Лечение гайморита советы специалиста
Ведущий врач клиники, Гаджиев Камран Рафикович, рассказывает об эффективных методиках лечения гайморита.
Автор:
Обновлено 07.08.2019 12:18
Добавлена информация о самом эффективном лечении гайморита.
Что представляет собой гайморит и как он образуется? Основные причины возникновения?
Гайморит – это воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи. В зависимости от клинических проявлений и длительности протекания этого воспалительного процесса, гаймориты делят на острые и хронические, но об этом мы с вами поговорим немного позже. Воспаление происходит на фоне попадания в гайморову пазуху патогенной микрофлоры. Это могут быть бактерии, вирусы, грибковая инфекция и т.д. Основной путь попадания инфекции – верхние дыхательные пути. Нередко инфекция попадает в пазуху через корни больных зубов, вызывая одонтогенный гайморит, лечение которого, в основном, хирургическое.
С инфекциями мы контактируем ежедневно. При этом не каждый мучается от гайморита. Необходимо понимать, что для развития воспалительного процесса в гайморовой пазухе, помимо внешних возбудителей, большое значение имеют и местные предрасполагающие факторы:
- Во-первых, это ослабление местного и общего иммунитета.
- Во-вторых, это анатомические изменения, например, искривленная перегородка носа.
- И в-третьих, это другие заболевания полости носа. Такие, как полипоз носа, хронический гипертрофический ринит, хронический аденоидит, больные, кариозно-измененные зубы.
Совокупность данных факторов приводит к развитию гайморита.
Как понять, что у пациента развился гайморит?
Для простоты понимания клинической картины при гайморите рассмотрим местные и общие симптомы заболевания.
Местные симптомы гайморита
В первую очередь появляются жалобы на затруднение носового дыхания и чувство заложенности в носу. Через некоторое время больной начинает замечать, что перестал ощущать запахи. Постепенно появляется отделяемый секрет из носа. На ранних стадиях это прозрачная слизистая жидкость, а затем она приобретает слизисто-гнойный, тягучий характер. Больной испытывает головную боль и боль в области пораженной пазухи. При наклонах головы или при резких движениях боль усиливается.
На фоне заложенности носа пациент вынужден постоянно дышать через рот, что вызывает сухость и дискомфорт в горле. Нередко появляются жалобы на чувство заложенности, простреливающие боли в ушах, что также связано с переходом воспалительного процесса в носоглотку, где расположены соустья внутренней слуховой трубы. Отделяемая жидкость из носа заставляет больного постоянно пользоваться носовыми платками. Тем самым появляется характерная мацерация кожи в области преддверия носа, заметная врачу.
Общие симптомы гайморита
Это повышение температуры тела до 37 или 38 градусов (фебрильная и субфебрильная температура), общая слабость, усталость, боль в мышцах, быстрая утомляемость, нарушение аппетита, нарушение вкусовых ощущений, раздражительность.
Какие виды гайморита существуют? Чем они различаются?
Существует много классификаций гайморитов. Как мы уже с вами говорили, основные виды — это острые и хронические гаймориты. Острый процесс проявляется воспалением гайморовой пазухи и продолжается до месяца. При этом, ранее пациент никогда не предъявлял жалобы, которые были описаны, не болел гайморитом, или болел очень давно. Обычно, если пациент больше месяца не лечился или не получал полноценное лечение, то можно говорить о переходе заболевания в хроническое состояние.
Если в остром периоде своевременно начать комплексное лечение, то можно достаточно эффективно вылечить гайморит на уровне амбулаторного лечения. Но если у пациента развился хронический процесс, то консервативное лечение будет давать только временный результат. Симптомы заболевания на фоне лечения будут сглажены, в меньшей степени беспокоить больного, но окончательно никуда не исчезнут. И кратковременные периоды улучшения будут заменяться обострением. К сожалению, лечение хронического гайморита возможно только путем хирургического вмешательства.
Имеются ли отличия симптомов и методик лечения заболевания у взрослых и детей?
Различия симптомов у детей и взрослых только в том, что ребенок просто не замечает первых симптомов заболевания и не понимает, что у него гайморит. Родителям стоит быть бдительными, обращать внимание на поведение ребенка, его жалобы. Если у ребенка понижена активность, он посапывает, дышит ртом, заложен нос, течет жидкость из носа и повышена температура тела, то можно заподозрить первые симптомы заболевания. Это повод обратиться к лор-врачу. Гайморит у детей бывает реже, чем у взрослых, и связано это с тем, что пазухи носа начинают развиваться только с возрастом. Гайморовы пазухи у детей, хоть и маленькие, но тоже могут воспаляться. Как правило, возраст, в котором может появиться гайморит у ребенка, составляет 4-5 лет.
Отличие лечения состоит в лекарственной терапии: в дозировке назначаемых препаратов и противопоказаниях к ним.
Какие последствия несвоевременного лечения гайморита?
О том, что несвоевременное и неправильное лечение гайморита может привести к хроническому гаймориту, мы уже говорили. Также несвоевременное лечение может вызвать осложнения со стороны других органов и систем, вплоть до летального исхода.
Гнойный нелеченый гайморит может привести к тому, что гной из гайморовой пазухи через тонкую орбитальную стенку переходит в глазную орбиту. Это может стать причиной таких осложнений, как:
- флегмона глазницы
- ретробульбраный абсцесс
- абсцесс вен глазницы и т.д.
Эти процессы могут привести к потере зрения.
Также выделяют такие осложнения гайморита, как:
- риногенный менингит
- риногенный абсцесс мозга
- риногенный тромбоз кавернозного синуса
- риногенный сепсис и т.д.
Все эти состояния — угроза здоровью, а иногда и жизни человека, и требуют длительного лечения в условиях хирургического стационара и реанимации.
Поэтому, еще раз повторюсь, своевременное обращение к лор-врачу и правильно подобранная терапия позволяют избежать нежелательных последствий и осложнений.
Какой наиболее эффективный метод диагностики заболевания Вы посоветовали бы своим пациентам?
Диагностика гайморита проводится в несколько этапов. Первый этап — это непосредственно обращение к врачу отоларингологу. Врач оценит жалобы, данные анамнеза и отличит гайморит от других похожих на него заболеваний со сходными симптомами. Например, заложенность носа встречается при аллергическом рините или при искривленной носовой перегородке. Лор-врач проводит общее обследование всех органов и систем, оториноларингологическое исследование, оценку показателей крови. При необходимости, врач может взять мазок из носа и горла для бактериологического исследования. В нашей клинике мы используем высокоинформативные методы исследования: эндоскопию, фиброскопию и микроскопию полости носа.
При эндоскопии можно детально посмотреть, есть ли в полости носа гной, как он распространен, из каких соустий он распространяется, оценить отек слизистой полости носа и исключить другие причины, которые могут вызвать гайморит.
Также больным показано рентгенологическое исследование околоносовых пазух. По показаниям доктор может назначить рентгенограмму околоносовых пазух или компьютерную томографию. Рентгенограмма околоносовых пазух — исторический метод исследования, но при этом он ничуть не потерял своей актуальности. Он достаточно информативен, и на этапе первичной диагностики помогает врачу понять, какие пазухи воспалены и какой объем патологического содержимого в пазухах. Однако, компьютерная томография, в отличие от рентгена, дает более информативный и детальный результат, помогает врачу понять причину появления болезни, ее распространение, и увидеть нарушение анатомических структур носа и пазух.
Оправдано ли лечение гайморита народными средствами?
Почему-то многие считают, что лечение народными средствами оправдано, что оно экологически чистое и наиболее эффективное, а лекарственные препараты в форме антибиотиков считают врагом организма. Это мнение в корне неправильное, ведь когда в организме протекает воспалительный процесс и появляется очаг инфекции, народные средства не в силах устранить саму причину. Нет такого народного средства, которое могло бы выпрямить искривленную перегородку носа, что часто оказывается причиной развития гайморита. Эффективность лекарственных препаратов доказана научным опытом, каждое средство проходит ряд исследований. У народных средств нет доказательной базы и часто они просто обладают «эффектом плацебо». Поэтому такое «бабушкино» лечение приводит к упущению момента, когда человека можно было вылечить и спасти от осложнений. В результате заболевание может перейти в хроническую стадию.
Большинство пациентов очень боятся пункции, так называемого прокола носа. Расскажите, как происходит процедура и есть ли возможность обойтись без нее?
Пункция – это маленькое хирургическое вмешательство. Еще со времен Гиппократа существует закон в хирургии — «где гной, там и вскрой». Если в гайморовых пазухах есть гной, его нужно срочно эвакуировать. Сам он никуда не рассосется и не исчезнет. Обычно, сразу после первой пункции пациент чувствует облегчение, и большая часть симптомов уходит.
Это не болезненная процедура. Пациенты больше боятся, находясь в ожидании процедуры, страх от длинной иглы и прокалывание носа непосредственно перед глазами пациента – тут речь идет о психологической составляющей, о стрессе. Сама процедура безболезненна, в нос вводят обезболивающие препараты, которые блокируют нервные окончания и только после обезболивания проводится пункция. Единственный дискомфорт во время процедуры состоит в том, что пациент чувствует щелчок в момент входа иглы в пазуху.
Пункция показана не во всех случаях. Почти каждый пациент, которому необходима пункция, просит доктора избавить его от этой процедуры, так как его знакомые или родственники, прошедшие эту процедуру, приходят на нее снова и снова. Это миф о «привыкании» к пункции. Прежде всего, нужно понять причинно-следственную связь. Мнение, что из-за пункции развивается хронический гайморит – ложное. Наоборот, пункцию проводят только тем, кто болеет гайморитом, снова и снова, то есть заболевание перешло в хроническую стадию. Больные, промучившись длительное время от стекания гноя из носа, после пункции замечают, что улучшение наступает намного быстрее, и впоследствии сами требуют у врача, чтобы им провели «прокалывание» пазухи и промыли гной.
Лечение гайморита промыванием носа: насколько это эффективно и возможно ли делать эту процедуру дома?
При гайморите обязательно нужно промывать нос, как при процедурах в клинике, так и дома. Для этого существуют специальные препараты, которыми человек должен 3-4 раза в день промывать нос. Тут нужно понимать различия между промыванием носа дома или в лор-клинике. Дома мы просто льем воду в нос, при этом сами не можем определить, выливается она из другой ноздри или нет. Ведь возможно, что у пациента искривлена перегородка носа, или полипы в носу, поэтому при незнании анатомического строения носа больного, жидкость может начать стекать по глотке или затекать в уши.
Помимо этого, существует промывание носа методом Проетца или «кукушка». Для метода «кукушки» врач использует медицинский отсос, придает определенное положение пациенту, вливает раствор в одну ноздрю, а из другой отсосом извлекает содержимое пазухи, осуществляя циркуляцию жидкости. Поэтому промывания лучше всего делать под контролем врача.
Есть два самых распространенных вида хирургического вмешательства: гайморотомия и эндоскопия. Расскажите, как проходят операции и в чем их отличия?
Если врач пришел к выводу, что у пациента хроническая стадия заболевания, то для лечения необходима операция.
Гайморотомия (операция по Колдуэлл-Люку) – распространенный метод оперативного вмешательства. В ходе операции хирург делает разрез под губой, открывая гайморову пазуху. Обычно, при хроническом гайморите воспалена слизистая и закрыто естественное соустье гайморовой пазухи на фоне утолщенной слизистой. В норме слизистая носовой пазухи имеет толщину 0,01 мм, то есть кость покрыта тонкой пленкой, но в случае хронического процесса толщина слизистой может увеличиться до 2-3 см. Увеличенная слизистая может сама закрывать соустья пазухи. Врач полностью удаляет воспаленную слизистую и накладывает дополнительные соустья, то есть объединяет гайморову пазуху и полость носа своеобразным отверстием. Отрицательная сторона операции — это большая травматичность – разрез под губой долго заживает. Во время гайморотомии есть риск повредить тройничный нерв, и впоследствии у пациента могут возникать фантомные боли в области лица.
На нынешнем этапе, с внедрением компьютерных технологий, хронические гаймориты оперируют эндоскопически. Операция с использованием эндоскопа проводится полностью через нос. Эндоскопом проникают через нос, открывая естественные соустья пазухи, которые хирургически расширяются. Через это же естественное соустье хирург проникает в пазуху и удаляет измененную слизистую. Преимущество эндоскопии в том, что она не оставляет следов на лице, хирурги не открывают и не травмируют кость, нет опасности повредить тройничный нерв, операция проводится естественным путем.
Что представляет собой ЯМИК-метод при лечении гайморита?
ЯМИК-метод был изобретен в Ярославле доктором Козловым В.С. Суть метода в том, что полость носа имеет вход через преддверие носа и заканчивается в хоанах там, где начинается носоглотка. Синус-катетер ЯМИК имеет два баллона: один баллон раздувается в носоглотке, а другой баллон раздувается в преддверье носа – создается герметичная полость в носу. У катетера есть три «окошка»: первые два, чтобы надуть задний и передний баллоны, а последний для извлечения гноя из носа. Шприц, который вставляется в последнее «окошко», играет роль насоса. Он создает отрицательное давление в полости носа и выкачивает гной из пазух. При необходимости в конце процедуры доктор вводит специальный раствор в полость носа. ЯМИК-метод занимает около 10-15 минут.
В отличие от пункции («прокола») пазухи, ЯМИК-метод малотравматичный, неинвазивный метод лечения риносинусита. При пункции всегда существует опасность травмы пункционной иглой соседних областей – орбиты, мягких тканей щеки. ЯМИК-метод позволяет избежать таких осложнений.
В амбулаторных условиях обычно производится пункция только верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Так как во время острого синусита могут быть воспалены практически все пазухи (верхнечелюстные, лобные, решетчатые, клиновидные), то целесообразно использовать ЯМИК-метод. В этом случае, в отличие от пункции, производится эвакуация гноя из всех пазух, лекарственные вещества вводятся также во все пазухи. ЯМИК-метод исключает травму слизистой оболочки и костной структуры полости носа, позволяет одновременно эвакуировать отделяемое из нескольких пазух и произвести доставку лекарственных растворов в полости околоносовых пазух. В связи с этим, в неосложненных случаях, пациент может избежать приема антибактериальных препаратов внутрь. Также ЯМИК-метод сокращает время санации околоносовых пазух и ускоряет процесс выздоровления. ЯМИК-метод легко переносится пациентами. Его можно применять для лечения детей с семи лет и беременных женщин.
Профилактика гайморита «до» заболевания и «после»
Для профилактики гайморита необходимо соблюдать основные правила здорового образа жизни. Внимательно следить за здоровьем и, при первом появлении симптомов заболевания, обратиться к лор-врачу. Для выбора метода профилактики после заболевания, прежде всего, нужно выявить начальную причину, которая привела к гаймориту.
Если причина в бактериальной инфекции (на фоне ослабленного иммунитета), то профилактикой будет активный образ жизни, занятия спортом, правильное питание, непереохлаждение организма. Если же причиной возникновения являются полипы в носу, гнойная киста в пазухе, искривленная перегородка носа, то в этом случае нужно устранить причину оперативным путем.
Нет причины – нет заболевания. Лечение причины – лучшая профилактика при гайморите.
В итоге, есть ли какое-то одно, самое эффективное лечение гайморита?
Сложно выделить какой-то один наиболее эффективный метод. В принципе, любое заболевание у каждого человека протекает индивидуально, гайморит не исключение. Поэтому и лечение требуется индивидуальное. Некоторым пациентам достаточно кратковременного приема лекарственных препаратов, а есть пациенты, которым поможет только хирургическое вмешательство. Поэтому самое эффективное лечение гайморита — это хороший врач, который подберет вам оптимальный метод.
Источник
Гайморит – воспалительный процесс, поражающий слизистую верхнечелюстных пазух. Сопровождается специфическими симптомами, требует незамедлительного врачебного вмешательства. Эта болезнь не может пройти сами: при отсутствии лечения состояние человека ухудшается, появляются сильнейшие боли, возникает риск развития опасных осложнений.
Что такое гайморит, виды
Более точное название патологии – верхнечелюстной синусит. Основные виды гайморита:
· катаральный;
· гнойный;
· одонтогенный;
· аллергический;
· вирусный;
· пристеночный;
· полипозный;
· левосторонний;
· правосторонний;
· двухсторонний.
Расположение гайморовых пазух
Другое название – верхнечелюстная полость. Это парный орган, занимающий практически все тело кости. Расположение гайморовых пазух – над коренными зубами. Имеет следующие стенки:
· задненаружную;
· верхнюю;
· медиальную;
· нижнюю;
· переднюю.
Причины острого воспаления
Основные причины гайморита:
· анатомические предрасположенности (искривление носовой перегородки, увеличение нижних носовых раковин, плохая работа соустий);
· вирусные инфекции (ротовая полость, носоглотка);
· аллергия;
· бактериальные инфекции;
· не до конца вылеченные стоматологические патологии (пародонтоз, кариес);
· хронический фарингит;
· тонзиллит;
· ринит (острый или хронический).
Острый гайморит развивается за несколько дней. Имеет торпидное, молниеносное течение.
Психосоматика утверждает, что основной причиной гайморита у взрослых является наличие подавленных эмоций и стрессов. Это не так.
Несмотря на то, что вегетативная нервная система (ВНС) регулирует тонус сосудов и активность железистого эпителия в гайморовых пазухах, ее роль в развитии заболевания несущественна.
С острым гайморитом в армию не берут. Если болезнь носит хронический характер, то принимается во внимание частота рецидивов и общее состояние призывника.
Экссудативный
Экссудативный гайморит является начальной стадией воспаления слизистой придаточной пазухи носа. Количество выделений увеличивается. В околоносовой области присутствует дискомфорт. Дополнительные симптомы:
· полнокровие слизистой;
· отечность;
· покраснение.
Гнойный
Зачастую развивается на фоне вирусной патологии верхних дыхательных путей. Возбудитель – микроорганизмы и патогенные бактерии, а также продукты их жизнедеятельности. Гнойные выделения умеренные. Они сопровождаются:
· заложенностью носа;
· развитием лихорадки;
· заложенностью ушей;
· снижением обоняния.
Температура при гайморите повышается до 38-40 градусов.
Мицетома гайморовой пазухи
Аспергиллома, или мицетома гайморовой пазухи, – особая форма воспалительного процесса. Имеет грибковую природу. Представляет собой скопление мицелия Aspergillus и элементов его распада.
Выделения при грибковом гайморите появляются только с одной стороны. Имеют неприятный запах. В 15% случаев в области гайморовой пазухи наблюдается неяркий болевой синдром.
Аллергический
Причина развития аллергического гайморита – проникновение в организм через верхние дыхательные пути провокатора: пыльцы, домашней пыли и проч.
Характерный симптом – сильные головные боли. Слизь – гнойная, имеет зеленоватый оттенок и неприятный запах.
Полипозный
В 80% случаев полипозный гайморит развивается на фоне острой аллергической реакции. Консистенция – слизистая. Носовое дыхание затруднено, человек старается дышать ртом. Наблюдаются нарушения вкуса, аппетит снижается.
Левосторонний и правосторонний
Причиной одностороннего гайморита является искривление носовой перегородки. Она приводит к патологии соустий. На этом фоне наблюдается изменение аэрации. В результате слизистая постоянно раздражается, воспаляется и отекает.
Соустья закрываются, нарушается естественный отток вырабатываемой слизи, в которой поселяются микроорганизмы. Это приводит к развитию гнойного процесса.
При воспалении левой верхнечелюстной пазухи диагностируется левосторонний гайморит. Когда поражается правая верхнечелюстная пазуха, выявляется правосторонний гайморит.
Как понять, что у тебя гайморит
Простой тест поможет понять, что у тебя гайморит. Характерные симптомы:
· боли в области пораженной верхнечелюстной пазухи, корня носа, лба, скуловой кости;
· увеличение температуры;
· головные боли различной интенсивности;
· гнойные выделения из носа;
· потеря обоняния.
При пальпации болевой синдром усиливается. Иногда он отдает в висок, либо в левую или правую часть лица.
Определить гайморит можно, аккуратно постучав по своим пазухам кончиками пальцев. Если присутствует боль или любой дискомфорт, это говорит о наличии заболевания.
Также распознать гайморит поможет зеленый цвет выделений из носа. Этот оттенок говорит о наличии гнойных примесей.
Как проявляется
Начинается гайморит (катаральная форма) с появления характерного болевого синдрома в придаточных пазухах носа. Над переносицей появляются неприятные тянущие ощущения.
Проявляется гайморит следующими симптомами:
· тяжестью в голове;
· незначительным повышением температуры;
· отечностью лица;
· слезотечением;
· отеканием нижнего века со стороны больной пазухи.
На фоне отсутствия лечения катаральный гайморит трансформируется в гнойный. Температура растет до 40 градусов, усиливаются головные боли. В носовых выделениях появляются гнойные примеси.
Вирусный гайморит характеризуется менее ярким протеканием. Болевые проявления обычно отсутствуют. В 10-15% случаев присутствует лихорадка и гипертермия.
При пристеночном гайморите появляются следующие симптомы:
· утолщение и уплотнение слизистой;
· появление густой мокроты;
· образование гнойной слизи;
· закупоривание пазух;
· боль в верхней челюсти (она иррадиирует в виски, лоб, надбровные дуги);
· отеки щек и век.
Отек глаза при гайморите обусловлен переходом патологического процесса на соседние ткани. Причиной является расположение верхнечелюстной пазухи. От глазницы ее отделяет стенка, толщина которой составляет 1 мм.
Гайморит может протекать бессимптомно. Это встречается в 20-30% случаев. При старте заболевания из всех признаков может наблюдаться только легкая заложенность носа. К врачу человек обращается только тогда, когда болезнь «созревает» и появляются мучительные головные боли.
Кровь из носа при гайморите обычно свидетельствует о чересчур старательном высмаркивании. В 20-30% случаев этот симптом сигналит о:
· повреждении кровеносных сосудов;
· истончении сосудистых стенок;
· наличии сопутствующих патологий (сахарный диабет, артериальная гипертензия);
· запущенном воспалении гайморовых пазух;
· наличии опухолевидных разрастаний.
Если после гайморита не проходит заложенность носа, речь идет об искривлении носовой перегородки и особом строении носовых раковин. Со временем все должно прийти в норму.
Давление от гайморита повышаться не может. Существуют более банальные причины.
Чихание при гайморите — это хорошо, а не плохо. При чихании прочищаются носовые ходы.
Гайморит сам пройти не может. Отсутствие лечение приводит к осложнениям. Также болезнь может перетечь в хроническую форму.
Может ли быть без заложенности носа и насморка
Гайморит не может быть без насморка. Заложенность носа присутствует хотя бы с одной стороны.
Температура и может ли протекать без ее повышения
Болезнь характеризуется острым началом. Температура повышается до 38-39 градусов С. Присутствуют признаки общей интоксикации, вероятно появление озноба.
В отдельных случаях гайморит может быть без температуры. Все зависит от особенностей организма – температура при этом заболевании также может быть субфебрильной. При условии лечения температура при гайморите держится примерно 3-5 дней.
Головная боль
Причиной головной боли при гайморите является повышение давления в околоносовых пазухах. Это обусловлено скоплением в них гноя или слизи.
Боль возникает в области лба или глаз. В 25-40% случаях человеку кажется, что у него ноет зуб.
Головная боль при гайморите похожа на мигрени. Она возникает утром, присутствует в течение дня, а ближе к вечеру становится невыносимой. Ее характер – пульсирующий, глубокий. Когда человек наклоняет или поворачивает голову, она усиливается.
Боль немного стихает она в условиях «правильного» высмаркивания, а также тогда, когда человек принимает горизонтальное положение.
Диагностика
При появлении первых симптомов необходимо обращаться к оториноларингологу. Диагностика гайморита включает в себя:
· опрос пациента;
· риноскопию;
· рентген.
При необходимости пациент направляется на КТ или МРТ.
После обследования врач ставит диагноз: снижение пневматизации гайморовых пазух. Это и есть гайморит.
Рентген и КТ пазух носа
Рентген пазух носа при гайморите – один из наиболее безопасных методов исследования.
Если возникает необходимость, проводится обследование с контрастированием. Оно предполагает введение в пазухи йодсодержащего раствора.
На рентгене гайморит выглядит как затемнение пазух носа. Это говорит о наличии жидкости в верхнечелюстных пазухах. Еще одним признаком острого воспаления является утолщение слизистой.
КТ гайморовых пазух помогает изучить послойное строение этого участка черепа. Рентген-лучи пропускаются через полые структуры. После компьютерной обработки создается их 3-D модель.
КТ позволяет обнаружить полипы в гайморовой пазухе. Они представляют собой доброкачественные наросты, возникающие из слизистой.
КТ помогает оценить развитие полипоза с самого начала, когда размер новообразований составляет 1 мм. С одной или двух сторон в области пазухи обнаруживается пористая масса. Также выявляется сам полип. Его структура неоднородна.
УЗИ
УЗИ гайморовых пазух – безопасный и информативный метод исследования. Он не несет лучевой нагрузки и применяется даже во время беременности. Этот метод применяется в экстренных случаях, когда результат нужен срочно. Специальная подготовка не нужна.
Алгоритм таков:
· пациент садится или ложится на кушетку;
· на его кожу наносится специальный проводящий гель;
· изображение выводится на монитор;
· врач изучает состояние носовых пазух;
· на руки пациенту выдается заключение.
Время проведения исследования – 10 мин.
Что такое субтотальное затемнение пазух
Иногда после проведения рентгена придаточных пазух носа (ППН) в заключении врач пишет: субтотальное затемнение гайморовых пазух. Это говорит о наличии хронического гайморита в стадии обострения. Иногда выявление затемнений сигналит о росте кисты.
Покажет ли МРТ головного мозга гайморит
Рентген-обследование нельзя полностью заменять новыми технологиями. Магнитно-резонансная томография является дополнительным методом обследования.
МРТ головного мозга покажет гайморит. Это исследование выявляет патологию на ранней стадии. Также оно обнаруживает любые невоспалительные осложнений и позволяет оценить состояние близлежащих тканей.
СОЭ
Общий анализ крови помогает всесторонне оценить состояние организма. Если патология протекает остро или имеет гнойную форму, скорость оседания эритроцитов ускоряется. Это нормальная реакция на воспаление. СОЭ при гайморите часто составляет 50 мм/1 ч.
Сколько дней лечится
В среднем гайморит лечится 7-8 дней. Если заболевание осложнено, то длительность терапии составляет 10-14 суток.
Что будет, если не лечить?
Если не лечить гайморит, то инфекция из очага воспаления может распространится на соседние ткани.
Основные осложнения и последствия гайморита:
· менингит;
· неврит;
· периостит.
Осложнения и последствия запущенной формы
Гайморит в запущенной форме опасен вероятностью поражения головного мозга. Риск – 10-15%.
Можно ли умереть от этой болезни
Непосредственно от гайморита умереть нельзя. Существует риск смерти от осложнений этой патологии.
Гайморит, если его не лечить, опасен развитием сепсиса. Это заболевание представляет собой генерализованную реакцию организма на воспалительный процесс.
Меры профилактики
Лучший способ избежать этого заболевания – профилактика. В ее основе находится укрепление иммунной системы. Профилактика гайморита заключается в своевременном приеме курса витаминов и употреблении свежих фруктов и ягод. В межсезонье надо тепло одеваться, летом – избегать сквозняков.
Процедура «ямик»
Процедура «ямик» при гайморите – современная альтернатива проколу. Она предполагает использование тонкого катетера. Он представляет собой систему из латексных трубочек и манжет.
Будучи введенным в носовую полость катетер позволяет удалить патологическое содержимое из всех придаточных пазух.
Процедура проводится так:
1. Катетер вводится в полость носа.
2. При помощи шприца создается разница давления.
3. Содержимое гайморовой пазухи удаляется и эвакуируется посредством высмаркивания.
Отзывы о процедуре «ямик» фокусируются на двух аспектах: эффективное вымывание гноя и неприятность процедуры, несмотря на местную анестезию.
Физиопроцедуры
Физиотерапия при гайморите помогает:
· устранить первопричину патологии;
· снять воспаление;
· убрать симптомы.
При гайморите назначаются следующие физиопроцедуры:
· УВЧ;
· электрофорез;
· ингаляции небулайзером.
УВЧ
После снижения температуры и появления положительной динамики назначается УВЧ при гайморите. Процедура помогает снять боль, убрать воспаление и активизировать местный иммунный ответ.
Электрофорез
Применение электромагнитных волн способствует более глубокому проникновению медикаментов в придаточные пазухи носа. Скопившаяся слизь выходит быстрее. То же самое происходит с гноем.
Длительность 1 сеанса электрофореза при гайморите – 10-15 мин. Рекомендованное число процедур – 10.
Операция
При гайморите проводятся следующие виды операций:
· лазеротерапия;
· прокол;
· гайморотомия.
Что делать для того, чтобы вылечить окончательно
Навсегда избавиться от гайморита помогут регулярные промывания носа солевым раствором. Процедура проводится при помощи спринцовки.
Вода для промывания используется кипяченая, ее температура – 40-42 градуса. Количество – 300 мл (средняя кружка). Соль кладется из расчета 9 г/1 литр воды.
Голова наклоняется параллельно полу, рот приоткрыт, нос дышит. Раствор постепенно вводится в одну ноздрю, потом – в другую. Затем нужно высморкаться.
При беременности и грудном вскармливании
Лечение гайморита при грудном вскармливании и беременности предполагает:
· промывание пазух физраствором;
· полоскания носа Фурацилином;
· использование сосудосуживающих капель (Називин, Длянос).
Что можно и чего нельзя делать при этом заболевании?
При гайморите пациент обязан придерживаться всех рекомендаций лечащего врача. Их несоблюдение приводит к осложнению заболевания.
Заниматься спортом
При гайморите заниматься спортом можно только в стадии ремиссии. Разрешены пешие прогулки, легкие аэробные тренировки. Бегать, делать силовые упражнения нельзя до полного выздоровления.
Выходить на улицу и гулять
Если болезнь протекает остро, больному рекомендован строгий постельный режим – выходить на улицу нельзя. Гулять при гайморите можно только при отсутствии острой симптоматики, и только при сухой, теплой погоде. Если на улице холодно, нужно остаться дома.
Курить
Курить при гайморите нельзя. Табачный дым дополнительно сужает сосуды носа и пазух, способствуя ухудшению дренажа последних.
Парить ноги
Парить ноги при гайморите можно только при отсутствии высокой температуры и сильного озноба.
Ходить в баню
При гайморите ходить в баню можно только после выздоровления.
Мыться в душе
При гайморите мыться в душе можно только на стадии выздоровления. Когда болезнь протекает остро, от любых водных процедур следует воздержаться.
Принимать горячую ванну
При гайморите принимать горячую ванну можно только в стадии ремиссии.
Мыть голову
При гайморите мыть голову можно. Важно беречь себе от сквозняков, открытых форточек. Рекомендуется сушка волос феном.
Ходить в бассейн
При остром гайморите ходить в бассейн нельзя. Это можно делать только после выздоровления.
Ходить в солярий
Посещение солярия никак не влияет на развитие патологии. Но если при гайморите наблюдается высокая температура, то ходить в солярий нельзя. Это можно делать только после выздоровления.
Есть мороженое
При острой форме гайморита мороженое есть нельзя. Это можно делать после выздоровления. Злоупотреблять не следует.
Дышать над картошкой и паром
При гайморите можно дышать над картошкой, если температура тела нормальная. Процедура эффективна только в начальной стадии воспалительного процесса.
Ходить в школу и на работу
Ходить на работу с гайморитом нельзя – можно усугубить протекание болезни.
Больничный при гайморите без температуры дают, как и при любой другой болезни. Больничный выписывается на 7-14 дней.
Ходить с гайморитом в школу тоже нельзя. Возвращаться к привычному образу жизни можно только после выздоровления.
Пить алкоголь
Алкоголь влияет на метаболизм лекарственных средств, по этой причине лучше не пить его при гайморите. Употреблять спиртное можно только после выздоровления.
Как правильно спать при этой болезни
Спать при гайморите нужно так, чтобы голова была выше сердца. На этом фоне кровоток к носу уменьшается, дыхание становится свободным.
Как правильно сморкаться
Рекомендуется использовать мягкие носовые платки.
Правильно сморкаться при гайморите нужно так: сначала закрыть одну ноздрю, затем вторую. Рот должен быть немного приоткрыт.
Можно ли вызвать скорую?
Если состояние очень тяжелое, то скорую при гайморите вызвать можно и нужно. Приглашать врача рекомендуется при очень высокой температуре. Особенно это касается маленьких детей.
Заключение
1. Гайморит – серьезное заболевание, требующее своевременного лечения.
2. Терапия контролируется квалифицированным оториноларингологом.
3. Самолечение недопустимо – это чревато развитием осложнений.
4. Понять, что гайморит проходит, можно после
