Лечение астмы в мире

Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей.

Астма представляет глобальную проблему здравоохранения – по данным на 2008 год, в мире около 300 миллионов человек, страдающих этим заболеванием.

В 1993 году Национальный институт сердца, легких и крови (NIHLB, США) совместно со Всемирной Организацией Здравоохранения (WHO) создал Рабочую группу, результатом деятельности которой стал Доклад рабочей группы – «Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы», в рамках которого был представлен всесторонний план лечения астмы, направленный на снижение количества инвалидов и частоты преждевременных смертей от болезни. Данные «Глобальной стратегии лечения и профилактики бронхиальной астмы» регулярно пересматриваются и обновляются.

Также была разработана программа «Глобальная инициатива по бронхиальной астме» (Global Initiative for Asthma, GINA) для развития взаимодействия между врачами, лечебными учреждениями и официальными инстанциями с целью распространения информации о подходах к лечению больных астмой, а также для того, чтобы обеспечить внедрение результатов научных исследований в стандарты лечения. Для успешного распространения информации о подходах к лечению астмы была создана Ассамблея GINA, в которую вошли эксперты в области лечения бронхиальной астмы из многих стран. Задачей Ассамблеи стало проведение семинаров с врачами и ведущими специалистами, а также выступления на международных и национальных симпозиумах.

Кроме того, в 2001 году GINA стала инициатором проведения ежегодного Всемирного дня по борьбе с бронхиальной астмой (World Asthma Day)

Опираясь на стандартизованные методы оценки распространенности астмы и заболеваний, сопровождающихся свистящими хрипами у детей и взрослых, эксперты утверждают, что распространенность бронхиальной астмы в разных странах мира колеблется от 1 до 18%. В некоторых странах распространенность заболевания увеличивается, а в других увеличивалась в недавнем прошлом, но на данный момент стабилизировалась.

По оценкам ВОЗ, ежегодно астма обусловливает потерю 15 миллионов так называемых DALY (Disability Adjusted Life Year – дословно «год жизни, измененный или потерянный в связи с нетрудоспособностью»), что составляет 1% от общего всемирного ущерба от болезней. По данным специалистов, в мире от астмы умирают 250 тысяч человек в год.

Причины развития бронхиальной астмы являются сложными и взаимозависимыми. Например, генетическая предрасположенность к астме определяется как взаимодействием генов между собой, так и их взаимодействием с внешними факторами, к которым относят аллергены, вирусные инфекции, профессиональные сенсибилизаторы, курение табака (как активное, так и пассивное), загрязнение воздуха внутри и снаружи помещений, питание).

Существует взаимосвязь между развитием астмы и социально-экономическим статусом человека (в частности, астма больше распространена в развитых странах, чем в развивающихся; среди малообеспеченных слоев населения в развитых странах, чем среди обеспеченных; среди обеспеченных слоев населения в развивающихся странах, чем среди необеспеченных), которая, вероятно, отражает различия в образе жизни, например, в уровне контакта с аллергенами, а также в доступности медицинской помощи и т.п.

По данным отчета GINA «Ущерб от бронхиальной астмы в мире» (Global Burden of Asthma, 2004), страны с наибольшей распространенностью бронхиальной астмы – это Великобритания (частота бронхиальной астмы в популяции – от 18,4% до 15,3 % в зависимости от региона), Новая Зеландия – 15,1 %, Австралия – 14,7 %, Ирландия – 14,6 %, Канада – 14,1 %, Перу – 13 %, Тринидад и Тобаго – 12,6 %, Коста-Рика – 11,9 %, Бразилия – 11,4 %, США – 10,9 %, Фиджи – 10,5 %, Парагвай ‑ 9,7 %, Уругвай – 9,5 %, Израиль – 9 %, Барбадос – 8,9 %, Панама – 8,8 %, Кувейт – 8,5 %, Украина – 8,3 %, Эквадор – 8,2 %, ЮАР – 8,1 %, Чехия – 8 %, Финляндия – 8 %, Мальта – 8 %, Республика Берег Слоновой Кости – 7,8 %, Колумбия – 7,4 %, Турция – 7,4 %, Кения – 7 %, Германия ‑ 6,9 %, Франция – 6,8 %, Норвегия – 6,8 %, Япония – 6,7 %, Швеция – 6,5 %, Таиланд – 6,5 %, Филиппины – 6,2 %, ОАЭ – 6,2 %, Бельгия – 6%, Австрия – 5,8 %, Испания – 5,7 %, Саудовская Аравия – 5,6 %, Аргентина – 5,5 %, Иран – 5,5 %, Эстония – 5,4 %, Нигерия – 5,4 %, Чили – 5,1 %. Распространенность астмы в России ‑ 2,2 %.

Несмотря на то, что бронхиальная астма неизлечима, в настоящее время считается доказанным, что адекватное лечение позволяет контролировать клинические проявления заболевания – симптомы, нарушения сна, ограничения повседневной активности, нарушение функции легких, потребность в препаратах неотложной помощи. При контролируемой астме характерно не более чем случайное возобновление симптомов и крайне редкое развитие тяжелых обострений заболевания.

Лекарственные препараты для лечения астмы делят на препараты, контролирующие течение заболевания (поддерживающая терапия) и препараты неотложной помощи (для облегчения симптомов). Препараты для поддерживающей терапии принимают ежедневно и длительно, так как благодаря своему противовоспалительному действию они обеспечивают контроль над клиническими проявлениями астмы. Препараты для облегчения симптомов принимают по потребности; эти лекарственные средства действуют быстро, устраняя бронхоспазм и купируя его симптомы. При этом растущее использование, особенно ежедневное, препаратов неотложной помощи указывает на ухудшение контроля астмы и потребность в пересмотре терапии.

Специалисты отмечают, что для успешного лечения астмы необходимо развитие сотрудничества между пациентом и медицинским работниками. Цель такого сотрудничества – дать возможность пациенту с астмой приобретать знания, навыки и уверенность в важности личного участия в лечении своего заболевания. Такой подход получил название управляемого самоведения. Образование населения в области бронхиальной астмы также может помочь – оно дает возможность гражданам распознать симптомы заболевания и их осложнения, побуждает обратиться за медицинской помощью и следовать программам лечения.

В настоящее время существует лишь небольшое количество мероприятий, которые рекомендуются для профилактики астмы, так как в развитии этого заболевания участвуют сложные и до конца не выясненные механизмы. Единственным доказанным и признанным вмешательством, способным предупредить развитие астмы, является отказ матери от курения во время беременности или после рождения ребенка.

Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике астмы, выработанные специалистами GINA, адаптируются и распространяются в странах мира через публикации в профессиональных журналах, доклады на симпозиумах, семинарах и конференциях, привлечение средств профессиональной и массовой информации для повышения информированности людей. При этом в документах GINA отмечается, что во многих странах с низким и средним уровнем дохода астма не считается первоочередной проблемой здравоохранения, потому что в этих странах большее значение имеет борьба с другими, более частыми заболеваниями органов дыхания, в частности с туберкулезом и пневмонией.

Источник

Бронхиальная астма – одна из наиболее распространенных патологий дыхательных путей, характеризующаяся приступами удушья, причиняющая человеку неудобства и угрожающая его жизни. По данным Всемирной организации здравоохранения, от этого заболевания страдает более 5 % населения планеты. Лечение астмы за границей основано на комплексном подходе: врачи-пульмонологи высокоразвитых стран, располагая инновационным оборудованием, препаратами последнего поколения, используя прогрессивные терапевтические протоколы, помогают пациентам навсегда избавляться от болезни. Как лечат астму за границей

Сущность, причины и симптоматика патологии

Бронхиальная астма является хроническим воспалительным заболеванием верхних дыхательных путей, сопровождающимся периодическим возникновением у пациента приступов удушья. Дыхательные пути больного склонны к слишком сильной реакции на различные раздражители, сужаясь, вырабатывая много слизи, которая приводит к нарушению нормального тока воздуха в процессе дыхания.

Симптомы патологии:

кашель, усиливающийся по утрам, ночам и после физической нагрузки;
хрипы свистящего характера;
ощущение заложенности в груди;
одышка с затруднением выдоха;
учащенный дыхательный ритм.

К главным причинам развития патологии принято относить наследственную предрасположенность, а также нарушения в функционировании эндокринной, иммунной, вегетативной нервной систем организма.

Среди факторов риска медики называют курение, вредные условия труда, неудовлетворительную экологическую обстановку, влажный и холодный климат, постоянные стрессы, частые респираторные инфекции, неправильное питание с преобладанием жирных продуктов, домашнюю пыль, бытовую химию, лекарственные средства (аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты).

Методы диагностики за рубежом

Обследование пациентов в иностранных клиниках проводится с целью выявления причин, спровоцировавших возникновение проблемы. На основе полученных результатов подбирается оптимальная схема лечения. Комплексная диагностика включает:

анализы крови;
лабораторные исследования мокроты (цитогенетические, цитологические, бактериологические);
компьютерную томографию (КТ) легких;
магнитно-резонансную томографию (МРТ) легких;
пробы на аллергены;
бронхоскопию (осмотр бронхов и трахеи при помощи эндоскопа, вводимого через носовую/ротовую полость);
бронхографию (рентгенологическое исследование, сопровождающееся введением в бронхи контрастного вещества через нос или гортань);
спирометрию (оценку степени сужения бронхов, определение максимального объема воздуха, который пациент может вдохнуть, делая глубокий вдох, а также замер максимальной скорости выдоха).

Пробы на аллергены при диагностике астмы за границей

Активно применяются для диагностики так называемые стресс-тесты. Это измерение уровня непроходимости дыхательных путей (обструкции) после физической нагрузки, вдыхания холодного воздуха и метахолина (препарат, вызывающий бронхоспазм у большинства больных астмой).

В каких зарубежных клиниках лечат астму

Высокой эффективностью отличается лечение астмы в клиниках Израиля, Турции, Германии, Италии, Чехии, Венгрии, США и многих других стран. Пользуются доверием пациентов такие медицинские учреждения:

специализированная клиника «Асклепиос» (Германия, г. Мюнхен);
клиника Нордернай (Германия, о. Нордернай);
больница Джона Хопкинса (США, штат Мериленд, г. Балтимор);
центр традиционной китайской медицины «Морской замок» (Китай, г. Далянь);
клиника «Герцлия Медикал Центр» (Израиль, г. Герцлия);
клиника «Ассута» (Израиль, г. Тель-Авив);
университетский госпиталь «Medipol» (Турция, г. Стамбул);
клиника «Календула» (Венгрия, г. Шиофок) и другие.

Специалисты перечисленных заведений предоставляют качественные медицинские услуги как местным, так и приехавшим из-за рубежа пациентам.

Методы и принципы терапии заболевания

Комплексное лечение бронхиальной астмы в Европе и Азии основано на принципах минимизации контактов пациента с аллергенами, ликвидации симптоматики, нормализации дыхательной функции организма, предотвращения осложнений, укрепления иммунитета и профилактики заболевания.

Активно применяются такие методы лечения, как медикаментозная терапия, дието-, физио-, фито-, рефлексотерапия, о сущности и особенностях которых речь пойдет далее.

Современная европейская медицина

Ключевым направлением лечения бронхиальной астмы в ведущих клиниках Европы является медикаментозная терапия. В ее контексте больным назначают средства, позволяющие быстро купировать приступы удушья и предотвратить их возвращение. К ним относятся лекарства на основе β2-адреномиметиков, глюкокортикостероидов, моноклональных антител. В отдельных случаях могут быть назначены противовоспалительные и антибактериальные средства. Предпочтение отдается ингаляционным формам препаратов. Медикаментозное современное лечение астмы за границей

Разновидностью медикаментозного лечения является иммунотерапия. Ее цель – повысить устойчивость организма к воздействию аллергенов. Для этого пациенту инъекционно вводится специфическая вакцина, содержащая аллергены. Достаточно эффективна иммунотерапия гистамином, заключающаяся во введении больному малых доз этого вещества и направленная на обеспечение регресса симптоматики.

Вместе с медикаментозной используется и физиотерапия. Больным бронхиальной астмой назначаются такие процедуры:

электрофорез (введение ионов кальция в бронхи через кожу под воздействием постоянного электротока);
фонофорез (введение гидкортизона через кожные покровы при помощи ультразвуковых волн);
водолечение (плавание);
баротерапия (лечение путем воздействия на организм пониженного/повышенного атмосферного давления);
галотерапия (ингаляции с использованием паров солей).

По показаниям в качестве вспомогательной терапевтической методики может применяться и лечебная гимнастика.

Терапия астмы на Востоке

На использовании методик древней восточной медицины основано лечение астмы в Китае. Центральное место среди множества способов борьбы с патологией занимает фитотерапия. Пациентам назначают средства, изготовленные на основе лекарственных трав. Их преимущество заключается в мягком воздействии на ткани дыхательных путей, поврежденные болезнью. Используются фитопрепараты и с целью профилактики патологии.

Китайские медики сочетают медикаментозное лечение с акупунктурными методами, в частности с точечным массажем, а также иглорефлексотерапией. Так, специалист воздействует на определенные точки на теле пациента. В них возникают импульсы, передающиеся в нервные центры, которые, в свою очередь, направляют сигналы в пораженный заболеванием орган и активизируют систему его самовосстановления. Рефлексотерапия помогает облегчить приступы астмы, но не является самостоятельным способом лечения. Рефлексотерапия как метод лечения астмы в Китае

Положительное воздействие на организм оказывают специальные дыхательные гимнастики. Они способствуют очищению дыхательных путей от слизи, усиливают вентиляцию легких, снижают частоту возникновения и интенсивность спазмов в бронхах.

Расценки на терапию астмы за границей

Цены на лечение бронхиальной астмы в Китае, Израиле, Турции, Германии, как и в любой другой стране, в различных клиниках существенно отличаются. В большинстве государств медучреждения наделены правом самостоятельно составлять прайс и вносить в него изменения.

Окончательная сумма будет подсчитана в индивидуальном порядке. На ее размере отобразится качество обслуживания пациентов в выбранной клинике, квалификация врача, курирующего лечение, перечень назначенных диагностических и терапевтических процедур.

Санаторно-курортное лечение и профилактика болезни

Борьба с патологией ведется не только в медучреждениях, но и во многих зарубежных санаториях и курортных зонах. Профилактика и лечение бронхиальной астмы в Чехии успешно осуществляется на курортах Карловы Вары, Лугачовице, в детском санатории «Едел» и других. Программа терапии назначается для каждого пациента индивидуально и может включать диету, физиопроцедуры, массаж, прием минеральных вод, лечебных ванн и душа (бальнеотерапию). Часто благодаря санаторно-курортному лечению в Чехии удается избавиться от заболевания, сведя к минимуму прием медикаментов.

Пациенты всего мира едут на лечение астмы в соляных шахтах Венгрии. Такая методика известна под названием «спелеотерапия». В этом отношении пользуется популярностью курорт Тапольца, распложенный в 100 км от границы с Австрией. Одной из известных местных пещер, пребывание в которых полезно для астматиков, является Таваш. Здесь абсолютно чистый воздух без пыли и прочих аллергенов, стабильная температура (14-16 ̊С) и влажность около 98 %. Спелеотерапия при астме в Венгрии

Профилактика и санаторно-курортное лечение астмы в Италии ведется в стенах климатической штольни в Преттау. Дыхательный центр находится в недрах медного рудника на глубине 1,1 км. Спуститься в пещеру можно на небольшом поезде, для чего понадобится около 20 минут. Это относительно «молодой» курорт, который был открыт в 2003 году и является пока что единственным в своем роде на территории Италии.

Одним из самых эффективных в мире считается лечение бронхиальной астмы у детей в Израиле в клиниках, расположенных у Мертвого моря. Сюда приезжают и взрослые пациенты по рекомендациям пульмонологов разных стран. Здесь преобладает идеально чистый воздух без аллергенов, содержащий пары брома, которые расслабляют вегетативную нервную систему. Солнечные лучи прогревают внутренние органы через кожные покровы, оказывая бронхорасширяющий эффект.

В лучших клиниках на Мертвом море пациенты имеют возможность пройти медикаментозную терапию в сочетании с курсом ингаляций, массажа, рефлексотерапии, грязевых аппликаций, минеральных ванн, которые в комплексе обеспечивают полное выздоровление.

Отзывы

Выбрать страну и клинику для лечения астмы – задача не из простых. Большое количество медучреждений предлагает качественные услуги и гарантирует высокоэффективный результат. Чтобы принять правильное решение, ознакомьтесь с отзывами пациентов, которые имели опыт терапии этого заболевания за рубежом.

Марина Калинкина

Мой сын дважды проходил лечение бронхиальной астмы в Болгарии на курорте Сандански. После первой поездки частота приступов удушья сократилась процентов на 75. Через год он съездил в санаторий еще раз. В течение последних 14 месяцев после его возвращения домой не было ни одного приступа. И медикаментов он не принимает.

Олег Ц.

Я с детства болею бронхиальной астмой. Сейчас мне 35 лет, а сил страдать от постоянного удушья уже не осталось. В местной больнице мне не могут помочь, прописывают постоянно препараты для купирования приступов, а за устранение причины никто не берется. Я долго читал в интернете, как в Германии лечат астму, и решил съездить в клинику «Асклепиос». Там мне назначили комплексную диагностику, а потом – медикаментозное лечение. Уже полгода приступов нет.

Александра С.

Я наконец-то избавилась от астмы в турецкой клинике «Medipol». Меня устроило все: приветливые врачи, инновационное диагностическое и физиотерапевтическое оборудование, доступные цены. Всем советую лечение бронхиальной астмы в Турции!

Валерий Яблонский

Долгие годы я оббивал пороги местных больниц – и государственных, и частных, в надежде, что их специалисты все-таки помогут мне избавиться от астмы. Много денег ушло на дорогие лекарства, которые только на несколько дней снимали симптоматику. А потом болезнь атаковала снова. Друг посоветовал обратиться в норвежскую университетскую больницу Акерсхуса. И только там выявили причину патологии и устранили ее. Я рад, что прошел лечение астмы в Норвегии. Потраченные деньги того стоят.

Если у вас есть проблема с лечением бронхиальной астмы, воспользуйтесь своим шансом на полное оздоровление. Благодаря достижениям зарубежной пульмонологии вы сможете забыть о приступах астмы навсегда.

Лечение на Мертвом море: Видео

Загрузка…

Источник