Курсовая работа на тему массаж и лфк при бронхиальной астме
Îïðåäåëåíèå ëå÷åáíîé ôèçè÷åñêîé êóëüòóðû. Îïèñàíèå ñòðîåíèÿ äûõàòåëüíîé ñèñòåìû ÷åëîâåêà. Îáîñíîâàíèå ïðèìåíåíèå ëå÷åáíîé ôèçè÷åñêîé êóëüòóðû ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå. Ïðèâåäåíèå ïðèìåðîâ óïðàæíåíèé, ðàññìîòðåíèå îñîáåííîñòåé èõ âûïîëíåíèÿ.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
Ðîññèéñêèé Óíèâåðñèòåò Äðóæáû Íàðîäîâ
Èíñòèòóò Èíîñòðàííûõ ßçûêîâ
ÐÅÔÅÐÀÒ
íà òåìó: «Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå«
Âûïîëíèëà:
ñòóäåíòêà I êóðñà
ãðóïïû ¹111-ËÄ
Åãîðîâà Ä.Ñ.
Ìîñêâà 2012
Ñîäåðæàíèå
Ââåäåíèå
Îïðåäåëåíèå ËÔÊ
Ñòðîåíèå äûõàòåëüíîé ñèñòåìû ÷åëîâåêà
Äûõàíèå
Áðîíõèàëüíàÿ àñòìà
Îñîáåííîñòè äåéñòâèÿ ËÔÊ ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå
Âûïîëíåíèå óïðàæíåíèé
Ïðèìåðû óïðàæíåíèé
Çàêëþ÷åíèå
Áèáëèîãðàôèÿ
Ââåäåíèå
Ïîâñåìåñòíî, îñîáåííî â èíäóñòðèàëüíî ðàçâèòûõ ñòðàíàõ, íàáëþäàåòñÿ çíà÷èòåëüíûé ðîñò ÷èñëà çàáîëåâàíèé äûõàòåëüíîé ñèñòåìû, êîòîðûå âûøëè óæå íà 3-4-å ìåñòî ñðåäè ïðè÷èí ñìåðòíîñòè íàñåëåíèÿ. ×òî æå êàñàåòñÿ, íàïðèìåð, ðàêà ëåãêèõ, òî ýòî ïàòîëîãèÿ ïî åå ðàñïðîñòðàíåííîñòè îïåðåæàåò ó ìóæ÷èí âñå îñòàëüíûå çëîêà÷åñòâåííûå íîâîîáðàçîâàíèÿ. Òàêîé ïîäúåì çàáîëåâàåìîñòè ñâÿçàí ñ ïîñòîÿííî óâåëè÷èâàþùåéñÿ çàãðÿçíåííîñòüþ îêðóæàþùåãî âîçäóõà, êóðåíèåì, ðàñòóùåé àëëåðãèçàöèåé íàñåëåíèÿ (ïðåæäå âñåãî çà ñ÷åò ïðîäóêöèè áûòîâîé õèìèè). Âñå ýòî â íàñòîÿùåå âðåìÿ îáóñëàâëèâàåò àêòóàëüíîñòü ñâîåâðåìåííîé äèàãíîñòèêè, ýôôåêòèâíîãî ëå÷åíèÿ è ïðîôèëàêòèêè áîëåçíåé îðãàíîâ äûõàíèÿ.
Áðîíõèàëüíàÿ àñòìà ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé õðîíè÷åñêîå çàáîëåâàíèå, êîòîðîå ïðîÿâëÿåòñÿ ïðèñòóïàìè óäóøüÿ. Îñíîâíûì óñëîâèåì, îáóñëàâëèâàþùèì ðàçâèòèå áðîíõèàëüíîé àñòìû, ÿâëÿåòñÿ âðîæäåííàÿ èëè ïðèîáðåòåííàÿ ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü áðîíõîâ ê ðàçäðàæèòåëÿì ðàçëè÷íîãî âèäà. Ïðîâîöèðóþùèìè ôàêòîðàìè áðîíõèàëüíîé àñòìû íàçûâàþò èíôåêöèîííûå è íåèíôåêöèîííûå ýêçîàëëåðãåíû. Çàáîëåâàíèå ÿâëÿåòñÿ ñëåäñòâèåì íåñòàíäàðòíîé ðåàêöèè îðãàíèçìà íà ðàçëè÷íûå ðàçäðàæèòåëè, êîòîðûå ïðîâîöèðóþò èçìåíåíèÿ â áðîíõàõ — ïîÿâëÿåòñÿ óäóøüå, êàøåëü, îòäåëÿåòñÿ âÿçêàÿ ìîêðîòà.
 ñâîåì ðåôåðàòå ÿ ðàññìîòðþ ïðèìåíåíèå ëå÷åáíîé ôèçè÷åñêîé êóëüòóðû ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå.
Îïðåäåëåíèå ËÔÊ
Ëå÷åáíàÿ ôèçè÷åñêàÿ êóëüòóðà (ËÔÊ) — ìåòîä ëå÷åíèÿ, ñîñòîÿùèé â ïðèìåíåíèè ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé è åñòåñòâåííûõ ôàêòîðîâ ïðèðîäû ê áîëüíîìó ÷åëîâåêó ñ ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêèìè öåëÿìè.  îñíîâå ýòîãî ìåòîäà ëåæèò èñïîëüçîâàíèå îñíîâíîé áèîëîãè÷åñêîé ôóíêöèè îðãàíèçìà — äâèæåíèÿ.
Òåðìèíîì «ëå÷åáíàÿ ôèçè÷åñêàÿ êóëüòóðà» îáîçíà÷àþò ñàìûå ðàçëè÷íûå ïîíÿòèÿ. Ýòî è äûõàòåëüíàÿ ãèìíàñòèêà ïîñëå òÿæåëîé îïåðàöèè, è îáó÷åíèå õîäüáå ïîñëå òðàâìû, è ðàçðàáîòêà äâèæåíèé â ñóñòàâå ïîñëå ñíÿòèÿ ãèïñîâîé ïîâÿçêè.
Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà âîñïèòûâàåò ñîçíàòåëüíîå îòíîøåíèå ê èñïîëüçîâàíèþ ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé, ðàçâèâàåò ñèëó, âûíîñëèâîñòü, êîîðäèíàöèþ äâèæåíèé, ïðèâèâàåò íàâûêè ãèãèåíû, çàêàëèâàåò îðãàíèçì.  íàñòîÿùåå âðåìÿ íèêåì íå ïîäâåðãàåòñÿ ñîìíåíèþ, ÷òî ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà, — îáÿçàòåëüíàÿ è íåîáõîäèìàÿ ñîñòàâíàÿ ÷àñòü âñåõ ðàçäåëîâ ñîâðåìåííîé ïðàêòè÷åñêîé ìåäèöèíû.
Ñòðîåíèå äûõàòåëüíîé ñèñòåìû ÷åëîâåêà
Äûõàòåëüíàÿ ñèñòåìà ÷åëîâåêà — ñîâîêóïíîñòü îðãàíîâ, îáåñïå÷èâàþùèõ â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà âíåøíåå äûõàíèå, èëè îáìåí ãàçîâ ìåæäó êðîâüþ è âíåøíåé ñðåäîé è ðÿä äðóãèõ ôóíêöèé.
Ãëàâíûìè îðãàíàìè äûõàòåëüíîé ñèñòåìû ÿâëÿþòñÿ ë¸ãêèå. Ëåãêèå ðàñïîëîæåíû â ãðóäíîé ïîëîñòè â îêðóæåíèè êîñòåé è ìûøö ãðóäíîé êëåòêè. Ëåãêèå îáåñïå÷èâàþò ïîñòóïëåíèå êèñëîðîäà â îðãàíèçì è óäàëåíèå èç íåãî ãàçîîáðàçíîãî ïðîäóêòà æèçíåäåÿòåëüíîñòè — óãëåêèñëîãî ãàçà. Àòìîñôåðíûé âîçäóõ ïîñòóïàåò â ëåãêèå è âûâîäèòñÿ èç íèõ áëàãîäàðÿ ñèñòåìå òðóáîê, íàçûâàåìûõ äûõàòåëüíûìè ïóòÿìè.
Âûäåëÿþò âåðõíèå è íèæíèå äûõàòåëüíûå ïóòè. Ïåðåõîä âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé â íèæíèå îñóùåñòâëÿåòñÿ â ìåñòå ïåðåñå÷åíèÿ ïèùåâàðèòåëüíîé è äûõàòåëüíîé ñèñòåì â âåðõíåé ÷àñòè ãîðòàíè. Ñèñòåìà âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé ñîñòîèò èç íîñà, íîñîãëîòêè è ðîòîãëîòêè, à òàêæå ÷àñòè÷íî ðîòîâîé ïîëîñòè, òàê êàê îíà òîæå ìîæåò áûòü èñïîëüçîâàíà äëÿ äûõàíèÿ. Ñèñòåìà íèæíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé ñîñòîèò èç ãîðòàíè, òðàõåé, áðîíõîâ, áðîíõèîë, àëüâåîë.
Ëåãêèå çàíèìàþò áîëüøóþ ÷àñòü ãðóäíîé êëåòêè. Èç äâóõ ëåãêèõ ïðàâîå îáúåìíåå, òàê êàê íåìàëîå ìåñòî â ëåâîé ñòîðîíå ãðóäíîé êëåòêè çàíèìàåò ñåðäöå. Êàæäîå ëåãêîå äåëèòñÿ íà äîëè. Ïðàâîå ëåãêîå èìååò òðè äîëè — âåðõíþþ, ñðåäíþþ è íèæíþþ. Ëåâîå ëåãêîå èìååò äâå äîëè — âåðõíþþ è íèæíþþ. Äîëè îòäåëåíû äðóã îò äðóãà è èìåþò íà ïîâåðõíîñòè æåëîáêè — áîðîçäû.
Ëåãêèå îáðàçóþò äîñòàòî÷íî ïëîòíóþ ðåøåòêó òðóáîê. Ñàìûå áîëüøèå èç íèõ — ýòî áðîíõè, êîòîðûå â âåðõíåì îòäåëå ëåãêèõ îòäåëÿþò òðàõåþ ñëåâà è ñïðàâà, âõîäÿ â âåùåñòâî ñîîòâåòñòâóþùåãî ëåãêîãî. Âíóòðè ëåãêîãî áðîíõè âåòâÿòñÿ íà âòîðè÷íûå è òðåòè÷íûå áðîíõè, êîòîðûå, â ñâîþ î÷åðåäü, äåëÿòñÿ íà áîëåå ìåëêèå òðóáêè, íàçûâàåìûå áðîíõèîëàìè. Áðîíõèîëû çàêàí÷èâàþòñÿ âîçäóøíûìè ìåøî÷êàìè, íàçûâàåìûìè àëüâåîëàìè.
Åñëè ëåãêèå óäàëèòü èç ãðóäè, îíè ñîæìóòñÿ, êàê ëîïíóâøèå âîçäóøíûå øàðèêè. Ëåãêèå íå ñæèìàþòñÿ áëàãîäàðÿ ïîâåðõíîñòíîìó íàòÿæåíèþ. Îíî ñîçäàåòñÿ æèäêîñòüþ, âûäåëÿåìîé òîíêîé ïëåâðàëüíîé îáîëî÷êîé, êîòîðàÿ ïîêðûâàåò ëåãêèå è ñòåíêè ãðóäíîé ïîëîñòè.  ëåãêèõ èìåþòñÿ äâà âèäà ïëåâðàëüíûõ îáîëî÷åê: âíóòðåííÿÿ (âèñöåðàëüíàÿ) ïëåâðà è âíåøíÿÿ (ïðèñòåíî÷íàÿ) ïëåâðà. Âèñöåðàëüíàÿ ïëåâðà ïîêðûâàåò ñàìî ëåãêîå, çàõîäÿ â åãî áîðîçäû. Ïðèñòåíî÷íàÿ ïëåâðà èçíóòðè ïîêðûâàåò ñòåíêè ãðóäíîé ïîëîñòè. Ýòè äâå îáîëî÷êè ñòûêóþòñÿ òîëüêî ó âîðîò ëåãêîãî — òàì, ãäå ëåãêîå ñîåäèíÿåòñÿ ñ òðàõååé áðîíõîì è ñ ñåðäöåì ëåãî÷íûìè êðîâåíîñíûìè ñîñóäàìè. Âî âñåõ äðóãèõ ñëó÷àÿõ ïëåâðàëüíûå îáîëî÷êè îòäåëåíû äðóã îò äðóãà.
Äûõàíèå
Êîãäà âçðîñëûé ÷åëîâåê íàõîäèòñÿ â ñîñòîÿíèè ïîêîÿ, ÷àñòîòà åãî äûõàíèÿ ñîñòàâëÿåò â ñðåäíåì 14 ðàç â ìèíóòó. Çà ñóòêè ÷åëîâåê âäûõàåò è âûäûõàåò áîëåå 800 ëèòðîâ âîçäóõà. Âî âðåìÿ òÿæåëûõ ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé äûõàíèå ó÷àùàåòñÿ äî 80 ðàç â ìèíóòó.
Öåëüþ âäûõàíèÿ è âûäûõàíèÿ òàêîãî çíà÷èòåëüíîãî êîëè÷åñòâà âîçäóõà ÿâëÿåòñÿ íàìåðåíèå çàñòàâèòü ëåãêèå âûïîëíÿòü äâå ôóíêöèè: èçâëåêàòü èç âîçäóõà êèñëîðîä, íåîáõîäèìûé äëÿ ïîääåðæàíèÿ æèçíåäåÿòåëüíîñòè îðãàíèçìà, è âûñâîáîæäàòü óãëåêèñëûé ãàç — ïðîäóêò îáìåíà âíóòðåííèõ õèìè÷åñêèõ ïðîöåññîâ. Ïðîöåññ äûõàíèÿ îñóùåñòâëÿåòñÿ áëàãîäàðÿ ðÿäó ïîñëåäîâàòåëüíûõ ïðîöåññîâ:
1. Îáìåí ãàçîâ ìåæäó ñðåäîé è ëåãêèìè, ÷òî îáû÷íî îáîçíà÷àþò êàê «ëåãî÷íóþ âåíòèëÿöèþ».
2. Îáìåí ãàçîâ ìåæäó àëüâåîëàìè ëåãêèõ è êðîâüþ (ëåãî÷íîå äûõàíèå).
3. Îáìåí ãàçîâ ìåæäó êðîâüþ è òêàíÿìè.
4. Ïåðåõîä ãàçîâ âíóòðè òêàíè ê ìåñòàì ïîòðåáëåíèÿ (äëÿ O2) è îò ìåñò îáðàçîâàíèÿ (äëÿ CO2) (êëåòî÷íîå äûõàíèå).
Âûïàäåíèå ëþáîãî èç ýòèõ ÷åòûðåõ ïðîöåññîâ ïðèâîäèò ê íàðóøåíèÿì äûõàíèÿ è ñîçäàåò îïàñíîñòü äëÿ æèçíè ÷åëîâåêà.
Áðîíõèàëüíàÿ àñòìà
Áðîíõèàëüíàÿ àñòìà — õðîíè÷åñêîå âîñïàëèòåëüíîå çàáîëåâàíèå äûõàòåëüíûõ ïóòåé ñ ó÷àñòèåì ðàçíîîáðàçíûõ êëåòî÷íûõ ýëåìåíòîâ. Êëþ÷åâûì çâåíîì ÿâëÿåòñÿ áðîíõèàëüíàÿ îáñòðóêöèÿ (ñóæåíèå ïðîñâåòà áðîíõîâ), îáóñëîâëåííàÿ ñïåöèôè÷åñêèìè èììóíîëîãè÷åñêèìè (ñåíñèáèëèçàöèÿ è àëëåðãèÿ) èëè íåñïåöèôè÷åñêèìè ìåõàíèçìàìè, ïðîÿâëÿþùàÿñÿ ïîâòîðÿþùèìèñÿ ýïèçîäàìè ñâèñòÿùèõ õðèïîâ, îäûøêè, ÷óâñòâà çàëîæåííîñòè â ãðóäè è êàøëÿ. Ïðèñòóï âîçíèêàåò ðåôëåêòîðíûì ïóòåì, çà ñ÷åò ðàçäðàæåíèÿ ëåãî÷íûõ âåòâåé áëóæäàþùåãî íåðâà. Èçâåñòíî, ÷òî â áëóæäàþùåì íåðâå èìåþòñÿ âîëîêíà, ñóæàþùèå áðîíõè è âûçûâàþùèå ïîâûøåííîå âûäåëåíèå ñåêðåöèè, òî åñòü ñëèçè íà âíóòðåííèõ ñòåíêàõ áðîíõîâ è áðîíõèîë. Êðîìå òîãî, ïîâûøåííóþ âîçáóäèìîñòü áëóæäàþùåãî íåðâà ìîãóò âûçâàòü ðàçëè÷íûå èíòîêñèêàöèè è èíôåêöèè, à òàêæå àëëåðãèçàöèÿ îðãàíèçìà. Ïðèñòóïû áðîíõèàëüíîé àñòìû èíîãäà íîñÿò íå òîëüêî ðåôëåêòîðíûé õàðàêòåð, íî è óñëîâíî-ðåôëåêòîðíûé; íàáëþäàëèñü ñëó÷àè, êîãäà ïðèñòóï âîçíèêàë íå òîëüêî ïîñëå âäûõàíèÿ áîëüíûì çàïàõà ðîçû, íî è ïðè ïîêàçå áîëüíîìó èñêóññòâåííîé ðîçû.
Äðóãèìè ñëîâàìè, ïðèñòóïîì óäóøüÿ îðãàíèçì êàê áû çàùèùàåò ñåáÿ îò âîçäåéñòâèÿ âíåøíèõ àãðåññèâíûõ ôàêòîðîâ. Íàïðèìåð, åñëè äàæå àáñîëþòíî çäîðîâûé ÷åëîâåê ïîïàäåò â ïîìåùåíèå ñ ðåçêî ïîíèæåííîé òåìïåðàòóðîé, ïî îòíîøåíèþ ê òîé â êîòîðîé îí íàõîäèëñÿ ðàíåå, òî ó íåãî íà ðåôëåêòîðíîì óðîâíå ïðîèçîéäåò ñóæåíèå áðîíõîâ è ïðîñâåò ìåæäó ñòåíêàìè ðåçêî ñîêðàòèòñÿ. Åñëè æå â äûõàòåëüíûå ïóòè ïîïàäåò èíîðîäíîå òåëî, íàïðèìåð ïûëü, òî âî èçáåæàíèå ïîïàäàíèÿ åå â àëüâåîëû ïðîèçîéäåò âûäåëåíèå ìîêðîòû, êîòîðàÿ ïîãëîòèò èíîðîäíîå òåëî è ñìîæåò âûéòè ñ íèì ÷åðåç äûõàòåëüíûå ïóòè íàðóæó, íå ïîâðåäèâ àëüâåîë. Ó áîëüíûõ áðîíõèàëüíîé àñòìîé îðãàíèçì òàêæå ðåàãèðóåò íà âíåøíèå èçìåíåíèÿ, íî èìååò ÷ðåçìåðíóþ ÷óâñòâèòåëüíîñòü è ãèïåððåàêöèþ, áëàãîäàðÿ ÷åìó ëåãî÷íûå âîëîêíà áëóæäàþùåãî íåðâà çàñòàâëÿþò â íåñêîëüêî ðàç áîëüøå ñóæàòüñÿ áðîíõè è áðîíõèîëû è áîëüøå âûäåëÿòü ìîêðîòû, ÷åì ó çäîðîâîãî ÷åëîâåêà.
Îñîáåííîñòè äåéñòâèÿ ËÔÊ ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå
Ïðè ëå÷åíèè áðîíõèàëüíîé àñòìû ïðèìåíÿåòñÿ êîìïëåêñ ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé, êîòîðûå ñïîñîáñòâóþò íîðìàëèçàöèè êîðêîâîé äèíàìèêè è íåðâíîé ðåãóëÿöèè äûõàòåëüíîãî àêòà.  ðåçóëüòàòå âûïîëíåíèÿ óïðàæíåíèé ïðîèñõîäèò óðåæåíèå äûõàíèÿ, âîññòàíîâëåíèå ìîòîðíî-âèñöåðàëüíûõ ðåôëåêñîâ, êîòîðûå ðåãóëèðóþò òîíóñ áðîíõîâ âî âðåìÿ ôèçè÷åñêîé ðàáîòû. Äûõàòåëüíûå óïðàæíåíèÿ ñ ïðîèçíîøåíèåì çâóêîâ ñïîñîáñòâóþò óìåíüøåíèþ ñïàçìà áðîíõîâ è áðîíõèîë. Ïîâûøåíèå àäðåíàëèíà â êðîâè ïîä âëèÿíèåì ìûøå÷íîé äåÿòåëüíîñòè òàêæå áëàãîòâîðíî âëèÿåò íà ñîñòîÿíèå ïàöèåíòà. Êðîìå ýòîãî, óñèëèâàþòñÿ îáìåííûå ïðîöåññû, óïðàæíåíèÿ ïîìîãàþò ïðåäóïðåäèòü ýìôèçåìó ëåãêèõ. Çà ñ÷åò óêðåïëåíèÿ äûõàòåëüíûõ ìûøö, ïðîèçâîëüíîãî óñèëåíèÿ âûäîõà, à òàêæå îâëàäåíèÿ ðàçëè÷íûìè äûõàòåëüíûìè òåõíèêàìè áîëüíîé ìîæåò êîíòðîëèðîâàòü íàñòóïëåíèå ïðèñòóïîâ è îáëåã÷àòü èõ òå÷åíèå.
Âûïîëíåíèå óïðàæíåíèé
ëå÷åáíûé äûõàòåëüíûé àñòìà óïðàæíåíèå
Ëå÷åáíàÿ ãèìíàñòèêà îáû÷íî íàçíà÷àåòñÿ â ïåðèîäû ñòèõàíèÿ ïðèñòóïîâ, êîãäà îáùåå ñîñòîÿíèå áîëüíîãî óëó÷øàåòñÿ, è íåò âûðàæåííûõ ÿâëåíèé íåäîñòàòî÷íîñòè êðîâîîáðàùåíèÿ.
Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà ïðèçâàíà ðåøàòü çàäà÷è îáùåãî óêðåïëåíèÿ îðãàíèçìà, ïðèâîäèòü â íîðìó ïðîòåêàíèå íåðâíûõ ïðîöåññîâ, ñíèìàòü ñïàçìû áðîíõîâ, âîññòàíàâëèâàòü íîðìàëüíûé äûõàòåëüíûé àêò. Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà òàêæå ñïîñîáñòâóåò óêðåïëåíèþ äûõàòåëüíîé ìóñêóëàòóðû, âîññòàíîâëåíèþ íàâûêîâ ïðàâèëüíîé îñàíêè, íîðìàëèçàöèè ýêñêóðñèè ãðóäíîé êëåòêè. Îáúåì íàãðóçêè îïðåäåëÿåòñÿ â çàâèñèìîñòè îò âîçðàñòà ïàöèåíòà, òÿæåñòè çàáîëåâàíèÿ, óðîâíÿ ôèçè÷åñêîé ïîäãîòîâêè.
Ëþäÿì ñ áðîíõèàëüíîé àñòìîé ïðîòèâîïîêàçàíû óïðàæíåíèÿ, êîòîðûå âëåêóò çà ñîáîé íàòóæèâàíèå, çàäåðæêó äûõàíèÿ. Êîìïëåêñ óïðàæíåíèé îáû÷íî ñîäåðæèò â ñåáå: îáùåóêðåïëÿþùèå óïðàæíåíèÿ, ñïåöèàëüíûå óïðàæíåíèÿ íà óâåëè÷åíèå ïîäâèæíîñòè ãðóäíîé êëåòêè, äûõàòåëüíûå óïðàæíåíèÿ, ïðèçâàííûå ïðèâèòü ïàöèåíòó ñïîñîáíîñòü êîíòðîëèðîâàòü è óïðàâëÿòü ñîáñòâåííûì äûõàòåëüíûì àêòîì. Îñîáåííîå âíèìàíèå â óïðàæíåíèÿõ îòâîäèòñÿ òðåíèðîâêå äèàôðàãìàëüíîãî äûõàíèÿ è óäëèíåííîãî âûäîõà, óêðåïëåíèÿ ìûøö áðþøíîãî ïðåññà. Ðåêîìåíäóåìûå äûõàòåëüíûå óïðàæíåíèÿ çàêëþ÷àþòñÿ â ïîî÷åðåäíîì ïðîèçíîøåíèè ãëàñíûõ è ñîãëàñíûõ çâóêîâ, ÷òî ñî÷åòàåòñÿ ñ ñîêðàùåíèåì ìèìè÷åñêîé ìóñêóëàòóðû.
Ïðèìåðû óïðàæíåíèé
Ïðèìåíåíèå ñòàòè÷åñêîãî äûõàíèÿ ñ ïðîèçâîëüíûì óðåæåíèåì, äëèòåëüíîñòü 30-40 ñåê.
Ñæàòü êèñòè â êóëàê, ðóêè ïîäíåñòè ê ïëå÷àì — ñäåëàòü âäîõ. Ïðèíÿòü èñõîäíîå ïîëîæåíèå — âûäîõ.
Ñîãíóòü íîãó âïåðåä, îáõâàòèòü ðóêàìè è ïîäòÿíóòü ê æèâîòó — âûäîõ, ïðèíÿòü èñõîäíîå ïîëîæåíèå — âäîõ.
Âûïîëíèòü ïîâîðîò â ñòîðîíó ñ îòâåäåíèåì ðóêè ëàäîíüþ ââåðõ — âäîõ, èñõîäíîå ïîëîæåíèå — âûäîõ.
Óïðàæíåíèå íà äûõàíèå ñ óäëèíåíèåì âûäîõà è ïðîèçíîøåíèåì çâóêîâ «ø», «æ».
Âûïîëíèòü íàêëîí â ñòîðîíó, ðóêà ñêîëüçèò âíèç ïî íîæêå ñòóëà — âûäîõ, âåðíóòüñÿ â èñõîäíîå ïîëîæåíèå — âäîõ.
Èñõîäíîå ïîëîæåíèå — ñòîÿ, íîãè âðîçü, êèñòè ðàñïîëàãàþòñÿ íà íèæíèõ ðåáðàõ ñáîêó. Îòâåñòè ëîêòè íàçàä, ïðîèñõîäèò ñäàâëèâàíèå ãðóäíîé êëåòêè — âäîõ. Ñâåäåíèå ëîêòåé è âûäîõ.
Èñõîäíîå ïîëîæåíèå — ñòîÿ, ðóêàìè äåðæàñü çà ñïèíêó ñòóëà. Ïðèñåäàåì — âûäîõ, èñõîäíîå ïîëîæåíèå — âäîõ.
Èñõîäíîå ïîëîæåíèå — íîãè âðîçü, ðóêè íà ïîÿñ. Âûïîëíÿåì äûõàòåëüíûå óïðàæíåíèÿ ñ óäëèíåíèåì âûäîõà, íà âûäîõå, âûòÿíóâ ãóáû òðóáî÷êîé, ïðîèçíîñèì çâóêè «à», «î».
Ìåäëåííàÿ õîäüáà, ñî÷åòàåìàÿ ñ äûõàíèåì.
Èñõîäíîå ïîëîæåíèå — íîãè âðîçü, ðóêè íà ïîÿñ. Âûïîëíèòü íàêëîí âïåðåä, äîñòàòü ðóêàìè ñèäåíèå ñòóëà, âûäîõíóòü, âåðíóòüñÿ â èñõîäíîå ïîëîæåíèå — ñäåëàòü âäîõ.
Èñõîäíîå ïîëîæåíèå — ëåæà íà ñïèíå. Ðóêó ïðèïîäíÿòü — âäîõ, ðàññëàáèòü ìûøöû, óðîíèòü ðóêó íà ïîñòåëü — âûäîõ.
Èñõîäíîå ïîëîæåíèå — òî æå. Ïîäíèìàåì íîãó è âûäîõ. È.ï. è âäîõ.
Òî æå èñõîäíîå ïîëîæåíèå. Ïðèìåíÿåòñÿ äèàôðàãìàëüíîå äûõàíèå ñ óðåæåíèåì ÷àñòîòû.
Õîäüáà â ñî÷åòàíèè ñ äûõàíèåì.
Èñõîäíîå ïîëîæåíèå — ñèäÿ, ïîëîæèòü ðóêè íà êîëåíè. Âûïîëíèòü íàêëîí âïåðåä, ðóêè ìÿãêî ñêîëüçÿò ïî íîãàì — âûäîõ, ïðèíÿòü è.ï è âäîõ.
Èñõîäíîå ïîëîæåíèå — ñèäÿ, ðóêè ïîñòàâèòü íà ïîÿñ. Îòâåñòè ëåâóþ ðóêó â ñòîðîíó, à ïðàâóþ âïåðåä, îäíîâðåìåííî âûïðÿìèòü ëåâóþ íîãó. Ïîâòîðèòü â äðóãóþ ñòîðîíó.
Èñõîäíîå ïîëîæåíèå — ñèäÿ, ðóêè ïîëîæèòü íà êîëåíè. Ñãèáàåì è ðàçãèáàåì íîãè â ãîëåíîñòîïíûõ ñóñòàâàõ, îäíîâðåìåííî ñæèìàåì è ðàçæèìàåì ïàëüöû â êóëàê.
Ìàññàæ.
Çàêëþ÷åíèå
Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå ïîçâîëÿåò: ðàññëàáèòü ìûøöû øåè, ïëå÷åâîãî ïîÿñà, ãðóäíîé êëåòêè, çàòûëêà; óëó÷øèòü ðàáîòó äèàôðàãìû, îáëåã÷èòü îòêàøëèâàíèå, ïðåäóïðåäèòü ýìôèçåìó ëåãêèõ, à òàêæå óâåëè÷èòü ýëàñòè÷íîñòü ãðóäíîé êëåòêè, îáó÷èòü ïðàâèëüíîìó äûõàíèþ. Ñëåäóåò îòìåòèòü ÷òî, íå ñìîòðÿ íà îãðîìíóþ ïîëüçó, êîòîðóþ ñïîñîáíà îêàçàòü ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà íà îðãàíèçì çàáîëåâøåãî, ê íåé èìåþòñÿ ïðîòèâîïîêàçàíèÿ. Ñðåäè îñíîâíûõ ïðîòèâîïîêàçàíèé âûäåëÿþò äûõàòåëüíóþ è ñåðäå÷íóþ íåäîñòàòî÷íîñòü.
Áèáëèîãðàôèÿ
×ó÷àëèí À. Ã. «Áðîíõèàëüíàÿ àñòìà»
Åïèôàíîâ Â. À. «Ëå÷åáíàÿ ôèçè÷åñêàÿ êóëüòóðà»
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
…
Источник
Бронхиальную астму (БА) называют легочной чумой XХ – ХХI вв. По данным статистики, известно, что в мире БА болеет каждый 10 человек и каждые 10 лет это число удваивается. Ежегодно 2 млн человек погибают от астмы в приступе. БА характеризуется приступами удушья из-за сужения просвета мелких и средних бронхиол (спазм гладких мышц бронхов, набухание слизистой, появление в просвете бронхов патологического секрета). Дыхание затрудняется, особенно выдох (экспираторная одышка). Возникает ощущение нехватки воздуха, беспокойство, страх смерти. Воздух задерживается в легких, они растягиваются (эмфизема). Считается, что БА – инфекционно-аллергическое заболевание. Распад бактерий в органах дыхания человека, их токсины создают состояние повышенной чувствительности к ним (сенсибилизация). Аналогичное состояние возникает при аллергии к запаху цветов, сена, грибов, птичьему, рыбному кормам, к консервам, к пыли, в том числе бытовой, книжной, к холоду и т. д.
В приступе больной принимает характерную позу (сидя с упором на руки), страдание на лице. В дыхание включены дополнительные мышцы, затруднен выдох. В конце приступа уменьшается спазм бронхов, улучшается дыхание, отходит мокрота. Частота приступов разная: при легкой степени – один в несколько лет, при тяжелой – несколько раз в день. Длительность приступа от нескольких минут до нескольких часов. В механизме развития БА отмечают нарушения взаимоотношений между разными отделами ЦНС, которые регулируют тонус гладких мышц бронхов. Аллергены тоже возбуждают подкорку, блуждающий нерв, все это усиливает спазм мышц, формируется приступ.
ЛечениеБА комплексное: двигательный режим, психотерапия, малоаллергенная диета (исключить цитрусовые, красные плоды и овощи, яйца, рыбу и проч.), лекарства, расширяющие бронхи и улучшающие отхождение мокроты, физиолечение, ЛФК и массаж.
ЛФКспособствует нормализации тонуса ЦНС, ликвидации застойного патологического очага (уравновешивание процессов возбуждения и торможения к коре и подкорке), снятию мышечного спазма бронхов, умению управлять дыханием (спокойный неглубокий вдох и длинный плавный выдох), тренировке диафрагмального дыхания для увеличения подвижности грудной клетки, предупреждению осложнений, активизации трофических процессов в тканях, созданию психологического настроя на борьбу с болезнью, увеличению силы дыхательных мышц. ЛФК противопоказана при сильно выраженной (декомпенсированной) дыхательной недостаточности и декомпенсированной сердечно-сосудистой недостаточности.
Формы ЛФК при БА: лечебная гимнастика (ЛГ), утренняя гимнастика, дозированные прогулки. ЛФК назначается с учетом: возраста, тяжести и частоты приступов, функции кардиореспираторной системы.
Исходное положение в приступе: лежа на спине с приподнятым изголовьем, сидя на стуле, облокотившись на спинку; вне приступа – сидя, стоя. Курс ЛФК в стационаре состоит из двух периодов.
Подготовительный период (2–3 дня) – для ознакомления с функциональным состоянием больного.
Тренировочный период состоит из специальных и общеукрепляющих упражнений. Делают дыхательные упражнения с произношением звуков (гласные, согласные, шипящие), простейшие гимнастические упражнения (сгибание, разгибание, отведение, приведение, вращение конечностей и туловища, наклоны вперед, назад) и массаж. Подобные комплексы повторяются самостоятельно несколько раз в день.
Эти же упражнения рекомендуется выполнять при появлении предвестников приступа (напряженность, беспокойство, нарушение дыхания). При этом следует принять удобное положение: сесть, руки положить на стол, или на спинку стула, или на бедра. Кроме того, следует максимально расслабить мышцы спины, плечевого пояса, живота, диафрагмы, ног. Это облегчает выдох при удушье. Дышать больной должен без глубоких вдохов, так как они усиливают спазм; на выдохе следует задержать дыхание на 4–5 с для уменьшения потока патологических импульсов в дыхательный центр.
ЛГ начинается с легкого массажа лица, задней поверхности шеи, надплечий и грудной клетки. Включаются элементы самовнушения для мышечного расслабления. Общеукрепляющие упражнения чередуются со специальными: удлинение выдоха, произношение звуков (для детей подражания звукам самолета, паровоза, жука, комара), с сопротивлением на выдохе (через сжатые губы, зубы, через трубочку в воду, надувание резиновых игрушек). Необходимо уменьшить гипервентиляцию, так как потери углекислоты возбуждают дыхательный центр. Все упражнения выполняют в начале в покое, затем в сочетании с ходьбой. Если от этого приступ не снимается, то следует применять лекарство.
В межприступный период необходимо учиться поверхностно дышать с постепенным увеличением времени задержки дыхания на умеренном выдохе (контроль по секундомеру). Тренировка дыхания в этот период должна проводиться осторожно, под контролем спирографии (метод исследования дыхательного аппарата), так как даже кратковременный бег, оптимальная ходьба, психическое напряжение приводят к приступам. Следует стремиться к увеличению подвижности диафрагмы, грудной клетки, силы дыхательных мышц. После достижения стабильных показателей внешнего дыхания можно включать в занятие общеразвивающие упражнения, которые тренируют экстракардиальные факторы кровообращения, увеличивают силу мышц спины, конечностей. Эти упражнения (через 1–2) чередуются с упражнениями на расслабление.
Оценка эффективности ЛФК ведется по числу и длительности приступов, по интенсивности применяемой лекарственной терапии (нужно ли и сколько препаратов), по пульсу, частоте дыхания, времени задержки дыхания на вдохе или выдохе (пробы Штанге, Генчи). Для улучшения адаптации к нагрузке аппарата внешнего дыхания упражнения выполняются при поверхностном дыхании (наклоны, повороты туловища, приседания, отведения ног назад). После каждого упражнения надо максимально расслабить мышцы спины, шеи, живота, грудной клетки. Отдельные упражнения следует выполнять на задержке дыхания, на выдохе. Тренировка дыхания должна быть длительной.
В межприступный период добавляют упражнения с предметами, с отягощением, на снарядах, с произношением звуков (пф, ррр, брор, дорох, брух). После умеренного вдоха на медленном выдохе сдавливается грудная клетка в средних и нижних отделах и произносятся звуки (особенно рр с 5–7 с до 25–30 с). Повторять с удлинением звуков с 4 до 10 раз. Выдох удлиняется с 4–5 с до 12–25 с. Выведение мокроты идет параллельно с кашлевыми толчками. Покашливание – без глубоких вдохов, чтобы не усилить спазм. Эти же упражнения можно делать с полотенцем (опоясать грудную клетку полотенцем, концы впереди) и сдавливать грудную клетку на выдохе и произносить звуки (6—10 раз). Возможно также в положении полусидя (в постели, на кушетке) после умеренного вдоха на медленном выдохе подтягивать ноги к животу и груди. После выдоха поверхностный вдох.
Спустя 1–2 месяца проводятся по 3–4 занятия в день и добавляются упражнения с отягощениями для укрепления дыхательных мышц.
Массаж шеи, грудной клеткии надплечий(поглаживание, растирание, разминание, прерывистая вибрация, сдвигание), вначале массируется передняя, затем задняя поверхность грудной клетки.
Массируют воротниковую область, спину, затем грудную клетку, дыхательную мускулатуру (грудино-ключично-сосцевидные, межреберные мышцы, мышцы живота). Проводится интенсивный массаж мышц спины (особенно паравертебральных областей) на кушетке с приподнятым ножным концом. Продолжительность массажа – 10–15 мин. Курс – 15–20 процедур в сочетании с оксигенотерапией, ЛФК, прогулками, ездой на велосипеде. Массаж проводится до выполнения мышечных нагрузок. В реабилитационном периоде в занятия лечебной гимнастикой включаются дозированная ходьба, плавание, лыжи, коньки, волейбол и др.
Инновационные упражнения (элементы фонационной гимнастики)
Под фонетической ритмикой понимается система социально направленных упражнений, в которой различные движения сочетаются с произнесением определенного речевого материала (фраз, слов, слогов, звуков). Целью данных комплексов упражнений является развитие и укрепление аппарата внешнего дыхания у больных и ослабленных людей, профилактика и реабилитация заболеваний органов дыхания. При этом необходимо начинать с дыхательных упражнений (тренировка диафрагмального дыхания), затем переходить к фонационным упражнениям (произношение звуков, фраз, слов, слогов на выдохе); возможно сочетание движений с разным ритмом, темпом речи, голосом и интонацией. Элементы фонетической ритмики можно использовать также на занятиях в специальных медицинских группах, на статических и динамических уроках во время восстановительных пауз, а также в период самостоятельной (или совместно с родителями) работы в домашних условиях.
Дата добавления: 2016-11-24; просмотров: 2093 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов
Читайте также:
Рекомендуемый контект:
Поиск на сайте:
© 2015-2020 lektsii.org — Контакты — Последнее добавление
Источник
