Лечение двустороннего гайморита антибиотиками

Гайморит представляет собой одну из форм синусита, а именно – воспаление верхнечелюстных пазух. Двусторонний гайморит – самая тяжёлая разновидность данного нарушения. Если лечение патологии проводится неправильно, она переходит в хроническую форму. Как выявить симптомы двустороннего гайморита, своевременно диагностировать заболевание и навсегда избавиться от него?

Определение заболевания

Двусторонний гайморит – это осложнённое инфекционное воспаление слизистых оболочек верхнечелюстных пазух. Острая форма болезни встречается у пациентов вне зависимости от возраста. Примерно в 10% случаев она перерастает в хроническую форму. Воспалительный процесс сопровождается покраснением и отеканием слизистой оболочки, она становится полнокровной, увеличивается количество слизистого отделяемого.

Изначально гайморит чаще всего возникает как одностороннее поражение пазух. Однако особенности строения носа и носоглотки или же неправильное промывание носа могут привести к тому, что инфекция переходит и на здоровую пазуху.

Двусторонняя форма гайморита встречается реже, чем односторонняя, но клиническая картина данного нарушения ярко выраженная и тяжёлая. Нередко развивается экссудативный вариант воспаления – образуется гной. Гнойный гайморит может вызывать абсцесс головного мозга, поэтому нельзя относиться легкомысленно к этому заболеванию.

Причины возникновения

Причины двустороннего гайморита могут быть разными. Вот основные из них:

Грипп, ОРВИ;
Бактериальные, грибковые инфекции;
Искривления носовой перегородки;
Травмы носа;
Врождённые аномалии строения перегородки или гайморовых пазух;
Аденоидит (у детей);
Аллергические реакции;
Воспалительные заболевания носоглотки, верхних дыхательных путей (тонзиллит, ринит, фарингит).

Двусторонний воспалительный процесс часто возникает у людей со сниженным иммунитетом и хроническими патологиями носоглотки и ротоглотки, а также при некорректном лечении простудных заболеваний.

Если лечение гайморита было проведено несвоевременно или неадекватно, то острая форма переходит в хроническую.

Симптомы

Двусторонний гайморит протекает с ярко выраженными симптомами, особенно у детей.

Больные жалуются на высокую температуру тела – до 39 ºС, общую слабость, заложенность носа, обильное отделение слизи из носа, головные боли.

Двусторонний гнойный гайморит в острой форме протекает ещё тяжелее: слизь застаивается в пазухах, и в организме развивается бактериальная инфекция. Это провоцирует высокую температуру тела, лихорадку, общую слабость, недомогание, сильные головные боли, чувство тяжести в голове и боль в зоне лица.

К симптомам относят головную боль, слезотечение, заложенность носа, покраснение и зуд, кашель

Хронический двусторонний гайморит у взрослых имеет менее выраженную клиническую картину, но при этом симптомов больше:

Головные боли;
Распирающее или сдавливающее чувство за глазницами и в зоне щёк;
Заложенность носа и скудное отделяемое в период ремиссии;
Общая слабость, усталость, связанные с хронической гипоксией головного мозга и интоксикацией;
Регулярный сухой кашель, обусловленный стеканием слизи по стенкам глотки;
Гнусавость голоса;
Отёчность щёк и век;
Конъюнктивит и светобоязнь;
Нарушение обоняния.

Симптомы хронического гайморита усиливаются в период обострения.

Возможные осложнения

Воспаление обеих гайморовых и придаточных пазух носа даже в лёгкой форме заметно снижает качество жизни. Выделения из носа, постоянная заложенность, недомогание и головная боль мешают полноценно жить, вводят в депрессивное состояние.

Из носовых пазух инфекция проникает в дыхательные пути, вызывая бронхит, ангину, бронхиальную астму. Часто после двустороннего гайморита развивается воспаление лёгких. В результате затяжной болезни может развиться остеопериостит, который вызывает воспаление костной ткани. Главные симптомы этого заболевания – отёк нижнего века, припухлость щеки и конъюнктивит. В тяжёлых случаях происходит смещение глазных яблок и ограничение в подвижности глаз. Может наблюдаться снижение зрения и атрофия зрительного нерва.

Лечение

Лечение двустороннего гайморита включает в себя комплекс процедур:

Медикаментозное лечение (местное и общее);
Физиотерапевтические процедуры;
Хирургическое вмешательство (при необходимости).

Медицинским способом

Препараты для медикаментозной терапии подбираются врачом в зависимости от формы гайморита. Для лечения аллергического гайморита рекомендуются антигистаминные препараты (Зиртек, Кларитин, Тавегил) и назальные глюкокортикостероиды (Дезринит, Назонекс).

Вирусный двусторонний гайморит хорошо поддаётся лечению противовирусными средствами (Виферон, Ингавирин, Циклоферон, Гроприносин).

В большинстве случаев гайморит любого типа лечат с помощью капель в нос с антибиотиками, названия которых привидены ниже. Двусторонний гайморит лечат антибиотиками группы макролидов (Азитрокс, Ровамицин, Эритромицин), цефалоспоринов (Цефалексин, Цефтриаксон) и пенициллинов (Амоксиклав, Флемоксин).

Если своевременно провести корректную терапию антибиотиками, то процесс воспаления гайморовых пазух будет полностью ликвидирован и не перерастёт в хроническую стадию.

Зачастую терапию острого гайморита дополняют гомеопатическими средствами, например, Синупретом. Этот препарат не только усилит действие лекарственных препаратов, но и не даст гаймориту перейти в хроническую форму.

При наличии высокой температуры и отёка могут быть прописаны нестероидные противовоспалительные лекарства.

Местное лечение

Большой эффект оказывает местное лечение. Носовую полость необходимо регулярно промывать Фурацилином, Мирамистином, Протарголом.

Если гайморит явился следствием острого респираторного заболевания, то отоларинголог пропишет сосудосуживающие средства (Санорин, Назол, Тизин). Также рекомендовано промывание носа солевыми растворами, такими как Аквалор, Аква Марис, Салин.

В условиях стационара применяют также метод промывания, получивший название «кукушка». Суть заключается в том, что с помощью специального насоса в полости носа создаётся отрицательное давление, благодаря чему вводимые лекарства проникают глубоко в пазухи. При обычном закапывании эти зоны остаются недоступными. Своё название метод получил за то, что во время процедуры больной должен говорить «ку-ку», чтобы жидкость не попадала в дыхательные пути. Для проведения процедуры врач применяет растворы антисептиков, противовоспалительные и противоотёчные средства. Обычно пациенту бывает достаточно провести от 5 до 7 таких манипуляций, что процесс выздоровления пошёл быстрее.

Физиотерапия

В основе физиотерапевтических методов лежат рефлексы организма на внешние раздражители: электромагнитное излучение провоцирует изменения на молекулярном уровне, а трансформированные молекулы вызывают биохимические перемены. Воздействие на воспалённый участок тепла, света, импульсов заставляет организм защищаться, продуцировать антитела и восстанавливаться.

При двустороннем гайморите широко используют такие методы, как:

УВЧ-терапия. Ткани прогреваются высокочастотным электрополем, в результате чего улучшается регенерация, снимается болезненность, воспаление, отёк.
Тубус-кварц. Под воздействием дозированных УФ-лучей улучшается кровообращение, растёт число эритроцитов, усиливается иммунитет.
Магнитотерапия. На воспалённый участок воздействуют постоянным или переменным магнитным полем.
Лазеротерапия. ИК и УФ-лучи направляются на больную зону.
Ультразвуковая терапия. Ультразвуковые волны воздействуют на поражённый участок и оказывают механическое, тепловое и химическое действие на ткани. Это усиливает биохимические и биофизические процессы.
Электрофорез. Лекарственные вещества вводят с помощью электрического тока. В итоге медикаменты доставляются непосредственно к поражённому участку.

Хирургическое вмешательство

Двусторонний гайморит вылечить без прокола не всегда возможно, особенно если развивается гнойный форма. Прокол носовых пазух в этом случае позволяет выполнить сразу 2 функции: создать хорошие условия для оттока отделяемого из гайморовых пазух и ввести непосредственно в место воспаления необходимые лекарства.

Операция проводится под местной анестезией Новокаина или Лидокаина. Этими препаратами орошают носовую полость, затем их вводят тонкой иглой под слизистую носа. Сразу же после этого специальной иглой вскрывают пунктируемую пазуху. Часть содержимого берут на анализ, а далее промывают полость антисептическими растворами. Такая же процедура проводится со второй пазухой. Завершают манипуляцию введением антибиотиков в область воспаления.

Если двусторонний гайморит протекает в тяжёлой форме, то для эффективного лечения может потребоваться проведение несколько пункций. После прокола у больного значительно улучшается самочувствие, снижается заложенность, уходит головная боль.

Лечение народными средствами

Народные средства применяются для лечения двустороннего гайморита в качестве вспомогательных.

Первым и основным средством домашней терапии является промывание носовых ходов раствором поваренной соли.

Также при этом заболевании народ советует применять:

Ингаляции с прополисом. Вскипятите 2 л воды и добавьте в неё 2 ч. ложки спиртовой настойки прополиса. Дышите паром, склонившись над ёмкостью и накрывшись полотенцем.
Капли на медовой основе. Измельчите 4 г чистотела и смешайте с мёдом и соком алоэ в равных частях. Закапывайте по 3 капли в каждый носовой проход около 5 раз в день.
Масло шиповника. Средство можно купить в аптеке и закапывать в каждую ноздрю по 2 капли 5 раз в день. Процедура смягчает слизистую как при острой, так и при хронической форме гайморита.
Травяной сбор от гайморита. Данный настой можно использовать как для употребления внутрь, так и для ингаляций. В ёмкость всыпьте по 2 ст. ложки ромашки, шалфея, лаванды, эвкалипта и зверобоя. Добавьте по ложке тысячелистника и череды. Тщательно смешайте компоненты. Возьмите 3 ст. ложки смеси, залейте 2 л горячей воды и оставьте настаиваться 30 минут. Процедите настой и пейте по 100 г каждые 3 часа. Ингаляции на основе этого сбора лучше проводить перед сном.
Глиняный компресс. 50 г глины разведите в кипятке до состояния пластилина. Кусочки марли смочите в растительном масле и положите их с двух сторон носа в зоне гайморовых пазух. На ткань выложите лепёшки из тёплой глины. Держите компресс около часа.
Медовая мазь. Натрите на тёрке 1 ст. ложку детского мыла без ароматизаторов. Добавьте столько же растительного масла, молока и мёда. Смешайте ингредиенты и нагрейте на водяной бане до расплавления мыла. Влейте 1 ст. ложку спирта и снимите с огня. Переложите мазь в чистую ёмкость и остудите. Обмакните ватные палочки и введите их в ноздри на 15 минут. Проводите по одной процедуре в день в течение 3 недель. Храните мазь в холодильнике.

Профилактика

Двусторонний гайморит у взрослых и детей легче предотвратить, чем лечить. Не переохлаждайтесь и одевайтесь по погоде. Не перегружайте себя физически и умственно, не подвергайте стрессам. Употребляйте больше овощей и фруктов, меньше сладостей и жирной пищи. Регулярно ходите на прогулки, занимайтесь спортом.

Грудные сборы от кашля
Застойная пневмония описана в данной статье.
Гипертрофический ринит //drlor.online/zabolevaniya/nosa/rinit/gipertroficheskij-rinit-prichiny-simptomy-lechenie.html

Видео

Выводы

Двусторонний гайморит – это опасное заболевание, поскольку может вызывать различные осложнения вплоть до менингита и абсцесса головного мозга. Ни в коем случае не запускайте лечение, используйте только те средства, которые рекомендовал врач. При подозрении на гайморит сразу же отправляйтесь к врачу-отоларингологу на консультацию. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов на полное выздоровление без каких-либо последствий. Так же можете ознакомиться с нашей статьёй “гайморит код по мкб 10».

Источник

Гайморит, или воспаление верхнечелюстных пазух носа развивается вследствие затяжной простуды, инфекции или аллергии. Для каждой формы болезни подбирают индивидуальную схему лечения, исходя из причины и особенностей симптоматики. Антибиотики – часть терапии при бактериальной природе синусита. Их назначают при заболевании любой степени тяжести, а выбор конкретного действующего вещества зависит от возраста, клинической картины. Они полезны и в рамках подготовки к операции, после проведения хирургического вмешательства.

Особенности лечения гайморита антибактериальными препаратами

Активное вещество препарата действует на возбудителя инфекции, препятствуя его развитию и размножению. Это усиливает скорость выздоровления, снижает выраженность симптоматики и позволяет избежать различных осложнений. Антибактериальные средства назначают ограниченным курсом в зависимости от возраста, веса и самочувствия пациента. При выборе конкретного препарата требуется проведение лабораторных анализов, чтобы подобрать наиболее эффективные компоненты.

На рынке представлены антибиотики нескольких поколений. Лучше всего выбирать проверенные препараты на основе известных активных веществ. Они реже вызывают побочные реакции, есть исследования эффективности.

При каких формах заболевания выписывают

Назначают при бактериальной форме синусита. Направлены на борьбу с бактериями, не оказывают действия на вирусы, аллергены. Не рекомендуются для профилактики заражения. Применяются при любой стадии гайморита после предварительно проведенной диагностики.

Читайте также: Мазь от гайморита рецепт

Средства широкого спектра действия назначают после проведения операции для профилактики осложнений в виде нагноения, инфицирования близлежащих тканей. В малых дозах антибиотики рекомендуются перед проведением гайморотомии или прокола.

Показания и противопоказания

Главным показанием для назначения является бактериальный посев крови, выделений из носа. При обнаружении бактерий в организме назначают средства в форме для системного или местного применения. Конкретные противопоказания зависят от действующего вещества. Общие ограничения:

чувствительность к компонентам;
нарушения работы печени и почек в тяжелой степени тяжести;
выраженная и хроническая аритмия, брадикардия;
хронические заболевания ЖКТ, нарушение пищеварения.

С осторожностью их назначают во время беременности, в период грудного вскармливания. Некоторые средства противопоказаны для детей, требуется подбирать подходящий аналог.

Когда начинают действовать

Начало активного действия препарата зависит от возбудителя инфекции, поколения антибиотика, устойчивости к фармакологическим средствам. Современные вещества вступают в реакцию практически моментально после попадания в организм. Период активной фазы варьирует от 2 до 24 часов, важно соблюдать схему применения – это позволяет поддерживать полезный эффект.

Улучшение симптоматики начинается не раньше, чем через 24 часа с момента начала лечения. Антибактериальные препараты не снимают симптомы, так как направлены на борьбу с возбудителем. Результат от них накапливается, после отмены терапии в организме продолжается пассивное уничтожение патогенов.

Болезнетворные бактерии могут вырабатывать устойчивость (резистентность) к антибиотикам. При лечении гайморите более 7-10 дней необходимо менять препарат.

Как правильно принимать антибактериальные препараты

Не рекомендуется самостоятельно назначать антибиотики – это может вызвать осложнение, развитие побочных реакций. Рекомендации по приему:

принимать в назначенной врачом дозировке, согласно весу и возрасту;
не отклоняться от схемы, пить лекарство через равные промежутки времени;
не увеличивать дозировку;
внимательно читать инструкцию, где указывают взаимодействие с другими лекарственными средствами;
отказаться от препарата при появлении любых атипичных реакций.

В рамках лечения подобными средствами рекомендуется дополнительно принимать пробиотики – они снижают негативное воздействие на микрофлору организма.

Сколько дней пить

Курс лечения антибактериальными таблетками или средствами для местного применения ограничен 7-12 днями. Это связано с тем, что у микробов может вырабатываться устойчивость к конкретной группе антибиотиков. Одной недели достаточно для устранения инфекции в организме. Если требуется продолжительная терапия, следует обратиться к лечащему врачу для выбора нового активного вещества.

Какие антибиотики можно принимать для лечения гайморита в домашних условиях – список препаратов

В аптеках представлен широкий спектр антибактериальных препаратов. Их выпускают в форме капсул, таблеток, спрея для носа и порошка для приготовления суспензии. В средствах для местного применения действующее вещество содержится в меньшей дозировке, эффективность достигается благодаря прямому контакту с инфицированной областью. Выбор конкретного антибиотика зависит от возраста, веса и протекания гайморита.

Азитромицин

Дешевый антибиотик отечественного производства. Азитромицин относится к первому поколению макролидов, проявляет эффективность при высокой концентрации патогенных микроорганизмов в организме. Проявляет результативность в отношении целого ряда грамположительных бактерий. Выпускается в форме порошка для суспензий, таблеток и капсул. Возможно применение детям от 3 лет. Побочные эффекты от приема обратимы, встречаются редко. Стоимость начинается от 86 рублей.

Препараты на основе азитромицина могут быть заменены на таблетки с эритромицином в составе. Эти антибиотики обладают схожими свойствами, фармакологией.

Амоксиклав

Популярное средство, включенное в список жизненно необходимых препаратов по версии ВОЗ. Результативность достигается за счет сочетания амоксициллина (полусинтетический аналог пенициллина) и клавулановой кислоты. Вещества дополняют друг друга, в результате чего происходит быстрое уничтожение бактерий. Обладает широким спектром действия, применяется при гайморите любой степени тяжести. При длительном приеме рекомендуется контролировать работу органов кроветворения, почек. Выпускается в различных формах, подходит для детей, при беременности. Стоимость от 170 рублей.

Рекомендуемые дозы суспензий Амоксиклава в зависимости от массы тела и тяжести инфекции

Аугментин

Прямой аналог Амоксиклава, но производится в Великобритании. Обладает такими же свойствами, фармакологическим действием и противопоказаниями. Выпускается в форме таблеток и суспензии в дозировке от 156 мл до 1 г. Средняя цена – 300 рублей.

Бисептол

Польское средство в форме таблеток, суспензии дозировкой 120, 240 и 480 мг. Комплексный антибактериальный препарат, в составе содержится сульфаметоксазол и триметоприм. Их сочетание применяют для лечения инфекционных форм гайморита средней и высокой степени тяжести. Продолжительность терапевтического действия составляет 7 часов, компоненты полностью выводятся из организма. Бисептол противопоказан при беременности, чувствительности к сульфаниламидам, почечной недостаточности и заболеваниях крови. Курс лечения не должен превышать 10 дней. Стоимость от 37 рублей.

Комбинация сульфаметоксазола и триметоприма обладает не только мощной антибактериальной, но и фармакологической активностью. При комплексном лечении следует внимательно читать аннотацию, чтобы исключить реакцию с другими препаратами.

Вильпрафен

Таблетки на основе джозамицина. Это антибиотик широкого спектра действия, относится к группе макролидов. Влияет на синтез белка бактерий, в результате чего нарушается их рост, угнетается размножение. Достоинства средства – низкий риск осложнений со стороны пищеварительной системы, результативность в отношении бактерий, устойчивых к эритромицину. Вильпрафен подходит для длительного лечения, у патогенов редко вырабатывается устойчивость. При терапии категорически нельзя пропускать прием – это снижает фармакологические свойства лекарства. Подходит для детей, в период беременности и лактации. Цена начинается от 540 рублей.

Супракс

Выпускается в форме таблеток в дозировке 500 мл, суспензии – 5 мл. Активное вещество – цефиксим, относится к цефалоспориновому ряду последнего поколения. Угнетает синтез клеточной мембраны возбудителя, походит для лечения гайморита, вызванного грамположительными и грамотрицательными бактериями. Не рекомендуется в возрасте до 12 лет, при повышенной чувствительности к пенициллину. Продолжительность курса не должна превышать 10 дней, при хронических заболеваниях почек суточную дозу желательно уменьшать на 25%. Средняя цена – 700 рублей.

Супракс выпускается в виде водорастворимых гранул и капсул.

Флемоксин Солютаб

Популярные таблетки и суспензия на основе амоксициллина. Средство назначают в качестве основного препарата для лечения бактериального гайморита, а также как аналог Аугментина. Может вызывать побочные реакции со стороны пищеварительной, выделительной системы. Нужно четко соблюдать схему терапии, назначенную дозировку. Допускается применение в период беременности на поздних сроках. При длительном комбинированном антибактериальном лечении возможно появление перекрестной устойчивости с препаратами пенициллинового ряда. Стоимость – 250 рублей.

При лечении в период лактации амоксициллин начинает выделяться с молоком. Следует прекратить грудное вскармливание, так как это угрожает здоровью и развитию ребенка.

Цефтриаксон

Это цефалоспориновый антибиотик 3 поколения. Обладает широким спектром действия, угнетает синтез клеточных стенок микроорганизмов. Активен в отношении большинства возбудителей гайморита. Выпускается в форме порошка для внутривенного или внутримышечного введения. Хорошо переносится организмом, максимальный эффект наступает через 2-3 часа. Подходит для терапии синусита у новорождённых детей, пожилых и лиц с ослабленным иммунитетом. При необходимости приема во время лактации от грудного вскармливания нужно отказаться. Цена от 40 рублей.

Ципролет

Таблетки и порошок для приготовления раствора для инъекций. Активное вещество – ципрофлоксацин. Антибиотик группы фторхинолонов 3 поколения, обладает мощным антибактериальным действием. Во время лечения у возбудителя редко и медленно вырабатывается резистентность, что полезно при затяжных формах синусита. Имеет множество противопоказаний, следует внимательно читать инструкцию. Способен провоцировать приступы эпилепсии, пациентам с заболеваниями ЦНС. Ципролет назначают только при невозможности использования аналогов. Стоимость от 65 рублей.

Меры предосторожности и побочные действия

Все антибиотики могут вызывать побочные реакции, если неправильно подобрать действующее вещество, нарушать схему приема и дозировку. Особенность таких препаратов – они угнетают жизнедеятельность не только болезнетворных бактерий, но и убивают микрофлору организма. Это приводит к различным нарушениям пищеварения, усилению риска рецидива гастрита и язвы.

Побочные действия могут наблюдаться со стороны ЖКТ, кровеносной системы, почек и печени. Чтобы минимизировать такие реакции, нужно дополнительно использовать витаминные добавки, пробиотики. При появлении любых атипичных симптомов нужно прекратить лечение, обратиться к своему терапевту.

При передозировке следует выпить 1-1,5 л чистой воды, принять любой абсорбент. Сразу же вызывать скорую помощь, чтобы избежать неприятных последствий.

Можно ли принимать антибиотик кормящей маме

Во время беременности и в период лактации нужно принимать только под контролем лечащего врача. Выбор конкретного препарата зависит от тяжести болезни, индивидуальной чувствительности организма и срока. Обычно используют проверенные средства, оказывающие минимальный вред на организм. При необходимости приема антибактериальных средств во время лактации от грудного вскармливания рекомендуется отказаться – это может вызывать развитие патологий у ребенка.

Нужно ли пить антибиотик, если нет температуры

Наличие повышенной температуры (гипертермии) не всегда свидетельствует о бактериальной инфекции при гайморите. Это типичная реакция организма на патологические процессы на клеточном уровне. При синусите она обычно держится только в период обострения, затем нормализуется. При уже начатой схеме лечения антибиотиками нельзя отказываться даже при наступлении выздоровления – это может привести к осложнениям.

Что делать, если антибиотики не помогают – чем можно заменить

Антибиотики – единственная группа препаратов против бактериальной инфекции. При диагностике данной природы синусита важно подобрать нужное лекарство, его дозировку. Если после длительного приема нет видимых улучшений, то следует обратиться к врачу для назначения другого действующего вещества, прохождения повторной диагностики. Не стоит заниматься самолечением, а также злоупотреблять народными методами, гомеопатией, чтобы избежать перехода болезни в хроническую форму.

Видео

На видео – механизм действия антибиотиков при гайморите.

Заключение

Антибиотики назначают для лечения бактериального гайморита любой степени тяжести. Также их рекомендуют для приема до и после операции, чтобы избежать осложнений.
Курс лечения, дозировка антибактериальных средств зависит от веса, возраста и клинической картины при синусите. Средняя продолжительность – 7-12 дней.
Популярные препараты: Азитромицин, Супракс, Флемоксин, Амоксиклав и Цефтриаксон.
Схему лечения нельзя прерывать, самостоятельно подбирать аналоги. Если антибиотики не помогают, нужно заменить действующее вещество или пройти повторную диагностику.

Источник