержимым. Процедуру повторяют несколько раз подряд, пока выходящий раствор не будет чистым, то есть пока пазуха не будет промыта, как следует.

Не буду говорить, что такой метод промывания очень приятный, но точно безболезненный. Самое главное – отличный терапевтический эффект, ради которого стоит потерпеть несколько минут дискомфорта.

После процедуры нельзя сразу выходить на холод. Если процедура проводится зимой, лучше посидеть хотя бы двадцать-тридцать минут в клинике.

Сколько раз нужно делать промывания?

Точное количество процедур устанавливает лор-врач после осмотра пациента. Стандартная схема терапии включает от пяти до десяти дней лечения. Промывания проводятся ежедневно или через день.

Есть ли противопоказания?

Да! Их не так много, но они есть. «Кукушку» не проводят детям до 5 лет, больным с эпилепсией, с психическими расстройствами, пациентам с частыми кровотечениями из носа или проблемами со свёртывающей системой крови. В остальных случаях процедура очень эффективна!

Так что, друзья, не бойтесь «кукушки»!

Делитесь в комментариях, кто знаком с «кукушкой» не понаслышке!

Источник

Лечение гайморита, вызванного инфекционной микрофлорой, осуществляется по нескольким направлениям. Это воздействие на бактерии с помощью антибактериальных средств, снижение отечности слизистой оболочки пазух и протоков, разжижение гнойного содержимого и ускорение его выведения.

«Кукушка» при гайморите – это лечебная процедура, которая помогает очистить гайморовы пазухи от гноя и ускорить выздоровление. Ее эффект настолько выражен, санация полостей происходит так быстро и хорошо, что исчезает необходимость применять пункцию пазух.

Как делают «кукушку», осуществима ли она в домашних условиях

Кукушка при гайморите Процедура «кукушка» заключается в подаче жидкости в полость носа под давлением и отсасывании ее с помощью отсоса. Правильно провести сеанс, контролируя давление промывающего раствора и силу отсоса, вовремя заметить нежелательные симптомы и остановить процедуру может только опытный ЛОР-врач или средний медицинский работник.

Поэтому этот метод лечения проводится в лечебных учреждениях. В домашних условиях его осуществлять самостоятельно не рекомендуется, чтобы не вызвать ухудшение состояния пациента. Но если имеется сосед-медик, умеющий делать «кукушку», или ЛОР-врач согласился придти на дом, то процедура возможна и в домашних условиях.

Перед сеансом полость носа следует оросить сосудосуживающим средством (Нафтизин, Санорин) или любым препаратом для местной анестезии, чтобы значительно снизить неприятные ощущения от манипуляций. Пациент находится в полулежачем положении, голова запрокинута на 45 градусов. Во время сеанса нельзя крутить головой или пытаться его самовольно прекратить. Несмотря на некоторый дискомфорт от этой процедуры, ее польза настолько велика, что перевешивает все неприятные ощущения.

Для лечения используются растворы комнатной температуры или температуры тела. Это может быть простая чистая вода, но чаще используется изотонический (физиологический) раствор или антисептики (раствор Фурацилина или Декасана).

Физиологический раствор не только очистит слизистую оболочку от гноя, но и увлажнит ее и ускорит регенерацию. Антисептические растворы дополнительно окажут разрушительное действие на бактериальную флору. Чтобы хорошо промыть гайморовы пазухи, на одну процедуру для каждой полости потребуется 100-120 мл раствора.

Кукушка при гайморите

Лечение «кукушкой» проводится поочередно через каждую ноздрю. В одну вставляется шприц с раствором, а в другую помещается шланг отсоса. Давление подаваемой жидкости через шприц должно быть умеренным, чтобы раствор плавно обтекал всю носовую полость и через выводные протоки всех пазух проникал внутрь синусов. Обратно он отсасывается с той же скоростью. Важно уметь правильно подобрать силу подачи и отсоса жидкости. Затем манипуляция проводится на другой стороне.

Отработанный раствор, очень мутный из-за высокого содержания муцина и разрушенных эпителиальных клеток, содержит большое количество гноя. Часто выходят целые гнойные пробки и сгустки. По мере очищения пазух отсасываемая жидкость становится чище, что говорит об окончании сеанса. На промывание левой и правой гайморовых пазух затрачивается в среднем 10-15 минут. Промывные воды затем могут быть использованы для микробиологического посева, для определения чувствительности бактерий к антибиотикам.

Во время лечения пациент должен говорить «ку-ку». Это нужно для того, чтобы голосовая щель во время сеанса была закрыта, и человек не захлебнулся. Этим объясняется и название процедуры.

Опасность попадания жидкости при проведении «кукушки» в гортань и трахею – главное противопоказание к ее осуществлению в домашних условиях.

Показания и противопоказания к проведению «кукушки», возможные побочные явления

Лечение «кукушкой» очень эффективно не только при гайморите, но и при других заболеваниях верхних дыхательных путей. Различные формы насморка, фронтит, этмоидит, сфеноидит, тонзиллит, воспаление аденоидов излечиваются быстрее, если промывание делают этим способом. В детском возрасте «кукушка» проводится очень осторожно и только у школьников.

Насморк Более младшим детям она не показана ввиду возможной резко негативной реакции, а также из-за особенностей анатомического строения носовой полости. Она не рекомендуется к проведению при повышенной температуре тела, явлениях сильной интоксикации. Противопоказан такой метод лечения при эпилепсии, носовых кровотечениях, а также в период беременности. У таких пациентов «кукушку» можно заменить на обычное промывание носовой полости или закапывание солевых растворов.

При проведении сеанса может беспокоить только дискомфорт в носовой полости. После лечения зарегистрированы очень редкие случаи носовых кровотечений, тошнота, головная боль. Повреждения слизистой оболочки инструментами считаются исключительными. Серьезным осложнением «кукушки» является усугубление гайморита и развитие среднего отита из-за попадания бактериальной микрофлоры через евстахиеву трубу. Но этого не случится, если процедура проводится в стенах лечебного учреждения опытным специалистом.

Как себя вести после процедуры

После окончания «кукушки» нельзя сразу вставать с кушетки, необходимо полежать еще 2-3 минуты. Иначе может появиться головокружение или головная боль, возможен кратковременный обморок. Нельзя сразу выходить из теплого помещения на холод зимой, рекомендуется остаться в лечебном учреждении еще хотя бы на час, в течение которого наблюдать за своим самочувствием. Летом это время можно сократить до 30 минут.

Пациенты отмечают значительное улучшение уже после первой же процедуры. Исчезают боли и чувство давления в гайморовых пазухах, восстанавливается носовое дыхание и обоняние, голос теряет «гнусавый» оттенок, прекращаются гнойные выделения. Но на этом нельзя останавливаться. Для стойкого положительного эффекта необходимо сделать 5-7 «кукушек». Количество сеансов и частота проведения, ежедневно или через день, зависят от степени тяжести гайморита.

Процедура «кукушка» обладает отличным лечебным действием при гайморите. Но особенности ее проведения делают этот способ возможным только в лечебном учреждении и под контролем врача.

Источник

Процедура «кукушка» при гайморите помогает очистить пазухи носа от слизи и гноя без применения пункции. Метод заключается в промывании полостей с помощью специального лекарства и последующем отсасывании жидкости. Процедура ускоряет выздоровление и предотвращает развитие осложнений, но при неправильном проведении может ухудшить состояние больного.

Промывание «кукушкой»

Кукушка гайморит может отекать

Другое название «кукушки» — метод Проетца. Способ промывания носовых пазух был изобретен американским врачом в 20 веке. Привычное название метод приобрел из-за звуков, которые нужно издавать в процессе лечения гайморита «кукушкой». Они способствуют лучшему раскрытию полостей, делают процесс извлечения жидкости более эффективным и предотвращают проникание применяемых растворов в глотку.

Ответ на вопрос о том, «кукушка» при гайморите — что это такое, подразумевает промывание и очищение носовых пазух. Процедура проводится врачом-физиотерапевтом. Традиционно манипуляции осуществляются в стерильных условиях в процедурном кабинете, но в ряде случаев человека могут лечить и дома. Для этого понадобится специальный прибор и медикаменты.

Для промывания используются следующие лекарства:

Фурацилин. Классический вариант. Препарат используется не только при воспалении гайморовых пазух, но и при других аналогичных процессах. Лекарство эффективно уничтожает бактерии, поэтому способствует дополнительному очищению слизистой носа. Для промывания концентрацию активного вещества необходимо уменьшить до 0,02%.
Декасан. К преимуществам препарата относится деликатное очищение слизистых оболочек. Лекарство уничтожает чужеродных агентов, но не нарушает естественную микрофлору. Медикамент не только помогает очистить полость, но и снимает воспаление, уменьшает проницаемость стенок и устраняет болезненность и повышенную чувствительность. Оптимальная концентрация раствора для промывания — 0,02%.
Октенисепт. Обладает антибактериальной и противовирусной активностью. Применяется при повышенной чувствительности слизистых оболочек. Относительно редко вызывает побочные эффекты и меньше сушит стенки, чем другие средства. Лекарство снимает отек слизистой и надолго облегчает носовое дыхание. Препарат назначают при необходимости лечения гайморита «кукушкой» беременным женщинам и маленьким детям. Концентрация активного вещества в готовом растворе — до 15%.
Мирамистин. Используется в стационарных условиях чаще всего из-за относительно низкой стоимости. Позволяет ликвидировать воспаления, сопровождающиеся гнойными выделениями, и грибковые поражения.

Дополнительно используются сосудосуживающие препараты и капли для устранения заложенности и предотвращения нарушений дыхания. После разрешения врача можно воспользоваться специальной гимнастикой и упражнениями для получения устойчивого эффекта.

Показания

Кукушка гайморит может отекать

Процедура «кукушка» назначается при следующих патологиях:

ринит;
хронический насморк;
тонзиллит;
синусит;
аденоиды;
полипоз;
инфекционные поражения пазух и носовой полости.

Противопоказания

К числу противопоказаний к процедуре относится эпилепсия.

«Кукушку» не проводят при наличии проблем с мембранами кровеносных сосудов.

При частых носовых кровотечениях и низкой свертываемости подбирают альтернативные методы, т. к. существует риск критического повреждения венозной системы.

Процедуры стараются избегать в детском возрасте (до 5 лет). Это связано с неполным формированием структуры полостей.

С осторожностью «кукушки» проводят во время беременности. Процедура назначается только после тщательной оценки риска и пользы.

Последствия

Последствия «кукушки» связаны с использованием специфических растворов и методикой проведения процедуры. Иногда к появлению побочных эффектов приводят медицинские ошибки.

К числу последствий относятся:

Тошнота и рвота. Жидкость в ноздри вводится под давлением, поэтому часть раствора может попасть на корень языка. Возникновение тошноты связано с естественным рефлексом. Иногда появление рвоты обусловлено горьким привкусом.
Жжение в области носа. Антибактериальные препараты смывают защитную оболочку и подсушивают стенки, поэтому могут возникнуть неприятные ощущения.
Чихание, слезотечение и покраснение глаз. Носовые пазухи располагаются возле слезных каналов. В процессе проведения процедуры последние могут быть задеты. Побочный эффект проходит через несколько часов.
Шум в ушах и головная боль. Возникновение побочного эффекта связано с временным отсутствием носового дыхания. Через 20-30 минут состояние нормализуется.
Носовое кровотечение. Возникает из-за введения жидкости под высоким давлением и подсушивания слизистых оболочек. Реакция наблюдается редко. Чаще всего появляется у людей с патологиями сердечно-сосудистой системы или индивидуальными особенностями.
Повреждение носовых ходов или нарушение целостности слизистых оболочек. Возникает в результате неправильного промывания пазух. Эти побочные эффекты могут привести к развитию осложнений.

На вопрос о том, больно ли делать «кукушку» при гайморите, можно дать отрицательный ответ.

Осложнения

К числу опасных осложнений относится отит. При неправильном введении жидкости «кукушка» может стать причиной ухудшения состояния из-за проникновения бактерий вглубь тканей. В редких случаях развивается воспаление мозга. При использовании загрязненного раствора или недостаточной стерилизации инструментов существует риск возникновения суперинфекции.

Как делают «кукушку»

Кукушка гайморит может отекать

Ответ на вопрос о том, как делают «кукушку» при гайморите, подразумевает описание метода и перечисление действий пациента. Для проведения процедуры используется специальный ЛОР-комбайн, который оснащен контейнерами для жидкостей и других отходов, системой отсоса воды и воздуха, компрессором для подачи раствора, распылителями и т.д. Вместо оборудования в случае крайней необходимости может быть использован шприц для введения лекарства. Жидкость разрешается отсасывать грушей, если нет другого способа.

Во время процедуры пациенту вводят раствор в одну ноздрю, а содержимое извлекают из другой. Это позволяет полностью очистить пазухи и восстановить дыхание. Весь процесс занимает 5-10 минут.

Основной метод лечения «кукушкой»

Для корректного проведения процедуры пациенту необходимо сделать следующее:

Лечь на спину и зафиксировать голову. Ее следует запрокинуть назад на 45°.
Воспользоваться сосудосуживающими каплями. Они помогут снять отек и предотвратят проникновение гноя в полость уха.
В процессе нужно выполнять все рекомендации врача, в т.ч. произносить характерные звуки.

После использования капель начнется подача раствора. Он должен быть слегка теплее комнатной температуры. После процедуры рекомендуется лежать в течение 20-30 минут, если это возможно. Отдых требуется для восстановления дыхания и кровообращения. Не разрешается сразу выходить на улицу. В холодное время года это может привести к усилению воспаления из-за оставшейся в пазухах жидкости.

Сколько «кукушек» при гайморите нужно сделать

Традиционно в курс терапии включают 5-10 процедур. Положительный эффект появляется после первой «кукушки». В зависимости от состояния пациента и результатов врач может скорректировать курс.

Не опасно ли делать «кукушку» в домашних условиях

Кукушка гайморит может отекать

Некоторые пациенты с хроническими патологиями приобретают специальное оборудование и растворы и делают «кукушки» самостоятельно, однако врачи рекомендуют проводить процедуры только в стационарных условиях. Дома трудно поддерживать стерильность. Это повышает риск заражения сторонней инфекцией.

Домашнее лечение допускается только в том случае, если по каким-то причинам пациент не может самостоятельно посещать больницу. Запрещается проводить «кукушки» самостоятельно. Желательно попросить или нанять квалифицированного врача. Важно внимательно отнестись к выбору персонала, т.к. при недостаточном опыте специалист может навредить. В этом случае повышается риск развития осложнений.

Альтернативные методы

«Кукушки» можно заменить или дополнить следующими методами:

Промывание. Осуществляется в стационарных условиях или дома. Процедура может совмещаться с использованием антибиотиков. В процессе жидкость вводится в одну ноздрю, а вытекает из другой. Промывание хуже очищает пазухи и протоки, но помогает бороться с заложенностью и улучшает состояние больного. К процедуре чаще обращаются на ранних стадиях заболевания, чтобы не допустить развития осложнений. Важно правильно проводить промывание, иначе состояние человека может ухудшиться из-за распространения бактерий, переохлаждения или ожога.
Синус-эвакуация мягким катетером. Инструмент помогает контролировать давление в области носовых пазух. Процедура проводится под местным обезболиванием. Катетер позволяет промывать пазухи без прокола. Эффект аналогичен «кукушке», но в процессе протоки частично контролируются синус-эвакуатором.
Пункция. При лечении гайморита используется в тяжелых случаях, т. к. вызывает ряд побочных эффектов. Процедура является болезненной и не гарантирует выздоровление.

По возможности рекомендуется проводить «кукушки», т.к. они являются достаточно эффективными и реже вызывают побочные эффекты, чем другие методы.

Источник