Лечение гайморита ребенок 3 года

Гайморит у детей 3 лет не относится к обычному простудному недугу. Патология диагностируется редко, носит инфекционный характер. Несвоевременная терапия заболевания приводит к осложнениям, которые сопровождают человека в течение жизни. Патологическому процессу свойственно переходить в хроническую форму и при малейшем переохлаждении, снижении защитной иммунной системы он атакует детский организм с новой силой.
Гайморит у ребенка 3 лет и младше
Гайморит у ребенка 3 лет, симптомы которого выражаются в зависимости от формы и длительности заболевания, по статистике медработников фиксируется нечасто. Воспалительный процесс развивается в придаточных пазухах. Характеризуется скоплением гнойных образований в носовой полости.
Новорожденные и груднички не попадают в зону риска развития патологии. Причиной этому является анатомическое строение гайморовых пазух, которые не достаточно развиты у детей 3 лет.
Первые признаки гайморита у детей 3 лет появляются в виде насморка. В пазухах небольших размеров образовываются гнойные массы, доставляющие дискомфорт, болевые ощущения, чувство давления на область лба и глаза. Протекает насморк в сочетании с гриппом, ОРВИ, аллергическими реакциями.
По статистическим данным у 95 маленьких пациентов из 100 гайморит имеет классификацию синусита. Сначала воспалительный процесс активизируется в носовой полости. Без своевременных терапевтических методов воспаление в гайморовых пазухах у малыша 3 года, заволакивает всю слизистую носа. Вирусу свойственно за короткое время распространяться на все дыхательные пути.
Своевременное лечение гайморита у детей трех лет не вызывает дальнейших осложнений на организм. Главная задача устранить насморк, после чего инфекция исчезнет из пазух носоглотки.
Формы заболевания
Гайморит у ребенка 3 лет, как и у взрослых, классифицируют на несколько видов и форм в зависимости от стадии протекания недуга.
- Острая форма заболевания имеет ярко выраженные симптомы с первых дней патологического процесса. Ребенка 3 лет беспокоят неприятные, болевые ощущения.
- Безграмотное лечение синусита приводит к хронической форме гайморита. Симптомы могут чередоваться в зависимости от стадии протекания патологии. Хронический гайморит в 3 года опасен из-за необратимых изменений в слизистой носа, которые влияют на устранение защитных функций.
По расположению патология может быть односторонней. Воспалительный процесс прогрессирует только в одной пазухе. Малыши становятся более беспокойными, жалуются на боль, им тяжело дышать носом.
Когда инфекционное поражение атакует сразу две пазухи, диагностируют двусторонний гайморит. Состояние пациента ухудшается, температура тела повышается, нос не дышит. Вылечить ребенку двустороннюю форму болезни можно с помощью комплексной терапии.
Квалифицированные специалисты за долгие годы практики разделяют заболевание по типу воспалительного процесса:
- Катаральный гайморит. Он относится к острой форме заболевания. Зафиксированы случаи, когда данный вид поражал кость, надкостницу, костную ткань. При катаральном воспалительном процессе гной в пазухах отсутствует.
- Гнойный гайморит. Слизистые оболочки носа поддаются сильному воспалению. Из ноздрей выделяются в больших количествах гнойные массы.
Как лечить правильно патологию посоветует специалист узкого профиля. Важно на первых этапах болезни серьезно отнестись к терапевтическим методам, чтобы заболевание не перешло в запущенные формы.
Как распознать гайморит у ребенка 3 — 5 лет
Симптомы гайморита у детей 3 лет не имеют яркой картины. До 5 лет малыш не может понятно описать свои физические ощущения. Родителям следует обращать внимание на признаки заболевания:
- Вялость. Активность малыша значительно снижается.
- Ухудшение аппетита. Заболевший малыш, отказывается от еды, даже любимые блюда не радуют малыша.
- Носовое дыхание. Дышать крохе становится тяжело. Для устранения дискомфорта дети 3 лет начинают дышать ртом, что сигнализирует о развитие патологического процесса.
- Температура тела. Во время заболевания температура тела ребенка повышается. Важно правильно сбивать растущие градусы, чтобы не навредить здоровью своего чада.
- Отечность щек, верхнего, нижнего века. Симптом гайморита проявляется не всегда, но при малейших изменениях внешности важно наблюдать за состоянием больного.
- Гнойные выделения. Слизистые массы, гной распространяются носовыми пазухами. Не всегда симптом проявляется в первые дни болезни, кроха жалуется на заложенные носовые ходы.
Рекомендуем к прочтению — Какие симптомы гайморита у детей по мнению доктора Комаровского?
Лечение гайморита у 3-5 летних пациентов должно проходить под строгим контролем доктора. Малейшие осложнения могут провоцировать тяжелые заболевания уже во взрослые годы.
Как вылечить гайморит у ребенка
Лечение гайморита у ребенка 3 лет проходит с помощью медикаментов, физиотерапии, народной медицины. Перед тем как лечить заболевание, следует грамотно диагностировать вид, форму болезни, чтобы выбор терапевтических методов привел к скорейшему выздоровлению.
Медикаментозные препараты помогают снять воспаление, устраняют боль, очищают пазухи от гнойных образований, уничтожают вирус и инфекцию. Гайморит лечат группой препаратов:
- Гнойная форма патологии требует употребление антибактериальных средств. Широко распространенными являются Амоксициллин, Азитромицин, Флемоклав. Курс лечение, дозу малышу в 3 года назначает доктор после обследования. Нельзя применять антибиотик самостоятельно по рекомендации друзей, знакомых без медицинского образования.
- При значительном повышении температуры тела (выше 38,5 градусов) важно грамотно сбить жар жаропонижающими средствами.
- Разжижать слизи, выводить их с носовых пазух и проходов помогают муколитические лекарственные средства. АЦЦ, Синупрет используют в медицине, как эффективные лекарства.
- Малышу нужно промывать нос Аквалором, Аква-Марисом, физраствором.
- Лоратадин, Зодак защищают от аллергических проявлений, избавляют от сильной отечности.
Результативность лечения отслеживается спустя 2 суток после начала терапии. Головные боли у детей проходят, количество слизи и гнойных образований становится меньше, температура тела соответствует нормам, самочувствие крохи улучшается.
Народные методы лечения гайморита и фитотерапия
Комплексное лечение патологии включает в народные методы лечения. Терапия травяными отварами, настоями, самостоятельно приготовленными микстурами и каплями выполняет функции:
- уменьшает интоксикацию, которая провоцирует воспаление;
- снимает местные проявления воспалений;
- повышает защитную иммунную систему;
- проводит профилактические действия хронической формы недуга;
- пополняет детский организм необходимыми витаминами;
- улучшает общее самочувствие, ускоряет процесс выздоровления.
Фитотерапию разрешено применять длительное время, но перед лечением по народным рецептам важно пообщаться с доктором, чтобы избежать нежелательных последствий.
Вдыхание паров лекарственных растений при ингаляциях распространяет целебные свойства в очаг воспаления. Ингаляции уменьшают отечность тканей, разжижают слизистые образования, восстанавливают носовое дыхание. Проводить процедуру можно с помощью современного препарата небулайзера. Растворы лучше приобретать в аптечных киосках, чтобы не повредить аппарат взвешенными частицами растений.
Рекомендуют приобретать спиртовые настойки:
- малавита;
- ротокана;
- эвкалипта;
- синупрета.
Если у малыша температура тела в норме, можно проводить тепловые ингаляции. Для приготовления отвара советуют подбирать сборы целебных трав. Рецепты отваров разнообразны:
- листья подорожника – 10 грамм;
- тысячелистник – 5 грамм;
- цветы бессмертника – 5 грамм.
Растения помещают в эмалированную посуду, заливают 200 граммами закипевшей воды, час настаивают, процеживают и используют во время тепловой ингаляции.
Паровые ингаляции проводят с употреблением эфирных масел. Но такие процедуры следует проводить крайне осторожно, у детей может проявляться аллергическая реакция на используемые компоненты.
Эффективным методом терапии выступает промывание носа во время воспалительного процесса. Для процедуры используют травяные растворы, растворы с морской солью. Проводится процедура путем введения средства в одну ноздрю и вывода ее из другой. Для этого используют спринцовку или шприц.
Возможные осложнения и последствия
Последствиями осложнений гайморита может быть распространение инфекции по всему организму через попадание ее в кровяной отток. Попадая в полость черепа, инфекция провоцирует воспалительные процессы оболочек мозга, формирует гнойные очаги.
Проникая в окружающие анатомические образования, инфекция способна развивать отек жировой клетчатки глаза. Зафиксированы случаи закупорки вен глазницы.
Осложненные формы гайморита становятся провокаторами отита, периостита верхней челюсти.
При тяжелом гнойном виде заболевания микроорганизмам свойственно попадать в кровь и развиваться по всех органах, образовывая воспалительные процессы. В таких случаях малыш поддается атаке страшным артритом, пневмонией.
Профилактика гайморита у детей
Чтобы реже сталкиваться с тяжелым заболеванием, важно проводить профилактические меры для малышей, которые не допустят попадания инфекции в носовые проходы.
Главная задача родителей укреплять иммунитет, закалять свое чадо. Прогулки на свежем воздухе, активности, занятия спортом важнее, нежели просиживание возле телевизора в душной комнате. Витаминные комплексы, правильное питание с употреблением овощей и фруктов ежедневно помогут не столкнуться с воспалительными процессами или же на ранних стадиях блокировать их развитие.
Особое внимание следует уделять здоровью зубов, очагами хронической инфекции в большинстве случаев выступают кариозные зубы. Немаловажно своевременно исправлять искривленную носовую перегородку, избегать травмирования носовых проходов. Лечение аденоидов, ринитов, отитов устранят развитие гайморита. Советуют следить, чтобы малыш дышал носом.
Загрузка…
Источник
Гайморит у детей не возникает до 3 летнего возраста. Это обусловлено тем, что в самом начале жизни носовые проходы у ребенка очень узкие и небольшие и инфекция не может развиваться в них очень интенсивно, чтобы причинять значительный дискомфорт. Однако, когда малыш становится старше и гайморовы пазухи увеличиваются, то ребенок попадает в группу риска.
Симптомы и лечение гайморита у ребенка 3 лет значительно отличаются от признаков болезни у взрослых. Эта болезнь возникает по причине проникновения инфекции в гайморовы пазухи, расположенные прямо под глазами по обе стороны от переносицы.
Причины
Прежде чем приступить к проведению терапии, доктор определяет причину, спровоцировавшую возникновение болезни, что значительно упрощает выбор метода лечения.
Гайморит у ребенка 3 лет может возникать по самым различным причинам, среди которых стоит выделить такие как:
- инфекции;
- аллергии;
- травмы;
- воспалительные процессы;
- осложнения других болезней.
Во время инфицирования вирус проникает в организм через кровь. Стремительное распространение инфекции зачастую связано с плохим иммунитетом. Помимо этого, возникновение болезни может спровоцировать врожденные нарушения строения носовых пазух, что встречается достаточно часто при искривлении носовых перегородок, в результате чего появляется затруднение вывода слизи и ее накопление в гайморовых пазухах, что приводит к накоплению инфекции.
Важно! При протекании гайморита у ребенка терапия должна проводиться комплексная и методики лечения подбирает только лечащий доктор.
Прежде чем приступить к проведению терапии, доктор определяет причину, спровоцировавшую возникновение болезни, что значительно упрощает выбор метода лечения.
Формы болезни
Гайморит подразделяется на острый и хронический. Для острой стадии протекания патологии характерно то, что болезнь длится на протяжении месяца и основные симптомы доставляют ребенку значительный дискомфорт. Хроническая стадия возникает при неправильном или несвоевременном лечении острой формы. Она имеет не слишком выраженные признаки, однако, при малейшем переохлаждении наступает рецидив и болезнь переходит в острую форму.
Помимо этого, гайморит у детей бывает таких видов как:
- односторонний;
- двухсторонний;
- катаральный;
- гнойный;
- полипозный.
Катаральная форма гайморита считается одной из самых легких. Основным признаком протекания болезни считается сильная отечность. Также может быть заложенность носа и ощущение давления в гайморовых пазухах.
Симптомы
При возникновении первых симптомов болезни, нужно сразу же обратиться к доктору, чтобы избежать возникновения осложнений.
Хотя симптомы гайморита достаточно выражены, ребенок в три года еще не в состоянии объяснить, что именно его беспокоит. К основным симптомам гайморита у детей в возрасте 2-3 года можно отнести такие как:
- затрудненное дыхание;
- ощущение давления в гайморовых пазухах;
- повышенная температура;
- боль в области гайморовых пазух.
При возникновении первых симптомов болезни, нужно сразу же обратиться к доктору, чтобы избежать возникновения осложнений. Болезнь характеризуется тем, что могут отсутствовать основные симптомы, характерные для протекания патологии. В таком случае определить протекание патологии можно только при проведении тщательного комплексного обследования.
Диагностика
Для определения наличия болезни, проводится рентгенологическое исследование гайморовых пазух. Однако, у детей этот метод может быть недостаточно информативным, так как похожие признаки могут наблюдаться при рините.
Наиболее информативным и безопасным считается метод магнитно-резонансной диагностики. Послойные снимки головы дают возможность определить степень поражения гайморовых пазух с учетом их анатомических особенностей. С помощью проведения подобного метода диагностики есть возможность определить наличие повреждений в рядом расположенных тканях и органах, что позволяет предупредить возникновение осложнений.
Помимо этого проводятся лабораторные исследования крови и мочи, а также бактериологический посев из носа, который позволяет получить полную информацию о возбудителе инфекции. Это поможет подобрать наиболее лучшее средство для проведения терапии.
Лечение
Стоит отметить, что эффективно вылечить гайморит у детей только в том случае, если был определен возбудитель инфекции, так как это позволит подобрать наиболее подходящие противовирусные или антибактериальные препараты. Нельзя заниматься самолечением и применять для проведения терапии только лишь народные методики, так как это может спровоцировать возникновение осложнений. Лекарственные средства должен назначать доктор, основываясь на результатах проведенного обследования.
Терапия должна быть комплексная, и она включает в себя:
- антибиотики;
- сосудосуживающие;
- противоотечные препараты;
- промывание носа;
- физиотерапию;
- прогревание.
Для устранения болезни может потребоваться достаточно много времени, однако, лечение нужно начинать сразу же после появления первых признаков, чтобы не допустить перехода гайморита в хроническую форму.
Медикаментозное лечение
Своевременное обращение к доктору и ранее начало проведения терапии гарантируют достаточно благоприятный прогноз при гайморите. Лечение проводится с применением антибиотиков, которые помогают уменьшить воспалительный процесс. Их нужно применять в обязательном порядке, так как ослабленный организм не может самостоятельно справиться с инфекциями. Зачастую назначают такие лекарства как Изофра, Аугментин, Биопарокс, Амоксициллин и другие.
Если консервативные методики проведения терапии не принесли требуемого результата, то назначается хирургическое вмешательство.
Противоотечные препараты помогают устранить отек слизистой носа и их назначают зачастую при затрудненном дыхании. Особенно эффективны они в первые дни болезни. Среди хороших противоотечных средств нужно выделить Флюколд, Колдакт, Фервекс, Колдрекс.
Антигистаминные препараты способствуют уменьшению отечности слизистой и способны повысить действие антибактериальных препаратов. Самыми наилучшими считаются Супрастин, Тавегил, Диазолин, Лоратодин, Димедрол. Сосудосуживающие препараты хорошо устраняют слизь и применяются в виде спреев, капель и аэрозолей. К наиболее хорошим лекарствам можно отнести Санорин, Риназолин, Фармазолин, Галазолин.
Если консервативные методики проведения терапии не принесли требуемого результата, то назначается хирургическое вмешательство.
Хирургические методики
К пункции носовой пазухи прибегают очень редко, в самых тяжелых и запущенных стадиях. Если обратиться к доктору своевременно, строго выполнять все его предписания, то можно быстро и без последствий избавиться от болезни.
В последнее время все большую популярность приобретает эндоскопическая хирургия носовых пазух. Благодаря проведению подобной операции есть возможность не только очистить околоносовые пазухи, но также и удалить имеющиеся новообразования, которые зачастую провоцируют возникновение гайморита.
Осложнения
Если своевременно не провести терапию, то воспаление гайморовых пазух может распространиться и на рядом расположенные ткани и органы. В результате этого может появиться абсцесс или свищ полости носа.
Хроническая форма гайморита может спровоцировать возникновение синуситов околоносовых пазух, так как болезнетворные микроорганизмы могут свободно перемещаться по носовым проходам.
Источник
Когда мы слышим слово «гайморит», то сразу понимаем, что дело серьезное. Если же этим болеет трехлетний ребенок, а диагноз подтвержден ЛОР-доктором, то многие родители паникуют, что вполне объяснимо. Но этого не нужно делать, поскольку главное – как можно раньше приступить к лечению.
Лечение гайморита у детей
Обратите внимание! Гайморит – это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. У детей зачастую наблюдается острая форма заболевания, но иногда недуг приобретает хроническую форму.
В дошкольном возрасте дети болеют этим недугом чаще других, т. к. защитная система их организмов еще недостаточно окрепла. Пик наступает в зимнее время, характеризующееся ослаблением иммунной системы и гиповитаминозом.
Развитие носовых пазух у детей
Гайморит у ребенка 3 лет: симптомы
Гайморит в столь юном возрасте может развиваться не только вследствие нарушений иммунитета, но также из-за инфекционных (таких, как корь, стоматит, кариес и т. д.) и вирусных заболеваний (ОРВИ, гриппа), аллергического насморка, наличия аденоидов или полипов в носу, деформации носовой перегородки. Ввиду физиологических особенностей детского организма (недостаточное развитие гайморовых пазух и, как следствие, отсутствие места для скопления гноя) до одного-двух лет заболевание встречается достаточно редко. Но с трехлетнего возраста все кардинально меняется.
Как проявляется гайморит
В зависимости от способа появления выделяют следующие виды гайморита:
- риногенный (возникает в результате ринитов);
- травматический (упомянутая выше деформация перегородки);
- одонтогенный (развивается на фоне заболевания зубов);
- гематогенный (возбудителем является инфекция).
К признакам гайморита относится затрудненность носового дыхания, отечность слизистой, а еще сильные боли в районе гайморовых пазух. Когда малыш наклоняется, у него может болеть голова. Также повышается температура, а выделения обретают зеленоватый оттенок, становятся густыми и обильными.
Проявления гайморита
Обратите внимание! Другим признаком гайморита является повторное возникновение насморка на протяжении десяти дней с момента временного улучшения.
По сути, гайморит развивается так же, как и остальные болезни из группы синуситов: гайморовы пазухи отекают, в результате чего отверстия сужаются, скапливается большое количество слизи, кроме того, активность «ресничек» слизистой заметно нарушается. Скопившаяся слизь закупоривает отверстия, препятствуя доступу воздуха. Анаэробные микроорганизмы, производящие гной, активно размножаются.
Но как узнать, что у ребенка именно описываемое заболевание, на какие симптомы следует обращать внимание? При простом насморке закупориваются обе ноздри, в то время как гайморит характеризуется поочередной заложенностью.
Слизь в гайморовой пазухе
Также к симптомам гайморита относятся тупые боли и закупоренность пазух, которая не проходит даже после тщательного высмаркивания. А если малышу слегка надавить на «собачьи ямки» (это точки посередине щек), то во внутренних уголках глаз возникнет боль. Еще одним явлением, которое должно насторожить, считается повышение температуры на шестой или седьмой день после появления простуды.
Если никаких улучшений при продолжительном заболевании не наблюдается спустя неделю, а из носа выделяется гнойная слизь, то ребенка следует срочно показать врачу. Ухудшение обоняния, отсутствие аппетита, вялость, капризность, гнусавость, озноб, отечность щек и век – все это тоже характерно для детей, болеющих гайморитом.
Осмотр ребенка ЛОРом
Для окончательного подтверждения диагноза врач обязан выполнить инструментальное исследование и сделать анализ крови. Надежным методом выявления гайморита считается рентгенография: на рентгенограмме будут отчетливо видны темные участки рядом с пазухами. Окончательное подтверждение даст прокол верхнечелюстной пазухи, но такую процедуру делают крайне редко из-за возможных осложнений (таких, как закупорка сосудов, эмфизема глаза или щеки, абсцесс).
На фото — рентген околоносовых пазух, диагноз — гайморит
Если же подозревается одонтогенный гайморит, то ребенку делают компьютерную томографию гайморовых пазух.
КТ носовых пазух
Особенности лечения гайморита
Зачастую болезнь лечится в домашних условиях, в больницу ложиться не нужно (при условии своевременного выявления). Ребенку нужно промывать нос от скопившейся слизи, обеспечить комфортное носовое дыхание и, конечно же, следует бороться с микробами.
Промывание носа ребенку
Для облегчения состояния больного родители могут принимать дополнительные меры.
- Воздух в помещении можно увлажнять, используя бытовой увлажнитель (требуется от 40% до 60%).
Увлажнитель воздуха
- Также ребенка нужно оградить ото всех источников загрязнения – пыли, сигаретного дыма, выхлопных газов и проч.
- Температура в помещении должна быть в пределах 20-22°С.
- Для удаления слизи из носа его необходимо регулярно обрабатывать «морской» водой (например, препаратом «Но-Соль»).
Но-Соль увлажняющий
Маленьким детям такую воду закапывают в виде капель. Также слизь отсасывается из носа при помощи специальной груши либо отсоса.
Спринцовка для отсасывания слизи
- Если температура тела превысила 38,5°С, то малышу нужно дать жаропонижающее средство (к примеру, «Ибупрофен» в дозировке, соответствующей возрасту).
Ибупрофен для детей
Помимо домашнего лечения, родители должны посетить врача, который – если возникнет необходимость – назначит спреи для улучшения носового дыхания (к примеру, «Санорин») и антибактериальные средства.
Санорин
Если речь идет о запущенной форме заболевания или гайморит длится в течение нескольких недель, то врачи прибегают к более серьезным мерам: ребенку отсасывают гной из гайморовых пазух, после чего промывают их при помощи антибиотических растворов. Что характерно, этим должен заниматься исключительно отоларинголог в строгом соответствии с показаниями.
Метод «Кукушка»
Промывание методом кукушки
Этот метод используется при сильно запущенном заболевании, которое медикаментозному лечению уже не поддается. Процедура безболезненная, что для ребенка в возрасте трех лет является важным преимуществом. В одну ноздрю малыша помещается трубка, посредством которой подается дезинфицирующая смесь, а из другой слизь высасывается вакуумом. Чтобы препарат не проник в гортань, больного просят постоянно говорить «ку-ку» (отсюда и название метода). Вместе со слизью из носа выводятся микробы, в результате чего нормализуется дыхание. После первой процедуры ребенок уже почувствует облегчение, но для полного выздоровления ее нужно провести минимум пять раз.
Промывание носа методом кукушка
Хирургическое лечение
Пункцию делают крайне редко, лишь в самых сложных и запущенных случаях. При своевременном обращении в больницу и дальнейшем лечении необходимости в проколе нет.
Лечение гайморита хирургическое
Помимо того, пазухи очищаются при помощи эндоскопа, параллельно удаляются второстепенные проблемы (полипы, гипертрофию), нередко являющиеся причиной продолжительного протекания недуга.
Обратите внимание! Хронический гайморит у маленьких детей характеризуется проявлением таких симптомов, как боли и першение в горле, рецидивирующий насморк, сильный кашель, который привычным методам лечения не поддается, т. к. гной движется по тыльной стенке глотки. Терапия в таких случаях ничем не отличается от лечения острого гайморита, разве что курс может длиться до трех недель.
Профилактические меры
Случается, что гайморит появляется каждый год, если не чаще. И в каждом случае после насморка воспалительные процессы идут дальше, образуются гнойные выделения, а гайморит может затягиваться на месяцы.
Профилактика гайморита
В подобных случаях требуется профессиональное обследование носовой полости. Очень часто гайморит вызывают, как уже отмечалось выше, полипы, болезненное увеличение раковин, деформация перегородки, кисты, проч. В случае с трехлетним ребенком сложно переоценить воздействие окружающей среды, если точнее – уровня влажности и температуры воздуха, а также количество источников его загрязнения. И если в вашей местности воздух грязный, а ребенок все время болеет, то лучшим выходом из ситуации станет переезд в более благоприятный район. Если это невозможно, то следует прибегнуть к более простым мерам: гулять с ребенком на улице минимум по три часа ежедневно, поддерживать нормальную влажность и температуру в доме, по возможности приобрести очиститель воздуха.
Закаливание детей зимой
По мере взросления рекомендуется привить малышу привычку ежедневно обрабатывать нос «морской» водой, в особенности в зимнее время. Это можно сделать частью привычного ритуала – чистки зубов, например. Такая привычка в несколько раз уменьшит число обострений, да и противопоказаний у такого метода практически нет (исключением является разве что отит).
Спреи для промывания носа с морской водой
Видео – Как лечить гайморит у ребенка
Источник