Лечение гайморита у детей уколами
Антибиотики в уколах при гайморите у взрослых применяются в том случае, если болезнь, вызванная бактериальной микрофлорой, протекает в тяжелой форме. Наиболее часто отоларингологи назначают инъекции после того, как прием антибактериального препарата в таблетированной форме не дал должного эффекта.
Эффективные антибиотики при гайморите у взрослых
Бензилпенициллин и Ампициллин — антибиотики из группы пенициллинов. Они часто назначаются пациентам в первую очередь. Но из-за лекарственной устойчивости, выработанной микроорганизмами к данным препаратам, врачи все чаще подбирают пенициллиновые антибиотики с клавулановой кислотой в составе. Примером такого медикаментозного средства является Амоксиклав, вводимый внутривенно.
Наиболее эффективные и часто применяемые антибиотики от гайморита — Цефтриаксон и Цефазолин, относящиеся к цефалоспоринам. Первый используется при гайморите, протекающем в тяжелой форме. Обладает сильным бактерицидным действием. Выпускается в виде порошка, который разводится специальным раствором. Укол достаточно болезненный, поэтому часто для разведения порошка используются обезболивающие растворы с лидокаином. Цефазолин эффективен при развитии гнойного гайморита: уже после второй инъекции состояние больного улучшается.
Цефазолин — это тоже порошок, из которого готовится раствор для инъекций. Антибиотик назначается пациентам при гайморите, протекающем в острой форме. Нередко больные, проходящие курс лечения Цефазолином, жалуются на аллергию, поэтому препарат применяется с осторожностью.
Если у пациента аллергия на цефалоспорины, то врач назначает ему препарат из группы азалидов и макролидов, например, Макропен, Эритромицин, Сумамед.
При гайморите используются антибактериальные препараты из группы аминогликозидов — Тобрамицин и Гентамицин. Они эффективно борются с различными микроорганизмами, но бесполезны в лечении гайморита, возбудителем которого являются стрептококки и анаэробные бактерии.
Среди часто применяемых антибиотиков-фторхинолонов — Офлоксацин, Ципрофлоксацин.
Случаи когда назначают инъекции от гайморита
Антибактериальные инъекции назначаются пациентам, болезнь которых вызвана патогенной микрофлорой и протекает в тяжелой форме. С помощью бактериального посева выявляется чувствительность возбудителя к действующему веществу подбираемого лекарственного средства.
Причин назначения инъекций при гайморите может быть несколько. Среди них выделяют следующие:
- Симптомы инфекции требуют терапии сильнодействующими медикаментозными средствами.
- Болезнь сопровождается высокой температурой, плохим самочувствием пациента, осложненным течением патологии.
- Недостаточно хорошая работа иммунной системы больного.
- Послеоперационный период.
- Пациенту вредны таблетированные формы антибактериальных препаратов из-за проблем с органами ЖКТ.
- Пероральный прием антибиотиков не дал лечебного эффекта.
- Из-за воспаленных пазух высок риск развития сепсиса или других осложнений.
Положительное и отрицательное в уколах
Применение уколов с антибиотиками в лечении гайморита имеет плюсы и минусы. К достоинствам такой терапии относятся следующие факторы:
- Лечебный эффект проявляется намного быстрее, чем при лечении таблетками, каплями в нос с антибиотиком.
- Лекарственное средство вводится в более точной дозировке.
- Вещества попадают сразу в кровь, минуя желудочно-кишечный тракт, и не подвергаются действию ферментов.
- Инъекции разрешены пациентам любого возраста.
- С помощью укола можно оказать медицинскую помощь больному, находящемуся в бессознательном состоянии.
- Препараты, которые разрушаются в ЖКТ при пероральном приеме, лучше вводить внутримышечно или внутривенно.
К недостаткам инъекционного метода ввода антибиотиков относятся следующие факторы:
- Пациент испытывает боль при введении лекарственного средства.
- Инъекции требуют обязательного соблюдения антисептических условий.
- Уколы может ставить только специалист.
- При несоблюдении правил введения препарата не исключено инфицирование больного.
Классификация антибиотиков
Антибактериальные препараты, которые применяются при гайморите, подразделяются по механизму действия на
- бактерицидные;
- бактериостатические.
К первым относятся те лекарства, под действием которых бактерии гибнут. Применением антибиотиков бактериостатического типа предотвращают рост и развитие микроорганизмов, но устраняет бактерии не препарат, а иммунная система пациента.
Еще один вид классификации — по входящему в состав антибиотика действующему веществу:
- Группа пенициллинов. Обладают бактерицидным действием. Широко используются в лечении гайморита, т. к. активны в отношении различных микроорганизмов.
- Группа цефалоспоринов. Если гайморит перешел в хроническую форму, антибиотики из данной группы используются наиболее часто. По химическому составу цефалоспорины похожи на антибиотики первой группы, но активны в отношении тех микроорганизмов, которые устойчивы к пенициллинам.
- Группа азалидов и макролидов. Относятся к бактериостатическим антибиотикам. Останавливают рост и развитие возбудителей гайморита, протекающего в острой форме. Препараты часто используются в лечении пациентов, страдающих аллергией на цефалоспорины.
- Группа аминогликозидов. Назначаются в тех случаях, когда другие препараты не оказали должного эффекта. К данной группе относится Изофра и Полидекса.
- Группа фторхинолонов. Хорошо помогают при гнойном гайморите.
Назначение и правила введения
Отоларинголог подбирает препарат, дозировку и кратность приема индивидуально для каждого пациента, когда назначает инъекции с антибиотиками. Доктор учитывает тяжесть течения болезни, вид бактерий, ставших причиной гайморита, наличие сопутствующих патологий и возможных осложнений. Специалист обращает внимание на возраст и массу тела больного.
Пациенту не разрешается корректировать схему терапии, назначенную врачом, но рекомендуется ознакомиться с инструкцией к препарату, особенно с теми разделами, в которых указано о противопоказаниях и побочных эффектах лекарственного средства.
Перед началом лечения обязательно проводится тест, позволяющий определить, переносит или нет организм больного антибиотик, который применяется при гайморите. Если для приготовления лекарственного раствора для инъекции используются лидокаин или новокаин, то определяется чувствительность и к ним.
Уколы ставятся одноразовыми шприцами: на каждую инъекцию — новый шприц. Разные антибиотики не смешиваются в одном флаконе. Курс антибактериальной терапии должен быть пройден до конца: если уже нет симптомов, но лечение не закончено, необходимо сделать столько уколов, сколько назначил врач.
Если в период терапии наблюдаются побочные реакции, то пациенту следует обратиться к врачу. Специалист подберет другой препарат.
Что входит в комплексную терапию
Не только антибиотики рекомендуется принимать при гайморите. В состав комплексного лечения нередко входит хлорид кальция, вводимый струйным методом внутривенно. Препарат помогает снизить воспаление и укрепить стенки сосудов. Эти инъекции называются горячими, т. к. после их введения жар распространяется по всему телу пациента.
В состав комплексной терапии может быть включен пункционный укол, под которым подразумевается прокол гайморовой пазухи. Процедура выполняется тем пациентам, у которых из-за отеков не отходит слизь.
После прокалывания в камеру вводится лекарственный состав, в который входят антисептики и муколитики, гнойное содержимое пазух разжижается и эвакуируется. Затем вводится антибиотик, уничтожающий патогенную микрофлору и снимающий воспаление.
Иногда в состав комплексной терапии входит инъекционный прием следующих лекарственных препаратов:
- Супрастин. Антигистаминное средство вводится внутривенно или внутримышечно при аллергическом гайморите.
- Глюкокортикостероиды. Способны устранить воспалительный процесс и ослабить проявления аллергии. Данные лекарственные средства не назначаются при гнойном гайморите.
- Противогрибковые медикаментозные средства. Используются в случае грибкового поражения тканей носовой полости.
Парентеральный путь введения уколы и таблетки
С помощью парентерального метода введения антибиотик попадает в организм, минуя пищеварительный тракт. Таким способом часто оказывается первая медицинская помощь, так как лекарство начинает действовать намного быстрее, чем при иных формах приема.
При гайморите нетяжелой формы эффективным средством являются антибиотики в таблетках, которые назначает доктор. Среди подобных препаратов — Амоксициллин, Цефуроксима, Цефиксим и др.
Парентеральный путь введения считается более надежным, но многие люди боятся делать уколы. Это неоправданный страх. Если врач предлагает таблетки или инъекции, то лучше выбрать второе: результативность уколов намного выше.
Противопоказания и предостережения
Уколы при гайморите с антибактериальными препаратами разрешены не всем пациентам. Женщинам, находящимся на любом сроке беременности, подобное лечение противопоказано, т. к. оно может повлиять на развитие плода. Запрещена терапия и тем женщинам, которые кормят ребенка грудью.
Антибактериальные инъекции не рекомендуются пациентам, страдающим аллергией на лекарственный препарат. Если поставить укол больному, то воспалительный процесс может обостриться.
При парентеральном введении антибиотиков при гайморите концентрация лекарственных веществ в организме более высокая, чем при пероральном. Если у человека имеются нарушения в работе печени или почек, то больные органы могут не справиться с нагрузкой, поэтому таким пациентам рекомендуется прием таблеток.
Противопоказаны инъекции людям, страдающим сердечно-сосудистыми болезнями, т. к. антибиотики негативно воздействуют на систему кровообращения, вызывая ухудшение состояния здоровья.
При лечении антибиотиками рекомендуется принимать пробиотики и витамины, чтобы поддержать ослабленный организм. Врач посоветует наиболее подходящие препараты.
Источник
На фоне гайморита отмечается развитие воспалительного процесса, препятствующего свободному дыханию через нос, из-за чего человек страдает физически. Во избежание подобных дискомфортных ощущений и негативного исхода заболевания нужно своевременно обратиться к специализированной помощи и приступить к лечению.
Если болезнь протекает в тяжелой форме, отоларинголог может назначить инъекционные формы препаратов: антибиотики, горячий укол или прокол. Ознакомимся более подробно с видами уколов, которые используются при лечении воспалений в верхнечелюстных пазухах.
В каких случаях при гайморите не обойтись без уколов?
Чтобы определиться с терапевтическими методами, пациента подвергают разносторонней диагностике, которая помогает определиться с видом патогеном, спровоцировавших развитие патологии, стадией течения гайморита, состоянием организма, а также вероятными аллергическими реакциями.
Инъекционное введение медикаментов при гайморите показано в таких случаях:
- Если произошло преобразование болезни в гнойную или хроническую форму, из-за чего больной нуждается в мощных лекарственных препаратах.
- Когда присоединяется сопутствующая патология в сопровождении тяжелых для организма признаков.
- Если медикаменты в пероральной и капельной форме оказались недостаточно эффективными.
- При проблемах с органами пищеварения, отсутствии либо расстройстве глотательной функции.
- Чтобы исключить возможность нагноения после проведенной операции.
Стоит заметить, что препараты в виде инъекций при гайморите обладают некоторыми преимуществами в сравнении с другими лекарственными формами:
- Такое введение быстро дает желаемый результат.
- Можно вводить медикаментозное средство в точной дозировке.
- На лекарство не будут воздействовать ферменты, вырабатываемые желудочно-кишечным трактом. В подобной ситуации, препарат попадает непосредственно в кровоток, что способствует существенному повышению эффективности.
- Данная методика может использоваться при лечении людей почти любой возрастной категории.
- Когда пациент потерял сознание или диагностирована тяжелая патология, уколы при гайморите являются единственным способом введения медикаментов.
- Подобным способом вводят лекарства, на полезные качества которых разрушительным образом воздействуют ферменты пищеварительной системы.
- Такой способ подойдет пациентам, у которых выявлены патологии пищеварительных органов. В подобной ситуации антибактериальные средства не воздействуют раздражающим образом на стенки органов, не провоцируют серьёзных осложнений. Такое преимущество касается и людей, у которых нет проблем с желудочно-кишечным трактом. Антибиотики, введенные инъекционным способом, не будут разрушать полезную микрофлору в кишечнике.
Хотя инъекционный метод введения лекарств обладает и некоторыми недостатками:
- Манипуляция является довольно болезненной.
- Введение препарат должен человек, имеющий медицинское образование и определенные навыки.
- Должна быть соблюдена абсолютная стерильность.
- Во время введения лекарства в вену, если делать укол будет не профессионал, в кровь могут попасть пузырьки воздуха.
Поэтому, если доктор назначил уколы от гайморита, лучше обратиться для выполнения процедуры к специалисту.
Виды антибиотиков при гайморите
Почти любой антибиотик выпускается в инъекционной форме. Продолжительность использования препарата в терапевтических целях и его дозировку определяет лечащий врач, учитывая чувствительность патогенных микроорганизмов, спровоцировавших развитие воспалительного процесса в придаточных пазухах носа.
Важно! При гайморите показано применение антибактериальных препаратов с бактерицидным или бактериостатическим действием. Антибиотики из первой группы приводят к гибели бактерий, а препараты с бактериостатическим действием способствуют предупреждению роста и развития патогенов.
Кроме того, антибиотики подразделяются на несколько групп в соответствии с активным веществом, содержащимся в составе лекарства. Ознакомимся более подробно с каждой из групп.
Карбапенемы
Эта группа антибиотиков считается одной из самых сильных относительно гнойных воспалительных процессов. Подобные препараты можно применять только под контролем доктора и в условиях стационара, так как они способны оказывать токсичное воздействие на организм и обладают значительным количеством ограничений к использованию. Чаще всего при гайморите прописывают прием Дорипинема, Имипенема.
Пенициллины
Антибактериальные средства пенициллинового ряда прежде широко использовались, но в настоящее время такие медикаменты назначают в редких случаях. Связано это с тем, что многие болезнетворные бактерии устойчивы к пенициллинам. Ещё один недостаток таких лекарств – кратность введения.
Эти антибиотики нужно вводить каждые 4 часа, чтобы поддерживать их концентрацию в кровотоке. Из группы пенициллинов при гайморите чаще всего назначают введение в Амоксициллина, Ампициллина, Амоксиклава, Оспамокса и пр.
Цефалоспорины
На фоне лечения гайморита зачастую прописывают антибиотики как раз из этой группы. При данном заболевании показано применение цефалоспоринов третьего поколения. Для них характерно широкое бактерицидное действие относительно многих патогенов.
Антибиотики из группы цефалоспоринов используют для инъекционного введения, а также как раствор для очищения носовых проходов.
Однако подобные лекарственные средства обладают одним недостатком – может развиться аллергическая реакция. Из этой группы при гайморите показано применение Цефтриаксона, Цефтазидима, Зинацефа, Цефотаксима.
Макролиды
Антибиотики из данной группы – это альтернатива препаратов пенициллинового ряда. Подобные лекарства оказывают быстрое воздействие на болезнетворные бактерии путем блокировки из роста. Обладают минимальным количеством негативных реакций, причем почти не оказывают токсического воздействия.
Зачастую из этой группы при гайморите врачи назначают уколы Кларитромицина и Азитромицина, так как для них свойственна незаметная адаптация и нарушение целостности болезнетворных микроорганизмов.
Аминогликозиды
Антибиотики этой группы – это мощные медикаменты, которые помогают в борьбе с бактериями и вирусами, спровоцировавшими воспалительный процесс. Хотя эти лекарственные средства не могут предупредить болезнь, причина которой заключается в воздействии стрептококков.
Поскольку подобные препараты оказывают токсичное действие на организм, могут развиться негативные реакции в виде проблем с органами слуха и пространственной дезориентации. Яркие представители аминогликозидов – Гентамицин и Тобрамицин.
Пункция от гайморита
Пункция при гайморите применяется как в качестве терапевтической методики, так и в диагностических целях. Данная методика показана при гнойной форме гайморита либо в том случае, когда определение первопричины патологии без вспомогательной диагностики является невозможным.
Укол в носовую полость проводят после прокола. Лекарство вводят в гайморову пазуху. В этом случае прибегают к помощи муколитиков и антисептиков, которые способствуют разжижению гнойного секрета и его выведению из носовых полостей.
Подробнее о там, как происходит операция прокол при гайморите, читайте в этой статье.
Когда носовые ходы очищены, в полость гайморовых пазух может быть введен антибиотик, чтобы устранить патогены и снять воспалительный процесс. Выбор антибактериального средства в этом случае обусловлен разновидностью патогенов, спровоцировавших образование гайморита.
Горячий укол для лечения гайморита
Нередко при гнойной или аллергической форме заболевания назначают введение горячих уколов. Называют их так благодаря чувству жара, которые вызывают инъекции. Подобные уколы обладают некоторыми преимуществами:
- способствуют усилению кровообращения;
- быстро распространяются по организму;
- оказывают быстрое воздействие на инфекцию;
- благоприятствуют укреплению сосудистых стенок.
В терапевтических целях при гайморите доктор может назначить применение таких препаратов, обладающих подобными свойствами:
- Глюконата кальция. Эти инъекции являются вспомогательными на фоне лечения гайморита. Они показаны в том случае, когда воспалительный процесс привел к повреждению мелких кровеносных сосудов (капилляров) в придаточных пазухах носа. Лекарство способствует снятию отёчности, возвращению эластичности стенкам сосудов. Стоит заметить, что глюконат кальция обладает антиаллергенными свойствами.
- Хлористого кальция. Это лекарственное средство способствует улучшению свертываемости крови, улучшает эластичность сосудистой ткани, обладает антиаллергенным действием. Показано как вспомогательное средство при гайморите.
- Дексаметазона. Это средство из группы синтетических глюкокортикостероидов. Его назначают при осложненном гайморите, так препарат оказывает мощное противовоспалительное действие. С помощью минимальной дозировки можно быстро устранить воспалительный очаг. Хотя часто использовать данный препарат запрещено, так как это чревато наркотическим привыканием.
- Магнезии. Лекарство чаще всего вводят в мышцу. Препарат способствует расслаблению сосудистых стенок, помогает предотвратить судороги, благоприятствует улучшению кровотока и расширению артерии.
Важно! Делать горячие уколы обязан только специалист с опытом, поскольку при попадании лекарства в подкожную клетчатку идет отмирание тканей.
Инъекционный раствор вводят в самый крупный венозный сосуд во избежание получения ожога сосудистых стенок. Продолжительность введения горячих уколов и их дозировка определяются лечащим врачом во избегание негативных патологических реакций.
Как правильно сделать укол ребенку при гайморите?
Когда гайморит диагностирован ребёнку, родители должны иметь навыки по постановке внутримышечных уколов, чтобы не посещать поликлинику каждый день или не искать живущую поблизости медсестру. Эта манипуляция выполняется довольно просто, но при её осуществлении нужно быть ответственным и внимательным.
Подготовку инъекции следует проводить в другом помещении, чтобы не напугать этим малыша. Ампулу с лекарством надо подпилить, предварительно вымыв руки, набрать в шприц раствор, выпустить из иглы излишки воздуха. Процедуру рекомендуется выполнять в стерильных перчатках.
Выводы
Какому методу отдать предпочтение при гайморите, должен решать лечащий врач. Чаще всего, если приходится прибегнуть к помощи антибиотиков, доктор назначает препараты третьего поколения, например Цефораксим либо аналогичные средства.
Стоит заметить, что самолечением при подобном заболевании заниматься не следует, так как это может стать причиной хронического заболевания и развития всевозможных осложнений.
Источник
