Лечение гайморита фромилид уно
Кто рассчитывает обеспечить себе здоровье, пребывая в лени, тот поступает так же глупо, как и человек, думающий молчанием усовершенствовать свой голос. © Плутарх
«Фромилид Уно» является полусинтетическим макролидным антибиотиком широкого спектра действия. Активное вещество препарата — кларитромицин. Средство выпускается в форме таблеток пролонгированного действия, капсул, гранул для приготовления суспензии, лиофилизата для приготовления раствора для капельниц.
Инструкция по применению препарата «Фромилид Уно»
«Фромилид Уно» назначают для лечения фарингита, тонзиллита, острого гайморита, при внебольничной пневмонии, обострении хронического бронхита. Препарат также применяют при неосложненных инфекциях подкожной клетчатки и кожи. В сочетании с «Омепразолом»и «Амоксициллином» его назначают при инфекциях, вызванных хеликобактером, в том числе при язве желудка и 12-перстной кишки.
«Фромилид Уно» принимают внутрь, независимо от приема пищи. Лекарственную форму пролонгированного действия нужно принимать во время еды. Взрослым и детям в возрасте от двенадцати лет или с массой тела больше 33 кг препарат следует принимать 2 раза в сутки (каждые двенадцать часов): при тонзиллите и фарингите следует пить по 250 мг в течение десяти дней; при остром гайморите — по 500 миллиграммов в течение 2-х недель; при остром течении хронического бронхита — по 500 миллиграммов в течение 1-2 недели, при внебольничной пневмонии — по 250 миллиграммов в течение недели, при неосложненных инфекциях кожи — по 250 миллиграммов в течение 1-2 недель.
Лекарственную форму пролонгированного действия принимают по 500 мг один раз в сутки, при тяжелой инфекции — до 1 грамма 1 раз в сутки, в течение 5-14 дней. Внутривенное введение препарата проводят взрослым 2 раза в день по 500 мг. Его нужно вводить медленно, нескольким более 1 часа. Лечение нужно проводить в течение двух-пяти дней, затем можно перейти на пероральный прием средства. Для приготовления раствора «Фромилид Уно» к 500 мг лиофилизата следует добавить 10 миллилитров стерильной воды для инъекций. Перед инъекцией приготовленный раствор разводят 250 миллилитрами 5%-ного раствора декстрозы.
Внутримышечное введение «Фромилида Уно» противопоказано.
Отзывы, побочные действия «Фромилид Уно»
По отзывам, во время приема «Фромилид Уно» могут наблюдаться следующие побочные действия. Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, беспокойство, ночные кошмары, депрессия, судороги, дезориентация, деперсонализация, галлюцинации, спутанность сознания, психоз. Со стороны системы органов пищеварения: рвота, тошнота, горечь во рту, боли в животе, диарея, стоматит, изменение цвета зубов и языка, кандидоз слизистой полости рта, острый панкреатит, желтуха, гепатит, в редких случаях — псевдомембранозный колит, печеночная недостаточность.
По отзывам во время лечения препаратом возможно появление аллергических реакций: кожный зуд, сыпь, крапивница.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: мерцание и трепетание желудочков, желудочковая тахикардия. Со стороны органов чувств: звон и шум в ушах, изменение вкуса, нарушение обоняния, в редких случаях — обратимая потеря слуха, появляющаяся только во время применения препарата. Со стороны органов кроветворения — тромбоцитопения (кровоизлияния, необычные кровотечения). Следует знать, что при наличии сильных воспалительных процессов совместный прием «Фромилида» и алкоголя опасен для здоровья.
Нравится | 0
Не нравится | 0
Расскажите о нас друзьям!
Комментарии
Источник
ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ
÷ÚÒÏÓÌÙÍ (ÔÁÂÌÅÔËÉ, ÒÁÓÔ×ÏÒ ÄÌÑ ÐÒÉÅÍÁ ×ÎÕÔÒØ, ÒÁÓÔ×ÏÒ ÄÌÑ ×/× ××ÅÄÅÎÉÑ): ÆÁÒÉÎÇÉÔ, ÔÏÎÚÉÌÌÉÔ, ÏÓÔÒÙÊ ÇÁÊÍÏÒÉÔ, ÏÂÏÓÔÒÅÎÉÅ ÈÒÏÎÉÞÅÓËÏÇÏ ÂÒÏÎÈÉÔÁ, ×ÎÅÂÏÌØÎÉÞÎÁÑ ÐÎÅ×ÍÏÎÉÑ, ÎÅÏÓÌÏÖÎÅÎÎÙÅ ÉÎÆÅËÃÉÉ ËÏÖÉ É ÐÏÄËÏÖÎÏÊ ËÌÅÔÞÁÔËÉ; ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÁ É ÌÅÞÅÎÉÅ ÄÉÓÓÅÍÉÎÉÒÏ×ÁÎÎÏÊ ÉÎÆÅËÃÉÉ, ×ÙÚ×ÁÎÎÁÑ Mycobacterium avium É Mycobacterium intracellulare .
÷ÚÒÏÓÌÙÍ (ÔÁÂÌÅÔËÉ) × ËÏÍÂÉÎÁÃÉÉ Ó ÁÍÏËÓÉÃÉÌÌÉÎÏÍ É ÏÍÅÐÒÁÚÏÌÏÍ/ÌÁÎÓÏÐÒÁÚÏÌÏÍ × ×ÉÄÅ ÔÒÏÊÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ ÐÒÉ ÉÎÆÅËÃÉÑÈ, ×ÙÚ×ÁÎÎÙÈ Helicobacter pylori, ×ËÌÀÞÁÑ ÑÚ×ÅÎÎÕÀ ÂÏÌÅÚÎØ 12-ÐÅÒÓÔÎÏÊ ËÉÛËÉ. ÷ ËÏÍÂÉÎÁÃÉÉ ÏÍÅÐÒÁÚÏÌÏÍ ÉÌÉ ÒÁÎÉÔÉÄÉÎÁ ×ÉÓÍÕÔÁ ÃÉÔÒÁÔÏÍ × ×ÉÄÅ Ä×ÏÊÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ ÄÌÑ ÌÅÞÅÎÉÑ ÏÓÔÒÏÊ ÑÚ×Ù 12-ÐÅÒÓÔÎÏÊ ËÉÛËÉ, ×ÙÚ×ÁÎÎÏÊ Helicobacter pylori.
äÌÑ ìæ ÐÒÏÌÏÎÇÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ, ×ÚÒÏÓÌÙÍ: ÉÎÆÅËÃÉÉ ÎÉÖÎÉÈ ÄÙÈÁÔÅÌØÎÙÈ ÐÕÔÅÊ (× Ô.Þ. ÂÒÏÎÈÉÔ, ÐÎÅ×ÍÏÎÉÑ), ÉÎÆÅËÃÉÉ ×ÅÒÈÎÉÈ ÏÔÄÅÌÏ× ÄÙÈÁÔÅÌØÎÙÈ ÐÕÔÅÊ (× Ô.Þ. ÆÁÒÉÎÇÉÔ, ÓÉÎÕÓÉÔ), ÉÎÆÅËÃÉÉ ËÏÖÉ É ÍÑÇËÉÈ ÔËÁÎÅÊ (× Ô.Þ. ÆÏÌÌÉËÕÌÉÔ, ÒÏÖÁ).
äÅÔÑÍ (ÔÁÂÌÅÔËÉ, ÒÁÓÔ×ÏÒ ÄÌÑ ÐÒÉÅÍÁ ×ÎÕÔÒØ): ÆÁÒÉÎÇÉÔ, ÔÏÎÚÉÌÌÉÔ, ×ÎÅÂÏÌØÎÉÞÎÁÑ ÐÎÅ×ÍÏÎÉÑ, ÏÓÔÒÙÊ ÇÁÊÍÏÒÉÔ, ÏÓÔÒÙÊ ÓÒÅÄÎÉÊ ÏÔÉÔ, ÎÅÏÓÌÏÖÎÅÎÎÙÅ ÉÎÆÅËÃÉÉ ËÏÖÉ É ÐÏÄËÏÖÎÏÊ ËÌÅÔÞÁÔËÉ; ÄÉÓÓÅÍÉÎÉÒÏ×ÁÎÎÁÑ ÉÎÆÅËÃÉÑ, ×ÙÚ×ÁÎÎÁÑ Mycobacterium avium É Mycobacterium intracellulare.
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ
ËÁÐÓÕÌÙ, ÔÁÂÌÅÔËÉ ÐÒÏÌÏÎÇÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÐÏËÒÙÔÙÅ ÏÂÏÌÏÞËÏÊ, ÔÁÂÌÅÔËÉ ÐÏËÒÙÔÙÅ ÏÂÏÌÏÞËÏÊ, ÇÒÁÎÕÌÙ ÄÌÑ ÐÒÉÇÏÔÏ×ÌÅÎÉÑ ÓÕÓÐÅÎÚÉÉ ÄÌÑ ÐÒÉÅÍÁ ×ÎÕÔÒØ, ÌÉÏÆÉÌÉÚÁÔ ÄÌÑ ÐÒÉÇÏÔÏ×ÌÅÎÉÑ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÄÌÑ ÉÎÆÕÚÉÊ, ÐÏÒÏÛÏË ÄÌÑ ÐÒÉÇÏÔÏ×ÌÅÎÉÑ ÓÕÓÐÅÎÚÉÉ ÄÌÑ ÐÒÉÅÍÁ ×ÎÕÔÒØ,
íÙ ÞÁÓÔÏ ÚÁÄÁÅÍÓÑ ×ÏÐÒÏÓÏÍ: «íÏÖÎÏ ÌÉ ÏÔËÒÙÔØ ËÁÐÓÕÌÕ Ó ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÙÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ?». ðÒÉÞÉÎÙ ÍÏÇÕÔ ÂÙÔØ ÒÁÚÎÙÅ – ÎÅÖÅÌÁÎÉÅ ÉÌÉ ÎÅ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔØ ÐÒÏÇÌÏÔÉÔØ ËÁÐÓÕÌÕ, ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔØ ÕÍÅÎØÛÉÔØ ÄÏÚÉÒÏ×ËÕ, ÓÍÅÛÁÔØ Ó ÄÅÔÓËÉÍ ÐÉÔÁÎÉÅÍ ÄÌÑ ÒÅÂÅÎËÁ É Ô.Ð. þÉÔÁÔØ ÄÁÌÅÅ…
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ
çÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ Ë ËÏÍÐÏÎÅÎÔÁÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ÐÏÒÆÉÒÉÑ, ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÁÓÔÅÍÉÚÏÌÁ, ÃÉÚÁÐÒÉÄÁ, ÐÉÍÏÚÉÄÁ, ÔÅÒÆÅÎÁÄÉÎÁ, ÜÒÇÏÔÁÍÉÎÁ É ÄÒ. ÁÌËÁÌÏÉÄÏ× ÓÐÏÒÙÎØÉ, ÍÉÄÁÚÏÌÁÍÁ ÄÌÑ ÐÒÉÅÍÁ ×ÎÕÔÒØ, ÁÌÐÒÁÚÏÌÁÍÁ, ÔÒÉÁÚÏÌÁÍÁ; ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ.
äÌÑ ìæ ÐÒÏÌÏÎÇÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ (ÄÏÐÏÌÎÉÔÅÌØÎÏ): ÔÑÖÅÌÁÑ èðî (ëë ÍÅÎÅÅ 30 ÍÌ/ÍÉÎ), ÄÅÔÓËÉÊ ×ÏÚÒÁÓÔ (ÄÏ 18 ÌÅÔ).
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
÷ÎÕÔÒØ, ÔÁÂÌÅÔËÉ É ÒÁÓÔ×ÏÒ ÄÌÑ ÐÒÉÅÍÁ ×ÎÕÔÒØ ÐÒÉÎÉÍÁÀÔ ÎÅÚÁ×ÉÓÉÍÏ ÏÔ ÐÒÉÅÍÁ ÐÉÝÉ; ìæ ÐÒÏÌÏÎÇÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÐÒÉÎÉÍÁÀÔ ÃÅÌÉËÏÍ, ÎÅ ÒÁÚÌÁÍÙ×ÁÑ É ÎÅ ÒÁÚÖÅ×Ù×ÁÑ, ×Ï ×ÒÅÍÑ ÅÄÙ.
÷ÚÒÏÓÌÙÍ É ÄÅÔÑÍ ÓÔÁÒÛÅ 12 ÌÅÔ ÉÌÉ Ó ÍÁÓÓÏÊ ÔÅÌÁ ÂÏÌÅÅ 33 ËÇ. äÌÑ ÔÁÂÌÅÔÏË: ÐÒÉ ÆÁÒÉÎÇÉÔÅ É ÔÏÎÚÉÌÌÉÔÅ, ×ÙÚ×ÁÎÎÙÍ S. pyogenes, — ÐÏ 250 ÍÇ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ × ÔÅÞÅÎÉÅ 10 ÄÎÅÊ ËÁÖÄÙÅ 12 Þ; ÐÒÉ ÏÓÔÒÏÍ ÇÁÊÍÏÒÉÔÅ — ÐÏ 500 ÍÇ × ÔÅÞÅÎÉÅ 14 ÄÎÅÊ ËÁÖÄÙÅ 12 Þ; ÐÒÉ ÏÂÏÓÔÒÅÎÉÉ ÈÒÏÎÉÞÅÓËÏÇÏ ÂÒÏÎÈÉÔÁ, ×ÙÚ×ÁÎÎÏÇÏ H. influenzae — ÐÏ 500 ÍÇ × ÔÅÞÅÎÉÅ 7-14 ÄÎÅÊ ËÁÖÄÙÅ 12 Þ, ×ÙÚ×ÁÎÎÏÇÏ H. parainfluenzae — ÐÏ 500 ÍÇ × ÔÅÞÅÎÉÅ 7 ÄÎÅÊ ËÁÖÄÙÅ 12 Þ, ×ÙÚ×ÁÎÎÏÇÏ M. catarrhalis, S. pneumoniae — ÐÏ 250 ÍÇ × ÔÅÞÅÎÉÅ 7-14 ÄÎÅÊ ËÁÖÄÙÅ 12 Þ; ÐÒÉ ×ÎÅÂÏÌØÎÉÞÎÏÊ ÐÒÅ×ÍÏÎÉÉ, ×ÙÚ×ÁÎÎÏÊ H. influenzae — ÐÏ 250 ÍÇ × ÔÅÞÅÎÉÅ 7 ÄÎÅÊ ËÁÖÄÙÅ 12 Þ, ×ÙÚ×ÁÎÎÏÊ S. pneumoniae, C. pneumoniae, M. pneumoniae — ÐÏ 250 ÍÇ × ÔÅÞÅÎÉÅ 7-14 ÄÎÅÊ ËÁÖÄÙÅ 12 Þ; ÐÒÉ ÎÅÏÓÌÏÖÎÅÎÎÙÈ ÉÎÆÅËÃÉÑÈ ËÏÖÉ É ÐÏÄËÏÖÎÏÊ ËÌÅÔÞÁÔËÉ, ×ÙÚ×ÁÎÎÙÈ S. aureus, S. pyogenes — ÐÏ 250 ÍÇ × ÔÅÞÅÎÉÅ 7-14 ÄÎÅÊ ËÁÖÄÙÅ 12 Þ.
÷ÚÒÏÓÌÙÍ ìæ ÐÒÏÌÏÎÇÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ: ÎÅ ÒÁÚÖÅ×Ù×ÁÔØ, ÐÒÏÇÌÁÔÙ×ÁÔØ ÃÅÌÉËÏÍ ÐÏ 500 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÄÅÎØ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÅÄÙ. ðÒÉ ÔÑÖÅÌÏÊ ÉÎÆÅËÃÉÉ — ÄÏ 1000 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÄÅÎØ. äÌÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÌÅÞÅÎÉÑ 5-14 ÄÎÅÊ; ×ÎÅÂÏÌØÎÉÞÎÁÑ ÐÎÅ×ÍÏÎÉÑ É ÓÉÎÕÓÉÔ — 6-14 ÄÎÅÊ.
ó ÃÅÌØÀ ÜÒÁÄÉËÁÃÉÉ Helycobacter pylori × ËÏÍÂÉÎÁÃÉÉ Ó ÄÒ. ìó: ÐÒÅÐÁÒÁÔ — 500 ÍÇ, ÌÁÎÓÏÐÒÁÚÏÌ — 30 ÍÇ É ÁÍÏËÓÉÃÉÌÌÉÎ — 1000 ÍÇ, ×ÓÅ ìó ÐÏ 2 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ, × ÔÅÞÅÎÉÅ 10-14 ÄÎÅÊ; ÐÒÅÐÁÒÁÔ — 500 ÍÇ, ÏÍÅÐÒÁÚÏÌ — 20 ÍÇ É ÁÍÏËÓÉÃÉÌÌÉÎ — 1000 ÍÇ, ×ÓÅ ìó ÐÏ 2 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ, × ÔÅÞÅÎÉÅ 10 ÄÎÅÊ; ÐÒÅÐÁÒÁÔ — 500 ÍÇ 3 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ, ÏÍÅÐÒÁÚÏÌ 40 ÍÇ/ÓÕÔ, × ÔÅÞÅÎÉÅ 14 ÄÎÅÊ, Ó ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÅÍ ÏÍÅÐÒÁÚÏÌÁ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÓÌÅÄÕÀÝÉÈ 14 ÄÎÅÊ × ÄÏÚÅ 20 ÍÇ/ÓÕÔ.
ðÒÉ ÌÅÞÅÎÉÉ É ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉ ÉÎÆÅËÃÉÊ, ×ÙÚ×ÁÎÎÙÈ ËÏÍÐÌÅËÓÏÍ Mycobacterium avium, ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ ×ÎÕÔÒØ ÐÏ 500 ÍÇ 2 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ. íÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÓÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ — 1000 ÍÇ. äÌÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÌÅÞÅÎÉÑ — 6 ÍÅÓ É ÂÏÌÅÅ.
äÅÔÑÍ ÍÌÁÄÛÅ 12 ÌÅÔ É/ÉÌÉ Ó ÍÁÓÓÏÊ ÔÅÌÁ ÍÅÎÅÅ 33 ËÇ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ ÐÏ 15 ÍÇ/ËÇ/ÓÕÔ × 2 ÐÒÉÅÍÁ ËÁÖÄÙÅ 12 Þ × ÔÅÞÅÎÉÅ 10 ÄÎÅÊ.
äÌÑ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉ É ÌÅÞÅÎÉÑ ÉÎÆÅËÃÉÊ, ×ÙÚ×ÁÎÎÙÈ ËÏÍÐÌÅËÓÏÍ Mycobacterium avium ÄÅÔÑÍ ÄÏ 12 ÌÅÔ É/ÉÌÉ ÍÁÓÓÏÊ ÔÅÌÁ ÍÅÎÅÅ 33 ËÇ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ × ×ÉÄÅ ÓÕÓÐÅÎÚÉÉ × ÄÏÚÅ 7.5 ÍÇ/ËÇ ËÁÖÄÙÅ 12 Þ, ÄÏ 500 ÍÇ 2 ÒÁÚÁ × ÄÅÎØ. íÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÓÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ — 1000 ÍÇ. äÌÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÌÅÞÅÎÉÑ ÐÒÉ ÉÎÆÅËÃÉÑÈ, ×ÙÚ×ÁÎÎÙÈ ËÏÍÐÌÅËÓÏÍ Mycobacterium avium — 6 ÍÅÓ É ÂÏÌÅÅ.
÷/× ×ÚÒÏÓÌÙÍ ÐÏ 500 ÍÇ 2 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ, ××ÏÄÑÔ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÂÏÌÅÅ 60 ÍÉÎ. âÏÌÀÓÎÏÅ É ×/Í ××ÅÄÅÎÉÅ ÐÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÏ. ìÅÞÅÎÉÅ ÐÒÏ×ÏÄÑÔ × ÔÅÞÅÎÉÅ 2-5 ÄÎÅÊ, Ó ÄÁÌØÎÅÊÛÉÍ ÐÅÒÅÈÏÄÏÍ ÎÁ ÐÅÒÏÒÁÌØÎÙÊ ÐÒÉÅÍ.
ðÒÉÇÏÔÏ×ÌÅÎÉÅ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ: Ë 500 ÍÇ ÌÉÏÆÉÌÉÚÁÔÁ ÄÏÂÁ×ÌÑÀÔ 10 ÍÌ ÓÔÅÒÉÌØÎÏÊ ×ÏÄÙ ÄÌÑ ÉÎßÅËÃÉÊ; ÐÅÒÅÄ ××ÅÄÅÎÉÅÍ ÅÇÏ ÒÁÚ×ÏÄÑÔ ÎÅ ÍÅÎÅÅ ÞÅÍ 250 ÍÌ 5% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÄÅËÓÔÒÏÚÙ, 5% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÄÅËÓÔÒÏÚÙ × ÒÁÓÔ×ÏÒÅ òÉÎÇÅÒÁ-ÌÁËÔÁÔÁ, 5% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÄÅËÓÔÒÏÚÙ × 0.3%, 0.45% ÉÌÉ 0.9% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÎÁÔÒÉÑ ÈÌÏÒÉÄÁ.
õ ÂÏÌØÎÙÈ Ó èðî (ëë ÍÅÎÅÅ 30 ÍÌ/ÍÉÎ ÉÌÉ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÓÙ×ÏÒÏÔÏÞÎÏÇÏ ËÒÅÁÔÉÎÉÎÁ ÂÏÌÅÅ 3.3 ÍÇ/100 ÍÌ) ÄÏÚÕ ÓÎÉÖÁÀÔ × 2 ÒÁÚÁ, ÌÉÂÏ × 2 ÒÁÚÁ Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÀÔ ÉÎÔÅÒ×ÁÌ ÍÅÖÄÕ ××ÅÄÅÎÉÅÍ. íÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÌÅÞÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× ÜÔÏÊ ÇÒÕÐÐÙ — 14 ÄÎÅÊ.
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
ðÏÌÕÓÉÎÔÅÔÉÞÅÓËÉÊ ÍÁËÒÏÌÉÄÎÙÊ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉË ÛÉÒÏËÏÇÏ ÓÐÅËÔÒÁ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ. îÁÒÕÛÁÅÔ ÓÉÎÔÅÚ ÂÅÌËÁ ÍÉËÒÏÏÒÇÁÎÉÚÍÏ× (Ó×ÑÚÙ×ÁÅÔÓÑ Ó 50S ÓÕÂßÅÄÉÎÉÃÅÊ ÍÅÍÂÒÁÎÙ ÒÉÂÏÓÏÍ ÍÉËÒÏÂÎÏÊ ËÌÅÔËÉ). äÅÊÓÔ×ÕÅÔ ÎÁ ×ÎÅ- É ×ÎÕÔÒÉËÌÅÔÏÞÎÏ ÒÁÓÐÏÌÏÖÅÎÎÙÈ ×ÏÚÂÕÄÉÔÅÌÅÊ. áËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ × ÏÔÎÏÛÅÎÉÉ ÂÏÌØÛÉÎÓÔ×Á ÛÔÁÍÍÏ× ÓÌÅÄÕÀÝÉÈ ÍÉËÒÏÏÒÇÁÎÉÚÍÏ× ÄÏËÁÚÁÎÁ ËÁË in vitro, ÔÁË É × ËÌÉÎÉÞÅÓËÏÊ ÐÒÁËÔÉËÅ — ÁÜÒÏÂÎÙÅ ÇÒÁÍÐÏÌÏÖÉÔÅÌØÎÙÅ ÍÉËÒÏÏÒÇÁÎÉÚÍÙ: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; ÁÜÒÏÂÎÙÅ ÇÒÁÍÏÔÒÉÃÁÔÅÌØÎÙÅ ÍÉËÒÏÏÒÇÁÎÉÚÍÙ: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila; ÄÒ. ÍÉËÒÏÏÒÇÁÎÉÚÍÙ: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae; ÍÉËÏÂÁËÔÅÒÉÉ: Mycobacterium avium complex (MAC) — ËÏÍÐÌÅËÓ, ×ËÌÀÞÁÀÝÉÊ: Mycobacterium avium É Mycobacterium intracellulare; Helicobacter pylori.
âÅÔÁ-ÌÁËÔÁÍÁÚÙ ÎÅ ×ÌÉÑÀÔ ÎÁ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ.
áËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ in vitro — ÁÜÒÏÂÎÙÅ ÇÒÁÍÐÏÌÏÖÉÔÅÌØÎÙÅ ÍÉËÒÏÏÒÇÁÎÉÚÍÙ: Listeria monocytogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococci ÇÒÕÐÐ C, F, G, Streptococci ÇÒÕÐÐÙ viridans; ÁÜÒÏÂÎÙÅ ÇÒÁÍÏÔÒÉÃÁÔÅÌØÎÙÅ ÍÉËÒÏÏÒÇÁÎÉÚÍÙ: Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; ÁÎÁÜÒÏÂÎÙÅ ÇÒÁÍÐÏÌÏÖÉÔÅÌØÎÙÅ ÍÉËÒÏÏÒÇÁÎÉÚÍÙ: Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; ÁÎÁÜÒÏÂÎÙÅ ÇÒÁÍÏÔÒÉÃÁÔÅÌØÎÙÅ ÍÉËÒÏÏÒÇÁÎÉÚÍÙ: Bacteroides melaninogenicus; ÓÐÉÒÏÈÅÔÙ: Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum; ÍÉËÏÂÁËÔÅÒÉÉ: Mycobacterium leprae, Mycobacterium chelonae; ËÁÍÐÉÌÏÂÁËÔÅÒÉÉ: Campylobacter jejuni.
íÉËÒÏÂÉÏÌÏÇÉÞÅÓËÉ ÁËÔÉ×ÎÙÊ ÍÅÔÁÂÏÌÉÔ ËÌÁÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎÁ — 14(R)-ÇÉÄÒÏËÓÉ-ËÌÁÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎ, ×Ä×ÏÅ ÂÏÌÅÅ ÁËÔÉ×ÅÎ, ÞÅÍ ÉÓÈÏÄÎÏÅ ÓÏÅÄÉÎÅÎÉÅ ÐÏ ÏÔÎÏÛÅÎÉÀ Ë Haemophilus influenzae. ëÌÁÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎ É ÅÇÏ ÍÅÔÁÂÏÌÉÔ × ÓÏÞÅÔÁÎÉÉ ÍÏÇÕÔ ÏËÁÚÙ×ÁÔØ ËÁË ÁÄÄÉÔÉ×ÎÏÅ, ÔÁË É ÓÉÎÅÒÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÎÁ Haemophilus influenzae in vitro É in vivo, × ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ ÛÔÁÍÍÁ ÂÁËÔÅÒÉÉ.
âÏÌØÛÉÎÓÔ×Ï ÛÔÁÍÍÏ× ÓÔÁÆÉÌÏËÏËËÏ×, ÕÓÔÏÊÞÉ×ÙÈ Ë ÍÅÔÉÃÉÌÌÉÎÕ É ÏËÓÁÃÉÌÌÉÎÕ, ÒÅÚÉÓÔÅÎÔÎÙ Ë ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ.
÷ÏÚÍÏÖÎÏ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÐÅÒÅËÒÅÓÔÎÏÊ ÒÅÚÉÓÔÅÎÔÎÏÓÔÉ Ë ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ É ÄÒÕÇÉÍ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÁÍ ÇÒÕÐÐÙ ÍÁËÒÏÌÉÄÏ×, Á ÔÁËÖÅ ÌÉÎËÏÍÉÃÉÎÕ É ËÌÉÎÄÁÍÉÃÉÎÕ.
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÂÅÓÐÏËÏÊÓÔ×Ï, ÂÅÓÓÏÎÎÉÃÁ, «ËÏÛÍÁÒÎÙÅ» ÓÎÏ×ÉÄÅÎÉÑ, ÓÕÄÏÒÏÇÉ, ÄÅÐÒÅÓÓÉÑ; ÄÅÚÏÒÉÅÎÔÁÃÉÑ, ÇÁÌÌÀÃÉÎÁÃÉÉ, ÐÓÉÈÏÚ, ÄÅÐÅÒÓÏÎÁÌÉÚÁÃÉÑ, ÓÐÕÔÁÎÎÏÓÔØ ÓÏÚÎÁÎÉÑ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÐÉÝÅ×ÁÒÉÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÄÉÓÐÅÐÓÉÑ, ÔÏÛÎÏÔÁ, Ò×ÏÔÁ, ÇÁÓÔÒÁÌÇÉÑ, ÄÉÁÒÅÑ, ÓÔÏÍÁÔÉÔ, ÇÌÏÓÓÉÔ, ËÁÎÄÉÄÏÚ ÓÌÉÚÉÓÔÏÊ ÏÂÏÌÏÞËÉ ÐÏÌÏÓÔÉ ÒÔÁ, ÉÚÍÅÎÅÎÉÅ Ã×ÅÔÁ ÑÚÙËÁ É ÚÕÂÏ×, ÏÓÔÒÙÊ ÐÁÎËÒÅÁÔÉÔ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ «ÐÅÞÅÎÏÞÎÙÈ» ÔÒÁÎÓÁÍÉÎÁÚ, ÇÅÐÁÔÏÃÅÌÌÀÌÑÒÎÙÊ É ÈÏÌÅÓÔÁÔÉÞÅÓËÉÊ ÇÅÐÁÔÉÔ, ÈÏÌÅÓÔÁÔÉÞÅÓËÁÑ ÖÅÌÔÕÈÁ, ÒÅÄËÏ — ÐÓÅ×ÄÏÍÅÍÂÒÁÎÏÚÎÙÊ ËÏÌÉÔ, ÐÅÞÅÎÏÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ Ó ÌÅÔÁÌØÎÙÍ ÉÓÈÏÄÏÍ × ÏÓÎÏ×ÎÏÍ ÎÁ ÆÏÎÅ ÔÑÖÅÌÙÈ ÓÏÐÕÔÓÔ×ÕÀÝÉÈ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÊ É/ÉÌÉ ÓÏÐÕÔÓÔ×ÕÀÝÅÊ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ óóó: ÖÅÌÕÄÏÞËÏ×ÁÑ ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ, × Ô.Þ. ÔÉÐÁ «ÐÉÒÕÜÔ», ÔÒÅÐÅÔÁÎÉÅ É ÍÅÒÃÁÎÉÅ ÖÅÌÕÄÏÞËÏ×, ÕÄÌÉÎÅÎÉÅ ÉÎÔÅÒ×ÁÌÁ Q-T ÎÁ üëç.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÏÒÇÁÎÏ× ÞÕ×ÓÔ×: ÛÕÍ, Ú×ÏÎ × ÕÛÁÈ, ÉÚÍÅÎÅÎÉÅ ×ËÕÓÁ (ÄÉÓÇÅ×ÚÉÑ); × ÅÄÉÎÉÞÎÙÈ ÓÌÕÞÁÑÈ — ÐÏÔÅÒÑ ÓÌÕÈÁ, ÐÒÏÈÏÄÑÝÁÑ ÐÏÓÌÅ ÏÔÍÅÎÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÏÂÏÎÑÎÉÑ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÏÒÇÁÎÏ× ËÒÏ×ÅÔ×ÏÒÅÎÉÑ: ÒÅÄËÏ — ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÑ (ÎÅÏÂÙÞÎÙÅ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ, ËÒÏ×ÏÉÚÌÉÑÎÉÑ).
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÍÏÞÅ×Ù×ÏÄÑÝÅÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÉÎÔÅÒÓÔÉÃÉÁÌØÎÙÊ ÎÅÆÒÉÔ.
ìÁÂÏÒÁÔÏÒÎÙÅ ÐÏËÁÚÁÔÅÌÉ: ÌÅÊËÏÐÅÎÉÑ, ÇÉÐÅÒËÒÅÁÔÉÎÉÎÅÍÉÑ, ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÑ (× Ô.Þ. ÐÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÅÍÅ ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÞÅÓËÉÈ ìó).
áÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ ÎÁ ËÏÍÐÏÎÅÎÔÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ: ËÏÖÎÁÑ ÓÙÐØ, ÚÕÄ, ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ, ÇÉÐÅÒÅÍÉÑ ËÏÖÉ, ÚÌÏËÁÞÅÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÜËÓÓÕÄÁÔÉ×ÎÁÑ ÜÒÉÔÅÍÁ (ÓÉÎÄÒÏÍ óÔÉ×ÅÎÓÁ-äÖÏÎÓÏÎÁ), ÔÏËÓÉÞÅÓËÉÊ ÜÐÉÄÅÒÍÁÌØÎÙÊ ÎÅËÒÏÌÉÚ, ÁÎÁÆÉÌÁËÔÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ.
ðÒÏÞÉÅ: ÍÉÁÌÇÉÑ, ×ÔÏÒÉÞÎÙÅ ÉÎÆÅËÃÉÉ (ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÕÓÔÏÊÞÉ×ÏÓÔÉ ÍÉËÒÏÏÒÇÁÎÉÚÍÏ×).
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
ðÒÉ ÎÁÌÉÞÉÉ ÈÒÏÎÉÞÅÓËÉÈ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÊ ÐÅÞÅÎÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÐÒÏ×ÏÄÉÔØ ÒÅÇÕÌÑÒÎÙÊ ËÏÎÔÒÏÌØ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÆÅÒÍÅÎÔÏ× × ÓÙ×ÏÒÏÔËÅ ËÒÏ×É.
ó ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ ÎÁ ÆÏÎÅ ìó, ÍÅÔÁÂÏÌÉÚÉÒÕÀÝÉÈÓÑ ÐÅÞÅÎØÀ (ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÉÚÍÅÒÑÔØ ÉÈ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ × ËÒÏ×É).
÷ ÓÌÕÞÁÅ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÇÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ Ó ×ÁÒÆÁÒÉÎÏÍ ÉÌÉ ÄÒ. ÎÅÐÒÑÍÙÍÉ ÁÎÔÉËÏÁÇÕÌÑÎÔÁÍÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ËÏÎÔÒÏÌÉÒÏ×ÁÔØ ÐÒÏÔÒÏÍÂÉÎÏ×ÏÅ ×ÒÅÍÑ.
ðÒÉ ÒÁÚ×ÉÔÉÉ ×ÔÏÒÉÞÎÏÊ ÉÎÆÅËÃÉÉ ÄÏÌÖÎÁ ÂÙÔØ ÎÁÚÎÁÞÅÎÁ ÁÄÅË×ÁÔÎÁÑ ÔÅÒÁÐÉÑ.
ðÒÉ ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÉ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÉÌÉ ÐÏÓÌÅ ÌÅÞÅÎÉÑ ÔÑÖÅÌÏÊ É ÄÌÉÔÅÌØÎÏÊ ÄÉÁÒÅÉ ÓÌÅÄÕÅÔ ÉÓËÌÀÞÉÔØ ÄÉÁÇÎÏÚ ÐÓÅ×ÄÏÍÅÍÂÒÁÎÏÚÎÏÇÏ ËÏÌÉÔÁ, ËÏÔÏÒÙÊ ÔÒÅÂÕÅÔ ÎÅÍÅÄÌÅÎÎÏÊ ÏÔÍÅÎÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ É ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÕÀÝÅÇÏ ÌÅÞÅÎÉÑ.
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ
ðÒÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÍ ÐÒÉÅÍÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ É ìó, ÐÅÒ×ÉÞÎÏ ÍÅÔÁÂÏÌÉÚÉÒÕÀÝÉÈÓÑ ÉÚÏÆÅÒÍÅÎÔÁÍÉ CYP3A, ×ÏÚÍÏÖÎÏ ×ÚÁÉÍÎÏÅ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÉÈ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÊ, ÞÔÏ ÍÏÖÅÔ ÕÓÉÌÉÔØ ÉÌÉ ÐÒÏÄÌÉÔØ ËÁË ÔÅÒÁÐÅ×ÔÉÞÅÓËÉÅ, ÔÁË É ÐÏÂÏÞÎÙÅ ÜÆÆÅËÔÙ. ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÙÊ ÐÒÉÅÍ Ó ÁÓÔÅÍÉÚÏÌÏÍ, ÃÉÚÁÐÒÉÄÏÍ, ÐÉÍÏÚÉÄÏÍ, ÔÅÒÆÅÎÁÄÉÎÏÍ, ÜÒÇÏÔÁÍÉÎÏÍ É ÄÒ. ÁÌËÁÌÏÉÄÁÍÉ ÓÐÏÒÙÎØÉ, ÁÌÐÒÁÚÏÌÁÍÏÍ, ÍÉÄÁÚÏÌÁÍÏÍ, ÔÒÉÁÚÏÌÁÍÏÍ.
ó ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ Ó ËÁÒÂÁÍÁÚÅÐÉÎÏÍ, ÃÉÌÏÓÔÁÚÏÌÏÍ, ÃÉËÌÏÓÐÏÒÉÎÏÍ, ÄÉÚÏÐÉÒÁÍÉÄÏÍ, ÌÏ×ÁÓÔÁÔÉÎÏÍ, ÍÅÔÉÌÐÒÅÄÎÉÚÏÌÏÎÏÍ, ÏÍÅÐÒÁÚÏÌÏÍ, ÎÅÐÒÑÍÙÍÉ ÁÎÔÉËÏÁÇÕÌÑÎÔÁÍÉ (× Ô.Þ. ×ÁÒÆÁÒÉÎÏÍ), ÈÉÎÉÄÉÎÏÍ, ÒÉÆÁÂÕÔÉÎÏÍ, ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÏÍ, ÓÉÍ×ÁÓÔÁÔÉÎÏÍ, ÔÁËÒÏÌÉÍÕÓÏÍ, ×ÉÎÂÌÁÓÔÉÎÏÍ, ÆÅÎÉÔÏÉÎÏÉ, ÔÅÏÆÉÌÌÉÎÏÍ É ×ÁÌØÐÒÏÅ×ÏÊ ËÉÓÌÏÔÏÊ (ÍÅÔÁÂÏÌÉÚÉÒÕÀÔÓÑ ÞÅÒÅÚ ÄÒ. ÉÚÏÆÅÒÍÅÎÔÙ ÃÉÔÏÈÒÏÍÁ P450). îÅÏÂÈÏÄÉÍÁ ËÏÒÒÅËÃÉÑ ÄÏÚÙ ìó É ËÏÎÔÒÏÌØ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ × ËÒÏ×É.
ðÒÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ Ó ÃÉÚÁÐÒÉÄÏÍ, ÐÉÍÏÚÉÄÏÍ, ÔÅÒÆÅÎÁÄÉÎÏÍ É ÁÓÔÅÍÉÚÏÌÏÍ ×ÏÚÍÏÖÎÏ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÐÏÓÌÅÄÎÉÈ × ËÒÏ×É, ÕÄÌÉÎÅÎÉÅ ÉÎÔÅÒ×ÁÌÁ Q-T, ÐÏÑ×ÌÅÎÉÅ ÁÒÉÔÍÉÉ, ×ËÌÀÞÁÑ ÖÅÌÕÄÏÞËÏ×ÕÀ ÔÁÈÉËÁÒÄÉÀ × Ô.Þ. ÔÉÐÁ «ÐÉÒÕÜÔ» É ÆÉÂÒÉÌÌÑÃÉÀ ÖÅÌÕÄÏÞËÏ×.
ðÒÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ Ó ÜÒÇÏÔÁÍÉÎÏÍ É ÄÉÇÉÄÒÏÜÒÇÏÔÁÍÉÎÏÍ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÏÓÔÒÏÅ ÏÔÒÁ×ÌÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁÍÉ ÇÒÕÐÐÙ ÜÒÇÏÔÁÍÉÎÁ (ÓÏÓÕÄÉÓÔÙÊ ÓÐÁÚÍ, ÉÛÅÍÉÑ ËÏÎÅÞÎÏÓÔÅÊ É ÄÒ. ÔËÁÎÅÊ, ×ËÌÀÞÁÑ ãîó).
üÆÁ×ÉÒÅÎÚ, ÎÅ×ÉÒÁÐÉÎ, ÒÉÆÁÍÐÉÃÉÎ, ÒÉÆÁÂÕÔÉÎ É ÒÉÆÁÐÅÎÔÉÎ (ÉÎÄÕËÔÏÒÙ ÃÉÔÏÈÒÏÍÁ P450) ÓÎÉÖÁÀÔ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ × ÐÌÁÚÍÅ É ÏÓÌÁÂÌÑÀÔ ÅÇÏ ÔÅÒÁÐÅ×ÔÉÞÅÓËÉÊ ÜÆÆÅËÔ, É, ×ÍÅÓÔÅ Ó ÔÅÍ, ÐÏ×ÙÛÁÀÔ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ 14-ÇÉÄÒÏËÓÉËÌÁÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎÁ.
ðÒÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÍ ÐÒÉÅÍÅ ÆÌÕËÏÎÁÚÏÌÁ × ÄÏÚÅ 200 ÍÇ ÅÖÅÄÎÅ×ÎÏ É ËÌÁÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎÁ × ÄÏÚÅ 1 Ç/ÓÕÔ ×ÏÚÍÏÖÎÏ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ Css É AUC ËÌÁÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎÁ ÎÁ 33% É 18% ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÅÎÎÏ. ëÏÒÒÅËÃÉÉ ÄÏÚÙ ËÌÁÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎÁ ÎÅ ÔÒÅÂÕÅÔÓÑ.
ðÒÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÍ ÐÒÉÅÍÅ ÒÉÔÏÎÁ×ÉÒÁ 600 ÍÇ/ÓÕÔ É æÒÏÍÉÌÉÄÁ õÎÏ 1 Ç/ÓÕÔ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÍÅÔÁÂÏÌÉÚÍÁ ËÌÁÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎÁ (Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ Cmax ÎÁ 31%, Css ÎÁ 182% É AUC ÎÁ 77%), ÐÏÌÎÏÅ ÐÏÄÁ×ÌÅÎÉÅ ÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÑ 14-ÇÉÄÒÏËÓÉËÌÁÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎÁ. õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó èðî ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÁ ËÏÒÒÅËÃÉÑ ÄÏÚÙ: ÐÒÉ ëë 30-60 ÍÌ/ÍÉÎ ÄÏÚÁ ËÌÁÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎÁ ÄÏÌÖÎÁ ÂÙÔØ ÕÍÅÎØÛÅÎÁ ÎÁ 50%, ÐÒÉ ëë ÍÅÎÅÅ 30 ÍÌ/ÍÉÎ ÎÁ 75%. òÉÔÏÎÁ×ÉÒ ÎÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏ Ó ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ × ÄÏÚÅ, ÐÒÅ×ÙÛÁÀÝÅÊ 1 Ç/ÓÕÔ.
ðÒÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÍ ÐÒÉÅÍÅ Ó ÈÉÎÉÄÉÎÏÍ É ÄÉÚÏÐÉÒÁÍÉÄÏÍ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÅ ÖÅÌÕÄÏÞËÏ×ÏÊ ÔÁÈÉËÁÒÄÉÉ ÔÉÐÁ «ÐÉÒÕÜÔ». îÅÏÂÈÏÄÉÍ ËÏÎÔÒÏÌØ üëç (Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ÉÎÔÅÒ×ÁÌÁ Q-T), ÓÙ×ÏÒÏÔÏÞÎÙÈ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÊ ÜÔÉÈ ìó.
ðÏ×ÙÛÁÅÔ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÏ× çíç-ëÏá-ÒÅÄÕËÔÁÚÙ (ÌÏ×ÁÓÔÁÔÉÎ, ÓÉÍ×ÁÓÔÁÔÉÎ) — ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÒÁÂÄÏÍÉÏÌÉÚÁ.
ðÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ É ÏÍÅÐÒÁÚÏÌÁ ×ÏÚÍÏÖÎÏ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ Cmax, AUC É T1/2 ÏÍÅÐÒÁÚÏÌÁ ÎÁ 30%, 89% É 34% ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÅÎÎÏ. óÒÅÄÎÅÅ ÚÎÁÞÅÎÉÅ Òî × ÖÅÌÕÄËÅ × ÔÅÞÅÎÉÅ 24 Þ ÓÏÓÔÁ×ÌÑÌÏ 5.2 ÐÒÉ ÐÒÉÅÍÅ ÔÏÌØËÏ ÏÍÅÐÒÁÚÏÌÁ É 5.7 ÐÒÉ ÐÒÉÅÍÅ ÏÍÅÐÒÁÚÏÌÁ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏ Ó ËÌÁÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎÏÍ.
ðÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ É ÎÅÐÒÑÍÙÈ ÁÎÔÉËÏÁÇÕÌÑÎÔÏ× ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÕÓÉÌÅÎÉÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÐÏÓÌÅÄÎÉÈ.
ðÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ Ó ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÏÍ, ÔÁÄÁÌÁÆÉÌÏÍ ÉÌÉ ×ÁÒÄÅÎÁÆÉÌÏÍ (ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÙ æäü5), ×ÏÚÍÏÖÎÏ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ÉÎÇÉÂÉÒÕÀÝÅÇÏ ×ÏÚÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÎÁ æäü. íÏÖÅÔ ÐÏÔÒÅÂÏ×ÁÔØÓÑ ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÄÏÚÙ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÏ× æäü5.
ðÒÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÍ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÉ Ó ÔÅÏÆÉÌÌÉÎÏÍ É ËÁÒÂÁÍÁÚÅÐÉÎÏÍ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÐÏÓÌÅÄÎÉÈ × ÓÉÓÔÅÍÎÏÍ ËÒÏ×ÏÔÏËÅ.
ðÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ Ó ÔÏÌÔÅÒÏÄÉÎÏÍ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÎÉÚËÏÊ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØÀ ÉÚÏÆÅÒÍÅÎÔÁ CYP2D6 ÍÏÖÅÔ ÐÏÔÒÅÂÏ×ÁÔØÓÑ ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÄÏÚÙ ÔÏÌÔÅÒÏÄÉÎÁ × ÐÒÉÓÕÔÓÔ×ÉÉ ËÌÁÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎÁ (ÉÎÇÉÂÉÔÏÒ ÉÚÏÆÅÒÍÅÎÔÏ× CYP3A).
ðÒÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÍ ÐÒÉÅÍÅ Ó ÍÉÄÁÚÏÌÁÍÏÍ (ÐÅÒÏÒÁÌØÎÏ) ×ÏÚÍÏÖÎÏ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ AUC ÍÉÄÁÚÏÌÁÍÁ × 7 ÒÁÚ. îÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÉÚÂÅÇÁÔØ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÇÏ ÐÅÒÏÒÁÌØÎÏÇÏ ÐÒÉÅÍÁ ËÌÁÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎÁ É ÍÉÄÁÚÏÌÁÍÁ, É ÄÒ. ÂÅÎÚÏÄÉÁÚÅÐÉÎÏ×, ËÏÔÏÒÙÅ ÍÅÔÁÂÏÌÉÚÉÒÕÀÔÓÑ ÉÚÏÆÅÒÍÅÎÔÁÍÉ CYP3A (ÔÒÉÁÚÏÌÁÍ É ÁÌÐÒÁÚÏÌÁÍ). ðÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÍÉÄÁÚÏÌÁÍÁ (×/×) É ËÌÁÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎÁ ÍÏÖÅÔ ÐÏÔÒÅÂÏ×ÁÔØÓÑ ËÏÒÒÅËÃÉÑ ÄÏÚÙ. ôÁËÉÅ ÖÅ ÍÅÒÙ ÐÒÅÄÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔÉ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ É Ë ÄÒ. ÂÅÎÚÏÄÉÁÚÅÐÉÎÁÍ, ËÏÔÏÒÙÅ ÍÅÔÁÂÏÌÉÚÉÒÕÀÔÓÑ ÉÚÏÆÅÒÍÅÎÔÁÍÉ CYP3A. äÌÑ ÂÅÎÚÏÄÉÁÚÅÐÉÎÏ×, ×Ù×ÅÄÅÎÉÅ ËÏÔÏÒÙÈ ÎÅ ÚÁ×ÉÓÉÔ ÏÔ ÉÚÏÆÅÒÍÅÎÔÏ× CYP3A (ÔÅÍÁÚÅÐÁÍ, ÎÉÔÒÁÚÅÐÁÍ, ÌÏÒÁÚÅÐÁÍ) ËÌÉÎÉÞÅÓËÉ ÚÎÁÞÉÍÏÅ ×ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ Ó ËÌÁÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎÏÍ ÍÁÌÏ×ÅÒÏÑÔÎÏ.
ðÒÉ ÐÒÉÅÍÅ Ó ËÏÌÈÉÃÉÎÏÍ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÕÓÉÌÅÎÉÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ ËÏÌÈÉÃÉÎÁ. îÅÏÂÈÏÄÉÍ ËÏÎÔÒÏÌØ ×ÏÚÍÏÖÎÏÇÏ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ËÌÉÎÉÞÅÓËÉÈ ÓÉÍÐÔÏÍÏ× ÉÎÔÏËÓÉËÁÃÉÉ ËÏÌÈÉÃÉÎÏÍ, ÏÓÏÂÅÎÎÏ Õ ÐÏÖÉÌÙÈ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× É ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó èðî (ÓÏÏÂÝÁÌÏÓØ Ï ÓÌÕÞÁÑÈ Ó ÌÅÔÁÌØÎÙÍ ÉÓÈÏÄÏÍ).
ðÒÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÍ ÐÒÉÅÍÅ Ó ÄÉÇÏËÓÉÎÏÍ ÓÌÅÄÕÅÔ ÔÝÁÔÅÌØÎÏ ËÏÎÔÒÏÌÉÒÏ×ÁÔØ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÄÉÇÏËÓÉÎÁ × ÓÙ×ÏÒÏÔËÅ (×ÏÚÍÏÖÎÏ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÅÇÏ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ É ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÐÏÔÅÎÃÉÁÌØÎÏ ÌÅÔÁÌØÎÙÈ ÁÒÉÔÍÉÊ).
ïÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ (ÔÁÂÌÅÔËÉ ÏÂÙÞÎÏÇÏ ×ÙÓ×ÏÂÏÖÄÅÎÉÑ) É ÚÉÄÏ×ÕÄÉÎÁ Õ ×ÚÒÏÓÌÙÈ ÷éþ-ÉÎÆÉÃÉÒÏ×ÁÎÎÙÈ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× ÍÏÖÅÔ ÐÒÉ×ÅÓÔÉ Ë ÓÎÉÖÅÎÉÀ Css ÚÉÄÏ×ÕÄÉÎÁ. îÅÏÂÈÏÄÉÍ ÐÏÄÂÏÒ ÄÏÚ ËÌÁÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎÁ É ÚÉÄÏ×ÕÄÉÎÁ. üÔÏÔ ×ÉÄ ×ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÎÅ ×ÓÔÒÅÞÁÅÔÓÑ Õ ÷éþ-ÉÎÆÉÃÉÒÏ×ÁÎÙÈ ÄÅÔÅÊ, ÐÏÌÕÞÁÀÝÉÈ ËÌÁÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎ × ×ÉÄÅ ÓÕÓÐÅÎÚÉÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏ Ó ÚÉÄÏ×ÕÄÉÎÏÍ.
ðÒÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÍ ÐÒÉÅÍÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ (1 Ç/ÓÕÔ) É ÁÔÁÚÁÎÁ×ÉÒÁ (400 ÍÇ/ÓÕÔ) ×ÏÚÍÏÖÎÏ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ AUC ÁÔÁÚÁÎÁ×ÉÒÁ ÎÁ 28%, ËÌÁÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎÁ × 2 ÒÁÚÁ, ÕÍÅÎØÛÅÎÉÅ AUC 14-ÇÉÄÒÏËÓÉËÌÁÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎÁ ÎÁ 70%. õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ëë 30-60 ÍÌ/ÍÉÎ ÄÏÚÁ ËÌÁÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎÁ ÄÏÌÖÎÁ ÂÙÔØ ÓÎÉÖÅÎÁ ÎÁ 50%. ëÌÁÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎ × ÄÏÚÁÈ, ÐÒÅ×ÙÛÁÀÝÉÈ 1 Ç/ÓÕÔ, ÎÅÌØÚÑ ÎÁÚÎÁÞÁÔØ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏ Ó ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÁÍÉ ÐÒÏÔÅÁÚ.
ðÒÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÍ ÐÒÉÅÍÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ É ÉÔÒÁËÏÎÁÚÏÌÁ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÏÂÏÀÄÎÏÅ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× × ÐÌÁÚÍÅ. úÁ ÐÁÃÉÅÎÔÁÍÉ, ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ ÐÒÉÎÉÍÁÀÝÉÍÉ ÉÔÒÁËÏÎÁÚÏÌ É ËÌÁÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎ, ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÔÝÁÔÅÌØÎÏÅ ÎÁÂÌÀÄÅÎÉÅ ÉÚ-ÚÁ ×ÏÚÍÏÖÎÏÇÏ ÕÓÉÌÅÎÉÑ ÉÌÉ ÕÄÌÉÎÅÎÉÑ ÆÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÉÈ ÜÆÆÅËÔÏ× ÜÔÉÈ ìó.
ðÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÅÍÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ (1 Ç/ÓÕÔ) É ÓÁË×ÉÎÁ×ÉÒÁ (× ÍÑÇËÉÈ ÖÅÌÁÔÉÎÏ×ÙÈ ËÁÐÓÕÌÁÈ, 1200 ÍÇ 3 ÒÁÚÁ × ÄÅÎØ) ×ÏÚÍÏÖÎÏ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ AUC É Css ÓÁË×ÉÎÁ×ÉÒÁ ÎÁ 177% É 187% ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÅÎÎÏ, Á ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÎÁ 40%. ðÒÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÍ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÉ ÜÔÉÈ Ä×ÕÈ ìó × ÔÅÞÅÎÉÅ ÏÇÒÁÎÉÞÅÎÎÏÇÏ ×ÒÅÍÅÎÉ × ÄÏÚÁÈ/ìæ, ÕËÁÚÁÎÎÙÈ ×ÙÛÅ, ËÏÒÒÅËÃÉÉ ÄÏÚÙ ÎÅ ÔÒÅÂÕÅÔÓÑ.
ðÒÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÍ ÐÒÉÅÍÅ Ó ×ÅÒÁÐÁÍÉÌÏÍ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÓÎÉÖÅÎÉÅ áä, ÂÒÁÄÉÁÒÉÔÍÉÑ, É ÍÏÌÏÞÎÏËÉÓÌÙÊ ÁÃÉÄÏÚ.
÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ æÒÏÍÉÌÉÄ õÎÏ
06.12.2019
ðÒÏÈÏÖÕ ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ ÈÌÁÍÉÄÉÏÚÁ, ÐÒÏËÁÐÁÌ 7 ÄÎÅÊ ÏÒÎÉÚÏÌ, ÐÏÓÌÅ 10 ÄÎÅÊ ÌÅ×ÏÍÁËÁ × ÓÏÞÅÔÁÎÉÉ Ó ÌÁËÔÉÍÁËÏÍ, ÓÅÒÒÁÔÏÊ É ËÁÒÓÉÌÏÍ, ÓÅÊÞÁÓ ÎÁÚÎÁÞÉÌÉ ÎÁ 7 ÄÎÅÊ ÆÒÏÍÉÌÉÄ ÕÎÏ 500 É ÐÒÏÂÉÏÔÉË, ÓÅÊÞÁÓ ÕÖÅ 5 ÄÎÅÊ ÐÒÉÎÉÍÁÀ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ É ×ÏÚÎÉË ÔÁËÏÊ ×ÏÐÒÏÓ. úÁ×ÔÒÁ ÐÒÉÇÌÁÓÉÌÉ ÎÁ ÚÁÓÔÏÌØÅ ÎÁ ËÏÔÏÒÏÍ ÂÕÄÅÔ ÁÌËÏÇÏÌØ, Ñ ÚÎÁÀ ÔÏ ÞÔÏ ×ÒÏÄÅ ËÁË ÁÌËÏÇÏÌØ Ó ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÁÍÉ ÎÅ ÓÏ×ÍÅÓÔÉÍÙ, ÎÏ × ÉÎÔÅÒÎÅÔÅ ÍÎÅÎÉÑ ÏÞÅÎØ ÒÁÚÎÙÅ, ËÔÏ-ÔÏ ÇÏ×ÏÒÉÔ ÞÔÏ ÜÔÏ ÍÉÆ, ËÔÏ-ÔÏ ÞÔÏ ËÁÔÅÇÏÒÉÞÅÓËÉ ÚÁÐÒÅÝÁÅÔÓÑ ÕÐÏÔÒÅÂÌÅÎÉÅ ÁÌËÏÇÏÌÑ ÐÒÉ ËÕÒÓÅ ÌÅÞÅÎÉÑ. ïÞÅÎØ ÈÏÞÕ ÕÓÌÙÛÁÔØ ÏÔ ×ÁÓ ÄÏÓÔÏ×ÅÒÎÙÊ ÏÔ×ÅÔ, ÌÕÞÛÅ ×ÏÚÄÅÒÖÁÔØÓÑ ÏÔ ÁÌËÏÇÏÌÑ ÉÌÉ ÖÅ ×ÓÅ ÔÁËÉ ÅÇÏ ÕÐÏÔÒÅÂÌÅÎÉÅ ÎÅ ×ÙÚÏ×ÅÔ ÎÉËÁËÉÈ ÐÏÓÌÅÄÓÔ×ÉÊ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ËÕÒÓÁ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÏ×, ÔÅÍ ÂÏÌÅÅ ÔÁËÏÇÏ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÇÏ, ÕÐÏÔÒÅÂÌÅÎÉÅ ÁÌËÏÇÏÌÑ ÎÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ.
20.04.2019
íÏÖÎÏ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÆÒÏÍÉÌÉÄ õÎÏ 500 É ÆÅÒ×ÅËÓ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ Õ ÍÅÎÑ ÈÒÁÎÉÞÅÓËÉÉ ÇÁÊÍÏÒÉÔ , ÄÁÎÎÙÊ ÍÏÍÅÎÔ ÐÒÏÓÔÕÄÉÌÓÑ É ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÁ
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. îÁ ÆÏÎÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÁ ÎÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ËÏÍÐÌÅËÓÎÙÅ ÐÒÏÔÉ×ÏÐÒÏÓÔÕÄÎÙÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ. äÌÑ ÓÎÉÖÅÎÉÑ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÙ ÷Ù ÍÏÖÅÔÅ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÔØ, ÎÁÐÒÉÍÅÒ, ÁÓÐÉÒÉÎ.
13.06.2018
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ, Ñ ÓÅÊÞÁÓ ÐÒÉÂÏÌÅÌÁ — ÈÒÏÎÉÞÅÓËÉÊ ÔÏÎÚÉÌÉÔ, ÐØÀ ÆÒÏÍÉÌÉÄ ÕÎÏ 500 ÍÇ. îÏ ÔÁË ÖÅ ÍÙ Ó ÍÕÖÅÍ ÐÌÁÎÉÒÕÅÍ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ. ëÁËÏÅ ×ÒÅÍÑ ÄÏÌÖÎÏ ÐÒÏÊÔÉ, ÞÔÏÂÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ×ÙÛÅÌ ÉÚ ÏÒÇÁÎÉÚÍÁ ÞÔÏÂÙ ÎÅ ÎÁ×ÒÅÄÉÔØ ÒÁÚ×ÉÔÉÀ ÜÍÂÒÉÏÎÁ?
óÐÁÓÉÂÏ
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ïÐÔÉÍÁÌØÎÏ — ÏÄÉÎ ÃÉËÌ.
10.07.2017
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ!ðÒÏÐÉÌÁ ËÕÒÓ ÆÒÏÍÉÌÉÄ ÕÎÏ 1000ÍÇ 7 ÄÎÅÊ.þÅÒÅÚ ÓËÏÌØËÏ ÓÁÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔ É ÍÅÔÁÂÏÌÉÔÙ ×Ù×ÏÄÑÔÓÑ ÉÚ ÏÒÇÁÎÉÚÍÁ?îÅ ÈÏÞÕ ÎÁ×ÒÅÄÉÔØ ÐÒÉÅÍÏÍ ÁÌËÏÇÏÌÑ ÒÁÎØÛÅ ÐÏÌÏÖÅÎÎÏÇÏ ÓÒÏËÁ…ëÏÇÄÁ ÐÒÉÎÉÍÁÌÁ ÍÏÎÕÒÁÌ ×ÒÁÞ ÓÒÁÚÕ ÓËÁÚÁÌÁ ÞÔÏ 80 ÞÁÓÏ× ÚÁÐÒÅÔ É ÎÉ × ËÏÅÍ ÓÌÕÞÁÅ,Á ÔÕÔ ÎÉÞÅÇÏ ÎÅ ÓËÁÚÁÌÉ,ÄÁ É Ñ ÓÐÒÏÓÉÔØ ÚÁÂÙÌÁ….óÐÁÓÉÂÏ ÚÁ ÏÔ×ÅÔ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. íÉÎÉÍÁÌØÎÙÊ ÓÒÏË 3 ÓÕÔÏË. ÷ÓÅ ÉÎÄÉ×ÉÄÕÁÌØÎÏ.
10.07.2017
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ!ðÒÏÐÉÌÁ ËÕÒÓ ÆÒÏÍÉÌÉÄ ÕÎÏ 1000ÍÇ 7 ÄÎÅÊ.þÅÒÅÚ ÓËÏÌØËÏ ÓÁÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔ É ÍÅÔÁÂÏÌÉÔÙ ×Ù×ÏÄÑÔÓÑ ÉÚ ÏÒÇÁÎÉÚÍÁ?îÅ ÈÏÞÕ ÎÁ×ÒÅÄÉÔØ ÐÒÉÅÍÏÍ ÁÌËÏÇÏÌÑ ÒÁÎØÛÅ ÐÏÌÏÖÅÎÎÏÇÏ ÓÒÏËÁ…ëÏÇÄÁ ÐÒÉÎÉÍÁÌÁ ÍÏÎÕÒÁÌ ×ÒÁÞ ÓÒÁÚÕ ÓËÁÚÁÌÁ ÞÔÏ 80 ÞÁÓÏ× ÚÁÐÒÅÔ É ÎÉ × ËÏÅÍ ÓÌÕÞÁÅ,Á ÔÕÔ ÎÉÞÅÇÏ ÎÅ ÓËÁÚÁÌÉ,ÄÁ É Ñ ÓÐÒÏÓÉÔØ ÚÁÂÙÌÁ….óÐÁÓÉÂÏ ÚÁ ÏÔ×ÅÔ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. íÉÎÉÍÁÌØÎÙÊ ÓÒÏË 3 ÓÕÔÏË. ÷ÓÅ ÉÎÄÉ×ÉÄÕÁÌØÎÏ.
úÁÄÁÔØ Ó×ÏÊ ×ÏÐÒÏÓ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ »
Источник
