Лечение хронического гайморита или синусита

Люди, далекие от медицины, часто смешивают понятия синусит и гайморит, в то время как они не тождественны. Существует 4 группы придаточных носовых пазух — синусов, это костные полости, выстланные слизистой и в норме заполненные воздухом. Воспаление любой пазухи или их группы, при котором там начинает скапливаться слизистый или гнойный экссудат, именуется синуситом.

• Симптомы и признаки заболеваний
• Методы лечения
  • Медикаментозная терапия
  • Без лекарственных препаратов
  • Народные рецепты
  • Хирургическое вмешательство
• Профилактика синуситов, ринитов, гайморитов
• Краткий перечень лекарственных средств

В зависимости от локализации воспалительного процесса, выделяют несколько болезней, каждая из которых имеет свое собственное название, при этом все они объединяются под общим названием: синусит.

Гайморит — воспаление слизистой гайморовых, или верхнечелюстных пазух — является его наиболее распространенной разновидностью.

Симптомы и признаки заболеваний

Синусит может быть односторонним и двусторонним, поражать одну придаточную носовую пазуху (моносинусит), несколько (полисинусит) или все сразу (пансинусит), протекать в острой или хронической форме, а по локализации воспаления выделяют такие его виды:

• верхнечелюстные (гайморовы) пазухи – гайморит;
• лобные пазухи — фронтит;
• решетчатый лабиринт – этмоидит;
• клиновидные пазухи — сфеноидит.

У каждого из этих заболеваний свои специфические симптомы, в то же время есть характерная для всех синуситов симптоматика:

• болезненные ощущения, сначала локализующиеся в части лица, соответствующей пораженным пазухам, затем охватывающие более обширную область;
• заложенность носа, затрудненное носовое дыхание, связанные с этим нарушения сна, изменения голоса;
• общее недомогание, слабость, утомляемость, ухудшение аппетита;
• повышенная температура, ощущение озноба;
• отечность лица, век;
• неприятный запах изо рта (лечение);
• иногда – слизистые или гнойные выделения из носа, например, как при озене, о которой написано здесь.

Для гайморита наряду с вышеперечисленными характерны такие специфические симптомы:

• зубная боль;
• головная боль, часто концентрирующаяся в лобной и височной области, отдающая в верхнюю челюсть и корень носа;
• болезненные ощущения в ответ на прикосновение к щекам, скулам;
• обильные выделения из носа, как при насморке, но более затяжные, не прекращающиеся более 3-4 недель;
• слезоточивость, светобоязнь, снижение обоняния.

А что вы знаете про лечение синуситов у взрослых? Проверьте себя и прочтите нашу статью под ссылкой.

Прочитать про лечение синуситов народными средствами можно тут хорошую статью с полезными рекомендациями.

Повышенная температура характерна для острой формы гайморита, недомогание и слабость – для хронической, она же чаще дает осложнения на глаза. При аллергическом гайморите к остальным симптомам присоединяется зуд в полости носа.

Методы лечения

Схема лечения синусита зависит от причины заболевания (вирусный, бактериальный, грибковый, аллергический (узнайте подробности про симптомы и лечение аллергического ринита) или травматический синусит), особенностей его течения и локализации воспалительного процесса.

Применяются медикаментозные и немедикаментозные методы, а при не достаточной эффективности консервативного лечения приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Медикаментозная терапия

• Антибиотики применяются в лечении бактериальных синуситов, а также для профилактики осложнения вирусной инфекции.

  При затяжном заболевании приходится чередовать разные препараты этой группы, поскольку у бактерий вырабатывается невосприимчивость к их воздействию.

  Эти препараты показаны при острой форме заболевания, но не рекомендованы для лечения хронических синуситов, в частности, гайморита, вне обострения.



• Нестероидные противовоспалительные средства зачастую обладают обезболивающим и жаропонижающим эффектом, помогают облегчить некоторые симптомы.
• Кортикостероиды – более мощные противовоспалительные — в лечении синуситов применяются достаточно редко, преимущественно в форме назальных спреев, имеющих меньше побочных эффектов. Показанием к их использованию может быть аллергический ринит в анамнезе, хроническая форма заболевания.
• Противоотечные (сосудосуживающие) препараты в лечении гайморита и других синуситов должны применяться с осторожностью, по рекомендации врача и под его наблюдением.

  Они могут быстро устранить заложенность носа, но на причину болезни не воздействуют. Зачастую эти препараты только осложняют течение заболевания, нарушая кровоток и мешая очистке пазух.

• Антигистаминные средства могут применяться при синуситах аллергической природы, если аллерген не определен. Прием требует контроля врача, поскольку эти лекарства пересушивают слизистую и ухудшают дренаж синусов.
• Специально для лечения синуситов разработан препарат на растительной основе Синуфорте. Он стимулирует повышенную секрецию и активное выведение экссудата, оказывает противоотечный эффект, укрепляет иммунитет.

А что вы знаете про симптомы лечение ринита у детей? Фронтит, ринит, синусит, гайморит — это очень похожие заболевания, но методы их лечения не существенно, но различаются.

Методы диагностики и лечении хронического атрофического ринита описаны здесь. Предлагаем прочитать полезную статью.

Если перейдете по ссылке: https://uho-gorlo-nos.com/nos/n-bolezni/sinusit/hronicheskij-simptomy.html то сможете прочитать про симптомы и лечение хронического синусита.

Без лекарственных препаратов

В лечении синусита прибегают к различным физиотерапевтическим процедурам, хороший эффект оказывают промывания носа солевыми растворами и паровые ингаляции.

При остром гайморите показаны такие процедуры:

• диатермия (прогревание) – может проводиться только при отсутствии гнойных выделений, на этапе восстановления пазух;
• светолечение (соллюкс);
• УВЧ.

При хронической форме назначают другие физиотерапевтические процедуры:

• диадинамические токи (воздействие низкочастотными токами, частота которых может меняться);
• диадинамофорез или электрофорез для введения в организм антибиотиков и противовоспалительных препаратов;
• микроволновая терапия;
• парафиновые аппликации;
• грязелечение;
• ингаляции.

Для них используются:

• отвары целебных трав с антисептическим, противовоспалительным эффектом – ромашка, зверобой, шалфей, тысячелистник, мята и мелисса;
• эфирные масла (ментоловое, эвкалиптовое и другие).

Для промывания могут использоваться готовые солевые растворы, но можно их приготовить и самостоятельно, растворив в 2 стаканах воды 1 чайную ложку поваренной, а лучше морской соли.

Показано также промывание слабыми растворами обеззараживающих препаратов — фурацилина, марганцовки, хлоргексидина.

Существуют специальные приборы для удобства промывания, можно воспользоваться резиновой спринцовкой. В амбулаторных условиях специалисты прибегают к промыванию по методу Проетца («кукушка»), при котором жидкость одновременно нагнетается в одну ноздрю и отсасывается из другой.

Народные рецепты

В народе рекомендуют для лечения гайморита обильное горячее питье и питание, способствующее открытию пазух. Таким эффектом обладают горячий куриный бульон, чай с имбирем, лимоном, пряные блюда с острым перцем, хреном.

Для улучшения кровообращения, местного прогревания можно смазывать переносицу бальзамом «Звездочка» или наклеивать кусочек перцового пластыря.

Рекомендуется закапывать в нос такие составы:

• сок алоэ, чистотела и мед, смешанные в равных пропорциях, по 5-10 капель 3-5 раз в день;
• масло облепихи, шиповника – 6-8 раз;
• сок цикламена — по 2 капли в ноздрю (препарат Синуфорте основан именно на экстракте этого растения).

Для ингаляций можно использовать:

• воду с добавление спиртовой настойки прополиса;
• воду с растворенным в ней медом;
• отвар сбора трав (ромашка, зверобой, шалфей, эвкалипт, лаванда — по 2 части, тысячелистник и череда – по 1 части, 3 ст. ложки смеси на 2 литра кипятка). Ингаляции следует делать во второй половине дня каждый час, всего 4-6 процедур. Этот же состав рекомендуется пить 6 раз в день по полстакана.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство показано, если медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры не дают эффекта, при развитии осложнений, возникновении структурных аномалий, распространении инфекции за пределы пазух носа.

В основном, проводятся неинвазивные операции.

• Прокол пазухи с последующим дренажом и промыванием антисептическими растворами. Производится только при гайморите и фронтите.
• Эндоскопическая хирургия показана преимущественно при продуктивной, то есть сопровождающейся видоизменением слизистой, форме синусита, полипозе. Деформированные ткани, полипы удаляются с помощью лазера, коагулятора или миниатюрного скальпеля, эти приборы вводятся в полость посредством эндоскопа.
• Еще одна эндоскопическая технология, применимая ко всем видам синусита, кроме этмоидита — баллонная синопластика. Заблокированные пазухи расширяются с помощью вводимого через носовые ходы и раздуваемого воздухом миниатюрного гибкого катетера.
• Традиционная, инвазивная хирургия с применением скальпеля при гайморите, как правило, не показана. Обычно операции проводятся при осложненных формах фронтита, решетчатого синусита.

Профилактика синуситов, ринитов, гайморитов

Гайморит и другие синуситы обычно развиваются как осложнение гриппа и простудных заболеваний, поэтому их профилактика сводится, главным образом, к профилактике этих болезней и их оперативному лечению, недопущению осложнений (вакцинация, закаливание, предосторожности при обострении эпидемиологической ситуации).

Также рекомендованы такие профилактические меры:

• своевременное лечение больных зубов и десен;
• коррекция имеющихся аномалий носовых структур;
• выявление и устранение аллергенов – для аллергических синуситов;
• ограничение курения, в том числе пассивного, дыхания загрязненным воздухом.

Краткий перечень лекарственных средств

• Синуфорте – назальный аэрозоль или порошок для приготовления раствора, цена флакона 50 мг 1850-2420 руб.
• Антибиотики – Аугментин в таблетках или порошке, цена 159-496 руб., в зависимости от дозировки. При аллергии на пенициллин – Доксициклин (10 капсул 12-20 руб.), для детей – Левофлоксацин (таблетки №10 250 мг 305-489 руб.).
• Нестероидные противовоспалительные с жаропонижающим и обезболивающим эффектом – Ибупрофен, таблетки № 20 — от 15 руб.
• Кортикостероиды в форме назальных спреев. Назонекс (мометазона фуроат), может применяться с 3 лет, флакон 120 доз – 863-994 руб. Насобек (беклометазон) — разрешен с 6 лет, флакон 200 доз 186-231 руб.
• Сосудосуживающие — Санорин: капли от 70 руб., спрей от 123 руб., эмульсия от 121 руб., Нафтизин: капли от 22 руб., спрей от 60 руб.

Гайморит можно назвать синуситом, но не всякий синусит является гайморитом. Он локализуется в гайморовых пазухах, проявляется характерными для всех синуситов и рядом специфических симптомов.

О рецепте паровой ингаляции при синусите или гайморите вы узнаете из предлагаемого к просмотру мультипликационного видеоролика.