Лечение гайморита при беременности первый триместр

Гайморит при беременности Когда женщина беременеет, её организм становится беззащитным и слабым, он терпит колоссальные гормональные перестройки, его защитные функции ослабевают. Эта уязвимость только на руку вирусным, грибковым и бактериальным инфекциям.

Достаточно часто диагностируется гайморит при беременности. Это заболевание, сопровождающееся воспалением в воздухоносной полости, то есть, в верхней челюстной кости (гайморовы синусы). Поскольку эта патология грозит серьёзными осложнениями для плода и женщины, то нужно срочно принимать меры по его устранению. Как лечить гайморит при беременности, какова симптоматика болезни в этот период?

Чем обусловлена «любовь» инфекций к беременным женщинам?

Воспаление гайморовых пазух при беременности, как правило, провоцируют простудные заболевания на фоне ОРВИ. У будущей мамочки во время ношения плода все органы и системы функционируют, в прямом смысле этого слова, за двоих. Повышается и производство слизи. Это обусловлено тем, что слизистые оболочки, несущие ответственность за её продуцирование, тоже функционируют усиленно. Причём, характер слизи становится более концентрированным и густым. Это связано со сбоями в гормональной системе, которая происходит в организме у каждой беременной женщины.

У девушки в интересном положении густеет не только носовая слизь, но и слюна, выделения из влагалища. Весь этот процесс только на руку инфекционным агентам, которые только и ждут подходящего момента для размножения. Из этого можно сделать короткий вывод: основной причиной возникновения гайморита у беременных является воздействие микробов, вирусов и грибков.

Второй по популярности источник – невылеченное ОРЗ, частым последствием которого является риносинусит.

Симптомы гайморита у беременных

Тревожными симптомами гайморита является боль в голове, отдающая в лоб и иногда простреливающая в глаз и зубы, а также длительно непроходящий насморк. По мере развития болезни появляются всё новые признаки у беременной. А именно:

сильная забитость носа, которая устраняется только после закапывания лекарствами с сосудосуживающим эффектом;
боль в месте нахождения верхнечелюстных пазух;
интенсивные головные боли, которые увеличиваются при наклоне, повороте головы;
снижение обоняния;
неприятный запах из рта, напоминающий гниение пищи;
вытекание прозрачной, в запущенных случаях – желтовато-зелёной густой слизи;
кашель, который беспокоит беременную в ночное время.

Болезнь проявляется и увеличением показателей температуры тела.

Чем может быть опасен гайморит для беременных

Игнорирование симптомов, или позднее лечение гайморита во время беременности, может грозить серьёзными осложнениями. Чем опасно заболевание?

Воспаление пазух при беременности, находящихся в верхней челюстной кости, приводит к таким последствиям:

Гнойный гайморит;
Глубокое поражение почечных лоханок;
Миокардит;
Изменение артериального давления (из-за постоянной забитости носа);
Гипоксия плода (из-за постоянного недополучения жизненно важного для мамы и ребёнка кислорода);
Воспаление тройничного нерва, при котором будет наблюдать сильная боль во всех лицевых мышцах;
Пневмония, бронхит, нефрит, ревматоидный артрит;
Быстро прогрессирующий менингит;
Сепсис головного мозга;
Абсцесс мозга.

Гайморит при беременности последствия имеет разные. Так, если не оповестить лечащего врача о возникших симптомах, то это грозит быстрым прогрессированием болезни и последующей операцией, которая при ношении малыша отнюдь небезопасна. Поэтому лечить гайморит при беременности рекомендуется при появлении первых симптомов.

Терапия

Лечение гайморита при беременности должно осуществляться различными препаратами. Однако тут появляется проблема. Многие лекарства запрещены к приёму в период вынашивания плода, особенно в 1 триместре. Поэтому на начальных этапах доктор порекомендует промывания и ингаляции, а также безопасные средства от насморка. В более тяжёлых случаях назначаются антигистаминные препараты, антибиотики.

Промывание носа

Промывание носа Это очень важная процедура, основной целью которой является увлажнение слизистой оболочки носовой полости, разжижение слизи и быстрое её выведение.

Осуществлять промывание можно в домашних условиях и в условиях больницы.

Дома используют лекарственные растворы. Готовятся они на основе:

соли – морской, поваренной (1 ч. л. на литр прокипяченной тёплой воды) с добавлением 2 капель йода или такого же количества эфирных масел эвкалипта, пихты, чайного дерева, чайной ложки настоя прополиса и календулы;
отвара ромашки, мать-и-мачехи, календулы;
раствора Фурацилина, Хлоргексидина, Мирамистина;
соды пищевой;
физиологического раствора.

Лечение гайморита беременным осуществляется каждый день по 5-6 раз. В условиях больницы применяется «кукушка». Процедура заключается в промывании носа путём введения в обе ноздри дренажных трубок. Через одну из них заливается лекарственный раствор, а через другую осуществляется его выведение вместе с гнойными компонентами.

Разрешённые лекарственные средства

Аугментин Особенностью лечения гайморита при беременности является поиск альтернативного лекарства, которые не окажут вреда для будущей мамы и ребёнка. Это раньше врачи старались избегать противомикробных препаратов (в виду наличия большого количества нежелательных эффектов и запретов к использованию) и назначали их в крайнем случае. Однако на сегодня разработаны безопасные лекарства с противомикробным эффектом, которые прописываются женщинам в интересном положении без какого-либо опасения.Это:

Аугментин — назначается во 2 и 3 триместре;
Азитромицин – на ранних сроках беременности и поздних;
Спирамицин – на всех сроках;
Вильпрафен – первый триместр, второй и третий.

В таблетках антибактериальные лекарства во время гайморита не прописывают. В основном проводят промывание синусов на их основе. Одновременно с этим назначают антигистаминные препараты для снятия отёка слизистой.

Антибиотики назначают и в виде капель, спреев. Чем лечить гайморит во время беременности? Изофрой и Полидексой. Оказывают противовоспалительный, обеззараживающий эффекты и абсолютно не вредят будущей маме.

Одновременно с антибиотиками терапевт выпишет препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника – Линекс, Бифидумбактерин.

Обязательно назначают и капли для облегчения дыхания. В основном эта лекарства с сосудосуживающим действием:

Отривин;
ДляНос;
Називин

Применять нужно с осторожностью, а при возможности лучше вообще убрать из аптечки. Использовать капли следует 2 раза в день и не больше 5 дней. Рекомендованы также при гайморите такие средства: Лазолван Рино, Гриппферон, Виброцил, Санорин, Пиносол. Для орошения полости носа применяются: Аквамарис, Долфин, Аквалор.

Вылечить гайморит быстрее помогут противовоспалительные препараты. При ношении ребёнка разрешён Синупрет (зелёные таблеточки). Он абсолютно не вредит будущей маме и здоровью плода. Разрешается при кормлении малыша грудью и даже деткам младшего возраста.

Циннабсин Методы лечения гайморита при беременности включают и приём гомеопатии. Будущим мамам разрешены:

Циннабсин;
масло туи;
Эуфорбиум Композитум.

При постоянном, хроническом гайморите вне стадии обострения и при отсутствии противопоказаний назначаются физиопроцедуры:

токи УВЧ;
соллюкс;
грязелечение;
электрофорез.

Народные средства также оказывают помощь при гайморите, но только в сочетании с назначенными доктором лекарствами. Самыми эффективными считаются капли из:

сока алоэ, каланхоэ;
сока цикламена, свеклы, мать-и-мачехи;
масла туи, чайного дерева, эвкалипта;
сока подорожника, разведённого наполовину с водой;
настоя ромашки и цветов коготков, манжетки обыкновенной, листьев светлого винограда;
настоя корня конского щавеля.

Дышать над паром Помогают при насморке и паровые ингаляции в стенах дома. При беременности дышат над картофельным, хвойным, ромашковым парами.

Пункция гайморовых пазух назначается в период ношения плода редко. Характеризуется она проколом синуса, выведением скопившейся слизи из его полости и обработкой антисептическим препаратами.

Рекомендуется проводить упражнения по улучшению воздухообмена в пазухах. Для этого нужно прижимать поочерёдно каждую ноздрю и вдыхать воздух. Выдох осуществляется ртом. Так нужно делать ежедневно по 10-20 раз в день.

Вопрос, что делать при гайморите, никогда не возникнет, если женщина при беременности будет беречь себя – избегать переохлаждения, следить за питанием, больше отдыхать, гулять. Если заболевания не удалось избежать, то при первых же признаках нужно отправиться к доктору.

Источник

Гайморит, или верхнечелюстной синусит – это воспаление гайморовых пазух. Распространенными причинами являются грибковые, бактериальные, вирусные инфекции. Во время беременности иммунная система организма ослабляется. Это увеличивает вероятность заболевания.

Чем опасен гайморит при беременности

плохо

Всё начинается с насморка

Учитывая локализацию в верхней челюсти, главная тяжесть для женщины заключается в распространении инфекционного процесса на соседние органы.

Пагубная флора может затронуть глазницу и окружающие области: тройничный нерв, головной мозг, кровеносные сосуды. Хронический гайморит нередко становится причиной постоянных заболеваний полости рта и глотки:

стоматит;
тонзиллит;
кариес;
фронтит.

Грозным последствием несвоевременной терапии гнойного гайморита для беременности является менингит. Он сопровождается звуко-, светобоязнью, сильной головной болью, повышением температуры тела, чувствительностью кожи. При беременности менингит очень опасен, так как для его терапии нужны антибиотики. Большинство из них запрещены в этот период.

Симптомы гайморита у беременных

Распознать наличие воспаления в верхнечелюстных пазухах можно по следующим признакам:

боль в области лба и носа, особенно при наклонах головы;
заложенность носовых пазух;
выделения (сопли) зеленого или желтого цвета;
кашель, усиливающийся вечером и ночью;
неприятный привкус во рту;
повышение температуры тела.

Формы гайморита у женщин в положении

Верхнечелюстной синусит может быть одно- или двусторонним. В первом случае воспаление поражает левую или правую пазуху носа, во втором – обе.

По характеру течения разделяют гайморит.

Острый. Возникает впервые и быстро прогрессирует. Выздоровление обычно наступает через 2-3 недели.
Хронический. Развивается при отсутствии или неправильно подобранной терапии. Протекает с периодами обострения и ремиссии. Неприятная симптоматика может растягиваться до 6 недель.

Хронический гайморит

Представляет собой длительный вялотекущий воспалительный процесс, который, в зависимости от стадии и формы, проявляется разнообразными симптомами. При обострении пациентку беспокоят головная боль, заложенность с выделениями из носа, повышение температуры. В фазе ремиссии симптоматика стихает.

Опасность хронической формы в том, что отсутствие терапии при описанных признаках, вызывает постоянную интоксикацию организма.

капает

Пазухи забиты гноем

Гнойный гайморит

Особенно опасен во время беременности, так как грозит распространением на мозг, глаза, вестибулярный аппарат. Чаще всего является осложнением недолеченного острого гайморита, но иногда причиной становится наличие постоянного очага инфекции в ротовой или носовой полости (кариес верхних зубов и пр.).

Гнойный гайморит характеризуется вязкой, неотделяемой мокротой, которая заполняет пазухи и носовую полость. Появляются пробки и дышать человек без капель может только ртом.

Лечение гайморита при беременности

Терапия заболевания должна быть своевременной, профессиональной и комплексной.

Чем раньше женщина обратится к врачу, тем меньше вероятность осложнений. Самолечение может быть опасно не только для беременной, но и ребенка. Не все процедуры, назначаемые врачом, осуществимы в домашних условиях. Обычно лечение гайморита комплексное. Применяются разные средства, дополняющие действие друг друга.

нос

Проверка у врача

Как лечить гайморит в 1 триместре (на ранних сроках)

Риносинусит, развивающийся на фоне беременности – это проблема. Особенно в 1 триместре. В этот период происходит закладка всех жизненно-важных функций ребенка. Поэтому большинство препаратов использовать нельзя.

На этом фоне важна ранняя диагностика риносинусита. На начальных этапах эффективны местные средства: промывания, ингаляции, народные рецепты и лекарства растительного происхождения, не оказывающие пагубного воздействия на плод.

Иногда назначают промывание носа методом «Кукушка». Лежащей на спине пациентке в одну ноздрю вводят солевой раствор, а из другой специальным инструментом откачивают слизь. Во время процедуры девушка говорит «ку-ку» (отсюда название). Это звук способствует тому, что жидкость не затекает в носоглотку, а гной откачивается из организма.

Если местные методы не помогают, альтернативное лечение – пункция носовой пазухи.

2 триместр

Начиная с 8-9 недели беременности список разрешенных препаратов от гайморита немного расширяется. Если пациентка обратилась к врачу на ранней стадии заболевания, эффективны следующие средства:

промывание носа антисептиками (Хлоргексидин, Мирамистин, водно-солевой раствор). Это создает возможность для оттока слизи;
местные сосудосуживающие средства в виде капель и спреев. Применяют в детской концентрации не дольше 3-х дней подряд. Они уменьшают отек слизистой, улучшают проходимость и носовое дыхание;
народные и гомеопатические средства: Циннабсин, Эуфорбиум. Оказывают противовоспалительное действие, разжижают содержимое носа и способствуют очищению пазух.

таблетки

Прописывают Аугментин

3 триместр

На последних неделях беременности терапия гайморита принципиально не отличается от таковой на 2 этапе вынашивания плода.

Если заболевание перешло в гнойную форму, целесообразно применение антибиотиков. Разрешены группы:

Пенициллинового ряда (Аугментин, Амоксициллин);
Цефалоспорины (Цефуроксим, Цефазолин);
Макролиды (Джозамицин, Азитромицин).

Можно ли антибиотики при гайморите беременным?

Антибиотикотерапию при лечении верхнечелюстного синусита применяют довольно часто. Понятно, что такие препараты вредны для плода. Врачи исходят из того, что бактерии способны причинить больший урон здоровью женщины, чем непродолжительный курс антибиотиков.

рецепт

Гнойная форма лечится Цедексом

Прописывают.

Цедекс. Цефалоспориновый антибиотик, выпускается в капсулах. Прием 5-10 дней.
Аугментин. Лекарство пенициллинового ряда в таблетках, порошке, суспензии для внутреннего приема. Применяется, когда терапевтический эффект превышает потенциальные риски для матери и плода. Рекомендованная длительность приема – не более 10 дней.
Вильпрафен. Препарат из группы макролидов на основе джозамицина. Выпускаются как таблетки или суспензии. Не нарушает естественную микрофлору организма, не вызывает аллергии.

Когда делают прокол гайморита?

Показанием к пункции верхнечелюстной пазухи являются:

неэффективность консервативной терапии;
1 триместр беременности, когда медикаментозное лечение способно навредить плоду;
гнойный гайморит.

Суть процедуры заключается во введении в пазуху иглы, через которую откачивается гной. Потом внутрь заливают средства, позволяющие предотвратить рецидив заболевания. Проводится под местной анестезией.

Средства (лекарства) от гайморита при беременности

При медикаментозной терапии подбираются препараты, обладающие минимальным токсическим действием. Режим дозирования и продолжительность использования при гайморите у беременных лор устанавливает индивидуально.

Многие лекарственные средства противопоказаны периоду вынашивания либо применяются с особой осторожностью. Выбор проводится с учетом состояния женщины в положении.

аква марис

Капли для промывки

Капли для беременных при гайморите

Назначают капли:

на основе эфирных масел. Снижают отек, оказывают антибактериальное действие. Содержат натуральные компоненты, поэтому безопасны для будущей матери;
на основе морской воды. Разрешены к применению даже новорожденным. Не вызывают аллергии и не влияют негативно на организм. Удаляют слизь, способствуют устранению патогенной микрофлоры;
растворы для промывания. Очищают дыхательные пути, устраняют слизь и гной.

Популярны.

Аква Марис. Местное средство, увлажняющее слизистую оболочку, мягко очищающее носовую полость. Выпускается как назальный дозированный спрей. Изготовлен из морской воды, которая предотвращает размножение бактерий, образование гноя, улучшает дыхание. При отеке слизистой рекомендуется сочетанное применение с сосудосуживающими каплями.
Називин. Средство, выпускаемое в виде капель или назального спрея. При беременности назначают с осторожностью. Применять препарат следует не дольше 3 суток и только по рекомендации врача. Если в течение первых 2 дней улучшения не происходит, нужно обратиться к лору за консультацией.
Санорин. Альфа-адреномиметик в виде спрея назального. Попадая в носовую полость, лекарство быстро сужает кровеносные сосуды слизистых оболочек. Это снижает гиперемию и отек, улучшает проходимость, облегчает дыхание. При беременности применяется с осторожностью. Терапия не должна превышать 7 дней.
Синупрет. Назначается при острых и хронических синуситах с отделением вязкого секрета. При беременности капли применяют с осторожностью, так как они содержат этанол. Предпочтительна лекарственная форма – драже. Препарат облегчает дыхание, выводит слизь, снимает воспаление и отек.

легко

Приготовьте солевой раствор

Лечение гайморита народными средствами у беременных

Используются в составе комплексной терапии. При подборе подходящих рецептов нужно посоветоваться с лечащим врачом. Применяют:

ввод в нос солевого раствора. Его легко приготовить самостоятельно: добавьте на стакан воды 1/3 ч.л. морской соли. Если используете поваренную соль, дополнительно прибавьте каплю йода;
закапывания в нос раствором лука — природным антибиотиком. Смешайте натертый овощ с небольшим количеством кипяченой воды, добавьте масло ромашки. Регулярные закапывания помогут снять отечность, подавят размножение бактерий, улучшат дыхание;
ингаляции и промывания с отварами ромашки, сосны, пихты, эвкалипта.

Эффективным и безопасным методом лечения воспаления гайморовых пазух является промывание носа. Его проводят в профильных учреждениях с применением лекарственных растворов методом «Кукушка». Можно выполнять процедуру в домашних условиях.

С этой целью используют готовые растворы Долфин или Аквалор, которые смешиваются с солевым составом морской соли или Фурацилином. Также делают промывание с мирамистином, который обладает противовоспалительным действием и безопасен для будущих мамочек.

Последствия гайморита для ребенка при беременности

живот

Ребёнку ничего не будет

Непосредственно на плод риносинусит влияния не оказывает. При локальном инфицировании бактерии и вирусы, вызывающие воспаление, не могут проникнуть сквозь плаценту. Но постоянная заложенность носа у женщины нарушает снабжение крови кислородом и может привести к развитию гипоксии у плода.

Кислородное голодание – главная опасность, которая грозит ребенку при отсутствии терапии верхнечелюстного синусита. Если взрослая женщина легко справляется с дискомфртом, то для малыша, особенно на ранних сроках беременности, это чревато развитием патологий.

Выраженная интоксикация матери также может негативно влиять на состояние ребенка. Повышается вероятность преждевременных родов или рождение малыша с недостаточным весом.

Что можно делать беременным при гайморите

Как и любое воспалительное заболевание, верхнечелюстной синусит требует ранней диагностики и тщательного подбора лечения с учетом противопоказания для беременной женщины. Важно соблюдать меры профилактики:

правильно питаться;
чаще гулять на свежем воздухе;
соблюдать умеренную физическую активность;
следить за ежедневной гигиеной носа;
исключить переохлаждения;
высыпаться.

море

Гуляйте на свежем воздухе

Нельзя пытаться лечить гайморит самостоятельно. Все препараты следует принимать только по назначению лора, особенно антибиотики.

Отзывы о гайморите у беременных — кто болел

Анна Новикова:

После ОРВИ как осложнение заработала гайморит. Так как была на 1 триместре, врач не советовала антибиотики, а сразу направила на прокол. Не пожалела, затем лет 15 рецидивы не беспокоили. И для ребенка не вредно.

Инна Седюхина:

На 4 месяце заработала гнойный гайморит. Делала неделю промывания Кукушка. Не помогло. Пришлось пить антибиотик. Через 3 дня приема все прекратилось. Как бы ни пугали, при такой болезни без антибиотика не вылечиться. С ребенком все в порядке.

Ольга Боровикова

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

здание Кубанского государственного медицинского университета

Место работы: Клиника «Космет»

Вам будут интересны эти статьи:

Ощущение тяжести в животе при беременности
Какая базальная температура при внематочной беременности
Масла от растяжек при беременности — отзывы
Как сшить подушку для беременных своими руками?
Признаки многоплодной беременности по неделям
Яичниковая внематочная беременность

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Источник