Лечение гайморита промыванием антибиотиками
Гайморит – это патология, всегда сопровождающаяся воспалительным поражением пазух, находящихся в кости верхней челюсти (гайморовых синусов). Источником появления болезни является воздействие патогенной микрофлоры, в частности, грибков, вирусов и бактерий. Болезнь может грозить осложнениями, которые характеризуются переходом гнойного процесса на костную ткань и оболочки головного мозга. Если существует риск осложнений, или заболевание находится в запущенной форме, то придётся применять антибиотики. Противомикробные (антибактериальные) лекарства назначаются только лечащим доктором.
Несколько слов о симптомах и причинах болезни
Прежде обсудим признаки, симптомы гайморита у взрослых, о лечении антибиотиками поговорим позже. Итак, какими признаками сопровождается заболевание? Это:
- вытекание из носовой полости слизистых компонентов – могут быть прозрачными (на начальной стадии) и коричневатыми, зелёными, жёлтыми (если болезнь сопровождается гнойным процессом);
- забитость носа, что заставляет больного всё время дышать через рот;
- утрата обонятельных функций;
- появление во рту характерного гнилостного запаха;
- ощущение постукивание во лбу, простреливания в глазах, зубах;
- повышение температуры тела до 37ͦС (хроническая форма), до 39ͦС (при обострении);
- упадок сил, нежелание и невозможность выполнять работу, привычные дела;
- отёк век, порой переходящий на лицо;
- боязнь яркого света, мелькания;
- болевые ощущения в месте проекции гайморовых пазух, которые усиливаются при наклонах, поворотах головы.
Первые признаки гайморита должны послужить поводом для обращения к доктору.
Что касается причин, то самой основной является воздействие патогенной микрофлоры – грибков, вирусов, микробов. Запустить воспалительный процесс в гайморовых пазухах могут онтогенные факторы, то есть, инфекции, развивающиеся в деснах, зубах, ротовой полости.
Провоцировать размножение бактериальной, вирусной или грибковой флоры может отсутствие иммунитета. Кроме того, увеличивает шансы на появление гайморита наличие аденоидов, полипов, новообразований в полости носа, кривая перегородка и т. д.
Антибиотики при гайморите
Назначаются антибиотики при гайморите у взрослых в таблетках, уколах (инъекциях), спреях, каплях. Подбираются препараты в зависимости от того, какой тип возбудителя стал причиной развития болезни. Делать это должен только квалифицированный специалист после проведения подробных медицинских исследований.
Задачей больного является следование назначенным дозировкам и курсам терапии, оповещение доктора о появлении нехарактерных симптомов и совместном приёме других лекарственных средств.
Самыми основными группами антибиотического ряда считаются макролиды, фторхинолоны, пенициллины, цефалоспорины. Стоит отметить, что чаще всего назначаются именно пенициллины. К макролидам-антибиотиками обращаются, когда у пациента наблюдается непереносимость пенициллинового ряда. Фторхинолоны и цефаллоспорины прописываются, кода остальные группы антибактериальных препаратов не оказали лечебного эффекта.
Итак, какие антибиотики принимаются при гайморите?
В виде таблеток
При лечении гайморита часто прописываются такие антибактериальные препараты в форме таблеток.
| Название | Фармакодинамика | Как использовать | Противопоказания | Группа |
|---|---|---|---|---|
| Макропен | Губительно влияет на бактериальную микрофлору (пневмококк, гемофильная палочка) с помощью действующего вещества мидекамицина. | Трижды в день по 400 мг в течение 2 недель. | Дисфункция печени, детский возраст (до 3 лет) | Макролиды |
| Аугментин | Воздействует антибактериально и бактерицидно за счёт клавулановой кислоты. | При лечении гайморита пьют по одной таблетке 3 раза в день. Количество активного компонента в 1 таблетке определяется в зависимости от возбудителя заболевания. | Фенилкетонурия, вес меньше 40 кг, функциональные нарушения печени. | Относится к группе пенициллинов. |
| Ампициллин | Недорогой препарат для терапии гайморита. Прописывается при хронических формах заболевания и в стадии обострения. Обладает противомикробным действием. Помимо гайморита, лечит отит, фронтит, бронхит, синуситы, менингит, абсцесс тканей и т. д. | Лечение у взрослых проводится 4 раза в сутки до еды. Одноразовая доза – 250-500 мл. | Лимфолейкоз, мононуклеоз, вызванный инфекционными агентами, антибиотиковый колит, дисфункция печени, возраст до 1 месяца. | Пенициллин |
| Суммамед | Бактериостатическое действие оказывается за счёт активного компонента – азитромицина. | Используется для лечения гайморита не более 3 дней. Регулярность применения ограничивается однократным приёмом 500 мг. | Нарушение работы печени, детский возраст до 12 лет. | Макролиды-азалиды. |
| Флемоксин Солютаб | Действует антибактериально и бактерицидно за счёт аммоксициллина. | Лечить гайморит нужно курсом в течение недели. Единоразовая доза – 500 мг. Принимается 2 раза в день независимо от употребления еды. | Мононуклеоз, лимфолейкоз, дисфункция почек. Не разрешается также принимать препарат беременным и кормящим женщинам, детям. | Антибиотик при гайморите и синусите у взрослых пенициллинового ряда. |
| Амоксициллин | Амоксииллин при гайморите разрушает стенки бактериальной клетки за счёт компонента амоксициллина | 500 мг 3 раза в день. Курс лечения гайморита – 5-12 дней. | Сенная лихорадка, бронхиальная астма, мононуклеоз, лимфолейкоз, вирусные инфекции. | Пенициллины. |
| Цифран | Противомикробное воздействие осуществляется за счёт ципрофлоксацина. | 500 мг каждые 2 часа на протяжении 5-7 дней. | Беременность, лактация. | Фторхинолоны. |
Уколы и инъекции
Как лечить гайморит средней и тяжёлой формы? Здесь зачастую назначаются именно уколы и инъекции. Таким образом антибактериальный эффект наступает гораздо раньше, в отличие от таблетированной формы. Кроме того, воспаление в гайморовых пазухах быстро устраняется, а развитие опасных осложнений сводится к нулю. Антибиотикотерапию назначают в таких случаях:
- обильное выделение гнойных компонентов, сопровождающееся сильными болями;
- тяжёлое состояние пациента;
- интенсивность симптоматики.
Какие эффективные антибиотики при гайморите?
- Цефтриаксон. Относится к группе цефалоспоринов третьего поколения. Он дешевле своих аналогов, его разрешается использовать как детям (до 1 месяца), так и взрослым. Производится в форме белого порошка для приготовления инъекционного раствора. Лечиться им нужно не менее 4 и не более 12 дней. Инъекции осуществляются 2-3 раза в сутки.
- Цефазолин. И снова группа цефалоспоринов, обладающая антибактериальным действием. Вводится как внутримышечно, так и внутривенно. Курс лечения и частота инъекции такая же, как и у предыдущего препарата.
- Гентамицин. Относится к группе аминогликозидов. Вводится в вену и в мышцу. Показано при гайморите 1,7 мг на 1 кг веса. Применяется лекарство 2-4 раза в сутки на протяжении 7-10 дней.
- Азитромицин. Представитель группы макролидов. Быстро убивает бактериальную флору. Стандартная доза — 1 флакон порошка в сутки. Лечиться нужно 2-4 дня. Затем, после того как симптоматика исчезнет, а больной почувствует улучшение, доктор назначит таблетки Азитромицин.
В качестве инъекционных препаратов для лечения гайморита прописываются: Амоксициллин, Ампициллин, Цефотаксим.
Применение горячих уколов при воспалении гайморовых пазух также назначается часто. Усилить системный кровоток поможет введение кальция. Его использование целесообразно также для быстрого распространения средства по организму. В этом случае антибактериальная терапия намного эффективнее.
Для местного применения
В качестве местных препаратов используются спреи для орошения носовой полости и капли при гайморите с антибиотиком. Обладают выраженным противовоспалительным, антибактериальным эффектами. Чем лечить гайморит?
- Спрей Изофра. Относится к аминогликозидам. Главным действующим веществом является фрамицетин. Необходимо всего по 1 впрыскиванию 6 раз в день на протяжении 7-10 дней, чтобы полностью убить патогенную микрофлору.
- Ринил. Относится к аминогликозидам. Спрей и капли при гайморите с антибиотиком применяют на протяжении 7 дней. Всего нужно по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в день.
- Полидекса в виде спрея. Прописывается в случае гнойных осложнений. Обладает сосудосуживающим, противовоспалительным эффектами. Главными активными компонентами являются: полимиксин, неомицин, дексаметазон. Применяется 5 раз в день по 1 впрыскиванию. Кур лечения – 7 дней.
- Биопарокс. Показан при воспилетельно-инфекционных заболеваниях носовой полости. Выпускается в форме аэрозоля. Губительно действует на бактериальную микрофлору с помощью фузафунгина. Обладает противовоспалительным, противоотёчным, сосудосуживающим действиями. Впрыскивать нужно по 1 разу 4 раза в день. Курс лечения – 7 дней.
Можно ли вылечить гайморит, используя только местные препараты с антибиотиком? При тяжёлых формах нет. В этом случае антибактериальные лекарства в виде аэрозолей, капель назначаются в комплексе с таблетированными антибиотиками.
Можно ли обойтись без антибиотиков при гайморите?
Как вылечить гайморит без антибиотиков у взрослого? Терапия без антибактериальных препаратов осуществляется только на начальных стадиях воспалительного поражения верхнечелюстных синусов или при хроническом течении патологии. Если симптоматика сильно выражена, общее самочувствие у больного ухудшено, а воспаление сочетается с сильным течением из носа гноя, то домашние средства используются совместно с антибиотиками.
Не обойтись при лечении гайморита без промывания носовых пазух. Для этого используют растворы на основе:
- поваренной, морской соли, соды (1 ч. л. на пол литра воды);
- физиологического раствора;
- антисептиков – Фурацилина, Мирамистина, Хлоргексидина;
- отвара ромашки, череды, календулы, зверобоя (1 ч. л. растения запаривается в стакане кипятка и настаивается под марлей 20 минут);
- раствора йода (2 капли на стакан воды);
- аптечные средства из морской воды – Аквамарис, Аквалор, Долфин.
Промывание осуществляют с помощью стерильной спринцовки, шприца.
Закапывают нос:
- йодным раствором и перекисью водорода (по 2 капли);
- цикломеном (разводится в воде 1:4, для одной процедуры используют 2 капли для каждой ноздри);
- соком алоэ, каланхоэ, лука (по 2 капли);
- маслом туи, облепихи, чайного дерева (по 2 капли).
Не обойтись при лечении гайморита без сосудосуживающих препаратов:
- Нокспрея;
- Тизина;
- Галазолина;
- Називиан и т. д.
Используются также ингаляции. Дышать, накрыв голову полотенцем, нужно не менее 20 минут над паром картофеля, отваром ромашки, дубовой коры, календулы, зверобоя.
Антибиотики быстро устраняют симптоматику обострённого гайморита, воздействуя на организм бактерицидно. При правильной антибактериальной терапии можно вылечить заболевание за 3 дня и избежать повторных обострений. Следует помнить, что препараты обладают массой противопоказаний и вызывают со стороны организма отрицательные реакции. Поэтому самостоятельное их применение запрещено.
Источник
Верхнечелюстной синусит нередко сопровождается скоплением гноя. Промывать нос при гайморите полезно для снижения отечности и выведения гнойного экссудата. Такая манипуляция заметно облегчает симптоматику, а также повышает эффективность антибактериальной терапии.
Можно ли делать промывания
Некоторые больные сомневаются, можно ли при гайморите промывать нос. Отоларингологи утверждают, что можно и нужно. Однако следует разобраться во всех нюансах манипуляции, чтобы не ухудшить свое состояние. К промываниям приступают после устранения отечности. Количество процедур на день — от 3 до 5. Следует помнить, что, чрезмерно промывая нос, человек вымывает не только вредные вирусы и бактерии, но и полезные.
С назальной слизью удаляются важные иммунные вещества, помогающие бороться с инфекцией, поэтому слишком частыми промываниями больной лишает свой организм защиты.
Чем лучше промывать
Лечащий врач охотно подскажет больному, чем целесообразно промывать нос при гайморите. Ассортимент лекарственных средств, предназначенных для подобной манипуляции, достаточно большой.
Как промывать Долфином
Согласно отзывам больных Долфин при гайморите — это очень действенное средство. Его состав натуральный, а манипуляция не вызывает неприятных ощущений и не вредит слизистой носа. В наборе Долфин присутствует специальное устройство, укомплектованное насадкой, для оптимальной подачи лечебного средства в полость носа.
Как правильно промывать нос Долфином при гайморите:
1. Перед процедурой проверяют заложенность носа. Для этого поочередно дышат каждой ноздрей, зажимая одну из них пальцем. Если есть проблемы с проходимостью, то прибегают к помощи сосудосуживающих.
2. В емкость устройства высыпают содержимое одного пакета и заполняют ее водой (нагретой до температуры тела) до верхней отметки. Убедившись в том, что крышка хорошо закрыта, трясут устройство до получения раствора без крупинок.
3. Берут в руки емкость с готовым раствором и наклоняются вперед на 90°. Лицо должно быть расположено параллельно полу. Это защищает от затекания жидкости в горло.
4. Плотно прикладывают крышку устройства к левой ноздре. Приоткрыв рот, задерживают дыхание. Емкость плавно сжимают до тех пор, пока раствор не начинает вытекать из правой ноздри. Когда это процесс останавливается, емкость, не разжимая, отнимают он носового отверстия.
5. Устройство разжимают. Высмаркиваются, приоткрыв рот. Повторяют процедуру, приложив крышку устройства к другой ноздре. Попеременно промывают обе ноздри до полного расходования раствора во флаконе.
При полном расходовании жидкости сжимают пустую емкость, вдыхают и затаивают дыхание. Рот остается закрытым. Одну ноздрю зажимают пальцем руки, а ко второй прикладывают крышку устройства. Остатки жидкости удаляются из носа после разжатия емкости.
Долфин для промывания носа не менее эффективен при гайморите, чем метод Проэтца.
Можно ли применять Фурацилин
Практические ни у кого не возникает сомнения в том, можно ли промывать нос Фурацилином при развившемся гайморите. Это известный и проверенный временем антисептик. При гайморите нужно знать, как раствором Фурацилина правильно промывать нос:
1. Растворяют 1 таблетку желтого антисептика в 1 л остывшей, заранее вскипяченой, воды. Готовой жидкостью заполняют спринцовку.
2. Запускают растворенный антисептик в каждую ноздрю после предварительного очищения назальных проходов от слизи.
3. После процедуры укладываются на спину и так отдыхают с приподнятой головой четверть часа.
При гайморите очередная промывка носа требует приготовления свежего раствора.
Солевой раствор
Промывания полости носа солевыми растворами уместны при гайморите. Это могут быть приготовленные самостоятельно жидкости или выпущенные на фармакологических заводах. Оториноларинголог пояснит, можно ли при гайморите использовать для промывания носа физраствор, а также даст рекомендации по поводу того, как делать это наилучшим образом.
Осуществлять подобную манипуляцию можно с помощью шприца. Набирают небольшое количество средства, а затем медленно, надавливая на поршень, вливают его в ноздри по очереди. Но при неосторожных действиях такая манипуляция чревата развитием отита или других осложнений.
Можно ли использовать Хлоргексидин
Можно ли промывать нос Хлоргексидином при гайморите, тоже интересует некоторых больных. Это антисептическое средство зарекомендовало себя с лучшей стороны при обработке ран, ожоговых поверхностей и поврежденной слизистой оболочки. В ЛОР-практике он также нашел широкое применение.
Последовательность действий при промывании гайморовых пазух Хлоргексидином:
1. С помощью дыхательной гимнастики снимают спазм с мускулатуры органов дыхания и сосудов.
2. Закапывают сосудосуживающие капли и ждут 10-15 минут, пока носовое дыхание не станет свободным.
3. Хлоргексидин подогревают до температуры тела и, воспользовавшись шприцем, спринцовкой или другим приспособлением, вводят его в полость носа.
Процедуру выполняют 1-2 раза за день на протяжении 1,5 недель.
Для сохранения в полной мере бактерицидных свойств Хлоргексидин рекомендуется использовать в чистом виде.
Аквамарис
Не менее популярен при гайморите Аквамарис. Среди серии средств под таким названием выпускается набор со специальной лейкой. Она позволяет обработать носовые проходы по всей их протяженности и сделать это безопасно. Нет риска развития отита, поскольку Аквамарис поступает в носовые ходы без дополнительного давления. Солевой раствор, которым промывают нос при гайморите, не хранят, а готовят каждый день.
Аква Марис Лейка позволяет удалять патогены с поверхности слизистой, устранять отечность, воспалительный процесс.
Аквалор: какой лучше для промывки гайморовых пазух
Растворы Аквалор содержат морскую воду и продаются готовыми к употреблению. Больные зачастую интересуются, какой лучше выбрать Аквалор при гайморите.
Среди линейки средств особого внимания заслуживает Аквалор экстра форте.
В инструкции содержатся подробные рекомендации о том, как лейкой Аквалор правильно промывать нос при гайморите:
1. Голову наклоняют набок. Вставляют наконечник баллона в верхнюю ноздрю.
2. Ирригация длится 3-5 секунд.
3. Удаляют остатки промывающей жидкости. Взрослым достаточно высморкаться, а в случае детей пользуются аспиратором.
Действия по очереди затрагивают каждую ноздрю.
Перекись водорода
Профессор Неумывакин рекомендует пользоваться перекисью водорода для промывания носа при гайморите. Тем не менее это средство не является оптимальным для гигиены носа. Перекись 3% – агрессивная среда не только для бактерий, но и для слизистой носа. Препарат, разведенный в воде, утрачивает свою эффективность и не оказывает никакого действия.
Мирамистин
Некоторых больных также интересует, можно ли промывать нос Мирамистином при гайморите. Этот антисептик широко используется в ЛОР-практике. Пациент может существенно улучшить свое состояние при гайморите, если будет знать, как правильно промывать нос Мирамистином. Последовательность действий:
1. Больной тщательно высмаркивается и закапывает капли для сужения сосудов.
2. Затем он наклоняется к раковине, а голову кладет на бок. В ноздрю, которая оказалась сверху, вводит антисептик, воспользовавшись спринцовкой.
3. После этого он выжидает, пока жидкость начинает беспрепятственно вытекать из противоположной ноздри. Все действия совершает симметрично.
Мирамистин жжется при применении описанным образом. Другие растворы будут более уместными.
Как это правильно делать дома
Больной должен быть хорошо осведомлен о том, как промыть гайморовы пазухи, не выходя из дома. Определившись с тем, чем промыть нос при гайморите, человек должен убедиться, что действующее вещество в растворе имеет правильную концентрацию, поскольку неверно приготовленная жидкость может только усугубить состояние.
Последовательность действий:
1. Снимают заложенность сосудосуживающими каплями. Все действия выполняют над раковиной.
2. Спринцовку вставляют в назальное отверстие очень аккуратно, чтобы не травмировать слизистую оболочку.
3. При введении жидкости напор должен быть небольшим. Для облегчения процедуры в процессе полезно издавать звуки.
4. Все манипуляции поочередно касаются обеих ноздрей. Заключительный этап — тщательное высмаркивание.
После полоскания рекомендуется какое-то время полежать и не ходить на улицу.
Только оториноларинголог назначает лекарства и определяет, чем целесообразно промывать нос при гайморите в каждом клиническом случае.
Как часто делают промывания
Форма патологического процесса и выбранное средство определяют, как часто и сколько дней подряд делать промывания носа при гайморите. В среднем манипуляции выполняют 3-5 раз за день.
Если говорить о том, сколько всего раз при гайморите больному понадобится промывать носовую полость, то следует исходить из того, что промывания делают ежедневно в течение до 1,5 недель или даже дольше.
Процедура кукушка
Оториноларингологом Проэтцом была придумана процедура кукушка при гайморите. Для избежания попадания жидкости в горло больной должен постоянно произносить «ку-ку». Благодаря этому манипуляция и получила такое название.
Как проводится
Те, кому впервые назначена такая процедура, живо интересуются тем, как делают кукушку при гайморите. Все предельное просто. Пациент занимает горизонтальное положение с запрокинутой назад головой. В одну ноздрю запускают лечебный раствор, а из второй посредством специального устройства отсасывают жидкость.
Если процедуру делают маленькому ребенку, то используют водно-струйную промывку.
Раствор, нагретый до температуры тела, устанавливают в специальный штатив. Ребенка располагают над раковиной, лицом вниз. Он должен быть удален от штатива на 1 м. Сосуд с лекарством соединяется с отверстием носа посредством специальной трубки для промывания гайморовой полости, затыкая при этом его канюлей.
Обзор отзывов
Из отзывов пациентов становится понятно, что процедура кукушка при гайморите не так страшна, как некоторые себе представляют. Манипуляция неприятная и появляется ощущение, что можно захлебнуться, но боли при нормальном проведении она не доставляет. Благодаря такой процедуре реально избежать прокола, поэтому все неудобства можно потерпеть.
Люди, прошедшие процедуру, отмечают, что после нее их состояние заметно улучшается: нос лучше дышит и устраняется воспаление. А также благодаря такой манипуляции возможно доставлять антибактериальные средства непосредственно к патологическому очагу. Если процедуру выполнял опытный специалист, то страха идти на нее повторно, в случае такой необходимости в будущем, у больных уже не появляется.
Можно ли делать дома
Промывку носа методом кукушка целесообразно делать в профильном медицинском учреждении. При желании выполнения ее самостоятельно не избежать различных вторичных инфекционных осложнений (отит среднего уха, патологии придаточных пазух носа). Это провоцируется занесением инфекции с раствором.
Заключение
При лечении верхнечелюстного синусита промывания уместны. Вариантов такой процедуры существует очень много.
Чем лучше промывать нос при гайморите, больному должен подсказать лечащий врач. Четко следуя его рекомендациям, пациент не допустит осложнений и ухудшения своего состояния.
Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!
Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
