Лечение гайморита без прокола харьков

Гайморит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной придаточной (гайморовой) пазухи. Это более узкое понятие, которое входит в большую группу синуситов — воспалительных заболеваний придаточных пазух носа. По аналогии воспаление лобных пазух называют фронтитом, решетчатых пазух — этмоидитом, основной (сфеноидальной) пазухи — сфеноидитом.

Что такое гайморова пазуха?

Гайморит У человека в левой и правой половине лицевого черепа присутствуют по четыре воздухоносные полости — придаточные пазухи носа. Название каждой из пазух происходит от названия костей, которые образуют стенки пазух (верхнечелюстная (гайморова пазуха), лобная, клиновидная (основная) пазухи, а также решетчатый лабиринт).

Гайморовых пазух у человека две — правая и левая. По объему — это наибольшие среди всех пазух (средний объем каждой из них по 12–13 см куб.). Пазухи выстланы той же самой слизистой оболочкой, что и полость носа.

В самой слизистой оболочке находится множество слизистых желез, сосудистых сплетений и нервных окончаний. Эти особенности создают все необходимые условия для увлажнения, согревания, очистки воздуха проходящего через пазухи. Придаточные пазухи носа — это своего рода кондиционер и биологический фильтр организма.

Каждая из пазух открывается в полость носа посредством отверстий (соустьев), которые способствуют постоянной циркуляции воздуха и очищению пазух. Такие соустья во время насморка из-за отека слизистой закрываются, циркуляция воздуха в пазухе нарушается, соответственно создаются благоприятные условия для роста микрофлоры, начинает скапливаться, не находя оттока, патологическое содержимое (слизь, гной), — в этом и заключается болезнь.

Причины возникновения гайморита

Причинами возникновения и развития гайморита являются:

1. Проникновение инфекции (вирусной, бактериальной, грибковой) в слизистую оболочку пазухи.

2. Cнижение общей и локальной иммунной защиты организма.

3. Нарушение носового дыхания и вентиляции полости пазухи.

Ключевым моментом или временной гранью между обычным простудным насморком и началом гайморита есть закрытие естественного соустья (канала) между пазухой и полостью носа. В результате прекращается нормальная вентиляция и отток содержимого из пазухи.

В норме внутренний диаметр естественного соустья пазухи в среднем составляет 1,0–1,5 мм. Это объясняет тот факт, почему достаточно небольшого отека слизистой оболочки для закрытия просвета соустья.

Развитие и протекание синуситов, в частности гайморита, фронтита и т. д. за последние десятилетия значительно изменились. То, что раньше считалось «классикой», доказанной фактами, — сегодня встречается редко. К примеру, если раньше среди причин гайморита, в основном рассматривали инфекционное начало, то сегодня на первое и второе места по значимости вышли снижение локального и общего иммунитета, нарушение носового дыхания вследствие увеличения частоты иммунодефицитов, аллергических ринитов, полипов, гипертрофии слизистой оболочки полости носа и пазух.

Существует два ежегодных пика заболеваемости гайморитами:

1. Февраль, март — сезон увеличения количества ОРЗ и гриппа и, как следствие их осложнений в виде синуситов, отитов, бронхитов.

2. Август, сентябрь — сезон отдыха на морях и океанах, переезды, акклиматизация, широкое использование кондиционеров в быту.

На фоне таких изменений все чаще и чаще банальные ОРЗ, зубной кариес и стоматологические манипуляции заканчиваются гайморитами.

Снижение сопротивляемости организма, особенности анатомического строения носовых раковин и перегородки, из-за которых затрудняется отток воспалительной жидкости из пазух, нерациональное лечение исходного заболевания — все эти факторы способствуют возникновению гайморита, усложняют его течение, приводят в ряде случаев к переходу острого гайморита в хронический.

По клиническому течению гаймориты разделяются на несколько форм, которые по мере развития заболевания переходят одна в другую:

1. Острый гайморит (длительность до 4 недель):

а) катаральная (отечная форма);

б) гнойная форма;

в) некротическая (с агрессивным тяжелым течением).

2. Хронический гайморит (длительность более 4 недель):

а) гнойная форма;

б) полипозная;

в) смешанная (гнойно-полипозная).

Симптомы гайморита

При остром гайморите обычно отмечаются:

· длительный насморк со слизистыми или гнойными выделениями из носа;

· кашель особенно в утреннее и ночное время (стекание гнойных выделений в горло и гортань);

· заложенность носа;

· головная боль, как правило, односторонняя (на стороне больной пазухи), усиливающаяся при наклоне головы вниз, при чихании, кашле, локализуется в надбровной области, области переносицы;

· чувство давления в области носа, гайморовой пазухи;

· озноб;

· повышение температуры тела до 37,5–38 ºС;

· недомогание, слабость;

· иногда наблюдается легкая припухлость мягких тканей в области передней стенки пораженной пазухи, отечность нижнего века;

· снижение обоняния;

· ощущение гнилостного запаха, что может быть косвенным признаком гнойной формы заболевания.

Для хронического гайморита характерны:

· общая слабость;

· недомогание;

· быстрая утомляемость;

· головная боль (чаще в вечернее время);

· заложенность носа;

· снижение обоняния.

Следует отметить, что проявления хронического гайморита выражены значительно меньше, чем при остром гайморите. Головная боль обычно нерезкая, без четкой локализации, чаще больного беспокоит ощущение тяжести в голове. Отмечается быстрая утомляемость, особенно при умственном труде.

Носовое дыхание чаще всего затруднено. Иногда больные жалуются на заложенность носа в положении лежа, обычно более выраженное на стороне пораженной пазухи. Выделения из носа могут быть слизистыми или гнойными в зависимости от формы хронического гайморита. Затекающие выделения, раздражая слизистую оболочку глотки, вызывают неприятные ощущения, присущие хроническому катару носоглотки — першение, болезненность в горле при глотании, сухость. Порой эти жалобы у больных хроническим гайморитом являются основными.

Для вазомоторного и аллергического риносинуситов характерно волнообразное течение с периодическими ремиссиями. Клиническая картина обострения характеризуется теми же симптомами, что и при остром гайморите.

Осложнения при гайморите

Гайморит (гнойная, некротическая формы) — одно из тяжелых и опасных заболеваний. Частота осложнений в среднем составляет 5–8% от общего количества заболевших. Это обусловлено близостью придаточных пазух носа к глазнице, головному мозгу, общей системой кровеносных и лимфатических сосудов, иногда врожденными изменениями в анатомии носа и придаточных пазух.

Способствующие факторы:

· Самолечение и позднее обращение за квалифицированной помощью.

· Неправильная и/или поздняя диагностика и лечение.

· Длительное стойкое нарушение носового дыхания (из-за гипертрофии носовых раковин, искривленной перегородки носа, полипов носа).

· Предшествующее изменение слизистой оболочки полости носа (аллергический, вазомоторный ринит, полипы носовой полости).

· Снижение иммунной защиты организма.

Виды осложнений синуситов (гайморитов, фронтитов и т. д.)

1. Грозные внутричерепные осложнения гайморита — менингит, абсцесс мозга, тромбофлебит пещеристой и верхней продольной пазух.

2. Глазничные осложнения — реактивный отек века, абсцесс века, флегмона клетчатки орбиты и как следствие слепота.

3. Риногенный сепсис.

4. Осложнения со стороны других органов (отиты, бронхиты, пневмонии, воспалительные заболевания сердца, почек).

Диагностика гайморита

Согласно мировым стандартам качества оказания медицинской помощи вылечить гайморит возможно только при условии ликвидации причин развития этого заболевания.

Специалисты поликлиники «ДОКТОР АЛЕКС» руководствуются именно этим подходом в диагностике и лечении синуситов. Точный, своевременный, правильный диагноз — вот с чего начинается удачный исход синусита (гайморита, фронтита).

Комплексная диагностика синуситов с учетом индивидуальных особенностей включает в себя:

1. Анализ жалоб, истории развития болезни у пациента.

2. Анализ ранее проводимого лечения и его эффективности у конкретного пациента.

3. Анализ сопутствующих заболеваний.

4. Риноэндоскопическая диагностика состояния полости носа и придаточных пазух.

В поликлинике «ДОКТОР АЛЕКС» впервые в Харькове применяется уникальная инновационная методика. Уже на стадии первичной консультации используется риноэндоскопия, которая в лучших клиниках мира является «золотым стандартом» в диагностике и лечении заболеваний носа и околоносовых пазух.

С помощью специального аппарата — эндоскопа можно осмотреть все ЛОР органы, заглянуть в придаточные пазухи носа, оценить состояние слизистой. Этот метод позволяет врачу поставить диагноз более точно, избежав лишних обследований.

5. Рентгенография придаточных пазух носа.

6. В каждой индивидуальной ситуации при необходимости возможно проведение:

— спиральной компьютерной томографии (СКТ) придаточных пазух нос;

— бактериологического анализа содержимого пазух;

— проведение аллерготестов;

— общеклинических анализов крови;

— проведение иммунограммы;

— консультации со смежными специалистами.

Источник

Гайморит — воспалительный процесс, локализованный на слизистой оболочке гайморовых пазух верхней челюсти, иногда патологический процесс распространяется и на придаточные пазухи. По локализации поражения различают односторонний и двухсторонний гайморит.

Причины заболевания

Острая форма воспаления может возникнуть вследствие переохлаждения и на фоне сниженного иммунитета. Часто оно является осложнением недолеченного, затянувшегося ринита (насморка). Важно вовремя лечить стоматологические заболевания, такие как пульпит и периодонтит, чтобы недопустить возможных осложнений. Инфекция из больных зубов легко распространяется гематогенным путем и поражает верхнечелюстные пазухи — так развивается одонтогенный гайморит.

Хронический гайморит чаще всего развивается из острого. Затянувшийся патологический процесс провоцирует утолщение слизистой оболочки носа, разрастание соединительной ткани, утолщение и деформацию носовых перегородок.

Признаки гайморита

Острое воспаление гайморовых пазух характеризуется ярко выраженными симптомами:

повышением температуры;
ухудшением общего состояния — слабость, апатия, сонливость, светобоязнь;
головной болью, усиливающаяся при повороте головы и опускании вниз;
слезотечением, резкой болью при кашле, смехе и чихании;
отеком и припухлостью в области носа и под глазами;
болью в области верхнечелюстного синуса;
обильными слизисто-гнойными выделениями из носа.

При переходе острой формы в хроническую симптомы гайморита становятся менее выраженными:

нарушение обоняния на стороне поражения;
головная боль, беспокоящая преимущественно в ночное время;
постоянная заложенность носа, выделения слизистого секрета практически отсутствуют;
затруднение носового дыхания;
быстрая утомляемость, ухудшение памяти и концентрации;
субфебрильная (повышение температуры на протяжении длительного времени ) температура.

Профилактика гайморита заключается в своевременном лечении ринитов и острых респираторных вирусных инфекций, регулярной санации полости рта и укреплении иммунитета.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза ЛОРу обычно достаточно сбора анамнеза. Врач может назначить рентгенографию верхнечелюстных пазух. Это нужно для определения локализации процесса, вовлеченности в него окружающих тканей. На снимке четко прослеживается уровень экссудата в гайморовой пазухе.

Как лечить гайморит

Зачастую с гайморитом можно справиться с помощью медикаментозной терапии. Врачи “ОН Клиник Днепр” назначают антибиотики широкого спектра действия, антисептики. После и во время применения курса антибиотиков необходим курс пробиотических препаратов для восстановления естественной микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Для активного оттока экссудата применяют капли и спреи на основе морской воды, осуществляя промывание носа при гайморите.

Для смягчения и восстановления слизистой оболочки носа можно использовать препараты с натуральными маслами. Параллельно назначают поддерживающие препараты — витамины и иммуномодуляторы для укрепления защитных сил организма.

При возникновении осложнений требуется малоинвазивное хирургическое лечение гайморита. В стационаре выполняют прокол гайморовой пазухи иглой и удаляют гнойное содержимое.

Если вы замечаете у себя симптомы гайморита, немедленно обратитесь к отоларингологу. Это поможет вовремя диагностировать и пролечить воспаление, минимизировав риск развития осложнений.

Источник

Воспалительный процесс в пазухах носа в медицине носит название – гайморит. Болезнь нужно лечить, как только обнаружены даже незначительные характерные симптомы. Это поможет избежать применения прокола гайморовых пазух, а также осложнений, которыми чревата данная процедура.

Почему появляется заболевание?

Воспаление гайморовых пазух почти всегда проявляется в качестве осложнения ринита или патологий простудной этиологии, если терапия проводилась неправильно или не была доведена до конца. Кроме того, патология может развиться:

при аномальном строении либо патологическом состоянии носоглотки – аденоидных разрастаниях, искривлённой перегородке носа, нарушениях в нижнем отделе носа;
при неверно проводимой антибиотикотерапии – патогены оказались устойчивы к антибактериальным средствам;
при чрезмерно сухом либо загрязненном воздухе в жилище;
при поражении грибковой флорой на фоне ослабленной иммунной системы;
при аллергии, проявляющейся такими недугами, как аллергический ринит или бронхиальная астма;
при инфицировании в носоглотке хронической формы – хроническом тонзиллите либо аденоидите;
при не до конца вылеченном кариесе.

Важно! Появление воспаления в пазухах носа может быть спровоцировано бактериями, такими как стрептококк, стафилококк, пневмококк, диплококк, вирусами, а в редких случаях и грибками.

Какова опасность прокола при воспалении гайморовых пазух?

При особенно тяжелом течении гайморита врач может порекомендовать проведение пункции. Эта процедура подразумевает выполнение прокола гайморовых пазух специальным шприцем, чтобы вывести гнойный секрет.

После прокалывания пазухи носа доктор откачивает гнойную слизь и обрабатывает полость с помощью бактерицидного раствора. В случае проведения манипуляции с нарушением техники существует риск развития таких осложнений:

менингит или отит;
гнойное воспаление в районе щеки;
закупоривание сосудов в кожных покровах лица;
отечность мягких тканей из-за повреждения в процессе прокола.

Чтобы избежать возникновения подобных негативных последствий, рекомендуется своевременно обращаться за медицинской помощью при обнаружении любых признаков гайморита.

Какие бывают виды лечения гайморита кроме прокола

Вылечить гайморит без прокола с помощью лишь одного лекарства не получится, поэтому при подобном заболевании требуется комплексный подход. Кроме медикаментов в капельной форме, нужно принимать таблетки, выполнять ингаляции, посещать физиотерапевтические процедуры. Не лишним будет в качестве вспомогательного лечения использовать и средства нетрадиционной медицины.

Промывание носовых пазух, ингаляции, прогревание

Во избежание использования при гайморите такой методики как пункция, можно прибегнуть к помощи промывания. Этот метод в народе именуют «кукушкой». В процессе выполнения процедуры в носовых пазухах перемещается специальная жидкость с помощью катетера.

Промывание носа «Кукушка»

При данной манипуляции в один носовой проход вводится раствор с антибактериальным действием, а через второй проход выводится гнойный секрет.

Страшиться такой манипуляции не следует – она безболезненная и очень эффективная. Состояние улучшается немедленно по завершению промывания (исчезает заложенность в носу). Полностью избавиться от заболевания можно после семи процедур, но лишь в том случае, если недуг находится на раннем этапе развития.

Также при гайморите можно прибегнуть к помощи ингаляций. Для этого используется специальное устройство небулайзер. Чаще всего для проведения манипуляции используется физиологический раствор. Хотя можно воспользоваться и народными средствами:

картошку нужно вымыть и сварить вместе с кожурой, потом вылить воду, накрыться с головой плотной тканью и дышать над паром;
лук (2 штуки среднего размера) разрезать на полукольца и дышать его парами, одновременно выполняя массаж пазух (выполнять манипуляцию следует трижды в сутки в течение 10 дней);
в воде (0,2 л) разбавить пихтовое масло (10 капелек) и дышать этим запахом;
в 3 литрах горячей воды развести соду (1 ч. ложка) и звездочку (1/10 ч. ложки), накрыться с головой плотной тканью и дышать поначалу через нос, а затем через рот.

Что касается прогревания, при остром гайморите такое лечение запрещено. Под действием тепла увеличивается отечность, что приводит к увеличению заложенности носа. Поэтому, прежде чем приступить к подобной терапии, нужно обратиться за консультацией к врачу, чтобы точно диагностировать заболевание.

Важно! При отсутствии температуры разрешено использовать для прогревания парафиновые аппликаторы или мешочек с солью. Кроме того, если разрешит врач, можно с этой же целью посещать баню.

Капли при гайморите, физиотерапевтическое лечение

На фоне воспаления гайморовых пазух показано лечение лекарствами в форме капель и спреев:

С сосудосуживающим действием (Нафазолином, Ксилином), чтобы снять отечность и облегчить дыхание через нос. Продолжительность применения максимум 7-10 суток.
Гормональных спреев (Фликсоназе, Назонекса) для эффективного устранения отечности. Разрешено применять на протяжении пары месяцев. Чаще всего назначаются на фоне полипозного гайморита хронического течения.
Спреев с увлажняющим эффектом (Хьюмера, Ринолюкса, Аквалора). Это препараты, в основе которых морская вода, они помогают увлажнить носовую слизистую.
Антибактериальных (Биопарокса, Изофры и пр.). В их составе содержится антибактериальное вещество с местным действием.
Растительных (Синуфорте) средств, способствующих разжижению и выведению вязкого содержимого в пазухах.

При гайморите происходит нарушение циркуляции крови в районе носа, что приводит к появлению заложенности и головных болей. Для снятия подобной симптоматики рекомендуется прохождение физиотерапевтических процедур:

электрофореза;
УФО;
ультразвука;
лазерного прогревания;
УВЧ.

Антибактериальные препараты

При некоторых формах гайморита врач может назначить антибиотики с широким спектром действия в таблетированной или капсулированной форме, а иногда и в виде раствора для уколов.

Для лечения воспаления гайморовых пазух показано применение следующих групп антибактериальных средств:

Обычных и защищенных препаратов пенициллинового ряда – Амоксициллина, Аугментина, Флемоклава и пр. Если у пациента нет аллергии, специалисты отдают предпочтение этой группе медикаментов.
Цефалоспоринов – Цефтриаксона, Цефатоксима и др. По оказываемому эффекту и составу лекарства данной группы схожи с пенициллинами, однако они более устойчивы по отношению к бактериям.
Макролидов – Сумамеда, Азитромиина и пр. Назначают в том случае, если пенициллины вызывают у пациента аллергию. Препараты данной группы на фоне лечения гайморита активны по отношению к внутриклеточным бактериям (хламидиям, уреаплазме). Больные неплохо переносят эти антибиотики.
Антибиотики прочих групп назначают в редких случаях. Они используются как резерв либо в том случае, когда у больного при бактериальном посеве выделений из гайморовых пазух обнаружена чувствительность патогенов к определенному лекарству.

Аптечные препараты для лечения гайморита

Помимо уже перечисленных медикаментов, лечить гайморит без прокола можно противовоспалительными препаратами – Кеторолом, Кетопрофеном, Найзом, Ибупрофеном.

Стоит заметить, что лекарства этой группы не рекомендуется применять больше 5 суток, поскольку под их воздействием происходит ухудшение эластичности сосудистых стенок, что нередко становится причиной носового кровотечения и инфицирования кровотока.

Также для устранения признаков гайморита доктор может прописать приём кортикостероидов. Эти лекарства способствуют снятию болевого синдрома, снижению температуры и купированию воспалительного процесса.

Но подобные медикаменты могут серьёзно повлиять на функции организма, по этой причине их назначают в крайнем случае. Чаще всего из этой группы при гайморите показан прием Дексаметазона или Преднизолона.

Антигистаминные средства

Прием антигистаминных препаратов назначается на фоне гайморита, проявившегося при аллергии либо при сильной интоксикации. Антигистамины благоприятствуют снятию отечности слизистых. Чаще всего при воспалении гайморовых пазух рекомендуют лечение Кларотадином, Эриусом, Цетрином и пр.

Эти лекарством назначают только как вспомогательное средство, их не применяют в качестве самостоятельного медикамента при гайморите.

Муколитики

В составе комплексной терапии при гайморите может быть назначен прием муколитиков:

Флуимуцила. Активная составляющая препарата – ацетилцистен. Благодаря его воздействию на организм происходит разрушение мукополисахаридов внутрисинусовой жидкости с её последующим разжижением. Также лекарство производят в форме спрея (Ринофлуимуцил) с доконгестантом в составе, благодаря которому восстанавливается внешнее дыхание.
Флюдитека. Главное действующее вещество – карбоцистеин. Он способствует разрушению гликопротеинов слизистого секрета с последующим его выведением.
Синупрета. Натуральное средство, способствующее регуляции мукоцилиарного клиренса. Под влиянием действующих компонентов, содержащихся в составе препарата, происходит разжижение секрета и купируется воспалительный процесс.

Растительные средства

При лечении воспаления гайморовых пазух в качестве вспомогательной терапии можно прибегнуть к помощи народных растительных средств.

Но перед тем, как приступить к применению таких лекарств, нужно обязательно проконсультироваться с доктором, а также провериться на наличие аллергической реакции на травы, входящие в состав препаратов.

Ознакомимся с некоторыми растительными средствами, которые помогут справиться с гайморитом.

С репчатым луком. Берем луковицу и делим её на 4 части. Одну четвертушку натираем на тёрке и заворачиваем в марлю, сложенную в несколько слоёв. Полученный мешочек прикладываем к носу сначала на одну, а затем на другую сторону. Манипуляцию следует повторять неоднократно. Изначально может беспокоить жжение, но такое ощущение будет не долгим. Гнойный секрет полностью исчезнет после 10 манипуляций. Одновременно прикладыванием мешочка, для достижения большего эффекта, нужно делать массаж области носа.
С листьями каланхоэ. Листочки цветка нужно вымыть, измельчить и класть в носовую полость. Под влиянием вещества, содержащегося в листьях, больной скоро начнёт чихать, что способствует очищению носа. Процедуру следует проводить до 4 раз в сутки, пока недуг окончательно не пройдет.
С медом и луком. Нужно взять в равных количествах настоящий мёд, луковый сок, спирт, подсолнечное масло, измельченное хозяйственное мыло и молоко. Все компоненты помещаем в емкость и нагреваем до полного растворения. В полученном составе смачиваем турунду из ваты и вставляем в ноздрю. Процедуру следует повторять трижды в сутки на протяжении 3 недель. Средство должно все это время храниться в условиях холодильника.
Со свеклой. Вещества, содержащиеся в этом овоще, обладают антибактериальными свойствами. Поэтому свекольный сок часто используют на фоне воспаления гайморовых пазух. Надо капать в свежевыжатый сок в носовые проходы до 4 раз в течение дня. Для получения максимального эффекта, прежде чем капать свекольный сок в нос, надо провести промывание носовых ходов с помощью солевого раствора. Кроме того, при появлении сильного чувства жжения нужно в сок свеклы добавить немного воды.
С алоэ. Для лечения гайморита нужно закапывать нос соком алоэ по 2 капельки в каждый носовой проход. Кратность проведения процедуры – трижды в день.

В каких случаях без прокола все-таки не обойтись?

Проведение пункции (прокола) на фоне воспаления гайморовых пазух является обязательной процедурой в том случае, когда заболевание запущено, а другие консервативные методики не приносят желаемого результата. В этом случае, если не выполнить пункцию, может развиться менингит или начаться воспалительный процесс в мозговых оболочках.

Заключение

Есть много методик, которые помогают справиться с гайморитом без проведения пункции. Но заниматься самолечением не стоит, в подобной ситуации лучше обратиться за специализированной помощью, чтобы избежать возможных серьёзных последствий.

Источник