Лечение насморка что бы не было гайморита
Стоит ли применять капли от насморка при гайморите? Можно ли прогревать нос? Не опасно ли делать прокол носовой пазухи? Попробуем найти ответы на эти вопросы.
Наш эксперт — отоларинголог, доктор медицинских наук, профессор кафедры оториноларингологии РУДН Ирина Кириченко.
Времена застоя
Гайморит, или, как его называют врачи, верхнечелюстной синусит, — это воспаление верхнечелюстной пазухи. Именно эта пазуха наиболее уязвима перед вирусами и бактериями, так как расположена очень близко к полости носа и связана с ней особым отверстием (соустьем), через которое болезнетворные микробы могут легко проникнуть в пазуху.
Все пазухи носа покрыты особенным эпителием. Он имеет на своей поверхности микроворсинки, так называемые реснички, которые продвигают вырабатываемый пазухой секрет, или, проще говоря, слизь, в направлении соустья. Если этот механизм нарушается, то происходит накопление секрета, присоединение инфекции и воспаление. Такое состояние чаще всего возникает на фоне простуды, вызванной вирусной инфекцией, но возможно и развитие бактериального синусита.
Разумеется, не всегда и не у всех банальный насморк заканчивается гайморитом. Больше других рискуют люди с искривлённой носовой перегородкой, полипами в носу, те, кто страдает вазомоторным (нейровегетативным), аллергическим или каким-то другим видом ринита, а также дети с увеличенными аденоидами. Спровоцировать гайморит может и инородное тело в пазухе носа (например, при лечении верхних зубов в пазуху нередко попадает стоматологический материал).
Срочно к врачу!
Если оставить гайморит без внимания, он может привести к весьма серьёзным осложнениям: менингиту, абсцессу мозга, тромбозу расположенного в мозге кавернозного синуса, воспалению в области глазницы. Поэтому при первых симптомах гайморита необходимо обратиться к врачу.
Для лечения гайморита применяют различные местные спреи с антибиотиками, секретолитики (препараты, улучшающие отток слизи). Если гайморит сопровождается высокой температурой (38 градусов и выше), сильными болями, ломотой в теле, назначают системные антибиотики внутрь.
Пункцию верхнечелюстной пазухи (или, как её называют в народе, «прокол») делают только по строгим показаниям: если выход отделяемого пазухи наружу сильно затруднён. Иногда прокол делают в диагностических целях, например, если необходимо выявить возбудителя болезни. В этом случае врач берёт отделяемое непосредственно из пазухи носа и отправляет его в лабораторию, чтобы сделать посев.
Прокол необходимо проводить после рентгена пазух носа. Ведь если не учитывать особенности строения гайморовых пазух, можно повредить глаз, попасть в щёку или носо-слёзный канал; также можно задеть сосуды в полости носа и вызвать кровотечение.
В некоторых клиниках в пазухи после пункции вставляют катетер, чтобы улучшить отток слизи и избежать повторных проколов, однако это не всегда оправданно. Часто такие катетеры вызывают постоянный дискомфорт или выпадают. При этом бытует мнение, что если один раз сделать пункцию, то обойтись без прокола в случае повторного гайморита будет невозможно. Но это не так. Если правильно лечить воспалительный процесс, в дальнейшем пункция не потребуется.
Не навреди!
Некоторые средства, которые применяются при гайморите, могут не столько помочь, сколько навредить, особенно если использовать их без рекомендации врача. Расскажем о некоторых из них.
Физиотерапия. Физиолечение при гаймотрите не является основным, его назначают по показаниям как дополнительный метод. Часто используют лазеротерапию, магнитотерапию, ингаляции, высокочастотные токи, УФО. Но если у вас дома есть какой-либо физиотерапевтический прибор, перед его применением необходимо посоветоваться с врачом. Дело в том, что в некоторых случаях, особенно если в пазухах скапливается гной, который не выходит наружу, прогревания и другие физиопроцедуры могут усилить воспаление и вызвать осложнения. По той же причине не стоит делать прогревание пазух при помощи горячих яиц или прибегать к паровым ингаляциям.
Сосудосуживающие капли. Их практически всегда применяют при гайморите, но лишь короткими курсами — не дольше 5 дней. Длительное использование сосудосуживающих капель вредит слизистой носа и может привести к зависимости, когда капли приносят облегчение лишь на считаные минуты, после чего нос снова плотно закладывает. В итоге человек попадает в порочный круг — чем чаще он пользуется каплями, тем хуже дышит нос, а значит, требуется всё большая доза лекарства.
Промывание носа раствором морской соли. Эта процедура улучшает отток слизи из пазух, поэтому её нередко назначают при гайморите. Солевой раствор можно изготовить самостоятельно из компонентов, купленных в аптеке (морской соли и капли йода), или приобрести готовые формы. Для орошения полости носа лучше использовать специальные пульверизаторы с мелкодисперсным распылением или более мощной струёй, которую направляют в каждую половину носа на 10 секунд. Но учтите, промывание носа не должно проводиться под давлением, при помощи клизмы или спринцовки. А самое главное, промывания, как и другое лечение, должен назначить врач. Он же определит длительность применения процедуры. Ведь если пользоваться солевым раствором слишком долго, это приведёт к обратному эффекту — раздражению слизистой, нарастанию отёка и заложенности носа.
Как отличить гайморит от насморка
В отличие от обычного насморка гайморит часто сопровождается температурой (иногда довольно высокой), кроме того, пациента мучают ноющие головные и лицевые боли в области пазух, появляется ощущение тяжести в районе переносицы и зубов верхней челюсти.
Обычно все эти неприятности сопровождаются затруднением дыхания и выделением слизи из носа. Но если при обычном насморке выделения, как правило, прозрачные, водянистые и без запаха, то при гайморите слизь становится густой, приобретает жёлто-зелёный оттенок и специфический запах. Это уже гнойные выделения, что указывает на присоединение бактериальной инфекции и развитие гайморита.
Источник
Раздражение верхнечелюстной пазухи экзогенными или эндогенными факторами проявляется воспалением – гайморитом. На фоне патологических нарушений изменяется тканевая структура слизистой, нарушается дренаж носа, поэтому купировать недуг тяжелее, чем обычный ринит.
Как не допустить гайморита при насморке? Профилактика поражения гайморовых синусов заключается в превентивных мероприятиях в сезон простуд, своевременном обращении и лечение респираторных заболеваний.
О гайморите
Гайморовы пазухи сообщаются с носовой полостью посредством выводных каналов, которые при поражении закрываются, вызывая воспалительный процесс. Увеличенное количество серозного отделяемого не находит выхода наружу, начинает аккумулироваться в верхнечелюстных проекциях.
Скопление слизи создает благоприятные условия для размножения и развития патогенной микрофлоры.
Отечно-катаральный процесс охватывает надкостницу и непосредственно саму кость. При отсутствии адекватной терапии воспаление распространяется в подслизистый слой, костные стенки верхнечелюстной полости. Так катаральная стадия патологии мигрирует в хроническую или гнойную форму.
Важно! По месту локализации гайморит дифференцируют на односторонний и двухсторонний.
Существует несколько факторов, которые нарушают целостность гайморовой пазухи:
- вазомоторный ринит;
- аллергический насморк;
- гипертрофия эпителия;
- деформация носовой перегородки;
- вирусы и бактерии.
Характерным признаком гайморита является систематический болевой синдром в проекции лба, скуловой области и височной части. Неприятные ощущения усиливаются во время наклона головы, при пальпации.
При прогрессировании ринита у пациентов возможно усиленное слезотечение, появление отека в области носа и глазных яблок
Общую клиническую картину дополняет насморк, заложенность носа, повышенная температура тела и интоксикация организма.
Как предотвратить гайморит на ранней стадии
Отечно-катаральный процесс может длительное время развиваться бессимптомно. Данный факт объясняет анатомическое строение органа дыхания. Стенки верхнечелюстной пазухи выстилает мерцательный эпителий с малой концентрацией бокаловидных клеток, сосудистых сплетений и нервных окончаний.
Диагностирование гайморита на начальной стадии усложняет схожая симптоматика с респираторными заболеваниями.
Чтобы снизить риск воспаления гайморовых пазух при рините, необходимо создать неблагоприятные условия для раздражителей. Эффективные терапевтические и профилактические мероприятия сводятся к комплексным рекомендациям.
Промывание носа
Механическое очищение придаточных пазух способствует выведению скоплений носового секрета, посторонних агентов, улучшает отток муконазального секрета, увлажняет эпителий, усиливает терапевтические свойства фармакологической продукции.
Выполняют процедуру при помощи препаратов на основе изотонических и гипертонических растворов («Аквамариса», «Хьюмера», «Но-Соли»), минерально-растительного комплекса «Долфина» или солевого раствора (1 ст. воды +1 ч.л соли).
Устранение отечности
Избежать гайморита помогут препараты группы симпатомиметиков. Фармакологический ряд представлен «Називином», «Санорином», «Нафтизином», «Назолом», «Ксиленом». Активные компоненты воздействуют на альфа-адренорецепторы, обеспечивая противоотечный и сосудосуживающий эффект.
Препараты купируют ринорею, уменьшают гиперемию, восстанавливают естественное дыхание через нос.
Важно! В виду возможности развития тахифилаксии назальные адреностимуляторы назначают кратким курсом от 3 до 5 дней.
Облегчают самочувствие и ускоряют процесс выздоровления лекарственные растения и травы
Воздействие теплом
Прогревания будут эффективны на ранней стадии гайморита. Обязательным условием к проведению манипуляций является естественная температура тела, отсутствие бактериальной формы заболевания.
Суть процедуры заключается в активизации микроциркуляции крови, ускорении течения воспалительного процесса, быстром выздоровлении. Тепловые сеансы проводятся в домашних условиях с использованием пищевых продуктов: прогретой соли, отварных куриных яиц, ванночек для ног с добавлением горчичного порошка.
Формирование иммуноустойчивости
При ослабленном иммунитете защитные силы организма не способны отразить атаку болезнетворных агентов. Повысить функциональную активность иммуноцитов можно с помощью создания гомеостаза внутренней микрофлоры.
Предотвратить прогрессирование воспаления гайморовых пазух поможет здоровый образ жизни и правильное питание.Начать необходимо с рациона. Меню должно быть сбалансированным, с минимальным содержанием углеводов и жирной пищи.
Предпочтение получают нежирные сорта мяса, зелень, фрукты и овощи, цельные крупы. Для восполнения недостатка полезных веществ назначают витаминный комплекс.
Повышению местного иммунитета способствует массаж носовых пазух. Он помогает предотвратить застойные явления и распространение отека на здоровые ткани, улучшить микроциркуляцию крови.
Снимает заложенность, облегчает носовое дыхание массаж точек акупрессуры
Сопротивляемость иммунных клеток увеличивают иммуномодулирующие препараты «Синупрет», «Иммудон», «ИРС-19».
Действие фармацевтической продукции обусловлено повышением фагоцитарной активности, увеличением выработки форменных элементов крови, ответственных за циркуляции плазмы в тканях для формирования иммунной защиты против раздражителей.
Лекарственные формы показаны при поражении верхних дыхательных путей инфекционно-воспалительного характера. Для достижения положительной динамики назначают курсом до 10-14 дней, с дозировкой по 1 таблетке каждые 2-3 часа, для профилактики – по 1 саше каждые 4 часа.
Для справки! Насморк на ранней стадии подавляют противовирусные препараты «Интерферон», «Назоферон», гомеопаты «Вибрукол», «Иммунал».
Профилактика гайморита народными методами
Купировать воспалительный процесс слизистой на стадии острой формы ринита возможно с помощью натуральных растительных и пищевых компонентов. Своей актуальности не утратили паровые ингаляции над горячим картофелем или отваром лекарственных трав (ромашки, липы, мяты), вдыхание летучих лука и чеснока.
Местная терапия снимает симптомы ринореи, способствует облегчению выведения мокроты, уменьшению воспалению и отека мягких тканей, увлажнению слизистой. Действенными при насморке будут эфирные масла туи, можжевельника, сосны, эвкалипта, ментола.
Совет! Не рекомендовано проводить ингаляции при температуре свыше 37.5°, при склонности к носовому кровотечению.
Бороться с иммунодепрессией помогают витаминизированные капли в нос. Для очищения носовой полости от вредных токсинов, ускорения процесса эпителизации в каждую придаточную полость закапывают по 2-3 капли сока столетника трижды в сутки, курсом до 10 дней.
Присутствие в составе витаминов и аминокислот ингибирует синтез патогенных микроорганизмов, стимулирует продуцирование иммунных клеток.
Устойчивость в отношении болезнетворных агентов повышают овощные соки из моркови, свеклы, с добавлением меда. Справиться с симптомами ринита поможет обработка слизистой чесночным настоем.
Нетрадиционная методика является дополнением консервативного лечения ринита, выступает в качестве профилактических мер на начальной стадии воспаления верхних дыхательных путей.
При взаимодействии натуральных компонентов с организмом возможно развитие аллергической реакции. Перед применением рецепта необходимо определить чувствительность компонента к составляющим пробной дозой.
Эффективным в лечении начальной стадии гайморита будет ромашковый отвар
Общие рекомендации
Лечить воспаление гайморовых пазух сложнее, чем выполнять общие рекомендации для предотвращения простудных заболеваний:
- соблюдать питьевой режим;
- следить за состоянием зубов;
- избегать перегревания и переохлаждения;
- систематически проводить влажную уборку в доме;
- придерживаться личной гигиены;
- своевременно проводить вакцинацию.
Заключение
Залог быстрого выздоровления, предотвращения перехода ринита в гайморит – своевременное обращение к врачу для диагностирования патологии, составление грамотной терапевтической схемы.
При адекватном лечении купировать ринит удастся за 5-10 дней.
Источник
Наш эксперт – заведующий лор-отделением ГКБ № 59, доктор медицинских наук, профессор Михаил Лейзерман.
Что прячется за пазухой?
Если насморк продолжается дольше недели и сопровождается головной болью и ощущением тяжести в области лба или скул, значит, пустяковый недуг обернулся грозным синуситом – воспалением придаточных пазух носа. Если бактериями или вирусами поражены лобные пазухи – развивается фронтит, если гайморовы – гайморит.
Пазухами называются внутренние костные образования, напоминающие небольшие пещерки, сообщающиеся с полостью носа. Они пронизаны нервами и сосудами, через которые кровь поступает в головной мозг. Поэтому воспаление в этих отделах чревато абсцессом, менингитом и даже трагическими последствиями. Но, к счастью, в такие глубины инфекция добирается редко, так как прежде на ее пути встают преграды в виде двух лобных и двух гайморовых пазух, расположенных соответственно над переносицей и по обеим сторонам носа. Но и туда инфекция просто так не пройдет – чтобы это случилось, необходимо важное условие – наличие отека слизистой носа. Во время насморка это как раз и происходит, и тогда слизь (иногда вместе с гноем) не выходит естественным путем, а скапливается в одной или реже сразу в обеих гайморовых пазухах. И может начаться гайморит.
Превентивные методы
| Важно | |
|---|---|
| Эффективен точечный массаж. В самом начале недуга его проводят каждый час, затем через каждые 5–6 часов. Кончиком указательного пальца нажимают на пазуху и делают вращательные движения по часовой стрелке: по 20–30 секунд. Можно просто стучать по переносице 2–3 минуты большим пальцем. Делать как минимум 2 раза в час. Улучшает носовое дыхание и способствует быстрейшему выздоровлению дыхательная гимнастика. Нужно сделать по 10 вдохов и выдохов через правую и левую ноздрю (по 4–6 секунд). Еще одно упражнение: на выдохе, одновременно постукивая пальцами по крыльям носа, произнести слоги ба-бо-бу. | |
Впрочем, инфекция может попадать не только через нос, но и через кровь. Такое возможно при ангине, фарингите, кори, скарлатине и других инфекционных заболеваниях, а порой даже при кариесе. Существуют и другие факторы риска, облегчающие доступ инфекции в дальние отделы полости носа. К ним относятся все состояния, нарушающие носовое дыхание: искривление носовой перегородки, хронический ринит, аденоиды и т. д.
Соответственно, чтобы предупредить болезнь, нужно вовремя лечить кариес и другие инфекции, следить за аденоидами и, наконец, выровнять перегородку носа.
Профилактикой болезни можно считать и правильное лечение банального насморка, которое заключается в регулярном промывании носа антисептическими растворами и применении сосудосуживающих капель в течение первых 2–3 дней болезни (но не дольше – иначе потом придется лечить вазомоторный ринит). А еще важно правильно сморкаться и закапывать капли. Очищать носовые пути нужно по очереди: сначала зажав пальцем одну ноздрю, затем другую. Если дуть в обе дырки разом, инфицированная слизь может из носа попасть в пазуху. А применять капли нужно, наклоняя голову в ту сторону, в которую закапывается препарат.
Врачу виднее
Но, если, несмотря на все усилия, ваш нос и через неделю остался «на мокром месте», нужно поторопиться к оториноларингологу. Ведь самому отличить гайморит от сильного насморка нелегко.
На начальной (катаральной) стадии заболевания обычно бывают густые, прозрачные выделения из носа, неприятные ощущения тяжести над глазами и переносицей. Температура немного повышается (до 37–37,3°С), а глаза слезятся. Часто больные жалуются на слабость и упадок сил.
Запущенный катаральный гайморит может перейти в гнойную стадию. В этом случае все признаки воспаления (боль, повышенная температура) становятся более отчетливыми, появляются зеленоватые мутные выделения из носа. После высмаркивания дискомфорт, как правило, ненадолго исчезает. Но иногда человек испытывает только сильную головную боль, которую принимает за мигрень. Поэтому установить точный диагноз должен только врач. Лишь он может решить, нужен ли больному рентгеновский снимок, или компьютерная томография, или же диагностический прокол пазух носа.
Лечение зависит от стадии
| Кстати | |
|---|---|
| Среди аптечных препаратов для лечения гайморита есть лекарство на растительной основе (из сока цикламена). При попадании на слизистую оболочку носа этот препарат вызывает реакцию, похожую на чихание. Примерно на полчаса после его применения у пациента возникает повышенное рефлекторное выделение слизи. Если гайморит незапущенный и гноя мало, это средство может помочь. | |
Катаральный гайморит лечат, как правило, антибиотиками. Для уменьшения отека слизистой носа используют сосудосуживающие капли и антигистаминные лекарства.
При гайморите средней тяжести, особенно в тех случаях, когда имеются множественные поражения пазух (не только гайморовых, но и лобных, и решетчатых), может применяться метод ЯМИК: с помощью синус-катетера, вводимого в полость носа, создается управляемое (то положительное, то отрицательное) давление, помогающее откачивать гной из пазухи и удалять его шприцем. Плюс метода – полное отсутствие боли. Однако по эффективности он сильно уступает традиционному способу лечения гайморита – с помощью пункции, ведь ни одним другим способом, кроме прокола, нельзя ввести инструменты непосредственно в гайморову пазуху, где располагается очаг инфекции.
Можно ли вылечить гайморит без прокола →
Поэтому, если болезнь перешла в гнойную форму, самое надежное средство – это прокол пазухи и промывание ее растворами антисептиков с последующим введением антибиотиков.
Отказ от пункции – «прокол» пациента
Пункция гайморовой пазухи известна еще с XIX века и до сих пор успешно применяется. В сочетании с антибиотиками, местными средствами и физиотерапией этот метод (благодаря применению качественных анестетиков отнюдь не такой болезненный, как принято считать) в большинстве случаев за считаные минуты позволяет справиться с гайморитом.
Однако многие пациенты как огня боятся этой процедуры и почему-то убеждены в том, что достаточно один раз ее сделать, чтобы потом пришлось ее повторять регулярно.
Это не так. Повторные пункции необходимы только при хронической форме болезни, которая возникает как раз у тех, кто недолечил в прошлом свой острый гайморит, отказавшись от проведения пункции. К тому же прокол нужен не только для того, чтобы удалить гной из пораженной пазухи, но и чтобы взять материал для бактериологического исследования, которое поможет определить возбудителя инфекции и подобрать антибиотик, чувствительный к этому микробу.
При хроническом гайморите для профилактики обострений эффективны альтернативные способы. Например, метод Бутейко, который заключается в обучении пациента технике правильного дыхания, в результате которого восстанавливается функция носового дыхания, и проблема сама собой нередко исчезает.
Смотрите также:
- Хронический гайморит: основные симптомы и методы лечения →
- Затянувшийся насморк: как вычислить и лечить гайморит →
- Чем опасен обычный насморк? →
Источник
